【VIP专享】肺心病,呼吸衰竭 试题
呼吸衰竭
呼吸衰竭[单项选择题]1、体内CO2分压最高的部位是（）.A.静脉血液B.毛细血管血液C.动脉血液D.组织液E.细胞内液参考答案：E参考解析：O2、CO2进出细胞的方式为自由扩散，不需要能量，依靠浓度压力梯度从压力高处向低处扩散，CO2在细胞线粒体内产生，而后顺压力梯度扩散到细胞外。
因此，体内CO2分压最高部位是细胞内液。
[单项选择题]2、肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.188，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-27.6mmol/L，BE-5mmol/L，其酸碱失衡类型是（）.A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒参考答案：E参考解析：PH降低，PaCO2增高，HCO3-增高，考虑为呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。
本题设计不严谨，HCO3-增高与BE降低相互矛盾。
[单项选择题]3、呼吸衰竭的血气诊断标准是（）.A.动脉血氧含量低于9mmol/LB.动脉血氧饱和度（SaO2）低于90%C.pH值<7.35D.动脉血二氧化碳分压（PaCO2）高于50mmHgE.动脉血氧分压（PaO2）低于60mmHg参考答案：E参考解析：在海平面、静息状态、呼吸空气条件下，动脉血氧分压（PaO2）<60mmHg，伴或不伴二氧化碳分压（PaCO2）>50mmHg，并排除心内解剖分流和原发于心排出量低等因素，可诊为呼吸衰竭。
动脉血氧含量（CaO2）是指单位容积（每升）的动脉血液中所含氧的总量（mmol）或每百毫升动脉血含氧的ml。
[单项选择题]4、下列各项组合中，能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是（）.A.动脉血和尿的pH值B.动脉血pH值和HCO3-C.动脉血和静脉血pH值D.动脉血和静脉血PaCO2E.静脉血和尿的pH值参考答案：B参考解析：临床判断酸碱平衡紊乱类型除参考临床表现及血电解质改变外，动脉血pH、HCO3-、H2CO3是三个最重要的变量。
呼吸衰竭试题题库(含答案)
呼吸衰竭试题题库(含答案)一、选择题1. 呼吸衰竭的定义是：A. PaO2 < 60 mmHgB. PaCO2 > 50 mmHgC. A + BD. A 或 B答案：C解析：呼吸衰竭是指在海平面大气压下，静息状态下呼吸空气时，动脉血氧分压（PaO2）< 60 mmHg 和/或动脉血二氧化碳分压（PaCO2）> 50 mmHg。
2. 呼吸衰竭的分类不包括以下哪一项：A. Ⅰ型呼吸衰竭B. Ⅱ型呼吸衰竭C. Ⅲ型呼吸衰竭D. 混合型呼吸衰竭答案：C解析：呼吸衰竭分为Ⅰ型、Ⅱ型和混合型，没有Ⅲ型呼吸衰竭。
3. 下列哪项不是呼吸衰竭的常见病因：A. 慢性阻塞性肺疾病B. 重症肺炎C. 肺水肿D. 肺炎支原体感染答案：D解析：肺炎支原体感染虽然可引起肺炎，但不是呼吸衰竭的常见病因。
4. 下列关于呼吸衰竭的治疗，错误的是：A. 维持适当的氧疗B. 纠正酸碱平衡紊乱C. 使用呼吸兴奋剂D. 使用抗生素答案：D解析：呼吸衰竭的治疗包括维持适当的氧疗、纠正酸碱平衡紊乱、使用呼吸兴奋剂等，抗生素不是呼吸衰竭的常规治疗。
5. 下列哪项不是呼吸衰竭的临床表现：A. 呼吸困难B. 喘息C. 发绀D. 意识障碍答案：B解析：呼吸衰竭的临床表现包括呼吸困难、发绀、意识障碍等，喘息不是呼吸衰竭的典型表现。
（以下题目省略题干，仅给出选项和答案）6. Ⅰ型呼吸衰竭的特点是：A. PaO2 < 60 mmHg，PaCO2 正常或降低B. PaO2 < 60 mmHg，PaCO2 > 50 mmHgC. PaO2 正常或降低，PaCO2 > 50 mmHg答案：A7. Ⅱ型呼吸衰竭的特点是：答案：B8. 呼吸衰竭患者最常见的酸碱平衡紊乱类型是：答案：代谢性酸中毒9. 下列关于呼吸衰竭的氧疗，错误的是：答案：吸氧浓度越高越好10. 呼吸衰竭患者最常见的并发症是：答案：肺性脑病11. 呼吸衰竭患者氧疗的目标是：答案：PaO2 维持在 60-80 mmHg12. 下列关于呼吸衰竭的机械通气，错误的是：答案：机械通气只能用于Ⅱ型呼吸衰竭13. 呼吸衰竭患者最常见的感染病原体是：答案：细菌14. 呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂的适应症是：答案：中枢性呼吸衰竭15. 呼吸衰竭患者使用抗生素的适应症是：答案：合并感染16. 呼吸衰竭患者最常见的死因是：答案：多器官功能衰竭17. 呼吸衰竭的预防措施不包括：答案：长期使用抗生素18. 呼吸衰竭患者最常见的电解质紊乱是：答案：低钾血症19. 下列关于呼吸衰竭的护理措施，错误的是：答案：鼓励患者剧烈运动20. 呼吸衰竭患者最常见的心理反应是：答案：焦虑二、名词解释1. 呼吸衰竭：在海平面大气压下，静息状态下呼吸空气时，动脉血氧分压（PaO2）< 60 mmHg 和/或动脉血二氧化碳分压（PaCO2）> 50 mmHg。
呼吸衰竭(医学必看 试题带详细解析答案)
842.呼吸衰竭一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是A．有呼吸困难、发绀等症状B．PaO2<60nunHg，或伴有PaCO2>50mmHgC．PaO2<80mmHg，PaCO2>50mmHgD．意识障碍伴球结膜水肿E．SaO2<90%正确答案:B2．男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊。
查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次/分，血气分析pH7．30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。
下列治疗措施正确的是A．静脉滴注4%碳酸氢钠B．静脉滴注尼可刹米C．人工机械通气D．静脉注射呋塞米(速尿)E．静脉注射毛花甙丙正确答案:C3．Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是A．PaO2<50mmHg，PaCO2>45mmHgB．PaO2<40mmHg，PaCO2>40mmHgC．PaO2<70mmHg，PaCO2>55mmHgD．PaO2<50mmHg，PaCO2>60mmHgE．PaO2-<60mmHg，PaCO2>50mmHg正确答案:E4．呼吸衰竭最主要的临床表现是A．双肺有大量湿哕音B．呼吸困难与发绀C．神经精神症状D．呼吸费力伴呼气延长E．呼吸频率增快正确答案:B5．肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7．188，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3－27．6mmol/L，BE-5mmol/L，其酸碱失衡类型是A．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C．代谢性碱中毒D．呼吸性酸中毒E．代谢性酸中毒正确答案:A6．男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期患者。
血气分析：PH7．25，PaCO29．3kPa(70mmHg)HCO3－30mmoVL；对其酸碱失街的治疗措施应为A．静脉滴注盐酸精氨酸B．改善通气功能C．静脉滴注5%碳酸氢纳D．补充氯化钾E．给予利尿剂正确答案:B[解题思路] 该患者为Ⅱ型呼衰，呼酸代酸，关键治疗是改善通气。
呼吸衰竭题库含答案
呼吸衰竭题库含答案一、选择题1. 呼吸衰竭的定义是（）A. PaO2 < 60mmHgB. PaCO2 > 50mmHgC. PaO2 < 60mmHg 且 PaCO2 > 50mmHgD. PaO2 < 60mmHg 或 PaCO2 > 50mmHg 答案：D2. 呼吸衰竭最常见的病因是（）A. 慢性阻塞性肺疾病B. 肺炎C. 肺水肿D. 肺栓塞答案：A3. 呼吸衰竭分为（）A. Ⅰ型呼吸衰竭B. Ⅱ型呼吸衰竭C. 两者都有D. 两者都不是答案：C4. 下列哪项不是呼吸衰竭的临床表现（）A. 呼吸困难B. 发绀C. 意识障碍D. 肝功能衰竭答案：D二、填空题5. 呼吸衰竭按动脉血气分析结果可分为______和______。
答案：Ⅰ型呼吸衰竭、Ⅱ型呼吸衰竭6. 呼吸衰竭的治疗原则是______、______、______。
答案：保持呼吸道通畅、改善通气功能、纠正缺氧和二氧化碳潴留7. 呼吸衰竭的氧疗原则是______、______。
答案：低流量持续吸氧、控制性吸氧三、判断题8. 呼吸衰竭患者禁用镇静剂。
（）答案：错误9. 呼吸衰竭患者应立即给予高浓度吸氧。
（）答案：错误10. 呼吸衰竭患者可以使用呼吸兴奋剂。
（）答案：正确四、简答题11. 简述呼吸衰竭的病因。
答案：呼吸衰竭的病因包括：（1）呼吸道疾病：如慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺水肿、肺栓塞等。
（2）胸廓疾病：如胸廓畸形、胸腔积液、胸膜增厚等。
（3）肺血管疾病：如肺动脉高压、肺血管炎等。
（4）中枢神经系统疾病：如脑出血、脑梗死、脑炎等。
（5）其他：如药物中毒、电解质紊乱等。
12. 简述呼吸衰竭的治疗原则。
答案：呼吸衰竭的治疗原则包括：（1）保持呼吸道通畅：采用吸氧、气管切开、气管插管等方法。
（2）改善通气功能：使用呼吸兴奋剂、呼吸机等。
（3）纠正缺氧和二氧化碳潴留：给予低流量持续吸氧、控制性吸氧等。
（4）治疗原发病：针对病因进行治疗。
肺源性心脏病和呼吸衰竭试题及答案
肺源性心脏病和呼吸衰竭试题及答案一、选择题1. 肺源性心脏病最常见的病因是：A. 慢性阻塞性肺疾病B. 支气管哮喘C. 肺结核D. 肺炎答案：A2. 肺源性心脏病的主要病理生理改变是：A. 心力衰竭B. 肺动脉高压C. 呼吸衰竭D. 心律失常答案：B3. 以下哪项是肺源性心脏病的主要临床表现？A. 咳嗽、咳痰B. 心悸、气促C. 胸痛、呼吸困难D. 消瘦、乏力答案：C4. 肺源性心脏病患者出现下列哪种症状时，提示病情加重？A. 咳嗽加重B. 呼吸困难加重C. 肢体水肿D. 胸闷、心悸答案：C5. 呼吸衰竭最常见的病因是：A. 肺炎B. 慢性阻塞性肺疾病C. 支气管哮喘D. 肺水肿答案：B二、填空题6. 肺源性心脏病的主要原因是______，导致______。
答案：慢性阻塞性肺疾病，肺动脉高压7. 肺源性心脏病患者最常见的并发症是______。
答案：呼吸衰竭8. 呼吸衰竭的主要临床表现是______。
答案：呼吸困难、发绀、意识障碍9. 慢性呼吸衰竭患者最常见的酸碱平衡失调类型是______。
答案：代谢性酸中毒三、判断题10. 肺源性心脏病患者应限制体力活动，避免过度劳累。
（）答案：正确11. 呼吸衰竭患者应立即给予高流量吸氧。
（）答案：错误12. 肺源性心脏病患者出现下肢水肿时，应给予利尿剂治疗。
（）答案：正确四、简答题13. 简述肺源性心脏病的主要诊断依据。
答案：肺源性心脏病的诊断依据主要包括以下几点：（1）有慢性阻塞性肺疾病、肺结核等基础疾病史；（2）出现呼吸困难、心悸、胸痛等临床表现；（3）胸部X射线检查发现心脏增大、肺动脉高压等征象；（4）心电图检查发现右心室肥厚、心房颤动等异常；（5）血气分析提示低氧血症、高碳酸血症。
14. 简述呼吸衰竭的治疗原则。
答案：呼吸衰竭的治疗原则主要包括以下几点：（1）保持呼吸道通畅，清除呼吸道分泌物；（2）纠正低氧血症和高碳酸血症，给予吸氧治疗；（3）积极治疗原发病，控制感染；（4）维持酸碱平衡，纠正电解质紊乱；（5）加强营养支持，改善全身状况。
肺心病,呼吸衰竭 试题_0
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------肺心病,呼吸衰竭试题一，名解 1 肺源性心脏病 2 肺性脑病 3 慢性呼吸衰竭4.ARDS（急性呼吸窘迫综合症）二，填空 1、引起慢性肺心病肺动脉高压的最主要原因是（） 2、慢性肺心病急性加重期应用利尿剂原则应该是（）（）（） 3、慢性肺心病急性加重期治疗的关键是（）（）（） 4. （）是诊断肺心病的主要依据 5.呼吸性酸中毒失代偿时，血气分析和血清电解质的改变是（） 6.肺源性心脏病的并发症：（）（）（）（）（）（） 7.肺源性心脏病出现右心衰竭时颈静脉怒张，肝淤血的原因（） 8.呼衰按动脉血气分析分型方法是（）（） 9.呼衰按病程分型是（）（），按病理生理分型是（）（） 10.COPD 并发肺心病急性加重时，采用的治疗措施中最重要的是（）三，选择1 诱发慢性肺心病患者肺心功能衰竭最多见的诱因是（B） A 支气管平滑肌痉挛致使缺氧 B急性呼吸道感染 C代谢性酸碱失衡D过度劳累心肺负担加重 E 水钠潴留血容量增多 2.引起慢性肺心病肺动脉高压的最重要原因（D） A 血容量增多 B 血液粘稠度增加 C 解剖学因素所致的肺血管阻力增加 D 功能性因素所致的肺血管阻力增加 E 高碳酸血症所致的肺血管阻力增加 3.肺心病慢性呼吸衰竭患者为使肺动脉压减低减轻右心负荷下列哪个治疗效果最好（C） A 利尿剂 B 强心剂 C 氧疗 D 呼吸中枢兴奋剂 E 吸入.舒喘灵 4.肺心病心力衰竭时有无左心1/ 12衰竭的最可靠指标是（E） A 外周动脉压 B 肺动脉压 C 中心静脉压 D 肺部湿啰音 E 肺毛细血管嵌入压 5.下列哪项是诊断肺心病的主要依据（A） A 肺动脉高压及右室扩大征象 B 动脉血二氧化碳分压大于7.3Kpa C 动脉血二氧化碳分压小于8.0Kpa D 肺气肿体征 E 长期肺及支气管疾病病史 6.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果 PH 为 7.18，动脉血二氧化碳分压 9.9Kpa，HCO3- 27.6mmol/L,碱剩余-5mmol/L,下列哪个诊断是正确的,（C） A 代谢性酸中毒 B 呼吸性酸中毒 C 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D 代谢性碱中毒 E 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 7.肺心病慢性呼吸衰竭患者血气分析动脉血氧分压为 6.5Kpa,动脉血二氧化碳分压为 11.2Kpa，宜采用哪项治疗措施（E） A 高浓度氧疗 B 呼吸中枢兴奋剂 C 持续低浓度氧疗D 面罩吸氧 E 持续低浓度氧疗加呼吸中枢兴奋剂 7.肺心病慢性呼吸衰竭患者神智恍惚躁动不安血气分析为 PH 为 7.20，动脉血二氧化碳分压 10.5Kpa，其最重要的处理是（D） A 补充碳酸氢钠积极纠正酸中毒 B 适量应用镇定剂减少耗氧量 C 氧疗D 改善通气增加肺泡通气量 E 抗生素 8.动脉血气分析中，哪项指标对衡量肺泡通气量最为重要（ B） A 动脉血氧分压 B 动脉血二氧化碳分压 C 血 PH D 碱剩余 E 动脉血氧含量 9.慢性肺心病应用强心剂的指症（C）①心力衰竭的浮肿明显的病人②以右心衰竭为主要表现而无明显急性感染诱因者③右心衰竭伴有心率紊乱者④出现急性左心衰者A①②③ B---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------①③ C②④ D④ E①②③④ 10.慢性肺心病急性加重期应用强心剂时应注意，（A）①剂量应少一般约常规剂量的1/2 到2/3 ②用药期应纠正缺氧防治低血钾③选用作用快排泄快的强心剂④可根据心率减慢情况衡量强心剂的临床疗效A①②③ B①③ C②④ D④E①②③④ 11.慢性肺心病急性加重期治疗的关键是（B）①控制呼吸道感染②应用足量呼吸中枢兴奋剂③保持呼吸道通畅合理氧疗④积极利尿减少血容量减轻心脏前负荷A①②③ B①③C②④ D④ E ①②③④ 12.使用呼吸机不当发生过度通气时可出现下列哪些变化( B) ①呼吸性碱中毒②氧离曲线向右偏移③加重组织缺氧④血 PH 值下降A①②③ B①③ C②④ D④ E①②③④ 13.慢性呼吸衰竭应用呼吸机的作用（A）①增加肺泡通气量纠正高碳酸血症②减少呼吸功耗减轻心肺负担③纠正通气血流比例失调④增加心输出量A①②③ B①③ C②④ D④ E①②③④ 14.肺心病慢性呼吸衰竭患者的合理氧疗是（E）①持续低流量吸氧②吸入氧浓度为 25%～30% ③在用呼吸中枢兴奋剂事可适量提高吸入氧浓度④I 型呼吸衰竭不可用面罩吸氧A①②③B①③ C②④ D④ E①②③④ 15.慢性肺源性心脏病急性加重时使用利尿剂可能引起（A） A 低钾低氯性碱中毒 B代谢性酸中毒 C呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D呼吸性碱中毒合3/ 12并代谢性酸中毒 E 稀释性低钠血症 16.男性，62 岁，咳嗽气喘40 年，5 年来间断加重，一周来咳喘痰多伴有嗜睡。
呼吸衰竭试题含答案
呼吸衰竭试题含答案一、选择题1. 呼吸衰竭是指下列哪种情况？A. 通气不足B. 氧气供应不足C. 二氧化碳潴留D. 所有以上情况答案：D2. 呼吸衰竭按动脉血气分析结果可分为以下哪两种类型？A. I型呼吸衰竭和II型呼吸衰竭B. 慢性呼吸衰竭和急性呼吸衰竭C. 低氧血症和高碳酸血症D. 所有以上情况答案：A3. 以下哪种疾病最常见导致I型呼吸衰竭？A. 慢性阻塞性肺疾病B. 肺炎C. 肺水肿D. 肺纤维化答案：D4. 以下哪种疾病最常见导致II型呼吸衰竭？A. 肺炎B. 慢性阻塞性肺疾病C. 肺水肿D. 肺纤维化答案：B5. 呼吸衰竭时，下列哪种治疗措施是错误的？A. 吸氧B. 呼吸兴奋剂C. 限制液体输入D. 机械通气答案：C二、填空题6. 呼吸衰竭的主要临床表现包括______、______、______。
答案：呼吸困难、发绀、精神神经症状7. 呼吸衰竭的治疗原则是______、______、______。
答案：改善通气、纠正缺氧、治疗原发病8. 机械通气的主要目的是______、______、______。
答案：维持有效通气、纠正低氧血症、减轻呼吸肌负担三、判断题9. 呼吸衰竭时，高碳酸血症可导致呼吸性酸中毒。
（）答案：正确10. 对于I型呼吸衰竭，吸氧是首选治疗措施。
（）答案：正确11. 对于II型呼吸衰竭，应首选无创机械通气。
（）答案：错误12. 呼吸衰竭时，可以不考虑原发病的治疗。
（）答案：错误四、简答题13. 简述呼吸衰竭的病理生理机制。
答案：呼吸衰竭的病理生理机制主要包括以下几个方面：- 通气不足：导致氧气供应不足和二氧化碳潴留。
- 氧气弥散障碍：导致氧气不能充分进入血液。
- 肺泡通气/血流比例失衡：导致部分肺泡不能有效进行气体交换。
- 肺循环障碍：导致氧气和二氧化碳的运输受限。
14. 简述呼吸衰竭的治疗措施。
答案：呼吸衰竭的治疗措施主要包括以下几个方面：- 改善通气：包括吸氧、呼吸兴奋剂、无创机械通气等。
呼吸衰竭试题及答案
呼吸衰竭试题及答案一、选择题1. 呼吸衰竭的临床分类主要依据是：A. 动脉血氧分压B. 动脉血二氧化碳分压C. 动脉血氧饱和度D. 动脉血酸碱度答案：A2. 呼吸衰竭时，血气分析的典型表现是：A. 低氧血症B. 高氧血症C. 低二氧化碳血症D. 高二氧化碳血症答案：A3. 以下哪项不是呼吸衰竭的常见症状？A. 呼吸困难B. 紫绀C. 头痛D. 多尿答案：D4. 呼吸衰竭时，动脉血气分析中PaO2的值通常低于：A. 60mmHgB. 80mmHgC. 100mmHgD. 120mmHg答案：A5. 呼吸衰竭的诊断标准不包括以下哪项？A. 动脉血氧分压低于60mmHgB. 动脉血二氧化碳分压高于50mmHgC. 动脉血氧饱和度低于90%D. 动脉血酸碱度低于7.35答案：D二、填空题1. 呼吸衰竭时，动脉血气分析中的PaO2通常低于________mmHg。
答案：602. 呼吸衰竭患者常会出现________，这是因为低氧血症导致组织缺氧。
答案：紫绀3. 呼吸衰竭的类型可以分为________和________。
答案：I型呼吸衰竭；II型呼吸衰竭4. 呼吸衰竭患者可能需要________治疗，以提高血氧浓度。
答案：氧疗5. 呼吸衰竭的常见并发症包括________、________和________。
答案：肺性脑病；肺心病；呼吸性酸中毒三、简答题1. 简述呼吸衰竭的常见原因。
答案：呼吸衰竭的常见原因包括慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺炎、肺纤维化、肺水肿、肺栓塞、中枢神经系统疾病、药物或毒素引起的呼吸中枢抑制等。
2. 呼吸衰竭患者如何进行氧疗？答案：呼吸衰竭患者进行氧疗时，一般采用低流量、低浓度的氧气，通过鼻导管或面罩给予。
氧疗的目的是提高血氧浓度，改善组织缺氧状况。
3. 呼吸衰竭患者的护理措施包括哪些？答案：呼吸衰竭患者的护理措施包括监测生命体征、维持呼吸道通畅、监测血气分析、预防感染、合理使用氧疗、营养支持、心理护理等。
呼吸衰竭试题及答案
呼吸衰竭试题及答案呼吸衰竭是临床常见的危重症之一，正确识别和处理呼吸衰竭对于挽救患者生命至关重要。
以下是一篇关于呼吸衰竭的试题及答案，供您参考。
试题部分：一、选择题1. 呼吸衰竭的定义是指：A. 动脉血氧分压（PaO2）低于60mmHgB. 动脉血二氧化碳分压（PaCO2）高于50mmHgC. 同时满足A和BD. 呼吸频率小于8次/分钟2. 以下哪项不是呼吸衰竭的病因：A. 慢性阻塞性肺疾病B. 肺炎C. 心力衰竭D. 脑血管意外3. 呼吸衰竭患者最常见的临床表现是：A. 呼吸困难B. 喘息C. 发绀D. 神志模糊4. 以下哪种疾病易导致急性呼吸衰竭：A. 慢性阻塞性肺疾病B. 肺炎C. 肺水肿D. 肺栓塞5. 呼吸衰竭患者治疗的关键是：A. 纠正低氧血症B. 纠正高碳酸血症C. 纠正酸碱平衡紊乱D. 维持循环稳定二、填空题6. 呼吸衰竭按动脉血气分析可分为______型和______型。
7. 呼吸衰竭的治疗原则为：改善______、纠正______、维护______。
8. 呼吸衰竭患者吸氧的指征为：PaO2＜______mmHg。
三、简答题9. 简述呼吸衰竭的病因及分类。
10. 简述呼吸衰竭的治疗措施。
答案部分：一、选择题1. C2. C3. A4. D5. A二、填空题6. Ⅰ型、Ⅱ型7. 通气、氧合、酸碱平衡8. 55三、简答题9. 答案：呼吸衰竭的病因可分为以下几类：（1）气道阻塞：如慢性阻塞性肺疾病、哮喘、喉头水肿等；（2）肺实质病变：如肺炎、肺水肿、肺不张等；（3）胸廓病变：如胸廓畸形、胸腔积液、气胸等；（4）神经系统病变：如脑出血、脑梗死、格林-巴利综合征等；（5）心血管系统病变：如心力衰竭、肺栓塞等。
呼吸衰竭的分类：（1）按动脉血气分析：可分为Ⅰ型呼吸衰竭（低氧血症）和Ⅱ型呼吸衰竭（低氧血症合并高碳酸血症）；（2）按病程：可分为急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭。
10. 答案：呼吸衰竭的治疗措施包括：（1）改善通气：保持呼吸道通畅，必要时进行气管插管或气管切开；（2）纠正低氧血症：给予吸氧治疗，根据PaO2调整吸氧浓度；（3）纠正酸碱平衡紊乱：根据动脉血气分析结果调整酸碱平衡；（4）维持循环稳定：纠正心力衰竭，保持血压稳定；（5）病因治疗：针对原发病进行相应治疗；（6）并发症治疗：如感染、肺水肿等。
呼吸衰竭考核试题(含答案)
呼吸衰竭考核试题(含答案)呼吸衰竭是临床常见的危重症之一，对医护人员来说，掌握呼吸衰竭的相关知识至关重要。
一、选择题1. 呼吸衰竭的主要原因是（）A. 肺泡通气不足B. 肺泡-动脉氧分压差增大C. 肺循环障碍D. 肺泡无效腔增大答案：A2. 呼吸衰竭分为（）A. 慢性呼吸衰竭和急性呼吸衰竭B. Ⅰ型呼吸衰竭和Ⅱ型呼吸衰竭C. 低氧血症和高碳酸血症D. 缺氧和二氧化碳潴留答案：B3. 下列哪种疾病最易引起呼吸衰竭（）A. 慢性阻塞性肺疾病B. 肺炎C. 肺结核D. 肺水肿答案：A4. 呼吸衰竭时，下列哪项指标最具诊断价值（）A. 动脉血氧分压（PaO2）B. 动脉血二氧化碳分压（PaCO2）C. 血氧饱和度（SaO2）D. 肺泡-动脉氧分压差答案：A5. 下列哪种药物可用于治疗呼吸衰竭（）A. 氨茶碱B. 多巴胺C. 呋塞米D. 地塞米松答案：A二、填空题1. 呼吸衰竭的诊断标准是动脉血氧分压（PaO2）______，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）______。
答案：＜60mmHg；＞50mmHg2. 呼吸衰竭的治疗原则是纠正______，改善______，治疗原发病。
答案：缺氧；通气功能3. 呼吸衰竭患者给予氧疗时，应选择______氧疗，浓度为______。
答案：低流量；25%～30%4. 呼吸衰竭患者出现急性加重时，应立即给予______，并行______。
答案：气管插管；机械通气三、问答题1. 请简述呼吸衰竭的病因。
答案：呼吸衰竭的病因包括：①肺泡通气不足，如慢性阻塞性肺疾病、重症肺炎等；②肺泡-动脉氧分压差增大，如肺水肿、肺不张等；③肺循环障碍，如肺栓塞、肺心病等；④呼吸中枢抑制，如药物过量、中枢神经系统疾病等。
2. 请简述呼吸衰竭的治疗原则。
答案：呼吸衰竭的治疗原则包括：①纠正缺氧，保持合适的氧分压；②改善通气功能，降低二氧化碳分压；③治疗原发病，去除诱因；④维持水、电解质及酸碱平衡；⑤防治并发症。
肺心病,呼吸衰竭 试题
一，名解1肺源性心脏病 2肺性脑病 3慢性呼吸衰竭 4.ARDS（急性呼吸窘迫综合症）二，填空1、引起慢性肺心病肺动脉高压的最主要原因是（）2、慢性肺心病急性加重期应用利尿剂原则应该是（）（）（）3、慢性肺心病急性加重期治疗的关键是（）（）（）4. （）是诊断肺心病的主要依据5.呼吸性酸中毒失代偿时，血气分析和血清电解质的改变是（）6.肺源性心脏病的并发症：（）（）（）（）（）（）7.肺源性心脏病出现右心衰竭时颈静脉怒张，肝淤血的原因（）8.呼衰按动脉血气分析分型方法是（）（）9.呼衰按病程分型是（）（），按病理生理分型是（）（）10.COPD并发肺心病急性加重时，采用的治疗措施中最重要的是（）三，选择1诱发慢性肺心病患者肺心功能衰竭最多见的诱因是（B）A支气管平滑肌痉挛致使缺氧 B急性呼吸道感染 C代谢性酸碱失衡 D过度劳累心肺负担加重 E水钠潴留血容量增多2.引起慢性肺心病肺动脉高压的最重要原因（D）A血容量增多 B血液粘稠度增加 C解剖学因素所致的肺血管阻力增加 D功能性因素所致的肺血管阻力增加 E高碳酸血症所致的肺血管阻力增加3.肺心病慢性呼吸衰竭患者为使肺动脉压减低减轻右心负荷下列哪个治疗效果最好（C）A利尿剂 B强心剂 C氧疗 D呼吸中枢兴奋剂 E吸入.舒喘灵4.肺心病心力衰竭时有无左心衰竭的最可靠指标是（E）A外周动脉压 B肺动脉压 C中心静脉压 D肺部湿啰音 E肺毛细血管嵌入压5.下列哪项是诊断肺心病的主要依据（A）A肺动脉高压及右室扩大征象 B动脉血二氧化碳分压大于7.3Kpa C动脉血二氧化碳分压小于8.0Kpa D肺气肿体征 E长期肺及支气管疾病病史6.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果PH为7.18，动脉血二氧化碳分压 9.9Kpa，HCO3- 27.6mmol/L,碱剩余-5mmol/L,下列哪个诊断是正确的,（C）A代谢性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D代谢性碱中毒 E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒7.肺心病慢性呼吸衰竭患者血气分析动脉血氧分压为6.5Kpa,动脉血二氧化碳分压为11.2Kpa，宜采用哪项治疗措施（E）A高浓度氧疗 B呼吸中枢兴奋剂 C持续低浓度氧疗 D面罩吸氧 E持续低浓度氧疗加呼吸中枢兴奋剂7.肺心病慢性呼吸衰竭患者神智恍惚躁动不安血气分析为PH为7.20，动脉血二氧化碳分压 10.5Kpa，其最重要的处理是（D）A补充碳酸氢钠积极纠正酸中毒 B适量应用镇定剂减少耗氧量C氧疗 D改善通气增加肺泡通气量 E抗生素8.动脉血气分析中，哪项指标对衡量肺泡通气量最为重要（ B）A动脉血氧分压 B动脉血二氧化碳分压 C血PH D 碱剩余 E动脉血氧含量9.慢性肺心病应用强心剂的指症（C）①心力衰竭的浮肿明显的病人②以右心衰竭为主要表现而无明显急性感染诱因者③右心衰竭伴有心率紊乱者④出现急性左心衰者A①②③ B ①③ C②④ D④ E①②③④10.慢性肺心病急性加重期应用强心剂时应注意，（A）①剂量应少一般约常规剂量的1/2到2/3 ②用药期应纠正缺氧防治低血钾③选用作用快排泄快的强心剂④可根据心率减慢情况衡量强心剂的临床疗效A①②③ B①③ C②④ D④ E①②③④11.慢性肺心病急性加重期治疗的关键是（B）①控制呼吸道感染②应用足量呼吸中枢兴奋剂③保持呼吸道通畅合理氧疗④积极利尿减少血容量减轻心脏前负荷A①②③ B①③ C②④ D④ E ①②③④12.使用呼吸机不当发生过度通气时可出现下列哪些变化 ( B)①呼吸性碱中毒②氧离曲线向右偏移③加重组织缺氧④血PH值下降A①②③ B①③ C②④ D④ E①②③④13.慢性呼吸衰竭应用呼吸机的作用（A）①增加肺泡通气量纠正高碳酸血症②减少呼吸功耗减轻心肺负担③纠正通气血流比例失调④增加心输出量A①②③ B①③ C②④ D④ E①②③④14.肺心病慢性呼吸衰竭患者的合理氧疗是（E）①持续低流量吸氧②吸入氧浓度为25%～ 30% ③在用呼吸中枢兴奋剂事可适量提高吸入氧浓度④I型呼吸衰竭不可用面罩吸氧A①②③ B①③ C②④ D④ E①②③④15.慢性肺源性心脏病急性加重时使用利尿剂可能引起（A）A低钾低氯性碱中毒 B代谢性酸中毒 C呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 E稀释性低钠血症16.男性，62岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重，一周来咳喘痰多伴有嗜睡。
呼吸衰竭试题及答案护理
呼吸衰竭试题及答案护理一、呼吸衰竭试题（一）选择题1. 呼吸衰竭是指（）A. 肺泡通气不足B. 肺泡-动脉氧分压差增大C. 动脉血氧分压低于正常范围D. 动脉血二氧化碳分压高于正常范围E. A、B、C、D均正确2. 呼吸衰竭按动脉血气分析结果可分为（）A. Ⅰ型呼吸衰竭B. Ⅱ型呼吸衰竭C. 两者都有D. 两者都不是E. 无法判断3. 下列哪项不是呼吸衰竭的常见原因（）A. 慢性阻塞性肺疾病B. 重症肺炎C. 肺水肿D. 肺炎支原体感染E. 胸部外伤4. 下列哪种药物可用于治疗呼吸衰竭（）A. 氨茶碱B. 地塞米松C. 多巴胺D. 呼吸兴奋剂E. A、B、C、D均正确5. 呼吸衰竭患者最常见的并发症是（）A. 肺性脑病B. 肺心病C. 肺水肿D. 肺炎E. 消化道出血（二）填空题6. 呼吸衰竭按病因可分为________和________。
7. 呼吸衰竭的治疗原则是________、________、________。
8. 呼吸衰竭患者氧疗的目的是________、________、________。
（三）简答题9. 简述呼吸衰竭的护理措施。
10. 简述呼吸衰竭患者氧疗的护理要点。
二、答案（一）选择题1. E2. C3. D4. E5. A（二）填空题6. 缺氧性呼吸衰竭、阻塞性呼吸衰竭7. 纠正缺氧、改善通气、治疗原发病8. 提高动脉血氧分压、降低动脉血二氧化碳分压、纠正酸碱平衡失调（三）简答题9. 呼吸衰竭的护理措施：（1）保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物，必要时给予气管切开或气管插管。
（2）氧疗护理：根据患者病情选择合适的氧疗方式，密切观察氧疗效果。
（3）病情观察：密切观察患者生命体征、意识状态、呼吸频率和节律等，发现异常及时处理。
（4）饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的饮食，保证营养摄入。
（5）心理护理：关心患者，耐心倾听患者倾诉，消除恐惧心理，增强治疗信心。
10. 呼吸衰竭患者氧疗的护理要点：（1）选择合适的氧疗方式：根据患者病情选择鼻导管、面罩、头罩等氧疗方式。
【免费下载】呼吸衰竭试题
呼吸衰竭试题一、A1型题1.Ⅱ呼吸衰竭根据以下何种分类：( D )D 按血气分析结果2.Ⅰ型呼吸衰竭是指： D PaO2<60mmHg PaCO2<45 mmHg3.Ⅱ型呼吸衰竭是指:DA PaO2<60mmHg PaCO2 <50 mmHgB PaO2<55mmHg PaCO2 >50 mmHgC PaO2<50mmHg PaCO2 >50 mmHgD PaO2<60mmHg PaCO2 >50 mmHgE PaO2>60mmHg PaCO2 <50 mmHg4.下列哪一项为I型呼吸衰竭的正确的说法：A 缺氧不伴二氧化碳潴留B 也可因低氧血症所致通气代偿性增加C 二氧化碳排出过多可导致PaCO2降低D I型呼吸衰竭常由于肺换气功能障碍所致E 常见于慢性阻塞性肺疾病所致5.下列哪一项为Ⅱ型呼吸衰竭的正确说法：A 缺氧伴二氧化碳潴留B 为肺泡通气不足所致C 若伴换气功能障碍，则缺氧更为严重D Ⅱ型呼吸衰竭常见于慢性阻塞性肺疾病所致E Ⅱ型呼吸衰竭常见于弥漫性肺间质纤维化、ARDS等所致6.慢性呼吸衰竭最常见的病因：A 广泛胸膜增厚B 支气管肺炎C 肺结核D 弥慢性肺间质纤维化E 慢性阻塞性肺疾病7.关于动脉血气分析的主要指标，哪项是正确：A PaO2<60mmHg提示存在呼吸衰竭B PaO2>55mmHg提示存在CO2潴留C PH值在7.35～7.45之间，提示没有酸碱失衡D HCO3—异常说明与呼吸性、代谢性两者酸碱失衡的共同结果E BE异常主要与代谢性酸碱失衡有关8.动脉血气分析：PH=7.46, PaCO2 =32 mmHg, BE=-3mmol/L,提示：A 正常范围B 呼吸性碱中毒C 呼吸性酸中毒D 代谢性碱中毒E 代谢性酸中毒9.下列哪项说法不正确：A 指动脉血中物理溶解的氧分子所产生的压力B 正常人PaO2为80～100mmHgC 当PaO2 <80mmHg时即为缺氧D PaO2 <60mmHg为呼吸衰竭E PaO2 ≤50mmHg为Ⅱ型呼吸衰竭10.Ⅱ型呼吸衰竭常见于下列哪一种疾病：A 弥漫性肺间质纤维化B 肺炎C 肺水肿D 慢性阻塞性肺疾病E 急性呼吸窘迫综合征11.Ⅱ型呼吸衰竭患者，最适宜的氧流量为A 1～2 L/minB 4～5 L/minC 5～6 L/minD 6～7 L/minE >8 L/min12.关于呼吸兴奋剂的应用，哪项说法正确：A 尼可刹米是目前最常用的呼吸兴奋剂B 以弥散功能障碍为主的呼吸衰竭，呼吸兴奋剂疗效佳C 以中枢性抑制为主的低通气，呼吸兴奋剂疗效佳D 对于慢阻肺合并急性肺部感染，呼吸兴奋剂疗效不理想E 对Ⅱ型呼吸衰竭伴嗜睡患者，可推荐试用呼吸兴奋剂13.下列哪项不符合ARDS表现：A PaO2 <60 mmHgB 氧合指数>300C 早期PaCO2 <35 mmHgD 呼吸频率>35次/分E 肺内分流增加14.肺性脑病患者的治疗方面，下列哪项为错误的：A 口鼻面罩无创通气B 持续低流量给氧C 静脉应用呼吸兴奋剂D 鼻饲饮食E 应用镇静剂治疗15.下列哪些是正确描述慢性呼吸衰竭的临床表现：A 心、肝、肾功能受损是不可逆的B 临床表现为缺氧和二氧化碳潴留C 临床上均可出现精神神经症状D 呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状E PaO2<60mmHg，PaCO2 >50 mmHg16.慢性呼吸衰竭患者应用机械通气的目的，下列哪项说法是错误的：A 增加通气量B 减少呼吸功的消耗C 可改善换气功能D 对心衰低血压患者有益E 可以纠正缺O2、CO2潴留17.对慢性呼吸衰竭患者需经鼻/口气管插管或者作气管切开进行机械通气适应症方面，下列哪项不适宜：A 合并意识障碍B 气道分泌物多且有排痰障碍C 有极大呕吐误吸可能D 轻、中度神志尚清醒的患者E 全身状态差、疲乏明显18.慢性呼吸衰竭患者在合理应用呼吸兴奋剂方面，下列哪项说法正确：A 呼吸兴奋剂可增加通气量B 在气道分泌物较多时、也能减少呼吸功的消耗C 能使患者神志清醒D 有利于咳嗽反射E 尼可刹米是常用的呼吸中枢兴奋剂19慢性呼吸衰竭患者表现为呼吸性酸中毒时，以下哪项描述是合适的：A PH≦7.35时，应酌情补充5%碳酸氢钠B PH≦7.30时，才能补充5%碳酸氢钠C PH≦7.25时，才能补充5%碳酸氢钠D PH<7.20时，应酌情补充5%碳酸氢钠E 一旦诊断，均可酌情使用5%碳酸氢钠20一男性78岁患者，患慢性阻塞性肺病史20多年，3小时前神志不清，体检：呼吸急促，口唇紫绀，心率118次/分，律齐，两肺闻及干罗音，血压70/45mmHg,PH 7.25，PaCO2 80mmHg,PaO255mmHg此时下列哪项不适用：A 纠正低血压B 抗菌素治疗C 持续低浓度给氧D 呼吸机正压通气E 呼吸兴奋剂21男性，82岁，有慢性阻塞性肺病史30年，近2周来咳嗽脓痰加剧，2天来神志不清，胡言乱语，动脉血气分析：PH7.20，PaCO2 92mmHg,PaO250mmHg,应考虑：A I型呼吸衰竭B Ⅱ型呼吸衰竭伴肺性脑病C 急性脑炎D 急性呼吸窘迫综合征E 脑血管意外三、A3型题男性，90岁，反复咳嗽、咯痰30多年，活动后气促10年，加重5天，近3天伴嗜睡，吸烟史40×20年支，体检：双肺布满干湿罗音，以湿罗为主，双下肢水肿，动脉血气PH7.30，PaO247mmHg，PaCO2 80mmHg,BE +3.0 mmol/L。
呼吸衰竭试题及答案
呼吸衰竭试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 呼吸衰竭的定义是：A. 动脉血氧分压低于正常值B. 动脉血二氧化碳分压高于正常值C. 动脉血氧分压低于正常值且二氧化碳分压高于正常值D. 动脉血氧分压高于正常值且二氧化碳分压低于正常值答案：C2. 呼吸衰竭最常见于以下哪种疾病？A. 肺炎B. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）C. 肺结核D. 肺癌答案：B3. 呼吸衰竭的临床表现不包括以下哪项？A. 呼吸困难B. 紫绀C. 心率增快D. 血压下降答案：D4. 呼吸衰竭患者氧疗的目的是：A. 提高动脉血氧分压B. 降低动脉血二氧化碳分压C. 增加肺泡通气量D. 减少肺泡死腔答案：A5. 呼吸衰竭的诊断依据不包括以下哪项？A. 临床症状B. 动脉血气分析C. 胸部X线片D. 心电图答案：D6. 呼吸衰竭患者动脉血气分析的特点不包括以下哪项？A. 动脉血氧分压降低B. 动脉血二氧化碳分压升高C. 动脉血氧饱和度降低D. 动脉血氧分压和二氧化碳分压均正常答案：D7. 呼吸衰竭患者治疗中不推荐使用以下哪种药物？A. 利尿剂B. 抗生素C. 支气管扩张剂D. 镇静剂答案：D8. 呼吸衰竭患者机械通气的目的不包括以下哪项？A. 改善氧合B. 减少呼吸肌的工作负荷C. 降低二氧化碳分压D. 增加肺泡通气量答案：D9. 呼吸衰竭患者机械通气的并发症不包括以下哪项？A. 肺损伤B. 肺部感染C. 气胸D. 低血压答案：D10. 呼吸衰竭患者出院后的健康教育不包括以下哪项？A. 合理膳食B. 定期复查C. 避免吸烟D. 增加体力劳动答案：D二、填空题（每空1分，共10分）1. 呼吸衰竭分为______型和______型。
答案：Ⅰ型；Ⅱ型2. 呼吸衰竭患者氧疗时，氧浓度一般不超过______%。
答案：603. 呼吸衰竭患者机械通气时，通气频率一般设置在______次/分钟。
答案：12-204. 呼吸衰竭患者动脉血气分析中，动脉血氧分压低于______ mmHg可诊断为低氧血症。
呼吸衰竭(医学必看 试题带详细解析答案)
842.呼吸衰竭一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是A．有呼吸困难、发绀等症状B．PaO2<60nunHg，或伴有PaCO2>50mmHgC．PaO2<80mmHg，PaCO2>50mmHgD．意识障碍伴球结膜水肿E．SaO2<90%正确答案:B2．男，68岁，既往有慢性支气管炎病史10年，一周前因感冒后咳嗽加重来诊。
查体：神志模糊，两肺哮鸣音，心率110次/分，血气分析pH7．30，PaO250mmHg，PaCO280mmHg。
下列治疗措施正确的是A．静脉滴注4%碳酸氢钠B．静脉滴注尼可刹米C．人工机械通气D．静脉注射呋塞米(速尿)E．静脉注射毛花甙丙正确答案:C3．Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是A．PaO2<50mmHg，PaCO2>45mmHgB．PaO2<40mmHg，PaCO2>40mmHgC．PaO2<70mmHg，PaCO2>55mmHgD．PaO2<50mmHg，PaCO2>60mmHgE．PaO2-<60mmHg，PaCO2>50mmHg正确答案:E4．呼吸衰竭最主要的临床表现是A．双肺有大量湿哕音B．呼吸困难与发绀C．神经精神症状D．呼吸费力伴呼气延长E．呼吸频率增快正确答案:B5．肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7．188，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3－27．6mmol/L，BE-5mmol/L，其酸碱失衡类型是A．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C．代谢性碱中毒D．呼吸性酸中毒E．代谢性酸中毒正确答案:A6．男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期患者。
血气分析：PH7．25，PaCO29．3kPa(70mmHg)HCO3－30mmoVL；对其酸碱失街的治疗措施应为A．静脉滴注盐酸精氨酸B．改善通气功能C．静脉滴注5%碳酸氢纳D．补充氯化钾E．给予利尿剂正确答案:B[解题思路] 该患者为Ⅱ型呼衰，呼酸代酸，关键治疗是改善通气。
肺心病,呼吸衰竭试题
一，名解1肺源性心脏病 2肺性脑病 3慢性呼吸衰竭（急性呼吸窘迫综合症）二，填空1、引起慢性肺心病肺动脉高压的最主要原因是（）2、慢性肺心病急性加重期应用利尿剂原则应该是（）（）（）3、慢性肺心病急性加重期治疗的关键是（）（）（）4. （）是诊断肺心病的主要依据5.呼吸性酸中毒失代偿时，血气分析和血清电解质的改变是（）6.肺源性心脏病的并发症：（）（）（）（）（）（）7.肺源性心脏病出现右心衰竭时颈静脉怒张，肝淤血的原因（）8.呼衰按动脉血气分析分型方法是（）（）9.呼衰按病程分型是（）（），按病理生理分型是（）（）并发肺心病急性加重时，采用的治疗措施中最重要的是（）三，选择1诱发慢性肺心病患者肺心功能衰竭最多见的诱因是（B）A支气管平滑肌痉挛致使缺氧 B急性呼吸道感染 C代谢性酸碱失衡 D 过度劳累心肺负担加重 E水钠潴留血容量增多2.引起慢性肺心病肺动脉高压的最重要原因（D）A血容量增多 B血液粘稠度增加 C解剖学因素所致的肺血管阻力增加D功能性因素所致的肺血管阻力增加 E高碳酸血症所致的肺血管阻力增加3.肺心病慢性呼吸衰竭患者为使肺动脉压减低减轻右心负荷下列哪个治疗效果最好（C）A利尿剂 B强心剂 C氧疗 D呼吸中枢兴奋剂 E吸入.舒喘灵4.肺心病心力衰竭时有无左心衰竭的最可靠指标是（E）A外周动脉压 B肺动脉压 C中心静脉压 D肺部湿啰音 E肺毛细血管嵌入压5.下列哪项是诊断肺心病的主要依据（A）A肺动脉高压及右室扩大征象 B动脉血二氧化碳分压大于 C动脉血二氧化碳分压小于 D肺气肿体征 E长期肺及支气管疾病病史6.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果PH为，动脉血二氧化碳分压，HCO3- L,碱剩余-5mmol/L,下列哪个诊断是正确的,（C）A代谢性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D代谢性碱中毒 E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒7.肺心病慢性呼吸衰竭患者血气分析动脉血氧分压为,动脉血二氧化碳分压为，宜采用哪项治疗措施（E）A高浓度氧疗 B呼吸中枢兴奋剂 C持续低浓度氧疗 D面罩吸氧E持续低浓度氧疗加呼吸中枢兴奋剂7.肺心病慢性呼吸衰竭患者神智恍惚躁动不安血气分析为PH为，动脉血二氧化碳分压，其最重要的处理是（D）A补充碳酸氢钠积极纠正酸中毒 B适量应用镇定剂减少耗氧量 C氧疗D改善通气增加肺泡通气量 E抗生素8.动脉血气分析中，哪项指标对衡量肺泡通气量最为重要（ B）A动脉血氧分压 B动脉血二氧化碳分压 C血PH D 碱剩余 E动脉血氧含量9.慢性肺心病应用强心剂的指症（C）①心力衰竭的浮肿明显的病人②以右心衰竭为主要表现而无明显急性感染诱因者③右心衰竭伴有心率紊乱者④出现急性左心衰者A①②③ B ①③ C②④ D④ E①②③④10.慢性肺心病急性加重期应用强心剂时应注意，（A）①剂量应少一般约常规剂量的1/2到2/3 ②用药期应纠正缺氧防治低血钾③选用作用快排泄快的强心剂④可根据心率减慢情况衡量强心剂的临床疗效A①②③ B①③ C②④ D④ E①②③④11.慢性肺心病急性加重期治疗的关键是（B）①控制呼吸道感染②应用足量呼吸中枢兴奋剂③保持呼吸道通畅合理氧疗④积极利尿减少血容量减轻心脏前负荷A①②③ B①③ C②④ D④ E ①②③④12.使用呼吸机不当发生过度通气时可出现下列哪些变化 ( B)①呼吸性碱中毒②氧离曲线向右偏移③加重组织缺氧④血PH值下降A①②③ B①③ C②④ D④ E①②③④13.慢性呼吸衰竭应用呼吸机的作用（A）①增加肺泡通气量纠正高碳酸血症②减少呼吸功耗减轻心肺负担③纠正通气血流比例失调④增加心输出量A①②③ B①③ C②④ D④ E①②③④14.肺心病慢性呼吸衰竭患者的合理氧疗是（E）①持续低流量吸氧②吸入氧浓度为25%～ 30% ③在用呼吸中枢兴奋剂事可适量提高吸入氧浓度④I型呼吸衰竭不可用面罩吸氧A①②③ B①③ C②④ D④ E①②③④15.慢性肺源性心脏病急性加重时使用利尿剂可能引起（A）A低钾低氯性碱中毒 B代谢性酸中毒 C呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 E稀释性低钠血症16.男性，62岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重，一周来咳喘痰多伴有嗜睡。
呼吸衰竭试题及答案基础
呼吸衰竭试题及答案基础一、单项选择题1. 呼吸衰竭的诊断标准是动脉血氧分压（PaO2）低于多少？A. 60mmHgB. 80mmHgC. 100mmHgD. 120mmHg答案：A2. 呼吸衰竭时，动脉血二氧化碳分压（PaCO2）的变化情况是？A. 正常或降低B. 正常或升高C. 持续降低D. 持续升高答案：B3. 下列哪项不是呼吸衰竭的常见症状？A. 呼吸困难B. 心悸C. 头痛D. 多尿答案：D4. 呼吸衰竭患者氧疗时，氧浓度一般应控制在多少以下？A. 25%B. 35%C. 45%D. 55%答案：B5. 呼吸衰竭患者出现二氧化碳潴留时，首选的治疗措施是？A. 持续低流量氧疗B. 机械通气C. 增加呼吸肌锻炼D. 使用呼吸兴奋剂答案：B二、多项选择题1. 呼吸衰竭的常见并发症包括哪些？A. 肺性脑病B. 心力衰竭C. 肾功能衰竭D. 消化道出血答案：A、B、C、D2. 呼吸衰竭患者的护理措施包括哪些？A. 保持呼吸道通畅B. 监测生命体征C. 限制液体摄入D. 避免使用镇静剂答案：A、B、D三、判断题1. 呼吸衰竭患者应避免使用镇静剂，以免加重呼吸抑制。
（对）2. 呼吸衰竭患者氧疗时，氧浓度越高越好。
（错）3. 呼吸衰竭患者出现二氧化碳潴留时，应立即进行机械通气。
（对）四、简答题1. 简述呼吸衰竭的临床表现有哪些？答：呼吸衰竭的临床表现包括呼吸困难、发绀、意识障碍、心悸、乏力、头痛、多汗、烦躁不安等。
2. 呼吸衰竭患者氧疗时应注意哪些事项？答：呼吸衰竭患者氧疗时应注意控制氧浓度，避免高浓度氧疗导致氧中毒；保持呼吸道通畅，防止分泌物堵塞；监测生命体征，及时调整氧疗方案；避免使用镇静剂，以免加重呼吸抑制。
五、论述题1. 论述呼吸衰竭的诊断标准及其分类。
答：呼吸衰竭的诊断标准是动脉血氧分压（PaO2）低于60mmHg，同时伴有或不伴有动脉血二氧化碳分压（PaCO2）的异常。
根据PaCO2的变化情况，呼吸衰竭可分为两类：I型呼吸衰竭，即低氧血症型，PaCO2正常或降低；II型呼吸衰竭，即高碳酸血症型，PaCO2升高。
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一，名解1肺源性心脏病 2肺性脑病 3慢性呼吸衰竭 4.ARDS（急性呼吸窘迫综合症）二，填空1、引起慢性肺心病肺动脉高压的最主要原因是（）2、慢性肺心病急性加重期应用利尿剂原则应该是（）（）（）3、慢性肺心病急性加重期治疗的关键是（）（）（）4. （）是诊断肺心病的主要依据5.呼吸性酸中毒失代偿时，血气分析和血清电解质的改变是（）6.肺源性心脏病的并发症：（）（）（）（）（）（）7.肺源性心脏病出现右心衰竭时颈静脉怒张，肝淤血的原因（）8.呼衰按动脉血气分析分型方法是（）（）9.呼衰按病程分型是（）（），按病理生理分型是（）（）10.COPD并发肺心病急性加重时，采用的治疗措施中最重要的是（）三，选择1诱发慢性肺心病患者肺心功能衰竭最多见的诱因是（B）A支气管平滑肌痉挛致使缺氧B急性呼吸道感染C代谢性酸碱失衡D过度劳累心肺负担加重 E水钠潴留血容量增多2.引起慢性肺心病肺动脉高压的最重要原因（D）A血容量增多 B血液粘稠度增加C解剖学因素所致的肺血管阻力增加D功能性因素所致的肺血管阻力增加 E高碳酸血症所致的肺血管阻力增加3.肺心病慢性呼吸衰竭患者为使肺动脉压减低减轻右心负荷下列哪个治疗效果最好（C）A利尿剂 B强心剂 C氧疗 D呼吸中枢兴奋剂 E吸入.舒喘灵4.肺心病心力衰竭时有无左心衰竭的最可靠指标是（E）A外周动脉压 B肺动脉压 C中心静脉压 D肺部湿啰音 E肺毛细血管嵌入压5.下列哪项是诊断肺心病的主要依据（A）A肺动脉高压及右室扩大征象 B动脉血二氧化碳分压大于7.3Kpa C动脉血二氧化碳分压小于8.0Kpa D肺气肿体征 E长期肺及支气管疾病病史6.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果PH为7.18，动脉血二氧化碳分压9.9Kpa，HCO3- 27.6mmol/L,碱剩余-5mmol/L,下列哪个诊断是正确的,（C）A代谢性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 D代谢性碱中毒 E呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒7.肺心病慢性呼吸衰竭患者血气分析动脉血氧分压为6.5Kpa,动脉血二氧化碳分压为11.2Kpa，宜采用哪项治疗措施（E）A高浓度氧疗B呼吸中枢兴奋剂C持续低浓度氧疗D面罩吸氧E持续低浓度氧疗加呼吸中枢兴奋剂7.肺心病慢性呼吸衰竭患者神智恍惚躁动不安血气分析为PH为7.20，动脉血二氧化碳分压 10.5Kpa，其最重要的处理是（D）A补充碳酸氢钠积极纠正酸中毒B适量应用镇定剂减少耗氧量C氧疗D改善通气增加肺泡通气量 E抗生素8.动脉血气分析中，哪项指标对衡量肺泡通气量最为重要（ B）A动脉血氧分压 B动脉血二氧化碳分压 C血PH D 碱剩余 E动脉血氧含量9.慢性肺心病应用强心剂的指症（C）①心力衰竭的浮肿明显的病人②以右心衰竭为主要表现而无明显急性感染诱因者③右心衰竭伴有心率紊乱者④出现急性左心衰者A①②③ B ①③ C②④ D④ E①②③④10.慢性肺心病急性加重期应用强心剂时应注意，（A）①剂量应少一般约常规剂量的1/2到2/3 ②用药期应纠正缺氧防治低血钾③选用作用快排泄快的强心剂④可根据心率减慢情况衡量强心剂的临床疗效A①②③ B①③ C②④ D④ E①②③④11.慢性肺心病急性加重期治疗的关键是（B）①控制呼吸道感染②应用足量呼吸中枢兴奋剂③保持呼吸道通畅合理氧疗④积极利尿减少血容量减轻心脏前负荷A①②③ B①③ C②④ D④ E ①②③④12.使用呼吸机不当发生过度通气时可出现下列哪些变化 ( B)①呼吸性碱中毒②氧离曲线向右偏移③加重组织缺氧④血PH值下降A①②③ B①③ C②④ D④ E①②③④13.慢性呼吸衰竭应用呼吸机的作用（A）①增加肺泡通气量纠正高碳酸血症②减少呼吸功耗减轻心肺负担③纠正通气血流比例失调④增加心输出量A①②③ B①③ C②④ D④ E①②③④14.肺心病慢性呼吸衰竭患者的合理氧疗是（E）①持续低流量吸氧②吸入氧浓度为25%～ 30% ③在用呼吸中枢兴奋剂事可适量提高吸入氧浓度④I型呼吸衰竭不可用面罩吸氧A①②③ B①③ C②④ D④ E①②③④15.慢性肺源性心脏病急性加重时使用利尿剂可能引起（A）A低钾低氯性碱中毒B代谢性酸中毒C呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 E稀释性低钠血症16.男性，62岁，咳嗽气喘40年，5年来间断加重，一周来咳喘痰多伴有嗜睡。
血气结果显示呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒，下列治疗方法中哪项不正确（A）A静脉点滴5%碳酸氢钠B补充血容量 C提高通气量给予氧疗D应用抗生素控制感染 E纠正电解质紊乱17.呼吸衰竭时，CO2潴留，应用呼吸兴奋剂治疗，下面哪项叙述不正确（C）A病因以中枢抑制为主疗效好 B病因以呼吸肌疲劳为主亦有效 C 病因以神经传导系统为主疗效好 D病因一呼吸肌病变为主疗效差 E病因以广泛间质纤维化为主不宜使用18慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时采用氧疗的给氧浓度下列哪项是正确的（B）A<25% B<35% C<45% D<55% E<65%19.呼吸衰竭时下列哪项不符合慢性呼吸性酸中毒表现（B）A PaCO2升高B SB>ABC HCO3-上升D PH可正常或降低E CO2结合力上升20.慢性肺心病最多见的病因是（C）A重症肺结核B支气管扩张C慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿D支气管哮喘 E慢性弥漫性肺间质纤维化四．简答1.提示肺动脉高压的指标有哪些？2.呼吸衰竭中低氧血症和高碳酸血症的发病机制3为什么慢性呼吸衰竭患者要求低浓度吸氧?五，论述1. 男性，70岁，反复咳喘40年，近期加重2个月，咳嗽喘息剧烈，喘息不能平卧，尿少浮肿，入院2天前出现呕血，量不多，便潜血阳性，无其它疾病史，①入院时查体：双肺满布哮鸣音，P2>A2，三尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音，双下肢重度指凹性水肿，胸片显示：双肺呈蝶状影，双肺少量胸腔积液，肺动脉段突出。
请对此病例作以下分析1.根据患者症状及体征及给予的辅助检查作出诊断2.给出治疗原则并详述给药注意事项。
3.该患者胸腔积液是什么性质的？4.病人呕血的发病机制是什么？2. 慢性肺源性心脏病呼吸衰竭患者血气分析结果为：PH:7.18, PCO2: 80mmHg, PO2:42mmHg HCO3-:27mmol/L, 神智不清，嗜睡。
请对此病例作以下分析1.请分析血气分析。
2.该患者因采取的治疗措施。
3.PH过低是否可给予补充碳酸氢钠治疗请阐释原因入院后医生给予机械通气PCO2恢复正常，HCO3-升至41mmol/L，病人出现躁动，试分析躁动的原因，应采取什么治疗？答案；一，名解1.简称肺心病,是指由支气管-肺组织,胸廓或肺血管病变, 指肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构和功能改变的疾病.2.是有呼吸功能衰竭所致,缺氧和CO2潴留而引起精神障碍,神经系统症状的一种综合症3.是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致缺氧得（或不伴）二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征4.是指由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性进行性呼吸衰竭。
2．填空1、功能性因素所致的肺血管阻力增加（或缺氧）2、观察电解质变化和血管情况、剂量小、疗程短3、控制呼吸道感染、保持呼吸道畅通合理氧疗4、肺动脉高压及右心室扩张5.动脉血二氧化碳分压↑，血PH<7.35，血清钾↑6.肺性脑病酸碱失调及电解质紊乱心律失常休克消化道出血弥散性血管内凝血7.上下腔静脉回流受阻8. Ⅰ型，Ⅱ型，9.急性呼吸衰竭，慢性呼吸衰竭，泵衰竭，肺衰竭10.控制肺部感染三，选择答案见题干4．简答1.①肺动脉区第二心音亢进，分裂②出现剑突下的心脏收缩期搏动③X线检查见右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm，肺动脉段突出或其高度≥3mm④超声心动图检查：提示肺动脉高压2.肺通气不足弥散障碍通气/血流比例失调肺内动-静脉解剖分流的增加氧耗量增加3.低浓度吸氧,可以作用于颈动脉体和主动脉体化学感受器,可反射性兴奋呼吸中枢,增强呼吸运动,纠正呼衰.论述一，1.慢性支气管炎肺气肿慢性肺源性心脏病心衰失代偿2.①控制感染：青霉素类，氨基糖苷类，喹诺酮类，头孢类。
②氧疗：低浓度吸氧③控制心力衰竭（利尿剂：小剂量，交替使用正性肌力药：使用小剂量作用快排泄快的洋地黄类药物血管扩张剂）④控制心律失常⑤抗凝治疗⑥加强护理工作（不详者扣分）3.漏出液4.⑴上下腔静脉回流受阻，胃肠道淤血⑵缺氧，无氧代谢，酸中毒二者均导致胃黏膜毛细血管破坏，发生呕血。
（不详者扣分）二，1. II 型呼衰呼吸性酸中毒2.改善通气量 (使用呼吸兴奋剂或机械通气)3.不可以呼吸性酸中毒的情况下,细胞内处于无氧代谢状态,细胞内酸中毒.如果给予碳酸氢钠,HCO3-与H+结合，再次游离出CO2，而加重呼吸性酸中毒，所以不应补充NaHCO3-，而应改善每分通气量。
4.原因：由于PH由肾和肺调节，而肾脏所需调节时间长，CO2下降过快，HCO3-未能及时调节，而产生代谢性碱中毒。
治疗：补充氯化钾，并调试呼吸机，减少每分通气量，以缓解CO2经机械通气过快排出。
（不详者扣分）呼吸内科：段爱华肺心病呼衰。