脊髓灰质炎病毒

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• 实验室检查:CD4+T细胞减少,CD4+/CD8+为0.5 (正常范围为1.8~2.2)。
• 六个月后患者死亡。病史记载患者生前于5年前被派往非 洲工作,有不良性行为史,无输血或静脉吸毒史。
问题:
• 1.患者所患疾病最可能是:
• A.肺炎
B.白血病
• C.艾滋病
D.肺结核
1、C
E.梅毒
• 2.如果需要从患者体内分离培养病原体,通常 不采取哪种标本: 2、D
性感染者
性接触、 血液、 艾滋病
母婴

洁身自爱
不吸毒、
不接触不 明血液
疱疹 球形、 病毒 有包膜
患者、隐 密切接触 疱疹及相 无 性感染者 性接触 关炎症等
疫苗接种 药物治疗
狂犬病 子弹状、 很弱 病毒 有包膜
患病动物பைடு நூலகம்
患病动 物咬伤
感染初期 管理好患病动 狂犬病 可产生中 物、及时处理
和抗体 伤接种疫苗
案例一:病史
• 某医院收治了一名中年男性“肺炎”患者,经对症处理好 转出院。一个月后,又因“感冒引起肺炎”而入院。
• 查体:体温38.2~39℃间,已持续一周,无明显诱因, 乏力,伴有腹泻,后转入传染科治疗。转科不久,医生发 现其全身淋巴结肿大,背部出现皮肤卡波氏肉瘤,视力下 降,后左眼失明,体重减轻。
• A.Ⅰ型超敏反应
B.Ⅱ型超敏反应
• C.Ⅲ型超敏反应
D.Ⅳ型超敏反应
• E.病毒直接损伤关节处组织
• 8.拉米夫定目前常用于乙型肝炎的治疗,其抗病毒作用机 制是:
• A.阻止病毒吸附
B.干扰前基因组的合成和DNA复制
• C.阻止病毒脱壳
D.阻止病毒整合到肝细胞基因组中
• E.干扰病毒装配与释放
7、C 8、B
• 查体:T37℃,BP130/80mmHg,P80次/分,R12次/ 分。相关发现包括:皮肤:无黄疸、瘀斑或蜘蛛痣。 眼睛:巩膜黄染。腹部:右上四分之一区用力按时有 触痛,肋弓下4cm处可触及肝脏边缘,且有触痛,脾 未触及。无包块。未见腹部膨胀。直肠:大便色浅, 隐血试验阴性。
• 实验室检查:血:红细胞压积40%;WBC:8,200,分 类:分叶核50%,淋巴细胞45%,单核细胞5%。尿: 除胆红素试验阳性外无异常。生化试验:总胆红素 4mg(直接胆红素3mg,间接胆红素1mg);丙氨酸 转氨酶600mg%;碱性磷酸酶(ALP)100mg%;电 解质在正常范围。
• 6.如果另一位黄疸患者的试验结果是:抗-HAVIgM(-); HBsAg(-);抗-HBcIgM(-);抗-HBs(+),你又如 何解释:
• A.慢性乙型肝炎
B.急性乙型肝炎窗口期
• C.急性乙型肝炎趋向恢复 D.病毒携带者
• E.非甲非乙型肝炎
5、B 6、E
• 7.对于病史开始描述的关节痛,你的解释是:
• 1.能够引起该患者疾病的病毒中不包括:
• A.巨细胞病毒
B.黄病毒
• C.肝炎病毒
D.EB病毒
E.轮状病毒
• 2.为确定该病是由哪种肝炎病毒引起,你要求做的试 验通常不包括:
• A.抗HCV抗体
B.HAV抗原
• C.抗HBV抗体
D.HBV抗原
• E.抗HAV抗体
1、E 2、B
• 3、病程记录:血清学试验结果如下:抗-HAV IgM(-);HBsAg
• E.皮肤接触感染
• 5.近年治疗患者所患疾病常用齐多夫定(ZDV)与indinavir联用,后者
的作用机制是: • A.抑制病原体的蛋白水解酶
5、A
• B.抑制病原体的逆转录酶
• C.阻断DNA聚合酶的焦磷酸结合位点
• D.作为离子通道阻断剂,阻止病原体侵入易感细胞
• E.作为核苷类似物阻断病原体复制
• A.血液
B.脑脊液 C.精液
D.
粪便
E.中枢神经组织细胞
• 3.确诊该疾病的常用方法是: 3、E
• A.分离培养病原体
B.ELISA法
• C.放射免疫法
D.PCR法
• E.Western印迹
• 4.患者是如何感染上该疾病的:
4、C
• A.输血
B.呼吸道飞沫传播
• C.性交
D.饮用消毒不彻底的水
(+);抗-HBc IgM(+);抗-HBs(-)。
• 125.鉴于上述结果,患者所患疾病是:
• A.急性乙型肝炎
B.急性甲型肝炎
• C.慢性活动性乙型肝炎
D.亚临床型乙型肝炎
• E.原发性丙型肝炎
• 4.该病痊愈后,机体内针对HBV的保护性抗体可对下列哪种病毒产生 免疫保护:
• A.甲型肝炎病毒
B.丙型肝炎病毒
• 6.患者最常见的机会性感染之一是间质性肺炎,其病原体主要是:
• A.鼠弓形体
B.鸟-胞内结核分枝杆菌
• C.隐孢子菌
D.卡氏肺孢菌
E.巨细胞病毒
6、D
案例二:病例分析
• 主诉:女性,30岁,恶心、呕吐三天。 • 病史:患者1周前发现其双手手指僵硬、肿胀、持续数
天。4d前,开始感到不适、疲劳、厌食、次日出现恶 心、呕吐,持续至今。无呕血,无腹泻。昨天开始上 腹部疼痛。食物气味能引起恶心。今日发现尿的颜色 比过去深。 • 该患者是一名侍者,每天抽2包烟,饮6罐啤酒。在过 去的3个月中,她有过5位性伙伴。近期无旅游、输液 或静脉吸毒史。她认识的人中没有类似症状者。
• 9.病例中患者很可能是通过以下哪种途径患病的:
• A.性接触
B.输血 C.共用注射器
• D.消化道
E.昆虫叮咬
• 10.在我国,感染HBV的高危人群主要是:
• A.输血中的受血者 B.饮了未经氯气清毒过的水
• C.新生儿
D.静脉注射药物者
• E.接受放射治疗者
9、A 10、C
• 11.该患者痊愈,血清检查结果为:HBsAg和抗-HBc阳性,抗-HBs 阴性,极可能发展成:
• C.丁型肝炎病毒
D.戊型肝炎病毒
• E.庚型肝炎病毒
3、A 4、C
• 5.如果另一位黄疸患者的试验结果是:抗-HAVIgM(-); HBsAg(-);抗-HBcIgM(+);抗-HBs(-),你如何 解释这些结果:
• A.急性乙型肝炎早期
B.急性乙型肝炎窗口期
• C.急性乙型肝炎趋向恢复 D.丙型肝炎 E.慢性乙型肝炎
名 生物学特性
致病性
防治
称 形态
抵抗 传染源 传播

途径
所致 免疫性 疾病
原则
乙脑 球形、 病毒 有包膜
登革热 同乙脑 病毒 较小
很弱
患病的家
禽家畜
库蚊
患者、隐 伊蚊 性感染者
感染后 乙脑 获持久
免疫力
登革热 无
防蚊和灭 蚊。乙脑 疫苗接种。
艾滋病 球形、 病毒 双层衣壳
较弱,对 患者、隐
热和消毒 剂敏感
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