关于2型糖尿病的生活方式和风险的流行病学

关于2型糖尿病的生活方式和风险的流行病学

摘要

关于生态和移民的研究表明，西方生活方式与2型糖尿病的发病率较高相关性质。在最近几年来，从个人角度，关于2型糖尿病的生活方式和风险的研究数据逐渐积累2型糖尿病的研究。本文阐述了关于影响2型糖尿病的不同的生活方式和讨论了各种方式方法。随机性干预的研究表明，改变饮食和体力活动可以影响2型糖尿病的发展，通过身体肥胖的改变，但是也通过其他的途径。从合作研究和调查试验已经表明，高消费的谷物产品产品和用于交换的不饱和脂肪饱和脂肪可以降低2型糖尿病的风险。此外，几个新的有进展的假设关于饮食和2

型糖尿病的发展是最近正在被调查的。轻至中度酒精量也可能降低风险的2型糖尿病的风险，然而，大量饮酒和香烟吸烟可能会增加风险，预防体重增加通过能量平衡摄入和支出，对于现在增加2型糖尿病的患病率是最重要的。此外，其他影响生活方式的因素在降低2型糖尿病的风险中可以发挥。

关键词: 究竟摄入量, 吸烟,饮食，流行病学, 病因, 生活方式, 身体运动,2型糖尿病

介绍：

糖尿病在全球范围内影响了大概1.35亿人，并且糖尿病患者人数在已惊人的速度增长，预计在工业化发展中的国家[1]。此外，在几个国家的研究表示，糖尿病的患病率大幅增加，在过去十年中[2-4]。糖尿病的两种主要类型是1和2型糖尿病。从全球来看，2型糖尿病占有所有糖尿病病例的90％。2型糖尿病中是被认为是一种老年人疾病，但现在越来越多地诊断出儿童和青少年与糖尿病相关联，而且发病率过早。并发症包括外周动脉疾病，冠状心脏疾病，中风，视力不佳，威胁性视网膜病，肾功能衰竭，这可能导致足部溃疡和下肢截肢。由于糖尿病是一个严重的长期影响健康的疾病，需要不同的预防措施，本文将给出一个简要的概述，关于生活方式和2型的糖尿病之间的发展关系，并且将讨论各种方法。

生态移民研究

移民研究和长期趋势表明，西方生活方式与2型糖尿病有较高关联。例如，印度

人在亚利桑那州的患病率最高，在世界上;2型糖尿病一半以上的人是35岁以上。该2型糖尿病的在这个人群目前的流行化是一个相对较新的现象，从产生的在20实际下半期的快速增长来看。在同一时期，有一个从传统农业向现代美国工业的生活方式转变的特点是缺乏体力活动，西方饮食和肥胖的高发因素，另一例子是2型糖尿病患病率激增通过一项西方生活方式的调查，当时日本移民到美国从而产生影响。研究表明，环境因素在2型糖尿病的成因中发挥重要作用，因为遗传特征不可能在这么短的期间内保持不变。从与这些发现移民研究中，西方久坐生活方式已与2型糖尿病相关。更高的收入人群在2型糖尿病的发病率较高。

生活方式干预的高危人群

在非随机玛尔摩研究表明，一个用于预防2型糖尿病的生活方式方案在糖耐量中是可行的。近日，随机干预研究表明改变饮食和身体能防止或延缓2型糖尿病的发作。这些措施包括改变饮食习惯，增加体力活动，减肥。芬兰糖尿病预防研究调查表明坚持运动能降低糖尿病的的发病率，此外，这些改变生活方式必须保持一段时间，不同的早期研究，研究高危人群以外的其他人员依从性低，糖耐量的影响一直存在。一家挪威生活方式干预表明，胰岛素和锻炼计划等在降低人的心血管风险中发挥重要作用。在澳大利亚的研究中，一个4个月的强化生活方式程序（例如，包括轰轰烈烈的运动）能提高胰岛素的敏感性。没有胰岛素敏感性的改进是观察参与者在温和的生活方式的方案，但是这可能是由于有限的

参加本试验数量（处于适度的生活方式程序）。总之，随机干预研究令人信服地表明，改变饮食和身体活动可以使2型糖尿病的风险较低。研究表明，探讨是否为关于2型糖尿病患者的预防型的生活方式方案可以成功实施，这对一般人群是必要的。

体育活动

体力活动对胰岛素的分泌有着很强的敏感度，对预防2型糖尿病的告发率有着一定的作用。第一，身体活动是用于保持必要能量摄入和消耗之间的平衡和防止体重增加。此外，体育锻炼可以改善身体肥胖，胰岛素sensitivitythrough的

分泌机制。运动已被证明能增加胰岛素，以及胰岛素的合成，由于运动增加，胰岛素刺激葡萄糖转运，这个相当于可以通过增加葡萄糖转运活动，毛细管的增殖，并增加肌肉质量许多观察性研究报告表明体力活动和风险之间有关联，2型糖尿病的独立的身体质量指数，英国的一项研究表明，能源支出是一个更好的预测糖耐量比心肺适应度网络。关于体力活动类型，大多数研究集中在剧烈活动或体力活动总结。最近的研究表明，MOD-中心表明，全方位强度的活动也与2型糖尿病的发展有较高的关联，胰岛素敏感性使得2型糖尿病降低。在荷兰老人的两项研究，经常已自行车出行者与较高葡萄糖耐受性没有任何关联，但运动可以使胰岛素所作用的细胞对胰岛素的敏感性大大提高,从而增强机体葡萄糖的利用,有利于血糖的

控制,运动还可以降低血脂,促进血液循环,改善心肺功能,防止或延缓糖尿病慢性并发症的发生或发展。

吸烟和饮酒对糖尿病的影响

一项新的研究结果显示，吸烟的人患2型糖尿病的风险较高，包括主动吸烟者和被动吸烟者。且吸二手烟越多，患病的几率越大。

香烟的烟雾和烟油中除有尼古丁、一氧化碳、焦油、氰氢酸、苯本吡等致癌物质外，还含烟碱，会刺激肾上腺素分泌，而肾上腺素是一种兴奋交感神经，并升高血糖的激素，使血糖波动，对病人不利。另外，吸烟会使血管收缩，使糖尿病病人血管内壁不光滑，血糖粘度增大，阻塞血管的机会进一步加大而引起脑梗塞、心绞痛或心肌梗塞，阻塞肾脏和眼底血管加重糖尿病，肾病或造成视力障碍。

本的研究人员对3万名成年人进行了为期十年的跟踪调查后发现，较瘦的男人随着饮酒量的增加，患2型糖尿病的危险性也会随之增加。

重指数(BMI)数值在22以下的较瘦男性，如果每天的酒精摄入量(酒精量g=饮酒量ml×酒精含量%×0.8g/ml)在23—46克，那么他们患上2型糖尿病的风险，要比不喝酒的人高1.9倍；如果每天的酒精摄入量超过了46克，那么患上2型糖尿病的危险性会比不喝酒的人高2.9倍。

此外，酒精也会阻碍胰岛素的降血糖作用。专家表示，酒精对胰岛素的抑制作用可以从三个方面体现。首先人如果长期摄入酒精，酒精会对胰岛细胞产生氧化应激作用。简单地说，就是胰岛细胞在酒精作用下容易坏死。胰岛素的分泌量和质量都会受到影响。胰岛素中含有降血糖的酶，在正常情况下具有较高的活性，其降血糖的效果就最好。但是，这些酶如果长期处在酒精环境下，其生物活性就会因为被抑制而大大降低，使得胰岛素降低血糖的作用不能完全发挥出来，长此以往，容易引起人体内的糖代谢出现异常。另外一方面，长期酒精的