重度颅脑损伤患者ICU治疗临床体会

重度颅脑损伤患者ICU治疗临床体会

发表时间：2017-10-24T15:10:07.613Z 来源：《航空军医》2017年第16期作者：杨林林杨晓静刘娟

[导读] 探讨分析重度颅脑损伤患者ICU治疗临床体会。

（1.济阳县中医院，重症监护室 251400；

2.济阳县中医院，内二科 251400；2.济阳县中医院心电图室 251400）

摘要：目的探讨分析重度颅脑损伤患者ICU治疗临床体会。方法选取100例收治的重度颅脑损伤患者患者为研究对象，随机分为两组，给予对照组常规治疗，给予研究组常规治疗联合ICU治疗；跟踪观察3个月后比较分析治疗效果。结果对照组的术后治疗情况明显低于研究组，而且对照组临床治疗总有效率（76.00%）及总好转率（70.00%）均明显低于研究组治疗总有效率（96.00%）及总好转率（92.00%），两组差异显著，P＜0.05。结论重度颅脑损伤患者ICU治疗临床治疗效果显著，值得推广及应用。

关键词：重度颅脑损伤；ICU治疗；临床效果

重度颅脑损伤是严重的创伤疾病，该疾病患者致死率及致死率均高。确诊为重度颅脑损伤患者多由于意外高空坠落，或者交通事故，或者严重外力等因素而导致的颅脑组织损伤。重度颅脑损伤包括有①头部软组织损伤、②颅骨损伤、③脑组织损伤，而其中以脑组织损伤属于病情最严重。重度颅脑损伤患者的临床表现包括有重度昏迷以及意识障碍，患者神经系统阳性体征明显，而且患者的一般情况均有显著改变。故此，采取有效的临床治疗措施，从而有效减少患者致死率及致残率是目前急需解决问题。本次研究工作旨在探讨分析重度颅脑损伤患者ICU治疗临床体会。现详细报道如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取从2015年1月1日-2016年12月31日期间收治的重度颅脑损伤患者患者中纳入100例为研究对象，随机分为对照组与研究组；对照组有50例，包括男患者32例，女患者18例；患者年龄20岁-67岁，平均为（36.52±2.31）岁；研究组有50例，包括男患者29例，女患者21例；患者年龄22岁-65岁，平均为（37.32±1.96）岁；对比分析两组一般资料，均无明显差异，P＞0.05，有可比性。

1.2方法

（1）对照组（常规治疗）。结合患者的实际情况给予常规脱水治疗，使患者颅内压降低，改善脑循环；给予患者对症营养支持，纠正水电解质紊乱；给予患者对症止血治疗以及常规抗感染治疗。

（2）研究组（常规治疗联合ICU治疗）。研究组在常规治疗的基础上联合ICU治疗，具体包括：结合患者实际病况给予机械通气治疗；密切监测患者的各项生命体征、瞳孔变化、颅内压变化、血氧饱和度等；结合患者的疾病需求，可给予循环支持治疗、亚低温治疗等。通过以上措施患者血管通透性有效改善；有效保护患者中枢神经。若患者有出现异常情况应即刻告知医生并积极配合对症治疗。

1.3观察指标

仔细观察两组重度颅脑损伤患者的生命体征变化以及术后治疗情况、临床治疗效果、预后情况。

1.4统计学方法

应用（SPSS19.0）统计学软件进行数据处理分析，P<0.05差异显著有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者术后治疗情况

本次研究结果（表1）可知，研究组中有24例恢复优良，有10例轻度残疾，有6例中度残疾，有5例重度残疾，有4例植物状态，有1例死亡；对照组中有12例恢复优良，有6例轻度残疾，有8例中度残疾，有10例重度残疾，有8例植物状态，有6例死亡；两组对比研究组明显

优于对照组，