造影剂分类及优缺点

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放射科造影剂的分类及应用

放射科造影剂的分类及应用

放射科造影剂的分类及应用放射科造影剂是一种用于放射影像学检查的药物,它们在人体内注射或饮用后,能够增强或改变特定组织或器官的影像对比度,从而更清晰地显示出来。

根据其成分、用途和途径等不同因素,放射科造影剂可分为多种不同的分类。

一、根据成分分为有机造影剂和无机造影剂1. 有机造影剂:有机造影剂是由有机分子构成的,其主要成分为碘、溴、氧、氮等元素。

有机造影剂分为两类:- 脂溶性有机造影剂:常用的脂溶性有机造影剂有精氨酸碘化物、单体碘酸阿欣、大三碘甲酸、多体碘甲酸等。

它们主要用于静脉内注射,适用于静态和动态血管造影以及腔道造影等。

- 水溶性有机造影剂:水溶性有机造影剂由非离子和低渗性离子两类组成。

它们主要用于泌尿系、胰胆系和血管等的造影。

常用的有机造影剂有非离子型对比剂如伊欣、爱解僧、欣维雅等,以及低渗性离子型对比剂如血浆酮酸、二甲基氰胺琥珀酸等。

2. 无机造影剂:无机造影剂主要是指铋剂和气体。

无机造影剂对人体的毒副作用较大,在临床应用中已经被有机造影剂所取代。

目前无机造影剂主要用于胃肠道造影和尿路造影。

二、根据应用分为静脉造影剂、动脉造影剂和腔道造影剂1. 静脉造影剂:静脉造影剂主要是通过静脉注射进入体内血液循环,用于血管造影和血流动力学研究。

静脉造影剂的主要作用是改变血管的对比度,以清晰显示血管的形态和分布。

常用的静脉造影剂有伊欣、爱解僧等。

2. 动脉造影剂:动脉造影剂是通过导管插入体内的动脉注射,用于检查动脉血管的狭窄、异常扩张等病变。

常用的动脉造影剂有二甲基氰胺琥珀酸等。

3. 腔道造影剂:腔道造影剂主要是通过直接注射或饮用的方式进入体腔或管道,用于显示和研究腔道的形态和功能。

常用的腔道造影剂有乳胶、碘化淀粉、溶胀纤维素等。

三、根据途径分为消化道造影剂、尿路造影剂和呼吸道造影剂1. 消化道造影剂:消化道造影剂是指用于检查胃肠道的造影剂。

根据途径的不同,消化道造影剂可分为口服造影剂、灌肠造影剂和直肠造影剂。

CTA检查扫描中造影剂使用的预防和护理

CTA检查扫描中造影剂使用的预防和护理

CTA检查扫描中造影剂使用的预防和护理CTA检查是一种常见的影像学检查方法,它使用造影剂来增强血管的对比度,从而更清晰地显示血管的情况。

造影剂在CTA检查中起着非常重要的作用,但同时也需要进行预防和护理,以确保患者的安全和舒适度。

以下是关于CTA检查扫描中造影剂使用的预防和护理的具体内容。

一、造影剂的种类及作用1. 造影剂的种类:(1)碘化剂:碘化剂是最常用的造影剂,常用于增强X线影像、CT、MRI 和超声检查的对比度。

(2)钬复合物:钬复合物常用于核医学检查,比如骨扫描和甲状腺扫描。

(3)超声造影剂:超声造影剂是一种含气或气泡的溶液,可以提供更好的超声图像。

2. 造影剂的作用:(1)增强对比度:造影剂可以使血管和组织在CTA图像中更清晰地显示,有助于医生对疾病进行准确的诊断。

(2)显示血管情况:通过造影剂,CTA检查可以更清晰地显示血管的走向、管径和任何异常情况。

二、CTA检查扫描中造影剂使用的预防和护理1. 事前准备:(1)医生和患者沟通:医生应该充分告知患者CTA检查的目的和过程,以及使用造影剂的原因和可能的不良反应。

患者必须了解检查前应该注意的事项,包括禁食、药物使用和过敏史等。

(2)过敏史调查:在进行CTA检查前,医生应该详细询问患者有无对造影剂、碘或任何其他药物过敏的情况。

对于有过敏史的患者,需要特别注意并进行必要的预防措施。

2. 造影剂使用:(1)适量使用:医生需要根据患者的病情和具体情况合理使用造影剂,确保其对比度足够但不过量。

(2)注射速度和方式:在进行CTA检查时,造影剂通常是通过静脉注射的方式给予患者。

医护人员需要掌握正确的注射速度和方式,确保造影剂能够均匀地分布在血管内,以获得清晰的影像。

3. 不良反应的预防和处理:(1)过敏反应:造影剂可能引起过敏反应,包括皮肤红斑、呼吸困难、高血压等。

医生和医护人员需要密切观察患者在注射造影剂后的情况,一旦发现不良反应,立即停止注射,并及时处理。

造影剂名词解释

造影剂名词解释

造影剂名词解释造影剂是一种用来增强影像质量的医疗用品,常常被用在放射学等医学领域。

它可被注射到体内,以便在医疗影像中产生更明显的对比度,帮助医生更好地了解身体组织的情况。

在本文中,我们将学习一些常见的造影剂名词,以及它们所属的类别。

以下是造影剂的三个主要类别:1. 基于碘的造影剂基于碘的造影剂(如碘酸乙酯、碘化钠等)是最常见的造影剂之一,它们与X线或CT扫描等成像技术的使用相配合。

它们的主要优点是价格相对较低且易于被吸收,因此广泛用于多种医疗检查,如肺部、头部和腹部等正常扫描。

然而,这些造影剂有时也会引起过敏反应或肾损伤等副作用。

2. 基于锗的造影剂锗是一种化合物元素,其基于锗的造影剂(如锗氧化铠)在核磁共振成像(MRI)和单光子发射计算机断层扫描(SPECT)领域中得到广泛应用。

这些造影剂在医学成像方面的作用类似于基于碘的造影剂,但具有较少的副作用,且更安全。

3. 基于钡的造影剂基于钡的造影剂(如钡粉、钡餐等)是用于食管、胃和小肠等内部器官检查的常规造影剂。

这些造影剂可以被通过口腔摄入,然后用X光成像技术捕捉其行踪,以观察消化道的状态。

钡在人体中并不被吸收,而是随粪便一起被排出体外。

然而,仍有一些患者可能会对基于钡的造影剂产生过敏反应或不良反应。

总之,造影剂虽然在医学影像和临床诊断中扮演着重要的角色,但在使用时需要谨慎。

在使用前,必须对患者进行充分的咨询和评估,并在监控下用药,以确保安全和有效。

在此基础上,我们相信,通过科学的管理和规范的程序,造影剂将为医学检查的开展提供强有力的支持。

造影剂的分类及应用

造影剂的分类及应用

造影剂的分类及应用
造影剂是一种用于放射性医学影像学检查的药物。

根据其化学性质和应用领域的不同,可以将造影剂分为以下几类:
1. 钡剂:钡剂是一种具有高密度的金属化合物,在X线检查中用于胃肠道影像学检查。

常见的钡剂有钡餐剂和钡灌肠剂。

2. 碘剂:碘剂是一种以碘元素为基础的造影剂,常用于放射性造影剂检查。

根据使用方式和浓度的不同,碘剂可分为静脉内注射剂和口服剂。

静脉注射的碘剂常用于CT扫描、血管造影等检查,口服碘剂常用于胃肠道、泌尿道等各种检查。

3. 磁共振造影剂:磁共振造影剂是一种用于增强磁共振成像(MRI)信号的药物。

常见的磁共振造影剂包括磁共振造影剂和超微粒钆剂。

4. 羟基磷灰石复合物:羟基磷灰石复合物是一种用于X线造影剂,常用于骨科影像学检查。

5. 放射性核素造影剂:放射性核素造影剂是一种通过放射性同位素发射射线来实现造影效果的药物。

常见的放射性核素造影剂包括碘-131、锝-99、铊-201等。

这些造影剂根据其特点和适用范围,在各种放射性医学影像学检查中具有不同的应用。

例如,钡剂常用于消化系统的X线检查,碘剂用于CT、血管造影等检查,磁共振造影剂用于MRI检查等。

造影剂分类及优缺点

造影剂分类及优缺点

一、显影剂种类(一)CT显影剂目前用显影剂多为含碘制剂。

含碘制剂大体分为两大类:离子型与非离子型。

1.离子型显影剂按结构分为单酸单体和单酸二聚体。

单酸单体的代表药物有泛影葡胺(可用于各种血管显影及静脉肾孟显影,用于不同器官时,其浓度亦不同)、碘他拉葡胺等,单酸二聚体的代表有碘克沙酸。

离子型显影剂性质稳定对比良好但溶液属高渗性,患者中毒副反应发生率高,肌体的耐受性差。

2.非离子型显影剂非离子型显影剂有碘海醇(欧乃派克)、碘异肽醇(碘必乐、碘帕醇)、碘普罗胺(优维显)、碘维索(安射力、碘氟醇)等,非离子型显影剂其渗透性降低甚至接近血浆,毒副反应小,生物安全性大,对神经系统毒性低,副反应发生率低,肌体的耐受性好,可用于各种血管显影及经血管的显影检查。

(二)MRI显影剂MRI是一项先进医学影像诊断技术, 利用生物体不同组织在外磁场影响下产生不同的共振信号来成像, 磁共振信号的强弱取决于组织内水的含量和水分子中质子的弛豫时间, 可有效检测组织坏死、局部缺血和各种恶性病变如肿瘤, 并能进行早期诊断, 还能对器官移植等进行监测。

根据磁性中心的不同,MRI显影剂可分为顺磁性物质、超顺磁性物质和铁磁性物质三大类。

根据磁性物质的分子大小和颗粒形状不同,又分为小分子顺磁性显影剂、大分子顺磁性显影剂、超顺磁性粒子和铁磁性粒子、纳米结构显影剂等几类。

1.小分子顺磁性显影剂目前常见的小分子顺磁性显影剂是:Gd-DTPA及其线型、环型多胺多羧类螯合物和锰的卟啉螯合物。

Gd3+、Dy3+、Mn2+、Fe3+有较大的有效磁矩,与适当的配体形成稳定的螯合物后,毒性大大降低,且增大了分子体积,是MRI显影剂研究的主要对象。

Gd-DTPA及其线型、环型多胺多羧类螯合物的优点是增加了显影剂的亲脂性能并提高了对靶组织如肝脏的选择性。

锰的卟啉螯合物能选择性地富集于肿瘤组织,对肝脏和肾脏MRI信号具有良好的增强效果。

但目前常用的小分子顺磁性显影剂多为非选择性的胞外试剂,相对分子质量小,半衰期短,体内信号弱。

临床冠脉造影技术应用、冠脉造影剂分类特性、造影剂不良反应、不良反应预防及处理措施

临床冠脉造影技术应用、冠脉造影剂分类特性、造影剂不良反应、不良反应预防及处理措施

临床冠脉造影技术应用、冠脉造影剂剂分类特性、造影剂不良反应、不良反应预防及处理措施冠脉造影普遍应用于临床,是诊断冠心病的“金标准”,由于血管本身是不显影的,冠脉造影需要注入造影剂,梳理在围手术期冠脉造影中造影剂各种问题。

一、造影剂的分类及特性目前临床应用的水溶性碘造影剂,其基本结构单元是含碘苯环(3-乙-2,4,6-三苯甲酸),根据其结构可分为四型:离子型单体造影剂、离子型二聚体造影剂、非离子型单体造影剂、非离子型二聚体造影剂。

衡量造影剂临床显影效果及其渗透压毒副作用大小的一个重要指标是造影剂溶液中碘原子数目与粒子数目之比。

该比值越大,其渗透压及相关化学毒性越低。

因为碘原子越多,对X线的衰减作用越强,显影效果越好;而造影剂分子越少,它所带来的渗透压负荷就越低,不良反应也越少。

表1 常用碘对比剂的分类和理化性质二、冠状动脉造影中造影剂不良反应常见不良反应有以下几种:1. 过敏性:荨麻疹,瘙痒,皮疹,支气管痉挛,类过敏反应。

2. 不适症状:疼痛/发热,恶心/呕吐,面色潮红。

3. 心脏毒性反应:低血压,左室舒张末期压力增高,缓慢性心律失常(窦房和/或房室阻滞),快速性心律失常(室速/室颤)。

4. 肾脏毒性反应:一过性肾功能下降。

此外,尚可见到如下不良反应:1. 心血管系统:肺水肿,出现胸部压迫感;充血性心衰,出现心悸;休克,心电图改变,出现QRS波增宽、电轴偏移(右偏、左偏)、ST-T改变,可持续24小时;心脏停搏出现面色苍白。

2. 呼吸系统:喷嚏、咳嗽,出现陈-施呼吸;窒息感,出现呼吸停止;呼吸困难、窒息、呼吸急促、声嘶。

3. 神经系统:头晕、失语;眩晕、意识丧失;虚弱、痉挛性瘫痪,困倦。

4. 泌尿系统:肾区疼痛、少尿、排尿不畅/尿留:蛋白尿、无尿、急性弥漫性出血性肾病血尿;白细胞尿、肾衰、血非蛋白氮增高。

5. 其他:出汗、呃逆、口腔金属气味感等。

三、造影剂不良反应预防(一)过敏试验1. 口服试验:冠脉造影前3天起口服10%碘化钾或碘化钠液10ml,每日3次。

造影剂

造影剂

造影剂造影剂是一种在医学领域广泛应用的物质,可以通过摄入、注射或其他途径进入人体,用于增强影像学检查的效果。

它在现代医学诊疗中起到至关重要的作用,为医生提供了详尽准确的诊断信息,帮助患者早日康复。

本文将从造影剂的定义、分类、功能、应用以及注意事项等方面进行阐述,旨在让读者对造影剂有一个全面深入的了解。

首先,造影剂是一种特殊的物质,可以通过不同的途径进入人体,以提高医学影像学的可视性和信号增强。

造影剂通常由铅、钡、碘等重金属或其他成分组成,具有良好的透光性和对比度。

根据其使用方式,造影剂可分为口服造影剂、静脉注射造影剂、尿道造影剂等多种类型。

口服造影剂是通过患者口服的方式进入体内,主要用于胃肠道的检查。

其中,胃肠道造影剂可以帮助医生发现肠道狭窄、息肉、溃疡等疾病,并且可以直观地了解消化道的形态和功能。

为了确保检查的准确性,患者在服用口服造影剂前需要进行一定的准备工作,如清空肠道和禁食。

静脉注射造影剂是通过将造影剂注入患者的血管系统中,以便于对血管、心脏、脑部等进行成像检查。

静脉注射造影剂在放射性造影剂中应用最为广泛,可以帮助医生观察血管的通畅性、血流速度和分布等重要信息。

临床上常见的静脉注射造影剂有碘、铁等,其中碘造影剂尤为常见。

尿道造影剂是一种特殊的造影剂,用于检查尿道和膀胱的疾病。

尿道造影剂可以通过尿道插管注入患者体内,帮助医生观察尿道、膀胱以及盆底肌肉的结构和功能。

尤其适用于尿道狭窄、尿道结石等疾病的诊断。

造影剂在医学影像学中具有重要的功能。

它们可以使医学影像中的病变更加清晰可见,帮助医生更准确地判断疾病的类型和程度。

在X 线、CT、MRI等影像学检查中,造影剂能够提供更多的信息,增强病变与正常组织之间的对比度,有助于医生做出正确的诊断。

除了常见的口服、静脉注射和尿道造影剂外,还有一些特殊的造影剂,如脑室造影剂、淋巴造影剂等。

它们在特定的临床应用中发挥着重要的作用。

然而,尽管造影剂在医学诊疗中作用非凡,但我们也要注意其使用的安全性。

不同造影剂在影像学检查中的不良反应对比

不同造影剂在影像学检查中的不良反应对比

不同造影剂在影像学检查中的不良反应对比影像学检查是一种常用的医学诊断方法,可以通过对人体内部进行放射照射或者施加外部影像剂来获得身体内部的具体结构和功能信息。

影像学检查中最常用的是造影剂,它能够在医学影像中增强血管或器官的对比度,从而更准确地诊断疾病。

不同的造影剂可能会引起不同的不良反应,下面将对常见的造影剂的不良反应进行对比。

1. 碘造影剂碘造影剂是最常用的造影剂之一,其作用是通过增加照射区域的对比来帮助医生更好地观察病变。

由于其含碘量较高,容易引起过敏反应。

过敏反应的程度不同,可能表现为皮肤红疹、荨麻疹、呼吸困难、血压降低等。

在极少数情况下,过敏反应可能会导致严重的休克甚至心跳骤停。

碘造影剂还可能对肾功能造成一定的损害,特别是对于已有肾功能不全的患者,可能会引发造影剂肾病。

2. 钡餐造影剂钡餐造影剂主要用于消化道检查,如胃肠道。

钡餐剂是非离子型的,不易渗透细胞膜,因此不会引起过敏反应。

钡餐剂可能会引起一些胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹胀等。

在少数情况下,可能会出现肛门和阴道出血,以及结肠穿孔等严重并发症。

3. 磁共振造影剂磁共振造影剂主要用于磁共振成像检查,可帮助医生观察器官和组织的详细结构。

磁共振造影剂主要分为有机基础和无机基础两类。

有机基础磁共振造影剂相对较安全,不良反应很少,但长时间连续使用可能会对肝脏和肾脏造成一定的损害。

无机基础磁共振造影剂的不良反应相对较多,可能包括头晕、恶心、呕吐、过敏反应等。

关于无机基础磁共振造影剂是否存在与高血清铁蛋白相关的严重过敏反应的争议还存在。

总的说来,不同的造影剂在影像学检查中的不良反应有所不同。

虽然不良反应发生的概率很小,但在使用造影剂进行检查时,医生应该充分了解患者的过敏史和疾病情况,并密切观察患者的反应。

只有在医生的指导下,合理使用造影剂,才能更安全地进行影像学检查。

造影剂分类及优缺点

造影剂分类及优缺点

一、隐影剂种类之阳早格格创做(一)CT隐影剂暂时用隐影剂多为含碘制剂.含碘制剂大概分为二大类:离子型与非离子型.按结构分为单酸单体战单酸二散体.单酸单体的代表药物有泛影葡胺(可用于百般血管隐影及静脉肾孟隐影,用于分歧器官时,其浓度亦分歧)、碘他推葡胺等,单酸二散体的代表有碘克沙酸. 离子型隐影剂本量宁静对于比劣良但是溶液属下渗性,患者中毒副反应爆收率下,肌体的耐受性好.非离子型隐影剂有碘海醇(欧乃派克)、碘同肽醇(碘必乐、碘帕醇)、碘普罗胺(劣维隐)、碘维索(安射力、碘氟醇)等,非离子型隐影剂其渗透性落矮以至交近血浆,毒副反应小,死物仄安性大,对于神经系统毒性矮,副反应爆收率矮,肌体的耐受性好,可用于百般血管隐影及经血管的隐影查看.(二)MRI隐影剂MRI是一项进步医教影像诊疗技能, 利用死物体分歧构制正在中磁场效率下爆收分歧的共振旗号去成像, 磁共振旗号的强强与决于构制内火的含量战火分子中量子的张豫时间, 可灵验检测构制坏死、局部缺血战百般恶性病变如肿瘤, 并能举止早期诊疗, 还能对于器官移植等举止监测.根据磁性核心的分歧,MRI隐影剂可分为逆磁性物量、超逆磁性物量战铁磁性物量三大类.根据磁性物量的分子大小战颗粒形状分歧,又分为小分子逆磁性隐影剂、大分子逆磁性隐影剂、超逆磁性粒子战铁磁性粒子、纳米结构隐影剂等几类.暂时罕睹的小分子逆磁性隐影剂是:Gd-DTPA及其线型、环型多胺多羧类螯合物战锰的卟啉螯合物.Gd3+、Dy3+、Mn2+、Fe3+有较大的灵验磁矩,与适合的配体产死宁静的螯合物后,毒性大大落矮,且删大了分子体积,是MRI隐影剂钻研的主要对于象.Gd-DTPA及其线型、环型多胺多羧类螯合物的便宜是减少了隐影剂的亲脂本能并普及了对于靶构制如肝净的采用性.锰的卟啉螯合物能采用性天富集于肿瘤构制,对于肝净战肾净MRI旗号具备劣良的巩固效验.但是暂时时常使用的小分子逆磁性隐影剂多为非采用性的胞中试剂,相对于分子品量小,半衰期短,体内旗号强.大分子逆磁性隐影剂包罗大分子钆螯合物、死物大分子建饰的钆螯合物、叶酸建饰的钆螯合物、树状大分子隐影剂、脂量体建饰的隐影剂战含钆富勒烯隐影剂等.正在体内,大分子的落解及排鼓比小分子缓,果而正在血管内的停顿时间较少.共时,由于分子体积大使其转动化缓,能隐著普及火量子的张豫速率.果此使用大分子隐影剂不妨缩小用药量,并对于齐身多部位举止巩固查看.由于那些超过的便宜,大分子螯合物已成为MRI隐影剂钻研的热面之一.大分子逆磁性隐影剂的火量子张豫速率较小分子隐影剂有较大普及,但是矮成本、死物相溶性的肿瘤靶背性大分子逆磁性隐影剂的钻研仍旧是一个挑拨.那类隐影剂可加速死物体中火量子的张豫,效率本理:它们可制成磁场没有匀称,火分子扩集通过时量子的横背磁化相位爆收改变,加速了去相位历程,使得有闭量子的T2收缩即T2张豫巩固.超逆磁性氧化铁粒子SPIO是暂时钻研得较多的磁化率型隐影剂,其磁矩近比其余逆磁性物量下,对于相近构制中氢核的张豫速率起明隐的加速效率,用做隐影剂时所需剂量很小,但是果其火溶性极小,只可采与匀浆或者胶体的形式给药.落矮隐影剂的用量去落矮其对于死物体的毒性已成为人们钻研隐影剂的共识,而把隐影剂制备成纳米级成为落矮其用量战落矮其毒性的一个要害脚法.但是靶背型纳米粒子正在体内的宁静性问题背去是人们闭注的核心之一,果为那些结构搀纯且通过非键效率力贯串的纳米粒子大概正在死物环境下落解,没有克没有及真止人们预期的功能.用法用量:静脉注射.成人及2岁以上女童,按体沉一次0.2ml/kg(或者0.1mmol/kg),最大用量为按体沉一次0.4ml/kg. 1.颅脑及脊髓磁共振成像:需要时可正在30分钟内再次给药. 2.齐身磁共振成像:为赢得充分的加强,可按体沉一次0.4ml/kg给药.最好加强时间普遍正在注射后45分钟之内.为排除成人病变或者肿瘤复收,可将用量删至按体沉一次0.6ml/kg,以减少诊疗的可疑度.。

不同造影剂在影像学检查中的不良反应对比

不同造影剂在影像学检查中的不良反应对比

不同造影剂在影像学检查中的不良反应对比随着医学技术的不断进步,影像学检查已经成为临床诊断中必不可少的一部分。

而在影像学检查中,造影剂的使用更是必不可少的。

造影剂通过增强组织器官的对比度,使得医生能够更清晰地观察到病变部位,从而提高了诊断的准确性。

造影剂也会带来一些不良反应,甚至在严重情况下会对患者的生命造成威胁。

不同的造影剂在影像学检查中对患者的不良反应也有所不同。

本文将对比一些常见的造影剂在影像学检查中的不良反应,以供临床医生在选择造影剂时参考。

一、碘造影剂碘造影剂是目前临床应用最广泛的一类造影剂,其在X线造影、CT扫描等影像学检查中都有广泛应用。

碘造影剂可分为离子型和非离子型两种,其中非离子型碘造影剂的渗透性更小,对血管和造影效果更好,且不良反应相对较少。

无论是离子型还是非离子型碘造影剂,都有一些共同的不良反应,如过敏反应、肾功能损害等。

过敏反应是碘造影剂最常见的不良反应之一,表现为皮疹、荨麻疹、呼吸困难、过敏性休克等。

此类不良反应在注射后立即发生,严重者可能危及生命,因此在使用碘造影剂前应充分评估患者的过敏史和风险。

碘造影剂对肾功能的影响也是值得重视的。

由于碘造影剂在体内的排泄主要依赖于肾脏,因此肾功能不全的患者在接受碘造影检查时存在较大的风险。

尤其是对于老年患者和伴有糖尿病、高血压等慢性病的患者,更需要慎重考虑是否使用碘造影剂。

二、钡剂钡剂是一种无机盐,可以在X线检查中用作肠道造影剂,以增强消化道的对比度。

钡剂一般通过口服或灌肠方式给予患者,在影像学检查中应用较为普遍。

而钡剂的不良反应主要表现为消化道反应和吸收毒性。

消化道反应包括腹胀、腹痛、腹泻等,一般在注射后即可自行缓解。

而吸收毒性是钡剂的一个特殊不良反应,主要表现为肠梗阻、肠穿孔等严重并发症。

此类不良反应虽然较为罕见,但一旦发生却可能带来极大的危害,因此在使用钡剂时应严格掌握适应症和注意事项。

三、铁剂铁剂主要用于磁共振造影(MRI)中,通过改变组织器官的磁性来增强对比度,以显示组织结构和病变。

影像学造影剂材料

影像学造影剂材料

影像学造影剂材料影像学造影剂材料是一种在医学影像学中广泛应用的特殊材料,用于帮助医生获取更清晰、详细的影像信息,以便进行准确诊断和治疗。

这些造影剂材料可以通过吸收、反射、散射或传导能量来增加对器官和组织的成像对比度,从而更好地显示出人体内部的结构和功能。

一、造影剂的分类根据其在影像学中的用途和特性,影像学造影剂材料可以分为不同类型,主要包括:1. 链胶囊造影剂:通过口服或灌肠的方式,将造影剂直接送到消化系统内,用于消化系统检查,如胃肠道X线造影检查。

2. 静脉内造影剂:通过静脉内注射的方式,将造影剂输送到血管系统,用于血管系统和器官的影像学检查,如CT、MRI等。

3. 透射性造影剂:具有透射性质,能够放射出X光或其他能量,通过影像学设备进行成像,如碘、钡等。

4. 超声造影剂:含有气泡或微粒,通过超声波的反射和散射产生回声信号,用于超声检查,如超声造影剂。

二、造影剂的选择原则在选择影像学造影剂材料时,医生需要根据患者的具体情况综合考虑以下几个原则:1. 安全性:造影剂应具有良好的生物相容性和低毒性,避免对患者造成不良反应和副作用。

2. 易于使用:使用方法简单、操作方便,能够有效提高医疗工作效率和准确性。

3. 成像效果:造影剂应能够明显增强影像对比度,帮助医生准确诊断疾病。

4. 经济性:造影剂价格合理,能够降低医疗成本,提高医疗资源利用率。

三、常用1. 钡剂:是一种常见的静脉内造影剂,主要用于胃肠道X 线检查,可以清晰显示消化道的轮廓和功能状况。

2. 碘剂:具有较高的X射线吸收率,常用于CT、MRI等影像学检查中,能够明显增强血管系统和器官的影像对比度。

3. 气囊造影剂:主要用于超声检查,通过气囊内充气产生回声信号,可有效显示心脏和血管的结构。

4. 荧光染料:是一种透射性造影剂,通过发射荧光信号实现对特定器官和组织的成像,广泛应用于光学显微镜和内窥镜检查。

通过以上对影像学造影剂材料的介绍,可以看出这些特殊材料在医学影像学中的重要性和应用广泛性。

临床应用中的造影剂应用技术

临床应用中的造影剂应用技术

临床应用中的造影剂应用技术随着医学技术的发展,影像学在临床诊断中扮演着越来越重要的角色。

而在影像学中,造影剂被广泛应用于各种检查和诊断中,为医生提供了更准确的信息。

本文将介绍造影剂的基本概念、分类及常见的应用技术。

一、造影剂的概念和分类造影剂是一种对人体组织产生较高密度的物质,通过在影像学检查中对器官和血管进行“填色”,从而使医生能够更清晰地观察和分析影像。

根据成分和用途的不同,造影剂可以分为以下几类:1. 碘类造影剂:广泛应用于临床各个领域,如血管造影、胃肠道造影和尿路造影等。

碘类造影剂通过静脉注射或口服给药后,可以在X 线或CT扫描中显示出器官或血管的细节。

2. 磁共振造影剂:用于核磁共振(MRI)检查中。

磁共振造影剂通过改变组织的磁场特性,使得某些组织在影像中呈现出明亮或暗淡的信号,从而帮助医生诊断疾病。

3. 超声造影剂:透明的液体或气体,可通过超声波进行显影。

超声造影剂被广泛应用于超声检查中,可以增强器官或血管在超声图像中的显示,提高诊断的准确性。

二、造影剂的应用技术1. 血管造影技术:血管造影是一种常见的检查方法,用于评估血管的形态和功能。

在血管造影中,碘类造影剂被注入到血管中,然后通过X线或CT扫描来观察血管的情况。

这种技术在心脏血管病、肺动脉高压和肾动脉狭窄等疾病的诊断中起到重要的作用。

2. 胃肠道造影技术:胃肠道造影是一种用于检查胃肠道疾病的方法。

患者口服含有碘类造影剂的溶液后,通过X线检查来观察消化道的情况。

胃肠道造影技术对于胃肠道溃疡、肿瘤和炎症的诊断具有重要意义。

3. CT造影技术:CT扫描是一种通过多层次的X线图像来观察身体内部结构的方法。

在CT扫描中,碘类造影剂被静脉注射,然后在扫描过程中,通过观察造影剂在器官或血管中的分布情况,识别病变和评估器官功能。

4. 核磁共振造影技术:核磁共振(MRI)是一种利用磁场和无害的无线电波来产生身体内部影像的方法。

在MRI检查中,磁共振造影剂被注入体内,通过改变组织的磁场特性,产生不同的信号强度,以便观察和评估器官或组织的情况。

不同造影剂在影像学检查中的不良反应对比

不同造影剂在影像学检查中的不良反应对比

不同造影剂在影像学检查中的不良反应对比造影剂是一种在影像学检查中用于增强人体内部结构的特殊药物。

它们可以通过X射线、CT扫描、核磁共振成像等技术来清晰地显示人体内部器官和组织的情况,从而帮助医生做出诊断或治疗方案。

不同的造影剂可能会引起不同的不良反应,这些不良反应可能会给患者带来一定的危害。

本文将就不同造影剂在影像学检查中的不良反应进行一些比较和分析。

我们来看一下常用的造影剂有哪些。

目前常用的造影剂主要包括碘类造影剂和钆类造影剂两大类。

碘类造影剂在X射线影像学检查中得到广泛应用,而钆类造影剂主要用于核磁共振成像。

不同类型的造影剂对人体的影响有所不同,下面就来具体分析一下它们的不良反应情况。

首先是碘类造影剂。

碘类造影剂通常用于CT扫描、血管造影等检查中,它们经常用于诊断血管疾病、肿瘤等疾病。

碘类造影剂的不良反应主要包括过敏反应、肾脏损伤和甲状腺功能异常。

过敏反应可能是碘类造影剂最为普遍的不良反应,其严重程度从轻微的皮疹和瘙痒到严重的过敏性休克不等。

而肾脏损伤则是碘类造影剂的另一大不良反应,长期使用或大剂量使用碘类造影剂可能导致肾功能不全或肾衰竭。

碘类造影剂还可能对甲状腺功能产生不良影响,尤其是对甲状腺功能较差的患者来说,使用碘类造影剂时需要格外小心。

接下来是钆类造影剂。

钆类造影剂主要用于核磁共振成像,它们在检查中通常用于显示软组织、脑部、脊柱、关节等部位的情况。

与碘类造影剂相比,钆类造影剂的不良反应相对较少,且大多较轻微。

钆类造影剂的不良反应主要包括恶心、呕吐、头痛等一些轻度的不适感。

但在少数情况下,钆类造影剂也可能引起严重的过敏反应,例如过敏性休克等。

不过钆类造影剂对患者的不良影响相对较小。

在使用任何一种造影剂前,医生都会对患者进行详细的询问和检查,以了解患者的过敏史、肾功能状况等。

这些信息对于判断患者是否适合使用某种造影剂至关重要。

无论是使用碘类造影剂还是钆类造影剂,都有一些通用的注意事项。

对于孕妇、哺乳期妇女、肾功能不全患者、哮喘患者等特殊人群,都需要在使用造影剂前特别小心,必要时还需要进行特殊处理或选择其他影像学检查方式。

CT造影剂

CT造影剂

中午12:00-下午21:29一口气打完。

CT造影剂在CT扫描时使用造影剂,病灶内碘含量可明显增高,X线通过该处的衰减亦增加,病灶与周围组织的对比亦增大,有助于病灶的检出及提高鉴别诊断的能力,因此有很高的实用价值。

然而,造影剂亦有不良反应,严重者可导致病人死亡。

非离子型造影剂比离子型造影剂的不良反应虽少,但其价格昂贵。

所以医学影像科医师必须造影剂使用的指证,选择合适的造影剂,警惕、防治不良反应。

为此,必须对造影剂的相关知识有一定的了解。

一、造影剂的种类、结构及理化性质CT用经尿路排泄造影剂均为三碘苯环衍生物,通常分为离子型与非离子型两类。

二者又各有单体(结构为1个苯环上带了3个碘原子)和二聚体(1个分子造影剂含有2个三碘苯环),离子型造影剂是三碘苯甲酸盐,如泛影葡胺、异泛影葡胺等。

由于它们是盐,在水溶液中离解成阳离子和阴离子,带有电荷,故称为离子型造影剂。

非离子型造影剂如碘苯六醇(欧乃派克)、碘异酞醇(碘必乐)、碘普罗胺(优维显)等是在三碘苯环上引入羟基(-OH),去掉羧基(-coo-)和离子。

它们不是盐类,在水溶液中不产生离子,不带电荷,故称之为非离子型造影剂。

各种造影剂的名称、渗透压、粘稠度以及在理想溶液中碘原子数和造影剂离子或分子(粒子)的比率见表;分类比率(碘原子数/粒子数)粘稠度20°37°渗透压(mmol/kg/H2O-1)化学名商品名离子型单体3:2=1.5531500—1600泛影葡胺泛影葡胺离子型二聚体6:2=3.0126600碘羟胺酸显影葡胺非离子型单体3:1=3.0116500-700碘普罗胺优维显非离子型二聚体6:1=6.02510300碘狄醇渗透压和比率均与不良反应有关。

渗透压与溶液中粒子数量成正比。

离子型单体造影剂分子中含3个碘原子,同时还带有2个水溶性粒子,比率为1.5(3/2=1.5),其渗透压与血液相比是高渗的。

血液的渗透压为300mmol/kgH2O,离子型单体造影剂的渗透压为1500-2000mmol/kgH2O,高于血液渗透压约5-7倍。

造影剂行业分析报告

造影剂行业分析报告

造影剂行业分析报告造影剂行业分析报告一、定义和分类特点造影剂是一种用于医学影像学检查的药剂,能够使人体组织和器官在X光或CT影像中产生明显的对比度,使医生能够更清晰地观察软组织和器官的内部结构和功能。

目前常见的造影剂有碘剂、钡剂、气体造影剂等。

造影剂的主要特点是其对比度高、作用快速。

由于其药效特性,造影剂在医学影像学领域起着至关重要的作用,广泛应用于影像学检查、疾病诊断、治疗和手术等方面。

同时,随着医学健康管理的不断推广和完善,预防性检查也越来越受到重视,对造影剂行业的需求持续增长。

二、产业链和发展历程造影剂产业链主要包括原材料、制造商、包装和销售端,产业链上下游关系相对密切,以保证产业协同发展。

造影剂行业的发展历程可以追溯到19世纪。

医学界最早对碘化物溶液进行了试验并得到良好的成效,随后市场开始存在大量海产品。

在技术方面,随着影像学检查的应用和发展,各种造影剂逐渐涌现出来,这又加速了行业的发展。

在国内,1960年代,我国开始生产碘化高锰酸钾造影剂,1970年代开始引进、生产和使用经肺、经胃、经肠钡剂和口服乳果一氧化碳气体造影剂等一系列产品。

三、行业政策文件为支持和规范造影剂行业,国家政府出台了一系列相关政策文件,如关于进一步做好安全生产工作的通知、提高GMP工程设计和实施等,“十三五”规划中明确支持医疗器械产业等。

四、经济环境随着医疗体制改革的不断深化,国家对医疗健康事业的投入不断加大。

同时,人民的健康意识不断增强,对医疗保健的需求不断增加,这都为造影剂行业的发展提供了有力的内生推动力。

同时,国家对健康领域的行业政策也为该行业带来很大的发展机会与利好。

五、社会环境目前,由于环境污染、饮食习惯等因素,人们患用户外科疾病的情况正不断增加,因此,相应的医疗需求也在不断扩大。

此外,随着社会老龄化加速和人口结构的变化,对医疗保障和健康管理也将越来越重视,这必将为造影剂行业的发展提供更为有力的外部推动。

六、技术环境随着医疗技术和影像技术的不断进步,精准医疗、3D打印、大数据等新技术的不断涌现,将助力造影剂的向高质、高能、高效的方向发展。

造影剂使用点评报告

造影剂使用点评报告

造影剂使用点评报告一、引言造影剂是一种在医学检查中广泛使用的特殊药物,它能够提供更清晰的影像,帮助医生准确诊断疾病。

本篇文章将就造影剂的使用进行点评,从其分类、作用、副作用等方面进行详细介绍。

二、造影剂的分类造影剂主要分为两类:碘造影剂和钡造影剂。

碘造影剂主要用于血管造影、CT 检查等,而钡造影剂则主要应用于胃肠道检查。

三、造影剂的作用1. 提供清晰影像:造影剂可以通过各种影像技术,如X线、CT扫描等,帮助医生观察人体内部的器官和血管,从而更准确地判断病变。

2. 显现异常区域:在使用造影剂后,由于其具有高密度,可以将异常区域与周围组织区分开来,有助于医生发现疾病的存在及其位置。

3. 评估功能状态:造影剂还可以用于评估某些器官或组织的功能状态,比如心脏的血液供应情况、肾功能等。

四、造影剂的副作用尽管造影剂在医学检查中起到重要作用,但是其使用也存在一些副作用,需要患者和医生共同注意:1. 过敏反应:部分患者对造影剂中的成分可能产生过敏反应,表现为皮肤瘙痒、呼吸困难等症状,严重者可导致休克。

因此,在使用造影剂前,患者需要进行过敏测试,以避免不必要的风险。

2. 肾功能损害:由于造影剂需要通过肾脏排出体外,因此在有肾功能障碍的患者中使用时需谨慎。

特别是对于需要多次检查的患者,应避免频繁使用造影剂,以减少对肾脏的负担。

3. 甲状腺功能受损:碘造影剂中的碘可以对甲状腺功能产生一定影响,对于存在甲状腺疾病的患者,应在医生的指导下使用。

五、结语总的来说,造影剂在医学检查中起到重要作用,能够提供清晰的影像,帮助医生准确诊断疾病。

但是,在使用造影剂时,患者和医生需要共同关注其副作用,特别是对于有过敏史、肾功能不全或甲状腺疾病的患者,需在医生的指导下使用。

未来,随着医学技术的进步,相信会有更安全有效的造影剂出现,为医学检查提供更好的辅助工具。

“医学影像技术课件:常用造影材料和方法详解”

“医学影像技术课件:常用造影材料和方法详解”

3
影像设备设置
调整影像设备参数以获得清晰的造影图像。
造影剂的常见并发症及处理方法
过敏反应
观察患者有无过敏症状, 如出现过敏反应及时处理。
肾功能损伤
监测患者肾功能,及时采 取保护措施。
心血管反应
密切观察患者心血管状况, 做好处理准备。
针刺造影技术的应用
针刺造影技术用于进一步了解病灶的性质、大小和位置,帮助医生做出更准确的诊断和治疗方案。
静脉注射造影技术的应用
静脉注射造影技术常用于血管、器官和肿瘤的成像,对血流状态的ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ察有很 大的帮助。
动脉注射造影技术的应用
动脉注射造影技术广泛应用于血管成像,如冠脉造影、脑血管造影等,具有 高分辨率和较低的放射剂量。
2 双重造影剂
可同时识别多种结构,但需 要较长的检查时间。
3 多重造影剂
适用于复杂结构的检查,但技术要求较高。
常用的造影剂分类
无机造影剂
如碘类、气体造影剂,具有较高的对比度和 辨识度。
有机造影剂
如钡剂、胶体碘化油,具有较长的持续时间 和少数过敏反应。
造影剂使用前的注意事项
1 过敏史评估
2 肾功能评估
提前了解患者对造影剂的过 敏情况,避免不必要的风险。
确保患者的肾脏功能正常, 以避免造影剂对肾脏的不良 影响。
3 儿童和孕妇使用
在使用造影剂时需考虑特殊人群的安全性和影响。
造影剂的使用方法与注意点
1
注射技术
正确使用注射器和针头,确保造影剂注射准确。
2
剂量控制
根据病情和患者特点合理控制造影剂的用量。
医学影像技术课件:常用 造影材料和方法详解
医学影像技术课程将深入探讨常用造影剂的分类、特点以及使用方法,帮助 学生全面理解医学影像技术的应用和临床意义。

造影检查知识点归纳总结

造影检查知识点归纳总结

造影检查知识点归纳总结一、造影剂1. 造影剂的分类造影剂分为正电子、阴电子和中性三类。

根据其在机体内的扩散情况又可分为静态造影剂和动态造影剂。

根据其能否成像又可分为直接造影剂和间接造影剂。

2. 造影剂的成分造影剂的成分多种多样,主要有碘剂、钡剂、气体等。

碘剂适用于CT、DSA等检查,能够提供较为清晰的血管和组织成像。

钡剂适用于胃肠道检查,能够显示消化道的轮廓和蠕动情况。

3. 造影剂的适应症与禁忌症造影剂的使用在某些特定情况下是有禁忌症的。

例如,对于有甲状腺功能减退的患者,碘剂是禁用的;对于孕妇,尤其是孕早期孕妇,使用造影剂也是有一定的禁忌。

二、造影检查的类型1. 血管造影血管造影是通过将造影剂注入血管内,然后用X线、CT等影像学检查手段观察血管的形态和功能。

它主要用于检查血管阻塞、异常扩张、血栓形成等情况。

2. 脑造影脑造影主要用于观察脑血管的情况,对于脑血管疾病有重要的诊断意义。

它主要包括CT、MRI等检查方式,通过注射造影剂来显示脑血管的情况。

3. 胃肠造影胃肠造影主要用于检查胃肠道的病变,能够显示消化道的结构和功能情况。

它主要通过口服或直肠灌肠的方式来使用钡剂,然后用X线检查来显示消化道的情况。

4. 动脉造影动脉造影是通过将造影剂注入动脉内,然后用X线、CT等影像学检查手段来观察动脉的情况。

它主要用于检查动脉疾病、动脉瘤、动脉闭塞等情况。

5. 静脉造影静脉造影是通过将造影剂注入静脉内,然后用X线、CT等影像学检查手段来观察静脉的情况。

它主要用于检查静脉栓塞、静脉瓣膜功能情况等。

6. 泌尿造影泌尿造影是通过将造影剂注入泌尿系统,然后用X线、CT等影像学检查手段来观察泌尿系统的情况。

它主要用于检查泌尿系统结石、肿瘤、畸形等情况。

7. 乳腺造影乳腺造影是通过将造影剂注入乳腺组织,然后用X线、CT等影像学检查手段来观察乳腺的情况。

它主要用于乳腺癌、乳腺囊肿、乳腺增生等疾病的诊断和筛查。

8. 肝胆造影肝胆造影是通过将造影剂注入肝胆系统,然后用X线、CT等影像学检查手段来观察肝胆的情况。

医学成像技术中的造影剂研究

医学成像技术中的造影剂研究

医学成像技术中的造影剂研究随着现代医学的不断发展,医学成像技术已经成为医生诊断疾病的一种重要工具。

其中,最常用的成像技术之一就是放射性造影剂成像技术。

放射性造影剂是一种含有放射性同位素的物质,可以用于医学成像技术中,可以为患者提供高质量的影像,帮助医生更好地了解患者的内部情况。

但是,放射性造影剂也存在一定的风险和副作用,因此该领域的研究非常重要。

一、放射性造影剂的分类放射性造影剂分为两种:水溶性和脂溶性。

水溶性的造影剂主要用于血管造影和腔道造影,能够更容易地被肾脏排泄出体外。

常见的水溶性造影剂有碘造影剂。

脂溶性的造影剂可经过血脑屏障,适用于神经学、心脏和肝胆等领域的成像。

常见的脂溶性造影剂有甲氧基异丙苯基氧乙基乙醇(iohexol)、氢氧化奥曲肽(octreotide)等。

二、放射性造影剂的原理放射性造影剂利用其所含同位素的特性来实现成像。

放射性同位素会放出伽马射线或β射线,这些射线能够被放射性成像设备检测到。

患者的身体吸收放射性同位素后,这些射线将从身体中发出,成像设备会对这些射线进行捕捉和分析,最终生成一幅高质量的影像。

三、放射性造影剂的副作用放射性造影剂可以帮助医生确定患者的健康状况,但同时也会带来一些副作用。

常见的副作用包括:1. 过敏反应。

一些患者可能会对某些成分产生过敏反应。

2. 甲状腺受损。

碘造影剂可能会在体内含有较高量的碘,并在一定程度上影响正常的甲状腺功能。

3. 肝肾损害。

一些患者可能会在对放射性造影剂感受过敏后出现肝肾损害等症状。

四、未来的发展方向随着科技的不断发展,放射性造影剂的研究也在不断深入。

未来,该领域研究的发展方向包括:1. 更小剂量的放射性造影剂。

降低放射性造影剂的剂量,可以减少受试者的辐射暴露,从而降低不良反应的风险。

2. 开发新型放射性造影剂。

医学界一直在研究新的放射性造影剂,以提供更好的成像效果。

包括磁共振成像、计算机断层成像等。

3. 个性化的造影剂选择。

通过个性化造影剂选择,不仅可以提高成像质量,还可以减少患者的不良反应。

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介入放射学是二十世纪七十年代后期迅速发展起来的一门边缘性学科。

它是在医学影像设备的引导下,以影像诊断学和临床诊断学为基础,结合临床治疗学原理,利用导管、导丝等器材对各种疾病进行诊断及治疗的一系列技术。

显影剂也称为显影剂或对比剂,是影像医学的成像基础,主要用于血管、体腔的显示。

影像医学主要包括X线、X-射线计算机断层成像(CT)、磁共振成像(MRI)、超声等,由于检测原理的不同,对显影剂的要求亦不同,遂造成了显影剂种类多样化。

一、显影剂种类
(一)X线、CT显影剂
目前X射线用显影剂多为含碘制剂。

含碘制剂大体分为两大类:离子型与非离子型。

1.离子型显影剂
按结构分为单酸单体和单酸二聚体。

单酸单体的代表药物有泛影葡胺(可用于各种血管显影及静脉肾孟显影,用于不同器官时,其浓度亦不同)、碘他拉葡胺等,单酸二聚体的代表有碘克沙酸。

离子型显影剂性质稳定对比良好但溶液属高渗性,患者中毒副反应发生率高,肌体的耐受性差。

2.非离子型显影剂
非离子型显影剂有碘海醇(欧乃派克)、碘异肽醇(碘必乐、碘帕醇)、碘普罗胺(优维显)、碘维索(安射力、碘氟醇)等,非离子型显影剂其渗透性降低甚至接近血浆,毒副反应小,生物安全性大,对神经系统毒性低,副反应发生率低,肌体的耐受性好,可用于各种血管显影及经血管的显影检查。

根据国内外大组病例统计分析,非离子型显影剂静脉注射的毒副反应发生率比离子型减少了76.3%,出现的反应以轻、中度为主,重度发生率减少更加明显。

离子型显影剂注射死亡率为1:3000,而非离子型显影剂只有1:250000。

静脉注射测试小鼠的半致死量(LD50)表明非离子型显影剂约3倍于离子型显影剂。

现非离子型显影剂毒副反应发生率低,生物安全性高,因此提倡使用非离子型显影剂。

(二)MRI显影剂
MRI是一项先进医学影像诊断技术, 利用生物体不同组织在外磁场影响下产生不同的共振信号来成像, 磁共振信号的强弱取决于组织内水的含量和水分子中质子的弛豫时间, 可有效检测组织坏死、局部缺血和各种恶性病变如肿瘤, 并能进行早期诊断, 还能对器官移植等进行监测。

根据磁性中心的不同,MRI显影剂可分为顺磁性物质、超顺磁性物质和铁磁性物质三大类。

根据磁性物质的分子大小和颗粒形状不同,又分为小分子顺磁性显影剂、大分子顺磁性显影剂、超顺磁性粒子和铁磁性粒子、纳米结构显影剂等几类。

1.小分子顺磁性显影剂
目前常见的小分子顺磁性显影剂是:Gd-DTPA及其线型、环型多胺多羧类螯合物和锰的卟啉螯合物。

Gd3+、Dy3+、Mn2+、Fe3+有较大的有效磁矩,与适当的配体形成稳定的螯合物后,毒性大大降低,且增大了分子体积,是MRI显影剂研究的主要对象。

Gd-DTPA及其线型、环型多胺多羧类螯合物的优点是增加了显影剂的亲脂性能并提高了对靶组织如肝脏的选择性。

锰的卟啉螯合物能选择性地富集于肿瘤组织,对肝脏和肾脏MRI信号具有良好的增强效果。

但目前常用的小分子顺磁性显影剂多为非选择性的胞外试剂,相对分子质量小,半衰期短,体内信号弱。

2.大分子顺磁性显影剂
大分子顺磁性显影剂包括大分子钆螯合物、生物大分子修饰的钆螯合物、叶酸修饰的钆螯合物、树状大分子显影剂、脂质体修饰的显影剂和含钆富勒烯显影剂等。

在体内,大分子的降解及排泄比小分子慢,因而在血管内的停留时间较长。

同时,由于分子体积大使其旋转变慢,能显著提高水质子的弛豫速率。

因此使用大分子显影剂可以减少用药量,并对全身多部位进行增强检查。

由于这些突出的优点,大分子螯合物已成为MRI显影剂研究的热点之一。

大分子顺磁性显影剂的水质子弛豫速率较小分子显影剂有较大提高,但低成本、生物相溶性的肿瘤靶向性大分子顺磁性显影剂的研究仍然是一个挑战。

3.超顺磁性粒子和铁磁性粒子
这类显影剂可加速生物体中水质子的弛豫,作用原理:它们可造成磁场不均匀,水分子扩散通过时质子的横向磁化相位发生改变,加速了去相位过程,使得有关质子的T2缩短即T2弛豫增强。

超顺磁性氧化铁粒子SPIO是目前研究得较多的磁化率型显影剂,其磁矩远比其他顺磁性物质高,对邻近组织中氢核的弛豫速率起明显的加速作用,用作显影剂时所需剂量很小,但因其水溶性极小,只能采用匀浆或胶体的形式给药。

4.纳米结构显影剂
降低显影剂的用量来降低其对生物体的毒性已成为人们研究显影剂的共识,而把显影剂制备成纳米级成为降低其用量和降低其毒性的一个重要手段。

但靶向型纳米粒子在体内的稳定性问题一直是人们关注的焦点之一,因为那些结构复杂且通过非键作用力相连的纳米粒子可能在生物环境下降解,不能实现人们预期的功能。

目前临床应用的显影剂存在用药剂量大、肿瘤靶向性低,有一定的毒副作用等问题。

随着MR新成像技术(如MR血管显影、灌注MR、扩散加权MRI等)的迅速发展及其在临床诊断中应用的普及,用于肿瘤诊断的显影剂也越来越受到重视。

研制低毒性、低成本、高弛豫速率、靶向性强、体内稳定性好的显影剂是未来的发展趋势。

(三)超声显影剂
超声成像具有无创、实时、动态、可重复检查、携带方便、适用范围广及检查费用低等优点,已成为影像学诊断的首选技术。

随着超
声显影剂的应用,超声成像在脏器的组织灌注、炎症检测和肿瘤的定性、定位诊断等方面,取得了更进一步的发展。

超声显影剂,按其构成成分的不同可分为包裹氟碳气体的微泡
显影剂和液态氟碳纳米乳剂。

1.微泡显影剂
超声显影技术把特制的微气泡显影剂由外周动脉或周围静脉注人,声场中的微泡有较高的背向散射信号,在血循环内反映了血流的灌注,从而使超声显像效果增强。

气体微泡的压缩率是液体及固体颗粒的几个数量级,因此少量的显影剂就能达到较强的显影效果。

微泡显影剂有Optison,FS069,Echogen,SonoVue等,这类显影剂有溶解度低、稳定性好、微泡能够产生较好的谐波信号等特点,能实现心肌显影。

微泡显影剂的发展趋势应具备以下特征:散射性强、衰减性低、在体内有良好的稳定性;微泡与红细胞的大小、分布及流速一致;周围静脉注射后可自由通过肺循环;无毒副作用,不影响组织血流动力学特性。

2.液态氟碳纳米乳剂
与超声微泡显影剂相比,液态氟碳纳米乳剂粒径小,约 100-200 nm,具有更高的体内稳定性及组织穿透力,而且它们只有聚集时,才产生较强的超声回声信号,可降低背景噪声,非常有利于超声分子显
像。

但是,液态氟碳纳米乳剂产生的回声信号相对于微泡显影剂仍然比较弱,还有待进一步改善。

二、显影剂前景
在医疗影像市场的时代,便携式超声具有强大的吸引力,超声发展的阻碍之一是造影剂问题,造影剂可大大提高图像质量和诊断效果。

对于某些诊断而言,它们将是帮助超声有效竞争MRI、CT的关键因素之一。

超声显影在灵敏度和分辨率等方面都不及MRI与CT,临床上为了明确某一诊断,常常需要结合磁共振、CT等其他影像技术进行综合分析。

然而,目前各种影像技术均使用各自的显影剂进行增强显像,例如,磁共振成像显影剂,根据显像效果使用Gd-DTPA和超顺磁性氧化铁SPIO等;CT 增强扫描采用三碘苯环的衍生物作为显影剂,包括离子型与非离子型两类,为此,患者在短期内需要使用多种类型显影剂,这不仅增加了医疗费用,也加重了机体的代谢负担。

因而,显影剂未来的发展方向是寻求能够增强多种模式显像的多模态显影剂,希望通过一种显影剂来实现多种模式显像,从而获得更丰富的影像信息。

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