传导通路
神经系统的传导通路
深部感觉传导路损伤:
1、病人闭目站立 时,表现倾斜, 摇晃并易摔倒
2、精细触觉和 震动觉消失
2.非意识性深部感觉传导通路
肌肉、肌腱 关节、骨膜
周围突
第一级神经元 中枢突 脊神经节
第二级神经元 胸核
中间内侧核
脊髓小脑后束 经小脑下脚
组成脊髓小脑前束 经小脑上脚
旧小脑 皮质
后 角 交叉至对侧组成脊髓丘脑侧束 固有核 粗略触觉纤维不交叉或经白质
前连合交叉组成脊髓丘脑前束
在脑干内 组成脊髓丘系
第三级神经元
丘脑腹 后外侧核
丘脑中央辐射 经内囊后肢
大脑皮层中央后回中、上部 和中央旁小叶后部
上升2节段 后根
脊神经节
中央后回中上部 中央旁小叶后部 内囊后肢 丘脑中央辐射 丘脑腹后外侧核 脊髓丘系 脊髓丘脑侧束 脊髓丘脑前束 交叉
舌下神经核 疑核
上、下、内直肌 下斜肌、上睑提肌 上斜肌
咀嚼肌
外直肌
睑裂以上表情肌 睑裂以下表情肌 舌肌 咽喉肌
副神经核
胸锁乳突肌、斜方肌
核上瘫、核下瘫
上、下运动神经元损伤后的临床表现
损伤部位
上运动神经元 锥体细胞锥体束
临床体征 瘫痪范围 瘫痪特点 肌张力 腱反射 病理反射 肌萎缩
常较广泛 痉挛性瘫痪
少部分纤维不交叉 组成皮质脊髓前束 在脊髓内逐节交叉
脊髓 前角 运动 细胞
脊神经 躯干、四肢的 骨骼肌
锥体交叉 皮质脊髓侧束 前角运动细胞
中央前回中上部、中 央旁小叶前部 皮质脊髓束 内囊后肢 大脑脚底中3/5
锥体 皮质脊髓前束
皮质脊髓侧束
皮质脊髓侧束与躯干、四肢肌定位关系 内侧部:支配上半身纤维 外侧部:支配下半身纤维
神经系统的传导通路(人体解剖学)
上 下运动神经元损害后的临床表现比较
上运动神经元
下运动神经元
损害部位 瘫痪范围 瘫痪特点
肌萎缩 肌张力 腱反射 浅反射 病理反射 肌纤维颤动
皮质运动区 锥体系 常较广泛 全肌群瘫 痉挛性瘫(硬瘫) 早期无 晚期废用性
增高 折刀状 亢进 消失 有 无
周围神经(脑或脊髓) 较局限 单肌 几块肌
迟缓性瘫(软瘫) 明显 早期即有萎缩
减低 消失 消失 无 有
二、锥体外系
定义:是指锥体系以外影响和控制 躯体运动的传导通路的总称。 主要功能:调节肌张力、协调肌 运动和维持身体平衡。
结构:大脑皮质、纹状体、背侧丘 脑、底丘脑、中脑顶盖、红核、 黑质、脑桥核、前庭神经核、小 脑、网状结构及其纤维联系。
(一)皮质-新纹状体-背侧丘脑-皮质环路
传入神经元
刺激
感受器
中枢
• 感觉传导通路
效应器 (反应)
传出神经元
中枢
运动传导通路:
感觉传导通路
• 一、本体(深)感觉传导通路 • 二、痛温觉、粗触觉和压觉(浅)传导通路 • 三、视觉传导通路和瞳孔对光反射通路 • 四、听觉传导通路 • 五、平衡觉传导通路 • 六、内脏感觉传导通路
第一节 感觉传导通路
颞侧半视野 颞侧半视网膜
第一个交叉: 视野投射交叉
第二个交叉: 视交叉
视交叉中, 颞侧半纤维不交叉 同侧视束
鼻侧半纤维交叉 对侧视束,
视神经 视交叉 视束 外侧膝状体
视辐射 视区
感受器
视锥细胞 视杆细胞
双极细胞 第1级神经元
节细胞
视神经.视交叉.视束 鼻侧纤维交叉
第2级神经元 颞侧不交叉
外侧膝状体 视辐射 经内囊后肢
传导通路名词解释
传导通路是指神经信号在神经系统中的传递路径。
它包括从感受器到中枢神经系统的传入通路和从中枢神经系统到执行器的传出通路。
在传导通路中,神经信号通过神经元之间的突触传递,从而实现信息的传递和处理。
传导通路的功能主要包括感觉、运动、认知和情绪等方面。
不同的传导通路负责不同的功能,如视觉通路负责视觉信息的传递和处理,运动通路负责肌肉的运动控制。
传导通路的研究对于理解神经系统的功能和疾病的发生有重要的意义。
第10章 传导通路
如损伤脊髓丘脑束或脊髓丘脑束以上 部分,可现 伤面以下对侧痛、温感觉消 失。
2、头面部的痛温觉和触压觉传导通路
头面部皮肤、 周围突 口鼻腔粘膜相 关感受器 发出纤维交叉至对侧上行形成 中枢突 三叉N节 进入脑干 三叉N脊束核(接受痛、温觉) 三叉N脑桥核(接受触压觉)
上行 三叉丘系
发出纤维
内囊后肢
一侧上运动神经元(皮质核束)损伤, 可出现对侧舌肌瘫痪和眼裂以下的面肌瘫 痪。如一侧的下运动神经元(神经核或脑 神经)损伤,则出现同侧相应的肌瘫痪。 如损伤面神经或面神经核可出现同侧的面 肌全部瘫痪;伤舌下神经或舌下神经核可 出现同侧舌肌瘫痪。
下运动神经元包括脑神经运动核和 脊髓前角运动神经元,它们分别发脑神 经和脊神经支配全身骨骼肌的随意运动。
中枢突 脊N节
脊髓
终止于
脊髓小脑前束
经小脑上脚 旧小脑皮质
发出纤维在同侧 和对侧的 腰骶膨大Ⅴ-Ⅶ层 外侧部
(二)躯干、四肢的痛、温觉和粗触觉 的传导通路
此通路又称为浅感觉传导通路,由 三级神经元组成。
1、躯干、四肢的痛温觉、粗触觉、压觉传导通路
躯干、四 肢皮肤的 感受器
上行 周围突 中枢突
脊 N节
中央后回下部
Байду номын сангаас
背侧丘脑腹后内侧核
第一级神经元胞体位于三叉神经节,其 周围突经三叉神经分布于头面部的皮肤、以 及口、鼻粘膜等处;中枢突经三叉神经根进 入脑桥。 第二级神经元胞体痛、温觉在三叉神经 脊束核, 触觉在三叉神经脑桥核,二核发出二 级纤维交叉至对侧组成上行的三叉丘系。 第三级神经元胞体位于背侧丘脑的腹后 内侧核,由此发纤维经内囊后肢,投射到中 央后回的下部。
主要功能:
1、协调锥体系运动功能。 2、调节肌张力、协调肌群运动、维持体态 姿势和习惯性运动。锥体系发起运动,锥体外 系维持习惯性运动。
脑神经系统传导通路
下丘 上丘
顶盖延髓束→Ⅶ核→闭眼、镫骨肌收缩
顶盖脊髓束 内侧纵束
转头等姿势反射
听觉下行通路:抑制或易化效应
听皮质→内侧膝状体→下丘→上橄榄核、外侧丘系核、 斜 方体核、蜗N核→螺旋器
二、运动传导通路 (一)锥体系
中央前回 中央旁
小叶前部
锥体束
皮质核束 皮质脊髓束
内囊后脚
内囊膝部
大脑脚底中3/5
双侧Ⅲ、Ⅳ核 Ⅴ运动核、Ⅵ核 Ⅶ核上半部、 疑核、Ⅺ核
(2)纹状体 --- 黑质回路:
纹状体
GABA DA
黑质
2.皮质-脑桥-小脑系统
额、顶、颞、枕叶 额、顶、枕、颞桥束
内囊 大脑脚底 脑桥核 新小脑皮质 小脑齿状核 小脑上脚交叉 对侧红核
背侧丘脑腹外侧核、腹前核
红核脊髓束
大脑皮质躯体运动区
中缝后至前角C
视网膜皮质对应关系:视 网膜上半→距状沟背侧; 下半→腹侧;黄斑→视区 后部;周缘部→前部
顶盖脊髓束
Ⅵ、Ⅶ层
前角运 动细胞
(六)听觉传导路
螺旋器 蜗螺旋N节
ⅧN蜗根 蜗神经核
听辐射
交叉形成 斜方体
外侧丘系
同侧外侧丘 系
下丘 内侧膝状体
内囊后肢
颞横回
听皮质与音频感受的对应关系: 颞横回后内侧区-高音(蜗底);前外侧区-低音(蜗顶) 听觉反射:
小脑下脚
小脑上脚
旧小脑
颈部、上肢本体感觉:
楔束→楔束副核 →楔小脑纤维→小脑
(三)躯干、四肢浅感觉传导通路
皮肢、粘膜浅感觉感受器- -背外侧束 上升1~2节段→ⅠⅤⅦⅧ层 (直接或间接)→白 质前连合交叉→对侧外侧索及前索→脊髓丘 脑束→脑干→背侧丘脑腹后外侧核 →丘脑皮 质束→内囊后肢→中央后回中、上部、中央 旁小叶后部
各种传导通路汇总
各种传导通路汇总传导路传导通路分上行传导通路(感觉传导通路)和下行传导通路(运动传导通路)、上行传导通路(感觉传导通路)1、本体感觉传导通路意识性本体感觉传导通路:躯干四肢的肌腱关节等处的深部感受器和精细触觉感受器-周围突-第一级神经元(脊神经节)-中枢突-后根的内侧部-薄束和楔束-第二级神经元(薄束和楔束核)-内侧丘系交叉-内侧丘系-第三级神经元(丘脑腹后外侧核)-内囊-中央后回的中上部和中央旁小叶后部、中央回。
非意识性本体感觉传导通路:躯干下部和下肢的肌腱关节等处的深部感受器-周围突-第一级神经元(脊神经节)-中枢突-脊髓后根的内侧部进入脊髓-后角的胸核-同侧外侧索-脊髓小脑后束-小脑下脚-旧小脑皮质腰骶膨节段第V-VII层外侧部-部分交叉-脊髓小脑前束-小脑上脚-旧小脑皮质。
上肢和颈部的本体感觉的第二级神经元在颈膨大第VI-VII层和延髓的楔束副核-楔小脑束(相当脊髓小脑后束)和脊髓小脑吻侧束(相当脊髓小脑前束)-小脑下脚-旧小脑皮质。
2.痛、温度和粗略触觉传导通路躯干、四肢的痛、温度和粗略触觉传导通路:躯干四肢皮肤内的感受器-中枢突-后根外侧部(痛、温觉)-第二级神经元(脊髓第IIVV层后角固有核)-斜越1-2脊髓节段或交叉前上升1-2节段-交叉-脊髓丘脑侧束-丘脑腹后外侧核(第三级神经元)—内囊枕部—中央后回中、上部和中央旁小叶的后部。
a.一侧视神经损伤-患侧视野全盲。
b.视交叉中央部(交叉纤维)损伤-双侧视野颞侧偏盲。
c.视交叉外侧部损伤-患侧视野鼻侧偏盲。
d.一侧视束视辐射或视觉中枢损伤-双眼视野对侧同向性偏盲(即患侧视野鼻侧半偏盲和健侧视野颞侧半偏盲)。
瞳孔对光反射:光线-视网膜-视神经-视交叉-视束-部分纤维经上丘臂-顶盖前区-双侧动眼神经副核-动眼神经-睫状神经节-瞳孔扩约肌。
此反射途径不同部位损伤:直接和间接对光反射消失4.听觉传导通路5.平衡觉传导通路6.嗅觉传导通路二.下行传导通路(运动传导通路)1.锥体系皮质脊髓束:中央前回上2/3和中央旁小叶前部皮质的锥体细胞的轴突-皮质脊髓束-内囊枕部-大脑脚底的中间3/5-脑桥的基底部-延髓锥体-锥体交叉(绝大部分交叉到对侧)-皮质脊髓侧束-前角运动细胞-脊神经-肌肉。
神经系统传导通路
增高
减低
亢进
消失
减弱或消失
消失
亢进
减弱或消失
有(+)
无(-)
早期无,晚期为废用 早期即有萎缩
性萎缩
(二)锥体外系
指锥体系以外的影响和控制躯体运动 的传导路径。主要机能:调节肌张力、协 调肌群活动、维持和调整身体姿势、进行 习惯性和节律性动作等。
主要由三条: 1、皮质-纹状体-皮质环路 2、黑质-纹状体环路 3、皮质-脑桥-小脑-皮质环路
皮质脊髓前束 中有一部分纤维始 终不交叉而止于同 侧脊髓前角细胞, 支配躯干肌,故前 角内侧运动细胞受 双侧皮质脊髓束支 配,所以,躯干肌 是受两侧大脑皮质 支配。
皮质脊髓束 损伤:
对侧前角运 动细胞瘫痪
对侧上、下 肢瘫痪
中央前回下部的皮质 Ⅰ
后内 肢囊
束体锥
脑干
动眼神经核 滑车神经核
三叉神经运动核
1、皮质-纹状体-皮质环路
皮质纹状体纤维
额、顶叶
新纹状体
纹
大脑 皮质
4、6区
腹前核
状
腹外侧核 苍白球丘脑纤维 体
皮 质 | 纹 状 体 系 图
2、皮质-脑桥-小脑-皮质环路
大脑 皮质
额、枕、颞叶 皮质脑桥纤维 脑桥核
小脑皮质
4、6区
腹前核 腹外侧核
结合臂
齿状核
苍白球丘脑纤维
红核
交叉
红核脊髓束 交叉
诊断:脊髓半截综合症。 请请你用所学解剖学知识思考下列问题: (1)受损的部位是哪里? (2)左、右的症状为什么会有不同,损伤了哪一些传 导束会出现上述症状和体征?
参考答案
(1)受损的部位是胸8或胸9脊髓节段右侧半。
传导通路
脊髓丘系 对侧躯干、四肢的痛温粗触觉障碍 三叉丘系 对侧头面部浅感觉障碍 外侧丘系 双侧听力下降 皮质脊髓束 对侧四肢硬瘫 皮质核束 舌下神经核上瘫
面神经核下瘫
展神经核 患侧眼内斜视
(二)浅感觉传导通路
3、头面部的浅感觉
(三)视觉传导通路
(三)视觉传导通路
患侧全 盲
双眼颞侧偏 盲
患眼鼻侧偏 盲
双眼对侧 同向性偏
盲
(三)视觉传导通路
瞳孔对光反射
视网膜→视神经→视交叉→两侧视 束→上丘臂→顶盖前区→两侧动眼 神经副核→动眼神经副交感节前纤 维→睫状神经节→副交感节后纤维 →瞳孔括约肌收缩→瞳孔缩小
病例分析 (2)
患者男性,65岁,入院检查发现: (1)左侧上、下肢瘫痪,肌张力增高。 (2)左半身浅、深感觉消失。 (3)双眼左半视野偏盲。 (4)发笑时口角偏向右侧,伸舌时偏向左 侧,舌肌无萎缩。
(二)椎体外系
定义
锥体系以外下行(运动)传导通路,包括大脑皮质、纹状体、 背侧丘脑、底丘脑、中脑顶盖、红核、黑质、脑桥核、前庭神 经核、小脑和脑干的网状结构等以及它们的纤维联系 。最后经 中脑红核和脑干网状结构等中继,通过红核脊髓束、网状脊髓 束等,下行终止于脑神经运动核和脊髓前角细胞。
脑神经核 脑神经 前角运动细胞 脊神经
➢上运动神经元 大脑皮质中央前回和中央旁小叶 前部的锥体细胞及其轴突;发起运动,对下运动神 经元有抑制作用
➢下运动神经元 脑神经运动核和脊髓前角的神经 细胞及其轴突;构成反射弧的传出部分,并对肌肉 有营养作用
(一)椎体系
2级神经元完成
核上瘫 上运动神经元损伤 瘫痪
肌张力过高 运动过少
(二)椎体外系
1. 新纹状体-苍白球系 Huntington disease
32,33传导通路(人体解剖学)
躯干、四肢的意识性本体感觉及精细触觉传 导通路 躯干、四肢的浅感觉传导通路 头面部的浅感觉传导通路 视觉传导通路 瞳孔对光反射通路 听觉传导通路
感觉(上行) 感觉(上行)传导通路的特点 三级神经元参与传导 三级神经元参与传导 左右交叉(注意交叉部位) 左右交叉 上下倒置(但头面部本身是正立的) 上下倒置 损伤后引起相应的感觉障碍
1.组成: 大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、底丘脑、红核、黑质、脑桥核、 前庭核、小脑、网状结构等。 2.特点:①结构复杂、纤维联系广泛,因此是多级神经元传导 ②发生上较古老,在鸟类以下是控制运动的中枢。 ③在功能上与锥体系是统一的整体,锥体外系功能的实现必 须依赖锥体系的发动,而锥体系功能的实现又必须有锥体外 系保证稳定的肌张力。 3.环路传导: 锥体外系的传导构成很多环路,主要有:
① 纹状体 ②
皮质
黑质 纹状体 背侧丘脑
多巴胺能通路损伤可致震颤麻痹
对皮质运动区有反馈调节作用
③ 皮质
脑桥 小脑
完成共济运动, 损伤表现共济失调
背侧丘脑腹后内侧核
内囊后肢
中央后回下部
丘脑腹后内侧核
中脑断面 三叉神经脑桥核 三叉神经 三叉丘系 脑桥断面 延髓断面 三叉神经脊束核
脊髓断面
Visual pathway 4.视觉传导路 视觉传导路
视锥细胞 视杆细胞
视交叉 视束
①
双极神经元
②
节细胞
视神经
③
外侧膝状体
内囊后肢 视辐射
距状沟两侧
• 在视交叉中,来自两眼视网膜鼻侧半的纤 在视交叉中, 维交叉, 维交叉,颞侧半的纤维不交叉
中央后回中上部 中央旁小叶后部
丘脑腹后 外侧核
中枢神经传导通路
蛛网膜下隙
Subarachnoid space
小脑延髓 交叉池 桥池 脚间池 四叠体上池
蛛网膜粒 (arachnoid granulations)
三、软脑膜
薄而富有血管和神经, 覆于脑表面并伸入沟 裂和脑室内。在脑室 旳一定部位,与室管 膜上皮共同构成脉络 组织。并形脉络丛。
脑和脊髓旳血管
一、脑血管
躯体、四肢本 周围突 体觉和精细触
中枢突 后根
觉感受器
脊神经节
脊髓 T5 下列:薄束 后索 T4以上:楔束
第一级神经元
薄束核 楔束核
左右交叉
发出二级纤维
内侧丘系
内侧丘系交叉
第二级神经元
丘脑腹后外侧核
发出三级纤维
内囊后肢
中央后回中上部,中央旁小叶后部(第一躯体感觉区)
第三级神经元
躯干、四肢浅感觉传导通路演示
1、脑旳动脉起源
颈内动脉
(internal carotid artery)
供给端脑前2/3 与间脑旳前部
椎动脉(vertebral artery)
供给端脑后1/3、脑干、 小脑和间脑后部
脑动脉分类
(1) 皮质支: 大脑前动脉
大脑中动脉 大脑后动脉
营养脑皮质及其深面 旳髓质
(2) 中央支: 从大脑前、中、后 动脉旳起始处发出
营养深部脑髓质、基 底核、内囊和间脑等
颈内动 脉分支
大脑前A 前交通A 大脑中A 脉络丛前A 后交通A
左椎动脉 右椎动脉 基底动脉
脊髓前、后A 小脑下后A
大脑后A 小脑上A 脑桥A 迷路A 小脑下前A
中央动脉
由大脑前、中、后动脉起始处向上呈直角发 出主要分布于基底核、内囊和间脑。
运动传导通路ppt课件
4.视辐射
5. 听辐射
一、右侧内囊损伤
1. 皮质核束:
1)面神经核上瘫的表
对侧睑裂以下表情肌瘫
现: 2)舌下神经核上瘫的表现: 对侧舌肌瘫痪
2. 皮质脊髓束: 对侧肢体瘫痪,属硬瘫。 3. 丘脑中央辐射:对侧半身深浅感觉障碍。 4. 视辐射: 双眼视野对侧同向性偏盲。
5. 听辐射: 无症状。
二、右侧中脑平上丘平面半横断
三、右侧大脑脚底平动眼神经根平面损伤:
1. 动眼神经根:同侧眼外斜视, 眼睑下垂 同侧眼直、间接对光反射均消失
2. 皮质核束: 1)面神经核上瘫的表现:对侧
2)舌下神经核上瘫的表现:对侧 3. 皮质脊髓束:
对侧肢体瘫痪,属硬瘫。
四、右侧脑桥平面丘平面半横断:
1. 展神经核:同侧眼内斜视。 2. 面神经膝: 面神经核下瘫的表现:同侧。 3. 脊丘系: 对侧躯干肢体的浅觉障碍。 4. 内侧丘系: 对侧躯干肢体的深感觉障碍。 5. 三叉丘系: 对侧头面部浅感觉障碍。 6. 皮质核束:舌下神经核上瘫的表现:对侧 7. 皮质脊髓束: 对侧肢体瘫痪,属硬瘫。
右
左
➢ 核下瘫:
下运动神经元损伤引起的瘫痪。
(包括脑神经运动核、脑神经) 右
X
左
症状出现在同侧。
XX X
X
X XX
X XX
X
XX
➢ 面神经核下瘫表现:
eg: 左侧面神经核损伤: 同侧(左侧)面肌瘫:
右
左
X
面神经 X
右
左
断面损伤分析:(损伤的结构及症状) 一、右侧内囊损伤
1.皮质核束 2.皮质脊髓束 3.丘脑中央辐射
二、下行(运动)传导通路 motor pathway
神经传导通路—运动传导通路(正常人体结构课件)
运动传导通路 锥体外系
锥体外系的传导通路
1 皮质一新纹状体一背侧丘脑一皮质环路:
④
对皮质运动区的活动有反馈调节作用
2 纹状体一黑质环路: 与帕金森病发生有关
3 苍白球一底丘脑环路: 对苍白球发挥抑制性反馈
4 皮质一脑桥一小脑一皮质环路: 协调和共济肌肉运动
小结
运动传导通路 小结
上运动神经元
经过内囊部位 交叉部位 纤维交叉
双侧脑神经运动核
对侧脑神经运动核
双侧头颈肌 对侧面肌下半部分、舌肌
面神经核下部 舌下神经核
中央前回下部 内囊膝 皮质核束 动眼神经核 滑车神经核 三叉神经运动核 展神经核 面神经核上部
疑核
副神经脊髓核
运动传导通路 锥体系 皮质核束
核上瘫
核上瘫
上运动神经元受损
核上瘫:对侧眼裂以下的面肌瘫痪
对侧舌肌瘫痪
脑神经运动核 和脊髓前角细胞以下的锥体系损伤 即脑神经运动核和脊髓前角细胞 以及它们的轴突的损伤
随意运动障碍 肌张力降低,弛缓性瘫痪、肌萎缩 浅反射和深反射都消失
不出现病理反射
锥体外系
运动传导通路 锥体外系 锥体外系
定义
01
锥体系以外影响和控制躯体运动的
所有传导路径
02
功能协调肌肉活动 维持体态姿势和习惯性动作
习 题 01
什么是上、下运动神经元? 上、下运动神经元损伤有何区别?
组成
大脑皮质、纹状体、背侧丘脑 底丘脑、中脑顶盖、红核 黑质、脑桥核、前庭核 小脑和脑干网状结构等 以及它们的纤维联系
运动传导通路 锥体外系
锥体外系的传导通路
①
1 皮质一新纹状体一背侧丘脑一皮质环路:
对皮质运动区的活动有反馈调节作用
传导通路
一、躯干和四肢浅感觉传导通路1、三级神经元胞体位置:脊神经节(I级)、脊髓后角固有核(II级)、背侧丘脑腹后外侧核(III级)。
2、交叉部位:脊髓白质前连合;3、功能:传导躯干和四肢的痛温觉和粗略触觉、压觉。
4、传导束:在脊髓为脊髓丘脑侧束(痛温觉),脊髓丘脑前束(粗略触觉、压觉);在脑干为脊髓丘系。
5、经内囊的位置:内囊后肢丘脑中央辐射6、中枢投射:上肢——中央后回中部;下肢——中央后回上部和中央旁小叶后部。
7、传导途径:皮肤痛温觉感受器——脊神经——脊神经节(I级)——后根——脊髓后角固有核(II)——白质前连合交叉——脊髓丘脑侧束、脊髓丘脑前束——脑干脊髓丘系——背侧丘脑腹后外侧核(III级)——丘脑中央辐射——内囊后肢——中央后回中上部和中央旁小叶后部。
8、损伤分析(1)白质前连合交叉平面以上损伤,对侧功能障碍。
颈膨大平面以上损伤出现对侧上下肢感觉障碍;颈膨大平面以下损伤出现对侧下肢感觉障碍。
(2)白质前连合交叉平面以下损伤,同侧功能障碍。
二、躯干和四肢浅深觉传导通路1、三级神经元胞体位置:脊神经节(I级)、薄、楔束核(II级)、背侧丘脑腹后外侧核(III级)。
2、交叉部位:延髓内侧丘系交叉;3、功能:传导躯干和四肢的本体感觉和精细触觉。
4、传导束:在脊髓为薄、楔束;在脑干为内侧丘系。
5、经内囊的位置:内囊后肢丘脑中央辐射6、中枢投射:上肢——中央后回中部;下肢——中央后回上部和中央旁小叶后部。
7、传导途径:皮肤本体觉、精细触觉感受器——脊神经——脊神经节(I级)——后根——脊髓后索:薄、楔束——延髓的薄、楔束核(II)——内侧丘系交叉——对侧内侧丘系——背侧丘脑腹后外侧核(III级)——丘脑中央辐射——内囊后肢——中央后回中上部和中央旁小叶后部。
8、损伤分析(1)交叉平面以上损伤,对侧功能障碍。
(2)交叉平面以下损伤,同侧功能障碍。
三、头面部浅感觉传导通路1、三级神经元胞体位置:三叉神经节(I级)、三叉神经脑桥核、三叉神经脊束核(II 级)、背侧丘脑腹后内侧核(III级)。
简述深浅感觉传导通路
简述深浅感觉传导通路
深浅感觉传导通路是指将感觉信息从身体感受器官传递到大脑的传导通路。
深感觉传导通路主要是指通过脊髓传递感觉信息到大脑的传导通路。
在感受器官接受到刺激后,感觉信息会经过众多神经元的传递,最终传入脊髓。
在脊髓内,感觉信息会通过不同的背根进入,并沿着背根内的感觉传导束传递至脊髓内侧的传导束,在传入的过程中,感觉信息也会逐渐进行筛选和整合。
然后,通过脊髓背角和脊髓腹角的神经元,感觉信息会从脊髓传输到大脑的相应脑区,如脑干和脑幕上部区域。
浅感觉传导通路主要是指通过脑干传递感觉信息到大脑的传导通路。
感觉信息从脊髓传入脑干的感觉核团。
脑干的感觉核团内的神经元会进行进一步的整合和筛选,然后将感觉信息传递到大脑的皮层区域。
脑干还可以通过锐克氏体纤维传递感觉信息,这些纤维主要传递来自头部和面部的感觉信息。
总的来说,深浅感觉传导通路共同组成了感觉系统,使我们能够感知和解释外界的刺激。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
(一)躯干、四肢深感觉和精细触觉传导通路
Ⅰ 肌、关节本体感受器 周围突 脊N节细胞 皮肤精细触觉感受器 腹 后 外 侧 核 内 侧 丘 系 薄 、 楔 束 核 脊
N
中枢突 脊N后根
Ⅱ
薄束(T4以下) 楔束(T4以上)
薄束核
楔束核
Ⅲ
内侧丘系 交叉 内侧丘系 丘脑中央辐射 中央后回中上部
腹后外侧核
内囊后肢
上运动神经元的胞体位于中央 前回下1/3的皮质,轴突形成皮 质核束,经过内囊膝下行至脑 干,陆续止于双侧的脑神经运 动核,只有舌下神经核与面神 经核下部受对侧皮质支配,其 余神经核均受双侧皮质支配
下运动神经元的胞体位于脑神 经核内部,轴突随脑神经支配 头颈部骨骼肌。
2.管理躯干、四肢骨骼肌的运动 通路
N
三叉丘系 丘脑中央辐射
腹后内侧核
内囊后肢 中央后回下部
三叉N节
脊 束 核
头面部疼温觉与 精细触觉传导路
三叉神经节
三叉神经脑桥核(触觉) 三叉神经脊束核(疼温)
交叉 三叉丘系
丘脑腹后内侧核 中央后回下1/3
连接
1 2 3
(四)视觉传导通路
光感受器细胞
(视锥、视杆细胞)
Ⅱ Ⅰ
双极细胞
节细胞
节细胞 视交叉
视交叉外侧部损伤
同侧眼鼻侧视野偏盲
上行(感觉)传导通路特点
一般由三级神经元组成 第二级神经元轴突多发生交叉 交叉以下损伤,同侧感觉障碍 交叉以上损伤,对侧感觉障碍
二、运动传导通路
运动传导通路主要包括: 锥体系和锥体外系
(一)锥体系
控制全身骨骼肌随意运动,因大部分纤维经过延髓锥体而 得名。
锥体交叉
×
皮质脊 髓前束
(二)锥体外系
锥体系以外的影响和控制机体运动的下行传导通路
尾状核 大脑皮质
壳
新 纹 状 体
黑质
苍白球 背侧丘脑
功能:调节肌张力、协调肌群的运动,维持体 态姿势,以协助锥体束完成精细的随意运动。
354. 有关躯干、四肢痛、温、粗触觉传导通路 的描述,错误的是( ) A.第一级神经元位于脊神经节内 B.第二级神经元位于薄束核和楔束核 C.第三级纤维经过内囊后肢 D.依靠脊髓丘脑束传导 E.最终投射到中央后回和中央旁小叶后部 355. 与躯干、四肢本体感觉传导无关的是( ) A.脊神经节 B.薄束核、楔束核 C.脊髓后角细胞 D.腹后外侧核 E.中央后回和中央旁小叶后部 356. 视觉传导路的第3级神经元是( ) A.双极细胞 B.节细胞 C.视细胞 D.外侧膝状体 E.以上均不正确
中央旁小叶后部
节 细 胞
躯干四肢本体感觉 精细触觉传导通路
脊神经节 薄束核楔束核
内侧丘系交叉
丘脑腹后外侧核 连接 中央后回上三分之二 中央旁小叶的后部
1 2 3
临床联系
指鼻实验—楔束功能
闭目站立—薄束功能 此通路被损害,患者闭目
时不能确定各关节所在位
置和运动方向及两点间距 离。
(二)躯干、四肢浅感觉传导通路
左右交叉 脊髓丘脑束,脊髓丘系
丘脑腹后外侧核 连接 中央后回上三分之二 中央旁小叶的后部
1 2 3
(三)头面部浅感觉传导通路
头面部皮肤及口鼻粘膜
周围突 Ⅰ 三叉N节细胞 Ⅱ
腹 后 内 侧 核 三 叉
N
温、痛及粗触觉感受器
中枢突 三叉N感觉根
三叉N脑桥核(触觉) 三叉N脊束核(温痛觉)
Ⅲ
脑 桥 核 三 叉
上运动神经元 (大脑皮质) 皮质脊髓束
锥体交叉
皮质脊髓侧束
皮质脊髓前束
下运动神经元 (脊髓前角) 同侧 双侧
锥 体 交 叉 皮 质 脊 髓 侧 束
皮 质 脊 髓 前 束
上、下肢肌 躯干肌
皮质脊髓束
中央前回上2/3和 中央旁小 叶 前部 四 肢 肌 躯 干 肌 同侧前角 神 经 元 双侧前角 神 经 元 皮质脊 髓 束 皮质脊 髓侧束
视束
视神经
Ⅲ 双极细胞 视杆细胞 视 锥 细 胞
外侧膝状体
视辐射
内囊后肢
距状沟两侧的视 区皮质
视N、视交叉、视束等处损伤后, 分别引起不同的视野障碍。
视觉传导通路
视野 交叉
视 觉 传 导 通 路
连接
视觉传导路不同部位损伤后表现
左侧视神经损伤
同侧眼视野全盲 视交叉中部损伤 双眼颞侧视野偏盲
一侧视束及以后损伤 双眼对侧视野同向偏盲
临床常见的瘫痪
偏 瘫为一侧身体或肢体的瘫痪,多见于皮质下 或内囊病变 单 瘫为一个肢体瘫痪,多见于皮质的局部病变 交叉瘫是同侧一个或数个脑神经支配的肌肉瘫痪 ,同时伴有对侧偏瘫,见于一侧脑干局部 病变 双 瘫为两侧对应部分的瘫痪,多见于脊髓的横 贯性损伤 截 瘫为双瘫的一种,多为双下肢瘫,见于脊髓 腰段以下的损害 四肢瘫是另一种双瘫,见于脊髓颈段的横断损伤
357. 皮质脊髓束( ) A.起始与中央前回下1/3 B.经内囊膝部到脑干 C.在延髓锥体交叉全部交叉至对侧 D.支配躯干和四肢肌的随意运动 E.以上均不正确 358. 只接受对侧皮质核束纤维的神经核是( ) A.动眼神经副核 B.滑车神经核 C. 副神经核 D.三叉神经核 E.舌下神经核 359. 某青年因车祸头部损伤而急诊入院,经查患者处 于昏迷状态,额部瘀血明显,呼吸微弱,血压为50/ 30mmHg,脉搏细速,瞳孔对光反射消失且逐渐散 大。试问,患者可能的损伤部位在 ( ) A. 小脑 B. 脑干 C. 间脑 D. 内囊 E. 端脑
第四节
脑和脊髓的传导通路
教学 大纲
教学内容
1
感觉传导通路 运动传导通路
2
概 述
• 传导通路:是指高级中枢与感受器或效应器 之间传导神经冲动的通路。 • 感觉传导通路:是由感受器经传入神经,各 级中枢而至大脑皮质的神经通路,又称上行 传导通路。
• 运动传导通路:由大脑皮质经皮质下各级中 枢、传出神经而至效应器的神经通路,又称 下行传导通路。
Ⅰ 躯干及四肢皮肤温、 周围突 脊N节细胞 痛及粗触觉感受器 中枢突 背 侧 丘 脑
脊N后根
Ⅱ
背外侧束内上升1~2节
脊髓后角 白质前连合交叉 脊髓丘脑束
Ⅲ
腹后外侧核 内囊后肢
丘脑中央辐射
脊 髓 丘 系 脊 髓 丘 脑 束
中央后回中上部 中央旁小叶后部
躯干四肢疼温觉与 粗触觉传导通路
脊神经节 后角固有核
蚊虫叮咬
内外环 境刺激 感受器
反射弧
传入 神经
中枢神 经系统
脊髓 脑干
上 行 传 导 通 路
大脑 皮质
发出 指令
感觉
下 行 传 导 通 路
运动 效应器 传出 神经
信息 整合
脑干 脊髓
一、感觉传导通路
躯干四肢本体感觉与精细触觉传导通路 躯干四肢疼温觉与粗触觉传导通路 头面部的疼温觉与粗触觉传导通路 视觉传导通路
上运动神经元:
起于中央前回和中央旁小叶前部
上运动神 经元胞体
的锥体细胞,其轴突组成下行的
皮质脊髓束和皮质核束
皮质脊髓束 皮质核束
下运动神经元:
位于脑神经运动核和脊髓前角, 其轴突参与构成脑神经和脊神经。
下运动神 经元胞体 脑神经 脊神经
锥 体 束 锥 体 系 最 后 公 路
骨骼肌
1.管理头面部骨骼肌的运动通路