体格检查面试考官提问内容
2011体格检查考官问答
1、什么情况下应该避免脊柱活动和脊柱活动度检查?答:脊柱可疑骨折或关节脱位时应该避免脊柱活动和脊柱活动度检查。
2、板状腹有何临床意义?答:多见于急性胃肠穿孔或腹腔脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎。
3、请说出潮式呼吸的临床意义?答:由于呼吸中枢兴奋性降低使调节的呼吸的反馈系统失常,多发生于严重中枢神经系统疾病(如脑炎、脑膜炎、颅内压增高)记中毒等。
4、叙述正常胸部叩诊音分布情况。
答:正常肺野为清音,心肺和肝肺重叠为浊音,肝、心脏部位是实音。
5、请说出板状腹的体征特点及临床意义。
答:板状腹是指腹壁明显紧张,甚至强直僵硬如木板状,常见于急性胃肠穿孔或腹腔脏器破裂所致急性、弥漫性腹膜炎。
6、双手触诊用于检查腹部哪些内容?答:常用于肝、脾、肾和腹腔内肿块的检查。
7、请叙述正常肱二头肌反射的表现及其反射中枢定位。
答:正常肱二头肌反射表现为敲击肱二头肌肌腱时可使肱二头肌收缩,前臂快速屈曲、反射重视定位在颈椎5~6节。
8、请说出座位时正常心尖搏动位置和范围。
答:座位时正常心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线内0.5~1.0处,搏动范围直径约2.0~2.5cm,体型瘦长或肥胖者可下移或上移一个肋间。
9、请说出心前区触及震颤的常见临床意义。
答:心前区触及震颤是器质性心血管病的特征性体征之一,常见于某些先天性心脏病、二尖瓣狭窄、肺动脉瓣狭窄。
10、脾脏肿大如何分度?答:可分为轻、中、重三度,脾缘不超过肋下2cm为轻度肿大,超过2cm在脐水平线以上为中度肿大,超过脐水平线或前正中线为高度肿大。
11、腹膜刺激征包括哪些临床体征记临床意义?答:包括腹肌紧张、压痛、反跳痛,提示局部或弥漫性腹膜炎。
12、指出Murphy征检查位置及其临床意义。
答:位置在右锁骨中线与肋缘交界处或者右腹直肌外缘与肋缘交界处,阳性多见于胆囊炎等。
13、瞳孔直径正常是多少?瞳孔缩小常见于哪些临床病症?答:正常人瞳孔直径3~4mm,缩小见于有机磷农药中毒、虹膜炎症、吗啡等药物反应。
医院体检科面试题目(3篇)
第1篇一、面试题目1. 请简要介绍一下您自己,包括您的教育背景、工作经验以及为什么选择加入我们的体检科。
2. 您认为体检科在医疗服务中扮演着怎样的角色?您如何看待体检科的发展前景?3. 请描述一次您在工作中遇到的困难,以及您是如何解决这个问题的。
4. 您如何理解“预防为主,防治结合”的医疗服务理念?在体检科中,您将如何体现这一理念?5. 在体检过程中,如何确保客户的隐私和安全?请举例说明。
6. 请谈谈您对体检科常见疾病筛查的理解,以及如何提高筛查的准确性和效率。
7. 在体检科,如何处理客户的不满和投诉?请给出您的应对策略。
8. 请描述一次您在团队合作中遇到的冲突,以及您是如何解决这个冲突的。
9. 您认为体检科在提高医疗服务质量方面有哪些具体措施?请列举三项。
10. 请谈谈您对体检科信息化建设的看法,以及您认为如何推动信息化建设。
11. 您认为体检科在提升客户满意度方面有哪些方法?请举例说明。
12. 请谈谈您对体检科未来发展的建议,包括人才培养、设备更新、服务创新等方面。
13. 在体检科,如何提高员工的业务能力和服务水平?请给出您的建议。
14. 请谈谈您对体检科内部培训体系的看法,以及如何完善培训体系。
15. 在体检科,如何处理紧急情况,如突发疾病、客户投诉等?请给出您的应对策略。
16. 请谈谈您对体检科与临床科室合作的看法,以及如何加强合作。
17. 您认为体检科在推广健康知识方面有哪些途径?请举例说明。
18. 请谈谈您对体检科营销策略的看法,以及如何制定有效的营销方案。
19. 在体检科,如何平衡工作与生活,保持良好的工作状态?20. 请谈谈您对体检科企业文化建设的看法,以及如何推动文化建设。
二、面试题目解析1. 这道题目旨在考察应聘者的自我认知和表达能力。
应聘者应简要介绍自己的教育背景、工作经验,并阐述加入体检科的原因,如对医疗行业的热爱、对体检工作的兴趣等。
2. 这道题目考察应聘者对体检科的认识和看法。
体格检查(考官提问)
一、简答题1.血压(间接测量法)(18分)(1).为什么听诊器头不能塞入袖下?(1分)压力加大导致误差,会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。
(2).肱动脉(测量血压时)的正确位臵是什么?(坐、卧位)(1分)坐位时平第4肋软骨,卧位时平腋中线。
(4).如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大,该如何记录(报告)?(1分)应记录为140-150/80-90mmhg(5).读数正确(6分)(6).测量过程流畅(2分)向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20-30mmHg 后,缓慢放气(7).听诊器胸件放臵部位正确(2分)胸件臵于肱动脉搏动处(8).血压计气袖绑扎部位正确、松紧度适宜(2分)气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,其下缘在肘窝以上约2-3cm,肱动脉表面。
(9).肘部臵位正确(2分)肘部臵于心脏同一水平。
(10).检查血压计(2分)关键:先检查水银柱是否在“0”点。
2. 眼(眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查)(18分)(1).两眼辐辏功能不良(不能聚合)考虑什么?动眼神经损害。
(2).两侧瞳孔(针尖瞳)说明什么问题?见于虹膜炎、有机磷中毒、毛果芸香碱药物反应。
(3).两侧瞳孔不等大(一侧缩小)有什么临床意义?中枢神经和虹膜的神经支配障碍。
(4).眼球震颤检查方法正确(3分)告之被检查者注视检查者手指。
检查者手指自被检查者前面1米远处,匀速向被检查者鼻前移动,至10cm前停止。
观察被检查者两侧瞳孔缩小及两眼聚合情况。
(5).对光反射(间接、直接)检查方法正确(6分)(6).眼球运动检查方法正确(4分)检查者臵目标物,如棉签或手指尖,于受检查者眼前30-40cm,告之病人头部不动,眼球随目标物方向移动,一般按左、左上、左下,右、右上、右下6个方向的顺序进行。
(呈“H”型)3. 颈部淋巴结、腋窝淋巴结检查(18分)(1).颈下部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病?(1分)淋巴结核、肿瘤转移、淋巴瘤。
体格检查考官经常问的问题
1 〔转载〕体格检查考官经常问的问题第四部分体格检查第1节血压1.血压的测量方法有哪些?血压测量有两种方法:①直接测量方法,即将特制导管经穿刺周围动脉,送入主动脉,导管末端经换能器外接床边监护仪,自动显示血压数值。
此法优点是直接测量主动脉内压力,不受周围动脉收缩的影响,测得的血压数值准确。
缺点是需用专用设备,技术要求高,且有一定创伤,故仅适用于危重和大手术病人。
②间接测量法,即目前广泛采用的袖带加压法,此法采用血压计测量。
血压计有汞柱式、弹簧式和电子血压计。
以汞柱式最为常用。
间接测量法的优点是简便易行,不需特殊的设备,随处可以测量。
缺点是易受周围动脉舒缩的影响,数值有时不够准确。
由于此法是无创测量,可适用于任何病人。
2.血压测量的注意事项是什么?病人应在安静环境休息5-10分钟,采取仰卧位或坐位,被测的上肢(一般为右上肢)裸露,肘部应与心脏同一水平,上臂伸直并轻度外展,袖带气囊部分对准肱动脉,紧贴皮肤缚于上臂,袖带下缘应距肘弯横纹上2-3厘米。
检查者先于肘窝处触知肱动脉搏动,再将听诊器胸件置于肘窝处肱动脉上,轻压听诊器胸件与皮肤接触,不可压得太重,不得与袖带接触,更不可塞在袖带下。
然后,向袖带内充气,边充气边听诊,待肱动脉搏动消失,再将汞柱升高20-30mmHg(2.6-4.0kPa)后,开始缓慢放气,两眼平视汞柱缓慢下降,听到第一声响时的数值为收缩压,声音消失时数值为舒张压,收缩压与舒张压之差为脉压。
3.高血压、低血压的判定标准及临床意义是什么?1.高血压收缩压达到140mmHg(18.7kPa)或以上,和(或)舒张压≥90mmHg(12.0kPa),称为高血压。
尤其是舒张压,如达到此标准,不论收缩压如何,均为高血压。
也有舒张压正常,而收缩压达到上述水平者,称为收缩期高血压。
高血压主要见于高血压病即原性高血压,亦可见于其他疾病如肾脏疾病、肾上腺皮质和髓质肿瘤、肢端肥大症、甲状腺功能亢进、颅内压增高等,称继发性高血压。
医疗卫生面试体格检查:锁骨上淋巴结、腹股沟淋巴结、滑车上淋巴结检查
医疗卫生面试体格检查:锁骨上淋巴结、腹股沟淋巴
结、滑车上淋巴结检查
锁骨上淋巴结、腹股沟淋巴结、滑车上淋巴结检查(18分)
(1)锁骨上淋巴结检查(6分)
①告之被检查者正确体位、姿势:被检查者取坐位或仰卧位,头部稍向前屈。
(3分)
②检查者手法正确:检查者左手触病人右侧,右手触病人左侧,由浅部逐渐触摸至锁骨后深部。
(3分)
(2)腹股沟淋巴结检查(6分)
①告之被检查者体位、姿势正确:被检查者平卧,检查者站在被检查者右侧。
(2分)
②检查者手法正确:右手四指并拢,以指腹触及腹股沟,由浅及深滑动触诊,先触膜腹股沟韧带下方水平组淋巴结,再触膜腹股沟大隐静脉处和垂直组淋巴结。
左、右腹股沟对比检查。
(4分)
(3)滑车上淋巴结检查(6分)
①左臂滑车上淋巴结检查方法正确:检查者左手握住被检查者左腕,用右手四指从其上臂外侧伸至肱二头肌内侧,于肱骨内上髁
上3臂滑车上上下滑动触膜滑车上淋巴结。
(2分)
②右臂滑车上淋巴结检查方法正确:检查者右手握住被检查者右腕,用左手四指从其上臂外侧伸至肱二头肌内侧,于肱骨内上髁上3臂滑车上上下滑动触膜滑车上淋巴结。
(2分)
(4)提问(3个,由考官任选2个)(2分)
①腹股沟淋巴结肿大考虑什么?(1分)
答:淋病、梅毒、盆腔肿瘤。
②滑车上淋巴结肿大常见于什么病?(1分)
答:非霍杰金淋巴瘤。
③发现淋巴结肿大应如何描述?(1分)
答:部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化。
体格检查——头颈部检查考官提问
头颈部检查考官提问头部检查考官提问:引起脱发的因素有哪些?回答:伤寒、甲状腺功能低下、斑秃等,也可以因物理与化学因素引起,如放射性治疗和抗癌药物治疗。
考官提问:尖颅见于什么疾病?方颅见于什么疾病?巨颅见于什么疾病?变形颅见于什么疾病?回答:Apert综合征;小儿佝偻病或先天性梅毒;脑积水;变形性骨炎病。
考官提问:支配眼球运动有哪几种颅神经?回答:主要是动眼、滑车、外展神经。
考官提问:自发眼震见于哪些疾病?回答:自发的眼球震见于耳源性眩晕、小脑的疾患等。
考官提问:检查对光反射的目的是什么?瞳孔对光反射消失见于什么疾病?回答:对光反射是检查瞳孔的功能活动的,直接、间接对光反射迟钝或消失常见于昏迷病人。
考官提问:支配调节反射和辐辏反射的颅神经有哪些?回答:主要是视神经、动眼神经、滑车神经、外展神经。
考官提问:听力减退见于什么情况?回答:外耳道有耵聍或异物、听神经损伤、局部或全身血管硬化、中耳炎、耳硬化等。
考官提问:口角糜烂见于?口唇肥大见于?回答:核黄素缺乏症;粘液性水肿、肢端肥大症和呆小症等。
颈部检查:考官提问:颈静脉搏动见于?平卧时若看不到颈静脉充盈提示?回答:三尖瓣关闭不全;低血容量状态。
考官提问:如果在安静状态下出现颈动脉的明显搏动,我们怀疑何种疾病?回答:这种情况多见于主动脉关闭不全、高血压、甲状腺功能亢进、严重贫血。
考官提问:甲状腺肿大分几度?如何判断?回答:三度。
Ⅰ度肿大为不能看出肿大但能触及者;Ⅱ度肿大为能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌外缘以内者。
Ⅲ度肿大为肿大的甲状腺超过胸锁乳突肌外缘者。
考官提问:甲状腺肿块与其他颈前肿块如何鉴别?回答:甲状腺位于甲状软骨下方,正常约15—25g,表面光滑,柔软不易触及。
在作吞咽动作时可随吞咽向上移动,以此可与颈前其他包块鉴别。
考官提问:常见的导致甲状腺肿大的疾病有哪几种?回答:甲状腺功能亢进、单纯性甲状腺肿、甲状腺癌、慢性淋巴性甲状腺炎(桥本甲状腺炎) 、甲状旁腺腺瘤。
体格检查考试提问
经典体格检查考试提问1.颈动脉搏动检查时为什么不能双侧同时检查?答:会晕厥。
2.脉压变小见于什么病?答:影响搏出量的都会使脉压减小:主动脉狭窄、心衰、低血压、心包积液、缩窄性心包炎等!3.腹部血管杂音的特点,如何听诊,见于什么疾病?动脉性杂音常在腹中部或腹部一侧:腹中部的收缩期杂音(喷射性)常提示腹主动脉瘤或腹主动卖狭窄;若收缩期杂音在左右上腹,常提示肾动脉狭窄,可见于年轻的高血压患者。
若该杂音在下腹两侧,应考虑髂动脉狭窄;当左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉时,可在包块部位听到吹风样杂音或在肿瘤部位(较表浅时)听到轻微的连续性杂音。
静脉性杂音为连续的翁鸣声,无收缩与舒张期的性质。
常出现于脐周或上腹部,尤其是腹壁静脉曲张严重时,此音提示门脉高压(常为肝硬化引起)时的侧枝循环形成4.小腿骨折的急救处理,急救包里需要什么?夹板的固定部位?夹板的夹紧时间和放松时间?血管的结扎部位?急救箱准备物品:消毒钳、持针器、镊子、缝合线、三角针、剪刀、外用生理盐水、75 % 酒精、双氧水、消毒沙布、棉垫、绷带、三角巾、胶布石膏甲板等。
夹板固定超过膝关节,下面到后跟在大腿中下三分之一捆绑止血止血带放松时间1小时放松一次,一次3分钟。
5.脓肿伤口换药:戴手套,打开包扎伤口的纱布,检查伤口,估计伤情。
用无菌纱布盖住伤口,用肥皂水清洗伤口周围皮肤,备皮。
脱去手套,洗手后换无菌手套。
用稀释活力碘和无菌生理盐水交替冲洗伤口,清除伤口中坏死组织和异物,务必清除干净,必要时可适当扩大伤口。
结扎小血管、对大血管和大神经行吻合术。
根据伤口情况缝合皮肤。
对污染严重的伤口可延期缝合。
器械打结法:用血管钳或持针器打结,简单易学,适用于深部、狭小手术野的结扎或缝线过短用手打结有困难时。
优点是可节省缝线,节约穿线时间及不妨碍视线。
其缺点是,当有张力缝合时,第一结易松滑,需助手辅助才能扎紧。
防止松滑的办法是改变结的方向或者助手给予辅助6.下运动神经元的概念及损伤的表现?下运动神经元:指脊髓前角细胞,脑神经运动核及其发出的神经轴突,是接受锥体束,锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路。
2020年实践技能考试基本操作和体格检查常见考官提问
【常见考官提问一】四肢骨折用绷带固定夹板时,为何先从骨折的远端开始?答:可以减少患肢充血肿胀。
【常见考官提问二】如何现场判断肢体有无骨折?答:明显畸形,异常活动,或有骨擦音、骨擦感,可考虑骨折。
【常见考官提问三】现场急救开放性骨折,应用包扎术的目的是什么?答:现场包扎伤口的主要目的是避免或者减轻伤口污染,另外有止血作用。
【常见考官提问四】应用止血带止血时一般每隔多长时间放松一次?答:一般每隔60分钟放松止血带一次。
【常见考官提问五】为什么脓肿切开引流时要记录填塞的凡士林纱布块数?答:为了防止换药时遗漏凡士林纱布在脓腔内,使创面难以愈合。
【常见考官提问六】插胃管时如果几乎完全插入,是否引流效果更好?为什么?答:不是。
插胃管时如果几乎完全插入,往往会在胃内盘区,影响引流效果。
【常见考官提问七】如何判断深部感染时脓肿已经形成?答:穿刺抽出脓液或影像学检查发现脓肿形成。
【常见考官提问八】脓肿切开术时由于原本就有很多脓液,因此并不需要执行无菌原则,对吗?答:不对,仍然需要执行无菌操作原则。
为了避免混合感染。
【常见考官提问九】换药中发现伤口的肉芽过度生长,应如何处理?答:可将其剪除,再用生理盐水棉球擦拭,压迫止血。
也可用硝酸银溶液烧灼,再用生理盐水擦拭。
【常见考官提问十】健康肉芽组织的特点有哪些?答:肉芽组织呈现新鲜粉红或红色,颗粒细小、均匀,分泌物少,触之易出血。
【常见考官提问十一】气性坏疽切口换药,需要注意什么?答:换药时要注意隔离,换药后必须焚毁污物,器械特殊消毒。
【常见考官提问十二】肥胖患者手术后切口出现渗液,可能原因是什么?答:可能是切口感染或脂肪液化。
【常见考官提问十三】换药时发现伤口周围皮肤轻度红肿,可以用70%的酒精纱布湿敷吗?答:可以。
【常见考官提问十四】拆线时为什么要提起线结,剪断新露出的缝线段?答:皮肤表面的缝线可能有细菌污染,这样抽线时可避免细菌污染线道。
【常见考官提问十五】一般腋下、下腹部、会阴部切口术后第几天拆线?答:术后第5-7天拆线。
腹部检查考官提问
体格检查——腹部检查(考官提问)考官提问:腹部膨隆和腹部凹陷各见于什么情况?考生回答:腹部膨隆多见于腹腔肿瘤、腹水、腹腔积气;腹部凹陷常见于消耗性疾病,肿瘤和严重脱水。
考官提醒:正常人腹部外形平坦对称;弥漫性全腹膨隆见于腹水、胃肠胀气或巨大卵巢囊肿等;局部膨隆见于肿块或肿大的脏器等;腹部凹陷如舟状者见于恶病质及严重脱水;局限性凹陷见于手术瘢痕收缩。
考官提问:脾脏肿大应如何分度?各提示什么病变?考生回答:小于肋下2cm为轻度,肋下2cm至脐中线间为中度,大于脐中线或前正中线为重度。
引起脾脏肿大的原因,以慢性、急性反复发作的感染为多见。
急性感染,可见于急性病毒性肝炎、斑疹伤寒、败血症、亚急性细菌性心内膜炎等,此类脾脏肿大以轻度至中度肿大为主,多数伴有压痛,感染控制后短期内一般可恢复正常。
慢性感染的疾病,包括血吸虫病、感性性心内膜炎、梅毒、结核病等,此类脾肿大可呈中度至重度,质地坚硬,多有久居流行病区史,一般治疗后不易恢复正常,特别是反复发作的感染,可引起脾脏的显著肿大。
考官提醒:当出现脾肿大并伴有其它症状时,要仔细观察后再下结论。
如伴有发热时,且热型为长期间歇型或驰张热型,可考虑为急性血吸虫病。
如果出现脾脏肿大,伴发热、贫血和出血倾向时,多考虑急性白血病。
若伴不规则的周期性发热且淋巴结和肝脏肿大的患者,多考虑为何杰金病。
脾肿大伴发黄疸,考虑是否为溶血性贫血或病毒性肝炎。
如果同时出现贫血、胸骨后压痛,皮肤粘膜有出血现象时,可能为白血病或造血系统疾病。
如脾肿大明显,多是慢性粒细胞性白血病的典型临床表现。
考官提问:Murphy征阳性,提示什么?考生回答:在深吸气时,被检者因疼痛而突然屏气,即胆囊触痛征,又称墨菲征阳性,提示急性胆囊炎。
考官提醒:胆囊疾患时,其肿大情况亦有不同,有时胆囊有炎症,但未肿大到肋缘以下,触诊不能查到胆囊。
此时可探测胆囊触痛。
方法是医师以左手掌平放于患者右肋下部,以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处,然后嘱患者缓慢深吸气。
25道题目(含考官提问,评分标准)体格检查示例
只要掌握这区区25道题目(含考官提问,评分标准)体格检查包你十拿九稳!(一)2009-06-12 10:29 检查"体检模特"或两位考生互相检查不同项目,例:甲给乙检查血压,乙给甲检查眼,依次类推)【提示】临床助理和临床执业技能考核评分标准基本相同,只是提问方式略有区别,举例如下:试题编号1 【临床助理考题举例】1号题:在室温较低的环境下,为患者测量血压(间接测量法)(18分)(1)检查血压计,被检者肘部位置正确(4分)先检查水银柱是否在"0"点(1分)。
肘部置于心脏同一水平(卧位、坐位)(2分)(2)告知患者不要紧张,关心体贴患者,态度和蔼,检查前温暖听诊器胸件及血压计袖带,尽可能减少患者体表暴露时间。
(2分)告知,方法得当,态度和蔼。
(1分)有爱伤意识,减少患者体表暴露时间,检查前温暖听诊器胸件及血压计袖带。
(1分)(3)血压计袖带绑扎部位正确、松紧度适宜(2分)气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂(两充气皮管在上方或下方均可),其下缘在肘窝以上的2~3cm。
(4)听诊器胸件放置部位正确(2分)胸件置于肘横纹上肱动脉搏动处(不能塞在气袖下)。
(5)测量过程流畅(2分)向气袖内充气,边充气边听诊,肱动脉搏动声消失,水银柱再升高20~30mmHg 后。
缓慢放气,并双眼平视观察汞柱,根据听诊和汞柱位置读出血压值。
(6)读数正确(4分)考生测量完毕,向考官报告血压读数,先报收缩压,后报舒张压(声音消失时读数)。
考官复测一次,验证考生测定血压读数是否正确。
(如考生血压读数与考官测定的读数收缩压误差大于10mmHg,舒张压误差大于5mmHg,应扣2分)(7) 提问(3个,由考官任选2个)(2分)①年龄在18周岁以上成年人收缩压、舒张压超过多少毫米汞柱认为是高血压?②肱动脉(测量血压时)的正确位置是什么?(坐、卧位)(1分)③为什么听诊器头不能塞入袖下?(1分)答案:①采用标准测量方法,至少3次非同日收缩压达到或超过140mmHg和(或)舒张压达到或超过90mmHg即可认为高血压。
体检面试题目(3篇)
第1篇一、基本信息1. 姓名:________________2. 性别:________________3. 出生日期:________________4. 身高:________________5. 体重:________________6. 民族:________________7. 政治面貌:________________8. 联系电话:________________9. 电子邮箱:________________10. 学历:________________11. 专业:________________12. 毕业院校:________________13. 毕业时间:________________14. 工作经历:________________二、健康状况1. 请简要描述您的健康状况,包括是否有慢性病、传染病等。
2. 您是否有过敏史?如果有,请列举过敏原及症状。
3. 您是否有家族遗传病史?如果有,请列举相关疾病。
4. 您是否有手术史?如果有,请简要描述手术原因及恢复情况。
5. 您是否有长期用药史?如果有,请列举药物名称及用药目的。
6. 您是否有不良生活习惯?如有,请列举并说明危害。
7. 您是否参加过体检?如有,请提供体检报告。
8. 您是否有体检禁忌症?如有,请列举。
三、生活习惯1. 您的作息时间如何?每天睡眠时间是多少?2. 您的饮食习惯如何?是否有挑食、偏食现象?3. 您的饮食习惯中是否含有过多的油脂、盐分、糖分等?4. 您的饮食习惯中是否含有足够的蔬菜、水果、粗粮等?5. 您的饮食习惯中是否含有过多的咖啡、酒精、烟草等?6. 您的运动习惯如何?每周运动几次?每次运动时间多久?7. 您的日常压力如何?是否有有效缓解压力的方法?8. 您的社交活动如何?每周参加几次社交活动?四、心理素质1. 请描述一次您遇到的最大压力事件,以及您是如何应对的。
2. 您认为自己的心理素质如何?请举例说明。
体格检查考官提问内容
1 如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大,该如何记录(报告)?(1分)答:应记录为140-150/80-90mmhg2 肱动脉(测量血压时)的正确位置是什么?(坐、卧位)(1分)答:坐位时平第4肋软骨,卧位时平腋中线。
3 为什么听诊器头不能塞入袖下?(1分)答:听诊器塞在袖带里,使袖带更紧迫,压力加大导致误差,会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。
4 两侧瞳孔不等大(一侧缩小)有什么临床意义?(1分)答:中枢神经和虹膜的神经支配障碍5 两侧瞳孔(针尖瞳)说明什么问题?(1分)答:见于虹膜炎、有机磷中毒、毛果芸香碱药物反应6 两眼辐辏功能不5良(不6 能聚合)考虑什么?(1分)答:动眼神经损害7 发现淋巴结肿大应如何描述?(1分)答:部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化8 肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结?(1分)答:肺癌:右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群;乳癌:腋窝、锁骨下,胸骨旁淋巴结。
9 颈下部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病?(1分)答:淋巴结核、肿瘤转移、淋巴瘤10 腹股沟淋巴结肿大考虑什么?(1分)答:淋病、梅毒、盆腔肿瘤11 滑车上淋巴结肿大常见于什么病?(1分)答:非霍杰金淋巴瘤12 甲状腺两侧对称性肿大。
考虑什么问题?如果一侧肿大有结节。
又考虑什么问题?(1分)答:双侧肿大考虑单存性甲状腺肿,如有结节考虑结节性甲状腺肿,13 甲状腺肿大时,从何体征上区别甲亢与单纯性甲状腺肿?(1分)答:因单存性甲状腺肿多不伴甲亢体征,所以可从有无眼突、手颤相鉴别14 气管向右偏移,可能是胸部有了什么病变?(1分)答:左侧甲状腺肿大、左侧胸腔积液、气胸15 为什么不能同时触诊两侧颈动脉?(1分)答:晕厥16 主动脉瓣关闭不5全时,6 周围血管检查有何异常?(1分)答:枪击音17 有水冲脉者应考虑什么问题?(1分)答:脉压差增大,见于主动脉关闭不全、甲亢、严重贫血18 扁平胸、桶状胸、鸡胸各见于什么病变?(1分)答:扁平胸见于消耗性疾病如结核、肿瘤;桶状胸见于肺气肿、慢阻肺19 正常呼吸频率是多少?呼吸频率增快考虑什么问题?(1分)答:12-20次/分;呼吸频率增快见于运动时、缺氧下、心衰20 什么是陈-施(Cheyne-S tokes)呼吸?见于什么情况?(1分)答:又称潮式呼吸,见于呼吸中枢兴奋性降低,如脑出血、脑炎、脑肿瘤21 一侧胸部呼吸运动较对侧减弱,考虑什么?(1分)答:胸膜炎、胸腔积液、胸膜粘连、肺不张、肺炎、肺纤维化等22 一侧胸部语颤增强常见于什么病?(1分)答:大叶性肺炎实变期、空洞型肺结核、压迫性肺不张23 一侧胸部语颤减弱常见于什么病?(1分)答:肺气肿、支气管阻塞如支气管肺癌、气管结核;大量胸腔积液、积气等24 肺部叩诊有几种方法?讲一下正确做法。
体格检查考官提问集锦
第三部分体格检查考官提问集锦第一章一般检查一、全身状态检查1.发热的如何分度及临床意义?答:①体温高于正常称为发热,分度如下:低热为 37.3~38℃;中度发热为 38.1~39℃;高热为39.1~41℃;超高热为41℃以上。
②体温低于正常称体温过低,多见于休克、慢性消耗性疾病、严重营养不良、甲状腺功能低下以及在低温环境中暴露过久等。
2.何谓潮式呼吸 (Cheyne-Stokes呼吸)?答:又称“陈-施呼吸”、“周期性呼吸”。
一种呼吸节律改变。
呼吸有节奏地由暂停→浅慢呼吸→深快呼吸→浅慢呼吸→暂停,周而复始,周期为 30秒至 2min。
此种呼吸是呼吸中枢兴奋性降低的表现。
当缺氧加重,血液中二氧化碳张力增高到一定程度时,可刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器及呼吸中枢,使呼吸恢复和加强;尔后由于呼吸频率逐渐变深,二氧化碳大量排出体外,当其张力降低到一定程度时,呼吸中枢又失去有效的兴奋,则呼吸再次变慢变浅,继而呼吸暂停。
临床上多见于中枢神经系统疾病、严重的药物中毒及心力衰竭、糖尿病昏迷、尿毒症等3. 何谓急性病容及临床意义?答:面色潮红,兴奋不安,口唇疱疹,表情痛苦多见于急性感染性疾病,如肺炎球菌肺炎、疟疾、流行性脑脊髓膜炎等。
4. 何谓肝病面容及临床意义?答:面色晦暗,额部、鼻背、双颊有褐色色素沉着。
见于慢性肝脏疾病;5. 何谓二尖瓣面容及临床意义?答:面色晦暗,双颊紫红口唇轻度发绀。
见于风湿性心瓣膜病;6. 何谓剪刀步态及临床意义?答:由于双下肢肌张力增高,尤以伸肌和内收肌张力增高明显,移步时下肢肌肉内收过度,两腿交叉呈剪刀状。
见于脑性瘫痪与截瘫患者。
7. 何谓间歇性跛行及临床意义?答:步行中,因下肢突发性酸痛乏力,患者被迫停止行进,需稍休息后方能继续行进。
见于高血压、动脉硬化患者。
8. 何谓跨阈步态及临床意义?答:由于踝部肌腱、肌肉迟缓,患足下垂,行走时必须抬高下肢才能起步。
见于腓总神经麻痹。
二、皮肤1. 瘀点、紫癜、瘀斑如何区别?答:皮下出血根据其直径大小及伴随情况可分为以下几种:小于 2mm称为瘀点, 3~5mm称为紫癜,大于5mm的称为瘀斑。
毕业考体格检查考核提问举例
答:左腋中线第9-11肋间,长度约4-7厘米。
29. 大量胸腔积液时患侧胸部听诊有何改变(体征)?
答:呼吸音减弱或消失,语音共振消失,积液上方可闻及支气管呼吸音。
30. 胸片见到大片状肺炎时,该部听诊有何异常?
答:肺泡呼吸音增强
31. 心前区隆起常见于什么疾病?
55. 怎样才算肠鸣音消失?
答:3-5分钟听不到肠鸣音
体格检查考核提问举例
(仅供参考,以第七版《诊断学》为准)
1.意识障碍的分类?
答:嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷及谵妄
2.肱动脉(测量血压)的正确位置是什么?(坐、卧位)
答:坐位时平第4肋软骨,卧位时平腋中线。
3.为什么听诊器头不能塞入袖下?
答:听诊器塞在袖带里,使袖带更紧迫,压力加大导致误差,会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。
答:胸膜炎、胸腔积液、胸膜粘连、肺不张、肺炎、肺纤维化等
23. 一侧胸部语颤增强常见于什么病?
答:大叶性肺炎实变期、空洞型肺结核、压迫性肺不张
24. 一侧胸部语颤减弱常见于什么病?
答:肺气肿、支气管阻塞如支气管肺癌、气管结核;大量胸腔积液、积气等
25. 肺部叩诊有几种方法?讲一下正确做法。
答:部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化
13. 甲状腺两侧对称性肿大。考虑什么问题?如果一侧肿大有结节。又考虑什么问题?
答:双侧肿大考虑单存性甲状腺肿,如有结节考虑结节性甲状腺肿,
14. 甲状腺肿大时,任何从体征上区别甲亢与单纯性甲状腺肿?
答:因单存性甲状腺肿多不伴甲亢体征,所以可从有无眼突、手颤相鉴别
临床医学体格检查考试中可能被问到的问题
临床医学体格检查考试中可能被问到的问题体格检查考试中可能被问到的问题一、一般检查1.生命征(体温、脉搏、呼吸、血压)(1)脉压变小见于什么病?答:影响搏出量的都会使脉压减小:主动脉狭窄、心衰、低血压、心包积液、缩窄性心包炎等!(2)如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大,该如何记录(报告)?答:应记录为140-150/80-90mmHg。
(3)肱动脉(测量血压时)的正确位置是什么?(坐、卧位)答:坐位时平第4肋软骨,卧位时平腋中线。
(4)为什么听诊器头不能塞入袖下?答:听诊器塞在袖带里,使袖带更紧迫,压力加大导致误差,会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。
2.淋巴结检查(1)锁骨上淋巴结溃烂考虑是什么?答:原发淋巴结结核也可见于恶性肿瘤,或者性病(2)滑车上、腹股沟淋巴结肿大见于什么?答:下肢、前臂炎症或肿瘤淋巴结炎,盆腔肿瘤。
(3)腹股沟淋巴结肿大考虑什么?滑车上淋巴结肿大常见于什么病?下肢、前臂炎症或肿瘤淋巴结炎,盆腔肿瘤右下胸部清音区叩诊明显变浊,考虑什么疾病?还要做什么体检鉴别?考虑右侧胸腔积液,应做语音振颤及听诊呼吸音有无改变肺部叩诊有几种方法?讲一下正确做法。
直接叩诊法和间接叩诊法,做法见操作光盘。
(4)发现淋巴结肿大应如何描述?答:部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化。
(5)肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结?答:肺癌:右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群;乳癌:腋窝、锁骨下,胸骨旁淋巴结。
(6)颈下部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病?答:淋巴结核、肿瘤转移、淋巴瘤。
(7)腹股沟淋巴结肿大考虑什么?答:淋病、梅毒、盆腔肿瘤。
(8)滑车上淋巴结肿大常见于什么病?答:非霍杰金淋巴瘤。
二、头颈部1.外眼检查(1)两侧瞳孔不等大(一侧缩小)有什么临床意义?答:中枢神经和虹膜的神经支配障碍。
(2)两侧瞳孔缩小(针尖瞳)说明什么问题?答:见于虹膜炎、有机磷中毒、毛果芸香碱药物反应。
巢湖医院体检面试题目(3篇)
第1篇一、面试背景巢湖医院作为一所综合性医院,致力于为人民群众提供优质的医疗服务。
为了选拔一批具备专业素养、敬业精神的高素质人才,我院特举办体检面试。
以下为面试题目,请考生认真阅读并做好准备。
二、面试题目一、基础知识题(共20题,每题2分,共40分)1. 请简述医院的基本功能。
2. 医疗卫生事业在我国的地位和作用是什么?3. 医学伦理的基本原则有哪些?4. 简述医疗事故的处理程序。
5. 请列举我国医疗卫生事业发展的主要政策。
6. 请简要介绍我国的公共卫生服务体系。
7. 医疗保险的基本原则是什么?8. 简述医院感染的基本概念和预防措施。
9. 请列举医院常见的职业危害因素。
10. 医疗纠纷的成因有哪些?11. 请简述医院管理的基本原则。
12. 医疗服务的基本要求是什么?13. 医院信息化建设的重要性有哪些?14. 请简述医院人力资源管理的原则。
15. 医院财务管理的基本任务是什么?16. 医院设备管理的原则有哪些?17. 请列举医院常见的突发事件及应对措施。
18. 医院感染监测的意义是什么?19. 医院公共卫生服务的范围包括哪些?20. 医院文化建设的重要性有哪些?二、案例分析题(共4题,每题10分,共40分)1. 某医院在开展某项新业务时,由于操作不当导致患者出现严重并发症。
请分析该事件的原因及处理措施。
2. 某医院在招聘员工时,由于招聘流程不规范,导致招聘到的一名员工不具备相关资质。
请分析该事件的原因及预防措施。
3. 某医院在应对突发公共卫生事件时,由于组织协调不力,导致事件扩大。
请分析该事件的原因及改进措施。
4. 某医院在推行医院信息化建设过程中,由于技术支持不足,导致系统运行不稳定。
请分析该事件的原因及解决方案。
三、情景模拟题(共4题,每题10分,共40分)1. 某患者在就诊过程中,对医生的服务态度不满,发生争吵。
请模拟医生如何妥善处理该事件。
2. 某医院在开展义诊活动时,由于宣传不到位,导致参与人数较少。
体格检查考官提问集锦(3)
答:膀胱增大多由积尿所致,呈扁圆形或圆形,触诊时囊性感,不能用手推动,按压时憋胀有尿意,
排尿或导尿后消失,藉此可与妊娠子宫、卵巢囊肿及直肠肿物相鉴别。
(1)膀胱叩诊与巨大卵巢囊肿的鉴别:卵巢囊肿叩诊浊音区于患者仰卧位时腹中部鼓音区在腹两侧,
系肠管被肿大的卵巢挤压至两侧所致;卵巢囊肿的浊音区域不因排尿与否变化。
伤、骨折或关节脱位。脊柱腰椎段活动受限常见于:腰部肌纤维织炎及韧带受损、腰椎椎管狭窄、
椎间盘突出、腰椎结核或肿瘤、腰椎骨折或脱位。
3. ☆正常颈椎、腰椎活动度。
答:颈椎可以前屈和后伸分别为35-45、35-45度。腰椎可以前屈和后伸分别为75-90、30度。
二、四肢、关节
1.肩关节活动受限的临床意义。
7.体格检查时,如何鉴别肝下垂和肝肿 大
答:正常人的肝,一般在肋缘下是摸不到的,但是腹壁松软而且偏瘦的人,于深吸气时可于肋弓下
扪到肝下缘,但在 1 厘米以内。在剑突下可触及肝下缘,多在 3 厘米以内,超过上述标准者,如
果肝上界也相应降低,肝上下径正常者,即为肝下垂或称肝下移,可由肺气肿、右侧胸腔大量积液、
⑦右下腹部(右髂部)盲肠、阑尾、回肠下端、淋巴结、女性右侧卵巢及输卵管、男性右侧精索。
⑧左下腹部(左髂部)乙状结肠、女性左侧卵巢及输卵管、男性左侧精索及淋巴结。
⑨下腹部 回肠、乙状结肠、输尿管、胀大的膀胱、增大的子宫。
6.腹部粗锁状见于何种疾病?
答:腹部粗锁状膨胀见于肠梗阻、结肠肿瘤等。
⑥腹股沟韧带,两侧腹股沟韧带与耻骨联合上缘共同构成腹部体表的下界,此处为寻找股动、静脉标
志,并为腹股沟疝的通过部位(腹股沟管或腹股沟三角)。
⑦髂前上棘,髂嵴前方突出点,为九区分法标志及常用骨髓穿刺部位。
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体格检查面试考官提问内容1 如果听诊血压时声音减弱与消失的数字较大,2 该如何记录(报告)?(1分)答:应记录为140-150/80-90mmhg3 肱动脉(测量血压时)的正确位置是什么?(坐、卧位)(1分)答:坐位时平第4肋软骨,卧位时平腋中线。
4 为什么听诊器头不5 能塞入袖下?(1分)答:听诊器塞在袖带里,使袖带更紧迫,压力加大导致误差,会真正给予肱动脉的压力减小导致测得血压较真实的更高。
1 两侧瞳孔不2 等大(一侧缩小)有什么临床意义?(1分)答:中枢神经和虹膜的神经支配障碍3 两侧瞳孔(针尖瞳)说明什么问题?(1分)答:见于虹膜炎、有机磷中毒、毛果芸香碱药物反应4 两眼辐辏功能不5 良(不6 能聚合)考虑什么?(1分)答:动眼神经损害7 发现淋巴结肿大应如何描述?(1分)答:部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化2 肺癌、乳癌各易转移至何处浅表淋巴结?(1分)答:肺癌:右侧锁骨上窝或腋窝淋巴结群;乳癌:腋窝、锁骨下,胸骨旁淋巴结。
3 颈下部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病?(1分)答:淋巴结核、肿瘤转移、淋巴瘤10 腹股沟淋巴结肿大考虑什么?(1分)答:淋病、梅毒、盆腔肿瘤②滑车上淋巴结肿大常见于什么病?(1分)答:非霍杰金淋巴瘤2 发现淋巴结肿大应如何描述?(1分)答:部位、大小、质地、数量、活动度、有无粘连、压痛、局部皮肤变化1 甲状腺两侧对称性肿大。
考虑什么问题?如果一侧肿大有结节。
又考虑什么问题?(1分)答:双侧肿大考虑单存性甲状腺肿,如有结节考虑结节性甲状腺肿,2 甲状腺肿大时,3 任何从体征上区别甲亢与单纯性甲状腺肿?(1分)答:因单存性甲状腺肿多不伴甲亢体征,所以可从有无眼突、手颤相鉴别15气管向右偏移,5 可能是胸部有了什么病变?(1分)答:左侧甲状腺肿大、左侧胸腔积液、气胸1 为什么不2 能同3 时触诊两侧颈动脉?(1分)答:晕厥4 主动脉瓣关闭不5 全时,6 周围血管检查有何异常?(1分)答:枪击音7 有水冲脉者应考虑什么问题?(1分)答:脉压差增大,见于主动脉关闭不全、甲亢、严重贫血1 扁平胸、桶状胸、鸡胸各见于什么病变?(1分)答:扁平胸见于消耗性疾病如结核、肿瘤;桶状胸见于肺气肿、慢阻肺20 正常呼吸频率是多少?呼吸频率增快考虑什么问题?(1分)答:12-20次/分;呼吸频率增快见于运动时、缺氧下、心衰3 什么是陈-施(Cheyne-Stokes)呼吸?见于什么情况?(1分)答:又称潮式呼吸,见于呼吸中枢兴奋性降低,如脑出血、脑炎、脑肿瘤1 一侧胸部呼吸运动较对侧减弱,2 考虑什么?(1分)答:胸膜炎、胸腔积液、胸膜粘连、肺不X、肺炎、肺纤维化等3 一侧胸部语颤增强常见于什么病?(1分)答:大叶性肺炎实变期、空洞型肺结核、压迫性肺不X4 一侧胸部语颤减弱常见于什么病?(1分)答:肺气肿、支气管阻塞如支气管肺癌、气管结核;大量胸腔积液、积气等25 肺部叩诊有几种方法?讲一下正确做法。
(1分)答:直接和间接叩诊H:\小牛给的文件夹\人力资源docppt\内容已完成-页眉页脚页码-白字-文件夹doc2\.med126\2 右胸部清音区叩诊明显变浊,3 考虑什么疾病?还要做什么体检鉴别?(1分)答:肺炎、肺结核、肺肿瘤、胸腔积液、胸膜肿瘤、胸膜增厚。
可行胸膜摩擦感检查鉴别胸膜病变4 肺下界移动度X围正常值是多少?减少说明什么问题?(1分)答:6-8cm,减少见于肺气肿、肺不X、肺纤维化、气胸、胸水等1正常人肺部听诊有何正常变异?(1分)答:2胸腔积液时患侧胸部听诊有何改变(体征)?(1分)答:呼吸音减弱30 大片状肺炎时该部听诊有何异常?(1分)答:肺泡呼吸音增强1 心前区膨隆常见于什么疾病?(1分)答:提示心脏增大,多见于先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎后心脏病2 右心室增大时,3 心尖搏动有何变化?左心室增大时,4 心尖搏动有何变化?(1分)答:右室增大心尖搏动向左侧移位,但不向下移位。
左室大心尖搏动向左下移位,可达腋肿中线。
5 主动脉瓣区膨隆常提示什么问题?(1分)答:高血压心脏病。
1 心尖搏动最强点在第4肋间锁骨中线外,2 考虑什么情况?(1分)答:右心室增大3 心尖搏动触不4 到,5 有什么可能?(1分)答:胸壁过厚,6 如何辨别收缩期震7 颤和舒X期震8 颤?(1分)答:可通过心尖搏动触及胸壁的时间确认为收缩期的开始。
9 心前区触到舒X期震10 颤即肯定有器质性心脏病,11 对不12 对?(1分)答:对1 心脏叩诊的正确顺序是什么?(1分)答:略2 什么叫梨形心?提示什么病变?(1分)答:二尖瓣型心,提示二尖瓣狭窄40 什么叫靴形心?提示什么病变?(1分)答:主动脉型心,提示主动脉关闭不全、高血压心脏病1 如果心尖部听到舒X期杂音,2 还要注意什么?(1分)答:应区分杂音的时项,早、中、晚,杂音的性质,3 什么是三音心率?包括哪些?如何区别?(1分)答:4 什么是奔马律?说明什么问题?(1分)答:见于心肌病、心衰1 腹部膨隆可见于什么情况?(1分)答:腹腔肿瘤、腹水、腹腔积气45 腹部凹陷可见于什么情况?(1分)答:消耗性疾病,肿瘤46. 心前区膨隆常见于什么疾病?(1分)答:提示心脏增大,多见于先天性心脏病、风湿性心脏病、心肌炎后心脏病47. 右心室增大时,心尖搏动有何变化?左心室增大时,心尖搏动有何变化?(1分)答:右室增大心尖搏动向左侧移位,但不向下移位。
左室大心尖搏动向左下移位,可达腋肿中线。
48. 主动脉瓣区膨隆常提示什么问题?(1分)答:高血压心脏病。
49. 心尖搏动最强点在第4肋间锁骨中线外,考虑什么情况?(1分)答:右心室增大50. 心尖搏动触不到,有什么可能?(1分)答:胸避过厚,51. 如何辨别收缩期震颤和舒X期震颤?(1分)答:可通过心尖搏动触及胸避的时间确仍为收缩期的开始。
52. 心前区触到舒X期震颤即肯定有器质性心脏病,对不对?(1分)答:对3 门脉高压、下腔静脉阻塞、上腔静脉阻塞在腹壁静脉曲X有何不同4 ?(1分)答:1 反跳痛检查如何操作?(1分)答:略2 炎性包块和肿瘤性包块各有什么特点?(1分)答:活动度,与周围组织的关系,有无压痛,质地、光滑程度,边界情况等5 液波震6 颤检查什么?腹腔内有多少液体可查出液波震7 颤?(1分)答:检查有无腹水,超过3000-4000ml可查出。
1 肝上下径正常值是多少?(1分)答:9~11cm2 右肋缘下触及肝缘时要注意哪些内容?(1分)答:肝缘聚肋缘的距离,肝脏表面质地、光滑度、有无结节、压痛、1 脾脏肿大应如何分度?各提示什么病变?(1分)答:小于肋下2cm为轻度,肋下2cm致脐中线间为中度,大于脐中线或前正中线为高度2 Murphy征阳性,3 提示什么?(1分)答:略①胃泡鼓音区(Traube区)消失说明什么问题?答:胃泡鼓音区上界为隔肌及肺下缘,下界为肋弓,左界为脾脏,右界为肝左缘,长径为5-13cm,横径为2.7-10cm,若鼓音区明显缩小提示重度脾脏增大,胸腔积液,肝左叶增大等。
4 什么叫移动性浊音?代表什么?(1分)答:有腹水5 一侧肋脊角叩击痛考虑什么?双侧肋脊角叩击痛考虑什么?(1分)答:有肾炎、肾结石、肾结核等①怎样才算肠鸣音消失?(1分)答:3-5分钟听不到肠鸣音3 如何区别动脉性和静脉性血管杂音?(1分)答:动脉杂音常在腹中线或腹部一侧,分收缩期及舒X期;静脉常在脐周或上腹部,为连续性嗡鸣音4 腹中线部位听到动脉性血管杂音要考虑什么?如何进一步检查?(1分)答:腹中动脉瘤或腹主动脉狭窄肱二头肌反射中枢为颈髓5—6节。
膝腱反射反射中枢为腰髓2—4节1 什么叫上运动神经元?什么叫下运动神经元?(1分)答:下运动神经元:指脊髓前角细胞,脑神经运动核及其发出的神经轴突,是接受锥体束,锥体外系统和小脑系统各方面来的冲动的最后共同通路。
损伤后特点:瘫痪肌肉X力降低(弛缓性瘫痪),腱反射减弱或消失,肌肉有萎缩,无病理反射,肌电图示神经传导速度异常和失神经支配电位。
上运动神经元:2 一侧大脑中动脉出血时,3 对侧肢体会怎样?为什么?(1分)答:4 检查神经反射时应注意事项答:检查者叩击力量要均等,两侧要对比腹壁反射意义:上、中或下腹壁反射消失,分别见于同平面胸髓病损。
(1分)双侧上中下部腹壁反射消失,见于昏迷和急性腹膜炎患者。
(1分)一侧上中下部腹壁反射消失,见于同侧锥体束病损。
角膜反射临床意义:直接或间接反射消失,提示三叉神经病变。
(1分)直接反射消失、间接反射存在,提示面神经瘫痪。
(1分)两侧角膜反射同时消失,提示深昏迷。
提睾反射意义:双侧反射消失,提示腰髓1—2节病变。
(1分)一侧反射消失或减弱,提示锥体束损害。
(1分) 1 浅反射除上述三种外,2 还有哪两种?答:跖反射、肛门反射3 试述腹壁反射的传导径路。
答:(1分)1 Kernig征与Lasegue征(直腿高举试验)体检操作时有什么不同2 ?(1分)答:略3 举出两种能引起克氏征和布氏征阳性的疾病。
(1分)答:脑出血、蛛网膜下腔出血1 一侧锥体束征阳性考虑什么?二侧锥体束征阳性考虑什么?(1分)答:4 正常人能否出现Babinski征(+)?(1分)答:1岁半前儿童可出现,余为异常。
③当一侧肢体锥体束征(+)时,还需做什么体征检查?(1分)73. 心尖搏动增强见于哪些情况?心尖搏动增强见于左室肥大、甲状腺功能亢进、发热、贫血时,心尖搏动增强,X围大于直径2cm,尤其是左室肥大,心尖搏动明显增强。
74. 简易呼吸器有哪些适应征?答:①心肺复苏;②各种中毒所致的呼吸抑制③神经、肌肉疾病所致的呼吸肌麻痹;④各种电解质紊乱所致的呼吸抑制;⑤呼吸系统疾病所致的呼吸抑制;⑥各种大型手术;⑦配合氧疗作气溶疗法等。
1、正常心尖搏动位置在胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.5-1.0厘米,X围以直径计算为2.0-2.5厘米。
2、心前区异常搏动:胸骨左缘第2肋间搏动:见于肺动脉高压,有时也可见于正常青年人;胸骨左缘第3-4肋间搏动:见于右室肥大;剑突下搏动:见于各种原因引起的右室肥大时,亦可见于腹主动脉瘤。
胸骨右缘第2肋间及其附近部位或胸骨上窝搏动:见于升主动脉瘤或主动脉弓瘤。
3、心室肥大时心尖搏动变化:左室增大:心尖搏动向左下移位;右室增大:心尖搏动向左移位,甚至可稍向上,但不向下移位;左、右心室皆增大:心尖搏动向左下移位,并可伴有心界向两侧扩大。
4、如触到震颤则可肯定心脏有器质性病变,常见于某些先天性心脏病及心脏瓣膜狭窄时。
舒X期心尖部可触及心前区震颤常见于二尖瓣狭窄。
5、梨形心见于二尖瓣狭窄;6、心界向左下扩大见于左心室增大。
常见于主动脉瓣关闭不全、高血压性心脏病,故又称主动脉型心。