中国幽门螺杆菌课件

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• • 接吻:经科学检测发现,唾液内可以找到幽门螺杆菌
的踪迹,而接吻是交换唾液最直接的方式; • • 嗜辣:食用刺激性食物会刺激胃粘膜,并降低其抵抗
力,从而导致幽门螺杆菌的入侵; • • 脾虚:饮食不节、劳累过度都容易导致脾虚。脾虚可
能使胃粘膜局部的防中御国幽功门螺能杆菌存课件在缺陷,容易被幽门螺
幽门螺杆菌的症状表现

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幽门螺杆菌相关性知识分享
消化内科
郑大三附院消化内科
中国幽门螺杆菌课件
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
幽门螺旋杆菌
• 1982年,澳大利亚学者巴里·马歇尔和罗宾·沃 伦发现了幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori,Hp) ,它是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、弯曲、 微需氧的革兰氏阴性杆菌,并证明该细菌感染 胃部会导致胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡。由 此于2005年诺贝尔医学奖。
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• 1、慢性胃炎—— 患者感染了幽门螺旋杆菌后,其 在胃上皮细胞表面定居, 幽门螺旋杆菌能破坏了
胃黏膜的自我保护机制,幽门螺杆菌能够突破胃酸、 蛋白酶的、不溶性与可溶性粘液层的保护作用,破坏 胃黏膜,引发胃炎。

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❖胃炎
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❖胃炎
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• 大量研究表明,超过90%的十二指肠溃疡和 80%左右的胃溃疡,都是由幽门螺旋杆菌感染 所导致的。
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幽门螺杆菌的危害
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幽门螺杆菌的危害
• 幽门螺杆菌感染是一个涉及多系统和多学科疾 病的研究课题,幽门螺杆菌不仅与上胃肠道疾 病相关,而且还涉及到许多胃肠道外疾病。现 在研究证实幽门螺杆菌还与口腔、皮肤、血液、 心血管及呼吸系统乃至与妊娠及儿科等疾病的 发生相关。
• 无创伤性检查包括血清学方法、胃液的PCR和 同位素标记物的呼气试验。
• 创伤性检查均需借助胃镜完成,包括形态学、 微生物学等
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• 一、无创性检查 • 1、抗Hp抗体:用于流行病学调查。 2、碳13或碳14呼吸试验:敏感性和特异性均高,可
用于复查首选 。 最常用的是快速尿素酶试验和碳13或碳14呼吸 试验
• 感染幽门螺杆菌后大多数患者表现隐匿,无细 菌感染的全身症状,也常无胃炎的急性期症状, 临床上患者往往以慢性胃炎、消化性溃疡等表 现就诊。如果胃部感染了幽门螺杆菌,在生活 中,患者通常会出现以下症状:
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• 1.泛酸——幽门螺杆菌会诱发胃泌素大量分泌,导致 胃酸过多,表现为泛酸和烧心;
• 3、胃癌及胃粘膜相关性淋巴样组织样恶性淋 巴瘤 幽门螺旋杆菌的代谢产物直接毒害黏膜引起炎 症反应,本身也具有基因毒性作用从而引发胃 黏膜的恶性转化,引发胃癌。
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❖MAIT淋巴瘤
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❖胃癌
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• 4、冠心病, 1.幽门螺旋杆菌能引起血液中脂肪代谢紊乱, 引起低密度脂蛋白的增多,从而易于导致冠状 动脉硬化。 2.幽门螺旋杆菌感染可引起血中纤维蛋白原与 C反应蛋白的增多,从而诱发冠心病。
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3、胃液PCR方法,是通过鼻胃管吸取胃液,抽 取DNA做PCR扩增以诊断幽门螺杆菌感染,其 准确性好,灵敏度高,但操作复杂,易被污染 造成假阳性,故不能列为常规检查。
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• 二、创伤性检查

1、快速尿素酶试验:侵入性,首选,简便、 费用低、快速。
2、组织学检查:侵入性,常规HE染色或 特殊染色(Warthin-Starry)直接观察Hp 3、Hp培养、PCR检测:用于科研。
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预防幽门螺杆菌感染
➢(1)改变饮食结构:多食蔬菜、水果。适当增加 豆类食物和牛奶,以及鲜鱼、肉、蛋。减少食 盐摄入量。少食或不食熏腌食品,减少亚硝胺 前身物质的摄入。食品保藏以冰箱冷藏为好。 提倡食用大蒜、绿茶。
➢ (2)改变不良饮食习惯:避免暴饮食,三餐不 定时;进食不宜过快、过烫、过硬。
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• 5、缺铁性贫血 致病原因是由于该菌感染引起的消化性溃疡与胃癌常 合并消化道出血,而且该菌引起的萎缩性胃炎可使胃 酸分泌减少,进而影响铁的吸收与转运,从而导致贫 血。该菌在生长过程中需要消耗铁质,这也会造成铁 的相对不足
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幽门螺杆菌易感因素:
• 共餐:幽门螺杆菌主要的传播途径是口腔传播,据检 测,日常生活使用的每双筷子上大约存在幽门螺杆菌 1600~3100个;
➢ ➢ (3)少饮烈性酒,不吸烟。 ➢ ➢ (4)精神开朗,情绪中国乐幽门观螺杆菌,课件不生闷气。
➢ (5)选择对人无害的食品添加剂、着色剂及香 料等。

➢ (6)认真做好粮食的防霉去霉工作,保护食用 水的卫生。

➢ (7)积极治疗癌前病变,有慢性胃病的患者要 及时治疗,定期观察。
➢ (8)积极保护环境,减少环境污染。

• 2.腹痛——因胃和十二指肠粘膜损伤,有些病人还可 出现反复发作性剧烈腹痛、上消化道少量出血等症 状;

• 3.口臭——幽门螺杆菌在牙菌斑中生存,在口腔内发 生感染,可能导致口气重,严重者往往还有一种特殊 口腔异味,无论如何中清国幽洁门螺,杆菌都课件无法去除。幽门螺杆菌
幽门螺杆菌的临床检测方法
• 2、消化性溃疡病——由于幽门螺旋杆菌寄生 在胃部破坏了胃黏膜的天然保护屏障和修复功 能,致使胃黏膜、十二指肠黏膜、食道黏膜很 容易受到胃酸、胆汁等物质的腐蚀却不能够有 效修复,从而引发消化性溃疡。
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❖胃溃疡
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❖胃角溃疡
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❖球部溃疡
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