炎症的局部表现和全身反应

一、 单项选择
4、关于炎症，哪项描述是错误的 （ D）
A.炎症可以表现为红、肿、热、痛和功能障碍
B.炎症患者一般会发热 C.白细胞可升高
D.炎症局部组织不会发生坏死
5、在病毒感染的炎性病灶中最常见的炎细胞是（ A）
A.淋巴细胞 B.浆细胞 C.中性粒细胞
D.嗜酸粒细胞 E.单核-吞噬细胞
6、在寄生虫病灶中最常见的炎症细胞是 （ C）
2、炎症局部疼痛的主要原因是 （ ）D
A . 细胞增生压迫神经末稍 B. 静脉阻塞
C . 局部充血
E. 组织变性坏死
D. 渗出物压迫及炎症介质作用
3、炎症的局部临床表现是 （ ）E
A. 头晕、呕吐 B. 腹胀
C. 肿块
D. 咳嗽、咳痰
E. 红、肿、热、痛、功能障碍
2020/4/3
练习应用 巩固强化
炎症的局部表现和全身反应
古浪县裴家营职业中学 郑延泰
2020/4/3
制作
炎症的局部表现和全身反应 请根据此图片谈谈炎症局部的病变特征
2020/4/3
炎症的局部表现
1.红
鲜红 鲜红
动脉性充血 动脉性充血
2020/4/3
炎症的局部表现
急性炎症：充血、渗出
2.肿 慢性炎症：组织细胞增生
2020/4/3
布置作业：
1、熟记炎症的局部病变特征和全 身性反应的特征。
2、请到医院门诊、急诊室或外科 病区调查了解各种炎症的局部表现和全 身反应状态以及临床处理炎症的技术或 手段。
2020/4/3
课程结束
学习进步
2020/4/3
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A.中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞
C.浆细胞
2020/4/3
D.淋巴细胞 E.单核细胞
练习应用 巩固强化
二、简 答
1、炎症局部可有哪些临床表现？其病理学基础是什么？
答：（1）临床表现：红、肿、热、痛功能障碍。 （2）病理学基础： ①红：充血； ②肿：炎性渗出或增生； ③热：充血和代谢增强； ④痛：离子浓度、炎症介质和压迫神经； ⑤功能障碍：组织损伤、压迫阻塞及局部 疼痛等。
2020/4/3
归纳总结
炎症
红
局肿 全
部 表
热
身 反
现痛 应
功能障碍
发热
增多
白细胞计数
减少
单核巨噬细胞系统增生 实质器官变性、坏死
2020/4/3
练习应用 巩固强化
一、 单项选择
1、在细菌感染的炎症病变中，最常见的炎细胞是（ C）
A. 淋巴细胞 B . 浆细胞 C. 中性粒细胞
D. 嗜酸粒细胞 E.单核-吞噬细胞
2020/4/3
炎症的全身反应
案例：
▪ 小李感冒3天了，因头痛、咳嗽、咽痛、 昏昏沉沉、声音嘶哑、鼻子不通而去就诊。 查体：咽部红肿，T38.9℃，WBC 18×109/L，诊断为急性上呼吸道感染。
▪ 请问：小李身体的哪些变化属于炎症的局 部表现，哪些属于全身性反应？
2020/4/3
炎症的全身反应
炎症的局部表现
3.热
局部充血，代谢增强， 产热增多
2020/4/3
炎症的局部表现
4.痛
▪ 炎症介质-----刺激神经末梢 ▪ 局部肿胀-----压迫或牵拉神经 末梢 ▪ 分解代谢-----H+、K+ 刺激神经末梢
2020/4/3
炎症的局部表现
5.功能障碍
四肢炎症-----运动不便 咽喉发炎-----吞咽困难、声音嘶哑
中性粒细胞 巨噬细胞 淋巴细胞
嗜酸性粒细胞
2020/4/3
炎症的全身反应 思考三：
所有的炎症中，白细胞都会增多吗？
不一定，有可能会减少！ 见于：伤寒、流感、严重的感染等
2020/4/3
炎症的全身反应
3、单核巨噬细胞系统增生 表现为：肝、脾、局部淋巴结肿大
4、实质器官改变： 严重炎症 实质器官的实质细胞会变性、坏死
思考一：
1、发热
发热对身体有好处还是有害处？
有利：增强机体的防御功能
意义 不利：（1）体温过高
脑细胞变性
（2）长期发热
抵抗力 ， 预 后不良
2020/ห้องสมุดไป่ตู้/3
炎症的全身反应
思考二：
所有炎症都会导致机体体温升高吗？ 多数炎症，体温基本上都会上升。但严重 的炎症疾病，体温会下降，提示预后不良。
2020/4/3
炎症的全身反应
2、白细胞计数
增多（可达15～20×109/L,甚至30×109/L）
思考一： 白细胞增多说明什么问题？
有炎症。白细胞数值越大，说明炎症赿严重。
2020/4/3
炎症的全身反应
思考二：
不同病原体引起的炎症，增多的白细胞种类相同吗？
急性化脓性炎症 慢性肉芽肿性炎 病毒感染 变态反应性炎症 寄生虫感染
2020/4/3
练习应用 巩固强化
二、简 答
2、某男，35岁，持续高热，相对缓脉，检查发现脾肿 大、白细胞减少、皮肤出现玫瑰疹。问： （1）该病人所患的疾病属于炎症吗？为什么？
答：是。高热、脾大、WBC减少。
（2）该病人可能患有哪种疾病？依据是什么？
答：伤寒。WBC减少。
2020/4/3
炎症的局部表现和全身反应