第五章心理社会治疗模式PPT课件

建立关系
使案主相信个案工作者的能力，同意接受个案工作者 提供的服务，即个案工作者取得案主的信任。
签订服务协议
澄清服务的方法、服务的性质、服务目标，明确 案主、个案工作者、机构各自享有的权利和义务， 初步的治疗计划。
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研究
（一）收集资料，全面收集案主的有关生理、心理和社 会等各方面资料。
（二）个案工作者通过专业技巧让案主追溯童年经历， 把案主以往的内心冲突与现在的情绪行为联系起来，找 出其中的逻辑关系。
第五章 心理与社会治疗模式
背景
1.1928年，玛丽·杰雷特首次提出心理与社会治疗模
式。
2.1937年，戈登·汉密尔顿发表《社会工作基本概念》
一文，首次系统叙说心理与社会治疗模式学派的有关
理论。
3.1951年，汉密尔顿出版《个案社会工作的理论与实
务》一书，标志着心理与社会治疗模式的正式形成。
4.20世纪60年代，霍利斯出版《个案工作·心理社会
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类别
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诊断
心理动 态诊断 （防御）
病因诊 断（心 理）
分类诊 断（环 境）
指对案主的本我、自 我和超我的三部分人 格作横向的动态分析， 以了解其人格的内部 动力联系。
指对案主过去和现在 的心理因素和人际关 系失调进行纵向分析， 以便把握案主问题产 生的内在逻辑。
指对案主各方面问题 分别进行分析评估， 以便全面把握案主的 心理困扰和人际关系 失调。
非反映沟通动力技术
反映沟通动力技术
支持 直接影响 探索-描述-宣泄 现实情况反映 心理动力反映 人格发展反映
一、直接治疗的技术 *
（一）非反映沟通动力技术
非反映沟通动力技术主要不是案主自决的表现，而是通 过外在力量推动案主内在变化的一种方法。一般来说，非反 映沟通动力技术包括支持、直接影响、探索―描述―宣泄三 种。
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案例1
一个思想保守、认为妻子只应料理家务的 丈夫会认为妻子外出工作是对自己瞧不起的表 现，夫妻的摩擦因此而起。个案工作者可以引 导丈夫了解自己对待妻子外出工作与自己大男 子主义思想之间的关系，从而认识其反映的原 因。
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案例2
个案工作者可以对一个因害怕失去儿子的爱 而在管教孩子上次出问题的母亲说：“你是否觉 得你管教女儿的时候颇有分寸，面对儿子时却不 知所错呢？”
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案主：美美虽然已经念初三，我这个做母亲 的还是不放心，总是每天带她上学、接她放 学。 个案工作者：美美已经15岁了，她平时非常 谨慎听话，她的学校离家很近。如果你不想 她凡事依赖你的话，我认为最好不要带她上 学、接她放学。这样她才有机会慢慢学习自 主和独立。
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（二）反映沟通动力技术 *
个案工作者不是去详细了解问题的原因，而 是鼓励案主自己寻找答案。在案主了解这种行为 模式后，继而引导她寻找对儿子溺爱的原因。
治疗法》一书，将该理论发扬光大。
汉
密
尔
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顿
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案例2：云南大学马加爵事件
马加爵事件是指发生于2004年，云南大学学生 马加爵杀害4名同学的刑事案件。此案件由于作 案者身为大学生出身卑微，手段残忍而吸引社 会各界的关注。
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哪些社会诱因导致马加爵事 件发生？
马加爵所处的社会环境分析提示： 家庭、学校、寝室同学、暗恋女友、 社会救济保障、就业系统、文化氛围
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第一节 心理与社会治疗模式的理论基础
·基本假设
人在情境中 A
个人与环境的
互动 C
个人过去的成长经历对当前状况
B 的影响
每个人都被视为有价值和有发展
D 潜能的个体
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案例
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分析思路图：
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基本原则
受控制的情绪反应 移情与反移情
个别化原则
非批判的原则。了解 和帮助案主，而非评 判其对错。
保密的原则。
反映沟通动力技术对案主的要求相对较高，主要是应用 评语、问题和解释等技术来鼓励和推动案主自我反省、自我 解决问题并达到自我的满足和实现。主要包括三种方法：人 在情境中反映讨论、心理模式动力反映讨论、人格发展反映 讨论。
· 直接治疗技术
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人在情境中反映讨论 心理模式动力反映讨论 人格发展反映讨论
非反映沟通动力技术
支持
1.减轻案主的不安和焦虑情绪 2.保证。即肯定案主的某些行为并作出必要 的治疗效果的承诺等。 3.支持也可以是一些实物的帮助。
直接影响
个案工作和通过直接或间接的方法表示 自己的态度和立场，以推动或劝阻案主
的某些行为。
探索-描述 通过引导案主探索与其问题相关的情况， -宣泄 通过案主的描述以及描述中的情绪宣泄， 使得个案工作者了解案主的情况。
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治疗 范围
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治疗
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第三节 心理与社会治疗模式的方法与技术
·治疗技术
直接治疗技术
指的是直接 对案主本人开展 治疗活动。
指的是不直接对 案主本人进行治疗， 而是通过对案主本人 生活的环境进行改变， 从而达到对案主本人 进行治疗的活动。
间接治疗技术
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心理社会治疗模式
直接治疗技巧
间接治疗技巧
控 非
个 纳
密
决
真
接纳的原则。承认案主有字 左右表达情感的权力，并投 入地倾听案主，既不阻止， 也不责备。
案主自决的原则。
真诚和表里一致的原则。
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第二节 心理与社会治疗模式的工作过程
整个工作过程
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建立关系
心理与社会 研究
诊断
治疗
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建立
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建立关系
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初次会谈
了解案主求助动机，找出案主面临的问题，作出是否给予 帮助的决定。
协助案主了解其现状 或近况，了解案主对其现 状、近况的反映。（在具 体环境中分析事件。）
重点在于使案主觉察
协助案主发现他的
他的那些不适当或有害 某些性格或行为是受早
的心理形态及倾向，以 年经验的影响，促使案
减少它们对案主的影响 主对这些影响加以适当
力。
的控制，以解决案主的
困难，提高案主的社会
适应能力。
（三）个案工作者要协助案主认识自己的现实状况，尤
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其需要帮助他们发现自我评价与他人评价之间的差距， 了解自己在行为方面可能存在的缺陷以及这些缺陷对案
心理与社会 研究
主的影响。
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内容
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诊断
1.对案主目前所呈现的问题及形成因素的分析。 2.对案主的家庭环境与家庭因素的分析，包括对家 庭心理动态因素的分析。 3.案主个人生活经验与行为特质的分析，包括其常 用的心理防御法及其评价。 4.案主对接受协助的意愿与运用能力的评估。 5.心理社会诊断摘要剖析，对该个案的服务或治疗 计划的拟定。