关节穿刺术的作用及注意事项

关节穿刺术的作用

1、可以行关节穿刺以获取关节液并协助诊断，病变早期意义较大，还可以在

必要时向关节腔内注射抗生素用于治疗。

2、可以通过关节穿刺，彻底抽尽关节积液，有利于预防关节内感染和后期的

关节粘黏，避免更多的影响关节功能。

3、当病人其他症状不是很典型时，进行关节诊断性穿刺，通过关节液化验进

行鉴别诊断。

4、通过进行关节穿刺，如抽出物为含有脂肪球漂浮其上的血性液体，则有助

于进行关节内骨折的诊断。

5、通过进行关节穿刺，向关节腔内注射好、空气或者造影剂，进行关节造影

术，以了解关节软骨或骨端的变化，用于相关疾病的诊断。

注意事项

1、严防感染术者必须严格遵守无菌操作原则，穿刺应该在注射室或手术室

进行，局部严格消毒，范围足够大，并敷有消毒巾，术者带消毒手套后方可穿刺。

2、针头不可太粗一般用18—20号注射枕头穿刺，枕头过粗容易损伤关

节，太细不要、容易抽出关节液。

3、关节液应送检抽出的关节液，除了做培养、药敏实验或动物接种外，

还应该做常规检查，对送检的标本应先放入抗凝剂，以免您接，抽取的关节液还应认真的肉眼观察，初步判定其性状，予以及时治疗。（正常滑液为草黄色，清晰透明;若为暗红色陈旧性血液，往往为外伤型；抽出的血液含有脂肪滴，则可能为关节内骨折；浑浊的液体多提示有感染；若为脓液，则感染的诊断确定无疑。）

4、糖皮质激素注射反复在关节内注射糖皮质激素，可造成关节损伤，因

而任何关节内注射类固醇，不应超过3次。

5、在关节穿刺时，应尽量抽尽关节液，并根据积液性质酌情注入抗生素。术

后应对局部进行包扎，以减少关节肿痛，同时也可减少再渗出。

6、过敏、破损、感染等不易注射；切勿注入滑膜、韧带和脂肪；尽量做到一

次成功。