血液储存要求标准的执行
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▁
PH－A型恒温摆动血小板保存箱
执行标准过程——执行流程、内容等
输血科每星期对储血冰箱用500mg/L含氯消毒剂进行擦拭消毒
执行标准过程——执行流程、内容等
消毒记录
执行标准过程——执行流程、内容等
储血冰箱每月做细菌培养一次
执行标准过程——执行流程、内容等
细菌培养监测记录
执行标准过程——执行流程、内容等
05 PART FIVE
执行标准总结
执行标准总结—— 执行标准过程中的困难与对策
1 观念转变的慢，全员多次培训。 2 设备落后，医院积极帮助我科落实ห้องสมุดไป่ตู้ 3 为了得到临床的认可,我们经常与临床沟通。
执行标准总结—— 管理/执行的经验等
1 血制品都按照血型和日期摆放整齐，一目了然。 2 硬件更新后温度和湿度有明确的标识。 3 储血冰箱环境适宜，没有暴晒。 4 开冰箱门要迅速并及时关严。 5 储血冰箱定期消毒，定期做细菌培养。 6 做到合理用血。
执行标准总结—— 管理/执行的经验等
输血科严格执行《血液储存要求》的标 准，以前储存血液不标准易造成输血不 良反应的发生，现在输血发热不良反应 由以前的0.5%降低到现在的0.1%。由 于血液质量有了保障，大大提升了患者 家属和临床医生满意度，也杜绝了血液 浪费。
执行标准总结—— 管理/执行的经验等
执行标准背景—执行标准的基础条件
血液储存温度的要求
血液种类
主要成分
红细胞悬液（CRCS） 去除90%的血浆，加适量的红
红
细胞添加剂而成
细 胞
洗涤红细胞（WRC）
除去80%的白细胞和99%的血 浆
血 机器单采浓缩血小板
小
（PC-2）
板
每一治疗量含血小板 ≥2.5×1011/L
新鲜冰冻血浆（FFP
全部凝血因子
血
）
浆 普通冰冻血浆（FP） 缺少不稳定的凝血因子Ⅴ和Ⅷ
冷沉淀
主要成分为Ⅷ因子、第Ⅻ因子 和少量纤维蛋白原
全血
保存温度 4±2℃ 4±2℃ 22±2℃
-20℃以下 -20℃以下 -20℃以下
4±2℃
保存期 ACD:21天，CPD：28天，
CDPA:35天 24小时内输注
24小时（普通袋）或5天（专用 袋制备）
执行标准背景——执行标准的基础条件
血液存放区 1. 血液存放区连续储存血液≥24 h时，应有双路供电或应急发电设备。 2. 血液存放区的空间应满足整洁、卫生和隔离的要求，具有防火、防盗、防鼠等 安全设施。 3 . 血液存放区应有足够的照明光源。 4. 血液存放区应分别设置待检测血液隔离存放区、合格血液存放区和报废血液隔 离存放区，标识清晰、明确。 5. 血液和血液成分应储存于专用的血液储存设备。 6. 血液储存设备应有可视温度显示，应有温度超限声、光报警装置。 7. 监控血液储存设备的自动温度监测管理系统应有温度超限声、光报警装置，有 24 h连续温度监测电子记录。
保障了血液质量 工作效率提高
临床医生满意
工作时心情好 工作环境变好
二 级 质 控 小 组 检 查 记 录
执行标准过程——执行流程、内容等
按照《血液 储存要求》 的标准，输 血科实行科 内成员互相 监督机制和 主任定期考 核制度，考 核结果与奖 金挂钩
04 PART FOUR
执行标准成效
执行标准成效——执行标准的目标完成情况
1 血液存放在整洁、卫生，有防火、防盗、防鼠的 安全设施 2 血液存放区有足够的照明光源 3 我们每4小时监测记录温度一次 4 血液储存设备有可视温度显示，有温度超限声光 报警装置 5 入库血制品完全按照标准存放，温度达标
血液储存要求标准
《血液储存要求》标准的执行
目录
01 执行标准背景 02 执行标准计划 03 执行标准过程 04 执行标准成效 05 执行标准总结
01 PART ONE
执行标准背景
执行标准背景——机构简介
输血科位于我院住院楼三楼，占地面积 140平方米，专职人员四人，均为主管技师。 我科拥有储血冰箱2台，储血浆冰柜1台，试 剂冰箱1台，强生离心机、孵育器、融浆机、 血小板恒温摆动保存箱等先进设备。
执行标准过程——执行流程、内容等
我科李主任先后去沧 州中心血站，沧州中 心医院考察学习《血 液储存要求》的规范 化管理，回来后组织 输血科人员系统学习， 并对不规范的地方限 期整改。
执行标准过程——执行流程、内容等
这是我们的文件橱
执行标准过程——执行流程、内容等
学习血液储存要求
执行标准过程——执行流程、内容等
一年 四年
一年
ACD:21天，CPD：28天， CDPA:35天
02 PART TWO
执行标准计划
执行标准计划——执行标准的目标、策略
03 PART THREE
执行标准过程
执行标准过程——执行流程、内容等
主任去上级医院考察
更新设备 科内二级质控小组监督
血液储 存要求
科内组织学习 建立各项登记本 主任定期考核
执行标准成效——执行标准前后的变化
以前的储血冰箱：无外显温度；血液易碰到冰箱壁，血液质量无法保证，造成血液浪费。
执行标准成效——执行标准前后的变化
现在的储血冰 箱：海尔医用 血液冷藏箱， 外显温度和湿 度，符合血液 储存标准要求， 保证血液质量。
执行标准成效——执行标准前后的变化
现在的储存血浆冰柜：海尔医用低温保存箱，符合血浆储存标准要求。
PH－A型恒温摆动血小板保存箱
执行标准过程——执行流程、内容等
输血科每星期对储血冰箱用500mg/L含氯消毒剂进行擦拭消毒
执行标准过程——执行流程、内容等
消毒记录
执行标准过程——执行流程、内容等
储血冰箱每月做细菌培养一次
执行标准过程——执行流程、内容等
细菌培养监测记录
执行标准过程——执行流程、内容等
05 PART FIVE
执行标准总结
执行标准总结—— 执行标准过程中的困难与对策
1 观念转变的慢，全员多次培训。 2 设备落后，医院积极帮助我科落实ห้องสมุดไป่ตู้ 3 为了得到临床的认可,我们经常与临床沟通。
执行标准总结—— 管理/执行的经验等
1 血制品都按照血型和日期摆放整齐，一目了然。 2 硬件更新后温度和湿度有明确的标识。 3 储血冰箱环境适宜，没有暴晒。 4 开冰箱门要迅速并及时关严。 5 储血冰箱定期消毒，定期做细菌培养。 6 做到合理用血。
执行标准总结—— 管理/执行的经验等
输血科严格执行《血液储存要求》的标 准，以前储存血液不标准易造成输血不 良反应的发生，现在输血发热不良反应 由以前的0.5%降低到现在的0.1%。由 于血液质量有了保障，大大提升了患者 家属和临床医生满意度，也杜绝了血液 浪费。
执行标准总结—— 管理/执行的经验等
执行标准背景—执行标准的基础条件
血液储存温度的要求
血液种类
主要成分
红细胞悬液（CRCS） 去除90%的血浆，加适量的红
红
细胞添加剂而成
细 胞
洗涤红细胞（WRC）
除去80%的白细胞和99%的血 浆
血 机器单采浓缩血小板
小
（PC-2）
板
每一治疗量含血小板 ≥2.5×1011/L
新鲜冰冻血浆（FFP
全部凝血因子
血
）
浆 普通冰冻血浆（FP） 缺少不稳定的凝血因子Ⅴ和Ⅷ
冷沉淀
主要成分为Ⅷ因子、第Ⅻ因子 和少量纤维蛋白原
全血
保存温度 4±2℃ 4±2℃ 22±2℃
-20℃以下 -20℃以下 -20℃以下
4±2℃
保存期 ACD:21天，CPD：28天，
CDPA:35天 24小时内输注
24小时（普通袋）或5天（专用 袋制备）
执行标准背景——执行标准的基础条件
血液存放区 1. 血液存放区连续储存血液≥24 h时，应有双路供电或应急发电设备。 2. 血液存放区的空间应满足整洁、卫生和隔离的要求，具有防火、防盗、防鼠等 安全设施。 3 . 血液存放区应有足够的照明光源。 4. 血液存放区应分别设置待检测血液隔离存放区、合格血液存放区和报废血液隔 离存放区，标识清晰、明确。 5. 血液和血液成分应储存于专用的血液储存设备。 6. 血液储存设备应有可视温度显示，应有温度超限声、光报警装置。 7. 监控血液储存设备的自动温度监测管理系统应有温度超限声、光报警装置，有 24 h连续温度监测电子记录。
保障了血液质量 工作效率提高
临床医生满意
工作时心情好 工作环境变好
二 级 质 控 小 组 检 查 记 录
执行标准过程——执行流程、内容等
按照《血液 储存要求》 的标准，输 血科实行科 内成员互相 监督机制和 主任定期考 核制度，考 核结果与奖 金挂钩
04 PART FOUR
执行标准成效
执行标准成效——执行标准的目标完成情况
1 血液存放在整洁、卫生，有防火、防盗、防鼠的 安全设施 2 血液存放区有足够的照明光源 3 我们每4小时监测记录温度一次 4 血液储存设备有可视温度显示，有温度超限声光 报警装置 5 入库血制品完全按照标准存放，温度达标
血液储存要求标准
《血液储存要求》标准的执行
目录
01 执行标准背景 02 执行标准计划 03 执行标准过程 04 执行标准成效 05 执行标准总结
01 PART ONE
执行标准背景
执行标准背景——机构简介
输血科位于我院住院楼三楼，占地面积 140平方米，专职人员四人，均为主管技师。 我科拥有储血冰箱2台，储血浆冰柜1台，试 剂冰箱1台，强生离心机、孵育器、融浆机、 血小板恒温摆动保存箱等先进设备。
执行标准过程——执行流程、内容等
我科李主任先后去沧 州中心血站，沧州中 心医院考察学习《血 液储存要求》的规范 化管理，回来后组织 输血科人员系统学习， 并对不规范的地方限 期整改。
执行标准过程——执行流程、内容等
这是我们的文件橱
执行标准过程——执行流程、内容等
学习血液储存要求
执行标准过程——执行流程、内容等
一年 四年
一年
ACD:21天，CPD：28天， CDPA:35天
02 PART TWO
执行标准计划
执行标准计划——执行标准的目标、策略
03 PART THREE
执行标准过程
执行标准过程——执行流程、内容等
主任去上级医院考察
更新设备 科内二级质控小组监督
血液储 存要求
科内组织学习 建立各项登记本 主任定期考核
执行标准成效——执行标准前后的变化
以前的储血冰箱：无外显温度；血液易碰到冰箱壁，血液质量无法保证，造成血液浪费。
执行标准成效——执行标准前后的变化
现在的储血冰 箱：海尔医用 血液冷藏箱， 外显温度和湿 度，符合血液 储存标准要求， 保证血液质量。
执行标准成效——执行标准前后的变化
现在的储存血浆冰柜：海尔医用低温保存箱，符合血浆储存标准要求。