中医调周治疗黄体功能不健不孕临床观察
中西药合用治疗黄体功能不全致不孕临床观察
宫 内膜 ，直 接 影 响受 精 卵 的着 床 ，发 生 不 孕 不育 或 习惯 Ｈ２０１４０６８８）Ｅｌ服 ，每天５０ｍｇ。
性 流 产 … 。 中医认 为黄 体功 能不全 主要 是 由于肝郁 肾虚
实验 组加用 补 肾疏肝 汤治疗 。药用甘 草６ｇ，柴胡９ｇ，
所致 。故治疗 应补 肾疏肝 ，从 而提高妊娠 率。本研究 用 川芎 １０ｇ，女贞子 １５ｇ，丹 参１５ｇ，桑寄生 １５ｇ，白芍 １５ｇ，合
激 素联合 补 肾疏 肝汤治 疗黄体 功能不 全致不 孕不 育效果 较 欢皮 １５ｇ，熟地 １５ｇ，续 断１５ｇ，紫石英 １５ｇ，淫羊藿 １５ｇ，菟
好 。报道 如下。
丝子３０ｇ。每天 １剂 ，水 煎 ，分早 晚２次服用 。
１ 临床 资 料
两 组 均 治 疗 ３个 月 。
共 ９８例 ，均 为本 院 自２０１６年 ３月 至２０１８年 ２月 诊 治 ３ 观察指标
用ＳＰＳＳ２２．０软 件分析 ，计 量资 料以 （ ±Ｓ）表示 、用 ｔ 检验 ，计数 资料以 （％ ）表示 、用 ｘ 检 验 ，Ｐ＜０．０５为差异 有统 计学意义 。
组一 般资料 比较 差异无统计学 意义 （Ｐ＞Ｏ．０５），具有 可 比 ４ 疗 效 标 准
性 。
症状 及体征 、实验 室检查 指标改 善明显 ，受孕 ，月经
征 不孕的临床观察 ［Ｊ］．中国医刊 ，２０１３，４８（１）：
７７－７９．
１ ５］Ａｚｚｉｚ Ｒ．Ｄｉａｇｎｏｓｉｓ ｏｆ Ｐｏｌｙｃｙｓｔｉｃ Ｏｖａｒｉａｎ Ｓｙｎｄｒｏｍｅ： Ｔｈｅ Ｒｏｔｔｅｒｄｍ Ｃｒｉｔｅｒｉｃａ Ａｒｅ Ｐｒｅｍａｔｕｒｅ ｌ Ｊ ｊ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｅｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙ Ｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ ，２００６，９１（３）：
中医调周法治疗黄体功能不健引起不孕症45例
中医调周法治疗黄体功能不健引起不孕症45例樊璠;樊成华;秦岭;秦恒【摘要】目的探讨“中医调周法”对黄体功能不健引起不孕症的治疗作用.方法将90例黄体功能不健而导致的不孕症患者按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组,各为45例.对照组仅采用西药克罗米芬治疗,观察组采用“中医调周法”治疗.结果观察组妊娠率为71.11％,显著高于对照组42.22％,差异具有显著的统计学意义(P＜0.01).结论“中医调周法”对黄体功能不健引起不孕症具有积极的治疗作用,应在临床上加以推广并应用.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2014(012)002【总页数】2页(P94-95)【关键词】中医调周法;黄体功能不健;不孕症【作者】樊璠;樊成华;秦岭;秦恒【作者单位】河南省南阳市卧龙区计划生育指导站,南阳473000;河南省南阳市祯华堂,南阳473000;河南省南阳市骨科医院,南阳473000;河南省南阳市祯华堂,南阳473000【正文语种】中文黄体功能不健是造成不孕症以及习惯性流产的重要内分泌因素，其发病率约占不孕人群总数的10%左右［1］。
本研究主要对90例LPD患者的临床资料进行回顾性分析，将中医调周法用于其临床治疗之中，现将具体的结果汇报如下。
1.1 临床资料选择2010年4月至2013年4月入住我院的90例LPD患者作为研究对象，不孕年限为2～11年；根据《妇产科学》第六版中关于LPD的临床诊断标准作为主要依据［2］：①基础体温测定：基础体温双相，但是排卵后上升速度缓慢；②月经来潮6小时之内诊刮示分泌反应不良等。
本组患者按照抽签方法随机地均分为对照组与观察组，各为45例，两组患者在年龄、不孕年限以及不孕类型等方面的差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法1.2.1 对照组本组患者于月经周期第5～8d，每日口服50～100mg的克罗米芬。
三个月经周期为1个疗程，治疗3个疗程。
中医周期疗法治疗黄体不健性月经失调临床观察
ｒ ｓ ｅ ｔ ｅｙ ｉ ｏ ａ ｉｏ ３ ３ ％ ｒ ｓ ｅ ｔ ｅｙ ｉ ｅｗｅ ｔ ｒ ｄ ｃｎ ｏ ｔ ｌ ｒ ｕ ． ｅ ｅｗａ ｉ ｎ ｆｃ ｎ ｉ ｅ ｅ ｃ ｅ ｅ ｎｔ ｅｔ ｏ ｅ ｐ ｃｉ ｌ ，ｎ ｃ ｍｐ ｒｓ ｎ ｔ ８ ．３ ｖ ｏ ｅ ｐ ｃｉ ｌ ｔ ｓｅ ｎ ｍｅ ｉ ｉ ｅｃ ｎ ｒ ｏ ｐ Ｔｈ ｒ ｓｓｇ ｉ ａ ｔ ｆ ｒ ｎ ｅｂ ｔ ｅ ｖ ｎｈ ｏ ｇ ｉ ｄ ｆ ｗ ｈ ｗ
ｃ ｎｖ ｎｔｏ ａｌｗ ｅ ｔ ｒ ｍ ｅ ｉ ｉ ｒｏ ｃ ｔ ｒ ｐ ｏ ｅ ｉ ｎ ｓｅｎ ｄ ｃｎｅ ｐｅ ｉｄｉ ｈｅ ａ ｙ￣Ｒｅ ｕｌｓ ｓ ｔ ：Ａ ｆｅ ｒ ａｍ ｅ ，ｔ ｅ ｔ ｔ ｌｅ ｃ ｅ ｔｒ ｔ ｎ ｔｒ ｔｅ ｔ ｎｔ ｈ ｏ ａ ｆ ｉ ｎ ａ ｅ ｉ ＴＣＭ ｒ ａｍ ｅ ｔｇｒ ｕｐ ｗｅ ｅ ９ ４ ％ ｉ ｔｅ ｔ ｎ ｏ ｒ ４．４
ｗｉ ｔ ＴＣＭ ｆ ｕ ｅ ｌ ｈ ｓ ｅ ｅ ｔ ｎ ｔｕ ｌ ｉｏ ｄ ｒ ｈ ｏ ｔ ａ ａ ｅｄ ｆ ｃ ｌ ｐ ｍｅ ｓｒ ａ ｓ ｒ ｅ ｄ
刘艳 玲
（ 东省广州 中医药大学第一附属 医院，广东 广州，５ ０ ０ ） 广 １４ ５
中图分类号：Ｒ ７ ．１ １ 文献标识码 ：Ａ 文章编号：１ ７．８ ０（ ０ ０ ７０ ０ ．３ 证型 ：ＤＧＢ ２ １ ＋ １ ６ ４７ ６ ２ １ ）１ ．０ １０
医周期疗法顺应 月经的月节律 ，具有调 节阴阳之作 用，对黄体 不健性 月经失调是从整体调整 ，使之 达到 “ 阴平 阳秘 ，精神乃治” ，
值 得 临 床 进 一 步推 广应 用 。
【 关键词ｂｅｔ ｅ Ｔ ｂ ｅｖ ｈ ｆ ｃ ｏ ｙｌ ｔ ａ ｎ ｔ Ｔ Ｍ ｎｌｔ ｌ ｈｓ ｅｅｔ ｎｔ ａ ｄｓｒｅ． ｔｏ ｓ Ａｂｔａ ｔ ｊｃｖ ： ｏｏ ｓｒｅｔｅｅ ｅｔ ｆｃｃｅ ｒ ｔ ｔ ｈ Ｃ ｏ ｅ ａｅｄ ｆｃ ｍｅｓ ｕ ｌ ｉ ｄｒＭｅ ｄ ： ｉ ｅ ｍｅ ｗｉ ｕ ａｐ ｒ ｏ ｈ
中西医结合治疗黄体功能不全临床观察
２ － ３ 不 良反应 发生 率 比较 ： 观察组 患者 在服 药期 间 的不 良反应 发生 率 为９ ． ３ ％； 对 照 组患 者 在 服药 期 间 的不 良反 应 发生 率 为 １ ８ ． ６ ０ ％， 观 察 组 患 者 的不 良反应 发 生 率 明显 低 于对 照 组 ， 试 验 数据 存 在 统计 学 差 异（ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。但 两组 患者 均能 耐受 ， 停 药后 症状 不 良反 应可 自行 消 逝 。同 时 ， 两 组患 者 服药 期 间 的血 常 规 、 肝 肾 功 能均 无 明显 异 常 ， 药 物安全性较高， 详情参见表３ 。 表 ３ 两 组患 者不 良反 应发 生情 况 比较 （ ｎ ， ％ ）
１ 月期 间来我 院 门诊 治 疗 的 ８ ６ 名黄 体 功能 不全 患 者 ， 将 其 随机 分 成观 察 组和 对 照组 各 ４ ３ 名 。观 察 组给 予 中西 医结合 治 疗 ， 对照 单 用 西药进 行 治疗 ， 坚持 治 疗 ３ 个月 。待所 有 治疗 完成后 ， 将 两 组取得 的 － ｝ 盏 床 疗效 、 黄体 期血 清激 素 、 不 良反 应发 生率进 行 对 比， 分析 其异 同。结 果 ： 两组 患者 接 受治疗 后 ， 症状 均较 前有 所改善 。其 中观 察组 患者的 临床 疗、 黄 体期 血 清激素 、 不 良反应 发 生率显 著优 于对 照组 ， 试验 数据存 在 统计 学 差异 ＜０ ． Ｏ ５ ） 。结 论 ： 临床 采 用 中西 医结合 疗的 方案 治疗黄 体功 能 不全 患者 的临床 疗效较 单 用西 药治疗 理想 ， 改善 黄体 期血 清激 素 ， 降低 不
子ｌ Ｏ ｇ 、 枸 杞子 １ ５ ｇ 、 熟地 ２ ０ ｇ 、 玄参 ｌ Ｏ ｇ 、 五昧子 １ ０ ｇ 、 麦冬 ２ ０ ｇ ， 鹿角 片 ｌ Ｏ ｇ ， 水煎 服 ， １ 次２ ０ ０ ｍｌ ， 每日２ 次。 １ ． ２ ． ２西 药 治疗 ： 从 患 者 月经 第 ５ 天开始， 口服克 罗米 芬 ５ ０ ａ ｒ ｇ ， 每 日１ ３ 讨 论 次， 联 系给予 ５ 天； 从 患者排 卵后 Ｉ Ｚ ｌ 服黄 体酮 胶丸 ｌ Ｏ Ｏ ｍ ｇ ， 每 日两次 。 祖 国传 统 中 医学 里 并 无 黄体 功 能 不全 的病 名 ， 其 症状 和 体 征 常 １ － ３疗 效判 断标 准 ： 依据 两组 患者 的 黄体期 时 间 、 黄体 期 血清 激素 、 体 记载 于 不孕 、 月经 先 期 、 胎 漏等 症 候 的诊 治 中口 】 。传 统 中医学 认 为患 温 进行 疗 效 判 断 。① 治 愈 ： 患 者 的黄 体期 时间 及期 血清 激 素 如正 常 者 素 体先 天不 足 、 脾 胃虚 弱 ， 外加外邪侵袭 ， 导 致 肾精 亏 虚 、 冲任 不 人， 其 体 温 上升 ３ ０ ％ 以上 ； ②显效 ： 患 者 的黄 体期 时 间及 期 血 清激 素 固 ， 诱 发 本病 。辨证 施 治 ， 依据 ‘ 损 者 益之” 的法 则 ， 选 择 具有 益 肾填 显著改善， 其体温上升不足３ ０ ％， 但高于 １ ０ ％； ③有效 ： 患者的黄体期 精， 温补 肾 阳 、 固冲暖胞 的中药治 疗 。 时 间及 期 血 清 激素 有 所 缓解 ， 其体 温 上 升不 足 １ ０ ％； ④ 无效 ： 患 者 的 本 次研 究发 现 ， 两 组患 者 接受 治疗 后 ， 症状 均 较前 有所 改善 。其 黄体 期 时 间 及 期血 清 激 素无 显 著 缓解 甚 至 有病 情 恶 化 的状 况 ， 其 体 中给予 中西 医结 合 治疗 的观 察 组患 者 的临 床疗 、 黄 体期 血清 激 素 、 不 温无 明显 变 化 良反应 发 生 率显 著 优 于单 用 西 药进 行 治 疗 的对 照组 ， 试 验数 据 存 在 １ ． ４ 统 计 学方 法 ： 本 试 验将 收集 的数 据 输入 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ８ ． ０ 软 件 中进 行统 统计 学 差异 ｆ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 计 分析 ， 数 据 之 中的计 量 资料 运 用ｉ ±ｓ （ 均数 ±标 准 差 ） 进 行 描述 ， 并 综上所述 ， 临 床采 用 中西 医结 合 疗 的方 案 治 疗黄 体 功 能不 全 患 选 择ｔ 检验 ； 数 据之 中 的记数 资料 选择 ｘ 检验 ； 将Ｐ＜Ｏ ． ０ ５ 当成存 在统 者 的 临床疗 效 较单 用西 药 治疗 理想 ， 改 善 黄体 期 衄清激 素 ， 降 低不 良 计 学差 异 的标 准。 。 反应 发 生率 ， 值 得普及 到 临床 当 中。 ２ 研 究结 果 参 考文 献 ２ ． １ 临 床疗 效 比较 ： 两组 患 者接 受治 疗 持续 ３ 个 月 的 治疗 后 ， 观 察 组 【 １ 】 王敏 ． 中西 医结合 治疗 黄体 功 能不全 性 不孕 症 ５ （ １ 例 临床 观 察 … 患 者 的 的总 有 效率 为 ９ ５ ． ３ ４ ％、 治 愈 率为 ５ ８ ． １ ３ ％； 而对 照组 患 者 的 总 中 医药导报 ， ２ ０ １ ３ ， （ ８ ） ： ３ ９ — ４ ０ ， ４ ３ ． 有效率为８ ６ ． ０ ５ ％、 治愈 率 为 ４ １ ． ８ ６ ％； 观 察组 患 者取 得 的 疗效 明显 优 ［ ２ ］齐景 忠 ． 中西 医 治疗 黄体 功 能 不足 不 孕症 临床 观 察 ［ Ｉ 】 ． 内蒙 古 ｔ 于 照组 患者 ， 试 验数 据存 在统 计学 差异 ＜０ ． ０ ５ ） ， 详情 参 见表 １ 。 医药 ， ２ ０ １ ６ ， ３ ５ （ １ ） ： １ ４ ９ － １ ５ ０ ． 表１ 两组 患者 临床 疗效 比较（ ｎ ， ％） ［ ３ 】张华 ， 张淑 芳 ， 康 幼 雯等 ． 自拟补 黄 汤联 合 西药 治疗 黄体 功能 不全 所致 不孕 症临床 观察 Ｕ 】 ． 临床合 理 用药 杂志 ， ２ ０ １ ３ ， ６ （ ２ ６ ） ： ６ ９ — ７ Ｏ ． ［ ４ ］ 王 月喜 ， 郭 军玲 ． 中西 医结合 治疗 黄体 功 能 不全 性 不 孕症 Ｉ 临床 观 察Ｕ ］ ． 实 用中 西医结 合临床 ， ２ ０ １ ３ ， １ ３ （ ２ ） ： ３ ８ － ３ ９ ． ２ ． ２ 黄 体 期血 清 激 素 比较 ： 两组 患者 接受 治 疗 后 ， 黄 体期 ＷＥ 和Ｐ 水
中药调周法配合针刺治疗黄体功能不全性不孕症临床观察
中药调周法配合针刺治疗黄体功能不全性不孕症临床观察庄 静，王娓秀（江西省南昌市洪都中医院，江西南昌 330008）【摘要】目的 观察中药调周法配合针刺治疗黄体功能不全性不孕症临床效果。
方法 将2014年1月～2016年10月收院诊治的60例不孕症患者随机分为对照组和治疗组，每组30例。
治疗组给予中药调周法联合针刺治疗，对照组给予黄体酮胶囊治疗，对比两组治疗效果。
结果 治疗组妊娠率、子宫内膜厚度、血清P水平高于对照组，差异显著，有统计学意义（P<0.05）。
两组血清E水平相似，无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05）。
结论 中药调周法结合针刺治疗黄体功能不全的不孕症有很好的临床疗效，能够提高妊娠率。
【关键词】中药调周法；针刺治疗；黄体功能不全；不孕症【中图分类号】R711.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2018.20.84.02黄体功能不全即指黄体功能不足，患者体内孕激素分泌水平低，导致子宫内膜发育障碍，进而影响到受精卵的种植和其早期发育，形成不孕、流产等，是常见的造成女性不孕的原因[1]。
本研究对针刺治疗配合中药调周法在治疗黄体功能不全类型不孕症患者中的临床效果进行了观察分析，现报告结果如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将2014年1月～2016年10月入院诊治的60例不孕症患者选为研究对象，对照组30例，年龄24～36岁，平均年龄（27.5±2.3）岁；治疗组30例，年龄23～37岁，平均年龄（26.8±2.7）岁。
两组女性患者一般资料无显著性差异（P>0.05）。
患者和家属皆对研究知情，且签署了知情同意书，研究由我院伦理委员会批准同意。
1.2 方法对照组予黄体酮胶囊（浙江仙琚制药股份有限公司，生产批号：国药准字H20041902）口服，排卵后服用，2次/d，一次4粒，治疗3个月经周期。
治疗组在不同时期给予中药配合针刺治疗，经后期：在患者经净后开始服用自拟中药方剂，直到周期的第11天，中药组成有当归12g、熟地15g、枸杞15g、菟丝子15g、白芍10g、女贞子15g、肉苁蓉12g、杜仲15g、墨旱莲15g、黄精15g、桑寄生15g、仙灵脾12g等，将前5味药作为基础药组，针刺穴位选取命门、百会、次髎、中髎、腰阳关等；经前期：在患者排卵后开始服用方药，主要用药为在基础药组上加用淫羊藿20g，及山药、肉苁蓉、女贞子、覆盆子、党参、山茱萸、川断续各15g，取关元、气海、太溪、中极、石门、三阴交、血海、子宫等穴位针刺治疗；经间期：在B超监测卵泡长至1.5cm时开始服用中药，共服用6剂，具体的方药是在基础药组上加用柴胡10g、山茱萸12g、路路通12g、刘寄奴15g、赤芍10g、覆盆子15g、川牛膝12g，选取合谷、气海、三阴交、太冲、血海等穴位进行针刺治疗；月经期：在患者月经来潮后到经净间，服用中药治疗，具体药剂组成为当归12g、熟地15g、益母草15g、赤芍12g、川芎10g、香附10g、川牛膝12g、桃仁6g、泽兰12g、桑寄生15g等。
中药调周助孕法治疗不孕证验案
孕的 “ 真机 ”时期。也是从卵 泡期转换成 黄体期 ， 础体 基 温 由低 温相 转为高 温相。此期应 益肾填精 养血 ，加 温肾助 阳之品 ，少佐 活血疏 肝之 品以促进排 卵。方用毓 麟珠 、二 仙汤加 减。方药 ：当归 、熟地 、川芎 、白芍 、党参 、白术 、 茯苓 、炙甘草 、仙 茅 、淫羊 藿 、柴胡 、香 附 、川 断 、路路 通 、鹿角霜。经前期 （ 黄体期 ） ：于 月经第 １ ２ 天 ，此 ６— ８ 期是阳长阴少 ，高温期至 少要维 持 １ ｄ才易使 孕卵 着床受 ２ 孕 。此期是 由排 卵后卵泡 黄素 分泌孕酮 和雌激 素 ，使子宫 内膜由增殖期转 化为腺 体期 ，子宫 内膜增 厚 以利受 精卵着 床 。此期应益 肾填精养 血 ，温 肾健 脾 以扶 助 阳长。方用毓 麟珠 、二仙汤 加减 。方 药 ：黄芪 、当归 、熟 地 、白芍 、党 参 、白术、茯苓 、山 药、 巴戟 、益 智 仁 、菟 丝 子、大 枣 、 仙茅 、淫羊 藿。月经期 ：（ 于月经第 １— ４天） 此期经血行 ， 排除陈 旧的经血 ，子 宫内膜脱 落 ，基础体 温 由高 温相开始 下降。治疗应 疏肝理 气 ，活血化瘀 。使 陈 旧的子宫 内膜 和 经血彻底排泄 干净 ，以利新 血生 ，新 内膜长生 。方 用逍遥 散加减。方 药 ：柴 胡 、 白芍 、当 归 、白术 、茯苓 、甘 草 、 丹参 、益母 草、败酱草 、生山楂 、泽兰、枳壳 。 ２ 多囊卵巢综合征合并不孕 刘某 ，女 ，３ ，２ ０ 年 ５月 １ Ｏ岁 ０８ ０日初诊 。患者婚 后 ３ 年 ，夫妻同居 ， 性生 活正 常 ，未避 孕 ，欲 生育 而不 孕。１ ４ 岁月经初潮 ，以往月经正常 ，近 ５年月经紊乱 ，１ 月至 ３月 行 ，经量少 ，曾行 西药人 工周期 治疗 ６月 ，停药后 再发 闭经。未次月经 ： ４月 １ 日，经 量少 ， ５ ２天 即净。腰 痰 ， 腹痛时作 ，头 昏耳 鸣 ，心烦易 怒 ，神疲乏 力 ，平 素 白带 量 少，形体肥胖 ， 多毛，饮食正常，二便调，舌淡红，苔薄 白，脉弦。子宫输 卵管造 影示 ：子 宫及输 卵管 正常 。支原 体 、 原体 、免疫 不孕全套 ，丈夫精 液常 规查无 异常 。测 依 Ｂ Ｔ单相 ，Ｂ起 示 ：双侧 卵巢 多囊样 改变 ，未 见优势 卵泡 Ｂ 发育。曾作撤药 性 出血第 ３天查性 激 素示 ：Ｌ ／ Ｓ ２ 。 Ｈ ＦＨ＞ ５ 西 医诊断 ：多囊 卵 巢综 合 征 并不 孕 症 ；中医诊 断 ：闭经 ， 不孕证。肾虚肝郁 ，痰瘀证。采用调周助孕 法 ，治疗 ６ ， 月 后患者月 经正 常 ，查性 激素 示 ：Ｌ ／ Ｓ 已恢 复 正常 ，继 Ｈ ＦＨ 后受孕停经 ５ 天， Ｏ 妊娠试验阳性， 忌同房，忌劳累，调情 志， Ｂ 后 超检查 ， 胎儿发育正常 ， 后足 月顺产一女婴。 按：多囊卵巢综合征 （ Ｃ Ｓ Ｐ Ｏ ）是下丘脑——垂体——
中药周期疗法治疗肾虚型黄体功能不全42例临床观察
中药周期疗法治疗肾虚型黄体功能不全42例临床观察张慧珍;张彦丽;魏小萌;杜耀战【摘要】目的:观察中药周期疗法治疗肾虚型黄体功能不全的疗效.方法:将82例黄体功能不全的患者按随机数字表法分成治疗组42例和对照组40例,治疗组用中药周期疗法,对照组用黄体酮进行治疗.通过观察治疗前后临床疗效、内分泌指标、基础体温变化,对比2组治疗黄体功能不全的临床疗效.结果:治疗组和对照组治疗黄体功能不全总有效率分别为95.2％和82.5％.2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药周期疗法治疗肾虚型黄体功能不全有较好疗效.【期刊名称】《中国中医基础医学杂志》【年(卷),期】2014(020)007【总页数】3页(P1008-1010)【关键词】中药周期疗法;肾虚;黄体功能不全【作者】张慧珍;张彦丽;魏小萌;杜耀战【作者单位】南阳理工学院张仲景国医学院,河南南阳 473000;南阳理工学院张仲景国医学院,河南南阳 473000;南阳理工学院张仲景国医学院,河南南阳 473000;南阳理工学院附属医院,河南南阳 473000【正文语种】中文【中图分类】R271.11+1黄体功能不全(LPD)是因下丘脑-垂体-卵巢轴功能调节异常所导致的疾病，是指排卵后卵泡形成的黄体功能不良或过早退化使孕酮分泌不足，或子宫内膜对孕酮反应性降低而引起的分泌期子宫内膜发育迟缓或停滞，或基质和腺体发育不同步，不利于受精卵种植和早期发育而引起月经失调、不孕、流产等疾病。
不孕患者中诊断为黄体不健者占3.5%～10%[1]，在习惯流产者中约占23%～67%[2]。
本病属于中医学“月经不调”、“不孕”、“胎漏”、“胎动不安”、“滑胎”等范畴。
西医学多采用激素治疗，但其副作用较大，且停药后疗效难以维持。
而中医药从调整“肾气-天癸-冲任-胞宫”生殖轴着手，采用中医辨证和中药周期疗法治疗取得了较好疗效，现总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料全部病例来源于 2008年3月至2011年4月就诊于南阳理工学院附属医院门诊的患者，将符合上述标准的82例患者按随机数字表分为治疗组和对照组。
黄体功能不全 中医治疗
黄体功能不全中医治疗
黄体功能发育不全，是临床常见的不孕不育因素。
由于黄体不能产生足够的孕激素，使受孕的机会减少，有的即使受孕后因黄体不足受孕卵不能正常种植，是妇女不孕和习惯性流产的原因之一。
据临床观察，不排卵、卵巢囊肿、抗精子抗体阳性等疾病的妇女，常常黄体发育不全的表现。
黄体功能不全的介绍：
黄体是随着卵巢的周期变化即卵泡的发育、成熟、排卵，而形成和退化的。
黄体的形成和退化：排卵后卵泡上的裂口闭合，由于卵泡膜上的血管破裂出血，血液溢入空腹凝成血块形成白体(早期黄体)。
而卵泡壁的破口很快被纤维蛋白封闭遗留下来的卵泡壁上的颗粒细胞在黄体生成素的作用下迅速的增生肥大，这时泡浆内出现黄色颗粒称为颗粒黄体细胞，一部分卵泡内膜细胞亦黄体化故称卵泡膜黄体细胞。
随后卵泡周围的结缔组织及毛细血管增生并且伸入黄体中心的血块形成间隔使黄体外观呈花彩状,这时没有排卵的卵泡开始萎缩，排卵后8-9天黄体发育成熟，直径可达1-3厘米，称为成熟黄体。
如卵子受精则黄体可维持3-4个月才退化，称为妊娠黄体。
黄体功能不全的治疗
黄体功能不全是指卵巢排卵后形成的黄体内分泌功能不足，以致孕激素分泌不足，使子宫内膜分泌转化不足，出现排卵性功血，且不利于受精卵的着床，可导致不孕或习惯性流产。
黄体功能不全患者不用担心，中药育宫培麟丸可以有效的进行治疗，黄体功能不全切不可小视,了解黄体功能不足的症状,有助于对黄体功能障碍的治疗。
更多疑问可搜索《育宫培麟丸官网》。
补肾调周法治疗心因性黄体功能不全性不孕症的临床研究
补肾调周法治疗心因性黄体功能不全性不孕症的临床研究邱雅琳;刘亚运【期刊名称】《实用妇科内分泌电子杂志》【年(卷),期】2024(11)7【摘要】目的分析补肾调周法治疗心因性黄体功能不全性不孕症的疗效。
方法选取本院40例心因性黄体功能不全性不孕症患者为研究对象,采用队列研究的方法,将其分为两组,各20例。
中药组患者采用补肾调周法序贯治疗,西药组患者采用来曲唑促排治疗。
观察两组治疗前后生活事件量表积分、临床妊娠率、基础状态下黄体生成素(LH)、黄体中期孕酮(P)和雌二醇(E_(2))、亲吻素、促肾上腺皮质激素、皮质醇水平变化情况及中医证候积分。
结果治疗后,两组基础状态下LH及黄体中期E_(2)、P水平、血浆亲吻素值均明显升高,且中药组高于西药组(P<0.05)。
两组促肾上腺皮质激素水平、皮质醇水平、中医证候积分及生活事件量表评分均降低,且中药组低于西药组(P<0.05)。
中药组临床妊娠率为40%,高于西药组的20%(P<0.05)。
中药组治疗总有效率显著高于西药组(P<0.05)。
治疗期间,两组患者均未见严重不良反应。
结论采用补肾调周法治疗心因性黄体功能不全性不孕症疗效确切,可显著改善患者临床症状,并能有效提高患者的妊娠率,用药安全。
【总页数】5页(P47-51)【作者】邱雅琳;刘亚运【作者单位】宿迁市中医宿院妇产科【正文语种】中文【中图分类】R71【相关文献】1.补肾调周法结合针灸治疗黄体功能不全不孕症60例2.中药调周法配合针刺治疗黄体功能不全性不孕症临床观察3.补肾调周法结合艾灸治疗黄体功能不全性不孕症的临床观察4.补肾调冲汤治疗肾阳虚血瘀型黄体功能不全性不孕症的临床效果评价5.补肾调冲汤治疗肾阳虚血瘀型黄体功能不全性不孕症临床研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
温冲汤治疗黄体功能不全所致不孕症38例临床观察
鼻窒是以经常性鼻塞流涕为主要特征的慢性鼻病 ， 本病的发 ９． 对 照组 治愈 １ 例 ， 转 ２ ， 愈 １ 例 ， 效率 ７ ． ４ ％； ８ ８ 好 ８例 未 ２ 有 ９３ ％， 生无 年龄 和性别 上 的差异 。 笔者 采用 中药煎 服配 合穴 位敷 贴治 疗 治疗组明显优于对照组 ， 且复发率明显低于对照组 。 鼻窒 ， 得 了很好 的 治疗效 果 ， 道 如下 。 取 现报 ４ 体 会 １ 临床资 料 鼻窒是 以鼻塞时轻时重 ， 或双侧鼻窍交替堵塞 ， 反复发作， 经 １６ 鼻窒 患 者均 为 ２０ 至 ２０ 门诊 和住 院 病 人 ， １例 ００年 ０９年 其 久不愈 ， 甚至持续鼻塞、 嗅觉失灵为特征的慢性鼻病。 本病男女老 中男 ６ 例 ， ５ ４ 女 ２例 ； 最 大 ６ 岁 ， 小 ２岁 ； 程最 长 ３ ， 幼均可发生， 年龄 ８ 最 病 ０年 无季节性和地区性。 内经》 《 中多次论及本病， 认为主 最短 ３ 个月。 将病人随机分为 ２组 ， 其中对照组使用血管收缩剂， 要 由 于肺 气 虚 ， 表 不 固 ， 理 疏 松 ， 卫 腠 以致 风 寒 痰饮 之 邪 乘 虚 而 治疗组使用中药煎服配合穴位敷贴治疗。两组患者鼻窦部均经 入。 鼻为肺之外窍， 与肺的病变密切相关 ， 的病变也可以说是肺 鼻 Ｃ Ｔ检查 排 除鼻 息 肉、 鼻窦 占位 性 改变 。 的病理 反 映 ，肺 的宣 发 和肃 降 功 能失 调或 者是 气 液 的布散失 调 ， ２ 治 疗方 法 都可导致肺气不宣 ， 津液停聚， 致鼻窍雍塞 。 由于肺气虚是本病 的 治 疗组 采 用 玉屏 风 散合 苍 耳 目子 散 加 减 ，药 物 组成 ：黄 芪 基本 原 因 ， 治 疗 时首 先 应 注 重补 肺 益 气 ， 如 清代 名 医喻嘉 言 在 诚 ２ 、 风 １ｇ 白术 １ｇ苍 耳 子 ｌｇ辛 荑 ｌｇ香 白芷 ｌｇ细 辛 所说 ：气布则津亦化” ｇ ｏ 防 ０、 ０、 Ｏ、 Ｏ、 Ｏ、 “ 。因病位在鼻窍 ，故在补肺的同时兼以通 ３、 ｇ桂枝 ６、 只诃子 肉 ｌｇ 五味子 ｌｇ 炙甘草 ５ ， 日 １ ， Ｏ、 Ｏ、 ｇ每 剂 水煎 窍， 以达到标本同治之 目的。在选方用药上， 重用黄芪实卫固表 ， 服， 连服 １ 天 。 ０ 穴位 敷贴 采用 上海 丰 泽 园 医药研究 所 研发 的治 疗 白术、 诃子肉、 五味子 、 炙甘草共奏补肺益气之功， 桂枝、 防风祛风 贴， 取肺俞、 脾俞、 肾俞、 百劳穴 ，４ ２ 小时更换 １ 次。 散寒 ， 辛荑、 苍耳子 、 细辛 、 白芷辛散风邪以通鼻窍， 香 诸药合用 ， 对照组使用复方呋麻滴鼻液滴鼻 ， 日３ ， 周为 １ 每 次 Ｉ 疗程。 扶正祛邪， 宣通鼻窍。 ３ 结 果 穴位贴敷作用于人体时产生“ 生物共振” 效应 ， 从而激发肌体 ３１ ．疗效标准 ： 参考国家中医药管理局颁布的《 鼻窒诊断及疗效评 细胞活性 ， 有效改善人体微循环 ， 提高组织供氧 ， 改善新陈代谢 ， 定标准》治愈 ： ， 鼻塞 、 流涕等症 状消失 ， 鼻腔检查正常 ； 好转 ： 鼻 加速人体所需要 的生物酶的合成 ， 增强免疫力。血管收缩剂起效 塞、 流涕等症状减轻 ， 局部体征 明显改善 ； 未愈 ： 和体征元明 快 ， 症状 但它的缺点是缓解期短 ， 更难达到根治的 目的。 中医药重视人 显 改善 。 体的整体观 ， 以辨证施治为原则 ， 标本兼治 ， 可取得较好的远期疗 ３２ ．治疗结果 ： 治疗组治愈 ３ 例 ， ２ 好转 ２ 例 ， ３ 未愈 ３例 ， 效率 效 。当然 ， 有 平时的调护非常重要 ， 要多锻炼 ， 增强体质 ， 避免受风 寒， 戒除烟酒 ， 避免局部长期使用血管收缩类的西药滴鼻 ， 鼻塞严 ・ 兴市第 二人 民医 院（２４０ 泰 ２５ ０ ） ２ １ 年 ５月 １ ０１ ２日收稿 重时 ， 不可强行擤鼻 ， 以免邪毒人 内。
中西医结合治疗黄体功能不全性不孕症临床观察
中西医结合治疗黄体功能不全性不孕症临床观察王月喜;郭军玲【摘要】目的:观察妇科养荣胶囊联合地屈孕酮治疗黄体功能不全性不孕症的临床疗效.方法:将符合纳入标准的42例患者随机分为治疗组(26例)和对照组(16例),治疗组口服妇科养荣胶囊+地屈孕酮,对照组仅服用地屈孕酮.观察两组基础体温、卵泡成熟、子宫内膜的变化情况和妊娠率.结果:治疗组基础体温、卵泡成熟、子宫内膜厚度均明显改善,与对照组比较具有显著性差异(P＜ 0.05、P＜0.01)；治疗组妊娠率80.77％、有效率96.15％,对照组妊娠率50.00％、有效率68.75％,两组比较具有显著性差异(P＜0.05).结论:妇科养荣胶囊联合地屈孕酮治疗黄体功能不全性不孕症的临床疗效优于地屈孕酮.【期刊名称】《实用中西医结合临床》【年(卷),期】2013(013)002【总页数】2页(P38-39)【关键词】妇科养荣胶囊;地屈孕酮;黄体功能不全;不孕症【作者】王月喜;郭军玲【作者单位】陕西省武警总队医院妇产科微创中心西安710054;陕西省咸阳市妇幼保健院咸阳712000【正文语种】中文【中图分类】R711.6黄体功能不全（Luteal phase defect,LPD）是由黄体孕酮生成减少或黄体期缩短为特点的疾病，占内分泌性不孕症的10%，在习惯性流产中最高可达60%[1]。
西医多运用黄体增补或绒毛膜促性腺激素治疗，但疗效不理想且不良反应大。
一般认为中西医结合疗法既能克服激素治疗高排卵低妊娠的缺点，又可缩短中药服药周期，降低副作用和不良反应[2]。
因此，本观察选用具有补养气血、疏肝解郁、祛瘀调经功能并适用于不孕症治疗的新型中成药妇科养荣胶囊联合地屈孕酮治疗LPD性不孕症。
现将观察结果报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年1月～2011年10月来门诊就诊的黄体功能不全性不孕症患者42例。
纳入病例严格按照《中华妇产科学》LPD诊断标准[3]：（1）排卵后至下次月经来潮时间＜12 d；（2）连续 3个月基础体温测定异常；（3）黄体期3次血清孕酮浓度总和≤30 ng/mL；（4）内膜活检显示子宫内膜组织与月经期相差＞2 d；（5）主诉不孕、月经不调或曾有早期自然流产史。
调周法治疗黄体功能不健型不孕症临床观察
黄体 期缩短 、 导致缺乏 足够的血管 分布及糖 原储存 、 以 难
维持 孕 卵 的着 床 和 早期 发育 ． 而 造 成 不 孕 、 产 。 祖 国 从 流 在
行经 后期 （ 卵泡期 ） （ ：月经第 ６ １ｄ 补肾法 。方用丛 ～２ ） 师 自拟 的促 卵泡 汤（ 当归 、 白芍 、 地 、 熟 山萸 肉、 山药 、 白术、 茯苓 、 仙灵脾 、 蛇床子 、 菟丝子 、 枸杞子 、 女贞子 、 龟板 、 肉苁
分 泌 孕 酮 （ｒｇｓ ｒｎ ， ） 足 、 宫 内 膜 分 泌 反 应 欠 佳 、 ｐｏｅｔ ｏｅ Ｐ 不 ｅ 子
１０ ３ ） ０７ ０
经方 （ 当归 、 赤芍 、 川芎 、 五灵脂 、 术 、 附、 苍 香 延胡索 、 泽兰 、
益 母 草 、 蛭 、 香 、 药 、 山楂 、 断 、 草 ）。 水 乳 乌 生 川 甘
（） １凡婚后有正 常性生活 未避孕 。 同居 ２年未孕 或孕
应欠佳 ， 糖原含量少。③ 排卵后 血清 Ｐ ｌｎ／ｌ 次以上。 ＜ Ｏｇ ｍ２
１ ． 纳 入 标 准 ３
上３ 项具 备其 中 １ 。 好转 ： Ｔ 血清 Ｐ 项 ③ Ｂ 、 Ｂ 测定 、 子宫内膜 组织学检查 。 中一项较治疗前明显改善。 其 ④无效： 症状无
减 轻 ， 查 没 有 明显 改 善 。 检 ３２ 治疗 结 果 ． ５ 例 患 者 中 痊 愈 ２ 例 （２７ ％ ） 显 效 ７例 ５ ９ ５ ．３ ． （２７ ％ ） 好 转 １ １．３ ， ３例 （ ３ ％ ）无 效 ６例 （０９ ％ ） 总 有 ２． ， ６ １．１ ，
１１ 一 般 资料 ．
丛师 自拟的促排卵汤 （ 当归 、 芍、 赤 白芍 、 柴胡 、 附 、 香 熟地 、 山萸 肉、 山药 、 五灵脂 、 红花 、 生薏米 、 丝子 、 菟 川断 、 角 鹿
中西医结合治疗黄体功能不全性不孕54例临床观察
用补 肾助 阳法配合西药治疗黄 体功能 不全性 不孕 ５ 例 ， ４ 获
得 良好效果 ， 现报告如下。 １ 临床资料
１ １ 一般 Ｏ５ １ ０８ Ｏ妇科 门诊就 医
的 Ｌ Ｄ患者 ， Ｐ 分为 两组 ， 疗组 ５ ， 治 ４例 年龄 ２ ４～４ ， ０岁 平均 ２． ； ９８岁 病程 １ ８年 ， ～ 平均（ ±１６ 年 ； ３ ．） 原发性不孕 ２ 例 ， ３ 继 发性不孕 ３ １例。对 照组 ３ ， 龄 ２ ３例 年 ４～４ ， 均 ３ ． １岁 平 ０７ 岁； 病程 １ ７年 ， ～ 平均（ １４ 年 ； ３ － ．） 原发性不孕 ｌ ， ４ ４例 继发性 不孕 １ ９例。两组在性别 、 龄 、 程 、 种方 面无显 著差异 年 病 病
例， ３疗程 ｌ 例 ； ３ 对照组治愈 和有效病例 ２ ４例 ， 其中 １ 疗程 ５ 例， ２疗 程 ８例 ， ３疗 程 ｌ １例 。两 组 比较 差 异 显 著 （ Ｐ＜ ００ ） ．１。两组均无不 良反应发生 。
能不足或不健 ， 黄体期缺 陷） 卵巢黄体 分泌孕酮不 足而 产 是
情 况。
４ 李洪清 ， 徐学明 ． 丹参对慢性 肾功能不全患者血清白细胞 介素 一 ６ 和肿瘤坏死因子 的影响 ． 临床内科杂志 ， Ｏ ， （ ）４０ ２ ２ １ ６ ：７ ． Ｏ ９ ５ 陈 香美 ． 现代慢性 肾衰治疗学 ． 北京 ： 人民军 医 出版社 ，０ １ ２０ ：
２ ５． ７
全性 ， 未发现 明显毒副作用 ， 临床推广价值 。 有
参考文献
１ 赵显 国 ． 尿毒症 诊疗学 ． 郑州 ： 河南医科大学 出版社 ，９８ １４ １９ ：６ ．
补肾疏肝助孕汤治疗32例黄体功能不全性不孕的效果分析
补肾疏肝助孕汤治疗32例黄体功能不全性不孕的效果分析补肾疏肝助孕汤是一种中药方剂，其具有补肾壮阳、疏肝理气、助孕调经的功效。
在中医学中，黄体功能不全性不孕是一种常见的不孕症状，主要表现为月经不调、排卵功能障碍等。
针对这一病症，多家医院进行了补肾疏肝助孕汤的临床疗效观察，本文将对其中32例患者的疗效进行分析，以探讨该中药方剂在治疗黄体功能不全性不孕中的临床效果。
一、患者基本情况研究对象为32例黄体功能不全性不孕患者，年龄范围为25-35岁，平均年龄为29岁。
患者均具有月经不调、排卵功能障碍等症状，经过详细的检查和诊断，确诊为黄体功能不全性不孕。
患者分布于不同医院，均为门诊就诊患者。
二、治疗方案患者均接受了补肾疏肝助孕汤的治疗，该方剂由当归、川芎、白芍、白术、黄芪、熟地黄等多种中药组成，具体配方比例为：当归10克，川芎10克，白芍10克，白术10克，黄芪15克，熟地黄10克。
患者每天服用一次，连续服用3个月，观察疗效。
三、疗效观察经过3个月的治疗，观察32例患者的疗效情况，结果显示：14例患者的月经周期得到了明显改善，出现了规律的28-30天周期性月经；18例患者的排卵功能得到了增强，经过排卵监测发现排卵情况良好。
8例患者在经过治疗后成功怀孕，成功率为25%。
四、讨论补肾疏肝助孕汤治疗32例黄体功能不全性不孕患者的观察结果显示，该中药方剂具有明显的疗效。
通过补肾益阳、疏肝理气的作用，调节患者的月经周期，增强排卵功能，提高了患者的生育能力。
8例患者成功怀孕，成功率达到了25%，说明该方剂在治疗黄体功能不全性不孕方面具有一定的临床应用前景。
在中医学的理论指导下，针对黄体功能不全性不孕的病因病机，通过中药治疗可以调节患者的内分泌功能，修复月经周期，增强排卵功能，从而实现自然受孕。
虽然本研究样本量较小，但结果表明补肾疏肝助孕汤在治疗黄体功能不全性不孕中具有一定的有效性，值得进一步的临床推广和应用。
补肾疏肝助孕汤是一种潜力巨大的中药方剂，在治疗黄体功能不全性不孕方面具有良好的临床效果。
浅谈黄体不健性月经失调采用中医周期疗法治疗的临床疗效分析
浅谈黄体不健性月经失调采用中医周期疗法治疗的临床疗效分析摘要】目的：探讨中医周期疗法对黄体不健性月经失调的效果。
方法：对我院收治的80例黄体不健性月经患者进行研究。
将患者分为观察组与对照组。
每组40例。
对照组采取西医治疗。
观察组给予中医周期疗法。
对比两组患者的治疗总有效率以及HPS（高温相评分）。
结果：察组的总有效率为95%，对照组的总有效率为80%。
观察组比对照组的总有效率更高。
对比明显，P＜0.05，具有统计学意义。
其次，观察组的HPS评分明显高于对照组，差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。
结论：在黄体不健性月经失调治疗中，采用中医周期疗法后，改善了患者的各项症状，促进了机体功能的恢复，取得了良好的治疗效果。
因此，值得在临床上大力推广。
【关键词】黄体不健性；月经失调；中医周期疗法；效果分析【中图分类号】R271.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）30-0094-02黄体功能不健在古代医籍上早有记录。
临床症状表现为经前点滴出血、不孕、早期流产，属于中医不孕不育范畴。
在黄体功能不健性月经失调中采用西医治疗，虽然效果良好，但是有一定副作用。
本文的目的在于探讨中医周期疗法对黄体不健性月经失调的效果。
对我院2014年5月到2015年5月期间，在我院接受治疗的80例患者进行研究。
其中，观察组给予中医周期治疗后，取得了良好的疗效。
其具体报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选取2014年5月～2015年5月期间，在我院接受治疗的80例黄体不健性月经失调患者进行研究。
将患者分为观察组与对照组。
观察组40例，对照组40例。
其中，观察组40例患者中，未婚16例，已婚24例，病程在5个月～17年。
患者年龄17岁～45岁。
对照组40例患者中，未婚14例，已婚26例。
病程在6个月～15年。
两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比上没有明显差异，（P＞0.05）；具有可比性。
1.2 治疗方法对照组给予西医治疗，采用常用的人工周期法。
中医调周法治疗黄体功能不健引起不孕症45例
３ Ｎａ ｎ ｙ ａ ｎ ｇ Ｏ ｒ ｔ ｈ ｏ ｐ ａ ｅ ｄ ｉ ｃＨｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ￣Ｎａ ｎ ｙ ａ ｎ ｇ ， Ｈｅ ｎ ａ ｎＰｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， ４ ７ ３ Ｏ Ｏ Ｏ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ）
３ 河 南 省 南 阳市 骨科 医 院 ，南 阳 ４ ７ ３ ０ ０ ０ ）
摘 要 ：目的 探讨 “ 中 医调 周 法 ” 对 黄 体 功 能 不健 引起 不 孕 症 的 治 疗 作 用 方 法 将９ Ｏ例 黄 体 功 能 不 健 而 导 致 的 不 孕 症 患 者 按 照 观
抽 签 方 法 随 机 地 均 分 为 对 照 组 与 观 察 组 ，各 为 ４ ５例 。对 照 组 仅 采 用 西 药 克 罗米 芬 治 疗 ，观 察 组 采 用 “ 中 医调 周 法” 治 疗 。结 果 引起 不 孕 症 具 有 积 极 的 治疗 作 用 ，应 在 临床 上加 以 推 广 并 应 用 。 关 键 词 ： 中 医调 周 法 ；黄 体 功 能不 健 ；不 孕 症 ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｒ Ｌ １ ６ ７ ： ２ ２ ７ ７ ９ ． ２ ０ １ ４ ． ０ ２ ０ ６ ２ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ — ２ ７ ７ ９ （ ２ ０ ｌ ４ ） 一 Ｏ ２ — ０ ０ ９ ４ 一 Ｏ ２
◎
因此受到学界 的广泛 重视 ］ 。在 中医范 畴 中，胃溃 疡属
愿
第 ２ ０ １ ２ ４ 卷 年 第 １ ２ 月 期 ・ 总 下 第 半 １ ７ 月 ８ 期 刊
中西医结合治疗黄体不健72例临床观察
黄体 功 能不 健 （ Ｐ 是 由于 黄 体 分 泌 孕酮 不 足 ， Ｌ Ｄ）
息 发 生 率 ， 表 ２ 见 。
表 ２ 晚 期 减 速 新 生 儿 窒 息 率 ，（ ） ，％
伴 黄体期 短 ， 以致子 宫 内膜 分泌 反应 欠佳 ， 缺乏 足够 的 减速 持续 时 间短 ， 成 新 生 儿窒 息 率低 ， 之 ， 心 晚 造 反 胎 期减 速其 持续 时 间增 长 ， 生 儿窒 息 率增 高 。新 生 儿 新 窒 息受 多方 面因素 影响 ， 监 图形 的正确识 别 ， 胎 结合 临
ｉ ｓｏ ｃＭ ｎ ｄ ｅ ｄｉｅ． ｉ ｔ ｄ ｂ ｅｖ ｄ７ ａｅ ｆＬＰＤ．ｎ ｌ ｄｎ ６ ｃ ｓｓｔｅ ｔｄ ｂ ｎｙｗｅ ｔｒ ｄｃｎ Ｒｅ ｕ ｔ Ｔｈ ｔｅ ｆＴ ａ ｄ ｍｏ ｍ ｍｅ ｎ Ｔｈｓｓｕ ｙｏ ｓ ｒｅ ２ ｅ ｓ ｓｏ ｉｃ ｕ ｉｇ３ ａ ａｅ ｙｏ ｌ ｓｅｎ ｍｅ ｉｉｅ． ｓ ｌｓ ｅ ｒ ｅ
【 ｅ ｏｄ】 ｌｔ ｈｓ ｄｆ ｔｂｄ—ｏ ｉ ｔ ｔ ｒｅ ｅｔｅｔｗ ｎｈｎｚｕｙｎ ｎ ；ｌｉ ｌ ｂｅ ａｏ Ｋ ｙｗ ｒｓ ｕ ａ ｐａ ｅ ｃ；ｏｙｎｔｎ ｈ ｉ ｅ ａ ｄｔ ａ ｎ；ｅｓｅ ｈ ａｇｔ ｇｃｎ ａ ｏｓｒ ｔ ｎ ｅ ｌ ｅ ｅ ｅｎ ｇ ｔ ｒ ｍ ａ ｉｃ ｖ ｉ
ｃ ｒ ｓｌｔａ ｆｏ ａｙ． ｅｈｏ ｓ Ｉ’ ｉ ｎｆｓａｉｎ ｒ ｖ ｌｔｒ ｎ ｔｕ ｌｄ ｓｕ ｃｉｎ。ｎｅ ｔｉｙ ａ ｄ ｎ ｔｒ ｌａ ｏｔ ｎ ｅ ｒｙ Ｌ ｏｐｕ ｕｅ ｏ ｖ ｒ Ｍ ｔ ｄ ｔｓ ｍａ ｎ ｍａ ｉｅｔｔｏ ｓａ ｅｏ ｕａｏｙ ｍｅ ｓｒ ａ ｙ ｆｎ ｔ ｌ ｏ ｉｆｒｉ ｔ ｎ ａｕ ａ ｂ ｒｉ ａｌ ． ＰＤ ｌ ｏ ｂ ｌｎ ｓ１ ｒｃ ｄ ｄ ｍｅ ｓｒａ ｅ ｉｄ。ｈｅ ｔｎ ｄ ａ ｏ ｔ ｎ， ａ ｉｕ ｌａ ｒｉｎ ａ ｄ Ｓ ｎ ｉ ｅｏ ｇ ｏ ｐ ｅ ｅ ｅ ｎ ｔｕ ｌｐ ｒｏ ｔｒａｅ ｅ ｂ ｒｉ ｈ ｂ ｔａ ｂ ｔ ｎ Ｏ ｏ ｎ ＴＣＭ ． ｏｅ ｓ ｒＪｎ ｊ ｎ ￣ｕ ｄ ｄ“Ｗ ｅ ｈ ｎ ｏ ｏ ｏ Ｐｒｆｓｅ ｉ ｉＬｉｇ ｎｅ ｎＳ ｅ
中西医结合治疗黄体功能不全性不孕症50例临床观察
ห้องสมุดไป่ตู้
２ ０ １ ３ 年 ８月
Ａｕｇ ｕｓ ｔ ． ２ ０１ ３
中西 医结合治疗 黄体 功 能不全 性不孕症５ Ｏ 例 临 床 观 察
王 敏
（ 武 汉 市 中西 医 结合 医院 。 湖北
武汉
４ ３ ０ ０ ２ ２ ）
『 摘要１ 目的 ： 观 察 中西 医结合 治疗黄体功 能不全性 不孕症 的临床疗效 。 方法： 将１ ０ ０ 例黄体 功能不全性 不孕症 患者随机
第１ ９ 卷 第 ８ 期
Ｖｏ １ ． １ ９
Ｎｏ ． ８
中莲为导最
Ｇｕ ｉ ｄ ｉ ｎ ｇ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ａ ｎ ｄ Ｐ ｈ ａ ｒ ｍａ ｃ ｙ
分成 治疗组 和对 照组各５ ０ 例， 对照 组单 用西 药促 排 卵联合 黄体 支持 ， 治疗组在 排 卵后 加服 自拟 “ 助孕 种子 汤” 。 观 察基础 体
温、 血 清孕酮 水平治 疗前后 的 变化 ， 统计 两组 的 总有效率 和妊娠 率 ， 评价 临床 疗效 。 结果 ： 治疗组 和对 照组总 有效 率分别 为 ８ ８ ％和７ ０ ％． 治愈 率分别 为５ ６ ％和３ ２ ％， 治疗组均优 于对 照组 ， 差异有统计 学意 义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。 治疗 组的 高温相持 续 时间、 血 清孕
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
分 泌 因素 ， 不 孕人 群 中其 发 病率 可 占到 中西 医结 合学 会 妇 产 科 专 业 委 员会 修 订 期 ： 气 活 血 凋 经 。 用 ： 归 、 芍 、 在 理 药 当 赤 丹
３ ％～２ ％ 笔 者 在２ ０ 年 １ 月至 ２ １ 年 ０ 。 ０９ ０ ００
的 相 关 标 准 ， 体 如 下 ： Ｔ增 高 不 足 参 、 灵 脂 、 山楂 、 兰 、 具 ＢＢ 五 生 泽 制香 附 、 苓 各 茯
黄 体 功 能 不健 是 指 因 机体 黄 体 分 泌 例 ， Ⅳ型 ｌ 例 ； 中 Ⅱ～Ⅳ 型 为 黄 体 功 能 桂 枝 、 １ 其 红花 、 当归 、 制香 附 、 芍各 ｌ ｇ 熟 白 Ｏ ， 孕酮不足、 黄体 期 缩短 以 及 子宫 内膜 分 泌 不健 。０ ７ 例患 者 随机 分 为２ ： 组 治疗 组 ４ 例 地 、 ０ 川牛 膝 、 参各 １ｇ 苑丝 子 、 石英 、 丹 ２， 紫
ｌｇ 红花 、 药 各６ 。 前乳 胀 或 烦燥 酌 Ｏ， 乌 ｇ经
１ 月期 间对 ４ 例 黄 体 功 能 不 健 的 不 孕 患 １ｄ， Ｂ Ｔ 低 温 差低 于 ０ ３ ， Ｂ Ｔ ２ ０ ２ 或 Ｂ 高 ．℃ 或 Ｂ
者 实施 中医调 周法 治疗 ， 得 满意 临 床疗 高低 温移 行 日超 过 ２ ， 取 ｄ 或高 温相 波 动 呈不 加 醋 柴胡 １ｇ 小青 皮 ６ 、 山栀 ｌ导 致 糖原 储 存及 血 管分 布 缺 乏 ， 和 对 照组 ３ 例 ，组 患 者 在 一 般 资 料 方 面 路 路 通各 １ｇ （） 期 ： 。 阳 、 气 ０ ２ ５ 。３经前 滋 肾助 理
不 足 以维 持 孕 卵的 着 床及 发 育 ， 从而 引起 比较 差异 性 不大 Ｃ＞ ．５， 有 可 比性 。 ０ ０）具 调 血 。 用 ： 丝子 ２ ｇ 熟地 、 药 菟 ０， 山药 、 山茱
流 产 、 孕 等 疾 病 的发 生 】黄 体 功 能 １２ 诊 断标 准 不 。 ． 不 健 是 引起 不 孕 和 习 惯性 流 产 的 主 要 内
萸 各 １ｇ， 角 胶 、 羊 筱 、 茅 、 归 、 ２ 鹿 淫 仙 当
本 次 研 究 诊 断 标 准 的 制 定 参 照全 国 赤芍 、 白芍 、 香附 、 苓 各 １ｇ （） 经 制 茯 ０ 。４行
不同 的中医调 周治疗。 结果 治疗开始后１ 年内治疗组船娠率 为６． ， ０ ％对照组为４ ． ， ｏ ３３ ２ ％ 组比较 差异性不大（＞００） 经不调、 尸 ．５ 在月 ； 痛经、 经前乳房胀 痛等临床 症状方 面， 治疗组改善程度显著 优于对照组（＜ｏ０）结论 中医调周法可显著改善患者黄体功 能， 尸 ． 。 ５ 提 高受孕率 。 【 键词ｌ 关 黄体功能不健 不 孕 中医调周法 妇产 【 中图分类号】 ２１２ 【 Ｒ７． ４ 文献标 识码ｌ Ａ 【 文章编号 ｌ ６２ ５５（ １） （）０３－ ２ ｌ７— ６４２ １ ２ － １３ ０ ０ １ ｂ＿
功 能 不 健 不 孕 患 者 ７ 例 ， 为 婚 后 （ 分 ０ 均 未
１４ 疗 效判 定标 准 ． 依据 国家 中医 药管 理 局 《 中医 病症 诊
断疗 效标 准 》 痊 愈 ： ： 治疗 ２ 内 受 孕者 ； 年 好
０ ０ｍｇ ｄ １ 个 居 ）年 以 上 未 孕 ， 曾 经 早 孕 但 自然 流 服 克 罗米 芬５ ～１０ ／ 。个 疗程 为 ３ ２ 或 产者 ； 龄 ２ ～４ 岁 ， 中２ ～２ 岁者 ２ 年 ４ ３ 其 ４ ９ ７
０ “ 。 √。。 ０｛ 誊
中医中药
中医调 周治疗黄体 功能不健 不孕临床观察
黄 习韬 唐薇
（ 南省郴 州 市妇幼 保 健 院 湖
湖南郴 州
４ ３０ ） ２００
【 要ｌ 摘 目的 观察运 用中医调 周法治疗黄体 功能不健 不孕的临床 疗效 。 方法 选取 于我 院不孕 门 诊就诊 的黄体 功能不健 不孕 患者７例， 分为２ 治疗组４例和对照组３例， 照组患者予以克罗米芬口服 治疗， ０ 随机 组： ０ ０ 对 治疗组患者依据 月 经周期的不同分别进 行
效， 现报 道如 下 。 稳 定 的锯 齿 型 ； 宫 内膜 发 育较 正 常标 准 理 气 、 肝 泻 火 。 经加 肉桂 ３ ｇ， 乳 子 清 痛 ～５ 制 落 后 超过 ２ ， ｄ 内膜 间质 反应 欠佳 或 内膜 腺 香 、 药 各 ６ ， 设 ｇ 葛根 １ｇ 经 止 痛 。 Ｏ温 以上 中 １ 资料 与方 法 １ １ 一 般 资料 ． 选 取 于 我 院 不 孕 门 诊 就 诊 的 黄 体 体 分 泌不 足 ， 原 含量 减 少 ； 于２ 以上 药 １ 剂 ， 煎 ２ 分 服 ， 服 ３ 月经 周 糖 多 次 日１ 水 次 连 个 排 卵 后血 清Ｐ １ｎ ／ 。 ＜ ０ ｇ ｍＬ １３ 治疗 方 法 ． 对 照组患 者 于 月 经周 期第 ５ 天 ， ～９ 口 期为１ 疗程 ， 个 治疗 ２ ４疗 程 。 孕后 继 ～４ － 受 续予 中药 补 肾安 胎冶疗 ， 以防流 产 。
例 ，０ ５ ３ ～３ 岁者 ３ 例 ， ６ ３ ４ ３ ～４ 岁者 ９ ； 例 不
月经 周期 ， 续 治疗 ３ ４疗 程 。 持 ～４ －
治 疗 组 患 者 依 据 月 经 周 期 的 不 同 转 ： 疗 后 虽 未 受 孕 ， 与 本 病 相 关 的 症 治 但
孕 病 史２ 年 者 ４ 例 ， ～６ 者 １ 例 ， ～３ ３ ４ 年 ８ 多 分 别进 行 不 同 的 中 医 调 周 治 疗 。１经 后 状及 实 验室 检 查 改善 ； 愈 ： 受 孕 ， 状 （） 未 未 症 于 ６ 者 ９ ； 中包 括 原 发性 不孕 ４ 例 ， 年 例 其 ７