腕关节盘损伤
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一、病因病理
•
当腕关节用力背伸、尺偏,前臂旋前活动时, 三角盘状软骨同时受到挤压和旋转两个方向的
作用力,可发生损伤。
• 按损伤程度不同,可分为:
–1、关节盘破裂。
–2、关节盘边缘撕裂。
二、诊断
• 1、有明显的腕部外伤史。 • 2、伤后腕关节尺侧肿胀、疼痛、关节活动受 限。 • 3、后期肿胀大部分消退,尺骨头处稍肿,有 压痛和酸痛乏力。
• 4、腕关节活动源自文库有弹响声,尺偏挤压试验阳
性。
• 5、X 片显示下尺桡关节间隙增宽,关节造影
提示三角软骨盘破裂。
三、治疗
• 1、手法复位
– 先牵引手腕,摇晃手腕2~3次,将前臂旋 后同时向前按压尺骨头,常伴有响声即已复位。 • 2、药物治疗
–(1)内服:早期宜活血消肿,服七厘散;后 期应活血补筋,服补筋丸。 –(2)外用药:早期外敷消肿止痛膏,后期海 桐皮汤熏洗。
• 3、固定 –腕关节功能位,前臂中立位固定4~6周。
• 4、其它
–局封疗法、理疗、手术治疗。
结束
腕关节盘损伤
• 腕关节盘损伤是指腕关节内的
三角软骨盘损伤,多见于青少年,
临床常称为“腕三角软骨损伤”
解剖特点
•
腕三角软骨盘由纤维软骨构成,
呈三角形,起于桡骨下端的尺骨 切迹,止于尺骨茎突的桡侧。 • 三角软骨盘的作用是:
• 1、连接下尺桡关节。 • 2、参与前臂旋转和腕关节活动。 • 3、缓冲暴力。