针罐技术

针罐技术
• 拔罐技术是以罐为工具，利用燃烧、 抽吸、蒸汽等方法造成罐内负压，使 罐吸附于腧穴或相应体表部位，使局 部皮肤充血或瘀血，以达到防治疾病 的外治方法。针罐疗法是将针刺和拔 罐相结合以治疗疾病的一种方法。常 用于风湿痹痛、急性腰扭伤、肩周炎 等疾病。
（一）常用器具
• 玻璃罐、竹罐、陶罐和抽气罐等。
（二）拔罐的方法 1.火罐法
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2.煮罐法
• 此法一般使用竹罐，将竹罐倒置在沸水 或药液中，煮沸1～2分钟，用镊子夹住 罐底，提出后用毛巾吸去表面水分，趁 热按在皮肤上。所用药液，可根据病情 决定。
3.抽气罐法
• 用抽气罐置于选定部位上，抽出空气， 使其产生负压而吸于体表。
（三）针罐法的操作
• 将针刺和拔罐相结合的一种方法，消毒皮肤后， 先针刺留针，或出针后，在针刺部位进行拔罐。 • 适应症：风湿痹痛、急性腰扭伤、肩周炎等。 • 特别提示：应用ห้องสมุดไป่ตู้法时要保持体位固定，以防 止肌肉收缩发生弯针，并避免将针撞压至深处， 造成损伤；操作时针柄不宜过长；对胸背部腧 穴应慎用此法。
三、禁忌症
• 1.精神过于紧张、醉酒、过饥、过饱、过劳、抽搐不 合作者。 • 2.重度心脏病、呼吸衰竭、皮肤局部溃烂或高度过敏、 活动性肺结核、全身消瘦以致皮肤失去弹性、全身高 度浮肿者及恶性肿瘤患者。 • 3.有出血性疾病者。 • 4.妊娠妇女腹部，腰骶部及五官部位、前后二阴等， 面部及儿童禁用重手法。 • 5.局部有疝疾病（如脐疝、腹壁疝、腹股沟疝等）、 静脉曲张、癌肿等。
（四）起罐方法
• 起罐时，右手拇指或食指在罐口旁边轻 轻按压，使空气进入罐内，顺势将罐取 下。不可硬行上提或旋转提拔。
二、常见疾病的针罐疗法 （一）腰痛病（急性腰扭伤）
• 患者多有腰部扭伤史，表现为腰部重痛、酸麻，拘急不可俯仰， 或痛连臀腿。咳嗽、打喷嚏等均可使疼痛加剧；腰部活动障碍， 向各个方向均受限，以后伸和前屈为甚。本病的发生大多由间接 暴力造成。人体在某种状态下腰部肌肉强烈收缩，使肌肉和筋膜 受到过度牵拉、扭曲，导致血离经脉，瘀积于内，气机受阻。本 病依据1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标 准》进行诊断。 • 【治则治法】舒筋活血，通络止痛。 • 【操作步骤】取背部督脉和膀胱经经穴为主，采用针罐法。 • 【取穴】大肠俞、腰眼、肾俞、阿是穴。
（二）肩凝症（肩关节周围炎）
• 肩凝症是以肩部长期固定疼痛，活动受限为主症的疾 病。其痛可向颈部和上臂放散，日轻夜重，肩关节活 动明显受限，局部按压出现广泛性压痛。后期肩关节 会出现功能障碍。肩部感受风寒，或劳作过度，或年 老气血不足，导致局部经络阻滞不通或失养，是本病 的主要病机。本病依据1994年国家中医药管理局颁布 的《中医病证诊断疗效标准》进行诊断。 • 【治则治法】通经活血，祛风止痛。 • 【操作步骤】取大肠经和小肠经经穴为主，采用针罐 法。 • 【取穴】肩髃、肩贞、阿是穴。
四、注意事项
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1.拔罐时要选择适当体位和肌肉丰满的部位，骨骼凹凸不平及毛发较多 的部位均不适宜。 2.拔罐时要根据不同部位选择大小适宜的罐，拔罐的吸附力度应视病情 而定，身体强壮者力量可稍大，年老体弱及儿童力量应小。 3.拔罐和留罐中要注意观察患者的反应，患者如有不适感应立即取罐； 严重者可让患者平卧，保暖并饮热水或糖水，还可揉内关、合谷、太阳、 足三里等穴。 4.注意勿灼伤或烫伤皮肤，若烫伤或留罐时间太长而皮肤起水泡时，水 泡勿需处理，仅敷以消毒纱布，防止擦破即可。水泡较大时用消毒针将 水放出，涂以龙胆紫药水，或用消毒纱布包敷，以防感染。 5.皮肤有过敏、溃疡、水肿、高热抽搐者和孕妇的腹部、腰骶部位不宜 拔罐。 6.拔罐时应注意防火。