中医内科学必背
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一、感冒
寒荆热银署新加,阴葳气参寒热解
1风寒束表:辛温解表,宣肺散寒-荆防达表汤或荆防败毒散(荆防)
2风热犯表:辛凉解表,宣肺清热-银翘散或葱豉桔梗汤(银)
3暑湿伤表:清暑祛湿解表-新加香薷饮(薷)
4气虚感冒:益气解表-参苏饮(参苏)
5阴虚感冒:滋阴解表-加减葳蕤汤(葳)
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二、咳嗽
寒三热菊燥桑杏,湿陈热清肝火泻,凉燥杏苏肺阴沙外感咳嗽
1风寒袭肺:疏风散寒,宣肺止咳-三拗汤合止咳散(拗+咳)
2风热犯肺:疏风清热,宣肺化痰-桑菊饮(菊)
3风燥伤肺:疏风清肺,润燥止咳-桑杏汤(杏)
内伤咳嗽
4痰湿蕴肺:健脾燥湿,化痰止咳-二陈汤合三子养亲汤(二+三)
5痰热郁肺:清热肃肺,化痰止咳-清金化痰汤(清金)
6肝火犯肺:清肺平喘,顺气降火-加减泻白散合黛蛤散(白+黛)
7肺阴亏耗:滋阴润肺,止咳化痰-沙参麦冬汤(沙)
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三、哮病
哮冷射干热定喘,寒包青石风痰亲,肺脾六君肾生地,还有虚哮平喘本
发作期
1寒哮:宣肺散寒,化痰平喘-射干麻黄汤或小青龙汤(射)
2热哮:清热宣肺,化痰定喘-定喘汤或越婢加半夏汤(定)
3寒包热哮:解表散寒,清化痰热-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤(小龙+石)
4风痰哮:祛风涤痰,降气平喘-三子养亲汤(三子)
5虚哮:补肺纳肾,降气化痰-平喘固本汤(平固)
缓解期
6肺脾气虚:健脾益气,补土生金-六君子汤(六)7肺肾两虚:补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎(脉地+金水)
--------------------------------------------------------四、喘证
寒喘麻黄里热石,热桑浊陈气郁五,肺虚生脉肾虚匮,正虚喘脱参附汤
实喘
1风寒壅肺:宣肺散寒-麻黄汤合华盖散(黄+盖)
2表寒肺热:解表清里,化痰平喘-麻杏石甘汤(麻甘)
3痰热郁肺:清热化痰,宣肺平喘-桑白皮汤(桑皮)
4痰浊阻肺:祛痰降逆,宣肺平喘-二陈汤合三子养亲汤(二+三)
5肺气郁痹:开郁降气平喘-五磨饮子(五磨)
虚喘
1.肺气虚耗:补肺益气养阴—生脉散合补肺汤
2.肾虚不纳:补肾纳气—金匮肾气丸合参蛤散
3.正虚喘脱:扶阳固脱,镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉
--------------------------------------------------------------------------------------------------五、肺痈
肺痈初起银翘散,痈苇溃梗复清肺
1初期:疏风散热,清肺化痰-银翘散(银)
2成痈期:清肺解毒,化瘀消痈-千金苇茎汤合如金解毒散(千+如)
3溃脓期:排脓解毒-加味桔梗汤(桔)4恢复期:清养补肺-沙参清肺汤或桔梗杏仁煎(沙清)或(桔杏)
---------------------------------------------------------------------------------------------------六、肺痨
肺痨阴月火合气阴保真阴阳造
1肺阴亏损:滋阴润肺-月华丸
2虚火灼肺:滋阴降火-百合固金丸合秦艽鳖甲散
3气阴耗伤:益气养阴-保真汤或参苓白术散
4阴阳两虚:滋阴补阳-补天大造丸
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七、肺胀
痰浊苏子痰热婢,水泛真苓肺肾平
1痰浊壅肺证:化痰降气,健脾益肺-苏子降气汤合三子养亲汤
2 痰热郁肺证:清肺化痰,降逆平喘-越婢加半夏汤或桑白皮汤
3阳虚水泛证:温肾健脾,化饮利水-真武汤合五苓散
4肺肾气虚证:补肺纳肾,降气平喘-平喘固本汤合补肺汤
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八、肺痿
肺痿虚热门清燥,虚寒甘姜生姜甘,上下麻升瘀都气
1.虚热证:滋阴清热,润肺生津—麦门冬汤合清燥救肺汤加减
2.虚寒证:温肺益气—甘草干姜汤或生姜甘草汤加减
3.上热下寒证:寒热平调,清温并用—麻黄升麻汤加减
4.肾虚血瘀证:纳气定喘,活血化瘀—七味都气丸合柴胡疏肝散加减
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九、心悸
悸怯定志血归脾,阴天阳桂凌苓桂,瘀桃痰火黄连温
1.心虚胆怯:镇惊定志,养心安神—安神定志丸
2.心血不足:补血养心,益气安神—归脾汤
3.心阳不振:温补心阳,安神定悸—桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤
4.水饮凌心:振奋心阳,化气行水,宁心安神—苓桂术甘汤