平抑肝阳药详解

阴虚血亏者,当忌温燥之品
第一节
平抑肝阳药
石决明
《名医别录》
药物来源
鲍科动物杂色鲍、皱纹盘鲍、羊鲍、 耳鲍或白鲍的贝壳

性味归经
咸，寒。 归肝经
平肝潜阳 清肝明目
功

效
平肝潜阳，清肝明目
应
用
1．肝阳上亢，头晕目眩 本品既能平肝阳，又能清肝热。兼 能滋养肝阴。
——配生地黄、白芍、牡蛎等
应
用
2．呕吐，呃逆，噫气等 本品降逆止呕。
——配旋覆花、半夏、生姜等
（旋覆代赭汤）
应
用
3．气逆喘息 本品降逆平喘。
——配桑白皮、杏仁等
应
用
4．血热吐衄，崩漏 本品凉血止血。
——配生地黄、白芍、牛蒡子等
用法用量

10~30g 宜打碎先煎
特

点
重镇，直折亢盛之阳 降肺胃逆气
凉血止血
——配龟板、龙骨、牛膝等
（镇肝熄风汤）
应
用
2．心神不宁，惊悸失眠 本品重镇安神。
——配龙骨、远志等
应
用
2．瘰疬，痰核，积聚等 本品软坚散结。
——配玄参、贝母、夏枯草等
应
用
3．遗精，带下，虚汗等滑脱证 本品具有收敛固涩作用。
——配龙骨、五味子等
应
用
此外，本品煅用尚能制酸止痛，用 治胃痛泛酸。
用法用量

10~30g，宜打碎先煎
特

点
咸寒质重，潜阳安神 味咸软坚，味涩收敛
代赭石
《神农本草经》
药物来源
三方晶系氧化物类矿物赤铁矿的矿 石

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性味归经
苦，寒 归肝、心经
平肝潜阳 降逆止血
功

效
平肝潜阳，降逆止血
应
用
1．肝阳上亢，头晕目眩 本品平肝潜阳。
——配龟板、牡蛎、白芍等(镇肝熄风汤)
第 22 章
平肝息风药
概

念
凡以平肝阳、息肝风为主要作用， 主治肝阳上亢或肝风内动病证的药 物，称平肝息风药
作

用
平抑肝阳 息风止痉 镇惊安神 祛风
适 应 证
肝阳上亢，头晕目眩 肝风内动，惊痫抽搐

分

类
平抑肝阳药 息风止痉药
使用注意

注意随证配伍
脾虚慢惊者,不宜寒凉之品
刺蒺藜
《神农本草经》
药物来源
蒺藜科一年生或多年生草本植物蒺 藜的果实

性味归经
苦、辛，平 归肝经

平肝 疏肝 祛风 明目
功

效
平肝，疏肝，祛风，明目
应
用
2．目赤、翳障，视物昏花 本品清肝明目，兼养肝阴。
——配夏枯草、决明子、菊花等
用法用量

15~30g，宜打碎先煎 平肝、清肝宜生用
外用点眼宜煅用、水飞
特

点
咸寒清热，质重潜阳，专入肝经。 为凉肝镇肝之要药

为明目之常用药
珍珠母
《本草图经》
药物来源
蚌科动物三角帆蚌和褶纹冠蚌的蚌 壳或珍珠贝科动物珍珠贝、马氏珍 珠贝等贝类动物贝壳的珍珠层

性味归经
平肝潜阳
咸，寒 归肝、心经

清肝明目 镇心安神
功

效
平肝潜阳，清肝明目，镇心安神
牡
蛎
《神农本草经》
药物来源
牡蛎科动物大连湾牡蛎、近江牡蛎 或长牡蛎等的贝壳

性味归经
咸、涩，微寒 归肝、肾经
平肝潜阳 软坚散结 收敛固涩
功

效
平肝潜阳，重镇安神，软坚散结， 收敛固涩
应
用
1．肝阳上亢，头晕目眩 本品平肝潜阳，益阴。