抗雄激素类药物
抗雄性激素药物
抗雄性激素药物关于《抗雄性激素药物》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
许多男士都感觉自身身体雄激素很强，而且引以为豪，可是实际上并并不是这般，过犹不及，人亦是如此。
许多男性前列腺炎出現问题后查验出去全是身体雄激素作怪，因此临床医学上有一种抗雄激素药品，这类药品用于阻碍身体的雄激素。
文中详细介绍了抗男性药品的实际功效，一起来了解一下吧。
抗雄激素药品可阻隔雄性激素对男性前列腺细胞的作用,分成类固醇激素抗雄激素和非类固醇激素抗雄激素两类.类固醇激素抗雄激素主要是雌激素类,包含下列几类：(1)冰醋酸环丙氯地孕酮(环丙中地孕酮值)：有雌激素功效,可阻拦双氢宰酮进到细胞质内与蛋白激酶融合成一氧化氮合酶,能抑止脑垂体LH的释放出来.内服100mg,每天2次.副作用有小伙胸部发育和消化道反映.(2)酮酸氯经甲烯孕酮值：有显著的雌激素及抗雄激素功效,能抑止间质细胞代谢睾酮素.内服每日250mg,对大部分前列腺癌病人合理.有心脑血管病和消化系统等不良反应,10%的病人出現小伙胸部发育. (3)冰醋酸甲地孕酮：与纯天然雌激素功效同样,根据抑止脑垂体促性腺素的释放出来,抑止血细胞睾酮素浓度值和市场竞争体细胞蛋白激酶及阻碍5a还原酶而减少男性前列腺二氢睾酮的浓度值.内服,每一次4mg,每天2次.功效比不上环丙甲地孕酮.(4)安宫黄体酮(甲孕酮)：具备神经中枢及颈静脉抗雄激素功效.内服每一次100mg,每天3次,或肌内注射150mg,每星期1次.医治前列腺癌5年存活率较己烯雌酚和醋酸氯羟甲烯孕酮值为低.非类固醇激素类抗雄激素药品有下列几类：(1)氟硝丁氟苯(缓退瘤,氟他胺)：是非甾体雄激素桔抗剂,具备抗雄激素特异性,但不具备别的关键激素的作用,在男性前列腺内于细胞水平上阻隔二氢睾酮与细胞质内雄性激素蛋白激酶的融合,使雄性激素对男性前列腺的生长发育刺激效果遭受很大的抑止.内服250mg,每天3次,对心脑血管病影响很小,亦不造成静脉血栓,副作用有恶心想吐,呕吐,腹泻,胸部增大,长期性运用可造成肝损伤,故应留意肝功检查.独立运用6月可使男性前列腺容积减少到和去睾医治一样,同睾丸切除术共用可提升治疗效果.(2)Casodex：是新一代的抗雄激素药品,与雄性激素蛋白激酶的感染力比缓退瘤强4倍,无抗雌性激素,雌激素,激素类药物及盐皮层激索功效,神经中枢功效轻度,且毒副作用低,副作用少,药物半衰期长.内服每天一次50mg,临床医学实际效果好于缓退瘤,因为其毒副作用低,可将使用量升至每天200~300mg,而功效可做到去势水准,医治6月后, PSA降至一切正常范畴,对性欲望的影响也非常少,将Casodex与保列治协同运用将进一步健全阻隔雄性激素医治末期前列腺癌的实际效果.(3)尼鲁米特：为非甾体抗雄激素药品,对雌性激素,雌激素或激素类药物等甾体蛋白激酶均无功效,故无别的生长激素或抗生长激素的作用,在身体之外能与雄性激素蛋白激酶融合而阻拦了雄性激素与这种蛋白激酶的融合,在身体其化学结构转变较少,对蛋白激酶的功效较长久,也无雄性激素功效.能抑制一切方式去势后肾上腺再次代谢的雄性激素,还能抑制应用LHRH类似物最开始几日后出現的睾酮素提升和功效提升.内服诱发使用量每日300mg,连服4星期过后改成保持量每日150mg.副作用有黑暗中眼睛视力调整阻碍及视觉阻碍,忌酒样功效,转氨酶升高,消化系统反映,勃起障碍,性欲低下等.(4)酮康唑：为生成的昧哩类化合物,是一种抗真菌药,剂量不造成雄性激素的转变,大使用量可阻碍男性睾丸和肾上腺睾酮素的生成.故使用量为每一次内服200~400mg,每天4次.数次服药后可造成显著的睾酮素抑制效果,24~48钟头内可做到去势水准.副作用包含交叉性的肝脏危害,恶心想吐,困乏,皮肤粘膜干躁等.故可用以需要迅速抑止睾酮素至去势水准的病案,如前列腺癌迁移至脊柱且被压迫脊神经将要造成下胶瘫痪时.。
妇科疾病中常用的荷尔蒙药物及使用说明
妇科疾病中常用的荷尔蒙药物及使用说明背景介绍：妇科疾病是指影响女性生殖系统健康的各种疾病，例如月经不调、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等。
在妇科疾病的治疗中，荷尔蒙药物被广泛使用。
荷尔蒙药物可以调节女性体内激素水平，帮助调整生理功能，缓解症状，并促进疾病的康复。
本文将介绍一些常用的妇科疾病中的荷尔蒙药物以及使用说明。
一、雌激素类药物雌激素是女性体内重要的激素之一，具有调节女性生理功能的作用。
在妇科疾病中，常用的雌激素类药物有乙烯雌酚、雌二醇等。
乙烯雌酚：乙烯雌酚是一种合成的雌激素类药物，可用于治疗更年期综合症、月经不调等妇科疾病。
使用时，应按照医生的指导进行用药。
一般情况下，口服剂量为每天1片，饭后服用。
在用药过程中，需进行定期的身体检查，以确保药物的疗效和安全性。
雌二醇：雌二醇是一种天然雌激素，常用于更年期妇女的激素替代治疗。
使用时，常见的给药方式为口服或外用凝胶剂。
剂量和使用频次应根据具体情况和医生的建议来确定。
对于雌二醇类药物的使用，需要密切关注不良反应，如恶心、乳房胀痛等，如有不适应立即停药并咨询医生。
二、孕激素类药物孕激素是一类具有黄体活性的激素，对女性生殖系统发育和维持具有重要作用。
在妇科疾病中，常用的孕激素类药物有丙酮酸甲羟孕酮、甲羟孕酮等。
丙酮酸甲羟孕酮：丙酮酸甲羟孕酮是一种合成的孕激素类药物，可用于治疗子宫内膜异位症、不孕症等疾病。
常用的给药方式为口服或注射。
剂量和用药方式需根据具体情况和医生的建议来确定。
在使用过程中，需密切监测患者的身体反应和激素水平，及时调整治疗方案。
甲羟孕酮：甲羟孕酮是一种孕激素类药物，可用于治疗子宫肌瘤、不孕症等疾病。
常见的使用方式为口服或注射。
剂量和用药频次根据具体情况和医生的指导来确定。
使用该药物时需注意观察患者的反应和不良反应，必要时请及时咨询医生。
三、抗雄激素类药物在某些妇科疾病，如多囊卵巢综合症中，女性体内存在雄激素水平过高的情况。
为了抑制雄激素的合成和作用，常用抗雄激素类药物，如醋酸环丙孕酮、吡地洛尔等。
抗雄激素药物有哪些
抗雄激素药物有哪些
对于青春痘相信是许多人不可磨灭的伤痛，特别是一些青春痘比较严重的朋友，青春痘不仅影响了自己交友、工作，也影响了自己的发展的前途。
于是许多的人都在考虑怎么样才能更好的治疗青春痘。
现在市面上对于青春痘的治疗方法除了激光就是各式各样的祛痘护肤品，现在网络上流传了一种新型的抗痘方法，那就是使用抗雄激素药物。
什么是抗雄激素药物，主要的种类有哪些呢？
(1)醋酸环丙氯地孕酮(环丙中地孕酮)：有孕激素作用,可阻止双氢宰酮进入细胞核内与受体结合成复合物,能抑制垂体LH
的释放.口服100毫克,每日2次.副作用有男子乳房发育和胃肠道反应。
(2)酮酸氯经甲烯孕酮：有明显的孕激素及抗雄激素作用,
能抑制间质细胞分泌睾酮.口服每天250毫克,对大多数前列腺
癌患者有效.有心血管和消化道等副反应,10％的患者出现男子
乳房发育。
(3)醋酸甲地孕酮：与天然孕激素作用相同,通过抑制垂体促性腺激素的释放,抑制血清睾酮浓度和竞争细胞受体及阻滞5a
还原酶而降低前列腺双氢睾酮的浓度.口服,每次4毫克,每日2次.疗效不如环丙甲地孕酮。
(4)安宫黄体酮(甲孕酮)：具有中枢及外周抗雄激素作用.
口服每次100毫克,每日3次,或肌内注射150毫克,每周1次.
治疗前列腺癌5年生存率较己烯雌酚和醋酸氯羟甲烯孕酮为低。
从上面的介绍中我们可以了解到抗雄激素药物的种类是多
种多样的，除了对痘痘有一定的效果，而且对于其他的疾病也有很好的用处。
但是因为抗雄激素药物的种类太多，因此在使用这样的药物的时候，最好要听从医生的建议，要不然就会给我们的身体健康带来很大的伤害。
2023-激素类药物3
O
C6引入甲基，6、7位引入双键， 活性是炔诺酮的12倍。
O OO
O
醋酸甲地孕酮
C6引入氯原子，6、7位引入双键， 活性是炔诺酮的50倍。
O O
O Cl
醋酸氯地孕酮
17-乙酰氧基黄体酮 6 位取代基对活性的影响
O
O
O
取代基 6-Br
相对孕激素活性 15
取代基 相对孕激素活性
△6
– 己酰化后，为长效孕激素，其油剂注射一 次延效1月 。
OO OH
OR
O 炔诺酮
Norethisterone
O R = -CH3 乙酸羟孕酮 R = -C5H11 己酸羟孕酮
〔2〕强效口服孕激素
在17α-乙酰氧基黄体酮的根底上 --在C6引入甲基，得到强效口服孕激
素，活性是炔诺酮的20倍。
O OO
OR
OH
HO
O
C-21酯衍生物
药物名称 Hydrocortisone Hydrocortisone Acetate Hydrocortisone Butyrate Hydrocortisone Cypionate Hydrocortamate Hydrochloride Hydrocortisone Sodium Succinate Hydrocortisone Sodium Phosphate
O
O
OH
O
N
O
OO
O
O
O
OH
N
OH
N
OO O
O
O
O OH
O O
OH
〔七〕构效关系
若为乙酰苯基，活性更高。 若为短的脂肪族取代基， 由拮抗剂转变为激动剂
第八章 雄激素及抗雄激素类药物
2. 非那雄胺
【临床应用】
§ 男性脱发
§ 治疗经尿道前列腺切除术后血尿
§ 预防前列腺癌
§ 良性前列腺增生
5α-还原酶
睾酮
二氢睾酮
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2. 达那唑
【临床应用】
§ 子宫内膜异位症（假绝经疗法） § 乳腺痛、纤维性乳腺炎、男性乳房发育 § 功血、尤其是子宫肌瘤伴功血 § 预防遗传性血管水肿 § 性早熟
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l 女性疾病 l 治疗围绝经期功血及功能失调性子宫出血 l 治疗乳腺癌、卵巢癌和子宫肌瘤 l 女性性腺功能减退症
l 贫血：再生障碍性贫血 l 虚弱性疾病
l 消耗性疾病、骨质疏松、肌萎缩、生长缓慢、 长期卧床、损伤、放疗等。
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甲睾酮、氟羟甲睾酮
【临床应用】
l 男性性功能低下 l 青春期发育迟缓 l 晚期乳腺癌 l 围绝经期功血、功血、子宫肌瘤等
2.丙酸睾酮
CH3 O
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三、药理作用
比卡鲁胺项目报告
bicalutamide商品名:;进口商品中文名:;CAS Registry Number: 90357-06-5是英国Zeneca阿斯利康制药公司开发的一个较新的非甾体抗雄激素类药物,1995年在英国率先上市,我国于1999年批准进口比卡鲁胺片剂规格:50mg,进口许可证号为:X-1999-0358, 它是一个纯抗雄激素药物,作用特异性强,口服有效,给药方便,耐受性好,且有较长的半衰期;由于其独特的疗效,在国内外多用于晚期前列腺癌的联合治疗;目前,国外已核准150mg剂量的比卡鲁胺用于治疗早期前列腺癌;适应证：与黄体生成素释放激素LHRH类似物或外科睾丸切除术联合应用于晚期前列腺癌的治疗;作用特点：非甾体类抗雄激素药物;通过与前列腺癌细胞表面雄激素受体结合,抑制癌细胞摄取雄激素,阻断雄激素引起癌细胞增殖信号传导,从而抑制癌细胞增殖,导致前列腺萎缩;本品对前列腺癌的疗效优于氟他胺,耐受性好,不良反应少,对性功能很少产生不良影响;比卡鲁胺具有单纯的抗雄激素作用,无雄激素、雌激素、糖皮质激素或盐皮质激素等活性,几乎不影响血清黄体生成素和睾酮水平;本品是消旋物,其抗肿瘤激素作用仅仅出现在R-异构体上;口服吸收良好,食物对生物利用度无影响;口服50mg达峰时间长达48小时;血浆蛋白结合率高,血浆消除缓慢,半衰期约为一周;用法用量：口服,一日一次,一次1片50mg,用比卡鲁胺治疗应与LHRH类似物或外科睾丸切除术治疗同时开始;不良反应：比卡鲁胺一般来说有良好的耐受性,少有因不良反应停药的情况,本品主要的副反应为其药理作用而引起的某些预期反应,包括面色潮红、瘙痒、乳房触痛和男性乳房女性化,可随睾丸切除术减轻;市场价格：上市国家：阿根廷1999,澳大利亚1996,巴西1999,欧盟1997,冰岛2000,日本1999,挪威2000,南非2000,泰国1998,瑞典2000,意大利1996,丹麦1996,西班牙1996,爱尔兰1996,美国1996,英国1995国内生产厂家：进口厂家：在审评：原料药：国内有山西振东,浙江海正;TEVA的产品目录上没有,但是曾申报过制剂,可以和teva进一步沟通咨询;撤市信息：加拿大,奥地利,希腊,葡萄牙,英国,150mg剂量的比卡鲁胺撤出市场;由于安全性问题,有报道称150mg的比卡鲁胺会增加致死率;专利情况：原研专利：1）专利号：EP 100172没有进入中国专利题目：Amide derivatives 酰胺衍生物专利申请：专利权人：Imperial Chemical Industries PLCLondon,England摘要：化合物专利在中国申请的专利：2）专利号：无权专利题目：用于递送增加的稳态血浆水平的比卡鲁胺PCT进入国家阶段日期：专利权人：阿斯利康瑞典摘要：3）专利号：专利题目：纯化和分离rac-比卡鲁胺的方法PCT进入国家日期：专利权人：特瓦药厂还有8个关于比卡鲁胺在中国的专利见附件;比卡鲁胺市场：前列腺癌在欧美的发病病率较高,为男性死亡率第二的癌症,在全球七大市场有约180万前列腺癌患者,因此比卡鲁胺的欧美市场销售较好,阿斯利康公司的Casodex在2003年的全球销售就达到了亿美元,在激素类抗癌药物中占据重要在位置;前列腺癌在我国的发病率较低,据2003年的癌症死亡率统计,前列腺癌不在十大发病率最高的前十位癌症之列；较早期的对北京、上海前列腺癌死亡率的统计显示在男性中的死亡率约为100,000,我们估且按每10万男性中1人患前列腺癌,则我国每年约有6500人死于前列腺癌;阿斯利康公司的比卡鲁胺片商品名：康士得1999年进口,规格为50mg/ 片,每盒28片,价格为1600元左右,在2002-2005年康士得在样本医院中的销售金额在100万左右徘徊没有显着增长,在国内的抗肿瘤用药市场属于是小品种;目前关于前列腺癌的治疗方法简介近代,前列腺癌的发病率逐年上升,但真正通过手术彻底切除肿瘤者却寥寥无几,在有关前列腺癌的病因学说中,最被推崇的一种,便是性激素学说;即以睾酮为代表的雄激素,对前列腺发生了异乎寻常的刺激作用,加强了前列腺组织内上皮细胞的不正常生长过程,最终发展成癌症;在此学说的基础上,当今推出了治疗前列腺癌的“杀手锏”,即全力阻断雄激素疗法;所谓全力阻断雄激素,指的是千方百计地“封杀”雄激素对前列腺的刺激,采取各种方法或药物,把人体内的雄激素水平减到最低限度,甚至进入“零存在”状态,或者大力对抗雄激素,让其发挥“零作用”;可采用的阻断雄激素药物有如下三大类：第一类：抗雄激素类;有如下几种：1.比卡鲁胺商品名康士得也属于非甾体类抗雄激素药物;常用剂量为每次100毫克,一日1次,口服；或每次50毫克,一日2次口服;康士得的优点是无明显肝脏损害,但仍有乳房增大、面色潮红等不良反应;2. 氟硝丁酰胺商品名：氟他胺等属于非甾体类抗雄激素药物;常用剂量为每次250毫克,一日3次,口服;主要不良反应是轻度肝脏损害,表现为氨基转移酶升高,停药后可恢复;此外,还偶有乳房增大、恶心、呕吐等现象;第二类：黄体生成素释放激素类;有如下几种：1. 醋酸亮丙瑞林商品名抑那通、利普安等此药开始使用时,血液内睾酮反而会增加,但使用一阶段以后,可以完全阻止睾丸生产睾酮;常用剂量为每次毫克,每月1次,皮下注射;由于开始使用时睾酮反而增加,病人症状会一度加重,例如骨骼疼痛明显,应加以注意;以后随着睾酮分泌受到抑制,症状又会缓解;此类药物价格昂贵;2. 戈舍瑞林商品名诺雷德一般用于晚期前列腺癌病人;是生物膜微粒胶囊,常用剂量为每次毫克,每月1次,采用注射植入的方式,种植于腹壁皮下组织内；或每次毫克,每3个月1次,同样方式植入腹壁皮下;偶有性功能减退、皮疹、潮红等不良反应;同样,此类药物价格也十分昂贵;第三类：雌激素类;有如下几种：1. 己烯雌酚：目前已经较少应用;2.溴醋己烷啡酚由于目前国内多数前列腺癌病人失去了行根治性前列腺切除术的机会,所以仍以施行双侧睾丸切除术者为多;即使施行了双侧睾丸切除,仅仅是阻止了睾丸生产睾酮这一个环节,阻断了体内占极大部分的雄激素,但来自双侧肾上腺生产的少量雄激素依然存在,问题并没有彻底解决;因此在作完双侧睾丸切除术后,还得长期服用氟硝丁酰胺等抗雄激素药物,有时甚至是终身服用,这对于全力阻断雄激素来说,才能保证万无一失;。
跨性别个体的药物治疗与生理变化
跨性别个体的药物治疗与生理变化跨性别是指个体在与出生时被指定的性别（生理性别）不符合其自我认同的性别（心理性别）的情况。
对于那些决定追求身体性别与心理性别相符合的跨性别个体来说，药物治疗是一种常见的选择。
本文将探讨跨性别个体进行药物治疗后可能出现的生理变化以及对其生活和心理健康的影响。
一、药物治疗类型跨性别个体进行药物治疗主要包括雌激素类药物和抗雄激素类药物。
根据个体的性别身份认同和身体生理条件，医生会根据个体的具体情况来确定适合的药物治疗方案。
1. 雌激素类药物雌激素类药物通常被用于MTF（从男性变为女性）跨性别个体。
常见的雌激素类药物包括雌二醇、孕激素和抗雄激素药物（如达那唑）。
2. 抗雄激素类药物抗雄激素类药物通常被用于FTM（从女性变为男性）跨性别个体。
常见的抗雄激素药物包括睾酮和雄激素阻断剂。
二、生理变化药物治疗对跨性别个体的生理变化具有重要影响。
以下是在进行药物治疗后可能出现的主要生理变化：1. MTF跨性别个体的生理变化MTF跨性别个体进行药物治疗后，部分生理变化可能包括乳房发育、肌肉质量减少、体毛减少、皮肤变细和脂肪重分布等。
乳房发育的程度因个体差异而异，通常需要一段时间才能达到满意的效果。
此外，药物治疗还可能导致性欲下降、精子质量变差和勃起困难等性功能方面的变化。
2. FTM跨性别个体的生理变化FTM跨性别个体进行药物治疗后，部分生理变化可能包括声音变低、皮肤变粗、体毛增长、肌肉质量增加和脂肪分布变化等。
药物治疗还可能导致月经停止、生殖器器官变化（如阴道萎缩、阴蒂增大等）以及不育。
三、药物治疗的影响药物治疗对跨性别个体的生活和心理健康有着重要的影响。
以下是药物治疗可能对个体产生的影响：1. 生活变化药物治疗可以使跨性别个体更接近他们认同的性别，从而提高其生活质量。
例如，MTF跨性别个体通过药物治疗可以逐渐发育出女性曲线，提升自身的自信心和满意度。
FTM跨性别个体经过药物治疗后，具备了更接近男性的外在形象，进而改善了他们的社会适应能力。
抑制睾酮dht的方法
抑制睾酮dht的方法抑制睾酮和DHT的方法有很多种，包括药物治疗、食物调节、生活方式的改变以及自然疗法等。
下面将详细介绍一些方法。
1. 药物治疗：- 5α-还原酶抑制剂：这种药物可以阻断睾酮转化为DHT的过程，从而减少DHT 的产生。
常见的5α-还原酶抑制剂有非那雄胺（Finasteride）和Dutasteride，需要在医生的指导下使用。
- 抗雄激素类药物：这类药物可以直接抑制雄激素的合成或阻断雄激素的作用，从而达到降低睾酮和DHT水平的效果。
常见的抗雄激素药物包括环丙孕酮（Cyproterone Acetate）和螺内酯（Spironolactone）等。
2. 食物调节：- 摄入更多维生素B6：维生素B6可以帮助调节体内的雄激素水平，防止过多的睾酮转化为DHT。
适当增加摄入维生素B6丰富的食物，如鳄梨、香蕉、土豆等，可以帮助抑制DHT的合成。
- 多摄入Omega-3脂肪酸：Omega-3脂肪酸在体内具有抗炎和抗氧化的作用，可以帮助平衡体内的雄激素水平。
常见的Omega-3脂肪酸来源包括鱼类（比如三文鱼、鳕鱼）和亚麻籽等。
3. 生活方式的改变：- 减少压力：长期的压力会导致身体产生过多的睾酮，增加DHT的合成。
因此，减少压力对于抑制DHT的产生非常重要。
可以通过进行运动、放松技巧（如冥想、深呼吸）以及规律的休息来减轻压力。
- 保持适当的体重：肥胖是睾酮和DHT水平升高的一个重要因素。
通过控制饮食，增加运动量，保持适当的体重可以有助于降低体内睾酮和DHT的水平。
- 避免接触有害物质：一些有害物质，如农药、化妆品中的有害化学成分等，会干扰内分泌系统的正常运作，导致雄激素水平异常。
尽量减少接触这些有害物质，选择天然、无毒的产品。
4. 自然疗法：- 茶树精油：茶树精油被认为具有抑制DHT产生的效果，可以将茶树精油与植物油混合后按摩在头皮上，可以改善头皮环境，减少DHT对头发毛囊的刺激。
- 薄荷叶：薄荷叶中的活性成分可以抑制5α-还原酶的活性，从而减少DHT的产生。
治疗雄性激素脱发的药物全收录。秃头社
治疗雄性激素脱发的药物全收录。
秃头社你问治疗脱发的药物有哪些？得到的答案往往是：“全世界治疗雄性激素脱发的药物只有两种，一种是保法止，一种是米诺地尔”。
看到千万别当真，准确的说应该是“美国FDA批准用于治疗雄秃的药物只有这两种”。
美国的FDA简而言之就是“食药监”，美国国会批准的一个监管机构（）。
FDA批准可以治疗脱发的药物，才能治疗脱发吗？当然不是，这个机构最首要职能是把关产品的安全性和有效性，在此前提下FDA没有义务提供具体指导，而且医学没有绝对“专药专用”的理念。
比如度他雄胺被FDA批准上市用于良性前列腺增生，不意味着皮肤科医生不能用它治疗脱发。
如果撇开“FDA批准”，治疗雄秃的药物有哪些呢？一、有参考报告可用于雄秃的：1.酮康唑洗剂。
你没看错，是那个去头屑的，被证实可减少脱发。
2.米诺地尔溶液。
钾通道开放剂，血管开放剂。
外用促进毛发生长。
3.比马前列素。
治疗青光眼的眼药水，被证实外用可促进毛发生长。
4.非那雄胺。
口服II型5-a还原酶抑制剂，被证实外用也可治疗脱发。
5.度他雄胺。
口服I型和II型5-a还原酶抑制剂。
6.氟他胺。
口服雄激素受体抗结剂。
7.氟罗地尔。
局部抗雄激素药物。
8.螺内酯。
口服弱效抗雄激素药物，有报告称局部也可治疗脱发。
9.环丙孕酮。
口服/局部强效抗雄激素药物。
10.RU58841。
局部强效雄激素受体抗结剂。
以后发文着重介绍。
11.伊诺特隆乙酸酯。
局部雄激素受体抗结剂。
二、暂无报告但可用于雄秃的：1.RU23908。
可以叫尼鲁米特，口服/局部强效抗雄激素药物。
2.enzalutamide。
雄激素抑制剂。
3.比卡鲁胺。
雄激素抑制剂。
4.CB-03-01。
正在临床，能买到试剂，秃头社有报道。
5.壬二酸。
外用痤疮药。
6.舍尼通。
花粉提取物，弱效抗雄激素药物。
别以为没副作用。
7.17α雌二醇。
雄激素抑制剂。
说明：一类指的是有研究报告证实可用于治疗脱发的。
而二类的则是与一类作用机制类似，但无研究报告的。
抗雄激素类药物要点护理课件
其他不良反应
总结词
其他常见的不良反应包括肝功能异常、胃肠道不适和皮疹等。
详细描述
这些不良反应可能与药物对其他器官和系统的副作用有关，因此在使用抗雄激素类药物期间，应密切 监测患者的身体状况，及时发现并处理不良反应。同时，应告知患者如有不适，立即停药并就医。
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
新药研发与临床试验
要点一
新药研发
随着医学科技的进步，抗雄激素类药物的新药研发是未来 的重要研究方向。通过不断探索和试验，寻找更安全、更 有效的药物，以满足患者的治疗需求。
要点二
临床试验
临床试验是验证新药安全性和有效性的重要手段。通过严 谨的临床试验，可以评估新药的疗效、副作用以及与其他 药物的相互作用，为药物上市提供科学依据。
与某些中枢神经系统抑制药合用时， 可能会增强中枢抑制作用，导致嗜睡 、呼吸抑制等不良反应。
与其他药物的相互作用
与某些免疫抑制剂合用时，可能会增加免疫抑制剂的血药浓 度，增强其不良反应。
与某些抗生素合用时，可能会降低抗生素的血药浓度，影响 抗生素的治疗效果。
REPORT
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DATE
ANALYSIS
提高患者用药依从性与生活质量
用药依从性
提高患者的用药依从性是提高治疗效果的重 要措施。通过加强患者教育、优化药物剂型 和使用方法等手段，可以提高患者对药物治 疗的认知和信任度，从而提高用药依从性。
生活质量
关注患者的生活质量是抗雄激素类药物研究 的另一个重要方向。通过改善患者的生理、 心理和社会状况，提高患者的生活质量，有
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DATE
ANALYSIS
5类药物会“偷走”性功能
健康生活·性与心理有史以来，人们一直试图寻找治疗性功能障碍的有效药物，但至今只有西地那非等几个药物获得成功，而且还是“无心栽柳柳成荫”的意外之喜。
相反，临床上却发现了一个又一个可能导致性欲减低和性功能障碍的药物，光是能造成ED（勃起功能障碍）的药物就有40多种！如能及时认识和发现这一问题，及时更换药物或采取其他措施，就可能使性功能得到改善。
药物引起性功能障碍的机制很复杂，许多尚不明确，但其中更常见的是影响中枢神经调节和激素的分泌与代谢。
不良反应因人、因时、因剂量而异，除去药物本身的因素，还受吸收率、代谢率、排泄率、药物相互作用、机体遗传素质等因素的影响。
作为患者要了解一些基本概念和必要的知识，有助于自己及时发现问题，并尽早向医生说明性功能的改变，供医生处方时参考。
影响性功能的药物主要有5类——一、激素类药物1.雌激素：临床上常见的是用雌激素类药物治疗良性前列腺增生症。
患者用药过 □ 清华大学玉泉医院教授 马晓年程中，可能会发生男性乳房增生、胡须生长减少及减慢，还可能会出现性欲减退、ED、射精障碍、精液量减少等明显的副作用。
2.肾上腺皮质激素：如地塞米松等药物，可用于治疗具有抗精子抗体的免疫性不育症，但当每天用药量达20毫克时，即可出现性功能障碍症状。
长期服用这类药物还有可能诱发糖尿病、高血压、肥胖，这些病本身可影响性功能，由这些病带来的精神抑郁也能继发性影响到性功能。
3.大剂量睾酮：睾酮曾作为能“返老还童”的性激素而风靡一时，但是大量摄入睾酮会抑制垂体和睾丸的内分泌功能，使内源性睾酮分泌减少，特别是那些心因性ED患者本来就不缺少睾酮，用药后反而干扰正常代谢和内分泌功能。
4.螺内酯：是一种醛固酮对抗药，有利尿作用。
它能抑制睾酮合成酶的活性，使睾酮合成减少，血中水平下降，所以它是一个抗雄激素类药物。
它能使22%的男性出现性欲减退。
但每日服用量不超过100毫克，对性功能影响较小。
5.环丙氯地孕酮：它是人工合成的具有抗雄激素活性的5类药物会“偷走”性功能甾体化合物，使用1周左右即可见性欲减退、阴茎勃起不坚、ED等问题。
促排方案有哪些药物可以用的药
促排方案有哪些药物可以用的药促排方案有哪些药物可以用的药？在不孕不育治疗中，促排方案是一项重要的治疗手段。
促排方案通过使用药物刺激卵巢，促使卵泡发育并释放卵子，从而增加受孕机会。
在选择合适的促排药物时，需要根据患者的具体情况、医生的建议以及药物的药理特点来进行选择。
本文将从六个方面介绍常用的促排药物及其使用方法。
一、促性腺激素（FSH）促性腺激素是一类能够刺激卵巢发育的药物，主要用于促使卵泡发育和卵子成熟。
常见的促性腺激素药物有人工合成的FSH，如重组FSH （rFSH）和人绒毛膜促性腺激素（hMG）。
这些药物可以通过皮下注射或肌肉注射的方式使用。
患者需要根据医生的指导进行自我注射，并定期复诊以监测卵泡发育情况。
二、促黄体生成素（LH）促黄体生成素是一种能够刺激排卵的药物，主要用于促使卵子的释放。
常见的促黄体生成素药物有人工合成的LH，如重组LH（rLH）。
这些药物通常与促性腺激素合用，可以通过皮下注射或肌肉注射的方式使用。
患者需要根据医生的指导进行自我注射，并在排卵期进行性行为或进行人工授精等辅助生殖技术。
三、胰岛素样生长因子（IGF）胰岛素样生长因子是一种能够刺激卵巢发育和卵泡成熟的药物。
常见的胰岛素样生长因子药物有人工合成的IGF-1和IGF-2。
这些药物通常与促性腺激素合用，可以通过皮下注射或肌肉注射的方式使用。
患者需要根据医生的指导进行自我注射，并定期复诊以监测卵泡发育情况。
四、抗雄激素药物抗雄激素药物是一类能够抑制雄激素对卵巢的作用，促进卵泡发育和排卵的药物。
常见的抗雄激素药物有炔诺孕酮和环磷酰胺。
这些药物通常通过口服的方式使用，患者需要在医生的监护下进行使用，并进行周期性的血液检查以评估药物的疗效和安全性。
五、促甲状腺激素（TSH）促甲状腺激素是一种能够刺激甲状腺功能的药物，主要用于促进卵巢功能的恢复和卵泡发育。
常见的促甲状腺激素药物有甲状腺刺激素（TSH）和人绒毛膜促性腺激素（hMG）。
抗雄激素类药物指导护理课件
02
CATALOGUE
抗雄激素类药物的护理要点
用药前的评估与准备
01
02
03
评估患者病情
了解患者的病史、用药史、 过敏史等，评估患者的病 情状况和自身认知情况。
准备用药工具
确保患者具备正确的用药 工具，如药瓶、药匙等， 并确保药品质量可靠。
告知用药方法
向患者详细说明用药方法、 剂量、时间等，确保患者 明确用药要求。
02
抗雄激素类药物的作用机制还包 括抑制促性腺激素的释放，减少 睾酮的合成和分泌，进一步降低 雄激素水平。
抗雄激素类药物的种类和适应症
非类固醇类抗雄激素药物
如醋酸环丙孕酮、氟他胺等，主要用于治疗前列腺癌、痤疮、脂溢性脱发等。
类固醇类抗雄激素药物
如泼尼松、地塞米松等，主要用于治疗肾上腺皮质功能亢进症、系统性红斑狼 疮等自身免疫性疾病。
情况。
遵循医嘱
按时按量用药，不随意 更改用药方案。
调整生活方式
保持健康的生活方式， 包括饮食、运动、睡眠
等方面。
提高患者自我管理能力的措施
提供教育资料
向患者提供通俗易懂的教育资料，包括手册、视 频等，帮助患者了解病情和治疗方案。
建立互助小组
让患者之间互相交流经验，互相鼓励支持，提高 自我管理能力。
用药期间的观察与护理
观察病情变化
密切关注患者的病情变化， 如出现异常情况应及时处理。
调整用药方案
根据患者的病情变化和治 疗效果，及时调整用药方案。
记录用药情况
详细记录患者的用药情况， 包括剂量、时间、反应等， 以便于后续治疗和随访。
用药后的康复与随访
指导康复锻炼
调整治疗方案
根据患者的具体情况，指导患者进行 适当的康复锻炼，促进身体恢复。
非那雄胺原理
非那雄胺原理非那雄胺，又称为非那雄胺醇，是一种用于治疗前列腺癌和雄激素依赖性疾病的药物。
它是一种雄激素受体拮抗剂，通过抑制雄激素的作用来达到治疗的效果。
非那雄胺可以有效地降低体内雄激素的水平，从而抑制前列腺癌的生长和扩散。
在临床上，非那雄胺被广泛应用于治疗前列腺癌，取得了良好的疗效和安全性。
非那雄胺的原理主要包括两个方面，一是抑制睾酮的合成，二是阻断雄激素受体。
首先，非那雄胺通过抑制5α-还原酶来阻断睾酮的合成。
5α-还原酶是一种参与雄激素合成的关键酶，它能够将睾酮转化为更活跃的雄激素二氢睾酮。
非那雄胺可以选择性地抑制5α-还原酶，降低体内二氢睾酮的水平，从而减少雄激素对前列腺癌细胞的刺激作用，达到抑制肿瘤生长的效果。
其次，非那雄胺还可以阻断雄激素受体的结合。
雄激素受体是一种重要的核受体，在正常情况下，它与雄激素结合后会进入细胞核，激活一系列与细胞增殖和生长有关的基因。
而在前列腺癌细胞中，雄激素受体的活化会促进肿瘤的生长和扩散。
非那雄胺可以竞争性地与雄激素受体结合，阻断雄激素的作用，从而抑制前列腺癌细胞的增殖和转移。
总的来说，非那雄胺通过抑制睾酮的合成和阻断雄激素受体的结合，可以有效地抑制前列腺癌的生长和扩散。
临床研究表明，非那雄胺在治疗前列腺癌方面具有显著的疗效，且安全性较高。
然而，非那雄胺也存在一些副作用，如乳房肿胀、性功能障碍等，因此在使用时需要谨慎，并在医生的指导下进行治疗。
总之，非那雄胺作为一种重要的前列腺癌治疗药物，其原理主要包括抑制睾酮的合成和阻断雄激素受体的结合。
通过深入理解其原理，可以更好地指导临床应用，提高治疗效果，减少不良反应，为患者带来更好的生活质量。
促排方案有哪些类型的药物
促排方案有哪些类型的药物促排方案有哪些类型的药物引言：随着现代生活节奏的加快和人们生活方式的改变，越来越多的夫妇选择推迟生育。
而促排方案作为一种辅助生育技术，已经成为解决不孕问题的重要手段之一。
在促排方案中，药物的选择与应用至关重要。
本文将探讨促排方案中常用的药物类型，并分别展开叙述。
一、排卵诱导剂排卵诱导剂是促排方案中常用的一类药物。
常见的排卵诱导剂包括克罗米芬、利乐欣等。
这类药物主要通过模拟黄体生成激素（LH）的作用，促使卵泡发育和排卵。
排卵诱导剂的应用可提高排卵率，增加卵子的数量，提高受孕机会。
二、促性腺激素促性腺激素是促排方案中另一类常用药物。
这类药物主要包括人绒毛膜促性腺激素（HMG）、人促黄体生成素（hCG）等。
促性腺激素的应用可以刺激卵巢发育，增加卵子数量和质量，提高受孕机会。
同时，促性腺激素也可用于治疗排卵障碍和促进黄体形成。
三、抗雄激素药物抗雄激素药物是促排方案中另一重要类别。
这类药物主要用于治疗多囊卵巢综合征（PCOS）等排卵障碍疾病。
常见的抗雄激素药物包括螺内酯、酮替芬等，这些药物能够减少雄激素的合成和分泌，恢复卵巢功能，增加排卵机会。
四、胰岛素增敏剂胰岛素增敏剂在促排方案中也有重要的应用。
这类药物主要用于治疗胰岛素抵抗引起的排卵障碍，如多囊卵巢综合征。
常用的胰岛素增敏剂包括二甲双胍、罗格列酮等，这些药物能够增加胰岛素敏感性，改善卵巢功能，提高排卵率。
五、降调药物降调药物在某些特定情况下也被用于促排方案中。
这类药物主要用于降低黄体期黄体生成激素（LH）的水平，达到调整月经周期和卵泡发育的目的。
常见的降调药物包括炔雌醇、达英-35等，这些药物能够减少LH水平，改善排卵环境。
六、辅助药物除了上述药物类型外，促排方案中还常常使用一些辅助药物。
这些药物主要用于增加子宫内膜厚度和改善子宫内环境，提高着床率。
常见的辅助药物包括雌激素、孕酮等，这些药物能够促进子宫内膜生长和改善子宫内环境，提供更好的着床条件。
比卡鲁胺 机制
比卡鲁胺的机制比卡鲁胺（Bicalutamide）是一种非甾体类抗雄激素药物，广泛用于治疗前列腺癌。
它通过抑制雄激素的作用而达到抗癌的效果。
本文将详细介绍比卡鲁胺的机制。
雄激素和前列腺癌在理解比卡鲁胺的机制之前，首先需要了解雄激素和前列腺癌的关系。
雄激素是男性体内的主要性激素，其中睾酮是最主要的雄激素。
睾酮通过与细胞内的雄激素受体（AR）结合，进入细胞核并激活相应的基因表达，从而发挥作用。
前列腺癌是一种依赖于雄激素的肿瘤，也被称为雄激素依赖性前列腺癌。
在前列腺癌细胞中，雄激素受体异常活跃，导致细胞增殖和生长。
因此，抑制雄激素受体的活性成为治疗前列腺癌的重要策略之一。
比卡鲁胺的作用机制比卡鲁胺是一种选择性的非甾体类雄激素受体拮抗剂（Antiandrogen），它通过与雄激素受体结合，阻断睾酮与受体的结合，从而抑制雄激素受体的活性。
具体来说，比卡鲁胺与雄激素受体的结合是可逆的，它结合在受体的配体结合口袋上，阻止睾酮进入受体并激活基因表达。
这种结合可以竞争性地取代睾酮与受体的结合，从而抑制雄激素受体信号通路的激活。
比卡鲁胺的效果比卡鲁胺通过抑制雄激素受体的活性，达到以下效果：1.抑制前列腺癌细胞的增殖：前列腺癌细胞依赖于雄激素的刺激生长，比卡鲁胺的抗雄激素作用可以抑制细胞增殖，减缓肿瘤的生长速度。
2.降低前列腺特异性抗原（PSA）水平：PSA是前列腺癌常用的生物标志物，比卡鲁胺治疗可以降低血清中的PSA水平，作为治疗效果的指标之一。
3.缓解前列腺癌相关症状：前列腺癌可以导致尿频、尿急、排尿困难等症状，比卡鲁胺的治疗可以缓解这些症状，提高患者的生活质量。
比卡鲁胺的用法和副作用比卡鲁胺常用于前列腺癌的治疗，通常以口服药物的形式使用。
剂量和疗程根据患者的具体情况而定，一般需要长期使用。
与其他药物一样，比卡鲁胺也有一些副作用。
常见的副作用包括乳房增大、乳房敏感、性功能障碍等。
少数患者可能会出现肝功能异常、皮疹、恶心、呕吐等不良反应。
阿比特龙联合地塞米松的用法-概念解析以及定义
阿比特龙联合地塞米松的用法-概述说明以及解释1.引言1.1 概述概述：阿比特龙与地塞米松是常用于治疗某些疾病的药物。
阿比特龙是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎、免疫调节等作用，常用于治疗类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等自身免疫性疾病。
而地塞米松则属于一种肾上腺皮质激素类药物，可用于治疗变态反应、哮喘等疾病。
随着药物研究的不断进步，阿比特龙联合地塞米松的治疗方案逐渐得到关注。
这种联合用药的方式往往能够在一定程度上增强药物的疗效，并减少某些副作用的发生。
本文将对阿比特龙联合地塞米松的用法进行详细讨论。
在正文部分，我们将先介绍阿比特龙和地塞米松的基本信息，包括药物的特点、作用机制和常见的适应症。
接着，我们将重点探讨阿比特龙联合地塞米松的用法。
这涉及到联合用药的时机、剂量及疗程等方面的内容。
同时，我们也将总结阿比特龙联合地塞米松的优势，以及对患者的影响。
最后，我们将展望未来该研究领域的发展方向。
通过本文的撰写，我们的目的在于为临床医生和研究人员提供一个全面了解阿比特龙联合地塞米松的用法的平台，以促进其在临床实践中的应用。
同时，希望能够对相关领域的研究人员提供一些启示，鼓励他们在未来深入探索这个领域，以进一步完善阿比特龙联合地塞米松的治疗方案，提高患者的治疗效果。
文章结构部分的内容可以如下编写：1.2 文章结构：本篇长文将分为以下几个部分进行论述：2. 正文：本部分将重点介绍阿比特龙和地塞米松这两种药物的基本情况以及它们分别在临床上的应用。
同时，将详细探讨阿比特龙联合地塞米松的使用方法，并分析其在治疗特定疾病或症状方面的优势。
3. 结论：在本章节中，将对阿比特龙联合地塞米松的优势进行总结，概括地列举其在治疗中的优势，从多个角度对这种联合用药的疗效进行评价，并对患者的治疗结果和病情变化进行探讨。
4. 展望未来的研究方向：本部分将对阿比特龙联合地塞米松的现有研究进行总结，并提出对未来的研究方向和发展趋势的展望。
对这种联合用药的潜在应用领域以及可能存在的问题进行分析和探讨，为进一步的研究提供方向和思路。
抗雄激素作用名词解释
抗雄激素作用名词解释抗雄激素作用名词解释概念介绍雄激素是一类重要的激素，主要包括睾丸酮（testosterone）和二氢睾丸酮（dihydrotestosterone）。
它们在男性体内起着至关重要的作用，如促进性腺发育、维持肌肉质量和骨骼健康等。
然而，在某些疾病或症状中，如前列腺癌和雄激素依赖性脱发，高水平的雄激素会加剧疾病进展或症状的严重程度。
抗雄激素作用是指一种抑制或减少雄激素在机体中作用的过程。
这可以通过多种方式实现，包括抑制雄激素的合成、阻断与其受体的结合或干扰与其代谢的过程等。
常见抗雄激素药物1. 脱氢表雄酮（Cyproterone acetate）：这是一种口服抗雄激素药物，常用于治疗前列腺癌、男性性激素依赖性疾病和转性（女性向男性）的患者。
它通过抑制睾酮的合成和对雄激素受体的拮抗作用来发挥抗雄激素的疗效。
2. 雌激素类药物：在某些情况下，给男性补充雌激素可以降低雄激素的水平，从而实现抗雄激素作用。
这种方法常用于治疗雄激素依赖性脱发或减少男性性激素的水平。
3. 雄激素受体拮抗剂：药物如法尼地尔（Flutamide）和剂量相对较低的安达胺（Bicalutamide）等也常用于治疗前列腺癌等雄激素依赖性疾病。
它们通过阻断雄激素与其受体的结合来发挥抗雄激素作用。
抗雄激素作用应用领域抗雄激素作用在多个领域有着广泛的应用。
1. 癌症治疗：雄激素的高水平在某些癌症（如前列腺癌）的进展中起到了促进作用。
通过使用抗雄激素药物，可以抑制雄激素对癌细胞的作用，从而延缓疾病的进展和减少恶性肿瘤的体积。
2. 脱发治疗：男性型脱发与雄激素的水平升高密切相关。
抗雄激素药物可以减少雄激素对头发毛囊的作用，从而减缓脱发的进程。
3. 转性治疗：对于希望将性别从女性转变为男性的患者，抗雄激素药物可帮助压制雌激素的效应，增加体内雄激素的浓度，促进男性化的特征发展。
个人观点和理解抗雄激素作用在医学领域内有着重要的意义。
它不仅可以用于治疗各种雄激素依赖性疾病，还可以改善个体的生活质量。
注意新型非甾体抗雄激素药物阿帕他胺引起的皮肤不良事件
注意新型非甾体抗雄激素药物阿帕他胺引起的皮肤不良事件陈玲玲
【期刊名称】《中华临床免疫和变态反应杂志》
【年(卷),期】2022(16)5
【摘要】阿帕他胺(apalutamide)是一种新型口服非甾体抗雄激素药物,可直接与
雄激素受体(androgen receptor,AR)的配体结合域结合抑制雄激素与AR的结合、AR核易位和AR介导的转录,进而诱导肿瘤细胞死亡[1]。
【总页数】2页(P558-559)
【作者】陈玲玲
【作者单位】苏州市立医院、南京医科大学附属苏州医院皮肤科
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.非甾体类抗雄激素药氟他胺的研究概况
2.非甾体抗雄激素药物比卡鲁胺的合成
3.非甾体抗雄激素药物氟他胺的合成工艺改进
4.非甾体类抗雄激素比卡鲁胺的研究
进展
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第三节 同化激素类药
同化激素是一类蛋白同化作用较强，雄激素作用 较弱的睾酮衍生物。 药理作用和不良反应与雄激素有许多相同之处， 促进蛋白质合成能力强，男性化的不良影响较雄激 素小，特别是女性病人男性化。 临床用于消耗性疾病，以增加体重。由于同化激 素及雄激素被体育运动员滥用以提高肌肉质量、增 强运动能力和提高速度，故属体育竞赛违禁药品。
非那雄胺（finasteride）
【体内过程】 口服后吸收不恒定，平均生物利用度约63％， 一次口服，1~2小时血药浓度达峰值，约90％与血 浆蛋白结合，在肝中代谢，代谢物经肾和肠道排出。 60岁以下患者平均t1/2为6小时，70岁以上者约8小 时。
【药理作用】 为5 -还原酶抑制剂。5α-还原酶在前列腺中使 睾酮转化为二氢睾酮而发挥更强的雄激素作用，还 原酶抑制剂则可降低二氢睾酮在血浆和前列腺中的 浓度，也即阻断雄激素作用。 【临床应用】 用于前列腺增生，可使前列腺缩小，约1/3患者 的尿量和症状得到改善。
第八章
雄激素抑制雄激素合成或阻断其作用的药物称为抗雄 激素类药物。 雄激素受体阻断药—环丙孕酮 5α还原酶抑制剂—非那雄胺
环丙孕酮（cyproterone）
【体内过程】 胃肠道吸收缓慢，血药浓度3~4小时达峰值，前 24小时因组织分布和排泄，血药浓度很快下降，血 浆消除t1/2约38小时。其在肝中代谢，35％的原型药 及代谢物经肾排出，其余部分随粪排出。其主要代 谢物为15 -羟基环丙孕酮，有抗雄激素活性。
【不良反应】 性欲降低、男性乳房发育、精液量减少。 【禁忌证】 服用非那雄胺可使血清前列腺癌指标降低，故前 列腺增生患者治疗之前应排除恶性肿瘤。此外，可 引起男性胎儿生殖道异常，故妊娠妇女应避免手接 触破碎片剂。又因非那雄胺存在于精液中，男性患 者房事时，应使用避孕套或采取其他方法。 【用法】口服，5mg/d，连用6个月。
达那唑（danazol）
【药理作用】 为弱雄激素，兼有蛋白同化作用和抗孕激素作用。 通过抑制垂体促性腺激素分泌影响垂体-卵巢轴性激素合 成，使体内雌激素水平下降，从而抑制子宫内膜及异位子宫 内膜增生。 【临床应用】 用于治疗子宫内膜异位症、良性乳腺病 (如乳腺痛和纤 维性乳腺炎)、男子乳房发育、功能性于宫出血及预防遗传 性血管性水肿。也用于青春期、青春期早期的乳房肥大和各 种血液疾病。
牺牲型性欲倒错：指一个人或两个伴侣必须借助受惩罚来体验强烈的性 欲。如施虐狂（从伤害、屈辱、束缚、处罚他人或使人痛苦中获得性兴奋）， 受虐狂（从被虐待中获得性兴奋），灾难癖（从意外或灾祸中获得性兴奋）。 掠夺型性欲倒错：指只有在性爱或事物是偷来或抢来时，才感到性兴奋。 这类人会想象或扮演掠夺者和被掠夺者的角色，包括强暴、绑架等。 商业型性欲倒错：只有“邪念”才会使其感到愉悦。把自己或对方假象 为妓女或男妓，或者通过付钱给色情电话，通过交谈满足性欲。 恋物型性欲倒错：在性行为中，必须以某个物品作为引起性兴奋必需的 “神物”。女性的内裤、胸罩、袜子是常见的物品，这些物品可以穿在自己 身上或性伴侣身上，或是在观看、抚摩中自慰。 挑选型性欲倒错：性伴侣必须是一般社会常规所不能接受的。这种人反 复挑选伴侣，一旦伴侣被社会规范接受，随即抛弃。如恋童癖、恋老人癖、 恋兽癖、恋尸癖等。 引诱型性欲倒错：某种特定行为，通常发生在性交之前，借此获得性兴 奋。如露阴癖（向陌生人展示性器官，从对方的惊吓和尖叫中获得性快感， 然后回家与伴侣做爱或自慰）。还有窥阴癖、色情对话狂、色情图画狂、摩 擦癖（在拥挤人群中摩擦和挤压陌生人）等。
【不良反应】 抑制垂体-卵巢轴所出现的不良反应，包括闭经、面部潮 红、多汗、性欲改变和阴道炎等。 雄激素活性引起的不良反应，包括痤疮、油性皮肤、脱 发、水肿、体重增加、声音变粗、乳房变小、胃肠道反应等。 【禁忌证】 有血栓栓塞性疾病、雄激素依赖性肿瘤、未诊断明确的 生殖道出血及孕妇、哺乳期妇女均禁用。 治疗期间需作肝功能监测。心、肾、肝疾病及癫痫、偏 头痛患者慎用。
【不良反应】 用药后男性可因精子生成受到抑制，精液体积减 少而引起不育，但停药后可恢复； 偶见乳房肿大。 女性治疗期间排卵受到抑制，可引起不孕。 大剂量可影响肝功能，甚至出现黄疸、肝损害； 也可引起疲乏，精力减退。
【禁忌证】 有肝疾患、恶性肝肿瘤及消耗性疾病患者禁用。 妊娠、哺乳、有血栓栓塞史、伴有血管变化的严重 糖尿病患者也禁用。 治疗期间应定期检查肝、肾功能。因其能干扰碳 水化合物代谢，糖尿患者慎用。从事注意力高度集 中的职业者也应慎用。
【临床应用】 用于严重烧伤、慢性腹泻、大手术后蛋白质分解 和损失过多的消耗性疾病，骨折后不易愈合和骨质 疏松症，早产儿、儿童生长发育迟缓和营养不良等。
【不良反应】 女性可出现轻微男性化(如痤疮、多毛症、声音变粗)、阴 蒂肥大、闭经或月经紊乱等。长期使用可引起黄疸和肝功能 障碍、水肿。 前列腺癌和孕妇禁用。肝功能不全者慎用。 【用法】 严重消耗性疾病，肌内注射，成人25~100mg/次，1次/ 周；儿童5mg/次，每1~3周1次，同时摄入高热量和高蛋白。
【制剂与用法】 用法： １．控制性欲，饭后口服50 mg/次，2次/日，停 药时应逐渐减量。 ２．女性痤疮，多毛症等，复方片剂（环丙孕酮 醋酸酯2mg，炔雌醇35 µg，）月经期第一日开始 每日1片，连服21日，停药7日后再重复治疗。 ３．前列腺癌姑息治疗：睾丸切除术后， 100mg/次，1~2次/d；未行睾丸切除术， 100mg/ 次，2~3次/d 。
苯丙酸诺龙（nandrolone phenylpropionate）
【药理作用】 蛋白同化作用为丙酸睾酮的12倍，雄激素活性 仅为其1/2。 能促进蛋白质合成，抑制蛋白质降解，减少尿氮 排出，增加氮、钙、钠、钾、氯和磷滞留，导致水 钠潴留和骨生长增加。对造血细胞有兴奋作用，使 红细胞生成增加。 肌内注射100mg后， 1~2日血药浓度达峰值。
其他同化激素类药物
药物
替勃龙 司坦唑醇
作用特点
具有雌激素、孕激素和弱雄 激素活性
应 用
更年期综合征
同化作用强(甲睾酮的30倍)， 慢性消耗性疾病、手术后 雄激素活性弱(1/4) 虚弱、骨质疏松症、发育 不良、再障等。
葵酸南诺龙 同化作用持久。
美雄酮
同化作用与丙酸睾酮相似， 雄激素作用为其百分之一
慢性消耗性疾病，贫血等： 25~100mg，1/3~4w
【药理作用】 为雄激素受体拮抗药，与二氢睾酮竞争性 结合雄激素受体。 也具有孕激素样活性，并抑制促性腺激素 分泌。 正常男性，每日给予100mg可使血浆LH、 FSH浓度下降50%，血浆睾酮下降75%。
【临床应用】 降低男性倒错的性欲； 不能手术的前列腺癌; 女性重度雄性化体征，如：痤疮、皮脂溢、 秃发、多毛症等。
慢性消耗性疾病，手术后 虚弱、骨质疏松症、发育 不良、再障等。
羟甲烯龙
同化作用为甲睾酮的4倍，雄 慢性消耗性疾病，手术后 激素活性为其1/3 虚弱、骨质疏松症、发育 不良、再障等
常用药物：
苯丙酸诺龙（nandrolone phenylpropionate） 达那唑（danazol） 替勃龙（tibolone） 司坦唑醇（stanozolol） 癸酸南诺龙（nortestosterone decanoate） 美雄酮（methandienone） 羟甲烯龙（oxymetholone） 氧雄龙（oxandrolone）