上交叉综合征的肌肉失衡及处理 ppt课件
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上交叉综合征PPT医学课件
上交叉综合征的康复训练
1
一、形成体态： 头部前倾（颈椎正常弧度减少或变直） 含胸（圆肩） 驼背（胸椎曲度增加） 肩胛骨耸起
二、症状：颈肩部肌肉紧张酸痛、头 痛头晕、手臂麻木、呼吸不畅、心慌 胸闷甚至便秘等
颈部向前倾1英寸（2.5厘米），增加 10磅（9斤）重负荷，呼吸减少30%
三、有研究发现，女性头痛、偏头痛 和颈椎疼痛远多于男性，可能与上交 叉综合症密切相关，因女性颈部肌肉 的力量远小于男性，但头部的重量却 几乎相当，在同样的身体姿势下更容 易出现上交叉综合症。
7
颈肩部牵拉 这两个动作可以有效放松颈肩部肌肉，有助于减少耸 肩导致的肌肉紧张。一个动作是朝侧面牵拉颈部肌肉，一个动作是朝 侧前方牵拉颈部肌肉。牵拉30秒，重复2-4次。注意保持躯干正直，该 动作是牵拉肌肉而非压迫颈椎。
8
胸部肌肉牵拉 如图 所示，手扶柜子或者 墙壁，这两个动作可 以放松胸大肌，有助 于减少含胸状态。牵 拉30秒，重复2-4次。
最常见的错误动作就是头部做米字运动，也就是做抬头、低头、左右旋 转、左右侧屈的运动，亦或是做头部绕环运动。这样的运动既不能拉伸那 些紧张僵硬的肌肉，也不能锻炼那些薄弱松弛的肌肉，在某些情况下（如 椎动脉型颈椎病），甚至因为米字运动导致眩晕加重。所以，传统的头部 米字运动和头部绕环运动毫无意义！原来脖子累了，扭脖子、转脖子都是 错的！都是错误运动惹的祸！
9
深层颈屈肌锻炼 通过头 部前伸后缩，特别是通过 后缩训练，有效锻炼深层 颈屈，减少低头看手机导 致的颈部前探现象。可以 采用背靠墙壁或者柜子， 头后缩时以后脑勺碰到墙 壁为动作质量合格。完成 16次，2-4组，注意动作 速度不可过快
10
肩胛骨周围肌肉锻炼 对于颈肩不适，最重要的训练 不是针对脖子，而是针对肩胛骨，我们常常说要挺胸收腹， 你以为挺胸真是靠胸吗？错！是靠肩胛骨周围肌肉牢牢锁 住肩胛骨，专业术语称为肩胛骨后缩，只要肩胛骨稳定了， 自然就挺胸，含胸驼背也就消失了。以下训练都是针对肩 胛骨周围肌肉的训练动作。
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一、形成体态： 头部前倾（颈椎正常弧度减少或变直） 含胸（圆肩） 驼背（胸椎曲度增加） 肩胛骨耸起
二、症状：颈肩部肌肉紧张酸痛、头 痛头晕、手臂麻木、呼吸不畅、心慌 胸闷甚至便秘等
颈部向前倾1英寸（2.5厘米），增加 10磅（9斤）重负荷，呼吸减少30%
三、有研究发现，女性头痛、偏头痛 和颈椎疼痛远多于男性，可能与上交 叉综合症密切相关，因女性颈部肌肉 的力量远小于男性，但头部的重量却 几乎相当，在同样的身体姿势下更容 易出现上交叉综合症。
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颈肩部牵拉 这两个动作可以有效放松颈肩部肌肉，有助于减少耸 肩导致的肌肉紧张。一个动作是朝侧面牵拉颈部肌肉，一个动作是朝 侧前方牵拉颈部肌肉。牵拉30秒，重复2-4次。注意保持躯干正直，该 动作是牵拉肌肉而非压迫颈椎。
8
胸部肌肉牵拉 如图 所示，手扶柜子或者 墙壁，这两个动作可 以放松胸大肌，有助 于减少含胸状态。牵 拉30秒，重复2-4次。
最常见的错误动作就是头部做米字运动，也就是做抬头、低头、左右旋 转、左右侧屈的运动，亦或是做头部绕环运动。这样的运动既不能拉伸那 些紧张僵硬的肌肉，也不能锻炼那些薄弱松弛的肌肉，在某些情况下（如 椎动脉型颈椎病），甚至因为米字运动导致眩晕加重。所以，传统的头部 米字运动和头部绕环运动毫无意义！原来脖子累了，扭脖子、转脖子都是 错的！都是错误运动惹的祸！
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深层颈屈肌锻炼 通过头 部前伸后缩，特别是通过 后缩训练，有效锻炼深层 颈屈，减少低头看手机导 致的颈部前探现象。可以 采用背靠墙壁或者柜子， 头后缩时以后脑勺碰到墙 壁为动作质量合格。完成 16次，2-4组，注意动作 速度不可过快
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肩胛骨周围肌肉锻炼 对于颈肩不适，最重要的训练 不是针对脖子，而是针对肩胛骨，我们常常说要挺胸收腹， 你以为挺胸真是靠胸吗？错！是靠肩胛骨周围肌肉牢牢锁 住肩胛骨，专业术语称为肩胛骨后缩，只要肩胛骨稳定了， 自然就挺胸，含胸驼背也就消失了。以下训练都是针对肩 胛骨周围肌肉的训练动作。
上交叉综合征课件
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颈肩部牵拉 这两个动作可以有效放松颈肩部肌肉，有助于减少耸 肩导致的肌肉紧张。一个动作是朝侧面牵拉颈部肌肉，一个动作是朝 侧前方牵拉颈部肌肉。牵拉30秒，重复2-4次。注意保持躯干正直，该 动作是牵拉肌肉而非压迫颈椎。
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胸部肌肉牵拉 如图所示，手扶
柜子或者墙壁，
这两个动作可以
三、有研究发现，女性头痛、偏头痛 和颈椎疼痛远多于男性，可能与上交 叉综合症密切相关，因女性颈部肌肉 的力量远小于男性，但头部的重量却 几乎相当，在同样的身体姿势下更容 易出现上交叉综合症。
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机理
• 正是因为两条交叉线上的肌肉 不均衡，一条线上的肌肉因为 长期紧张而僵硬，一条线上的 肌肉因为缺乏锻炼而过于薄弱 松弛，两条线上的肌肉失衡加 剧了颈肩部不适，颈肩不适引 发的姿态异常又使得肌肉更加 失衡，这时恶性循环就产生了， 使得颈肩不适变得越来越严重
错的！都是错误运动惹的祸！
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正确的运动康复可以有效 缓解颈肩不适 既然头部做米 字运动或者绕环运动是错误 的，那什么样的康复运动才 是缓解颈肩不适的正确运动 呢？回到刚才提及的上交叉 综合征，一些肌肉过紧，另 一些肌肉薄弱，彼此失衡是 导致颈肩不适的重要原因。 那么拉伸放松那些紧张的肌 肉，激活加强那些薄弱的肌 肉，就可以起到纠正肌肉失 衡的作用。肌肉平衡了，姿 态自然也就得到恢复
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动作8：肩 关节画弧运 动，在从高 处下落过程 中，体会两 侧肩胛骨靠 拢的感觉
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招财猫动作
手持两个矿泉
水瓶做招财猫
动作，该动作
《上交叉综合症》课件
对心理健康的影响
焦虑和抑郁情绪
长期的身体不适和疼痛 可能引发焦虑和抑郁情
绪。
自卑感
外观上的改变可能导致 自卑感，影响心理健康
。
社交障碍
身体不适可能影响社交 活动，造成社交障碍。
生活质量下降
长期的身体不适和心理 压力可能影响生活质量
，降低幸福感。
03 如何诊断上交叉综合症
诊断标准
01
02
03
身体姿势
病因
总结词
上交叉综合症的病因主要包括长时间低头看手机、电脑等电 子设备，或者长时间维持不正确的姿势。
详细描述
除了长时间低头看手机、电脑等电子设备外，长时间维持不 正确的姿势，如弯腰驼背、长时间久坐等也会导致上交叉综 合症的发生。此外，缺乏锻炼和肌肉力量不平衡也是重要的 诱因之一。
02 上交叉综合症的影响
定时起身活动，伸展身体，缓解肌肉疲劳。
定期进行身体检查
定期进行体检
通过体检可以及时发现身体的异 常情况，如脊柱侧弯、颈椎病变 等。
关注身体信号
如果感到颈部、肩部或背部疼痛 、肌肉紧张或僵硬等不适症状， 应及时就医检查。
健康的生活习惯
合理饮食
保持均衡的饮食，摄入足够的蛋白质、维生素和 矿物质，增强身体免疫力。
进行身体检查，包括肌肉状态 评估和疼痛评估，进一步确定
诊断。
综合评估
结合患者的临床表现、身体检 查和诊断工具，进行综合评估
，得出诊断结论。
04 如何治疗上交叉综合症
物理治疗
运动疗法
通过特定的运动来改善姿势，增强肌 肉力量和柔韧性，如瑜伽、普拉提等 。
按摩疗法
牵引治疗
使用特殊的设备对颈椎进行牵引，以 减轻颈椎压力。
上交叉与下交叉综合征培训课件
下交叉综合征的治疗效果评估
08
典型病例介绍
李先生，35岁，程序员，因长期久坐、低头工作，出现颈椎前倾、圆肩、头前引等上交叉综合征表现，同时伴有颈肩酸痛、头晕头痛等症状。
病例1
王女士，42岁，教师，因长时间站立授课，导致腰椎过度前凸、骨盆前倾，出现肋骨外翻、腹部核心肌群无力等上交叉综合征表现，同时伴有下腰部疼痛、膝关节疼痛等问题。
2023
上交叉与下交叉综合征培训课件
CATALOGUE
目录
概述上交叉综合征病因和病理生理机制下交叉综合征病因和病理生理机制上交叉综合征临床表现及诊断下交叉综合征临床表现及诊断上交叉综合征的治疗及预防下交叉综合征的治疗及预防典型病例介绍
01
概述
定义
上交叉综合征是指由于长期姿势不正、肌肉不平衡等原因导致头部、颈椎、胸椎、上肢和脊柱出现代偿性姿势的一种运动姿势异常。
长期肌肉紧张可能导致肌肉萎缩，影响肌肉功能和身体平衡。
下交叉综合征可能压迫神经根，导致下肢感觉和运动功能障碍。
04
上交叉综合征临床表现及诊断
头部前倾，颈椎生理曲度增加，肩胛骨耸起，胸椎曲度增加，腰椎前凸，骨盆前倾等。
姿势异常
肌肉形态异常
功能受限
斜方肌、胸大肌、胸小肌、髂腰肌等肌肉紧张，形成上交叉综合征的典型肌肉形态。
02
上交叉综合征病因和病理生理机制
上交叉综合征病因
长期低头使用手机或电脑
长期用力做重物搬运
长期颈部姿势不正
长期单侧或双侧肩部用力
上交叉综合征病理生理机制
长期低头使用手机或电脑可导致颈椎生理曲度变直
长期用力做重物搬运可导致颈椎椎体骨折
长期颈部姿势不正可导致颈椎侧弯
长期单侧或双侧肩部用力可导致肩周炎
上交叉综合征的肌肉失衡及处理PPT课件
CHENLI
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上交叉综合征的肌肉失衡
紧张的肌肉：胸大肌、胸小肌、枕骨下肌、 上斜方肌、肩胛提肌、 胸锁乳突肌、斜角肌等。 薄弱的肌肉：深层颈屈肌、下斜方肌、冈下肌 小圆肌、菱形肌等。
CHENLI
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紧张肌肉的解剖及处理
胸大肌 起点：锁骨内侧半、胸骨和第1~6肋软骨 止点：肱骨大结节嵴。
CHENLI
上交叉综合征的肌肉失衡及处理
余杭第一人民医院康复科 包登辉
CHENLI
1
何为上交叉综合征？
由于以上的长期各种不良姿势，形成颈、胸、背的特定肌肉失衡模 式，造成关节功能紊乱，引起一系列的姿势和慢性疼痛问题的症候 群。
具体的姿态变化：
1.头部前伸 2.颈椎前凸 3.胸椎后凸 4.肩部上提前伸 5.肩胛骨外旋和翼状肩
CHENLI
2
哪些人容易出现上交叉综合征？
1.长期以错误动作伏案工作及玩手机的人群，比如办公室用电脑人 群、出租车司机等。
CHENLI
3
哪些人容易出现上交叉综合征？
2.过度锻炼胸部肌肉而忽视背部肌肉锻炼，且对胸部肌肉不进行拉 伸的健身人群。
CHENLI
4
哪些人容易出现上交叉综合征？
3.青春期的女生，害怕或害羞在别人面前展露发育后丰满的胸部。 长期刻意做出身体前倾、垂头、弓背等动作来作掩饰。
CHENLI
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CHENLI
30
下斜方肌及菱形肌的强化
CHENLI
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薄弱肌肉的解剖与强化
冈下肌及小圆肌 冈下肌：冈下窝到肱骨大结节 小圆肌：肩胛骨外侧缘2/3到 肱骨大结节
CHENLI
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薄弱肌肉的解剖与强化
冈下肌和小圆肌的强化
上交叉与下交叉综合征培训课件
上交叉与下交叉综合征培训课件汇报人：日期:CATALOGUE目录•上交叉综合征概述•下交叉综合征概述•上交叉综合征康复治疗方案•下交叉综合征康复治疗方案•上交叉综合征预防措施•下交叉综合征预防措施上交叉综合征概述01定义与临床表现上交叉综合征（Upper Crossed Syndrome）是指因姿势异常导致的颈部、肩部和胸背部肌肉的紧张和疼痛，以及颈椎生理曲度变直、颈椎反弓等表现。
临床表现颈部疼痛、肩部酸痛、胸闷、背部不适、肌肉僵硬等。
长时间低头看手机、电脑，长时间坐姿不正，睡姿不良等。
产生原因年龄、性别、职业、生活习惯等。
影响因素产生原因及影响因素医生通过询问病史、体格检查、X光检查等手段进行诊断。
诊断采用颈椎生理曲度测量、肌肉力量评估、疼痛评估等方法进行评估。
评估方法诊断及评估方法下交叉综合征概述02定义下交叉综合征（Lower Crossed Syndrome）是指骨盆和腰椎向前弯曲，使腰椎和骨盆后部肌肉处于紧张状态，以及大腿后侧和小腿后侧肌肉处于松弛状态的身体姿态。
临床表现下交叉综合征患者的身体通常呈现为腰椎和骨盆向前弯曲，腹部和臀部肌肉紧张，大腿后侧和小腿后侧肌肉松弛。
这种身体姿态可能导致疼痛、功能障碍和姿势不良。
定义与临床表现下交叉综合征通常是由于长时间坐姿或站立时姿势不正确，以及缺乏锻炼和肌肉力量不足等因素导致的。
下交叉综合征的影响因素包括肌肉力量不平衡、姿势不良、缺乏锻炼以及长期承受压力或紧张等。
产生原因及影响因素影响因素产生原因诊断及评估方法诊断方法医生通常会观察患者的身体姿态，检查患者的肌肉力量和灵活性，并询问患者的疼痛和功能障碍情况，以确定是否患有下交叉综合征。
评估方法评估下交叉综合征的方法包括观察患者的站立和坐姿，测试患者的肌肉力量和灵活性，以及评估患者的疼痛和功能障碍程度。
上交叉综合征康复治疗方案03通过针对性的锻炼，增强上斜方肌、下斜方肌等肌肉的力量，以改善姿势和减轻疼痛。
《上交叉综合征》课件
诊断工具
体态评估
使用体态评估量表对患者的姿势 进行评估，以便更准确地诊断上
交叉综合征。
触诊
医生通过触诊检查相关肌肉的状态 ，如紧张度、肥厚度等，以辅助诊 断。
影像学检查
在必要情况下，医生可能会建议患 者进行X光或MRI等影像学检查，以 进一步了解骨骼和软组织的结构。
诊断流程
收集病史
医生会详细询问患者的症状、疼痛部 位、活动受限等情况，以及日常生活 和工作习惯。
对身体的影响
姿势异常
肌肉失衡
上交叉综合征会导致头部前倾、颈椎前凸 增加，胸椎后凸增加等姿势异常，影响身 体姿态的美观。
上交叉综合征会导致胸大肌、胸小肌、斜 方肌等肌肉过于紧张，而菱形肌、深层颈 屈肌等肌肉力量减弱，造成肌肉失衡。
颈椎压力增加
呼吸受限
上交叉综合征会导致颈椎压力增加，容易 出现颈椎疼痛、僵硬等问题。
03
如何诊断上交叉综合征
诊断标准
姿势异常
观察患者的姿势，是否存 在圆肩、头部前倾、胸椎 屈曲增加等上交叉综合征 的特征性姿势。
肌肉状态
检查患者相关肌肉的状态 ，如斜方肌、胸大肌、胸 小肌等是否紧张或肥大。
疼痛与功能受限
询问患者是否有颈肩疼痛 、活动受限等症状，以及 这些症状对日常生活和工 作的影响。
提等。
按摩和推拿
通过专业的按摩和推拿手法，缓 解肌肉紧张和疼痛。
针灸和拔罐
通过刺激穴位和负压吸引，改善 局部血液循环，缓解疼痛。
药物治疗
非处方药
如布洛芬、阿司匹林等，可以缓 解疼痛和消炎。
处方药
医生可能会开具一些强效药物， 如类固醇注射，需要在医生的指 导下使用。
手术治疗
微创手术
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哪些人容易出现上交叉综合征？
1.长期以错误动作伏案工作及玩手机的人群，比如办公室用电脑人 群、出租车司机等。
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哪些人容易出现上交叉综合征？
2.过度锻炼胸部肌肉而忽视背部肌肉锻炼，且对胸部肌肉不进行拉 伸的健身人群。
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哪些人容易出现上交叉综合征？
胸大肌的触诊和牵拉
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紧张肌肉的解剖及处理
起点：第3~5肋骨。 止点：肩胛骨的喙突。
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紧张肌肉的解剖及处理
胸小肌的触诊和牵拉
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紧张肌肉的解剖及处理
斜方肌(上） 起点：上项线、枕外隆凸、项韧带、 第7颈椎棘突、全部胸椎棘突及其棘上韧带 止点：锁骨外侧1／3、肩峰和肩胛冈。
上交叉综合征的肌肉失衡及处理
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何为上交叉综合征？
由于以上的长期各种不良姿势，形成颈、胸、背的特定肌肉失衡模 式，造成关节功能紊乱，引起一系列的姿势和慢性疼痛问题的症候 群。
具体的姿态变化：
1.头部前伸 2.颈椎前凸 3.胸椎后凸 4.肩部上提前伸 5.肩胛骨外旋和翼状肩
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3.青春期的女生，害怕或害羞在别人面前展露发育后丰满的胸部。 长期刻意0/11/24
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上交叉综合征有哪些危害？
1.影响个人形象，使人看起来气质欠佳。 2.紧张的肌肉会造成肩颈酸痛，最严重可压迫 颈椎神经，引起头痛和手臂麻木。 3.颈部曲度减小，僵硬，引起对大脑供血不足 ，使人整天灰灰沉沉，打不起精神。 4.呼吸不顺畅，摄入氧气减少，体能废物排出 受阻，影响身体功能，容易在体内累积毒素。 5.腹腔容量减小，影响消化和营养吸收，造成 便秘。 6.圆肩会使横膈膜处于紧张状态，造成大动脉和腔静脉的压迫，使心脏工作负担加重。
胸锁乳突肌的触诊及牵拉
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紧张肌肉的解剖及处理
前斜角肌：3-6颈椎横突到第1肋 中斜角肌：2-7颈椎横突到第1肋 后斜角肌：5-7颈椎横突到第2肋
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紧张肌肉的解剖及处理
与
穿行于
，如果斜角肌
过于紧张，很容易压迫臂丛及锁骨上动脉，引起上肢的运动和感
觉障碍，这就是
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总结：上交叉综合征的处理思路
1.找到紧张的肌肉及薄弱的肌肉 2.用各种方法（按摩、理疗、牵拉、dms、肌效贴）充分放松紧张 的肌肉 3.设计简单的动作加强薄弱的肌肉 4.平时加强锻炼，
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紧张肌肉的解剖及处理
斜方肌的触诊与牵拉
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紧张肌肉的解剖及处理
提肩胛肌 起点：第一到第四颈椎横突 止点：肩胛骨内侧上角
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紧张肌肉的解剖及处理
提肩胛肌的触诊及牵拉
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紧张肌肉的解剖及处理
（四条） 1.头后小直肌 2.头后大直肌 3.头上斜肌 3.头下斜肌
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精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
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上交叉综合征的肌肉失衡
紧张的肌肉：胸大肌、
、
、
上斜方肌、肩胛提肌、 胸锁乳突肌、
等。
薄弱的肌肉：
、下斜方肌、冈下肌
小圆肌、菱形肌等。
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紧张肌肉的解剖及处理
胸大肌 起点：锁骨内侧半、胸骨和第1~6肋软骨 止点：肱骨大结节嵴。
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紧张肌肉的解剖及处理
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紧张肌肉的解剖及处理
枕骨下肌含有大量的
，协调眼球运动和背部其他肌肉，
相对的任何眼球运动都会使枕骨下肌产生张力的变化，所以日常的
。
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紧张肌肉的解剖及处理
胸锁乳突肌 起点：胸骨的剑突柄及 锁骨的内1/3 止点：颞骨乳突
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紧张肌肉的解剖及处理
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薄弱肌肉的解剖与激活
深层颈屈肌的激活
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薄弱肌肉的解剖与强化
下斜方肌及菱形肌的强化
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薄弱肌肉的解剖与强化
冈下肌及小圆肌 冈下肌：冈下窝到肱骨大结节 小圆肌：肩胛骨外侧缘2/3到 肱骨大结节
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薄弱肌肉的解剖与强化
冈下肌和小圆肌的强化
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紧张肌肉的解剖及处理
斜角肌的触诊与牵拉
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紧张肌肉的解剖及处理
紧张肌肉的整体牵拉
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薄弱肌肉的解剖与强化
颈长肌：第3胸椎到第1颈椎， 由上一椎体的横突及前表面到 下一椎体的横突及前表面 头长肌：第3致第5颈椎的横突 到枕骨
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