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早期肺癌的血清七种自身抗体检测

肺癌是我国发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，因早期没

有明显的临床特征，肺癌早期发现、早期诊断非常困难， 85% 的肺癌患者确诊时已是晚期，失去手术治愈的机会，大大影

响了肺癌患者的生存， 5 年生存率只有 16% 。血清肿瘤自身抗体谱检测具有无创、无辐射暴露风险，敏感度高、阳性准

确率高达 90% ，能同时检测早期小细胞肺癌与非小细胞肺癌，在肺癌早期发现方面具有重要临床意义。基于循环肿瘤抗体

（Circulating Antibody ）分子生物学方法的“七种自身抗体检测”临，床研究表明，其对于 8mm 以下的结节、 8mm 到 20mm

之间肺部结节都有 90% 的阳性准确率。以下就对这 7 种抗体进行简要的介绍： GAGE 7 ：属于肿瘤 /睾丸抗原，只表达于恶性肿瘤以及睾丸组织。该蛋白具有抗细胞凋亡的活性，其

自身抗体在鳞状细胞肺癌的早期可检出。 PGP9.5 ：神经元胞

质白基因产物 9.5 。其表达不依赖于神经的分化而独立存在，与肿瘤的病理分期密切相关，在原发性肺癌中有大量表达。

CAGE ：只表达于恶性肿瘤和睾丸组织，因此被称为肿

瘤/睾丸抗原。它的表达量与细胞周期有关，在癌细胞中激活ERK和p38蛋白并增加肿瘤细胞的扩散。MAGE A1 ：只表达于恶性肿瘤和睾丸组织，因此被称为肿瘤/睾丸抗原。MAGE A1在非小细胞肺癌中表达与较差的预后相关。

SOX2 ：能够诱导肿瘤癌信号EGFR及BCL2L1，促进肺

癌细胞的增殖、存活；同时SOX2 还是 I 期肺腺癌预后不佳

的独立预测因子，且与复发风险相关。p53 ：是最早发现的

抑癌基因之一， p53蛋白能调节细胞周期以及避免细胞癌变

的发生。在许多癌症病例中，p53基因突变导致的p53蛋

白失活是癌症产生的一个重要步骤。GBU4-5 ：属于ATP结合 RNA 解旋酶，在癌变过程中发挥重要作用，同时具有肿

瘤特异性和免疫原性。早期肺癌的七种自身抗体检测，其技

术核心是肿瘤免疫应答机理，与传统的抗原类标志物相比，

自身抗体肿瘤标志物有天然的高特异性与免疫生物放大信号

系统等独特优势，已经成为国际上肿瘤早期诊断临床应用的

技术发展趋势。