食管支架手术后的护理要点word精品
食管手术后护理知识
食管手术后护理知识概述食管手术后的护理是一个关键的阶段,它对于患者的康复和恢复至关重要。
本文将介绍食管手术后的护理知识,包括术后饮食、伤口护理、生活注意事项等方面。
术后饮食护理术后饮食是患者康复的重要环节。
以下是一些常见的术后饮食护理指导:1.温和的饮食:在手术后的早期,患者应该避免进食过硬或刺激性食物,例如坚果、辣椒等。
建议以软食为主,如米粥、面条等。
2.小餐多餐:患者可以分多次进食,每次少量,避免饱食,同时保持营养摄入。
3.注意饮食速度:进食时要细嚼慢咽,避免吃得太快,以减轻食管负担。
伤口护理食管手术后的伤口需要细致的护理,以避免感染和促进愈合。
以下是一些建议:1.注意伤口清洁:患者需要每天用温开水轻轻清洗手术伤口,并保持干燥。
避免使用刺激性或酒精性溶液进行清洁。
2.定期更换敷料:根据医生的建议,患者需要定期更换手术伤口的敷料。
如果伤口流出渗液,应及时更换。
3.防止感染:患者需要避免接触疾病或污染源,保持伤口干净,避免沾染细菌。
生活注意事项患者在食管手术后需要注意一些日常生活细节,以促进康复。
以下是一些重要的生活注意事项:1.避免剧烈运动:患者需要避免剧烈运动或举重等活动,以减轻身体的压力。
2.遵循医生的建议:患者需要按照医生的建议服用药物,并定期复诊。
如果有任何不适或异常情况,应及时咨询医生。
3.彻底休息:患者需要充分休息,避免过度劳累,以促进身体康复。
心理护理食管手术对患者来说是一个心理和生理的双重挑战,因此心理护理也非常重要。
以下是一些建议:1.提供支持:医生和护士应该积极向患者提供情感上的支持和鼓励,帮助患者建立积极的心态。
2.应对焦虑:患者可能会面临焦虑和恐惧,医疗团队可以通过提供信息和解答问题来缓解焦虑感。
3.心理咨询:对于有心理压力的患者,可以考虑引导他们接受心理咨询或与其他患者进行沟通,以减轻心理负担。
总结食管手术后的护理是一项复杂而关键的工作,需要综合考虑伤口护理、饮食指导、生活注意事项和心理护理等方面。
食管癌患者内镜下被膜金属支架置入术后健康指导饮食护理健康指导饮食护理:
食管癌患者内镜下被膜金属支架置入术后
健康指导饮食护理:
指导患者术后1—3天进40—50°流质饮食。
三天后试进无渣半流质饮食,一周后逐步过渡到软食饮食,所有食物均应符合少渣、软食的原则,循序渐进过渡到正常饮食。
同时注意饮食的速度,忌“狼吞虎咽”,宜“细嚼慢咽”,少量多餐。
用餐后常规饮水1杯,温度为40°左右。
以冲洗残留在支架上的食物,忌食10°以下的食物及饮料,同时忌食粘性、干、粗糙及硬性食物,防止食物卡在支架上或牵拉造成支架移位变形。
进食时应取坐位或半卧位,嘱患者饭后不宜平卧,要多活动,可饭后散步30min等,睡觉时取床头抬高15—30°可防止食物返流。
出院指导:
患者经复查确定支架位置良好,无近期并发症,病人可以出院。
出院时要做好病人的健康教育,指导患者出院后建立有规律的饮食习惯,均衡营养,避免暴饮暴食,食物要充分咀嚼后咽下,避免过冷过热食物。
进食后饮温开水,戒烟、酒,避免辛辣等刺激性及坚硬、粗糙的食物。
仍应继续坚持软质普食。
勿做剧烈的运动和长时间双手上举动作。
按时随访,并自我观察远期并发症,如若出现呛咳、进食困难、黑便等现象,应及时就医。
食管癌支架置入术后护理
02
03
倾听与理解
耐心倾听患者的感受和想 法,理解患者的情绪和心 理需求。
情绪调节
指导患者进行适当的情绪 调节,如放松训练、深呼 吸等,以缓解紧张和焦虑。
家庭和社会支持
鼓励患者家属和社会支持 系统参与护理,给予患者 情感上的支持和陪伴。
健康教育
疾病知识教育
向患者介绍食管癌支架置 入术的相关知识,包括手 术过程、术后注意事项等。
生活方式指导
指导患者调整生活方式, 如饮食、运动等,以促进 术后恢复。
定期复查与随访
提醒患者定期进行复查和 随访,以确保术后恢复良 好。
04
出院指导
定期复查
复查时间
支架置入术后,患者应定期到医 院进行复查,一般建议在术后1个 月、3个月、6个月和1年分别进行
复查。
复查内容
复查时应进行食管X线钡剂造影、 胃镜或CT等检查,以观察支架位 置和扩张情况,以及肿瘤的生长情 况。
注意事项
复查时应告知医生自己是否出现不 适症状,如疼痛、吞咽困难等,以 便及时发现并处理问题。
自我监测
监测症状
支架置入后,患者应密切关注自己是 否出现疼痛、吞咽困难、呼吸困难等 症状,一旦出现应及时就医。
监测生命体征
记录病情变化
患者应记录自己的病情变化,如疼痛 的部位、程度等,以便于医生更好地 了解病情。
详细描述
患者在术后应避免进食过硬、过热的食物,避免剧烈咳嗽、 呕吐等动作。同时,应密切观察患者是否有胸痛、呼吸困难 等症状,如出现异常应及时就医。
吸入性肺炎
总结词
吸入性肺炎是食管癌支架置入术后常见的并发症 之一,可能导致肺部感染。
详细描述
患者在术后应保持口腔卫生,避免进食时呛咳。 同时,应定期进行胸部X光检查,如发现肺部感染 症状,应及时就医。
食管癌支架置入术后护理
目录
• 术后一般护理 • 并发症的预防与护理 • 患者的健康教育 • 出院指导
01
术后一般护理
休息与活动
休息
术后应保证充足的休息时间,避免剧烈运动和重体力劳 动,以免支架移位或脱落。
活动
在医生指导下,逐步恢复正常的活动水平,以促进血液 循环和身体恢复。
饮食指导
01
流质饮食
复诊指导
定期复诊
紧急情况处理
出院后,患者应遵医嘱定期复诊,以 便及时了解病情变化和治疗效果。
如出现紧急情况,患者应及时就医, 并第一时间联系医生,以便得到及时 有效的治疗。
复诊内容
复诊时,患者应向医生提供详细的病 情变化情况、用药情况、饮食状况等 信息,以便医生做出准确的诊断和治 疗建议。
THANKS
吸入性肺炎
总结词
吸入性肺炎是食管癌支架置入术后常见 的并发症,与进食反流、呛咳等因素有 关。
VS
详细描述
患者在支架置入术后应保持半卧位,尽量 避免平卧,以免引起食物反流。医护人员 应指导患者合理饮食,避免进食过快、过 多或刺激性食物,以免引起呛咳。同时, 应定期进行口腔护理,保持口腔清洁卫生 。若出现吸入性肺炎的症状,如发热、咳 嗽、咳痰等,应及时就医治疗。
02
并发症的预防与护理
出血
总结词
出血是食管癌支架置入术后常见的并发症,需要密切观察和及时处理。
详细描述
患者在支架置入术后应保持安静,避免剧烈活动,以免引起出血。医护人员应定期检查患者的 生命体征,留意是否有呕血、黑便等症状,若出现出血情况,应及时采取止血措施,如使用止 血药物、输血等。同时,应告知患者避免用力咳嗽、排便等可能增加出血风险的行为。
食管扩张、支架置入术后护理常规
食管扩张、支架置入术后护理常规【适应症】食道狭窄的病人,食道吞钡X 线摄片、数字X 线机、CT,部分经胃镜检查诊断为食管狭窄或梗阻,主要症状为吞咽受阻,病人仅能进水或流质饮食。
给予内镜下扩张及支架植入术治疗,改善病人进食困难,取得良好的效果,现将护理介绍如下。
【治疗方法】按胃镜检查常规,进镜观察部位、程度、距门齿长度,然后从胃镜活检孔送入引导钢丝,使之通过狭窄部位,进入胃腔后,将导丝缓缓向内推进,助手将胃镜同步慢慢向外退出,配合一致。
胃镜取出后将导丝留于胃腔内,选择适当的扩张器或支架,给予对应治疗。
【护理措施】术前护理术前要做好解释工作,让病人理解做治疗的作用,告之需要配合的事项。
耐心对病人及家属进行检查的简要步骤、目的、优越性(即不需手术、痛苦小,改善症状效果好,明显提高病人的生活质量,延长存活时间以及配合方法)解释,同时讲清支架扩张术过程中可能发生并发症,解除其思想上的顾虑,使病人处于接受治疗的最佳心理状态,积极配合治疗及护理。
术中护理(1)保证治疗过程正常运行,随时注意观察病人表情,若病人出现胸骨后疼痛,必须观察疼痛程度,较为剧烈疼痛应停止操作,观察病情变化,测定生命体征,同时给予病人必要的安慰。
要求护士明确操作目的,熟练操作步骤,动作轻巧、准确,密切配合医师,确保治疗顺利进行。
(2)术中严格按照扩张操作程序进行是治疗成功及预防并发症的关键。
(3)内镜扩张治疗并发症发生率较少,包括:(1)出血:多数病人均有不同程度的出血,扩张后食管粘膜撕裂或瘤体所致。
癌性狭窄特别明显,但本组均未发生大出血。
(2)食管穿孔:中上段表现有颈部及头面部皮下气肿、呛咳、胸骨后疼痛。
③支架移位。
主要是扩张器扩张造成支架移位、位置不正,胃镜检查后明确支架脱落胃腔,经胃镜取出重新放置支架成功。
(3)支架阻塞:大部分病人因饮食不当造成食物嵌顿出现再狭窄,胃镜取出食物后症状消失。
(4)疼痛及异物感:多数病人术后有疼痛及异物感,但病人能忍受,无需特殊处理,疼痛较剧烈者可给予镇痛药物治疗。
食管支架置入术患者的护理
食管支架置入术护理常规
一、概述
食管支架又称为镍钛记忆合金支架,恶性食管狭窄的患者进行食管扩张后,将支架置人狭窄部位,可缓解梗阻症状。
二、护理诊断/问题
1、焦虑:与疾病复发,担心预后不良有关。
2、营养失调:低于机体需要量与肿瘤的消耗及食管狭窄使患者无法进食有关。
3、知识缺乏:缺乏手术的相关知识。
4、潜在并发症:出血与手术创伤、支架置入后进食不当有关。
三、护理措施
1、术前准备同胃镜检查。
2、术后护理
(1)镍钛记忆合金可热胀冷缩,故术后嘱患者进温热流食、使支架扩张到最佳权态,禁食冰冷食物,以防支架变形脱落。
(2)术后一周内以流食为主,少量多餐,忌食干硬、粗糙食物、防止食物卡在支架上。
(3)进食时取半卧位或坐位,饭后2h不要平卧,睡眠时床头抬高15~30°、以防食物及胃酸返流。
(4)术后会出现胸骨后疼痛、不适,基本上都能耐,无需特殊处理、数周到1个月左右会自行缓解,部分较剧烈者给予止痛治疗
(5)术后应严密观察食管穿孔、出血、支架移位等并发症,如出现胸骨后翻烈疼痛、气胸、皮下气肿、呕血、黑便或吞咽困难未能缓解等情况时、要及时报告医师
四、健康教育
1、饮食:禁食冷饮,避免坚硬粗糙,粘性大的食物,以免支架股落。
2、生活:起居规律、戒烟戒酒,避免大幅度转身、弯腰等体位变化。
3、术后返流症状严重者最好取半卧位,定期复诊。
食管支架置入术护理常规
食管支架置入术护理常规【护理评估】要点1、生命体征,贫血,低蛋白血症等情况。
2、有无呕血、黑便,胸痛,呼吸困难等。
3、实验室检查:血常规、出凝血时间,常规检查心电图、胸片等。
【常见护理问题】1、舒适的改变与放支架术后呕吐、疼痛有关。
2、焦虑/恐惧与对手术的陌生,预后的未知等有关。
3、知识缺乏:缺乏食管支架置入术的相关知识。
4、潜在并发症:穿孔、出血、呼吸道感染、胃食管返流、支架移位及脱落、食物嵌入,再狭窄。
【护理措施】术前护理1、病情观察与护理(1)观察生命体征,加强营养,监测贫血,低蛋白血症等纠正情况,监测水电解质、酸碱是否处于平衡状态。
(2)监测内镜及消化道造影的结果。
2、饮食护理:术前禁食、禁饮12小时。
3、术前准备:检查医嘱是否开立,核对医嘱单。
抽血查血常规、出凝血时间、常规检查心电图、胸片。
4、心理护理:给予心理疏导,向患者说明操作的基本原理、食管支架置入术的程序,插镜时的吞咽配合,操作过程中产生的不适及治疗达到的效果。
术后护理1、病情观察与护理(1)询问病人的感受,评估了解病人术中治疗情况,治疗方式,有无出血等。
(2)观察生命体征,有无呕血、黑便,持续性剧烈胸痛,呼吸困难等,防止出血、穿孔、皮下气肿等并发症发生。
2、体位护理:术后抬高床头15°-30°,进食采取坐位或立位,餐后不宜平卧。
3、饮食护理:术后禁食4小时,禁冷饮4周,4小时后鼓励患者多饮温开水可进食高热量,高蛋白,高维生素,易消化流质食物。
4、活动和休息:可适当活动,避免剧烈活动和长时间双手上举动作。
5、用药护理:遵医嘱给予制酸剂和抗生素。
6、并发症预防与护理(1)穿孔的观察:监测生命体征的变化,观察有无饮水呛咳伴有气急,术后突护理常规发剧烈腹痛、胸痛、颈部皮下气肿等。
(2)出血的观察:观察患者有无呕血、黑便,若出现面色苍白出冷汗,血压下降,脉搏增快等情况时,常提示出血量较大,甚至出血性休克。
(3)呼吸道感染的观察:观察患者咳嗽,咳痰情况,防止吸入性肺炎。
食管支架植入术护理
食管支架植入术护理引言:食管支架植入术是一种常见的医疗过程,用于治疗食管疾病,如食管狭窄、食管癌等。
该手术的成功与否不仅取决于医疗团队的专业技术,还与术后的护理和康复密切相关。
本文将详细介绍食管支架植入术的护理要点,旨在提供患者和护理人员必要的知识和指导,以促进患者的康复和提升生活质量。
一、术前准备:术前指导:患者在手术前应接受详细的术前指导,包括手术的目的、过程、风险和术后护理的重要性等。
患者和家属需要对手术有充分的了解和准备。
饮食调整:在手术前,医生会根据具体情况要求患者进行饮食调整。
通常要求患者空腹,以确保手术的顺利进行。
心理支持:术前的紧张情绪可能对患者造成压力,因此提供适当的心理支持和鼓励,有助于减轻焦虑和恢复乐观的心态。
术前准备是食管支架植入术的重要环节,它为手术的顺利进行和术后的康复奠定了基础。
以下是术前准备护理的要点:术前教育:护理人员应向患者和家属提供详细的手术信息和术后护理指导。
他们需要了解手术的目的、过程、风险和可能的并发症。
清晰的术前教育可以帮助患者和家属减轻焦虑,增加对手术的理解和合作度。
饮食调整:根据医嘱,护理人员应指导患者在手术前适当调整饮食。
通常要求患者在手术前空腹,以确保手术的安全性和顺利进行。
体征评估:护理人员需要对患者进行全面的体征评估,包括血压、心率、呼吸、体温等。
这有助于确定患者的基础健康状况,并及时发现潜在的问题。
心理支持:术前焦虑是常见的现象,护理人员应与患者进行心理支持和交流,帮助他们应对手术前的紧张情绪。
提供积极的心理支持可以减轻患者的恐惧和不安,提高他们对手术的信心。
术前准备:护理人员需要确保手术室和相关设备的准备工作。
他们应检查手术设备和器械的完整性和可用性,以确保手术的顺利进行。
术前交接:护理人员需要与手术室的护士和医生进行交接,提供详细的患者情况、护理计划和特殊需求等信息。
交接时要确保信息的准确性和完整性,以便手术团队能够有针对性地进行手术。
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个案护理查房
食管癌术后支架置入术后 护理
• 病人的基本资料 13床,陈**,女性,66岁,四年前因
“食管癌”,予以手术治疗,并予以 术后放疗,一年余前再次出现吞咽困 难,予以化疗3疗程无缓解,约半月前 行食管支架置入术,吞咽困难缓解。 五天前出现发热,T39℃,伴咳嗽,少 量白痰,稍感胸闷、气急,活动后明 显为进一步治疗入我科。
1、肺部感染:发热咳嗽 2、颈、胸、腹3段,胸段分上、中、下段,癌好发胸中段
2+,予补钾,指导多饮水 五天前出现发Байду номын сангаас,T39℃,伴咳嗽,少量白痰,稍感胸闷、气急,活动后明显为进一步治疗入我科。
食管狭窄、不能手术或不愿手术进食困难的食道癌患者、为解决晚期食道癌狭窄患者不能进食而采取的一种治疗方法,在由于食管肿
10.07痰培养示白假丝酵母菌4+,予氟康唑口服 瘤造成阻塞的食管内安装一个管子,解决患者的吃饭问题
1、疼痛:手术创伤和支架膨胀支撑 1、生命征改变:与肺炎有关(定时测体温,及时记录,汇报医生,及时处理)
10.10查体颈静脉明显充盈,双下肢中度水肿,CT 3、置入后完全膨胀有—个过程,若在这段时间进食,由于食管蠕动的增强及食物冲拉,处于未完全膨胀而稳定性较差的支架,移位的
• 病史记录 入科查体:T:36.9℃,P:90次/分,R:
20次/分,BP:110/60mmHg 发育正常,营养不良,轮椅入病房,自
主体位,查体合作,神志清,精神差, 左侧语颤减弱,左下肺叩诊浊音,右 肺呼吸音稍粗,左肺呼吸音减低,胸 部CT:两侧胸腔积液,心包积液,两 肺感染。
• 初步诊断 1、肺部感染:发热咳嗽 2、食管癌术后:查体 3、食管癌支架置入术后:辅助检查
食管癌支架置入术后护理共25页文档
21、没有人陪你走一辈子,所以你要 适应孤 独,下的应该 是坚强 。 23、要改变命运,首先改变自己。
24、勇气很有理由被当作人类德性之 首,因 为这种 德性保 证了所 有其余 的德性 。--温 斯顿. 丘吉尔 。 25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的 ,它只 是让人 们的脚 放上一 段时间 ,以便 让别一 只脚能 够再往 上登。
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智,自知者明。胜人者有力,自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利
食管癌支架置入术后护理
由于支架置入术操作不当或患者本身食管病 变严重,可能导致食管穿孔,这时需要立即 进行手术治疗。
支架移位或脱落
感染
部分患者可能出现支架移位或脱落的情况, 这时需要进行二次手术治疗。
支架置入术后,部分患者可能会出现感染症 状,这时需要使用抗生素进行治疗。
03
术后护理
一般护理
术后监测
01
密切观察患者的生命体征,包括体温、心率、呼吸、血压等,
2023
食管癌支架置入术后护理
目录
• 术前准备 • 手术过程 • 术后护理 • 并发症预防及处理 • 健康指导
01
术前准备
心理准备
介绍手术目的和过程
向患者和家属详细介绍手术的目的、过程和可能的风险,以 减轻紧张和焦虑情绪。
心理疏导
针对患者的心理状况,进行适当的心理疏导和安抚,以增强 信心和配合度。
感染及处理
总结词
食管癌支架置入术后感染是常见的并发症之一,患者需要使用抗生素治疗并积极 配合护理。
详细描述
支架置入术后感染主要是由于手术创伤、免疫力下降等因素导致的。患者可能会 出现发热、咳嗽、咳痰等症状。医生通常会根据病情选择合适的抗生素进行治疗 ,同时患者也需要积极配合护理,如保持口腔卫生、定期换药等。
以及观察患者是否有出血、感染等并发症。
休息与活动
02
术后患者应多休息,避免剧烈运动,根据患者病情逐渐恢复日
常活动。
用药护理
03
遵医嘱使用抗生素和止痛药,不要随意更改药物剂量或停药。
饮食护理
术后24小时
术后24小时内应禁食,避免进食后呕吐和 误吸。
半流质饮食
患者可逐渐尝试半流质食物,如稀饭、面 条、麦片等。
食道癌患者食道支架植入术后护理
食道癌患者食道支架植入术后护理食管癌是一种十分常见的消化道恶性肿瘤,是最难治疗的癌症之一。
不仅会直接导致患者受疾病侵袭而死亡,更会使患者患病期间的生活质量出现严重下降,影响患者的心情【1】.食管支架置入术已成为食道癌姑息治疗的作用,从而可适当地延长患者的生存期。
1、一般资料我院从2013年1月至2016年8月共实施食道癌患者食道支架25例,男23例,女2例,年龄46—83岁,平均年龄为(65.68±2.12)岁,食管癌20例,肝癌1例,食管癌术后1例,喷门癌1例,食管支架术后1例,食道狭窄1例。
2、方法协助患者仰卧于DSA床上,患者含服利多卡因胶浆3-5分钟后咽下。
嘱患者吞服造影剂,在透视下再次确认病变的位置和范围,做好标记。
选择长度合适的支架并装入释放器,径口插入交换导丝到胃内,确认后退出导管,沿导丝放入支架输送器,在透视下确认支架位置无误后,缓慢地释放支架,然后退出导丝和支架释放器。
吞服造影剂,观察指支架的位置与扩张的情况。
3、护理3、1植入术前护理3、1、1心理护理:食道癌患者由于进食困难普遍存在恐惧、悲观等负性心理,责任护士要:关心体贴爱护病人,耐心解释患者的疑问,不同程度出现情绪低落及失落感,对植入术无信心,担忧等心理,消除患者的负性心理,因此作为责任护士要主动患者及家属,耐心与病人及家属沟通,建立良好的医患关系[2],取得患者及家属的积极配合。
3、1、2病人准备:术前禁食、禁水4小时,术前30 分钟给予阿托品0.5mg肌肉注射,患者如有义齿取下,查胸透、CT、B超、心电图、血常规、出凝血时间、肝肾功能,询问有无过敏史,做碘过敏试验和抗生素试验,摘下身上的所有饰品,指导患者术中配合。
3、2植入术后护理3、2、1生命体征:密切观察生命体征的变化,如患者血压正常,病情允许时,给予患者取半坐卧位,注意休息。
3、2、2术后给药:遵医嘱给予抗炎、止血、支持治疗,预防感染和出血。
根据患者的营养状态,必要时静脉输入能量合剂1 周左右。
食管术后护理措施
食管术后护理措施1. 简介食管术后护理措施是指对患者在接受食管手术后的护理过程中的一系列措施。
此类手术通常包括食管狭窄切除术、食管癌切除术、食管重建术等等。
患者在术后需要遵守特定的护理步骤,以确保手术效果和促进康复。
2. 食管术后护理措施以下是食管术后的一些常见护理措施,患者应该根据自己的具体情况遵守。
2.1 饮食调整•液体摄入:术后初期,患者需以液体为主,如清汤、果汁、蔬菜汤等,少量多餐,切忌过热或过凉的饮料。
•渐进饮食:术后逐渐适应温软食物,例如烂粥、稀饭、软糖果等。
注意按医嘱逐渐加入辅助营养剂,如蛋白粉、维生素片等。
•避免进食刺激物:术后应避免摄入辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、葱姜蒜、酒精等。
•保证充足水分摄入:患者应保证足够的水分摄入,但避免大量饮水会导致术后饱胀。
2.2 标准体位•术后病人应垂直位休息,在床上保持半坐位,使用高枕头或电动调节床位高度,帮助减轻食物回流和胃液反流的风险。
•为了避免呕吐导致创口破裂,术后几天内应避免平卧位。
2.3 定期康复锻炼•术后逐渐开始进行一些简单的康复活动,如深呼吸、咳嗽和肢体活动等。
•适当的运动能够促进呼吸系统的功能恢复和提高肺活量。
2.4 创口护理•术后需要定期更换创口敷料,保持创面干燥清洁。
•患者应遵守医生的指示,进行创口护理并定期复查。
2.5 注意事项•术后休息时间较长,但也需要适当的体力活动,避免长时间卧床不起,以免肌肉萎缩和血液循环障碍。
•术后几周内应避免过度用力,尽量避免提重物和剧烈运动,防止创口裂开。
3. 注意事项•饮食:遵循医生或营养师的饮食建议,避免食用会导致刺激或过度压力的食物。
•呼吸:保持良好的呼吸,定期进行肺活量锻炼,并保持呼吸道通畅。
•创口护理:定期更换创口敷料,并注意观察创口是否出现红肿、渗液等异常情况。
•定期复查:按照医生的安排定期复查创面恢复情况,及时发现并处理问题。
•避免感染:保持手部卫生,避免接触污染物,避免到人群密集的场所。
食道狭窄支架后注意什么
食道狭窄支架后注意什么
食道狭窄指的是食管内腔的狭窄程度增加,引起食物通过时不畅通,导致吞咽困难,胸口疼痛以及食物无法下咽等症状。
如果食道狭窄需要支架治疗,治疗后需要注意以下几点:
1. 饮食:治疗后的饮食应该适当小心,以不损害或影响狭窄部位的支架为前提。
为避免引起支架的移位,病人在吃饭时应保持坐姿,平稳进食,瘦长形的食物应用研磨机打成泥状。
2. 手术后食管狭窄支架更换注意事项:支架的更换一定要由专业医生执行,避免操作不当、支架脱落和出血等意外情况发生。
支架更换后,要随时注意观察并密切关注体征变化。
3. 处理伤口和患处:支架治疗后还需注意支架所在的位置,保持局部清洁卫生,避免细菌感染,更有效地促进伤口的修复。
4. 防止缺氧性损害:支架治疗过程中,可能影响肺部功能。
因此,在治疗期间,要注意呼吸急促和疼痛等症状,以及呼吸功能不全的风险,必要时,要及时接受氧气治疗。
5. 监测患者的复原状况:治疗后可能需要重新评估患者的健康状况和病情,必要时,可以要求患者进行相关检查和评价,以确保较短的时间内患者恢复到最佳
状况。
6. 安排合适的康复计划:对于因食管狭窄困扰已久的病人,治疗后需要采取相关的保健措施,以促进身体恢复以及减轻患者的恢复期症状。
需要保持适当的锻炼和饮食,维持健康的心理状态,减轻精神负荷。
在治疗后,需要密切关注患者的恢复情况,随时注意可能出现的并发症,建议在恢复期间,多与专业医生沟通,密切监测患者的病情。
以上就是食道狭窄支架术后需要注意的问题。
食管支架护理
10 m1,给予口咽部麻醉,让患者仰卧于手术台上,头偏向操
作者,在x线透视下,通过牙托通道将超滑导丝和4F或5F
椎动脉导管置于患者胃部,推注造影剂,确定食管狭窄的部
位、长度及瘘口位置,将金属标志物固定于患者胸部表面,
以确定支架放置位置,交换加强导丝,将装有内支架输送器
沿加强导丝送入病变部位,精确定位后释放支架,缓慢退出
输送器和3.3.3健康宣教:术后患者返回病房嘱暂勿进食,先饮温开
水,l一2 h后饮食应从流质、半流质、软食逐渐过渡为正常饮
食,指导患者术后进食循序渐进,食物尽可能切碎、煮烂,禁食
冷饮、粗纤维、粘性及硬质食物,如干果、年糕、香蕉、芹菜、韭菜
等,进食时应细嚼慢咽,少量多餐,每餐进食后饮温水
200—300 IIll,不能着急,培养良好的性格和饮食习惯,避免支架
堵塞,降低术后疼痛等并发症的发生率。
加强导丝,推注造影剂了解支架开放及食3.3.。
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食管支架手术后的护理要点
支架置入后,患者平卧位,床头抬高10°,以防支架未完全扩张发生移位滑脱。
术后禁食、禁饮2 小时,以免呛入气管;多饮热开水,使支架扩张到最佳状态;术后1周内以流质为主,食物温度在40〜50C,忌5C以下冷饮食。
逐渐过渡为半流质或半固体食物,1个月后可进普食。
餐后多饮水,患者饮食要循序渐进、少量多餐、细嚼慢咽。
并发症有:
①恶心呕吐:由于支架刺激,特别是超过10c m的长架易发生。
给予甲氧氯普胺肌肉注射看是否有支架随呕吐脱出。
②食物嵌顿患者进食高纤维食物,术后应嘱患者避免生冷饮食,选择低纤维、去皮、易消化温热的食物小口吞咽,饭后多饮水,发生嵌顿后可经内镜下再通。
③疼痛:给予哌替定肌肉注射。
胃、食管反流所致的胸痛可加用抑酸剂及促胃动力制剂。
④支架移位或滑脱:主要与支架类型、释放技术、剧烈呕吐及过早食用固体食物有关。
为防止支架的移位,滑脱,嘱患者静卧24 h,术后8 h 后开始进流食,24 h 后开始进半流食,第3 天开始指导患者进普食。
进食初期速度要慢,食物要细、软,忌粗纤维硬性食物,如
韭菜、牛肉等;饮食宜温热,忌冷饮、冷食,以防支架移位,脱落或变形,
若患者呕吐剧烈,应及时对症治疗。
术后避免患者剧烈咳嗽、呕吐及加强呼吸道护理。
咳嗽的患者给予抗炎镇咳处理。
⑤再狭窄。
出血。
⑥反流性食管炎:对食管下段及贲门肿瘤应置入带膜防反流支架。
⑦再发食管痿发生于支架硬度和张力较大的病例。
经内镜下重新放。