急性胰腺炎护理查房ppt课件
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胰腺炎护理查房PPT课件
三 护理诊断与措施
6.焦虑 与担心疾病预后有关
预期目标：患者焦虑情绪消失，能积极配合治疗 护理方法： ① 评估患者焦虑的内容和程度。 ② 保持病房整洁、安静，减少不良刺激，注意休息，保证睡眠。 ③ 热情接待病人，向患者介绍手术的方法、预后及成功的病例。
四 健康教 育
1. 正确认识胰腺炎、强调复发 的 重 要 性 ， 出 院 后 4-6 周 避 免抬举和重体力劳动
一 病史介绍
辅助检查： 腹部CT : 胆囊多发结石
入院诊断：
急性水肿性胰腺炎
三 护理诊断与措施
护理诊断：
① 疼痛 ② 有体液不足的危险 ③ 营养失调：低于机体需要量 ④ 有皮肤完整性受损的危险 ⑤ 焦虑：与担心预后有关
三 护理诊断与措施
1.疼痛 与胰腺及其周围组织炎症、水肿或出血坏死有关
预期目标：患者疼痛缓解或消失。 护理方法： （1）休息与体位：病人应绝对卧床休息，以降低机体代谢率。 （2）禁饮食和胃肠减压：多数病人需禁饮食1~3天，明显腹胀者 需行胃肠减压。 （3）指导病人采取减轻疼痛的方法：安慰病人，满足病人的需要， 使其避免紧张、恐惧。 效果评价：患者疼痛明显缓解。
个人史：
否认吸烟、饮酒史等。
一 病史介绍
查体：
体温：36.1℃
脉搏：81次/分
呼吸：20次/分 血压：123/81 mmHg
查体合作，全身皮肤粘膜未见黄染，余未见异常。
专科检查：
腹平坦，无胃肠形及蠕动波，无腹壁静脉曲张。上腹肌较
紧张，上腹部压痛，以左上腹为剧，无胃振水音，听诊肠
鸣音减弱0-1次/分。
三 护理诊断与措施
2.有体液不足的危险 与呕吐、禁食、胃肠减压有关
预期目标： 患者住院期间未出现体液不足现象。 护理方法： （1）病情观察： 注意观察呕吐物的量及性质，观察和记录引流量及性质。 观察病人皮肤粘膜色泽弹性有无变化，判断失水程度。 （2）准确记录24h出入量，作为补液的依据。定时留取标本，监测血、尿 淀粉酶、血糖、血清电解质的变化，做好动脉血气分析的测定。 （3）维持水、电解质平衡：禁食病人每天的液体入量常需达到3000ml以上。
急性胰腺炎护理查房PPT
疾病危害：阐述急性胰腺炎对身体的危害， 如并发症、死亡率等
护理措施：详细介绍急性胰腺炎的护理措施， 如饮食护理、心理护理等
诊断依据：列举急性胰腺炎的诊断标准，包 括实验室检查、影像学检查等
预防措施：提供预防急性胰腺炎的措施，如 避免暴饮暴食、戒烟限酒等
患者自我管理指导
饮食调整：避免高脂、高胆固醇食物，以清淡、易消化为主 运动锻炼：适当运动，增强体质，提高免疫力 心理调适：保持良好心态，避免情绪波动，减轻心理压力 定期复查：遵医嘱定期复查，及时了解病情变化，调整治疗方案
饮食教育：向患者和家属介绍饮食知识，提高他们对饮食重要性的认识，增强自我 管理能力。
心理状况评估及心理护理
评估患者心理状况： 了解患者情绪、焦 虑、恐惧等心理问 题
心理护理措施：采 取有效沟通、安慰、 鼓励等方式缓解患 者心理压力
增强患者信心：向 患者介绍疾病相关 知识，提高患者信 心
家属支持：鼓励家 属给予患者关心和 支持，共同参与心 理护理
添加副标题
急性胰腺炎护理查房
汇报人：
目录
CONTENTS
01 护理人员 03 护理评估与观察
02 急性胰腺炎概述 04 护理措施与操作规
范
05 健康教育及患者自 我管理
06 团队协作与沟通技 巧
07 总结与展望
护理人员：XX医院XX科室-XX
急性胰腺炎概述
定义与发病机制
急性胰腺炎定义： 指胰腺组织发生的 急性炎症反应
添加标题
添加标题
添加标题
诊断标准：根据病史、体格检查、 实验室检查和影像学检查综合判断
严重程度评估：根据临床表现和实 验室指标进行评估
并发症及风险
并发症：急性胰腺炎可引起多种并发症，如胰腺脓肿、胰腺假性囊肿、 休克等
急性胰腺炎护理PPT课件(2024版)
防治休克：
➢ 注意观察（神志、尿量、血压） ➢ 配合抢救（尽快建立静脉通道）
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急 性 胰 腺 炎 护理措施 心理护理：
➢ 提供安静舒适环境 ➢ 与病人多交流 ➢ 进行必要解释 ➢ 帮助病人消除恐惧、树立信心
Page 28
急 性 胰 腺 炎 护理措施 并发症的观察与护理：
➢ 急性肾衰竭：尿量 ➢ 急性呼吸窘迫综合征：观察呼吸型态 ➢ 败血症：热型（弛张热） ➢ 观察有无胰腺或腹腔脓肿发生
后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用
Page 34
主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广
告
等
公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客
户
满
意
！
Page 35
致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、 计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面， 打造全网一站式需求
1～与2病1周2变～逐严1渐重4恢度h↑不复，成正正常比
血清钙：＜2.0mmol/L 预示病情严重
血糖：可能提示胰岛破坏
Page 19
辅助检查
影像学检查：
B 超：有助判断有无胆道疾病 腹部 X 线平片：胃肠道充气扩张等 腹部 CT：助诊断、明确坏死部位和胰外侵犯程度
腹腔穿刺：
适用于有腹膜炎体征而诊断困难者
Page 15
体征：
轻症：仅中上腹轻压痛
重症：上腹广泛压痛 腹膜刺激征显著 移动性浊音 肠鸣音减弱或消失 黄疸，手足抽搐 皮下出血（Grey-Turner 征、Cullen征）
Page 16
由于胰酶或坏死组织液沿腹膜后间隙渗到腹壁 下，致两侧腰部皮肤呈暗灰蓝色（ GreyTurner征）或脐周皮肤青紫（ Cullen征）
➢ 注意观察（神志、尿量、血压） ➢ 配合抢救（尽快建立静脉通道）
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急 性 胰 腺 炎 护理措施 心理护理：
➢ 提供安静舒适环境 ➢ 与病人多交流 ➢ 进行必要解释 ➢ 帮助病人消除恐惧、树立信心
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急 性 胰 腺 炎 护理措施 并发症的观察与护理：
➢ 急性肾衰竭：尿量 ➢ 急性呼吸窘迫综合征：观察呼吸型态 ➢ 败血症：热型（弛张热） ➢ 观察有无胰腺或腹腔脓肿发生
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1～与2病1周2变～逐严1渐重4恢度h↑不复，成正正常比
血清钙：＜2.0mmol/L 预示病情严重
血糖：可能提示胰岛破坏
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辅助检查
影像学检查：
B 超：有助判断有无胆道疾病 腹部 X 线平片：胃肠道充气扩张等 腹部 CT：助诊断、明确坏死部位和胰外侵犯程度
腹腔穿刺：
适用于有腹膜炎体征而诊断困难者
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体征：
轻症：仅中上腹轻压痛
重症：上腹广泛压痛 腹膜刺激征显著 移动性浊音 肠鸣音减弱或消失 黄疸，手足抽搐 皮下出血（Grey-Turner 征、Cullen征）
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由于胰酶或坏死组织液沿腹膜后间隙渗到腹壁 下，致两侧腰部皮肤呈暗灰蓝色（ GreyTurner征）或脐周皮肤青紫（ Cullen征）
急性胰腺炎护理查房PPT
IV. 并发症预防
1. 感染预防 - 评估患者的感染风险。 - 采取适当的感染控制措
施，如手卫生、消毒等。 - 及时处理感染征兆和症
状。
IV. 并发症预防
2. 脑梗死预防 - 做好血栓预防工作。 - 鼓励患者进行早期活动和肢体抬
高。 - 使用药物预防血栓形成。
V. 护理评估
V. 护理评估
1. 疼痛评估 - 采用标准疼痛评估工具。 - 定期进行疼痛评估，根据评
急性胰腺炎护 理查房PPT
目录 I. 急性胰腺炎护理概述 II. 护理措施 III. 营养支持 IV. 并发症预防 V. 护理评估 VI. 护理交流与教育
I. 急性胰腺 炎护理概述
I. 急性胰腺炎护理概述
温馨提示：急性胰腺炎是一种常见 的急性腹痛疾病，需要及时进行护 理和查房。 护理目标：减轻疼痛、控制炎症、 维持水电解质平衡、预防并发症。
Hale Waihona Puke II. 护理措施II. 护理措施
1. 疼痛管理 - 给予镇痛药物，如吗啡等。 - 保持患者体位舒适。 - 使用热敷缓解疼痛。
II. 护理措施
2. 水电解质平衡管理 - 监测水平衡和电解质水
平。 - 给予适当的液体，如补
充静脉液体。 - 监测尿量和尿质。
III. 营养支 持
III. 营养支持
估结果调整疼痛管理方案。
V. 护理评估
2. 水电解质平衡评估 - 监测血压、心率和尿量等生命体
征。 - 定期检测电解质水平。
V. 护理评估
3. 营养评估 - 评估患者的营养状况和
摄入量。
VI. 护理交流 与教育
VI. 护理交流与教育
1. 与患者建立良好的沟通和信任关系 。 2. 向患者和家属提供必要的护理和预 防知识。
急性胰腺炎护理查房PPT课件
黏膜湿润度
检查患者口腔黏膜、眼结 膜等，评估黏膜湿润度， 预防干燥。
皮肤完整性
检查患者皮肤是否完整无 损，预防压疮等并发症。
03 护理评估
疼痛程度评估
疼痛部位与性质
询问患者疼痛部位，如上腹部、左上腹等，并了解疼痛性质，如 钝痛、锐痛或绞痛。
疼痛评分
采用视觉模拟评分法（VAS）或数字评分法（NRS）对患者疼痛程 度进行量化评估。
肝功能
部分患者可出现肝功能异常， 与炎症扩散至肝脏有关。
电解质
注意监测血钾、血钠等电解质 水平，以防紊乱。
影像学检查方法及结果解读
腹部超声
简便易行，可发现胰腺肿大、渗 出等改变。
CT检查
对急性胰腺炎诊断敏感性和特异 性较高，可显示胰腺及周围组织
结构改变。
MRI检查
对软组织分辨率高，有助于评估 胰腺病变程度和并发症。
心理状态评估
情绪状态
观察患者的情绪变化，如焦虑、 抑郁等。
睡眠质量
询问患者睡眠质量，有无失眠、多 梦等现象。
心理干预
针对患者心理问题，进行心理疏导 和干预，如认知行为疗法、音乐疗 法等。
04 辅助检查
实验室检查项目与结果分析
血清淀粉酶和脂肪酶
两者水平显著升高，提示胰腺 炎症。
血糖
部分患者血糖升高，与胰腺炎 症应激反应有关。
并发症预防不到位
针对可能出现的并发症，如感染、出 血等，加强预防措施，提高护士对并 发症的识别和应对能力。
07 病情进展观察与记录分析
生命体征变化趋势图展示
体温变化
01
记录患者每日体温变化，绘制体温曲线图，观察是否有发热及
其变化趋势。
心率与血压波动
急性胰腺炎护理业务查房ppt
急性胰腺炎护理业务查房
汇报人：XXX 202X-XX-XX
目录
• 急性胰腺炎概述 • 急性胰腺炎的护理评估 • 急性胰腺炎的护理措施 • 急性胰腺炎的康复与随访 • 急性胰腺炎的预防
01 急性胰腺炎概述
定义与分类
定义
急性胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的 自身消化作用而引起的疾病，常 伴随其他脏器功能改变。
规律饮食
保持规律的饮食习惯，避免长时间空腹或饱食，有助于减轻胰腺负 担。
适量饮酒
饮酒过量是急性胰腺炎的常见诱因，应控制饮酒量，避免酒精刺激胰 腺。
控制基础疾病
控制血糖
糖尿病患者应严格控制血糖水平，以降低急性胰腺炎的风险。
控制血脂
高血脂患者应积极降脂治疗，降低血中甘油三酯水平，减少急性胰 腺炎的发生。
活动与休息
指导患者适当活动，避免剧烈运动，注意休息，避免疲劳。
心理支持
关注患者情绪变化，给予心理疏导和支持，帮助患者树立康复信心 。
出院随访
定期随访
出院后定期进行随访，了解患者恢复情况，评估治疗效果。
调整治疗方案
根据患者恢复情况，及时调整治疗方案，确保治疗效果。
预防复发
加强患者教育，提高患者对急性胰腺炎的认识，预防复发。
临床表现与诊断
临床表现
急性胰腺炎的典型症状包括腹痛、恶心、呕吐、发热、黄疸等，严重时可出现 低血压、休克和呼吸困难等。
诊断
急性胰腺炎的诊断主要依据临床表现和实验室检查，如血尿淀粉酶升高、脂肪 酶升高、白细胞计数升高等。影像学检查如腹部超声、CT等有助于明确诊断和 评估病情。
02 急性胰腺炎的护 理评估
解疼痛。
营养失调
评估患者营养状况，制定合理的饮 食计划，提供足够的营养支持。
汇报人：XXX 202X-XX-XX
目录
• 急性胰腺炎概述 • 急性胰腺炎的护理评估 • 急性胰腺炎的护理措施 • 急性胰腺炎的康复与随访 • 急性胰腺炎的预防
01 急性胰腺炎概述
定义与分类
定义
急性胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的 自身消化作用而引起的疾病，常 伴随其他脏器功能改变。
规律饮食
保持规律的饮食习惯，避免长时间空腹或饱食，有助于减轻胰腺负 担。
适量饮酒
饮酒过量是急性胰腺炎的常见诱因，应控制饮酒量，避免酒精刺激胰 腺。
控制基础疾病
控制血糖
糖尿病患者应严格控制血糖水平，以降低急性胰腺炎的风险。
控制血脂
高血脂患者应积极降脂治疗，降低血中甘油三酯水平，减少急性胰 腺炎的发生。
活动与休息
指导患者适当活动，避免剧烈运动，注意休息，避免疲劳。
心理支持
关注患者情绪变化，给予心理疏导和支持，帮助患者树立康复信心 。
出院随访
定期随访
出院后定期进行随访，了解患者恢复情况，评估治疗效果。
调整治疗方案
根据患者恢复情况，及时调整治疗方案，确保治疗效果。
预防复发
加强患者教育，提高患者对急性胰腺炎的认识，预防复发。
临床表现与诊断
临床表现
急性胰腺炎的典型症状包括腹痛、恶心、呕吐、发热、黄疸等，严重时可出现 低血压、休克和呼吸困难等。
诊断
急性胰腺炎的诊断主要依据临床表现和实验室检查，如血尿淀粉酶升高、脂肪 酶升高、白细胞计数升高等。影像学检查如腹部超声、CT等有助于明确诊断和 评估病情。
02 急性胰腺炎的护 理评估
解疼痛。
营养失调
评估患者营养状况，制定合理的饮 食计划，提供足够的营养支持。
重症急性胰腺炎护理查房PPT课件
治疗效果评估及调整建议 营养支持及康复计划
重点关注问题清单
疼痛评估及镇痛措 施
液体出入量记录及 电解质平引流管 等）
心理护理及健康教 育
02 重症急性胰腺炎病理生理变化
胰腺解剖结构与功能简介
胰腺位置与形态
胰腺位于上腹部，呈长条状，分为头、颈、体和尾四部分。
定期随访计划安排
定期检查
包括血常规、生化指标、影像学检查等，评 估胰腺恢复情况。
随访频率
根据患者病情和医生建议，制定合适的随访 频率。
随访内容
了解患者症状变化、饮食及生活习惯改善情 况等，及时调整康复计划。
家属参与康复过程鼓励
1 2
家属支持与陪伴
给予患者心理支持和鼓励，提高患者康复信心。
家属参与康复计划
胰腺外分泌功能
胰腺外分泌腺分泌胰液，含有多种消化酶，对食物消化起重要作 用。
胰腺内分泌功能
胰腺内分泌腺分泌胰岛素和胰高血糖素，调节血糖水平。
急性胰腺炎发病机制剖析
胰酶自身消化
胰酶在胰腺内被激活，导致胰腺自身消化，引发 炎症反应。
胆道疾病
胆道结石、感染等可导致胰管阻塞，胰液反流， 引发胰腺炎。
酒精与高脂血症
影像学检查辅助诊断价值探讨
超声检查
CT检查
简便易行，可观察胰腺形态、结构及周围 积液情况。
评估胰腺坏死程度、积液范围和并发症情 况，具有重要诊断价值。
MRI检查
内镜逆行胰胆管造影（ERCP）
对胰腺及周围结构显示清晰，有助于判断 病情和制定治疗方案。
可观察胰胆管结构并进行治疗性操作，但需 谨慎选择适应症。
感染性并发症的预防
加强病房环境消毒，严格执行无菌操作，降低感染性并发症的发 生风险。
急性胰腺炎病人护理查房ppt
总结词
病情隐匿、易误诊、护理需细致耐心
详细描述
小儿急性胰腺炎患者病情往往隐匿，早期症状不典型，容易误诊或漏诊。在护理过程中，应注意观察 患儿情况，及时发现异常表现，如腹痛、呕吐、发热等。同时，应加强患儿家长的健康教育，提高对 急性胰腺炎的认识和警惕性，以便及时就医。
04
急性胰腺炎病人护理进展 与展望
新型护理模式的应用
01
02
03
个性化护理
根据患者的病情、年龄、 性别、生活习惯等因素， 制定个性化的护理方案， 提高护理效果。
快速康复护理
通过优化护理流程、减轻 患者疼痛等方式，加速患 者的康复进程，缩短住院 时间。
延续性护理
对患者出院后的康复情况 进行跟踪，提供必要的指 导和支持，确保患者在家 中也能得到良好的护理。
该病具有起病急、进展快、并发症多等特点，需要及时诊断和治疗，以避免病情 恶化。
病因与病理
01
急性胰腺炎的常见病因包括胆道 疾病、酗酒、暴饮暴食、感染、 手术和药物等。
02
病理过程包括胰腺组织水肿、出 血和坏死，同时可能伴随胰周炎 症和腹膜炎等并发症。
临床表现与诊断
急性胰腺炎的典型表现为腹痛、恶心 、呕吐、发热和血尿淀粉酶升高。
04
密切观察患者的病情变 化，如发现异常情况及 时报告医生并协助处理 。
03
急性胰腺炎病人护理案例 分析
案例一：重症急性胰腺炎患者的护理
总结词
病情严重、并发症多、护理难度大
详细描述
重症急性胰腺炎患者病情危重，常伴有多种并发症，如休克、呼吸衰竭、肾功能不全等，需要密切监测生命体征 ，及时处理各种紧急情况。在护理过程中，应注意保持患者呼吸道通畅，合理安排输液顺序和速度，预防感染和 压疮等并发症的发生。
病情隐匿、易误诊、护理需细致耐心
详细描述
小儿急性胰腺炎患者病情往往隐匿，早期症状不典型，容易误诊或漏诊。在护理过程中，应注意观察 患儿情况，及时发现异常表现，如腹痛、呕吐、发热等。同时，应加强患儿家长的健康教育，提高对 急性胰腺炎的认识和警惕性，以便及时就医。
04
急性胰腺炎病人护理进展 与展望
新型护理模式的应用
01
02
03
个性化护理
根据患者的病情、年龄、 性别、生活习惯等因素， 制定个性化的护理方案， 提高护理效果。
快速康复护理
通过优化护理流程、减轻 患者疼痛等方式，加速患 者的康复进程，缩短住院 时间。
延续性护理
对患者出院后的康复情况 进行跟踪，提供必要的指 导和支持，确保患者在家 中也能得到良好的护理。
该病具有起病急、进展快、并发症多等特点，需要及时诊断和治疗，以避免病情 恶化。
病因与病理
01
急性胰腺炎的常见病因包括胆道 疾病、酗酒、暴饮暴食、感染、 手术和药物等。
02
病理过程包括胰腺组织水肿、出 血和坏死，同时可能伴随胰周炎 症和腹膜炎等并发症。
临床表现与诊断
急性胰腺炎的典型表现为腹痛、恶心 、呕吐、发热和血尿淀粉酶升高。
04
密切观察患者的病情变 化，如发现异常情况及 时报告医生并协助处理 。
03
急性胰腺炎病人护理案例 分析
案例一：重症急性胰腺炎患者的护理
总结词
病情严重、并发症多、护理难度大
详细描述
重症急性胰腺炎患者病情危重，常伴有多种并发症，如休克、呼吸衰竭、肾功能不全等，需要密切监测生命体征 ，及时处理各种紧急情况。在护理过程中，应注意保持患者呼吸道通畅，合理安排输液顺序和速度，预防感染和 压疮等并发症的发生。
急性胰腺炎护理查房ppt课件
2．生活指导 指导病人及家属掌握饮食卫生知识，病 人平时应养成规律进食习惯，避免暴饮暴食。应避 免刺激强、产气多、高脂肪和高蛋白食物，戒除烟 酒，防止复发。
3.指导正确服药(如降糖药） 4.加强自我观察，出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等及
时就诊。
预防急性胰腺炎小知识
预防急性胰腺炎最好的办法就是管好自己的 嘴。多吃低脂低蛋白的食物，忌饱餐。尽量少 喝酒，因为酒精中毒在急性胰腺炎的发病中占 重要地位。胆石症是急性胰腺炎发病的主要原 因之一。在我国，一半以上的急性胰腺炎病人 的诱因是胆石症。因此，有胆道疾病的病人要 积极治疗。
感染
柯萨奇病毒、支原体、蛔虫、HIV
药物
磺胺类、硫唑嘌呤、速尿、雌激素
其他
胰腺分裂、α-抗胰蛋白酶缺乏症
发病机制
化胰腺分泌过度旺盛 胰液排泄障碍 胰腺血循环紊乱 生理性胰蛋白酶抑制物减少
胰酶激活
胰腺自身消化
病因 胰蛋白酶激活
胰酶活化释放
淀 激肽 弹力
粉 酶
释放 酶
蛋白 酶
卵磷 脂
磷脂酶A
溶血
血、尿淀粉酶的测定
血淀粉酶（S-Am + p-Am）
6h后升高，48h下降，持续3~5d >正常5倍（Somogyi法） 胰型淀粉酶 与病情无关
尿淀粉酶（Winslow法）
12h后升高，高于血淀粉酶，持续1~2w
腹水淀粉酶
治疗原则
禁食水、胃肠减压、吸氧；抗炎、解痉止痛 （禁用吗啡）、抑酸护胃、抑制胰液分泌、营 养支持等对症治疗；定期复查生化、血、尿淀 粉酶等。
定时留取标本，监测血、尿淀粉酶、血糖、血清 电解质的变化，做好动脉血气分析的测定。
出血坏死型胰腺炎病人应注意有无多器官功能 衰竭的表现。
3.指导正确服药(如降糖药） 4.加强自我观察，出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等及
时就诊。
预防急性胰腺炎小知识
预防急性胰腺炎最好的办法就是管好自己的 嘴。多吃低脂低蛋白的食物，忌饱餐。尽量少 喝酒，因为酒精中毒在急性胰腺炎的发病中占 重要地位。胆石症是急性胰腺炎发病的主要原 因之一。在我国，一半以上的急性胰腺炎病人 的诱因是胆石症。因此，有胆道疾病的病人要 积极治疗。
感染
柯萨奇病毒、支原体、蛔虫、HIV
药物
磺胺类、硫唑嘌呤、速尿、雌激素
其他
胰腺分裂、α-抗胰蛋白酶缺乏症
发病机制
化胰腺分泌过度旺盛 胰液排泄障碍 胰腺血循环紊乱 生理性胰蛋白酶抑制物减少
胰酶激活
胰腺自身消化
病因 胰蛋白酶激活
胰酶活化释放
淀 激肽 弹力
粉 酶
释放 酶
蛋白 酶
卵磷 脂
磷脂酶A
溶血
血、尿淀粉酶的测定
血淀粉酶（S-Am + p-Am）
6h后升高，48h下降，持续3~5d >正常5倍（Somogyi法） 胰型淀粉酶 与病情无关
尿淀粉酶（Winslow法）
12h后升高，高于血淀粉酶，持续1~2w
腹水淀粉酶
治疗原则
禁食水、胃肠减压、吸氧；抗炎、解痉止痛 （禁用吗啡）、抑酸护胃、抑制胰液分泌、营 养支持等对症治疗；定期复查生化、血、尿淀 粉酶等。
定时留取标本，监测血、尿淀粉酶、血糖、血清 电解质的变化，做好动脉血气分析的测定。
出血坏死型胰腺炎病人应注意有无多器官功能 衰竭的表现。
急性胰腺炎护理查房课件
简要病史
患者神清，精神可，全身皮肤巩
01
膜无黄染，双肺呼吸音清，心界 不大，律齐，腹平坦，腹壁轻度 紧张感，上腹部压痛，无反跳 痛。
10-24 查血常规：
02
WBC19.9*109/L，NE：93.5%， HB：192g/L，HCT：0.515， CRP：10mg/L，淀粉酶： 238u/L。
简要病史
10-24
01气Βιβλιοθήκη 交换受损 与病情进展所致急性 呼吸窘迫综合征及抽搐有关
02
目标：患者呼吸平稳，SPO2100%，无 因缺氧引起的其他并发症
护理措施
气管插管，呼吸机辅助通气。
心理护理，指导放松配合呼吸机呼吸，根据患 者情况适当湿化，必要时吸痰。
一．监测双肺呼吸音变化，呼吸型态变化及动 脉血气变化。
困惑问题
哪些中医治疗对急性胰腺炎有意义？
告知口插管的作用及治疗的意义，讲解胰腺炎 的相关知识，增强病人对疾病治疗的信心。
一．稳定患者情绪，予以亲情支持，通过家属 安抚患者。
10-26评价：患者对答能沟通，但配合度欠佳，仍有烦躁表现，与长 期卧床及身体不适有关
目标：并发症得到预防、 及时发现和处理。
护理问题
10-24
01
02
潜在并发症 MODS、感 染、出血、胰瘘或肠瘘
10-25 肺部CT平扫+全腹 部CT增强：
01
胰腺及胰周改变，考虑 急性坏死性胰腺炎，
CTSI评分8-10分
03
腹盆腔积液
02
脂肪肝
04
两侧胸腔积液，伴两肺
下叶部分膨胀不全改变
辅助检查
10-25 床边B超口头报告提示腹腔积
01
液，以肝周为主 在B超引导下外科行腹腔穿刺置管引流，