多发性肌炎和皮肌炎题库2-0-8

多发性肌炎和皮肌炎

题库2-0-8

问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]下列与多发性肌炎相关的描述中，哪项不准确（）

A.多发性肌炎是一组异质性疾病，以对称性近端肌无力为特征，但几乎不累及其他器官

B.疾病多伴血清肌酶升高及肌电图异常

C.本病有合并肿瘤的可能

D.糖皮质激素和细胞毒类药物是最常用的治疗药物

E.多发性肌炎所引起的关节炎多为非侵蚀性的

多发性肌炎常同时累及其他器官，如肺、心脏、关节及胃肠道，高分辨率CT和肺功能检查可在超过70%的患者中发现肺部受累的表现。

问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]皮肌炎可出现典型的皮肤损害，下列哪项除外（）

A.Gottron疹

B.向阳性皮疹

C.关节伸面的线性红斑

D.肩部呈披肩征的皮肤损害

E.头面部和颈部的光敏感性皮疹

皮肌炎患者头面部和颈部的光敏感性皮疹不具有特异性。

问题：

[单选,A2型题,A1A2型题]患者男性，40岁，乏力1个月，自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周，颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹，最可能的诊断是（）

A.重症肌无力

B.皮肤过敏

C.皮肌炎

D.系统性红斑狼疮

E.风湿性多肌痛

双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周，颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹，最可能的诊断是皮肌炎。(江西11选5 https://)

问题：

[单选,A4型题,A3A4型题]男性，42岁，发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑，红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展初步印象是（）

A.A.系统性红斑狼疮

B.皮肌炎

C.进行性硬化病

D.贝赫切特（白塞）病

E.血管炎

问题：

[单选,A4型题,A3A4型题]男性，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST161U／ml，ALT78U／ml，碱性磷酸酶1．9U（普氏），乳酸脱氢酶830U／ml，肌酸激酶100U，醛缩酶27U，肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化如果开始给予泼尼松龙40mg／d，皮肤、肌力、呼吸等有所改善，继续治疗应采取的方法是（）

A.A.泼尼松龙逐渐减量，加用环磷酰胺

B.继续泼尼松龙40mg／d治疗一段时间

C.泼尼松龙逐渐减量

D.停用泼尼松龙

E.停用泼尼松龙，改用免疫抑制剂

问题：

[单选,A4型题,A3A4型题]男性，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST161U／ml，ALT78U／ml，碱性磷酸酶1．9U（普氏），乳酸脱氢酶830U／ml，肌酸激酶100U，醛缩酶27U，肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化观察药物疗效主要根据是（）

A.A.肌肉症状及肌电图变化

B.肌肉活检

C.免疫学指标

D.内脏功能

E.是否产生并发症

问题：

[单选,A4型题,A3A4型题]男性，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST161U／ml，ALT78U／ml，碱性磷酸酶1．9U（普氏），乳酸脱氢酶830U／ml，肌酸激酶100U，醛缩酶27U，肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化该患者最可能的诊断是（）

A.A.皮肌炎并肺纤维化

B.支气管炎

C.风湿性肌痛

D.肺炎

E.病毒性肝炎

问题：

[单选,A4型题,A3A4型题]男性，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST161U／ml，ALT78U／ml，碱性磷酸酶1．9U（普氏），乳酸脱氢酶830U／ml，肌酸激酶100U，醛缩酶27U，肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化首先选择有效的治疗方法是（）

A.A.肾上腺皮质激素

B.环磷酰胺

C.D-青霉胺

D.切除胸腺

E.阶段性用肾上腺皮质激素，必要时加苯丁酸氮芥