多发性肌炎和皮肌炎题库2-0-8
主治医师(风湿与临床免疫学)-多发性肌炎和皮肌炎(精选试题)
![主治医师(风湿与临床免疫学)-多发性肌炎和皮肌炎(精选试题)](https://img.taocdn.com/s3/m/3ca6b922ba0d4a7303763a1a.png)
主治医师(风湿与临床免疫学)-多发性肌炎和皮肌炎1、初步印象是A.系统性红斑狼疮B.皮肌炎C.进行性硬化病D.贝赫切特(白塞)病E.血管炎2、确诊的主要方法是A.肌肉的理化检查B.特异抗体检查C.神经系统检查D.激素检查E.X线检查3、如何防止症状再度出现A.加大药物剂量进行冲击疗法B.坚持长期不减剂量治疗C.症状改善后,减量维持治疗2~3年D.停药观察E.改用新的治疗方法4、该患者最可能的诊断是A.皮肌炎并肺纤维化B.支气管炎C.风湿性肌痛D.肺炎E.病毒性肝炎5、首先选择有效的治疗方法是A.肾上腺皮质激素B.环磷酰胺C.D-青霉胺D.切除胸腺E.阶段性用肾上腺皮质激素,必要时加苯丁酸氮芥6、观察药物疗效主要根据是A.肌肉症状及肌电图变化B.肌肉活检C.免疫学指标D.内脏功能E.是否产生并发症7、如果开始给予泼尼松龙40mg/d,皮肤、肌力、呼吸等有所改善,继续治疗应采取的方法是A.泼尼松龙逐渐减量,加用环磷酰胺B.继续泼尼松龙40mg/d治疗一段时间C.泼尼松龙逐渐减量D.停用泼尼松龙E.停用泼尼松龙,改用免疫抑制剂8、该患者最可能的诊断是A.系统性硬化症B.皮肌炎C.干燥综合征D.类风湿关节炎E.系统性血管炎9、该患者治疗首选药物是A.糖皮质激素B.氯喹C.非甾体抗炎药D.硫唑嘌呤E.青霉胺10、特发性炎症性肌病出现肌无力的特点是A.上眼睑提肌无力B.肌无力周期性发作可自行缓解C.肌无力具有晨轻暮重的特点D.对称性四肢近端肌无力E.对称性四肢远端肌无力11、皮肌炎患者的典型皮疹是A.蝶形红斑B.唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎C.紫癜D.盘状红斑E.上眼睑紫红色斑伴眶周水肿12、多发性肌炎的病理学改变不包括A.肌肉炎性细胞浸润B.肌细胞再生C.肌纤维变性、坏死D.胶原结缔组织增生E.肌纤维表达MHC-I类分子减少13、以下表现对皮肌炎有诊断意义的是A.Gottmn征B.布氏征C.克氏征D.莫菲征E.鸡尾征14、老年多发性肌炎伴有贫血及血沉增快者,首先应待查的疾病是A.结核病B.其他结缔组织病C.恶性肿瘤D.感染E.神经元疾病15、诊断多发性肌炎必须具备的辅助检查有A.乳酸脱氢酶升高B.抗Jo-1抗体阳性C.肌电图示肌源性损伤D.特征性皮疹E.血沉增快16、某女性患者,33岁,乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹3个月余,伴双上肢肌肉疼痛,最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.风湿性多肌痛D.皮肌炎E.重症肌无力17、某女性患者,44岁,乏力半年,伴间断低热,近3周自觉吞咽困难,化验ANA阴性,CK及LDH明显升高,可能的诊断是A.食管贲门失弛缓B.多发性肌炎C.系统性红斑狼疮D.食管肿瘤E.重症肌无力18、某男性患者,41岁,乏力3个月,四肢肌肉疼痛,上肢上举、下蹲困难2周,颈部及前胸出现弥漫性暗紫红色斑疹,最可能的诊断为A.重症肌无力B.皮肤过敏C.皮肌炎D.系统性红斑狼疮E.风湿性多肌痛。
多发性肌炎和皮肌炎
![多发性肌炎和皮肌炎](https://img.taocdn.com/s3/m/9996dfd7770bf78a652954db.png)
其他治疗:部分患者 曾试用抗疟药、环孢素A、 免疫球蛋白静脉冲击、 血浆置换等治疗,均取 得一定疗效。
血清阴性脊柱关节病
强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性,
进行性炎性疾病,主要侵犯 骶髂关节、脊柱骨突、脊柱 旁软组织及外周关节,并可 伴发关节外表现。
未定型脊柱关节病
未定型脊柱关节病是一
多发性肌炎/皮肌炎目前仍采用Bohan和Peter1975年 提出的诊断标准。其内容如下: 1、对称性、进行性近端肌无力。 2、肌活检示肌肉出现坏死、再生、炎症等变 化,可伴有肌束膜的萎缩。 3、血清肌酶谱升高。 4、肌电图出现下述肌源性损害:1)低幅、短时 限、多相波运动单位电位;2)纤颤、正锐波 和插入活动增加;3)自发性高频率放电。 5、皮肤改变:包括Gottron征、向阳性紫红斑、暴 露部位的皮疹等。
多发性肌炎 / 皮肌炎的基本 病理改变是炎细胞浸润、肌纤 维变性和/或坏死、肌细胞再生、 纤维化和肌萎缩。 T 淋巴细胞 和 B 淋巴细胞浸润是本病的特 征性变化。皮肤病变主要是小 血管周围炎症,皮肤和皮下组 织均有炎细胞浸润。另外,本 病的肌肉改变往往呈灶性分布, 肌纤维粗细不均是本病的又一 病理特征。
多发性肌炎和皮肌炎
张学武
多发性肌炎和皮肌炎 均为自身免疫性炎性肌病, 临床主要表现为四肢对称 性肌无力,皮肌炎尚伴有 特征性皮疹。
多发性肌炎和皮肌炎 常累及多种脏器,出现关 节炎、肺间质纤维化、胸 膜炎、吞咽困难、心肌炎、 肾损害及神经系统病变。
多发性肌炎和皮肌炎的 治疗强调早期应用糖皮质激 素,重症患者或激素疗效不 佳者可加用免疫抑制剂。
骶髂关节炎病变程度分级
0级:正常
1级:可疑 2级:轻度骶髂关节炎:局限性侵蚀、硬
皮肌炎与多发性肌炎健康教育
![皮肌炎与多发性肌炎健康教育](https://img.taocdn.com/s3/m/78c6c574bc64783e0912a21614791711cc797990.png)
如何预防?
如何预防?
健康生活方式
保持均衡饮食,增加锻炼,增强免疫力。
良好的生活习惯能降低发生风险。
如何预防?
定期检查
有家族史或高风险因素的人群应定期进行健康检 查。
早期发现异常,及时采取措施。
如何预防?
避免触发因素
尽量避免已知的触发因素,如过度日晒。
使用防晒霜和适当的保护措施。
谢谢观看
何时就医?
何时就医?
早期症状
若出现肌肉无力或皮肤异常,应尽早就医。
越早治疗,预后越好。
何时就医?
定期检查
已确诊患者需要定期复查,以监测病情发展和治 疗效果。
医生可能会建议定期进行血液检查和影风湿病专家或皮肤科医生。
专业的医疗团队能够提供最佳的治疗方案。
什么是皮肌炎与多发性肌炎?
症状
皮肌炎表现为皮肤红疹、瘙痒;多发性肌炎则表 现为肌肉无力、疼痛,尤其在大腿、肩膀等部位 。
早期识别症状至关重要,可以帮助及时就医。
什么是皮肌炎与多发性肌炎?
病因
确切病因尚不明确,可能与遗传、环境因素和免 疫系统异常有关。
某些药物和感染也可能触发疾病。
谁会受到影响?
皮肌炎与多发性肌炎健康教 育
演讲人:
目录
1. 什么是皮肌炎与多发性肌炎? 2. 谁会受到影响? 3. 何时就医? 4. 如何治疗? 5. 如何预防?
什么是皮肌炎与多发性肌炎 ?
什么是皮肌炎与多发性肌炎?
定义
皮肌炎是一种自身免疫性疾病,主要影响皮肤和 肌肉;多发性肌炎则主要影响肌肉。
这两种疾病通常导致肌肉无力和皮肤症状。
如何治疗?
如何治疗?
风湿与临床免疫学练习试卷22
![风湿与临床免疫学练习试卷22](https://img.taocdn.com/s3/m/716cd9bf84868762caaed548.png)
风湿与临床免疫学练习试卷22(总分:88.00,做题时间:90分钟)一、 X型题(总题数:12,分数:24.00)1.诊断多发性肌炎必须具备的辅助项目有(分数:2.00)A.肌酸激酶升高√B.肌肉有肌炎的病理改变√C.血沉增快D.肌电图示肌源性损伤√E.抗Jo-1抗体阳性解析:解析:诊断多发性肌炎,必须具备的辅助项目是肌酸激酶升高、肌电图示肌源性损伤及肌肉有肌炎的病理改变,这些都是检查有无肌肉受损的项目。
2.多发性肌炎的病理变化包括(分数:2.00)A.炎细胞浸润√B.横纹肌局灶性空泡变性√C.肌肉纤维粗细不均√D.肌肉纤维坏死√E.血管壁水肿及内膜增厚√解析:解析:多发性肌炎的病理变化包括横纹肌局灶性空泡变性、肌肉纤维坏死、肌肉纤维变细。
3.原发性干燥综合征可累及外分泌腺以外的器官,常见临床表现有(分数:2.00)A.肾小管酸中毒√B.心肌病变C.皮肤紫癜样皮疹√D.肝功能异常√E.血小板减少√解析:解析:原发干燥综合征有多系统的受累,可累及肾脏、肝脏及血液系统导致肾小管酸中毒、肝损害和血小板减少,并可出现高球蛋白血症,但心肌病变罕见。
4.某痛风患者前来咨询下列食物中,应限制食用的是(分数:2.00)A.生菜B.豆腐√C.海蟹√D.啤酒√E.牛奶解析:解析:海鲜、动物内脏、豆制品及啤酒等都是高嘌呤食物,痛风患者应限制食用。
5.属于1980年ACR制定的系统性硬化病分类诊断标准的次要指标有(分数:2.00)A.指端凹陷性瘢痕√B.双肺底纤维化√C.雷诺现象D.近端指间关节肿E.指端硬化√解析:解析:1980年ACR制定的系统性硬化病的次要指标包括指端硬化、指端凹陷性瘢痕或指垫变薄和双肺底纤维化,近端硬皮病是诊断的主要指标,诊断标准中无雷诺现象。
6.代谢综合征包括(分数:2.00)A.高尿酸血症√B.高凝血症√C.高脂血症√D.高胰岛素血症√E.高血压√解析:解析:痛风患者常伴有肥胖、糖尿病、高血压病、动脉粥样硬化等疾病,称为代谢综合征,共同的发病机制可能是胰岛素抵抗。
皮肌炎护理考试题
![皮肌炎护理考试题](https://img.taocdn.com/s3/m/2c26e079b80d6c85ec3a87c24028915f804d84d1.png)
皮肌炎护理考试题一、单项选择题1. 皮肌炎患者需要特别注意的皮肤护理措施是:A. 每日洗澡,保持皮肤清洁B. 使用温和的洗浴产品C. 避免阳光直射D. 定期更换柔软、干净的衣物2. 对于皮肌炎患者,以下哪项不是必要的评估内容?A. 皮疹部位和范围B. 四肢肌力状况C. 活动耐力D. 体重指数3. 关于皮肌炎的皮肤硬化,以下哪项描述是正确的?A. 皮肤硬化仅出现在四肢B. 皮肤硬化程度与病情严重程度无关C. 皮肤硬化可能导致关节活动受限D. 皮肤硬化可以完全恢复4. 皮肌炎的血清标志性抗体是:A. TIF1-γB. 抗ANA抗体C. 抗双链DNA抗体D. 抗JO-1抗体5. 下列哪项关于皮肌炎的描述是错误的?A. 皮肌炎可能引起肺部病变B. 皮肌炎可能导致心肌病变C. 皮肌炎不会引起消化道病变D. 皮肌炎可能引起关节病变二、多项选择题1. 皮肌炎患者的护理中,应关注哪些方面?A. 心理支持B. 饮食调整C. 皮肤保湿D. 药物治疗效果E. 活动与休息安排2. 在评估皮肌炎患者时,以下哪些项目是需要特别注意的?A. 皮疹的颜色和形状B. 四肢肌肉力量的变化C. 关节活动度的检查D. 心肺功能状况的了解E. 体重和身高的测量3. 关于皮肌炎患者的运动锻炼,以下哪些建议是正确的?A. 进行适当的肌肉锻炼,防止肌肉萎缩B. 可以进行高温瑜伽,帮助缓解症状C. 高强度的举重运动可以增强肌肉力量D. 根据自身状况进行适度活动,避免过度疲劳E. 在专业指导下进行运动,避免运动损伤。
肌炎皮肌炎
![肌炎皮肌炎](https://img.taocdn.com/s3/m/36a7621259eef8c75fbfb3d6.png)
多发性肌炎和皮肌炎【概述】多发性肌炎(polymyositis,PM)和皮肌炎(dermatomyositis,DM)是一类病因尚不清楚,以四肢近端肌肉受累为突出表现的特发性炎性肌病(idiopathic inflammatory myopathies,IIM)。
我国PM/DM的发病率尚不十分清楚,国外报告的发病率约为0.6 1/万,女性多于男性,且DM比PM更多见(1)。
【临床表现】1.症状和体征PM主要见于成人,儿童罕见。
DM可见于成人和儿童。
PM/DM常呈亚急性起病,在数周至数月内出现对称性的四肢近端肌肉无力,仅少数患者(特别是DM)可急性起病。
PM/DM常伴有全身性的表现,如乏力、厌食、体重下降和发热等。
(1)骨骼肌受累的表现对称性四肢近端肌无力是本病的特征性表现,约50%的患者可同时伴有肌痛或肌压痛。
上肢近端肌肉受累时,可出现抬臂困难,不能梳头和穿衣。
下肢近端肌受累时,常表现为上楼梯和上台阶困难,蹲下或从座椅上站起困难。
PM/DM患者远端肌无力不常见,但在整个病程中患者可有不同程度的远端肌无力表现。
随着病程的延长,可出现肌萎缩。
约一半的患者有颈屈肌无力,表现为平卧时抬头困难,头常呈后仰。
眼轮匝肌和面肌受累罕见,这有助于与重症肌无力鉴别。
(2)皮肤受累的表现DM除了肌肉受累外,还有特征性的皮肤受累表现。
皮肤病变可出现在肌肉受累之前,也可与肌炎同时或在肌炎之后出现。
DM常见的皮肤病变包括: 眶周皮疹(heliotrope rash): 这是DM特征性的皮肤损害,发生率约为60%~80%。
表现为上眼睑或眶周的水肿性紫红色皮疹,可为一侧或双侧,光照加重。
这种皮疹还可出现在两颊部、鼻梁、颈部、前胸V形区和肩背部(称为披肩征)。
Gottron疹:出现在关节的伸面,特别是掌指关节、指间关节或肘关节伸面的红色或紫红色斑丘疹,边缘不整,或融合成片,常伴有皮肤萎缩、毛细血管扩张和色素沉着或减退,偶有皮肤破溃,发生率约80%。
风湿免疫性疾护理理论试卷2
![风湿免疫性疾护理理论试卷2](https://img.taocdn.com/s3/m/dcb51bc5964bcf84b8d57bd3.png)
风湿免疫性疾病护理理论试题(二)一填空题(每空分,共15分)一、硬皮病是一种以---------或、----------------、-------------为特征。
2、硬皮病大体的病理转变是-----------------、-------------、----------------。
3、硬皮病皮肤病变可分为---------、----------、-------------3期。
4、硬皮病患者最先出现的非特异性症状是---------------、-------------。
5、硬皮病病人最严重的肾脏受损表现是--------------------、----------------------------。
6、硬皮病消化系统病变最多见于---------------------、其临床表现为-------------------、-----------------------、-------------------------。
7、硬皮病最多见的首发症状是-------------------、--------------------、--------------------。
8、风湿病的临床特点------------、------------------、------------、---------------、--------------。
9、关节痛可分为------------ 和----------- 。
10、关节痛病因包括-----------、----------------- 、----------------。
二单项选择题(每题1分,共20分)1.常常利用的免疫抑制剂不包括:()A.环磷酰胺B.秋水仙碱C.甲氨蝶呤D.硫唑嘌呤E.长春新碱2.动脉炎常常累及的动脉不包括:()A.颈动脉B.锁骨下动脉C.肾动脉D.肋间动脉E.髂动脉3.对诊断大动脉炎价值最大的检查是:()A.血沉明显增快B.抗核抗体高滴度C.动脉血管造影D.血管多普勒超声E.低补体4.非甾体抗炎药的作用机制是:()A.抑制胶原合成B.增加NK细胞活性C.抑制B细胞活化D.抑制T 细胞增殖E.抑制前列腺素合成5.甲氨喋呤(MTX)的作用机制是:()A.抑制二氢叶酸的合成B.抑制四氢叶酸的合成C.可抑制二氢叶酸还原酶阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶D.抑制四氢叶酸还原酶,从而抑制DNA的合成E.抑制B淋巴细胞的合成6.糖皮质激素抗炎作用机制不正确的是:()A.抑制中性粒细胞和单核细胞向炎症部位聚集B.通过细胞膜受体影响细胞膜的通透性C.杀伤T、B淋巴细胞,减少抗体合成D.抑制磷脂酶A2,减少花生四烯酸产生E.抑制前列腺素、白三烯和炎性因子产生7.有关抗核抗体(ANA)是抗细胞核成份的抗体的总称,以下说法错误的是:()A.健康人ANA均阴性B.系统性红斑狼疮ANA的滴度常大于1:80 C.干燥综合征可以出现ANA阳性,多呈斑点型D.硬皮病患者ANA可以高滴度阳性E.ANA可出现于慢性感染性疾病,如结核、SBE8.下列有关弥漫性结缔组织病特点的叙述中,错误的是:()A.自身免疫异样是结缔组织病的发病基础B.血管炎和结缔组织慢性炎症是该病的病理基础C.病变累及多系统,临床个体差异大D.均需糖皮质激素医治E.疗效与初期诊断、合理医治有关9、正常人关节腔内的滑液量()A.不超过B.不超过C.不超过D.不超过E.不超过10.糖皮质激素通过胎盘时可被灭活,但下列哪项除外()A.泼泥松B.甲基泼尼松C.氢化可的松D.可的松E.地塞米松和倍他米松11、下列不属于弥漫性结缔组织病的是()A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.硬皮病D.Reiter综合征E.干燥综合征12、下列结缔组织病中,最易并发恶性肿瘤的是()A.系统性红斑狼疮B.皮肌炎C.系统性进行性硬化症D.韦格内氏肉芽肿E.类风湿性关节炎13、幼年型与成人相较特征性表现为()A.医治效果较成人差B.皮疹较成人为少C.血管炎较成人明显D.预后较成人差E.归并肿瘤者较成人多14、下列哪一种疾病未经医治时测得抗核抗体阳性率最高()A.干燥综合征B.C.慢性活动性肝炎D.E.15、有关皮肤损害的描述,哪一项是正确的()A.系统性红斑狼疮的典型皮疹是脸颊部蝶形红斑B.皮肌炎的典型皮疹是"向阳性皮疹"C.皮疹为附有鳞屑,边界清楚的红斑疹D.系统性硬化病可导致颜面皮肤变硬E.以上都正确16、血管炎病急性期,危重者辅助医治中多应用()A.血液透析B.保肝医治C.支架置放D.静脉注射大剂量E.介入医治17、系统性硬化病心脏病变最多见的是()A. B. C.肺心病 D.心肌受损 E. 以上都不是18、系统性硬化病首发症状是()A雷诺现象 B.手指呈腊肠样肿胀C手背肿胀 D.关节疼痛 E.面具脸19、系统性硬化病肾严重受累的表现是()A急性肾衰 B.血尿C蛋白尿 D.管型尿 E双肾大20、主要累及皮肤的毛细血管后静脉的血管炎病()A Wegener肉芽肿B显微镜下多血管炎 C 颞动脉炎D变应性肉芽肿血管炎E 超敏性血管炎三、多项选择题(每题2分,共20分)1、年轻女性出现下列哪些表现应怀疑大动脉炎的诊断()A指(趾)近端皮肤出现发作性惨白、麻木、疼痛B. 近期发生高血压伴腹部血管杂音C.单侧肢体出现缺血症状,血压降低或测不出D.视神经乳头周围动静脉花冠状吻合E 侧肢体出现缺血症状伴动脉搏动减弱或消失2、下列哪些是糖皮质激素利用的绝对禁忌证()A. 青光眼B. 重度高血压C. 怀孕D. 活动性肺结核E. 骨质疏松3、下列哪些激素不是肾脏产生的非血管活性激素()A.肾素 C.缓激肽释放酶α4.下列有关风湿病的描述,哪项是正确的()A.属于变态反映性疾病B.与溶血性链球菌感染有关C.心脏病变的后果最为严重D.可累及全身结缔组织E.风湿性关节炎常致使关节畸形5、关于风湿性疾病的临床特点,下列哪项正确()A.病程多呈慢性通过B.临床表现不同很大C.反复发作与减缓交替出现D.免疫学异样表现复杂E.对医治反映的个体不同不大6、下列关于风湿病的病理表现的说法中,正确的是:( )A.骨关节炎以软骨损害为主要病理改变B.类风湿关节炎以滑膜炎为主伴血管炎C.SLE以浆膜炎症为主要病理改变D.干燥综合征以小唇腺淋巴细胞灶性增生为主要表现E.强直性脊柱炎有附着点炎为病理特点7、风湿性疾病的一般临床特征中包括下列哪项()A.关节疼痛最多见B.均伴有内脏损伤C.常多累及近端及远端指关节D.大多数疼痛对称性强E.类风湿关节炎可造成关节畸形8、下列哪些风湿性疾病不是有代谢异样引发的()A.类风湿关节炎B.大骨节病C.肢端肥大症D.痛风E.乙型肝炎病毒所致的关节炎9.结节性多动脉炎常见的临床表现中不包括:( )A.血管性肾病B.肠系膜血管炎C.多发性单神经炎D.肺结节E.疼痛性皮下结节10、下列哪些疾病可引发关节痛:()A 半月板破裂B 猩红热C 痢疾D 系统性红斑狼疮E 硬皮病四、名词解释(每题4分,共20分)1、风湿性多肌痛2、硬皮病3、重叠综合征4、弥漫性结缔组织病简称结缔组织病5、多发性肌炎和皮肌炎五、简答题(每题5分,共25分)1、系统性硬化症的临床表现如何?2、如何医治系统性硬化症?3、系统性硬化症的预后如何?4、风湿引发的慢性关节疼痛应如何护理?5、风湿病与自身免疫疾病有什么关系?参考答案:一、填空题一、局限性、弥漫性的皮肤增厚、纤维化二、结缔组织的纤维化、萎缩、血管闭塞性血管炎3、水肿、硬化、萎缩4、常表现明显的肌痛、肌无力五、迅速出现的高血压和(或)快速进展的肾功能衰竭六、食管功能异样、、食物反流、营养不良7、雷诺现象、、骨骼肌痛八、慢性渐进性、反复发作性、异质性、多系统多器官性、复杂的生物化学和免疫学异样九、急性慢性10、外伤、感染或感染变应性,自身免疫性与变态反应性二、单项选择题一、 B 二、D 3、D 4、 E 五、 B 6 、 C 7、A 八、B 九、B 10、E1一、D 1二、D 13、C 14、B 1五、E 1六、D 1 7、B 1八、A1 九、A 20、D三、多项选择题一、ABCE二、ABDE 3、ACDE4、ABCD 五、 ABCD 6 、ABDE 7、ACDE八、ABCE九、ABCE 10、ABCDE四、名词解释一、风湿性多肌痛是一组临床综合征,主要症状为四肢近端及躯干部位的肌肉疼痛和晨僵,以肩胛和骨盆部位最为突出,通常伴有全身症状。
多发性肌炎和皮肌炎题库2-2-10
![多发性肌炎和皮肌炎题库2-2-10](https://img.taocdn.com/s3/m/f58e50faa417866fb94a8e37.png)
多发性肌炎和皮肌炎题库2-2-10问题:[单选,A2型题,A1A2型题]患者男性,40岁,乏力1个月,自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周,颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹,最可能的诊断是()A.重症肌无力B.皮肤过敏C.皮肌炎D.系统性红斑狼疮E.风湿性多肌痛双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周,颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹,最可能的诊断是皮肌炎。
问题:[单选,A4型题,A3A4型题]男性,42岁,发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑,红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展初步印象是()A.A.系统性红斑狼疮B.皮肌炎C.进行性硬化病D.贝赫切特(白塞)病E.血管炎问题:[单选,A4型题,A3A4型题]男性,45岁,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。
体检体温38℃,肌无力,AST161U/ml,ALT78U/ml,碱性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脱氢酶830U/ml,肌酸激酶100U,醛缩酶27U,肌电图提示肌源性损伤。
胸部X线:两肺广泛纤维化如果开始给予泼尼松龙40mg/d,皮肤、肌力、呼吸等有所改善,继续治疗应采取的方法是()A.A.泼尼松龙逐渐减量,加用环磷酰胺B.继续泼尼松龙40mg/d治疗一段时间C.泼尼松龙逐渐减量D.停用泼尼松龙E.停用泼尼松龙,改用免疫抑制剂出处:辽宁11选5 ;问题:[单选,A4型题,A3A4型题]男性,45岁,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。
体检体温38℃,肌无力,AST161U/ml,ALT78U/ml,碱性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脱氢酶830U/ml,肌酸激酶100U,醛缩酶27U,肌电图提示肌源性损伤。
胸部X线:两肺广泛纤维化观察药物疗效主要根据是()A.A.肌肉症状及肌电图变化B.肌肉活检C.免疫学指标D.内脏功能E.是否产生并发症问题:[单选,A4型题,A3A4型题]男性,45岁,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。
体检体温38℃,肌无力,AST161U/ml,ALT78U/ml,碱性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脱氢酶830U/ml,肌酸激酶100U,醛缩酶27U,肌电图提示肌源性损伤。
风湿免疫2月考试
![风湿免疫2月考试](https://img.taocdn.com/s3/m/f3c81a0ca66e58fafab069dc5022aaea998f4113.png)
风湿免疫2月考试您的姓名: [填空题] *_________________________________一、单选题【共70题,每题1分】1. 多肌炎和皮肌炎主要累及四肢()及( )肌群. [单选题] * A近端颈部(正确答案)B远端头部C近端手部D远端腰部2. 下列不是多肌炎和皮肌炎的病因因素的是() [单选题] * A免疫B年龄小(正确答案)C遗传D免疫接种3. 多肌炎和皮肌炎病理特征() [单选题] *A洋葱皮样改变B骨骼肌纤维变性(正确答案)C非间质性炎症改变D苏木紫小体4. 多肌炎和皮肌炎发病率为男性的()倍 [单选题] *A 3B 2(正确答案)C 4D 55. 多肌炎和皮肌炎早期肌肉无力主要累及() [单选题] *A骨盆底肌B骨盆括约肌C肩部肢带肌(正确答案)D 臀大肌6. 强制性脊柱炎的特征性X线片变化为 [单选题] *脊柱呈“竹节”样(正确答案)骨膜反应呈三角形骨端膨胀呈肥皂泡样长管骨干骺区有骨性疣状突起有死骨形成并有包壳7. 强制性脊柱炎的多发年龄段 [单选题] *14-40岁16-40岁(正确答案)20-40岁20-45岁8. 强制性脊柱炎的病程发展是从身体那个部位开始 [单选题] *骶髋关节(正确答案)腰椎胸椎四肢关节9. 实验室检查强制性脊柱炎的标准 [单选题] *抗o增高类风湿因子增高血象增高B27增高(正确答案)10. 类风湿性关节炎的手指畸形表现为() [单选题] *匙状指(正确答案)梭状指锤状指蜘蛛指11. 可判断类风湿性关节炎病人处于活动期的主要表现是() [单选题] *关节疼痛(正确答案)关节畸形关节肿胀类风湿结节关节功能障碍12. 护士指导类风湿关节炎患者为防止晨僵的发生所采取的以下措施中,不正确的是 [单选题] *A、局部红外线理疗B、睡眠时使用弹力手套保暖C、晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟D、适当进行握拳和分并手指的训练循序渐进E、鼓励多卧床休息(正确答案)13. 甲氨蝶呤用药途径() [单选题] *口服、皮下(正确答案)肌肉、皮下皮内、皮下口服、肌肉14. 甲氨蝶呤常规剂量()mg口服,可增加剂量至()mg [单选题] * 5mg 10mg10mg 15mg15mg 20mg10mg 25mg(正确答案)15. 来氟米特常规剂量是()mg口服,每日()次 [单选题] *5-10mg,2次10-15mg,2次10-20mg,2次10-20mg,1次(正确答案)16. 那些情况不会引起痛风性关节炎() [单选题] *A高嘌呤饮食B饮酒C剧烈运动D突然受凉E适量饮水(正确答案)17. 血中尿酸水平的正常值为() [单选题] *A.男性<380mmo/L 女性<340mmol/LB.男性<400mmol/L 女性<350mmol/LC.男性<420mmo/L 女性<360mmol/LD.男性<440mmol/L 女性<370mmol/LE.男性<460mmo/L 女性<380mmol/L (正确答案)18. 痛风最常见的首发症状() [单选题] *A.急性痛风性关节炎(正确答案)B.痛风石C.慢性关节炎D.肾脏病变19. 皮肌炎尚伴有() [单选题] *A特异性皮疹(正确答案)B四周型皮疹C近端性D远端性20. 下列药物中,不须做过敏试验的是() [单选题] * A: 普鲁卡因B: 链霉素C: 破伤风抗毒素D: 利多卡因(正确答案)E: 细胞色素C21. 库血放在4℃冰箱内,能保存() [单选题] *A: 1周B: 3周(正确答案)C: 6周D: 3个月E: 6个月22. 便秘病员的护理,下列哪项不妥() [单选题] *A: 指导病员建立正常排便习惯B: 选食纤维素丰富的蔬菜水果C: 给予足够水分D: 排便时注意采取适当体位E: 每天晚上灌肠一次(正确答案)23. 女病员导尿,下列步骤中哪项是错误的() [单选题] * A: 严格无菌操作B: 病员取仰卧屈膝位C: 插管动作宜轻慢D: 导管插入尿道4~6cmE: 导管误插入阴道,应立即拔出用原管重插(正确答案) 24. 采血清标本做肝功能检查,错误的步骤是() [单选题] * A: 空腹采血B: 用干燥试管C: 采血后取下针头缓慢注入试管D: 血液泡沫不能注入试管E: 血液注入试管后要摇动(正确答案)25. 为降温,做温水擦浴,水温宜选用() [单选题] *A: 56~60℃B: 45~50℃C: 40~45℃D: 37~40℃E: 32~34℃(正确答案)26. 双侧瞳孔扩大,见于() [单选题] *A: 硬脑膜外血肿B: 有机磷农药中毒C: 氯丙嗪中毒D: 吗啡中毒E: 阿托品中毒(正确答案)27. 濒死期病员的心理表现第一期是() [单选题] *A: 否认(正确答案)B: 愤怒C: 协议D: 忧郁E: 接受28. 根据医疗文件书写要求,下列哪项不妥() [单选题] * A: 记录必须及时、准确、真实、完善B: 内容简明扼要,医学术语应用确切C: 文笔通顺D: 眉栏项目必须填写完整E: 日夜班均用蓝钢笔书写(正确答案)29. 下列属临时医嘱的是() [单选题] *A: 病危B: 一级护理C: 氧气吸入prnD: 大便常规(正确答案)E: 半流质30. 护理的对象是() [单选题] *A: 所有的人(正确答案)B: 健康的人C: 患病的人D: 有残疾的人E: 有心理障碍的人31. 处理铜绿假单胞菌感染敷料的最佳方法是() [单选题] * A: 煮沸消毒B: 高压蒸汽灭菌C: 光照消毒D: 熏蒸E: 焚烧(正确答案)32. 无菌包被无菌等渗盐水浸湿应() [单选题] *A: 立即使用完B: 4h用完C: 24h用完D: 烘干后使用E: 重新灭菌(正确答案)33. 腹腔感染术后患者取半坐卧位,是为了() [单选题] *A: 防止发生呼吸困难B: 有利于腹腔引流,使炎症局限(正确答案)C: 防止呕吐物流入呼吸道D: 使切口张力增加E: 减少术后出血34. 口腔护理时发现口腔黏膜有溃疡,除哪项外均可酌情选用() [单选题] * A: 锡类散B: 冰硼散C: 碘酊(正确答案)D: 西瓜霜E: 金霉素甘油35. 下列饮食中属于治疗饮食的是() [单选题] *A: 普通饮食B: 高脂肪饮食C: 低蛋白饮食(正确答案)D: 忌碘饮食E: 半流质饮食36. 下列因素除哪项外,可使血压值升高() [单选题] *A: 睡眠不佳B: 寒冷环境C: 高热环境(正确答案)D: 兴奋E: 精神紧张37. 发口服药不符合要求的是() [单选题] *A: 根据医嘱给药B: 做好心理护理C: 鼻饲患者暂缓发药(正确答案)D: 患者提出疑问须重新核对E: 危重患者要喂服38. 抢救青霉素过敏性休克时,首选药物是() [单选题] * A: 去甲肾上腺素B: 盐酸肾上腺素(正确答案)C: 苯肾上腺素D: 异丙肾上腺素E: 盐酸异丙嗪39. 肺水肿患者加压吸氧的目的是() [单选题] *A: 使肺泡内压力增高(正确答案)B: 使肺泡内压力降低C: 使肺泡内表面张力降低D: 使肺泡内泡沫表面张力降低E: 使肺泡内泡沫表面张力升高40. 氧气雾化吸入时,下述步骤哪项不妥() [单选题] * A: 病人吸入前漱口B: 药物用蒸馏水稀释在5ml以内C: 湿化瓶内不能放水D: 嘱病人吸气时松开出气口(正确答案)E: 氧流量用6~10L/min41. 鼻导管给氧,下列哪项步骤不妥() [单选题] *A: 氧气筒放置距暖气1mB: 导管用石蜡油润滑(正确答案)C: 导管插入长度为鼻尖耳垂长度的2/3D: 导管每日更换1~2次E: 停用时先取下鼻导管,再关氧气开关42. 肝昏迷患者用肥皂水灌肠,可导致() [单选题] * A: 腹水加重B: 腹泻加重C: 酸碱平衡失调D: 血氨的产生和吸收(正确答案)E: 肠麻痹43. 采全血标本测血糖含量,正确的是() [单选题] * A: 饭后2h采血B: 标本容器用抗凝试管(正确答案)C: 从输液针头处抽血D: 采血后将针头靠近管壁缓慢注入E: 血液注入试管后不能摇动44. 须执行接触隔离的疾病是() [单选题] *A: 甲型肝炎B: 破伤风(正确答案)C: 斑疹伤寒D: 狂犬病E: 麻疹45. 患者有谵妄状态,可表现出() [单选题] *A: 语无伦次,躁动不安(正确答案)B: 语言增多,易激怒C: 语言减少,感觉迟钝D: 表情冷漠,反应迟钝E: 沉默寡言,表情冷漠46. 使用人工呼吸器,吸呼时比应为() [单选题] *A: 1∶(0.5~1)B: 1∶(0.5~2)C: 1∶(1.0~3)D: 1∶(1.5~2)(正确答案)E: 1∶(1.5~3)47. 以下哪项不属于压力源中的心理―社会因素() [单选题] * A: 人际关系紧张B: 迁居C: 离婚D: 怀孕(正确答案)E: 考试48. 与患者交谈过程中,可引起沟通障碍的是() [单选题] * A: 与交谈者经常保持目光接触B: 交谈过程中适当沉默C: 用复述强调患者陈述的关键内容D: 交谈过程中随意改换话题(正确答案)E: 适时轻轻抚摸患者49. 为女患者导尿时,导尿管误入阴道时应立即() [单选题] *A: 拔出导尿管,重新插入B: 更换导尿管,重新插入(正确答案)C: 嘱患者休息片刻再插D: 重新消毒外阴,更换导尿管插入E: 重新更换导尿包后再插50. 配制0.1%苯扎溴铵4000ml,需用5%苯扎溴铵多少毫升() [单选题] * A: 50B: 60C: 80(正确答案)D: 90E: 10051. 使用无菌持物钳,下述错误的是() [单选题] *A: 持钳时手臂要在腰部水平以上B: 钳端不能触及无菌容器边缘C: 用于夹取无菌油纱布(正确答案)D: 每个容器只能浸泡一把持物钳E: 取放持物钳时均需闭合钳端52. 褥疮淤血红润期的主要护理措施是() [单选题] *A: 除去病因,定时翻身(正确答案)B: 局部使用抗生素,避免感染C: 厚层滑石粉包扎,减少摩擦D: 清洁创面,除腐生新E: 红外线照射,干燥创面53. 下列哪类患者不需要用管喂饮食() [单选题] *A: 手术后不能张口者B: 拒绝进食者C: 昏迷患者D: 婴幼儿病情危重时E: 高热患者需补充高热量流质时(正确答案)54. 洋地黄中毒患者的脉搏为() [单选题] *A: 水冲脉B: 间歇脉(正确答案)C: 洪脉D: 速脉E: 丝脉55. 药物的保管原则,下述哪项不正确() [单选题] *A: 药柜应放在光线充足处B: 药柜要透光并保持清洁(正确答案)C: 各种药物分类放置D: 毒麻药加锁保管E: 药瓶上应有明显标签56. 皮下注射给药,下述步骤哪项是错误的() [单选题] * A: 选择无菌2ml注射器和6号针头B: 用2%碘酊和70%乙醇消毒皮肤C: 针头与皮肤呈10°~20°角进针(正确答案)D: 抽吸无回血后推注药液E: 注射毕用干棉签轻压进针处,快速拔针57. 当患者发生青霉素过敏性休克时,在皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml的同时应立即() [单选题] *A: 报告医生B: 置患者平卧位(正确答案)C: 氧气吸入D: 建立静脉通道E: 注射抗组胺类药58. 输液时患者出现发热反应,体温40℃,正确处理方法是() [单选题] *A: 继续输液,给予物理降温B: 继续输液,给予药物降温C: 减慢滴速,给予物理降温(正确答案)D: 减慢滴速,给予药物降温E: 停止输液,给予药物降温59. 使用鼻导管给氧时,下列哪项是错误的() [单选题] *A: 插导管前用湿棉签清洁鼻孔B: 鼻导管轻轻插至鼻咽部C: 应用氧气时先调节流量D: 中途改变流量时,先分离导管,后调流量E: 停用氧气时,先关流量开关(正确答案)60. 超声波雾化吸入治疗毕,先关雾化开关,再关电源开关,目的是避免损坏()[单选题] *A: 晶体换能器B: 透声膜C: 电子管(正确答案)E: 雾化罐61. 保留灌肠下列哪项错误() [单选题] *A: 灌肠前排便排尿B: 患者随意取侧卧位(正确答案)C: 插管深度为15cmD: 液面距肛门30cmE: 拔管后嘱患者保留1h以上62. 留置导尿患者的护理,下述哪项与预防泌尿系统结石或感染无关() [单选题] *A: 更换贮尿袋时,防止尿液逆流B: 鼓励患者多饮水,增加排尿量C: 鼓励患者经常变换卧位D: 做间歇性引流夹管(正确答案)E: 保持尿道口清洁,定时膀胱冲洗63. 湿热敷的作用应除外下列哪一项() [单选题] *A: 降低痛觉神经的兴奋性B: 增加深部组织充血(正确答案)C: 可使痉挛的肌肉松弛D: 可改善血液循环E: 促进炎症的消散或局限64. 以下哪个部位可采用冷疗法() [单选题] *A: 指端(正确答案)C: 耳廓D: 心前区E: 腹部65. 以下除哪种情况外均需立即更换口罩() [单选题] *A: 口罩潮湿时B: 接触霍乱病人后C: 污染的手接触了口罩D: 为流行性感冒病人做保健指导后(正确答案)E: 隔离衣袖口触及口罩66. 发生脑疝时,瞳孔变化特点为() [单选题] *A: 双侧瞳孔直径>4mmB: 双侧瞳孔直径<2mmC: 瞳孔边缘不齐D: 单侧瞳孔直径>6mm,固定(正确答案)E: 双侧瞳孔直径突然>6mm,固定67. 死亡的诊断依据不包括() [单选题] *A: 反射消失B: 呼吸、心跳停止C: 四肢冰冷(正确答案)D: 瞳孔散大而固定E: 心电图呈直线68. 医嘱:索米痛片0.5gp6hqrn,下述处理哪项错误() [单选题] *A: 抄写在长期医嘱栏内B: 每次执行即在临时医嘱栏内记录C: 两次使用间隔可小于6h(正确答案)D: 须用停止医嘱方可取消E: 停止医嘱时应写明停止日期69. 应抄录在临时医嘱栏内的医嘱是() [单选题] * A: 流质B: 一级护理C: 地西泮5mg Hs(正确答案)D: 测Bp qd×3天E: 半坐卧位70. 人适应各种压力的层次不包括() [单选题] * A: 生理层次B: 心理层次C: 社会文化层次D: 技术层次E: 专业层次(正确答案)二、多选题【共20题,每题1分】71. 下列属于床单位固定设施的是() *A.床、床垫(正确答案)B. 枕芯、棉胎(正确答案)C. 大单、被套、枕套(正确答案)D. 床旁桌椅(正确答案)E. 床头呼叫装置(正确答案)72. 以下哪些措施有利于促进患者的睡眠() *A. 睡前应取下眼镜、义齿、配饰等(正确答案)B. 晚餐宜选择高蛋白、高脂肪食物C. 睡前避免剧烈活动和情绪激动(正确答案)D. 以右侧卧位为主(正确答案)E. 睡前排空大小便(正确答案)73. 出院患者的床单位处理正确的有() *A. 撤下污被服,放入污衣袋送洗(正确答案)B. 床垫、床褥暴晒6小时(正确答案)C. 病床及床旁桌用洗涤剂擦洗D. 脸盆,痰杯浸泡消毒(正确答案)E. 铺备用床(正确答案)74. 记录24h出入液量,正确的选项有() *A. 用蓝钢笔填写眉栏项目(正确答案)B. 晨8时至晚8时用蓝笔(正确答案)C. 晚8时至次日晨8时用红笔(正确答案)D. 夜班护理员按规定时间总结24h的总出入液量(正确答案)E. 在记录的最后一项画一蓝线写明75. 进行尿常规标本采集说法正确的有() *A. 注意遮挡,保护患者隐私(正确答案)B. 女性患者月经期间采集时应先清洗会阴部C. 会阴部分泌物过多时,应先清洁再采集(正确答案)D. 接取尿液的便器应清洁干燥(正确答案)E. 尿液不可被粪便污染(正确答案)76. 患者王先生,55岁,体重约85kg,两位护理员共同为患者翻身,下面操作不正确的是() *A. 两位护理员站在床的对侧(正确答案)B. 一人托患者的臀部和腘窝C. 一人托患者腰背部(正确答案)D. 两人同时抬起患者E. 轻推患者转向对侧77. 呕吐容易引起下列哪些并发症() *A. 血容量不足(正确答案)B. 休克(正确答案)C. 发热D. 酸中毒(正确答案)E. 呕吐物误吸入气道(正确答案)78. 下列关于大便颜色异常的描述,错误的是() *A. 胆道完全阻塞时粪便呈陶土色B. 柏油样便见于下消化道出血(正确答案)C. 痔疮出血时便后有鲜血滴出D. 果酱样便见于肠梗阻(正确答案)E. 米泔水样便见于痢疾(正确答案)79. 呕吐的处理正确的有() *A. 出现各种症状时通知医护人员(正确答案)B. 酸中毒时有呼吸频率改变(正确答案)C. 体位性低血压易发生摔倒(正确答案)D. 脱水者可以补充果汁或补液盐(正确答案)E. 吐后应积极进食补充能量80. 疼痛的描述正确的有() *A. 注意力转移时可减轻(正确答案)B. 情绪好转疼痛减轻(正确答案)C. 个体差异性大(正确答案)D. 婴儿、老人更敏感E. 疲乏者痛觉加重(正确答案)81. 急性酒精中毒初步处理措正确的有() *A. 禁止继续饮酒(正确答案)B. 轻度中毒,可给予浓茶、咖啡等饮料(正确答案)C. 躁动不安着,应予约束(正确答案)D. 呕吐者应帮助患者取平卧位E. 重度中毒,应尽早洗胃、应用纳诺酮(正确答案)82. 铺床操作时,符合节力原则的选项:() *A. 两腿伸直,不能弯曲B. 按使用顺序放置用物(正确答案)C. 铺床时靠近床边(正确答案)D. 减少往返(正确答案)E. 两腿前后分开稍屈膝(正确答案)83. 搬运颈椎患者不正确的方法有() *A.为患者佩戴颈托,不用固定颈部在中立位。
多发性肌炎和皮肌炎习题
![多发性肌炎和皮肌炎习题](https://img.taocdn.com/s3/m/78526f2ccd1755270722192e453610661ed95a87.png)
多发性肌炎和皮肌炎习题[单选,A2型题,A1/A2型题]特发性炎症性肌病出现肌无力的特点是()A.上眼睑提肌无力B.肌无力周期性发作可自行缓解C.肌无力具有晨轻暮重的特点D.对称性四肢近端肌无力E.对称性四肢远端肌无力[单选,A2型题,A1/A2型题]皮肌炎患者的典型皮疹是()A.蝶形红斑B.唇周痤疮样、非化脓性毛囊炎C.紫癜D.盘状红斑E.上眼睑紫红色斑伴眶周水肿[单选,A2型题,A1/A2型题]多发性肌炎的病理学改变不包括()A.肌肉炎性细胞浸润B.肌细胞再生C.肌纤维变性、坏死D.胶原结缔组织增生E.肌纤维表达MHC-Ⅰ类分子减少[单选,A2型题,A1/A2型题]下列表现对皮肌炎有诊断意义的是()A.Gottmn征B.布氏征C.克氏征D.莫菲征E.鸡尾征[单选,A2型题,A1/A2型题]老年多发性肌炎伴有贫血及血沉增快者,首先应待查的疾病是()A.结核病B.其他结缔组织病C.恶性肿瘤D.感染E.神经元疾病[单选,A2型题,A1/A2型题]诊断多发性肌炎必须具备的辅助检查有()A.乳酸脱氢酶升高B.抗Jo-1抗体阳性C.肌电图示肌源性损伤D.特征性皮疹E.血沉增快[单选,A2型题,A1/A2型题]下述哪种表现提示有皮肌炎的可能()A.布氏征B.克氏征C.鸡尾征D.Gottron征E.Murphy征[单选,A2型题,A1/A2型题]下述哪种酶对多发性肌炎的诊断最敏感()A.谷丙转氨酶B.谷草转氨酶C.乳酸脱氢酶D.肌酸激酶E.α-羟丁酸脱氢酶[单选,A2型题,A1/A2型题]为改善多发性肌炎的预后,在诊断多发性肌炎的同时必须排除同时合并哪种疾病的可能()A.肺部感染B.恶性肿瘤C.尿毒症D.自身免疫性肝病E.血小板减少[单选]在中国精神障碍诊断与分类标准第3版(CCMD13)中,心理生理障碍和心身疾病的区别主要在于()A.两者没有区别B.有无形态学变化是区别两者的标准C.疾病的严重程度是区别两者的标准D.与心理因素关系的密切程度是区别两者的标准E.有无生理障碍是区别两者的标准[单选]下列哪种疾病不属于心理生理障碍()A.神经性厌食B.失眠症C.嗜睡症D.焦虑症E.性功能障碍[单选]关于心理生理障碍和心身疾病,下列说法不正确的是()A.与心理或者行为因素有关B.美国首先应用了这个概念C.自主神经系统,内分泌系统和免疫系统的活动为中介机制D.以生理功能障碍为主要临床表现E.以心理障碍为主要临床表现[单选]关于进食障碍,下列说法不正确的是()A.进食态度存在异常B.进食行为存在异常C.导致躯体功能损害D.可以有社会功能的损害E.常继发于其他精神疾病[单选]在DSM-Ⅳ中,神经性厌食的亚型包括()A.原发型和继发型B.神经性厌食和神经性贪食C.暴食-清除型和限制型D.体重正常型和体重下降型E.没有明确的亚型[单选]关于神经性贪食,下列说法不正确的是()A.往往反复发作B.出现不可控制的,冲动性的大量进食C.体重可以正常D.情绪障碍相对不如神经性厌食患者突出E.常常采用一些方法来避免体重增加[单选]以下哪种疾病属于性功能障碍()A.恋物癖B.同性恋C. 痉挛D.露阴症E.易性症[单选]睡眠障碍通常不包括以下哪项()A.睡眠的开始与维持困难B.白天过度睡眠C.24小时睡眠一觉醒周期紊乱D.睡眠中的异常活动和行为E.其他疾病引起的失眠[单选]神经性贪食的治疗不正确的是()A.一般情况卞采用门诊治疗B.抗抑郁药物治疗C.合并使用奥氮平等非典型抗精神病药D.心理治疗很重要E.药物治疗效果优于神经性厌食症的治疗[单选]社会主义的根本任务是()。
皮肌炎考试题及答案
![皮肌炎考试题及答案](https://img.taocdn.com/s3/m/4fad7edaf021dd36a32d7375a417866fb84ac0be.png)
皮肌炎考试题及答案一、单选题(每题2分,共20分)1. 皮肌炎的典型皮肤损害是:A. 红斑狼疮样皮疹B. 多形红斑C. 紫癜D. 红斑性皮疹答案:D2. 皮肌炎的肌肉受累通常表现为:A. 肌肉萎缩B. 肌肉肥大C. 肌肉无力D. 肌肉疼痛答案:C3. 皮肌炎的诊断标准中,下列哪项不是必需的:A. 肌酶升高B. 肌电图异常C. 肌活检异常D. 皮肤损害答案:B4. 皮肌炎患者中,以下哪种自身抗体最常见:A. 抗核抗体B. 抗双链DNA抗体C. 抗Jo-1抗体D. 抗Sm抗体答案:C5. 皮肌炎患者出现肺部受累时,最常见的症状是:A. 呼吸困难B. 胸痛C. 咳嗽D. 咳痰答案:A6. 皮肌炎的治疗中,首选的药物是:A. 非甾体抗炎药B. 糖皮质激素C. 免疫抑制剂D. 生物制剂答案:B7. 皮肌炎患者出现心脏受累时,心电图最可能显示:A. 窦性心动过速B. 心房颤动C. 心室早搏D. 传导阻滞答案:D8. 皮肌炎患者出现肾脏受累时,最常见的表现为:A. 蛋白尿B. 血尿C. 高血压D. 肾功能衰竭答案:A9. 皮肌炎患者出现胃肠道受累时,最常见的症状是:A. 恶心B. 呕吐C. 腹痛D. 腹泻答案:C10. 皮肌炎患者出现眼部受累时,最常见的症状是:A. 视力模糊B. 眼痛C. 干眼D. 结膜炎答案:C二、多选题(每题3分,共15分)1. 皮肌炎的临床表现包括:A. 皮肤损害B. 肌肉无力C. 关节疼痛D. 肺部受累答案:ABD2. 皮肌炎患者可能出现的自身抗体包括:A. 抗Jo-1抗体B. 抗Mi-2抗体C. 抗SSA抗体D. 抗Sm抗体答案:AB3. 皮肌炎的诊断依据包括:A. 肌酶升高B. 肌电图异常C. 肌活检异常D. 皮肤损害答案:ABCD4. 皮肌炎患者可能需要的治疗包括:A. 糖皮质激素B. 免疫抑制剂C. 生物制剂D. 物理治疗答案:ABCD5. 皮肌炎患者可能出现的并发症包括:A. 肺部受累B. 心脏受累C. 肾脏受累D. 胃肠道受累答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分)1. 皮肌炎是一种自身免疫性疾病。
多发性肌炎-皮肌炎的症状有哪些?
![多发性肌炎-皮肌炎的症状有哪些?](https://img.taocdn.com/s3/m/211cb23f2379168884868762caaedd3383c4b5bd.png)
多发性肌炎-皮肌炎的症状有哪些?常见症状:复视、无力、斜视、心律失常、水肿、食欲不振、体重减轻、晨僵、关节肿胀、皮肤苍白、发烧、心悸1.肌肉病变表现为肌无力、肌痛、肌压痛和肌萎缩。
其中,以对称性进行性肌无力最为突出。
近端肢带肌、颈肌和咽肌为常见受累肌群,表现为步行障碍,举臂抬头困难,严重者不能梳头和穿衣。
若动眼、咽、喉、食管、膈、肋间肌肉受累,可发生复视、斜视、声嘶、吞咽困难、呼吸困难。
心肌受累可发生心律失常和心力衰竭。
2.皮肤病变皮损可与肌肉症状同时或较早或较晚出现.皮疹包括:(1)Gottron征:掌指关节和近端指关节伸面红色鳞状斑丘疹,日久后中心萎缩,色素减退。
本征为DM特异性皮疹,具诊断价值,发生率约为70%。
(2)向阳性皮疹(heliotroperash):眶周出现淡红色水肿性斑疹,以上睑为主,约50%早期即可出现此征,也为DM特征性皮疹之一。
(3)暴露部位皮疹:30%出现面、颈、胸部V字区、颈后披肩状以及四肢暴露部位红色皮疹,伴毛细血管扩张,部分对光敏感。
(4)技工手:1/3患者双手外侧和掌面皮肤出现角化、裂纹、脱屑,与职业性技工操作者的手相似。
3.其他表现不规则低热,可为初发症状或在病程中发生。
20%伴关节病变,主要为关节痛。
继发于邻近肌肉挛缩,可致关节畸形和活动受限。
有20%~30%出现雷诺现象,少数颈部淋巴结可肿大。
累及心脏者出现,心动过速、房颤、心肌损害、心脏扩大和心力衰竭.严重病例出现胸膜炎、间质性肺炎和肺功能下降,其中肺功能损伤常为主要致死原因。
约1/3病例出现肝脏轻至中度肿大,消化道钡餐可示食管蠕动差、扩张及梨状窝钡剂滞留。
视网膜出现渗出、出血、脉络膜炎等。
4.原发性多发性肌炎约占炎性肌病病人的1/3,通常隐袭起病,在数周、数月、数年内缓慢进展。
仅少数病人急性起病,在数日内出现严重肌无力,甚或横纹肌溶解。
此病可见于任何年龄,女性比男性多见,男女比例为1∶2。
(1)一般表现:病人可有畏寒,中度或低度发热,疲乏,无力,食欲不振,体重减轻。
炎性肌病和系统性硬化症题库2-0-8
![炎性肌病和系统性硬化症题库2-0-8](https://img.taocdn.com/s3/m/e5f76c5ab9f3f90f77c61b83.png)
炎性肌病和系统性硬化症题库2-0-8问题:[单选]多发性肌炎的病理学改变不包括()A.肌肉炎性细胞浸润B.肌细胞再生C.肌纤维变性、坏死D.胶原结缔组织增生E.肌纤维表达MHC-Ⅰ类分子减少问题:[单选]下列表现对皮肌炎有诊断意义的是()A.Gottmn征B.布氏征C.克氏征D.莫菲征E.鸡尾征问题:[单选]多发性肌炎要与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病及干燥综合征等引起的肌炎相鉴别,比较可靠的方法是()A.病因学方法B.病理学方法C.免疫学方法一特异性抗体的检测D.体检及肌电图E.临床症状特点出处:辽宁11选5 ;问题:[单选]老年多发性肌炎伴有贫血及血沉增快者,首先应待查的疾病是()A.结核病B.其他结缔组织病C.恶性肿瘤D.感染E.神经元疾病问题:[单选]诊断多发性肌炎必须具备的辅助检查有()A.乳酸脱氢酶升高B.抗Jo-1抗体阳性C.肌电图示肌源性损伤D.特征性皮疹E.血沉增快问题:[单选]为改善多发性肌炎的预后,在诊断多发性肌炎的同时必须排除()A.肺部感染B.恶性肿瘤C.尿毒症D.自身免疫性疾病E.血小板减少问题:[单选]皮肌炎的特征性表现()A.Raynaud现象B.皮肤色素改变C.Gottron丘疹D.指端小片红斑、紫癜E.面部蝶形红斑问题:[单选]40岁以上的皮肌炎病人要警惕合并()的可能性A.糖尿病B.冠心病C.高脂血症D.高血压E.内脏恶性肿瘤。
特发性炎性肌病题库1-0-8
![特发性炎性肌病题库1-0-8](https://img.taocdn.com/s3/m/e8e8e0a27375a417876f8f68.png)
特发性炎性肌病题库1-0-8问题:[单选]关于儿童炎性肌病,叙述正确的是()。
A.多发性肌炎最多见B.皮肌炎较多见C.儿童肌病容易合并肿瘤D.儿童肌病容易合并肺间质病变E.儿童肌病的血清肌酶检查一般在正常范围问题:[单选]多发性肌炎的特征性肌肉病理表现是()。
A.肌细胞变性B.肌纤维变性坏死,表达主要组织相容性复合体(MHC.-Ⅰ分子,C.束周萎缩D.纤维结缔组织增生E.可见大量免疫复合物沉积问题:[多选]抗P155140抗体识别的靶抗原是转录中介因子(TIF)1-γ蛋白,关于该抗体,叙述正确的有()。
A.主要见于多发性肌炎B.主要见于皮肌炎C.阳性者易合并肿瘤D.主要见于包涵体肌炎E.阳性者预后较好出处:天津11选5 ;问题:[多选]皮肌炎的临床表现有()。
A.常见皮肤Gottron疹B.常合并肺间质病变C.可以出现吞咽困难D.可以有手关节炎的表现E.肾受累明显问题:[多选,案例分析题]患者女,65岁,因“反复眼睑及颈前皮疹2年余,四肢近端肌无力6个月,皮疹加重伴发热及呼吸困难1个月”来诊。
既往高血脂5年,近1年服用舒降脂治疗;甲状腺功能减退史8年,近3年查甲状腺功能正常,未做特殊治疗。
查体:体温37.7℃,脉搏86次分,呼吸24次分,血压12085mmHg(1mmHg=0.133kPa)。
听诊双肺可闻及爆裂音。
外周血常规:白细胞13.0×10sup9supL,中性粒细胞0.83。
血清肌酸激酶663UL。
胸部X线片:双下肺斑片状影。
可能的诊断包括()。
A.A.皮肌炎B.肺间质病变C.他汀药物相关性肌病D.淋巴瘤E.甲状腺相关性肌病F.肺部感染问题:[多选,案例分析题]患者女,65岁,因“反复眼睑及颈前皮疹2年余,四肢近端肌无力6个月,皮疹加重伴发热及呼吸困难1个月”来诊。
既往高血脂5年,近1年服用舒降脂治疗;甲状腺功能减退史8年,近3年查甲状腺功能正常,未做特殊治疗。
查体:体温37.7℃,脉搏86次分,呼吸24次分,血压12085mmHg(1mmHg=0.133kPa)。
炎性肌病和系统性硬化症题库1-0-8
![炎性肌病和系统性硬化症题库1-0-8](https://img.taocdn.com/s3/m/3580b1ba2f60ddccdb38a06e.png)
炎性肌病和系统性硬化症题库1-0-8问题:[单选]为保证人身安全,水温在16℃~25℃时,水中作业不得超过()。
A.A、4hB.B、3hC.C、2hD.D、1h问题:[单选]女性,43岁,乏力半年,伴间断低热,近3周自觉吞咽困难,化验ANA阴性,CK及LDH明显升高,可能的诊断是()A.食管贲门失弛缓B.多发性肌炎C.系统性红斑狼疮D.食管肿瘤E.重症肌无力问题:[单选]男性,40岁,乏力3个月,四肢肌肉疼痛,上肢上举、下蹲困难2周,颈部及前胸出现弥漫性暗紫红色斑疹,最可能的诊断为()A.重症肌无力B.皮肤过敏C.皮肌炎D.系统性红斑狼疮E.风湿性多肌痛/ 附近的单身问题:[单选]女性,32岁,乏力伴双上眼睑暗紫红色斑疹3个月余,伴双上肢肌肉疼痛,最可能的诊断是()A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.风湿性多肌痛D.皮肌炎E.重症肌无力问题:[单选]常以雷诺现象为首发症状的疾病是()A.类风湿关节炎B.皮肌炎C.系统性硬化病D.干燥综合征E.反应性关节炎问题:[单选]有关系统性硬化病以下错误的是()A.So1-70抗体阳性者较阴性者肺损害少见B.抗dsDNA抗体阳性少见C.血沉正常或轻度升高D.进展快,预后差E.与胆汁性肝硬化相关密切问题:[单选]下列风湿病中最容易出现吞咽食物困难的是()A.白塞病B.类风湿关节炎C.多发性肌炎D.系统性硬化病E.强直性脊柱炎问题:[单选]CREST综合征不包括()A.手指软组织钙化B.毛细血管扩张C.胆汁性肝硬化D.雷诺现象E.食管运动功能障碍。
专业必修课综合试题题库34-0-8
![专业必修课综合试题题库34-0-8](https://img.taocdn.com/s3/m/f416d790a6c30c2259019e9e.png)
专业必修课综合试题题库34-0-8问题:[单选]多发性肌炎的治疗原则中不正确的有()A.首选皮质类固醇激素B.急重症患者可首选大剂量甲泼尼龙冲击C.病程好转后为避免副作用应立即停用激素D.激素无效可选用环孢素问题:[单选]36岁女性患者,1个月前低热一周后出现四肢活动无力,以肢体近端为重,用力时四肢肌肉疼痛,并有自发性疼痛。
神经科查体:上下肢近端肌力Ⅲ°,远端肌力Ⅴ°,无感觉障碍。
肌肉压痛。
腱反射++,未引出病理征。
最可靠的诊断内容是()A.血清肌酶CK、LDH、GOT的活性明显增高B.肌电图可见自发性纤颤电位和正相尖波C.肌肉病理:间质及肌纤维内炎性细胞浸润、肌纤维变性、坏死D.血常规:白细胞10×109L问题:[单选]HIV主要侵犯下列哪类细胞亚群()A.抑制性T淋巴细胞B.辅助性T淋巴细胞C.B淋巴细胞D.NK细胞(森林舞会 https://)问题:[单选]HIV感染后,经过无症状潜伏期,仍为HIV携带者而不发展成AIDS的比例占()A.10%B.25%C.35%D.60%问题:[单选]艾滋病致神经系统病变的发生率很高,其中以神经系统病变为首发症状者占()A.80%B.30%~40%C.10%D.60%问题:[单选]AIDS患者中居机会性感染第2位的病原体是()A.巨细胞病毒B.新型隐球菌C.疱疹病毒D.结核杆菌问题:[单选]AIDS患者中居机会性感染第1位的病原体是()A.乳多空病毒(JCV)B.白色念珠菌C.弓形虫D.梅毒螺旋体问题:[单选,案例分析题][复合型非选择题]患者,男,60岁,右睑下垂1年,四肢无力6个月,呼吸困难3天入院。
四肢无力具有晨轻幕重的特点。
无复视,无吞咽困难及构音障碍。
无高血压,糖尿病史。
查体:呼吸频率35次分,呼吸表浅,口唇略发绀,右侧睑裂小,四肢肌力四级,疲劳试验阳性,余神经系统查体未见明显异常。
胸部CT显示胸腺增生。
肌电图提示右腋神经低频重复电刺激波幅递减。
炎性肌病的护理试题
![炎性肌病的护理试题](https://img.taocdn.com/s3/m/b53a8c6ee97101f69e3143323968011ca300f7b9.png)
炎性肌病的护理试题:单选题1. 多发性肌炎的首选药物是:A. 糖皮质激素B. 生物制剂C. 免疫抑制剂D. 免疫球蛋白2. 多发性肌炎的诊断和鉴别最重要的检查手段是:A. 肌电图B. 肌肉病理C. 肌肉MR3. 特发性炎性肌病的主要临床表现不包括:A. 对称性四肢近端肌无力B. 对称性四肢远端肌无力4. 多发性肌炎患者评估脏器受累,常用的检查不包括:A. 胸部HRCTB. 心脏彩超C. 肺功能D. 肌炎抗体谱5. 特发性炎性肌病呼吸系统最常见的表现为:A. 间质性肺炎B. 肺动脉高压C. 胸腔积液D. 呼吸肌受累6. 针对多发性肌炎患者存在严重肺间质病变的,首选的免疫抑制剂是:A. 环磷酰胺B. 羟氯喹C. 硫唑嘌呤D. 甲氨蝶呤7. 下列哪一项不是多发性肌炎的症状?A. 肌无力B. 肌痛C. 雷诺现象D. 血清酶升高8. 特发性炎性肌病患者在问诊时,以下哪项是需要问的?A. 药物使用史B. 肿瘤史C. 甲状腺功能史D. 家族中类似病史E. 以上均需要9. 下列哪一类皮肌炎患者预后相对较好?A. 抗NXP-2阳性型B. 抗MDA-5阳性型C. 抗Mi-2阳性型D. 抗TIF1-γ型10. 多发性肌炎患者出现急性的心肌受累,导致心功能严重受损,可以考虑激素选取的用量是:A. 甲强龙1000mg、qd×3天B. 泼尼松50mg、qdC. MP40mg、qdD. 泼尼松30mg、qd11. 炎性肌病患者进行肌肉活检时,通常选择哪个部位的肌肉?A. 股四头肌B. 肱二头肌C. 三角肌D. 腓肠肌12. 皮肌炎患者皮肤损害最常见的是:A. 向阳性紫红斑B. Gottron征C. 钙质沉着D. 毛细血管扩张13. 下列哪项是评估炎性肌病患者病情活动性的重要指标?A. 血清CK(肌酸激酶)水平B. ESR(血沉)C. CRP(C反应蛋白)D. 以上都是14. 对于伴有消化道受累的炎性肌病患者,以下哪项不是常见的临床表现?A. 吞咽困难B. 反酸C. 恶心、呕吐D. 腹泻、腹痛15. 炎性肌病患者在进行物理治疗时,下列哪项是不推荐的?A. 适当的抗阻训练B. 过度使用受累肌肉C. 关节活动度训练D. 平衡和协调训练16. 炎性肌病患者出现呼吸困难时,首先应采取的措施是:A. 立即给予高流量氧气B. 评估呼吸困难的原因C. 紧急使用呼吸机D. 给予利尿剂17. 炎性肌病患者合并心脏受累时,最常见的心电图改变是:A. 心律失常B. 传导阻滞C. ST段改变D. T波异常18. 炎性肌病患者在治疗过程中,如果病情稳定,糖皮质激素的减量原则应为:A. 快速减量B. 缓慢减量C. 维持原剂量D. 立即停药19. 炎性肌病患者使用免疫抑制剂时,需要特别注意监测的副作用包括:A. 肝功能损害B. 骨髓抑制C. 胃肠道反应D. 以上都是20. 对于炎性肌病伴发恶性肿瘤的患者,以下哪项描述是错误的?A. 恶性肿瘤的发生率较低B. 恶性肿瘤可先于炎性肌病出现C. 恶性肿瘤可随炎性肌病治疗后缓解而消失D. 恶性肿瘤与炎性肌病之间存在明确的因果关系21. 下列哪项不是炎性肌病常见的辅助检查?A. 肌电图B. 肌肉MRIC. 脑电图D. 血清肌酶检测22. 炎性肌病患者在进行日常生活活动时,以下哪项建议是不合理的?A. 避免过度劳累B. 尽量减少活动C. 使用辅助器具D. 保持良好的姿势23. 炎性肌病患者在进行药物治疗时,以下哪项药物不属于免疫抑制剂?A. 甲氨蝶呤B. 硫唑嘌呤C. 环孢素AD. 糖皮质激素24. 炎性肌病患者合并肺部感染时,以下哪项抗生素是不常用的?A. 青霉素B. 头孢菌素C. 喹诺酮类D. 氨基糖苷类25. 炎性肌病患者在进行康复训练时,以下哪项不是康复目标?A. 恢复肌肉力量B. 提高生活质量C. 治愈疾病D. 改善关节活动度26. 炎性肌病患者在进行心理支持时,以下哪项是不必要的?A. 了解患者的心理状态B. 鼓励患者表达情感C. 强制患者接受心理治疗D. 提供心理咨询服务27. 炎性肌病患者合并肾功能不全时,以下哪项药物需要调整剂量?A. 糖皮质激素B. 免疫抑制剂C. 利尿剂D. 以上都是28. 炎性肌病患者在进行营养支持时,以下哪项食物是不推荐的?A. 高蛋白食物B. 高脂肪食物C. 高维生素食物D. 易消化食物29. 炎性肌病患者合并骨质疏松时,以下哪项措施是不必要的?A. 补充钙剂B. 补充维生素DC. 进行高强度运动D. 定期进行骨密度检测30. 炎性肌病患者在进行病情评估时,以下哪项指标是不常用的?A. 肌肉力量B. 血清肌酶水平C. 肌肉活检结果D. 血常规31. 炎性肌病患者出现严重消化道受累时,以下哪种药物可能需要避免使用?A. 非甾体抗炎药B. 质子泵抑制剂C. 免疫抑制剂D. 糖皮质激素32. 炎性肌病患者在进行肺功能检查时,以下哪项检查不是常用的?A. 肺活量测定B. 血气分析C. 支气管激发试验D. 胸部X线33. 炎性肌病患者在进行肌肉活检前,以下哪项准备是不必要的?A. 禁食B. 停用抗凝药物C. 局部麻醉D. 术前心理准备34. 炎性肌病患者合并心律失常时,以下哪种药物可能加重心脏毒性?A. 胺碘酮B. 利多卡因C. β-受体阻滞剂D. 钙通道阻滞剂(在特定情况下)35. 炎性肌病患者在进行康复训练时,以下哪项不是常见的康复手段?A. 物理治疗B. 职业治疗C. 心理治疗D. 手术治疗36. 炎性肌病患者在进行药物治疗时,以下哪种药物可能导致血糖升高?A. 糖皮质激素B. 免疫抑制剂C. 质子泵抑制剂D. 非甾体抗炎药37. 炎性肌病患者合并高血压时,以下哪种药物可能需要谨慎使用?A. ACE抑制剂B. β-受体阻滞剂C. 利尿剂D. 非二氢吡啶类钙通道阻滞剂38. 炎性肌病患者在进行病情评估时,以下哪项指标不是常用的?A. 肌肉活检结果(通常不用于常规评估)B. 血清肌酶水平C. 肌肉力量D. 影像学检查39. 炎性肌病患者合并甲状腺功能减退时,以下哪种药物可能加重肌肉无力症状?A. 甲状腺素替代治疗(通常不会)B. 利尿剂C. β-受体阻滞剂D. 非甾体抗炎药40. 炎性肌病患者在进行药物治疗时,以下哪种药物可能导致骨质疏松?A. 糖皮质激素B. 免疫抑制剂C. 质子泵抑制剂D. 抗生素41. 炎性肌病患者合并肺部感染时,以下哪种抗生素可能更常用?A. 青霉素B. 头孢菌素C. 喹诺酮类D. 氨基糖苷类(根据病原体选择)42. 炎性肌病患者在进行康复训练时,以下哪项措施可能有助于改善心肺功能?A. 有氧运动B. 力量训练C. 呼吸训练D. 平衡训练43. 炎性肌病患者在进行营养支持时,以下哪种营养素可能有助于肌肉恢复?A. 蛋白质B. 碳水化合物C. 脂肪D. 维生素D(有助于钙吸收)44. 炎性肌病患者在进行病情评估时,以下哪项检查可能有助于评估心脏受累情况?A. 心电图B. 心脏彩超C. 心肌酶谱D. 以上都是45. 炎性肌病患者在进行物理治疗时,以下哪种方法可能有助于改善肌肉力量和灵活性?A. 热敷B. 冷敷C. 电刺激D. 被动运动46. 炎性肌病患者在进行药物治疗时,以下哪种药物可能导致肝功能损害?A. 糖皮质激素B. 甲氨蝶呤C. 硫唑嘌呤D. 以上都是(在不同个体中可能有所不同)47. 炎性肌病患者在进行康复训练时,以下哪项措施可能有助于预防跌倒?A. 改善环境安全性B. 使用辅助器具C. 增强肌肉力量D. 以上都是48. 炎性肌病患者在进行病情评估时,以下哪项指标可能有助于评估疾病活动性?A. 血清肌酶水平B. 肌肉力量变化C. 影像学检查改变D. 临床症状加重49. 炎性肌病患者在进行药物治疗时,以下哪种药物可能导致胃肠道反应?A. 糖皮质激素B. 免疫抑制剂C. 非甾体抗炎药D. 以上都是(在不同个体中可能有所不同)50. 炎性肌病患者在进行长期治疗时,以下哪项措施可能有助于减少并发症的发生?A. 定期监测病情变化B. 及时调整治疗方案C. 保持良好的生活习惯D. 定期进行心理评估(有助于心理健康,间接影响疾病管理)多选题1. 多发性肌炎的病因包括:A. 遗传因素B. 环境因素C. 免疫因素D. 药物因素2. 多发性肌炎的症状包括:A. 肌无力B. 肌痛C. 血清酶升高D. 肌萎缩3. 多发性肌炎受累肌群包括:A. 近端肢带肌B. 颈肌C. 眼、咽、喉、膈肌D. 心肌4. 多发性肌炎的并发症包括:A. 间质性肺炎B. 钙沉淀C. 心包炎D. 呼吸肌无力5. 多发性肌炎的护理关键措施包括:A. 监测生命体征B. 鼓励患者适当活动C. 注意药物副作用D. 提供心理支持。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
多发性肌炎和皮肌炎
题库2-0-8
问题:
[单选,A2型题,A1A2型题]下列与多发性肌炎相关的描述中,哪项不准确()
A.多发性肌炎是一组异质性疾病,以对称性近端肌无力为特征,但几乎不累及其他器官
B.疾病多伴血清肌酶升高及肌电图异常
C.本病有合并肿瘤的可能
D.糖皮质激素和细胞毒类药物是最常用的治疗药物
E.多发性肌炎所引起的关节炎多为非侵蚀性的
多发性肌炎常同时累及其他器官,如肺、心脏、关节及胃肠道,高分辨率CT和肺功能检查可在超过70%的患者中发现肺部受累的表现。
问题:
[单选,A2型题,A1A2型题]皮肌炎可出现典型的皮肤损害,下列哪项除外()
A.Gottron疹
B.向阳性皮疹
C.关节伸面的线性红斑
D.肩部呈披肩征的皮肤损害
E.头面部和颈部的光敏感性皮疹
皮肌炎患者头面部和颈部的光敏感性皮疹不具有特异性。
问题:
[单选,A2型题,A1A2型题]患者男性,40岁,乏力1个月,自觉双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周,颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹,最可能的诊断是()
A.重症肌无力
B.皮肤过敏
C.皮肌炎
D.系统性红斑狼疮
E.风湿性多肌痛
双上肢肌肉疼痛伴上举困难2周,颈部及前胸部出现弥漫性暗紫红色斑疹,最可能的诊断是皮肌炎。
(江西11选5 https://)
问题:
[单选,A4型题,A3A4型题]男性,42岁,发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑,红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展初步印象是()
A.A.系统性红斑狼疮
B.皮肌炎
C.进行性硬化病
D.贝赫切特(白塞)病
E.血管炎
问题:
[单选,A4型题,A3A4型题]男性,45岁,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。
体检体温38℃,肌无力,AST161U/ml,ALT78U/ml,碱性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脱氢酶830U/ml,肌酸激酶100U,醛缩酶27U,肌电图提示肌源性损伤。
胸部X线:两肺广泛纤维化如果开始给予泼尼松龙40mg/d,皮肤、肌力、呼吸等有所改善,继续治疗应采取的方法是()
A.A.泼尼松龙逐渐减量,加用环磷酰胺
B.继续泼尼松龙40mg/d治疗一段时间
C.泼尼松龙逐渐减量
D.停用泼尼松龙
E.停用泼尼松龙,改用免疫抑制剂
问题:
[单选,A4型题,A3A4型题]男性,45岁,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。
体检体温38℃,肌无力,AST161U/ml,ALT78U/ml,碱性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脱氢酶830U/ml,肌酸激酶100U,醛缩酶27U,肌电图提示肌源性损伤。
胸部X线:两肺广泛纤维化观察药物疗效主要根据是()
A.A.肌肉症状及肌电图变化
B.肌肉活检
C.免疫学指标
D.内脏功能
E.是否产生并发症
问题:
[单选,A4型题,A3A4型题]男性,45岁,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。
体检体温38℃,肌无力,AST161U/ml,ALT78U/ml,碱性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脱氢酶830U/ml,肌酸激酶100U,醛缩酶27U,肌电图提示肌源性损伤。
胸部X线:两肺广泛纤维化该患者最可能的诊断是()
A.A.皮肌炎并肺纤维化
B.支气管炎
C.风湿性肌痛
D.肺炎
E.病毒性肝炎
问题:
[单选,A4型题,A3A4型题]男性,45岁,活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。
体检体温38℃,肌无力,AST161U/ml,ALT78U/ml,碱性磷酸酶1.9U(普氏),乳酸脱氢酶830U/ml,肌酸激酶100U,醛缩酶27U,肌电图提示肌源性损伤。
胸部X线:两肺广泛纤维化首先选择有效的治疗方法是()
A.A.肾上腺皮质激素
B.环磷酰胺
C.D-青霉胺
D.切除胸腺
E.阶段性用肾上腺皮质激素,必要时加苯丁酸氮芥。