高血压脑出血手术患者的心理护理及健康指导

高血压脑出血手术患者的心理护理及健康指导【关键词】高血压脑出血；心理护理；健康指导
随着社会打的进步、人们生活水平的提高以及生活方式的改变，高血压脑出血的发病率越来越高，并且有年轻化的趋势，给家庭和社会带来很大的负担。

高血压脑出血治疗主要依靠手术，进过积极的临床治疗后，大多数患者都会遗留不同程度的后遗症。

由于患者不可能长期住院，因此他们心理护理、健康指导尤为重要，直接关系到患者将来的康复和生活质量。

1心理特点
1.1焦虑、暴躁、情绪不稳定的心理由于高血压脑出血患者发病急、致残率高，多数患者由健康变为偏瘫，这一变故一时无法接受，使患者悲痛欲绝、性格怪异，导致不配合治疗严重者有轻生的想法。

1.2对临床治疗康复信心不足的心理多数患者对康复程度产生
焦虑、恐惧的心理。

此时要稳定患者的情绪，帮助其树立康复的信心，遵从医嘱，积极配合康复治疗，使其尽早康复。

1.3对家庭人员的恐惧、不信任的心理由于家庭护理亲人要耗费大量的时间、精力、财力，使多数患者有不同程度的精神及心理负担，怕拖累亲人又亲人的放弃。

2心理护理
2.1以诚相待，解除恐惧、焦虑的心理耐心听取他们的讲述，给予充分的同情和理解，维护他们的尊严，尽量满足患者需要，使患者产生亲切感、安全感，亲人的关怀和需要使患者产生满足和被需
要感。

2.2稳定情绪情绪变化直接影响血压的变化，在护理中应十分注意调节患者的思想情绪，愉快、乐观才能增强战胜疾病的信心，运用新的医学模式理论宣教情绪调节可以治疗疾病的道理。

2.3环境调节和饮食习惯环境和自身的调节对积极抵御不良情
绪能产生良好的效果。

根据患者不同的情况和个人喜好改变生活方式，包括增强日常锻炼、忌烟酒、低盐易消化的合理饮食。

3健康指导
3.1用药指导指导患者按医嘱、按时、按量服药，向患者及家属耐心说明擅自增、减、停药可能发生的不良后果，向患者讲解所服药物的名称、剂量、副作用，让患者做到心中有数。

指导患者在服药时和服药后多饮水（不少于100ml），防止药物在胃内形成高浓度药液刺激胃粘膜。

让家属提醒防止漏服药的发生。

保持合理的用药间隙时间，发挥药物的最佳疗效。

3.2康复训练指导针对功能上存在的问题制定康复训练计划。

向患者及家属讲解本示范运动锻炼的方法，活动顺序由大关节到小关节，活动幅度由小到大，速度宜缓慢，循序渐进，同时配合按摩，手法轻柔。

鼓励患者以主动运动为主，主动运动与被动运动相结合，随着肢体逐渐恢复鼓励患者下床活动等。

3.3失语指导根据失语类型进行训练，多听广播，多与患者交谈，反复给予语言刺激。

通过控制患者自己的唇、舌运动，练习发音，由单音到多音，由易到难循序渐进地练习。

康复训练中告诉家属要
有耐心，对患者多鼓励，使其增强自信心，充分发挥主动性。

3.4日常生活指导居住环境要舒适，床单位设置尽量考虑到患者方便、安全舒适等条件。

被褥松软，厚薄适宜、枕头软硬、高低符合患者生活习惯，衣服宜宽松，吸水性强，便于穿脱。

室内温度适宜，阳光充足，定时开窗通风。

指导患者做到生活有规律，养成定时大便的习惯，多饮水，保持大小便通畅。

做好皮肤护理，预防褥疮发生，对骨隆突处经常给予按摩。

训练患者掌握腹式呼吸、深呼吸和适当咳嗽，防止肺部并发病发生。

4讨论
高血压出血患者致残率相当高，给家庭和个人带来极大的困扰。

目前，大多数学者主张在发病后病情稳定48至72小时就开始康复治疗。

心理护理及康复指导伴随患者长期治疗过程，是一项有目标、有计划、有系统、有评价的教育活动，促进人们自觉地采用有利于健康的行为。

心理护理和健康教育，发挥了患者体内自我调节、自我推荐、自我改善系统的能动作用，帮助患者渡过心理适应期，使其保持一个健康、良好的心态。

通过健康指导，让患者进行持之以恒的康复训练，使患者慢慢学会交流、行走等日常生活，提高生活质量，促进患者建立良好的，有益健康的行为和生活方式。