诊断学模拟习题(含参考答案)

诊断学模拟习题（含参考答案）
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1、下列水肿的特点,哪项是错误的
A、肾性水肿,以眼睑和面部明显
B、粘液性水肿,指压凹陷不易回复
C、营养不良性水肿,为全身可凹陷性水肿
D、心源性水肿,以身体下垂部位明显
E、肝脏性水肿,以腹水明显
正确答案：B
2、腹部检查的正确顺序为
A、听诊、触诊、视诊、叩诊;
B、叩诊、视诊、触诊、听诊;
C、视诊、听诊、触诊、叩诊;
D、听诊、视诊、触诊、叩诊;
E、视诊、触诊、叩诊、听诊;
正确答案：C
3、心尖部触及舒张期震颤,最常见于
A、室间隔缺损;
B、二尖瓣狭窄;
C、动脉导管未闭;
D、主动脉瓣狭窄;
E、肺动脉瓣狭窄;
正确答案：B
4、腹部叩诊鼓音范围缩小,见于
A、胃肠高度胀气;
B、肠梗阻;
C、肝脾极度肿大;
D、胃肠穿孔;
E、人工气腹;
正确答案：C
5、患者胸廓呈桶状,触觉语颤减弱,叩诊过清音,呼吸音减弱,还应诊断为
A、胸腔积液
B、气胸
C、肺气肿
D、呼吸衰竭
E、肺炎
正确答案：C
6、过多食用含有胡萝卜素食物可出现皮肤黄染,但一般不发生于
A、巩膜和口腔黏膜;
B、前额;
C、足底;
D、鼻部;
E、手掌;
正确答案：A
7、急性腹膜炎患者常见的体位是
A、强迫侧卧位;
B、强迫仰卧位;
C、被动体位;
D、自动体位;
E、辗转体位;
正确答案：B
8、对心源性水肿描述不准确的是
A、多见于左心衰;
B、常伴心脏扩大;
C、常伴肝大;
D、严重时出现胸腹水;
E、常伴颈静脉怒张;
正确答案：A
9、黄疸患者问诊要点,下列哪项最不重要
A、有无肝、胆、胰及溶血性疾病史;
B、是否伴有皮肤瘙痒;
C、粪和尿的颜色;
D、皮肤黄染的部位及色泽;
E、是否伴有咳嗽咯痰;
正确答案：E
10、关于年龄的叙述,哪项是错误的
A、年龄与疾病的发生有密切关系;
B、年龄与诊疗、法医、医疗纠纷皆有密切关系
C、年龄不同,所患疾病的倾向不同;"
D、年龄与体格的发育成长状态有关;
E、年龄与疾病的预后判断无关;
正确答案：E
11、正常瞳孔描述什么内容
A、瞳孔大小、形状,双侧是否等大、等圆;
B、在自然光线下看瞳孔大小、形状,双侧是否等大、等圆;
C、瞳孔大小、形状,双侧是否等大、等圆,对光反射、调节反射;
D、瞳孔对光反射、调节反射;
E、以上描述均可以;
正确答案：C
12、意识障碍伴瞳孔散大,可见于
A、吗啡类中毒;
B、有机磷农药中毒;
C、巴比妥类中毒;
D、毒蕈中毒;
E、颠茄类中毒;
正确答案：E
13、检查脊柱的正确体位是
A、仰卧位
B、左侧卧位
C、站立位或坐位
D、膝胸卧位
E、右侧卧位
正确答案：C
14、膀胱刺激征伴寒战、高热、腰痛,首先应考虑
A、慢性肾炎
B、急性膀胱炎
C、急性肾盂肾炎
D、尿毒症
E、急性肾炎
正确答案：C
15、腹部柔韧感,最常见于
A、急性阑尾炎;
B、结核性腹膜炎;
C、腹腔内出血;
D、胃穿孔;
E、急性弥漫性腹膜炎;
正确答案：B
16、腹部叩诊的顺序正确的是
A、从左上腹开始;
B、从左下腹开始;
C、从右下腹开始;
D、从右上腹开始;
E、从脐周开始;
正确答案：B
17、诊断甲状腺功能亢进最有价值的体征是
A、甲状腺有震颤或血管杂音;
B、突眼;
C、甲状腺质地变硬;
D、Graefe征;
E、甲状腺肿大;
正确答案：A
18、胸廓左右径与前后径比值接近于1:1,可见于
A、胸腔积液
B、肺气肿
C、佝偻病
D、胸椎病变
E、胸膜肥厚
正确答案：B
19、主动脉瓣狭窄最常见最客观的体征是
A、胸骨右缘第二肋间触及收缩期震颤
B、面色苍白
C、收缩期杂音
D、Graham-Steel杂音
E、Austin-Flint杂音
正确答案：A
20、关于发育与体型的概念,哪项正确
A、体型是身体各部发育的外观表现;
B、甲状腺对体格发育无促进作用;
C、除正力型以外,超力型、无力型均属病态
D、性腺分泌对体格发育无影响;
E、判断发育正常与否,体格成长状态是唯一的条件
正确答案：A
21、关于腹部叩诊,下列叙述正确的是
A、腹部叩诊音包括鼓音、实音、浊音、过清音
B、肺气肿肝浊音界上移
C、胃肠穿孔时,肝绝对浊音区增大
D、正常腹部叩诊均为鼓音
E、正常腹部叩诊除肝脾所在部位,余为鼓音
正确答案：E
22、肺癌最易向下列哪级淋巴结转移
A、颈前三角淋巴结
B、左锁骨上LN
C、腹股沟淋巴结
D、腋窝LN
E、右锁骨上LN
正确答案：E
23、男性,28岁,在打蓝球时突然出现剧烈头痛、呕吐。

检查:颈强直(+++),Kerning征(+)。

最可能的诊断是
A、脑炎
B、蛛网膜下腔出血
C、脑膜炎
D、脑栓塞
E、脑出血
正确答案：B
24、心尖区舒张期杂音最常见的病因为
A、风湿性二尖瓣狭窄;
B、心包积液;
C、原发性肺动脉高压;
D、肺源性心脏病;
E、三尖瓣狭窄;
正确答案：A
25、正常瞳孔的大小为
A、直径1〜2mm;
B、直径2〜5mm;
C、直径2〜3mm;
D、直径3〜5mm;
E、直径3〜4mm;
正确答案：E
26、先天性梅毒患者,鼻部检查可见
A、鼻梁塌陷;
B、鼻粘膜充血;
C、流脓涕;
D、蝶形红斑;
E、鼻部红色丘疹;
正确答案：A
27、下列哪个不是心悸的特点
A、因情绪波动而发;
B、心中悸动不安;
C、心悸不能自主;
D、休息、情绪舒缓后可缓解;
E、与气候变化有关;
正确答案：E
28、哪项不是甲状腺功能亢进的表现
A、伴突眼;
B、腺体有杂音;
C、腺体呈弥漫性、结节性肿大;
D、质地不均匀;
E、有凝视;
正确答案：D
29、膀胱叩诊时,排空膀胱前和排空膀胱后,叩诊音变化正确的是
A、鼓音转化为浊音;
B、鼓音转化为实音;
C、实音转化为鼓音;
D、浊音转化为实音;
E、浊音转化为鼓音;
正确答案：E
30、前额左右突出,头顶平坦呈方形,是哪种颅形特点
A、巨颅;
B、小颅;
C、尖颅;
D、变形颅;
E、方颅;
正确答案：E
31、早期机械性肠梗阻时,不出现
A、腹胀;
B、肠型及蠕动波;
C、阵发性绞痛;
D、频繁呕吐;
E、肠鸣音减弱或消失;
正确答案：E
32、呕血伴黄疸见于
A、慢性胃炎;
B、胃粘膜脱垂症;
C、十二指肠炎;
D、消化性溃疡;
E、胆道疾病;
正确答案：E
33、某7岁学童,发热1月,牙龈出血1周,胸骨叩击痛,可能为
A、白血病
B、肺炎
C、流行性出血热
D、骨髓炎
E、血友病
正确答案：A
34、醉酒步态,即行路时躯干重心不稳,步态紊乱不准确,如同酒醉状,见于
A、腓总神经麻痹;
B、脊髓疾病;
C、佝偻病;
D、脑性瘫痪;
E、小脑疾病;
正确答案：E
35、过敏性紫癜不应有哪种临床表现
A、四肢对称性紫癜;
B、腹痛;
C、关节疼痛肿胀;
D、皮下血肿;
E、血尿水肿;
正确答案：D
36、室间隔缺损可触及
A、胸骨右缘第3肋间收缩期震颤;
B、胸骨左缘第3、4肋间收缩期震颤;
C、胸骨左缘第3、4肋间舒张期震颤;
D、胸骨右缘第4肋间舒张期震颤;
E、胸骨左缘第2肋间收缩期震颤;
正确答案：B
37、有关测量血压的描述,哪项是错误的
A、检查者扪及肱动脉搏动后,将听诊器胸件置于搏动上听诊;
B、通常测左上肢血压;
C、被检者可取仰卧位或坐位;
D、气袖均匀紧贴皮肤缠于上臂,使其下缘在肘窝以上约3cm;
E、被检者半小时内禁烟,在安静环境下休息5-1钟;
正确答案：B
38、关于腹部九区分法,错误的是
A、中腹部又称为脐部;
B、上水平线为通过两侧肋弓下缘的连线;
C、左上腹部又称为左季肋部;
D、两条垂直线为左右锁骨中线的延长线;
E、下水平线为通过两侧髂前上棘的连线;
正确答案：D
39、心源性水肿最常见的病因是
A、心绞痛
B、渗出性心包炎
C、缩窄性心包炎
D、左心衰竭
E、右心衰竭
正确答案：E
40、不符合心房颤动说法的是
A、脉搏短绌;
B、脉搏常有脱漏;
C、心率慢于脉率;
D、第一心音强弱不等;
E、心律绝对不规则;
正确答案：C
41、判断营养状态了简便而迅速的方法是观察
A、指甲光泽度
B、皮肤弹性
C、毛发多少
D、皮下脂肪充实度
E、肌肉发育
正确答案：D
42、关于色素沉着,哪项不正确
A、老年人全身或面部可发生散在的色素斑片;
B、是原发性慢性肾上腺皮质功能减退的特征性所见;
C、色素沉着均为病理性;
D、可见于妇女妊娠期;
E、身体的外露部分色素比较深;
正确答案：C
43、可直接导致意识障碍的心律失常是
A、心室颤动;
B、窦性心动过速;
C、室性早搏;
D、右束支阻滞;
E、房性早搏;
正确答案：A
44、区分第一心音与第二心音的意义是
A、血压的高低;
B、心律失常;
C、心脏的大小;
D、胸壁的厚薄;
E、判定心室的收缩期和舒张期;
正确答案：E
45、关于正常人体温的波动,哪项正确
A、正常人在24小时内体温略有波动,一般相差1~2℃
B、早晨体温略低,中午较高,下午又较低
C、老年人体温略低
D、妇女在月经或妊娠中体温略低
E、运动或进食后体温不受影响
正确答案：C
46、主动脉瓣关闭不全时杂音性质为
A、乐音样;
B、吹风样;
C、叹气样;
D、机器声样;
E、隆隆样;
正确答案：C
47、哪项不是颈静脉怒张的病因
A、缩窄性心包炎;
B、心包积液;
C、上腔静脉阻塞;
D、主动脉瓣关闭不全;
E、右心衰竭;
正确答案：D
48、新生儿脑积水的颅形为
A、变形颅;
B、巨颅;
C、方颅;
D、尖颅;
E、小颅;
正确答案：B
49、右锁骨上淋巴结收集何处的淋巴液
A、乳腺和胸壁;
B、食管和胃;
C、鼻咽部;
D、气管、肺和胸膜;
E、下肢和会阴部;
正确答案：D
50、摄食不足和消耗增多,可造成
A、侏儒症;
B、恶病质;
C、肥胖;
D、营养不良;
E、呆小症;
正确答案：D
51、黄疸,大便呈灰白色,胆囊肿大无压痛,首先考虑
A、胆道结石
B、急性肝炎
C、胰头癌
D、急性胆囊炎
E、肝硬化
正确答案：C
52、患者男,78岁。

患过糖尿病、脑卒中,身体虚弱,现因怀疑直肠肿瘤做直肠指检,应采用的恰当体位是()
A、肘膝位
B、截石位
C、左侧卧位
D、仰卧位
E、蹲位
正确答案：C
53、下列关于直肠指诊检查触及坚硬凹凸不平的包块应考虑的病变是:
A、直肠息肉
B、前列腺增生
C、肛门、直肠周围脓肿
D、直肠脱垂
E、直肠癌
正确答案：E
54、完全性房室传导阻滞时,听诊检查可出现
A、鸟鸣音;
B、枪击音;
C、大炮音;
D、喀喇音;
E、开瓣音;
正确答案：C
55、触及肝脏时对其性质的判断,下列叙述正确是
A、触及肝脏质软多为慢性肝炎
B、肝瘀血时肝脏质硬
C、质硬常见于肝硬变、肝癌
D、触及肝脏质韧表示正常
E、触及肝脏质地如触鼻尖为质硬
正确答案：C
56、昏迷伴瘫痪体征少见于()
A、脑梗塞
B、脑肿瘤
C、脑出血
D、蛛网膜下腔出血
E、脑血栓
正确答案：D
57、某患者心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,心率86次/分。

何项体征与本病不相符合
A、颈静脉充盈并肝肿大;
B、开瓣音;
C、二尖瓣面容;
D、心尖区舒张期奔马律;
E、肺动脉瓣第二心音分裂;
正确答案：D
58、强迫体位可见于哪种情况
A、心肺功能不全;
B、疾病早期;
C、轻症;
D、极度衰弱;
E、意识丧失;
正确答案：A
59、腹壁肿物与腹腔内肿物的鉴别主要是
A、腹壁紧张时明显;
B、受呼吸运动的影响;
C、外形不同;
D、硬度不同;
E、活动度较好;
正确答案：A
60、剑突下搏动最可能的原因是
A、升主动脉瘤;
B、左房肥大;
C、肺动脉高压;
D、左心室肥大;
E、右心室肥大;
正确答案：E
61、关于心悸,下列哪项是正确的
A、二尖瓣狭窄的病人突发呼吸困难加重,通常是由于心律失常引起的;
B、心悸伴发甲状腺功能减退比甲状腺功能亢进更常见;
C、心悸可见于窦性心动过缓;
D、心悸与心律失常发生的严重程度呈正比;
E、伴有头痛、出汗及高血压考虑为去甲肾上腺分泌肿瘤;
正确答案：C
62、意识障碍伴心动过缓,提示
A、有机磷杀虫药中毒;
B、一氧化碳中毒;
C、巴比妥类药物中毒;
D、酒精中毒;
E、颅内高压症;
正确答案：E
63、引起黄疸的疾病中,下列哪项不是后天获得性溶血性贫血
A、伯氨喹啉引起的溶血;
B、蛇毒引起的溶血;
C、不同血型输血后;
D、海洋性贫血;
E、毒蕈引起的溶血;
正确答案：D
64、某患者因外伤后进行性呼吸困难入院。

体检:一侧胸廓饱满、肋间隙变宽,叩诊呈鼓音,气管向对侧偏移。

最可能的诊断是
A、肺不张
B、气胸
C、肋骨骨折
D、肺气肿
E、胸腔积血
正确答案：B
65、检查角膜应注意以下内容,除外
A、溃疡;
B、透明度;
C、颜色变化;
D、云翳;
E、白斑;
正确答案：C
66、最容易出现舒张期奔马律的疾病是
A、二尖瓣狭窄;
B、主动脉瓣关闭不全;
C、肺动脉瓣狭窄;
D、主动脉瓣狭窄;
E、心功能不全;
正确答案：E
67、昏迷病人的体位是
A、强迫侧卧位;
B、辗转体位;
C、自动体位;
D、强迫仰卧位;
E、被动体位;
正确答案：E
68、一般判断成人正常发育的指标,哪项正确
A、坐高小于下肢的长度;
B、胸围等于身高的1/2;
C、头长为身高的l/10;
D、两上肢展开的长度略小于身高;
E、体型应为正力型;
正确答案：B
69、不属于尖颅的特点的是
A、由于矢状缝与冠状缝过早闭合所致;
B、头顶部与颜面部比例异常;
C、不伴有智力障碍;
D、见于Apert综合征;
E、头顶尖突高起;
正确答案：C
70、患者高热,甲状腺有硬结,质韧且压痛较剧,无血管杂音,该病提示为
A、亚急性甲状腺炎;
B、放射性甲状腺炎;
C、急性化脓性甲状腺炎;
D、桥本氏甲状腺炎;
E、甲状腺腺瘤;
正确答案：A
71、匙状甲,多见于
A、支气管扩张;
B、缺铁性贫血;
C、呼吸不良综合征;
D、风湿热;
E、发绀型先天性心脏病;
正确答案：B
72、哪个鼻窦区不能在体表检查
A、筛窦;
B、上颌窦;
C、额窦;
D、蝶窦;
E、其他都不能;
正确答案：D
73、腹部视诊的注意事项,不包括
A、检查蠕动波时,医生始终直视腹部;
B、按一定顺序自上而下视诊;
C、被检者应取仰卧位,充分暴露全腹部;
D、光线应充足;
E、医生立于患者右侧;
正确答案：A
74、下列哪项发生与肝对体内雌激素的灭能减弱有关?
A、肝掌、蜘蛛痣
B、玫瑰疹
C、荨麻疹
D、环形红斑
E、紫癜
正确答案：A
75、血尿伴排尿时痛,尿流突然中断或排尿困难见于
A、膀胱结石;
B、肾结石;
C、肾盂肾炎;
D、肾炎;
E、前列腺炎;
正确答案：A
76、正常甲状腺表现为
A、能看到肿大又能触及,超过胸锁乳突肌外缘
B、不能看出,也不能触及
C、不能看出肿大,但能触及者
D、主要依靠视诊来判断
E、能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌外缘以内
正确答案：B
77、临床上最常出现血尿的疾病是
A、膀胱癌;
B、肾盂肾炎;
C、肾病综合征;
D、肾小球肾炎;
E、膀胱炎;
正确答案：D
78、心脏触诊的内容除震颤、心包摩擦感外,还包括
A、毛细血管搏动征;
B、脉搏;
C、心率;
D、心尖搏动及心前区搏动;
E、心前区隆起;
正确答案：D
79、关于腹部叩诊,哪项正确
A、正常腹部叩诊均为鼓音;
B、胃肠穿孔时,肝绝对浊音区扩大;
C、肺气肿肝浊音界上移;
D、正常腹部叩诊除肝脾所在部位,余为鼓音;
E、腹部叩诊音包括鼓音、浊音、过清音;
正确答案：D
80、血总胆红素及非结合胆红素增高,结合胆红素下降,粪便颜色加深,提示
A、溶血性黄疸;
B、核黄疸;
C、肝硬化;
D、胆汁淤积性黄疸;
E、肝细胞性黄疸;
正确答案：A
81、腹壁皮肤的检查内容,不包括
A、腹纹;
B、皮疹;
C、瘢痕;
D、上腹部搏动;
E、色素;
正确答案：D
82、心悸患者在就诊时最常见的主诉为
A、心里有恐惧感;
B、胸部心脏部位有跳动感;
C、自觉心跳重而快的感觉;
D、胸部有节奏加快的起伏感;
E、心脏有不停的瞬间针刺感;
正确答案：C
83、青年女性,对称性甲状腺肿大,质软,可触到震颤,并听到血管杂音,提示为
A、甲状腺功能亢进;
B、亚急性甲状腺炎;
C、桥本氏甲状腺炎;
D、单纯性甲状腺肿;
E、甲状腺癌;
正确答案：A
84、肾源性水肿其水肿常先出现于
A、眼睑;
B、下肢;
C、胸腔;
D、全身;
E、腹腔;
正确答案：A
85、左锁骨上淋巴结多收集何处的淋巴液
A、气管、胸膜、肺;
B、下肢及会阴部;
C、食管、胃;
D、鼻咽部;
E、乳腺、胸壁、躯干上部;
正确答案：C
86、易发生癌变的是
A、老年斑;
B、色素沉着;
C、白斑;
D、白癜风;
E、白化症;
正确答案：C
87、叩诊心脏浊音界时,叩诊音变化的是
A、浊音变清音;
B、浊音变实音;
C、清音变浊音;
D、清音变鼓音;
E、清音变实音;
正确答案：C
88、鼻根部与眼内眦之间有压痛提示何部位病变
A、视网膜;
B、蝶窦;
C、额窦;
D、上颌窦;
E、筛窦;
正确答案：E
89、颈部强直常,见于哪种疾病
A、颈肌扭伤;
B、颈椎结核;
C、重症肌无力;
D、脑膜炎;
E、先天性斜颈;
正确答案：D
90、玫瑰疹的特点,哪项是错误的
A、直径2~3mm,是病灶周围的血管扩张所形成;
B、多出现于胸腹部;
C、拉紧附近皮肤可使皮疹消退;
D、以手指按压时皮疹不消退;
E、是-种鲜红色的圆形斑疹;
正确答案：D
91、需要在人工光线下进行视诊检查的是
A、瞳孔;
B、轻度发绀;
C、皮疹;
D、皮肤黏膜苍白;
E、黄疸;
正确答案：A
92、直肠指诊触及前列腺肿大,质硬,表面有结节,应考虑为
A、前列腺结核
B、前列腺癌
C、前列腺增生
D、慢性附睾炎
E、急性前列腺炎
正确答案：B
93、蹒跚步态常见于
A、酒精中毒;
B、脑性瘫痪;
C、震颤麻痹;
D、佝偻病;
E、小脑损伤;
正确答案：D
94、引起眩晕的疾病中,下列哪项不是中枢性眩晕
A、迷路炎;
B、小脑肿瘤;
C、高血压脑病;
D、脑动脉硬化;
E、癫痫;
正确答案：A
95、腹部反跳痛发生的病理机制是
A、空腔脏器扩张;
B、内脏肿大与肿瘤;
C、腹腔脏器炎症累及脏层腹膜;
D、腹腔脏器炎症累及壁层腹膜;
E、腹膜后淋巴结肿大;
正确答案：D
96、兴奋性增高的意识障碍是
A、嗜睡
B、意识模糊
C、昏睡
D、昏迷
E、谵妄
正确答案：E
97、关于肠胃型和蠕动波,不正确的是
A、小肠梗阻所至的蠕动波多见于中腹部;
B、如发生肠麻痹,则蠕动波消失;
C、胃蠕动波自右向左为逆蠕动波;
D、严重的肠梗阻可呈多层梯型肠型,蠕动波运行方向一致;
E、结肠远端梗阻、肠型多位于腹部周边;
正确答案：D
98、哪些项目不符合甲亢面容表现
A、目光无神;
B、瞬目减少;
C、面容呈惊愕状;
D、眼球突出;
E、眼裂增大;
正确答案：A
99、昏迷伴瘫痪体征不见于
A、脑肿瘤
B、脑膜炎
C、病毒性脑炎
D、脑梗塞
E、脑出血
正确答案：B
100、关于脊柱压痛的检查方法,错误的是
A、若某一部位有压痛,应以第7颈椎棘突为骨性标志,计数病变椎体位置;
B、压痛部位的脊柱或肌肉多有病变或损伤;
C、取端坐位,身体稍向前倾;
D、检查者以右手拇指自上而下逐个按压脊柱棘突及椎旁肌肉;
E、用示指沿脊柱的棘突尖以适当的压力从上往下划压;
正确答案：E。