挛缩的康复 修

带病变引起。
• 肌源性挛缩：（肌源性挛缩多发生在跨越双关节的肌，如髂腰
肌、阔筋膜张肌、腘绳肌、腓肠肌）外伤、炎症、变性、缺血性、痉 挛性瘫痪导致的、弛缓性瘫痪所致
四、挛缩的预防
• 经常变换体位 • 持续被动活动（CPM）：应早期进行被动活动 • 夹板的使用、肢体功能位的保持
五、挛缩的康复治疗
保持良好体位：
谢谢观看
一、挛缩对机体的危害
• 影响机体的运动和完成基本日常生活的能力、影
响对患者的总体护理。
二、挛缩的原因
1、先天性 2、纤维性肌萎缩 3、神经性（如痉挛） 4、制动性肌挛缩（固定、制动、废ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ性）
三、挛缩的分类
• 关节性挛缩：关节本身病变，如软骨、滑膜、关节囊等。 • 软组织性挛缩：关节周围软组织、皮肤、皮下组织、肌腱、韧
五、挛缩的康复治疗
运动疗法：
1、被动运动 2、牵引 3、主动运动 4、助力运动 5、关节松动 6、推拿按摩
痉挛和挛缩的联系
1、肌痉挛是肌挛缩的原发因素，肌挛缩又可反过来影响机体的动态平 衡
以慢性软组织损害性疼痛病例，
因无菌性炎症的病理基础未除，以致出现持续性疼痛症 状，产生持续性肌痉挛从而进一步地出现除肌肉形态上的 改变以外，组织学上发生质的病理性改变的肌挛缩，肌痉 挛是肌挛缩的原发因素，肌挛缩又可反过来引响肌体的动 态平衡，使之形成恶性循环，肌痉挛在消除了引起肌痉挛 的因素（疼痛症状）以后，将会自行消失，但肌挛缩则不 可能自行消失，通过治疗可消除早期的肌挛缩，但晚期的 肌挛缩则必须手术松解才可彻底治愈。
挛缩的康复
挛缩
一、概述 1、定义：由于肌肉\肌腱长时间处于缩短状态，导致肌肉组织纵向萎缩， 或肌腱弹力纤维缩短变性，使肌肉\肌腱的长度缩短，关节受限的肌 肉\肌腱的病理状态。 2、关节挛缩机制:SCI所致的截瘫和四肢瘫，由于关节丧失了主动运动， 使疏松结缔组织发生短缩变成致密的结缔组织，失去弹力和伸缩性能。 这一过程发生在关节囊，周围的筋膜，肌肉结缔组织，韧带。关节在 正常\安静时，取轻度屈曲位是正常的。所以，多为屈曲挛缩。
烧伤及骨骼肌肉软组织的损伤，尤其是近关节的损伤及 神经损伤后，为了减少或减轻挛缩，必须保持关节于功能 位。对于卧位的患者可以用枕头、毛巾等软性织物保持关 节的固定。对于明显挛缩倾向的患者可采用矫形器等。
物理治疗：包括超声波、超短波、蜡疗、水疗、红外线
等。这些方法主要有镇痛、缓解痉挛、减少胶原弹性、增 加其伸展性、减少运动阻力的作用。如热水可可增加挛缩 组织弹性，涡流可有按摩作用等。