最新第1章口腔颌面部发育 (杜长青)讲学课件
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口腔颌面部发育
第一章口腔颌面部发育第一节神经嵴、鳃弓和咽囊一、神经嵴的分化胚胎第四周，神经嵴细胞发生广泛迁移，演化成机体不同的细胞并形成许多重要组织成份。
▽神经系统组织▽内分泌组织▽软硬结缔组织▽皮肤组织二、鳃弓及咽囊的发育第二节面部的发育一、面部发育过程1、面突的分化▽一个宽大的额鼻突▽一对下颌突胚胎第三周▽▽一个宽大的额鼻突▽▽一对下颌突胚胎第四周▽▽上颌突分化▽▽嗅板、嗅窝▽▽中鼻突与侧鼻突分化胚胎第五周▽▽球状突分化2、面突的联合、融合▽面部突起之间的沟随着面突的生长而变浅、消失，为面突的联合。
▽面部突起和突起之间在生长过程中发生表面的外胚层相互接触、破裂、退化、消失，继而达到面突的融合。
二、面部发育异常▽唇裂▽横面裂▽斜面裂第三节腭的发育一、腭的发育过程▽一对前腭突▽一对侧腭突二、腭的发育异常▽单侧腭裂▽双侧腭裂第四节舌的发育▽一对侧舌隆突▽奇结节▽联合突第二章牙的发育○牙的发育是一个漫长而复杂的生物学过程。
第一节牙胚的发生和分化一、牙板的发生○原发性上皮带的发生○乳牙板的发生○恒牙板的发生○胚胎第五周时原始口腔粘膜上皮表面为一层扁平的细胞，深部为一层柱状的基底细胞；在口腔粘膜上皮下有外胚间充质。
○柱状基底细胞受到下方外胚间充质的诱导，在未来的上下颌牙弓处向着深部的结缔组织内增生，上皮局部变厚，相互连接，形成一马蹄形的板状结构，称为原发性上皮带。
○原发性上皮带继续向深层生长，并分裂为两个：前庭板与乳牙板。
○乳牙板形成后，每隔一定的距离，其末端的上皮细胞继续加速增生，每个乳牙板上形成10个圆形的隆起，称牙蕾，将来形成10颗乳牙。
○在胚胎第四个月时，逐渐在每个乳牙牙胚的舌（腭）侧，分别形成10个短小的恒牙板，发育形成10颗恒牙，替换相应的10颗乳牙，又称为继承牙板。
○在乳牙板的远中端，细胞继续增生伸展，分别形成两个牙板，称为增加牙板，在每个增加牙板上将来形成3个恒磨牙，不替换任何乳牙。
二、牙胚的发生与分化○牙板形成后,其末端的细胞加速增生形成的圆形隆起称为牙蕾。
第1章-口腔颌面部发育ppt课件
外胚间叶 （ectomesenchyme)
顶端与外胚层交界处—神经嵴
4W
神经嵴细胞 (多潜能干细胞)
.
神经嵴(neural crest)细胞
胚胎第4周，两侧神经褶在背侧中线汇合形成神经管 的过程中，位于神经嵴处的神经外胚层细胞，未进 入神经管壁，而是离开神经褶和外胚层进入中胚层， 这部分神经嵴是特殊的多潜能干细胞。 •来源于外胚层 •在神经管形成前发生广泛迁移 •迁移机制不明，易受致畸因子影响
起主要作用 • 外胚层上皮和间充质细胞的相互作用
.
第二节 面部的发育
面部发育过程
早期阶段分两步 面部各突起的生长和分化 面部各突起的联合和融合
.
面突： 移行到头颈部的外胚间叶增生 而形成的局部隆起
.
.
上颌突 下颌突
.
胚胎第3周
前脑 额鼻. 突
下颌突（第一鳃弓）
胚胎第3周末
拉特克囊
(Rathke pouch)
鳃后体 第 6周 人 胚
耳咽管 原始鼓室 外耳道
腭扁桃体
舌盲孔
下甲状旁腺 胸腺
第 7周
上甲状旁腺 甲状腺 鳃后体
.
鳃沟和咽囊的发生
颈窦（cervical sinus）： 第2鳃弓生长速度快，朝向 胚胎的尾端覆盖了2、3、4 鳃沟和3、4、5鳃弓并与颈 部组织融合。被覆盖的鳃 沟与外界隔离，形成一个 暂时的由外胚层覆盖的腔 称颈窦。颈窦在以后发育 中消失。
Frontonasal process
第一鳃弓2 （下颌突）
(Mandibular process)
下唇
4W
5W
中鼻突1 ——球状突2 —— 人中
Medial nasal process
第1章 口腔颌面部发育
根尖病、牙周病、口腔粘膜病、颌骨病、涎腺病 、口腔颌面部囊肿、涎腺肿瘤、牙源性肿瘤、及 颌面部其它肿瘤等。精品课件
第一章
口腔颌面部发育
Oral and Maxillofacial Development
精品课件
教学要求
掌握： 神经嵴、鳃弓和咽囊的概念，面部、腭和舌发育的基本过程；
熟悉： 舌发育的基本过程，面部、腭和舌发育畸形的胚胎学背景；
了解： 涎腺、颌骨、颞下颌关节发育的过程，口腔颌面部发育的基因
调控。
精品课件
2013年执业医师考试大纲要求
1.鳃弓和神经嵴：神经嵴、鳃弓、咽囊 2.面部的发育：发育过程及常见异常 3.腭部的发育：发育过程及常见异常 4.舌的发育：发育过程及常见异常 5.唾液腺、颌骨的发育：发育过程
精品课件
胚胎发育Three periods
精品课件
神经沟 神经褶 神经嵴
4w neural tube，neural crest cell，ectomesenchyme 神经嵴
神经沟
脊索 轴旁中胚层
胚胎发育第4周
神经嵴
轴旁中胚层 间介中胚层
神经管
胚胎发育第4周
卵黄囊
胚胎发育第4周
胚内体腔
精品课件
胚胎发育第4周
脊神经节 体节
中肾原基 大动脉 原始肠管
口腔组织病理学
• 口腔基础医学中的重要学科 • 是联系基础医学和口腔临床医学的桥梁 • 对正确认识口腔疾病的本质，从而正确诊
断和治疗疾病有重要的意义
精品课件
组成成分
1. 口腔组织学包括牙体组织、牙周组织、口腔粘膜 、涎腺、颞下颌关节等口腔结构。
2. 口腔胚胎学将介绍口腔颌面部发育和牙的发育。 3. 口腔病理学主要讨论牙发育异常、龋、牙髓病、
第一章
口腔颌面部发育
Oral and Maxillofacial Development
精品课件
教学要求
掌握： 神经嵴、鳃弓和咽囊的概念，面部、腭和舌发育的基本过程；
熟悉： 舌发育的基本过程，面部、腭和舌发育畸形的胚胎学背景；
了解： 涎腺、颌骨、颞下颌关节发育的过程，口腔颌面部发育的基因
调控。
精品课件
2013年执业医师考试大纲要求
1.鳃弓和神经嵴：神经嵴、鳃弓、咽囊 2.面部的发育：发育过程及常见异常 3.腭部的发育：发育过程及常见异常 4.舌的发育：发育过程及常见异常 5.唾液腺、颌骨的发育：发育过程
精品课件
胚胎发育Three periods
精品课件
神经沟 神经褶 神经嵴
4w neural tube，neural crest cell，ectomesenchyme 神经嵴
神经沟
脊索 轴旁中胚层
胚胎发育第4周
神经嵴
轴旁中胚层 间介中胚层
神经管
胚胎发育第4周
卵黄囊
胚胎发育第4周
胚内体腔
精品课件
胚胎发育第4周
脊神经节 体节
中肾原基 大动脉 原始肠管
口腔组织病理学
• 口腔基础医学中的重要学科 • 是联系基础医学和口腔临床医学的桥梁 • 对正确认识口腔疾病的本质，从而正确诊
断和治疗疾病有重要的意义
精品课件
组成成分
1. 口腔组织学包括牙体组织、牙周组织、口腔粘膜 、涎腺、颞下颌关节等口腔结构。
2. 口腔胚胎学将介绍口腔颌面部发育和牙的发育。 3. 口腔病理学主要讨论牙发育异常、龋、牙髓病、
《口腔颌面发育》课件
软组织整形
针对颌面部软组织缺陷 或畸形，进行软组织整
形手术。
功能训练
针对颌面部功能障碍的 患者，进行相应的功能 训练，以恢复颌面部功
能。
康复与心理支持
术后护理
遵循医生的建议，按时服用药物 ，定期回诊复查，做好术后护理
。
心理支持
对于因颌面部畸形而产生自卑、焦 虑等心理问题的患者，提供心理支 持和治疗。
对治疗后的患者进行长期观察和 随访，评估治疗效果和安全性， 为进一步优化治疗方案提供依据
。
新技术与新方法的应用
01
基因编辑技术
利用CRISPR-Cas9等基因编辑技术，对相关基因进行精确编辑，用于治
疗由基因突变引起的口腔颌面畸形。
02
3D生物打印技术
利用3D生物打印技术，打印出与患者口腔颌面结构相似的模型，用于
01
口腔颌面发育概述
定义与特点
定义
口腔颌面发育是指胎儿和儿童时 期面部和颌骨的生长发育过程， 包括牙齿、软组织和骨骼的发育 。
特点
口腔颌面发育是一个复杂的过程 ，受到遗传和环境因素的共同影 响，具有个体差异性和阶段性。
口腔颌面发育的重要性
01
02
03
面部美观
正常的口腔颌面发育有助 于形成良好的面部轮廓和 对称性，对个人的外貌和 自信心产生积极影响。
。
均衡饮食
保证营养均衡，多摄取富含钙 、磷、维生素D等有助于骨骼
发育的食物。
避免不良习惯
如咬手指、咬笔等，以降低颌 面部畸形的风险。
定期口腔检查
定期进行口腔检查，以便及时 发现并处理潜在问题。
治疗方法
颌面部畸形矫正
根据颌面部畸形的类型 和程度，选择合适的手 术或非手术治疗方法进
口腔颌面发育ppt课件
熟悉： 舌发育的基本过程和发育异常
了解： 涎腺、口腔黏膜、颌骨和颞下颌关节的发育及口腔 颌面部发育的基因调控。
2019/9/2
第一篇 口腔组织胚胎学
3
生前发育
增殖期 受孕后2W
胚胎期 孕后3-8W，口腔颌面部发育基本在此期完成
胎儿期 孕后9W-出生，腭部发育在此期开始阶段完成
2019/9/2
鳃沟（branchial groove）：相邻的鳃弓之间有浅沟，在体表者称鳃沟。
咽囊（pharyngeal pouch）：与鳃沟相对应的鳃弓的内侧是原始咽部，其表面衬 覆的内胚层上皮向侧方增生呈囊样，形成与鳃沟相对应的浅沟，称咽囊。
2019/9/2
第一篇 口腔组织胚胎学
10
第 1 鳃沟
第 2 鳃沟 第 3 鳃沟 第 4 鳃沟
7
• 神经嵴细胞迁移开始的标志:N-钙粘蛋白结合部位转化为 H-钙粘蛋白结合部位
• 神经嵴细胞的迁移和分化主要受多种信号分子和基因的 调控，如维甲酸、FGF、ET、Wnt家族、HOX基因等
• 临床联系：神经嵴细胞的迁移和分化异常、外胚间充质 细胞在数量和质量的缺陷可导致颅面发育异常。如维甲 酸综合征、DiGeorge综合征、半侧面部过小畸形、 Treacher Collins综合征
第一篇 口腔组织胚胎学
4
第一节 神经嵴、鳃弓和咽囊
神经板
两端隆起 中轴凹陷
神经褶 神经沟
2019/9/2
第一篇 口腔组织胚胎学
神经嵴
5
神经嵴细胞
2019/9/2
第一篇 口腔组织胚胎学
6
2019/9/2
第一篇 口腔组织胚胎学
头面部的大部 分结缔组织都 是来自于神经 嵴细胞，由于 它们起源于外 胚层的神经嵴 细胞，所以这 些结缔组织又 称外间充质。
了解： 涎腺、口腔黏膜、颌骨和颞下颌关节的发育及口腔 颌面部发育的基因调控。
2019/9/2
第一篇 口腔组织胚胎学
3
生前发育
增殖期 受孕后2W
胚胎期 孕后3-8W，口腔颌面部发育基本在此期完成
胎儿期 孕后9W-出生，腭部发育在此期开始阶段完成
2019/9/2
鳃沟（branchial groove）：相邻的鳃弓之间有浅沟，在体表者称鳃沟。
咽囊（pharyngeal pouch）：与鳃沟相对应的鳃弓的内侧是原始咽部，其表面衬 覆的内胚层上皮向侧方增生呈囊样，形成与鳃沟相对应的浅沟，称咽囊。
2019/9/2
第一篇 口腔组织胚胎学
10
第 1 鳃沟
第 2 鳃沟 第 3 鳃沟 第 4 鳃沟
7
• 神经嵴细胞迁移开始的标志:N-钙粘蛋白结合部位转化为 H-钙粘蛋白结合部位
• 神经嵴细胞的迁移和分化主要受多种信号分子和基因的 调控，如维甲酸、FGF、ET、Wnt家族、HOX基因等
• 临床联系：神经嵴细胞的迁移和分化异常、外胚间充质 细胞在数量和质量的缺陷可导致颅面发育异常。如维甲 酸综合征、DiGeorge综合征、半侧面部过小畸形、 Treacher Collins综合征
第一篇 口腔组织胚胎学
4
第一节 神经嵴、鳃弓和咽囊
神经板
两端隆起 中轴凹陷
神经褶 神经沟
2019/9/2
第一篇 口腔组织胚胎学
神经嵴
5
神经嵴细胞
2019/9/2
第一篇 口腔组织胚胎学
6
2019/9/2
第一篇 口腔组织胚胎学
头面部的大部 分结缔组织都 是来自于神经 嵴细胞，由于 它们起源于外 胚层的神经嵴 细胞，所以这 些结缔组织又 称外间充质。
第一章口腔颌面部的发育
皮(多种基因和信号分子如TGFβ3、EGF等)
腭的发育
发育异常：
唇裂
腭裂
颌裂
颌裂
腭裂
腭的发育
腭的发育
发育异常：
腭的发育
腭的发育
发育异常：
腭的发育
腭的发育
发育异常：
第四节 舌的发育
Development of the tongue
舌的发育
发育过程：
舌发育自第一、二、三鳃弓形成的隆起。
中鼻突 侧鼻突 上颌突 下颌突
面部的发育
起源 突起
软组织形成物 硬组织形成物
中鼻突 鼻梁、鼻尖、鼻中隔各 筛骨、犁骨、前颌骨、
(球状突)
额鼻突
软组织、上颌切牙牙龈
上颌切牙、鼻骨
腭乳头、上唇中部
侧鼻突
鼻侧面、鼻翼、部分面 上颌骨额突、泪骨
颊
第一鳃弓
上颌突 下颌突
上唇、上颌后牙牙龈、 部分面颊 下唇、下颌牙龈、面颊 下部
Ⅴ 滤泡旁细胞
神经嵴、鳃弓和咽囊
鳃弓、咽囊及面部发育的调控：复杂
信号分子：维甲酸、FGF、TGF-α、TGF-β
等
靶基因：
Hox基因家族-决定在某部位产生特定的细胞 类型及细胞形态
此外：Msx基因、Dix基因家族、Pax基因等
第二节 面部的发育
Development of the face
胚胎第6周末
胚胎第8周
胚胎第9周
腭的发育
腭突的联合
第九周时，左右侧额突与 前腭突自外向内、向后方逐 渐联合。 切牙管(鼻腭管)
(incisive canal or nasopalatal canal) 左右侧腭突在中线自前向 后逐渐联合，并与向下生长 的鼻中隔融合。
腭的发育
发育异常：
唇裂
腭裂
颌裂
颌裂
腭裂
腭的发育
腭的发育
发育异常：
腭的发育
腭的发育
发育异常：
腭的发育
腭的发育
发育异常：
第四节 舌的发育
Development of the tongue
舌的发育
发育过程：
舌发育自第一、二、三鳃弓形成的隆起。
中鼻突 侧鼻突 上颌突 下颌突
面部的发育
起源 突起
软组织形成物 硬组织形成物
中鼻突 鼻梁、鼻尖、鼻中隔各 筛骨、犁骨、前颌骨、
(球状突)
额鼻突
软组织、上颌切牙牙龈
上颌切牙、鼻骨
腭乳头、上唇中部
侧鼻突
鼻侧面、鼻翼、部分面 上颌骨额突、泪骨
颊
第一鳃弓
上颌突 下颌突
上唇、上颌后牙牙龈、 部分面颊 下唇、下颌牙龈、面颊 下部
Ⅴ 滤泡旁细胞
神经嵴、鳃弓和咽囊
鳃弓、咽囊及面部发育的调控：复杂
信号分子：维甲酸、FGF、TGF-α、TGF-β
等
靶基因：
Hox基因家族-决定在某部位产生特定的细胞 类型及细胞形态
此外：Msx基因、Dix基因家族、Pax基因等
第二节 面部的发育
Development of the face
胚胎第6周末
胚胎第8周
胚胎第9周
腭的发育
腭突的联合
第九周时，左右侧额突与 前腭突自外向内、向后方逐 渐联合。 切牙管(鼻腭管)
(incisive canal or nasopalatal canal) 左右侧腭突在中线自前向 后逐渐联合，并与向下生长 的鼻中隔融合。
第一章口腔颌面部发育
诊断和治疗疾病有重要的意义
组成成分
1. 口腔组织学包括牙体组织、牙周组织、口腔粘膜、 涎腺、颞下颌关节等口腔结构。
2. 口腔胚胎学将介绍口腔颌面部发育和牙的发育。 3. 口腔病理学主要讨论牙发育异常、龋、牙髓病、
根尖病、牙周病、口腔粘膜病、颌骨病、涎腺病、 口腔颌面部囊肿、涎腺肿瘤、牙源性肿瘤、及颌 面部其它肿瘤等。
在颈部淋巴结内偶尔混有少量涎腺组织。颌下腺导 管周围也有淋巴组织，但弥散存在，不形成淋巴结
涎腺发育的调控
涎腺发育过程中的上皮和间充质的相互 作用非常重要：实验依据
涎腺发育受内源性和外源性因子的作用： HOX
分支形态发生：胶原，基底膜
口腔黏膜的发育
主要来自外胚层 个别来自内胚层：舌根黏膜
下颌骨发育自第 一腮弓，与第一 腮弓软骨 （Meckel's cartilage）既下 颌软骨有密切关 系。
Meckel's cartilage
颌骨的发育
胚胎第6周，下齿槽 神经侧方的间充质细 胞及基质明显密集， 即细胞凝聚区（发挥 干细胞作用）。这是 下颌骨的始基
上颌窦的发育
出生时是一个始基结构 12－14岁发育基本完成
舌
下弓 颌
腮弓：6对
弓
（branchial arch)
咽囊
浅沟 腮沟-体表侧 咽囊-咽侧
腮弓及咽囊的发育
第一鳃弓软骨与下颌骨发育有关 第二鳃弓软骨又称Reichert软骨
腮弓及咽囊的发育
颈窦
腮弓及咽囊的发育
未消失 颈瘘
颈部发育异常 先天性耳前瘘与鼓室相通 耳前瘘管
腭部发育异常
腭裂(cleft palate)： 侧腭突之间及鼻中隔 未融合或部分融合
组成成分
1. 口腔组织学包括牙体组织、牙周组织、口腔粘膜、 涎腺、颞下颌关节等口腔结构。
2. 口腔胚胎学将介绍口腔颌面部发育和牙的发育。 3. 口腔病理学主要讨论牙发育异常、龋、牙髓病、
根尖病、牙周病、口腔粘膜病、颌骨病、涎腺病、 口腔颌面部囊肿、涎腺肿瘤、牙源性肿瘤、及颌 面部其它肿瘤等。
在颈部淋巴结内偶尔混有少量涎腺组织。颌下腺导 管周围也有淋巴组织，但弥散存在，不形成淋巴结
涎腺发育的调控
涎腺发育过程中的上皮和间充质的相互 作用非常重要：实验依据
涎腺发育受内源性和外源性因子的作用： HOX
分支形态发生：胶原，基底膜
口腔黏膜的发育
主要来自外胚层 个别来自内胚层：舌根黏膜
下颌骨发育自第 一腮弓，与第一 腮弓软骨 （Meckel's cartilage）既下 颌软骨有密切关 系。
Meckel's cartilage
颌骨的发育
胚胎第6周，下齿槽 神经侧方的间充质细 胞及基质明显密集， 即细胞凝聚区（发挥 干细胞作用）。这是 下颌骨的始基
上颌窦的发育
出生时是一个始基结构 12－14岁发育基本完成
舌
下弓 颌
腮弓：6对
弓
（branchial arch)
咽囊
浅沟 腮沟-体表侧 咽囊-咽侧
腮弓及咽囊的发育
第一鳃弓软骨与下颌骨发育有关 第二鳃弓软骨又称Reichert软骨
腮弓及咽囊的发育
颈窦
腮弓及咽囊的发育
未消失 颈瘘
颈部发育异常 先天性耳前瘘与鼓室相通 耳前瘘管
腭部发育异常
腭裂(cleft palate)： 侧腭突之间及鼻中隔 未融合或部分融合
口腔颌面部发育课件
额鼻突的变化
嗅板 鼻凹 中鼻突和侧鼻突
5. 第五周
球状突(globular
process)：
中鼻突末端
球状突
6. 联合
十个面突
额鼻突x1 中鼻突x1 侧鼻突x2 球状突x2 上颌突x2 下颌突x2
联合
上颌突+下颌突：正 常口裂，口角 左右球状突：上唇人 中 球状突+上颌突：上 唇，角隅 中鼻突+侧鼻突 侧鼻突+上颌突
下唇裂
成因：两侧下颌突未联合/联合不完全
2. 面裂(facial cleft)
横面裂 成因：上、下颌突未联合/联合不完全 部位：口角-耳屏，大口畸形、小口畸形
斜面裂
成因：上颌突和侧鼻突未联合/联合不完全 部位：上唇-沿鼻翼基部-眼睑下缘
侧鼻裂
成因：侧鼻突和中鼻突未联合/联合不完全 部位：鼻部
2. 颌裂(cleft jaw)
成因
上颌裂：前腭突和上颌突未联合/部分联合
第一章 口腔颌面部发育
胚胎发育过程 第一节 神经嵴、腮弓和咽囊
第二节 面部的发育
第三节 腭的发育 第四节 舌的发育 第五节 涎腺和口腔粘膜的发育 第六节 颌骨及颞下颌关节的发育
胚胎发育过程
增殖期(proliferated period) 胚胎期(embryonic period) 胎儿期(fetal period)
二、腮弓、腮沟和咽囊
概念 腮弓 (branchial archs)：头部六对柱状弓形隆起 腮沟(branchial grooves)：腮弓外面的间隔 咽囊(pharyngeal pouch)：腮弓内面的间隔
口腔颌面部的发育课件
极端滋养层 内细胞群 胚泡腔 滋养层
1.原条和中胚层的形成
原条：第三周初，胚盘背侧一端中线上胚层细胞增殖、 迁移，形成一条纵向的细胞索, 称原条。 原结
原条出现的意义 ？
决定了胚盘的方向
原凹
原沟 原条
（头尾和左右）
与脊索的形成有关
原结成中 胚层细胞
增殖 头突 通过原凹 脊索管 脊索板 脊索
1） 横面裂：一侧上颌突与同侧下颌突未能自后向 前联合。两种畸形： 大口畸形：上下颌突自后向前部分联合或联合不 全； 小口畸形：上下颌突 联合不全。 2） 面斜裂：一侧上颌突与同侧侧鼻突未联合。
教科书土p67
面部发育异常—唇裂、面裂
唇裂的发病机制—学说
1 上皮墙学说：1945 Start提出 Ⅴ周时，上皮墙形成，中胚叶团块增生并渗入。无 突起的变化、无联合，只有中胚叶增生。唇裂发生 于三个阶段： 1）上皮墙之间未相互粘连； 2）墙内中胚叶发育停止； 3）上皮墙粘连处中胚叶坏死
面部的发育
外胚层的分化、神经嵴细胞的形
成
① 神经外胚层
外胚层 细胞增生 脊索诱导下 外胚层 神经褶 神经板
神经嵴
神经褶 神经沟 神经褶 中胚层
第3周末 开始愈 合
PNS
神经管
脊索
神经沟
神经管
神经嵴
轴旁中胚层
间介中胚层
侧中胚层
神经脊细胞
胚胎时期的结缔组织 来自神经外胚层的神经脊细胞 发生广泛的移动并增殖、分化，形成具有不同功能
来自口凹顶部的上皮性盲囊，伸向脑底部漏 斗出。 发育成脑垂体前叶并失去与口腔的联系 如果此囊残留→肿瘤（颅咽管瘤），其组织 学形态类似于口腔的成釉细胞瘤
胶胶片3 片3
口腔颌面部发育【PPT】
神经嵴、鳃弓和咽囊 面部的发育 腭的发育 舌的发育 涎腺和黏膜的发育 颌骨和颞下颌关节的发育
(受孕-2w) (受孕后3w-8w)
增殖期 受精
胚胎期
•受精 •早期胚胎发育 •植入 •器官原基形成 •三胚层 •初具人形 胚盘形成
(受孕后9w-38w)
胎儿期
分娩
•器官发育完善 •胎儿生长
增殖期: 受精、植入、三胚层胚盘形成
•面部与腭的形成过程及相关发育畸形的胚胎学背景
精品课件，你值得拥有！ 精品课件，你值得拥有！
使用时，直接删除本页！
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掌握： 面部、腭发育的基本过程及发育畸形的胚胎学背景；
熟悉： 神经嵴、神经沟及外胚间充质的形成过程，鳃弓、鳃沟和咽 囊的形成发育；
7-8w，初具人形。鼻宽而扁， 鼻孔朝前，分离较远；眼距 较宽
面部正中向前生长，垂直高度 增加，鼻梁抬高，鼻孔向下相互 接近，鼻部变狭窄。两眼移向 前方。VideoJoiner130524211009
胚胎6-7w面突联合期
1. 唇裂： 2. 面裂：
单侧唇裂
双侧唇裂
上唇正中裂
下唇正中裂
斜面裂 面部畸形
两个球状突 球状突与同侧的上颌突
侧鼻突与上颌突
上颌突和下颌突
下颌突 额鼻突 中鼻突 侧鼻突 上颌突
人中 上唇
鼻梁的侧面、鼻翼和部分面颊
面颊部（联合的终点即口裂的终点）
下唇、下颌软组织、下领骨和下颌牙齿 额部软组织及额骨 鼻梁、鼻尖、鼻中隔、附有上颌切牙的上颌骨(前颌骨) 鼻侧面、鼻翼、部分面颊、上颌骨额突和泪骨 上领软组织、上颅骨、上颁尖牙和磨牙
一侧侧腭突和对侧 侧腭突及鼻中隔未 融合或部分融合
(受孕-2w) (受孕后3w-8w)
增殖期 受精
胚胎期
•受精 •早期胚胎发育 •植入 •器官原基形成 •三胚层 •初具人形 胚盘形成
(受孕后9w-38w)
胎儿期
分娩
•器官发育完善 •胎儿生长
增殖期: 受精、植入、三胚层胚盘形成
•面部与腭的形成过程及相关发育畸形的胚胎学背景
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掌握： 面部、腭发育的基本过程及发育畸形的胚胎学背景；
熟悉： 神经嵴、神经沟及外胚间充质的形成过程，鳃弓、鳃沟和咽 囊的形成发育；
7-8w，初具人形。鼻宽而扁， 鼻孔朝前，分离较远；眼距 较宽
面部正中向前生长，垂直高度 增加，鼻梁抬高，鼻孔向下相互 接近，鼻部变狭窄。两眼移向 前方。VideoJoiner130524211009
胚胎6-7w面突联合期
1. 唇裂： 2. 面裂：
单侧唇裂
双侧唇裂
上唇正中裂
下唇正中裂
斜面裂 面部畸形
两个球状突 球状突与同侧的上颌突
侧鼻突与上颌突
上颌突和下颌突
下颌突 额鼻突 中鼻突 侧鼻突 上颌突
人中 上唇
鼻梁的侧面、鼻翼和部分面颊
面颊部（联合的终点即口裂的终点）
下唇、下颌软组织、下领骨和下颌牙齿 额部软组织及额骨 鼻梁、鼻尖、鼻中隔、附有上颌切牙的上颌骨(前颌骨) 鼻侧面、鼻翼、部分面颊、上颌骨额突和泪骨 上领软组织、上颅骨、上颁尖牙和磨牙
一侧侧腭突和对侧 侧腭突及鼻中隔未 融合或部分融合
最新1.颌面部发育ppt课件
D3 实施并验证临时性纠正措施
定义、验证和执行临时控制行动以将问题的影 响同内部和外部的顾客隔离开。
临时行动将执行到永久性纠正计划采用为止。
过程介绍－ D3 实施并验证临时性 纠正措施（ICA）
• 为什么要开发ICA
➢ICA帮助在有问题的情况下保持和建立顾客满 意度。
➢开发ICA时：
✓有时间让8D小组找到问题的根本原因 ✓保护消费者免受问题的影响 ✓从时间、质量和成本方面来控制问题
• 为什么要为8D过程作准备
➢8D的过程是很精深的。可能涉及大量的时间、人 员和资源。当然也会浪费大量的时间、人员和资 源。
➢福特公司的最终目标是在卓越的产品和顾客满意 度方面居于行业领先。D0允许执行紧急反应行动 （ERA）来保护顾客。ERA也是保持顾客满意度 和达到我们目标的重要部分
过程介绍－ D0 准备8D （续）
D4 确定和验证问题的根本原因
通过测试每一个根本原因对问题描述来隔离和 验证根本原因。同时隔离和验证根本原因的影 响能在过程中被检测和控制的地方。
• 目标：
➢使用问题解决过程和工作表来识别问题的根本 原因
➢验证问题的根本原因
连问五次为什么？（ 5W分析法） —— 一种根本系统解决问题的办法
➢ 丰田汽车公司前副社长大野耐一曾举了一个例子来找出停机的真正原因 ➢ 有一次，大野耐一在生产线上的机器总是停转，虽然修过多次但仍不见
中鼻突 D5W 球状突（2） 联合
人中
侧鼻突（2）
前腭突
第一章
侧腭突融合过程：
A. 侧腭突的发育 B. 侧腭突融合前 C. 侧腭突的融合
第一章
侧腭突的融合模式 前腭突 侧腭突
第一章
唇、腭裂示意图
口腔颌面部发育
二.鳃弓及咽囊的发育
鳃弓（branchial
arch）
胚胎第4周,原始咽部间充质 增生形成左右对称、背腹走 行的６对柱状隆起。 下颌 第1对：下颌弓 第2对： 舌弓 舌骨
浅沟
(5对)
腮沟-体表侧
咽囊-咽侧
咽囊（pharyngeal pouch）：与鳃沟相对应的鳃弓 的内侧是原始咽部，其表面衬覆的上皮向侧方增生 呈囊样，形成与鳃沟相对应的浅沟，称咽囊。 咽侧除第一腮弓表面为外胚层外，其余为内胚层。
舌体大部分 舌体小部分或退化
（舌盲孔前方）
联合
第3、4 鳃弓 口咽侧间充质 第2鳃弓口咽 侧间充质
增生 增生
腮下隆突 联合突
向前生长
舌根
退化
舌体
界沟 舌根
轮廓乳头 舌盲孔
会厌
成人的舌
舌体表面 舌根表面
外胚层上皮 内胚层上皮
二.舌的发育异常
1.分叉舌：
因侧舌隆突未联合或联合不全所致。罕见
2.正中菱形舌：
颈窦
第5周人胚
第6周人胚
第7周人胚
颈窦
颈部 囊肿
鳃瘘
腮弓及咽囊的发育
颈窦 第1腮沟 第 1、 2腮 弓 未消失 颈部囊肿 与外部相通 鳃瘘
发育异常
先天性耳前窦道
与鼓室相通
耳前瘘管
咽鼓管，鼓室 第1鳃沟 第2鳃沟 第3鳃沟 第4鳃沟 鼓膜和外耳道 腭扁桃体 第2咽囊 下甲状旁腺 第3咽囊 颈窦 第4咽囊 胸腺 第5咽囊 上甲状旁腺 鳃后体 第5周人胚 第6周人胚
1.腭裂（cleft
腭裂
腭部发育异常
2.颌裂（cleft jaw) 上颌裂：前腭突与上颌突 未联合或部分联合 下颌裂：下颌突之间未联 合或部分联合 常伴有唇裂或腭裂
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下颌骨的生长
24
上颌骨的发育
起源：第一鳃弓的上颌突、侧鼻突和中鼻突 演变 上颌骨的三维(向)生长
25
常见畸形
上颌骨畸形：又可分为上颌前突、上颌后缩及横 向发育不足。
下颌骨畸形：又可分为下颌前突、下颌后缩、小 颌畸形、小颏、巨颏、偏颌畸形等。
双颌畸形：又可分为长面综合征、短面综合征、 双颌前突及双颌后缩等。
的操作系统
过程控制
第四代 大规模、超大 数据库管理系统、网 人工智能、数据通信及
(1971年至今) 规模集成电路 络操作系统等
社会的各领域
了解计算机技术的发展过程及趋势
2. 计算机的发展趋势
科学家们正在使计算机朝着巨型化、微型化、网络化、 智能化和多功能化方向发展。
了解计算机技术的发展过程及趋势
简述腭发育过程及发育异常。 简述舌的发育过程及发育异常。
27
中等职业教育课程改革国家规划教材 配套电子教案
计算机应用基础 (Windows7+Office2010)
第1章 计算机基础知识
1.1 了解计算机
❖ 了解计算机技术 ❖ 了解计算机技术的发展过程及趋势 ❖ 体验与探索
了解计算机技术
计算机技术在生产生活中的应用越来越密切，计算机 应用包括科学计算(数值处理)、信息管理(数据处理)、辅 助设计与制造、教育信息化、电子商务、人工智能、网络 通信等。
舌骨大角、舌骨体下部 Ⅲ 胸腺,下对甲状旁腺
四 Ⅹ 喉部肌肉、咽缩肌 甲状软骨
Ⅳ 上对甲状旁腺
六 Ⅺ 胸锁肌、斜方肌 环状软骨
Ⅴ 滤泡旁细胞
一外鼓室内咽管，二外退化内腭扁。
三腹胸腺四腹退，背甲旁腺上下对。
三背下，四背上，第五咽囊滤泡旁。
9
发育异常
腮瘘:颈窦未消失形成颈部囊肿，如囊肿与外部相 通即称 鳃瘘。
先天性耳前窦道、瘘管：第一鳃沟和第一、二鳃 弓发育异常时。
10
第二节 面部的发育
一、面部发育过程 起源：额鼻突、第一鳃弓
11
融合(fuse)：面部发育过程中，面部突起和突起之间在生长过
程中发生表面的外胚层相互接触、破裂、退化、消失。
联合(merge)：面部突起之间的沟会随着面突的生长而变浅、
菱形红色区域。 异位甲状腺 甲状舌管囊肿
21
涎腺的发育
间重质诱导口腔上皮形成上皮蕾→→→→ 细胞分化
22
口腔黏膜的发育
23
第五节 颌骨的发育 下颌骨的发育
起源：第1鳃弓 演变：Meckel 软骨--第1鳃弓软骨或下颌软骨。分别为
左右第1鳃弓中的条形软骨棒。在发育中，下颌软骨的后 端膨大形成锤软骨，以后发育为听骨。
消失。
12
面突及其衍生组织
起 源 突起
软组织 形成物
Hale Waihona Puke 硬组织形成物额鼻突 中鼻突 鼻梁、鼻尖、鼻中隔各 筛骨、犁骨、前颌骨、
（球状突） 软组织、上颌切牙牙龈 上颌切牙、鼻骨
侧鼻突 鼻侧面、鼻翼、部分面颊 上颌骨额突、泪骨
第一鳃弓 上颌突 上唇、上颌后牙牙龈、 上颌骨、颧骨、
部分面颊
腭骨、上颌磨牙及尖牙
鳃弓 脑神经 肌衍化物
骨等衍化物
咽囊 咽囊衍化物
一 Ⅴ 咬肌、腭帆张肌、 上下颌骨、砧骨 Ⅰ 中耳、咽鼓管
鼓膜张肌、二腹肌 蝶下颌韧带、锤前
前腹、下颌舌骨肌 韧带、麦克尔软骨
二 Ⅶ 表情机、二腹肌后 镫骨、茎突、舌骨小 Ⅱ 腭扁桃体
腹、镫骨肌、茎突 角、舌骨体上部、茎
舌骨肌
突舌骨韧带
三 Ⅸ 茎突咽肌
牙槽畸形 其他疾病继发畸形：如唇腭裂继发畸形、颞下颌
关节强直后遗症及骨折后继发畸形等。
26
讨论
解释名词：鳃弓和咽囊、颈窦、拉特克囊、联合
和融合、甲状舌管、舌盲孔、 Meckel 软骨 。
额鼻突通常出现的发育障碍，可导致形成哪些颌 面部畸形？请举例。
第一对鳃弓的发育你认为参与形成了口腔颌面部 的哪些结构？请归纳列举。
下颌突 下唇、下颌牙龈、面 下颌骨及下颌牙齿
13
拉特克囊(Rathke pouch)：胚胎第3周末,在口咽 膜前方口凹顶端正中出现一个囊样内陷,此囊不断 加深,囊中的外胚层细胞增生并向前脑腹侧面移动 并分化出垂体前叶细胞,此后拉特克囊退化消失。 此囊的残余可发生颅咽管瘤。
14
二、面部发育异常
畸形主要发生在胚胎第6周至第7周面突联合期 唇裂(cleft lip) 面裂(facial cleft)
3.计算机的特点
计算机能够按照事先存储的程序，接收输入数据、处理数据、存储 数据并产生输出，它的整个工作过程具有以下几个特点：
(1)运算速度快。目前最快的巨型机每秒能进行数百万亿次运算。 (2)计算精度高。计算机内部采用二进制运算，数值计算非常精确， 一般有效数字可以达到十几位。 (3)具有记忆和逻辑判断功能。计算机的存储设备可以把原始数据、 中间结果、计算结果、程序执行过程等信息存储起来供再次使用。存储能 力取决于所配置的存储设备的容量。 (4)具有自动执行功能。由于数据和程序存储在计算机中，一旦向计 算机发出运行指令，计算机就能在程序的控制下，自动按事先规定的步骤 执行，直到完成指定的任务为止。
了解计算机技术的发展过程及趋势
1. 计算机的发展阶段
发展阶段 电子器件
软件
应用领域
(194第6—一19代58年)电子管
机器语言、汇编语言 军事与科研
(195第9—二19代64年)晶体管
高级语言、操作系统 数据处理和事务处理
第三代 中、小规模集 多种高级语言、完善 科学计算、数据处理及
(1965—1970年)成电路
第1章口腔颌面部发育 (杜长青)
第一章 口腔颌面部发育
学习要求：
1.掌握面部、腭和舌的发生。 2.熟悉各种面裂畸形的发生学背景及发生部位。 3.了解涎腺、口腔粘膜、颌骨发育。
2
7
二、鳃弓及咽囊的发育
鳃器的组成: 鳃弓： 6 对 鳃沟： 5 对 咽囊： 5 对 鳃膜
8
鳃弓、咽囊及其衍生物
横面裂 斜面裂
15
第三节 腭的发育
前腭突（原腭） 侧腭突（继发腭） 2个 来源：球状突和上颌突
16
17
18
腭裂 颌裂
腭的发育异常
19
第四节 舌的发育过程
起源：第一、二、三、四鳃弓 突起：侧舌隆突、奇结节和联合突 界沟
20
舌的发育异常
分叉舌:罕见，侧舌隆突未联合或联合不全。 正中菱形舌：舌盲孔前方，有时可见椭圆形或
了解计算机技术的发展过程及趋势
4. 计算机的分类
计算机的分类是指根据计算机的用途、价格、体积和性能等标准 将其分成不同的类型。
24
上颌骨的发育
起源：第一鳃弓的上颌突、侧鼻突和中鼻突 演变 上颌骨的三维(向)生长
25
常见畸形
上颌骨畸形：又可分为上颌前突、上颌后缩及横 向发育不足。
下颌骨畸形：又可分为下颌前突、下颌后缩、小 颌畸形、小颏、巨颏、偏颌畸形等。
双颌畸形：又可分为长面综合征、短面综合征、 双颌前突及双颌后缩等。
的操作系统
过程控制
第四代 大规模、超大 数据库管理系统、网 人工智能、数据通信及
(1971年至今) 规模集成电路 络操作系统等
社会的各领域
了解计算机技术的发展过程及趋势
2. 计算机的发展趋势
科学家们正在使计算机朝着巨型化、微型化、网络化、 智能化和多功能化方向发展。
了解计算机技术的发展过程及趋势
简述腭发育过程及发育异常。 简述舌的发育过程及发育异常。
27
中等职业教育课程改革国家规划教材 配套电子教案
计算机应用基础 (Windows7+Office2010)
第1章 计算机基础知识
1.1 了解计算机
❖ 了解计算机技术 ❖ 了解计算机技术的发展过程及趋势 ❖ 体验与探索
了解计算机技术
计算机技术在生产生活中的应用越来越密切，计算机 应用包括科学计算(数值处理)、信息管理(数据处理)、辅 助设计与制造、教育信息化、电子商务、人工智能、网络 通信等。
舌骨大角、舌骨体下部 Ⅲ 胸腺,下对甲状旁腺
四 Ⅹ 喉部肌肉、咽缩肌 甲状软骨
Ⅳ 上对甲状旁腺
六 Ⅺ 胸锁肌、斜方肌 环状软骨
Ⅴ 滤泡旁细胞
一外鼓室内咽管，二外退化内腭扁。
三腹胸腺四腹退，背甲旁腺上下对。
三背下，四背上，第五咽囊滤泡旁。
9
发育异常
腮瘘:颈窦未消失形成颈部囊肿，如囊肿与外部相 通即称 鳃瘘。
先天性耳前窦道、瘘管：第一鳃沟和第一、二鳃 弓发育异常时。
10
第二节 面部的发育
一、面部发育过程 起源：额鼻突、第一鳃弓
11
融合(fuse)：面部发育过程中，面部突起和突起之间在生长过
程中发生表面的外胚层相互接触、破裂、退化、消失。
联合(merge)：面部突起之间的沟会随着面突的生长而变浅、
菱形红色区域。 异位甲状腺 甲状舌管囊肿
21
涎腺的发育
间重质诱导口腔上皮形成上皮蕾→→→→ 细胞分化
22
口腔黏膜的发育
23
第五节 颌骨的发育 下颌骨的发育
起源：第1鳃弓 演变：Meckel 软骨--第1鳃弓软骨或下颌软骨。分别为
左右第1鳃弓中的条形软骨棒。在发育中，下颌软骨的后 端膨大形成锤软骨，以后发育为听骨。
消失。
12
面突及其衍生组织
起 源 突起
软组织 形成物
Hale Waihona Puke 硬组织形成物额鼻突 中鼻突 鼻梁、鼻尖、鼻中隔各 筛骨、犁骨、前颌骨、
（球状突） 软组织、上颌切牙牙龈 上颌切牙、鼻骨
侧鼻突 鼻侧面、鼻翼、部分面颊 上颌骨额突、泪骨
第一鳃弓 上颌突 上唇、上颌后牙牙龈、 上颌骨、颧骨、
部分面颊
腭骨、上颌磨牙及尖牙
鳃弓 脑神经 肌衍化物
骨等衍化物
咽囊 咽囊衍化物
一 Ⅴ 咬肌、腭帆张肌、 上下颌骨、砧骨 Ⅰ 中耳、咽鼓管
鼓膜张肌、二腹肌 蝶下颌韧带、锤前
前腹、下颌舌骨肌 韧带、麦克尔软骨
二 Ⅶ 表情机、二腹肌后 镫骨、茎突、舌骨小 Ⅱ 腭扁桃体
腹、镫骨肌、茎突 角、舌骨体上部、茎
舌骨肌
突舌骨韧带
三 Ⅸ 茎突咽肌
牙槽畸形 其他疾病继发畸形：如唇腭裂继发畸形、颞下颌
关节强直后遗症及骨折后继发畸形等。
26
讨论
解释名词：鳃弓和咽囊、颈窦、拉特克囊、联合
和融合、甲状舌管、舌盲孔、 Meckel 软骨 。
额鼻突通常出现的发育障碍，可导致形成哪些颌 面部畸形？请举例。
第一对鳃弓的发育你认为参与形成了口腔颌面部 的哪些结构？请归纳列举。
下颌突 下唇、下颌牙龈、面 下颌骨及下颌牙齿
13
拉特克囊(Rathke pouch)：胚胎第3周末,在口咽 膜前方口凹顶端正中出现一个囊样内陷,此囊不断 加深,囊中的外胚层细胞增生并向前脑腹侧面移动 并分化出垂体前叶细胞,此后拉特克囊退化消失。 此囊的残余可发生颅咽管瘤。
14
二、面部发育异常
畸形主要发生在胚胎第6周至第7周面突联合期 唇裂(cleft lip) 面裂(facial cleft)
3.计算机的特点
计算机能够按照事先存储的程序，接收输入数据、处理数据、存储 数据并产生输出，它的整个工作过程具有以下几个特点：
(1)运算速度快。目前最快的巨型机每秒能进行数百万亿次运算。 (2)计算精度高。计算机内部采用二进制运算，数值计算非常精确， 一般有效数字可以达到十几位。 (3)具有记忆和逻辑判断功能。计算机的存储设备可以把原始数据、 中间结果、计算结果、程序执行过程等信息存储起来供再次使用。存储能 力取决于所配置的存储设备的容量。 (4)具有自动执行功能。由于数据和程序存储在计算机中，一旦向计 算机发出运行指令，计算机就能在程序的控制下，自动按事先规定的步骤 执行，直到完成指定的任务为止。
了解计算机技术的发展过程及趋势
1. 计算机的发展阶段
发展阶段 电子器件
软件
应用领域
(194第6—一19代58年)电子管
机器语言、汇编语言 军事与科研
(195第9—二19代64年)晶体管
高级语言、操作系统 数据处理和事务处理
第三代 中、小规模集 多种高级语言、完善 科学计算、数据处理及
(1965—1970年)成电路
第1章口腔颌面部发育 (杜长青)
第一章 口腔颌面部发育
学习要求：
1.掌握面部、腭和舌的发生。 2.熟悉各种面裂畸形的发生学背景及发生部位。 3.了解涎腺、口腔粘膜、颌骨发育。
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二、鳃弓及咽囊的发育
鳃器的组成: 鳃弓： 6 对 鳃沟： 5 对 咽囊： 5 对 鳃膜
8
鳃弓、咽囊及其衍生物
横面裂 斜面裂
15
第三节 腭的发育
前腭突（原腭） 侧腭突（继发腭） 2个 来源：球状突和上颌突
16
17
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腭裂 颌裂
腭的发育异常
19
第四节 舌的发育过程
起源：第一、二、三、四鳃弓 突起：侧舌隆突、奇结节和联合突 界沟
20
舌的发育异常
分叉舌:罕见，侧舌隆突未联合或联合不全。 正中菱形舌：舌盲孔前方，有时可见椭圆形或
了解计算机技术的发展过程及趋势
4. 计算机的分类
计算机的分类是指根据计算机的用途、价格、体积和性能等标准 将其分成不同的类型。