血管神经性水肿的治疗方法有哪些
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血管神经性水肿的治疗方法有哪些?
(一)治疗
获得性血管性水肿的治疗与荨麻疹治疗相同。
遗传性血管性水肿用一般的抗组胺治疗效果不佳。
可使用氨基己酸(6 -氨基己酸)等抗纤溶酶(纤溶酶为C1的活化剂)药物治疗,同时有预防及减少复发的效用。
雄性激素(垂体前叶阻抑剂达那唑有轻度抗雄性激素作用)可以刺激机体C1抑制物的合成而产生疗效。
常用达那唑0.2~0.6g/d或司坦唑(康力龙)2mg/ d,两者疗效相近,但后者价格较便宜。
这类药物常见不良反应有月经紊乱、发胖、痉挛性肌肉疼痛及血清转氨酶升高。
为减少不良反应,可采用间隔用药即用药1个月后改成用药5天停用5天。
有些病例采用舌下含服睾酮有效。
对急性严重发作病例,可使用新鲜血浆或纯化的含C1抑制物的制剂。
有喉头水肿导致呼吸窒息时应采取气管切开或气管插管,必要时可使用肾上腺素及皮质激素。
(二)预后
无严重并发症者预后良好。