腔内超声在中低位直肠癌诊断中应用论文
直肠腔内三维超声和MRI对中下段直肠癌壁外血管侵犯程度的评估效果
第47卷第1期2021年1月吉林大学学报（医学版）Journal of Jilin University（Medicine Edition）Vol.47No.1Jan.2021DOI：10.13481/j.1671⁃587Ⅹ．20210128直肠腔内三维超声和MRI对中下段直肠癌壁外血管侵犯程度的评估效果陈东1,陈海涛1,李支尧1,冉凤明2,张曦3,钏志睿1,唐诗聪4,罗晓茂1（1.云南省肿瘤医院昆明医科大学第三附属医院超声医学科，云南昆明650118；2.云南省肿瘤医院昆明医科大学第三附属医院病理科，云南昆明650118；3.云南省肿瘤医院昆明医科大学第三附属医院检验科，云南昆明650118；4.云南省肿瘤医院昆明医科大学第三附属医院乳腺外一科，云南昆明650118）［摘要］目的目的：比较直肠腔内三维超声（3D-ERUS）和核磁共振成像（MRI）对中下段直肠癌术前壁外血管侵犯（EMVI）的诊断结果，探讨3D-ERUS在评估中下段直肠癌术前EMVI中的临床价值。
方法方法：选取94例术后病理均诊断为直肠癌患者，术前均行3D-ERUS和MRI检查，均采用EMVI 5级评分（0~4分）进行评估。
采用受试者工作特征曲线（ROC曲线）评价3D-ERUS和MRI的诊断结果，计算3D-ERUS和MRI诊断中下段直肠癌患者术前EMVI的准确率，并计算ROC曲线下面积（AUC）及特异度（Sp）、灵敏度（Se）、阳性预测值（PPV）和阴性预测值（NPV），3D-ERUS和MRI诊断结果与病理结果之间的一致性采用Kappa检验。
结果结果：3D-ERUS诊断中下段直肠癌患者术前EMVI的准确率为90.43%（Kappa=0.685，P<0.01），AUC为0.868，Se为81.25%，Sp为92.31%，PPV为68.42%，NPV为96.00%；MRI诊断中下段直肠癌患者术前EMVI的准确率为87.23%（Kappa=0.589，P<0.01），AUC为0.824，Se为75.00%，Sp为89.74%，PPV为60.00%，NPV为94.59%。
直肠腔内超声在直肠癌术前分期评估中的应用进展
认识到肿瘤的微小浸润 ，Ｔ２期分期过高［１１１主要是肿 １４％的病例被过低分期 ，而 ３８％的病例被过高分期。
瘤边缘炎症 、纤维 化 、血管增生等 因素造成肠管壁 虽 然存 在这 一 局 限性 ，ＥＲＵＳ仍 然 是 ＣＲＴ后 及 术 前
查 的独特优势 。文献报道 ＥＲＵＳ评估肿瘤浸润深度 肠壁 回声及层次显示不清 ，都会导致超声检查的 Ｔ
中 Ｔ２期 肿 瘤 分 期 过 高 及 Ｔ３期 肿 瘤 分 期 过 低 是 目 分 期 准 确 性 下 降 ［２５－２７１，Ｖａｎａｇｕｎａｓ等 在 对 ８２例 病
前普遍存在 的问题 。Ｔ３期分期过低 是是 由于未 例 进行 ＣＲＴ后 再 分 期 的评 估 中 ，Ｔ分 期 降 为 ４８％ ，
术前分期对 于直肠癌 治疗 方案 以及预后有重要 的 改变为基础 ，以肿瘤破坏的最深层作为判定标准 ，
意义 。
分期标准如下 ：（１）ｕｒＩＤ：绒毛状腺瘤 ，强 回声黏膜下
目前 ，临床 直肠癌检查手 段主要包括直肠 指 层完整 ；（２）ｕＴ１：肿瘤 累及黏膜下层 ，强回声黏膜下
诊 、肠镜 、ＣＴ、ＭＲＩ及超声等检测方法 。肠镜对病灶 层缺失或连续性 中断 ；（３）ｕＴ２：肿瘤累及固有肌层 ，
技术的不断进步 ，直肠腔 内超声 （ｅｎｄｏｒｅｃｔａｌ ｕｌｔｒａ－ 一 。 国外 学者 Ｐｕｌｉ翻在 ｍｅｔａ分 析 中 ＥＲＵＳ判 断 直肠 ｓ０ｕｎｄ，ＥＲＵＳ）已经成为直肠癌术前分期评估 的重要 癌 Ｔ分期的准确率达 ８８％一９５％，其 中 Ｔｌ、，Ｉ１２、Ｔ３、Ｔ４
检查手段 ，双平面探头 、３６０。环阵探头 以及三维成 期的敏感性分别为 ８７．８％、８０．５％、９６．４％、９５．４％，特
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直肠腔内超声在低位直肠肿瘤诊断中的价值
直肠腔内超声在低位直肠肿瘤诊断中的价值
章蓓;吴丹;谭旭艳;周欣
【期刊名称】《江苏医药》
【年(卷),期】2004(30)10
【摘要】近年来直肠癌的发病率有逐步上升的趋势，准确的术前分期是选择手术方式的依据，对于低位直肠癌可否保肛尤为重要。
本文20例低位直肠肿瘤患者术前行直肠腔内超声检查，对其中的直肠癌患者将术前超声分期与术后病理分期相对照，探讨直肠腔内超声对低位直肠肿瘤的诊断价值。
【总页数】1页(P790)
【作者】章蓓;吴丹;谭旭艳;周欣
【作者单位】南京市中医院,210001;江苏省肿瘤医院;江苏省肿瘤医院;江苏省肿瘤医院
【正文语种】中文
【中图分类】R735.37
【相关文献】
1.直肠腔内超声检查在低位直肠癌保肛手术中的临床价值 [J], 陈凌云;田锦波
2.直肠腔内超声与MRI在直肠肿瘤诊断中的价值比较 [J], 殷骅;陈赛君;徐重洋;高珊珊;章美武
3.直肠腔内超声和磁共振成像在低位直肠癌术前分期评估中的应用 [J], 石雨松; 张铁民
4.直肠腔内360°超声和腔内矢状面超声在全段直肠癌术前TN分期和环周切缘中
的应用价值 [J], 陈东;陈海涛;李支尧;唐诗聪;钏志睿;张映贤;罗晓茂
5.直肠腔内360°超声和腔内矢状面超声在全段直肠癌术前TN分期和环周切缘中的应用价值 [J], 陈东;陈海涛;李支尧;唐诗聪;钏志睿;张映贤;罗晓茂
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直肠腔内超声检查对直肠癌的诊断价值
直肠腔内超声检查对直肠癌的诊断价值
王泓;姚绍球;陈进;吴敏
【期刊名称】《南京大学学报：数学半年刊》
【年(卷),期】1998(000)002
【摘要】目的：通过腔内超声估价直肠癌浸润情况。
方法：疑有直肠癌患者21例，术前行直肠腔内超声检查。
结果：经手术和病理证实为直肠癌患者21例，直肠腔内超声癌灶检出率为90．5％，超声判断癌灶浸润深度与病理诊断符合率为94．7％。
结论：直肠腔内超声检查是判断直肠癌浸润深度、侵及肠壁周径、纵行长度的理想手段。
若每位直肠癌患者在术前常规行腔内超声检查，不仅为患者术式选择提供了客观依据，亦为患者的早期直肠癌行内镜局灶切除成为可能。
【总页数】3页(P204-206)
【作者】王泓;姚绍球;陈进;吴敏
【作者单位】南京大学医学院临床学院南京军区南京总医院超声诊断科，南京，210002;南京市鼓楼医院超声诊断科
【正文语种】中文
【中图分类】R735.37
【相关文献】
1.直肠腔内超声检查在早期直肠癌术前分期诊断中的应用效果 [J], 皮艳敏;陈凤艳
2.耦合剂充盈法经直肠腔内超声检查对早期直肠癌的诊断价值 [J], 王勇;周纯武;罗巍;蒋力明;李琳;周志祥;郝玉芝
3.直肠腔内360°及三维超声检查在直肠癌诊断中的价值 [J], 周兴伟;黄雪;张坤;李毅忠;王俊;魏凌云
4.单独及联合使用腔内探头经直肠超声检查对直肠癌患者术前T分期诊断价值的研究 [J], 杨普旭;王学梅;卞东林;黄崑
5.三维直肠腔内超声检查对直肠癌术前分期诊断价值 [J], 宋茜;赵诚;房世保
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腔内彩色多普勒超声对直肠癌术前分期诊断的研究的开题报告
腔内彩色多普勒超声对直肠癌术前分期诊断的研究的开题报告一、研究背景和意义直肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一，是全球范围内的健康问题。
它的治疗主要依赖于术前分期。
传统上，通过病史、体检、肛门指检、CT 和 MRI 等手段进行分期。
然而，这些技术有着一定的局限性，如肛门指检有着较大的观察者差异，并且精确度较低。
彩色多普勒超声是一种准确、无创和可重复的成像技术，在许多部位的恶性肿瘤的早期诊断和分期中已经被广泛使用。
因此，我们希望通过研究彩色多普勒超声在直肠癌术前分期上的应用，来探索其在直肠癌诊断中的临床意义。
二、研究目的本研究旨在探讨腔内彩色多普勒超声对直肠癌术前分期的准确性、敏感性和特异性，并为进一步应用指导提供科学的理论。
三、研究内容本研究将招募直肠癌患者，使用腔内彩色多普勒超声进行术前分期，并将结果与其他影像学技术进行比较。
研究内容包括：1. 在直肠癌患者中比较腔内彩色多普勒超声、MRI、CT 和肛门指检在分期中的准确性和可重复性。
2. 分析腔内彩色多普勒超声对直肠癌分期的临床意义。
3. 探讨腔内彩色多普勒超声在直肠癌诊断中的优缺点。
四、研究方法1. 参与患者招募。
研究将招募200例直肠癌患者。
2. 彩色多普勒超声扫描。
直肠癌患者将接受肛门插管，并使用8MHz 腔内探头进行彩色多普勒超声扫描。
3. 影像学技术比较。
将腔内彩色多普勒超声与其他影像学技术，包括MRI、CT和肛门指检进行比较。
4. 分期结果比较。
统计每个患者的分期结果，在不同影像学技术的比较下，评估彩色多普勒在直肠癌术前分期中的优越性。
五、研究预期本研究将为直肠癌术前分期提供新的影像学技术，为治疗提供更加准确和有效的指导。
同时，研究将为临床医生提供更好的临床思路，更好地指导治疗。
直肠腔内三维超声对直肠癌术前分期的诊断价值
直肠腔内三维超声对直肠癌术前分期的诊断价值张迅;常才;王铭河;李佳伟【摘要】背景与目的:直肠癌是常见的消化道肿瘤,不同分期的肿瘤选择的治疗方式也不相同,而准确的术前分期是指导外科治疗的前提条件.直肠腔内三维超声(3D-transrectal ultrasound,3D-TRUS)检查能清楚地显示5层肠壁结构、直肠周围邻近器官及肠周有无肿大淋巴结,目前被认为是直肠癌术前分期较准确的方法之一,该研究旨在探讨3D-TRUS对直肠癌术前分期的价值.方法:对59例直肠癌患者术前行3D-TRUS检查并作出术前分期,与术后病理分期进行对比.结果:59例直肠癌患者中,3D-TRUS对直肠癌T分期诊断的总准确率为93.2％,与病理T分期的一致性较好(kappa=0.814,P<0.005);3D-TRUS对直肠癌N分期诊断的总准确率为76.3％,与病理N分期的一致性较差(kappa=0.219,P>0.05).结论:直肠腔内三维超声对直肠癌术前T分期有着较高的准确率,N分期准确率较差,但因为操作简便,患者痛苦少,性价比较高,目前仍是直肠癌术前分期诊断有效的检查方法.【期刊名称】《中国癌症杂志》【年(卷),期】2018(028)007【总页数】5页(P515-519)【关键词】直肠癌;直肠腔内三维超声;术前分期【作者】张迅;常才;王铭河;李佳伟【作者单位】复旦大学附属肿瘤医院超声诊断科,复旦大学上海医学院肿瘤学系,上海 200032;复旦大学附属肿瘤医院超声诊断科,复旦大学上海医学院肿瘤学系,上海200032;复旦大学附属肿瘤医院大肠外科,复旦大学上海医学院肿瘤学系,上海200032;复旦大学附属肿瘤医院超声诊断科,复旦大学上海医学院肿瘤学系,上海200032【正文语种】中文【中图分类】R735.3+7直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，占结直肠癌的60%～75%［1］，直肠癌患者早期以手术治疗为主，中晚期患者术前可采用新辅助放化疗，提高手术切除率、降低局部复发率。
经直肠腔内超声造影在直肠肿瘤鉴别诊断中的应用——以1例病例报告为例
临床实践卫生职业教育Vol.35 2017 No.22经直肠腔内超声造影在直肠肿瘤鉴別诊断中的应用----以1例病例报告为例张丽，管玲陆云，730050)关键词:超声造影;直肠肿瘤;腔内超声；鉴别诊断中图分类号:R73 文献标识码:B文章编号：1671-1246( 2017 )22-0145-03的道德与伦理准则，在现实空间和虚拟空间中遵守公共规范，才能有效地维护个体的合法权益、他人的合法权益和公共信息 的安全。
系统思维是信息素养的核心和基本内容，信息意识是系统 思维的基础和前提，并渗透到系统思维的全过程。
系统思维也 促进了人们对信息及信息技术作用和价值的认识，进一步增强 了应用信息的意识。
责任意识则是信息意识和系统思维正确应 用的保证，它系到信息的 和 。
信息意识 ，系统思维 养，怎样培养学生的责任意识，是将核心素养的培养落实到课堂教学中的 问题，所以在教学中我们 5个 。
3做到5个引导，共建学生核心素养培养环境3.1 思、棵究在教学过程中，学生围绕任务主题进行探究，通过学生 的 法和思 ，学生有 的间和 的方法 和 "4$。
，在 教学中进 作 ，对 识程 进 ，也 问 到及 。
学生 到 的作 能 到教 的 他 学的 ，们在学生作 用 教学 ，进 范 ，学生的 作 能在全 学生 前 现，并 学生的作思。
教 学一进，学习、。
这提了学生的学，也 了学生内在的表现欲、求欲。
3.2 善.、春2教.4«教学常是任驱动的模式展开的，教师可以创 设恰当的情境，学生有效参与教学过程，解决 问题，加深学生对所学识的理解。
个班级中 有基础好和基础不好的学生，如果只依靠授课教逐个教，课堂时间根本不允许，直接的结果是一部分学生的问 到解决。
在上课将学生按基础好和差分组，基础好的学生辅导那些基础差的学生，这1病例相关情况，，52 ，，有 直现:距肛门6厘米10点至1点处可触及一 5x3 cm肿物，质硬，夕卜提直息肉。
直肠腔内超声在直肠癌新辅助放化疗的疗效评估中的应用价值
直肠腔内超声在直肠癌新辅助放化疗的疗效评估中的应用价值安县朝;高宗岭【摘要】目的探讨直肠腔内超声(ERUS)在直肠癌新辅助放化疗的疗效评估中的应用价值.方法收取175例直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析,按照是否进行新辅助放化疗分为A、B组.对新辅助化疗前后患者超声表现及参数进行考察,并对术前2组患者T分期、N分期准确率进行考察与比较.结果 A组患者中43例对新辅助放化疗反应良好,18例反应一般,21例反应较差.新辅助放化疗后患者肿瘤长短径明显缩短,与新辅助化疗前相较差异有统计学意义(P＜0.05),而与术中结果无统计学差异(P＞0.05).A组患者术前ERUS诊断T分期准确率为78.04％,诊断N分期准确率为80.49％,与B组患者准确率相较无统计学差异(P＞0.05).结论直肠腔内超声可反映新辅助化疗前后直肠病灶改变,在直肠癌新辅助放化疗的疗效评估中具有一定价值.【期刊名称】《实用癌症杂志》【年(卷),期】2016(031)011【总页数】3页(P1854-1856)【关键词】直肠腔内超声;直肠癌;新辅助放化疗;分期【作者】安县朝;高宗岭【作者单位】712000 陕西中医药大学第二附属医院;712000 陕西中医药大学第二附属医院【正文语种】中文【中图分类】R735.3+7直肠癌是我国常见的消化系统恶性肿瘤，居我国恶性肿瘤发病率第3位，且近年来呈明显升高趋势[1]。
针对直肠癌的治疗多以手术治疗为首选方案，然而有些患者身体条件往往无法立即进行手术，需辅以新辅助放化疗对原发肿瘤进行控制，使肿瘤降期，以此提高手术切除率[2]。
直肠腔内超声(ERUS)是直肠癌患者常用的辅助诊断手段，被认为是直肠癌较为准确的诊断方法，但是有研究报道，新辅助放化疗可能会影响ERUS诊断准确率[3]。
本研究对近年来我院收治的直肠癌患者的影像学资料进行回顾性分析，以期对直肠腔内超声在新辅助放化疗疗效评估中的价值进行探讨，现进行如下报告。
经直肠腔内超声在直肠癌术前分期及新辅助治疗效果评价的研究进展
并能在探头与检查区域之间建立良好
的声窗，
从而得到清晰的直肠壁结构。随着探头频
率以及分辨率的提高，
以及经直肠灌注超声造影的
应用，
已可显示直肠壁更细微的结构，
如固有肌层
可以显示出“一明两暗”3 层结构，
即固有肌层可细
分为低回声环肌层，
高回声的肌间结构和低回声纵
[9]
[10]
肌层 。张丽娟等 通过对 39 例结肠癌、42 例直肠
Abstract Transrectal ultrasound (ERUS) has been widely used in the preoperative staging of rectal cancer. With
the development of ultrasound technology, especially the combined application of conventional transrectal ultrasound, contrast-enhanced ultrasound and ultrasound elastography technology, ERUS has high accuracy in the diagnosis of rectal cancer and it can effectively evaluate the effect of neoadjuvant chemoradiotherapyof rectal cancer. ERUS plays an important role in the diagnosis and treatment of rectal cancer. This review focuses on the
经直肠腔内超声造影在直肠肿瘤鉴别诊断中的应用
经直肠腔内超声造影在直肠肿瘤鉴别诊断中的应用作者：张丽，管玲，陆云来源：《卫生职业教育》 2017年第22期关键词：超声造影；直肠肿瘤；腔内超声；鉴别诊断中图分类号：R73文献标识码：B文章编号：1671-1246（2017）22-0145-031病例相关情况患者，女性，52岁，肛门不适数月，偶有便血；直肠指诊发现：距肛门6厘米10点至1点处可触及一5×3cm肿物，质硬，触血阴性；外院肠镜提示：直肠息肉。
经直肠腔内双平面超声检查显示（见图1）：距肛门6~7cm直肠肛管9点至12点方向处自黏膜层至浆膜层见一不规则低回声区，范围5.0×2.7cm，边界欠清晰，黏膜面凹凸不平，局部区域形成一基底0.7cm、深1.4cm的凹陷区，内附着耦合剂回声；瘤体区肠壁层次消失，局部区域向浆膜层凸出至周围脂肪层。
彩色多普勒血流显示：瘤体内部见丰富穿入的血流信号。
超声提示：直肠肛管自黏膜至浆膜层实性占位性病变，局部区域突破至脂肪层，局部区域溃疡形成，直肠恶性肿瘤不排外，T3期。
行静脉超声造影显示（见图2）：正常直肠壁或非肿瘤部位的直肠壁超声造影呈点状缓慢均匀低增强，瘤体区造影剂16秒开始增强，增强早期呈不均匀团状高增强，增强晚期大部分区域造影剂消退，呈不均匀低增强，呈快进快退增强模式，局部区域突破浆膜层至周围脂肪层，溃疡区域似耦合剂回声区域从增强早期至增强晚期始终未见造影剂进入。
超声造影提示：直肠肛管肿瘤造影剂呈快进快退表现，局部区域突破浆膜层至周围脂肪层，局部区域溃疡形成，多考虑直肠恶性肿瘤伴溃疡形成，肿瘤分期：T3期。
我院肠镜提示：距肛门8~12cm直肠左侧壁至后壁可见火山口样新生物，占据1/3直肠壁，在肠镜下取少量直肠肿物并送活检。
盆部MRI检查提示：直肠壁局限性不均匀增厚，形成凸向腔内的软组织肿块，直肠周围脂肪组织间隙受侵，直肠周围脂肪组织间隙内见肿大淋巴结。
在全麻下行腹腔镜下直肠肿瘤切除术并送活检，病理学检查回报：见20×8×4cm的直肠肿物切除标本，距一侧切缘1.5cm、另一侧4cm处见4×3.5cm溃疡型肿物，切面灰白、质中（见图3）；病理诊断：直肠癌根治标本：溃疡型-中分化腺癌（见图4），癌组织广泛浸润间质达肠壁下脂肪组织，伴多灶状凝固性坏死，间质纤维化，炎细胞反应（++）。
腔内超声在直肠癌诊断中的应用
腔内超声在直肠癌诊断中的应用
王丽伟;杨丽春;李文亮;李云峰
【期刊名称】《临床超声医学杂志》
【年(卷),期】2006(8)8
【摘要】腔内超声最早用于检测前列腺结节.随着超声显像技术在临床应用研究的深入,腔内超声已广泛应用于直肠肿瘤的术前分期、浸润深度的判断,直肠癌的位置和范围的评估以及术后随访等方面,成为肛门直肠疾病的重要辅助检查手段,尤其对直肠癌的术前诊断,诊断有重要意义.
【总页数】3页(P483-485)
【作者】王丽伟;杨丽春;李文亮;李云峰
【作者单位】650106,昆明,云南省肿瘤医院超声科;650106,昆明,云南省肿瘤医院超声科;650106,昆明,云南省肿瘤医院腹部外科;650106,昆明,云南省肿瘤医院腹部外科
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.联合应用腔内超声、血清癌胚抗原检测及CT对直肠癌分期的诊断价值 [J], 史国红;王学梅;吕沐天;张雨芹;刘延君
2.直肠腔内超声检查在早期直肠癌术前分期诊断中的应用效果 [J], 皮艳敏;陈凤艳
3.直肠腔内超声血流动力学参数在直肠癌诊断和鉴别诊断中的意义 [J], 麦晓群;桂红丹;罗燕拿;王丽
4.直肠腔内360°超声和腔内矢状面超声在全段直肠癌术前TN分期和环周切缘中的应用价值 [J], 陈东;陈海涛;李支尧;唐诗聪;钏志睿;张映贤;罗晓茂
5.直肠腔内360°超声和腔内矢状面超声在全段直肠癌术前TN分期和环周切缘中的应用价值 [J], 陈东;陈海涛;李支尧;唐诗聪;钏志睿;张映贤;罗晓茂
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
直肠腔内超声与相控阵线圈磁共振在直肠癌术前局部分期中的Meta分析
直肠腔内超声与相控阵线圈磁共振在直肠癌术前局部分期中的Meta分析直肠癌是指发生在直肠内的恶性肿瘤，是消化道常见的恶性肿瘤之一。
随着医学技术的不断进步，直肠癌的治疗方法也在不断地更新和完善。
直肠腔内超声和相控阵线圈磁共振成像技术在直肠癌术前局部分期的诊断中发挥着重要作用。
为了更全面地了解这两种影像学技术在直肠癌术前局部分期中的应用效果，本文通过Meta分析的方法对相关研究进行综合分析，试图为临床医生提供更准确的诊断参考。
一、直肠腔内超声技术在直肠癌术前局部分期中的应用直肠腔内超声技术是一种非侵入性的影像学检查方法，通过超声探头直接放入直肠腔内，可以清晰地显示直肠粘膜层、肿瘤的大小、位置和浸润深度等信息。
在直肠癌的诊断中，直肠腔内超声技术具有以下优势：1.高分辨率：直肠腔内超声技术可以提供高分辨率的直肠粘膜形态和结构信息，对于早期直肠癌的诊断具有很高的准确性；2.无创伤：直肠腔内超声技术对患者没有创伤，操作简便，不需要麻醉，适用范围广；3.可以进行组织穿刺：直肠腔内超声技术可以直接对可疑肿瘤进行组织穿刺检查，有助于明确诊断。
在直肠癌术前局部分期中，直肠腔内超声技术可以帮助医生准确评估病变的深度和范围，为手术治疗提供重要参考。
多项研究表明，直肠腔内超声技术对直肠癌的浸润深度和淋巴结转移的诊断具有很高的准确性，尤其是在T1期和T2期直肠癌的诊断中表现优异。
相控阵线圈磁共振成像技术是一种高分辨率的磁共振成像技术，可以清晰显示直肠肿瘤的位置、大小、浸润深度和邻近组织器官的关系。
在直肠癌的术前局部分期中，相控阵线圈磁共振成像技术具有以下优势：1.高分辨率：相控阵线圈磁共振成像技术可以提供高分辨率的直肠解剖结构和肿瘤影像，有助于准确评估肿瘤的浸润深度；2.多平面成像：相控阵线圈磁共振成像技术可以进行多平面成像，可以在不同角度和方向上显示肿瘤的相关信息；3.不需要放射线：相控阵线圈磁共振成像技术不需要使用放射线，对患者没有辐射损伤和创伤。
端扫式腔内超声对直肠占位性病变的诊断价值
１）肠道准备 患者做超声或者 ＭＲＩ 检查前 ６－８ 小时口服泻药，聚乙二 醇电解质散一盒，溶于 １０００ｍＬ 温开水中，２ 小时内服完，直 至排出清水样便。 ２）端扫式腔内超声检查 采用 ＳＩＥＭＥＮＳ ＡＣＵＳＯＮ Ｓ３０００ 超声诊断系统、端扫式腔 内超声探头（４－９ＭＨｚ），检查时探头套安全套防护，缓缓插入直 肠（或阴道），至肿物水平或下缘，观察肿物的方位（截石位）、大 小形状、有无溃疡、内部回声、血流、浸润深度、直肠周围有无肿 大淋巴结及周围组织、器官侵犯情况，记录数据，结束检查。 ３）ＭＲＩ 检查 采 用 ＰＨＩＬＩＰＳ Ａｃｈｉｖａ ３．０Ｔ 全 数 字 磁 共 振 系 统，扫 描 整 个盆腔，即两侧髂前上棘连线以下，肛门以上，扫描方位包括 轴位、冠状位和矢状位，观察肿物的位置、大小、形状、信号强 度、增强扫描的强化程度、浸润深程度、周围淋巴结情况和周 围组织的侵犯程度，记录数据，结束检查。
1.3 统计学分析方法 采用 Ｅｘｃｅｌ 工作表建立数据库，ＳＰＳＳ ２４．０ 统计学软件进
行统计分析。诊断实验以病理为金标准，计算出各个指标的 灵敏度、特异度、Ｙｏｕｄｅｎ 指数、ｋａｐｐａ 值。
ABSTRACT: Objective The value of transrectal ultrasound ( TRUS) with head scanning probe in the diagnosis of rectal occupying lesions was analyzed and compared with that of MRI. Methods 131 cases of rectal occupying lesions and hospitalized patients through rectal examination in our hospital were collected, transrectal ultrasound ( TRUS) with head scanning probe examination for all Patients. Pathology is gold standard . The coincidence rate of TRUS examination was analyzed and compared with MRI. Results The sensitivity of TRUS was 95%, the specificity was 94%, and the coincidence rate was 79%. The sensitivity of MRI was 98%, the specificity was 67%, and the coincidence rate was 67%. Conclusion In the diagnosis of rectal space occupying lesions, TRUS is slightly better than MRI, and it is recommended as a routine examination of rectal space occupying lesions. KEY WORDS: Transrectal ultrasound; Rectal cancer; Magnetic resonance imaging
腔内超声在中低位直肠癌诊断中的应用
腔内超声在中低位直肠癌诊断中的应用作者：杨志兰李卫勇高星李海马彦荣来源：《健康必读·下旬刊》2011年第11期【中图分类号】R735.37 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2011)11－0248－01【摘要】目的:探讨经直肠腔内超声(TRUS)对中低位直肠癌术前分期的诊断价值及其与TNM分期的关系。
方法：对53例经病理证实为直肠癌的患者术前进行TRUS检查，同时采用TNM分期标准进行分期，并与术后TNM分期进行对照。
结果：53例直肠癌术前TRUS检查总的诊断准确率为69.9%，T1-T4期TRUS诊断准确性分别为100%、57.1%、79.4%及60.0% ；TRUS判断肠旁淋巴结转移的准确性为69.9%(37/53)，特异性为74.3%（24/53）。
结论：TRUS检查对于中低位直肠癌术前分期有较高的诊断准确性,有助于提高术前分期诊断准确性。
【关键词】直肠癌；肿瘤分期；腔内超声检查Transrectal ultrasonography in the diagnosis of middle- low rectal cancer in applicationYang Zhi-lan①, Li Wei-Yong②, Gao Xing②，Li Hai②.【Abstract】Objective To investigate the diagnostic value of transrectal ultrasonography (TRUS) in preoperative staging of middle- low rectal carcinoma and the relationship between TRUS and TNM staging. Methods Fifty-three patients with pathologi-cally confirmed rectal carcinoma were detected by TRUS before surgery. The preoperative transrectal ultrasonographic staging of rectal carcinoma was performed using the TNM staging system. The preoperative staging results were then compared with those of postoperative pathologic staging. Results The overall accuracy rate of preoperative staging of rectal carcinoma by TRUS was 69.9%.The diagnostic accuracy in T1-T4-stage patients by TRUS was 100%,57.1%,79.4% and 60%. the accuracy rate of lymph node metastasis around the bowel by TRUS WAS 69.9%, the specificity was 74.3%.Conclusion TRUS has a high diagnostic accuracy in preoperative staging of middle- low rectal carcinoma. TRUS can improve the diagnostic accuracy of preoperative staging of rectal carcinoma.【Key Words】Rectal cancer; Neoplasm staging; Endosonography直肠癌约占大肠癌的60%-75%，是常见的消化系恶性肿瘤，并有逐年上升趋势.对于T1期和部分T2期直肠癌可行局部切除，而T3、T4期可考虑术前放化疗加手术等［1］, 因此准确辨认癌肿对肠壁及其周围组织的浸润尤为重要。
直肠腔内彩色多普勒超声对低位局部进展期直肠癌新辅助放化疗后浸
关，发生腹壁种植瘤的原发性胃肠道癌恶性程度高，分期晚，术后的常规化疗不能有效的预防创口种植瘤,在腹腔镜及开腹手术中均可发生。
创口种植瘤应尽早手术行足够范围的完整切除,人工补片修补是治疗肿瘤除后腹壁缺损的一种有效方式，仅限于腹壁创口的种植瘤彻底切除后仍能获得较好疗效。
但腹壁创口种植瘤样本量较少,还需积累大量的临床样本及长期随访资料进行研究。
【参考文献】[1 ] Shoup M, Breenan M F, Karpeh M S, et al. Port site metastasis afterdiagnostic laparoscopy for upper gastrointestinal tract malignancies ：A n uncommon entity [ J ].A nn Surg O n co l, 2002,9(7)： 632 - 636.[2]Curet MJ. Port site metastases[ J]. Am J Surg,2004,187(6)：705-712.[3]H eitz F,O gnjenovic D, Harter P,e t al. Abdom inal w all metastasesin patients w ith ovarian cancer after laparoscopic surgery ：in c idence, risk factors, and complications [ J].In t J Gynecol Cancer,2010,20(1) ：41 -46.[4]Zmora 0, Gervaz P,W e xn e r SD. Trocar site recurrence in laparoscopic surgery for colorectal cancer： myth or real concem[ J].SurgE ndosc,2001,15：788 -793.[5]Z ip rin P,R idgw ay P F,P eck D H,e t al. The theories and realities ofport -site metastases ：a critic a l appraisal [ J ].J A m Coll S urg,2002,195：395 -408.[6]Nduka CC,Monson JRT,Menzies - Gow N,e t a l Abdom inal w all metastases follow ing laparoscopy [ J]. B r J Surg, 1994,81 ：648 - 652. [7 ] Paolucci V, Schaeff B , Schneider M, et al. Tum or seeding follow inglaparoscopy ：international s u rv e y[J]. W orld J Surg, 1999,23： 989-997.[8]Neuhaus SJ,W atson D I,E llis T,e t al. Influence of cytotoxic agentson intraperitoneal tumor im plantation after laparoscopyl[ J]. Dis Colon R ectum, 1999 ,42 ：10 - 15.[9]Sun T W, L i Q, Wang F. Effects of fluorouracil against the growthand metastasis of tumor cells in carbon dioxide pneumoperitoneum[J].C hin J Bases and C lin General S urg, 2009,16( 7 ) ： 545 -549.[孙铁为，李强，王锋.一次性C02气腹环境下氟尿嘧啶对大鼠肿瘤细胞生长及转移的影响[J].中国普外基础与临床 志，2009，16(7):545 -549.][10]M arutsuka T, Shim ada, Shiomori K, et al. Mechanisms of peritoneal metastasis after operation for non -serosa -invasive gastriccarcinoma ： an ultrarapid detection system fo r intraperitoneal freecancer cells and a prophylactic strategy for peritoneal metastasis[J]. C lin Cancer R es,2003 ,9(2)：678 -685.[11]Zhao G Z,H o u L T,W a n g B,e t al. C lin ica l analysis of 21 cases implantation metastasis of the abdominal incisional after an open operation on gastrointestinal cancer [ J ].C lin Med C h in a, 2015,31(8):739 _742.[赵光忠，侯利涛，王斌，等.胃肠道癌开放手术后腹壁切口种植转移21例临床分析[J].中国综合临床，2015,31(8) :739 - 742.][12]Huang Q N, Huang Y,Y a n g LT. A pplication of non tension repairafter resection of metastatic carcinoma for the abdominal w all inci-s io n[J]‘ Zhejiang C lin Med J，2010，12(4):396 -397•[黄清南，黄耀，杨莉涛.腹壁切口转移癌病灶切除后无张力修补术的应用[J].浙江临床医学,*2〇1〇,12(4) :3%-397.](编校:谈静）直肠腔内彩色多普勒超声对低位局部进展期直肠癌新辅助放化疗后浸 润分期的评估及其影响因素陈月新、郑渤1，李畅1，石刚2,任宇鹏2,孟庆凯2Evaluation of ERUS on post - newadjuvant radiochemotherapy invasion staging and the affect factors in low rectal regional progressed cancerChen Yuexin1,Zheng Bo1 ,Li Chang1 ,Shi Gang2,Ren Yupeng2,Meng Qingkai21Function Examination Department,Liaoning Huludao Central Hospital，Liaoning Huludao125Q Q Q，China.’2Department o f Colorectal Surgery y Tumor Hospital of China Medical University y Liaoning Cancer Hospital and Institute,Liaoning Shenyang 11Q Q42 ,China.【Abstract】Objective:To evaluate the value of ERUS on post - newadjuvant radiochemotherapy invasion stagingand the factors affecting the accuracy in low regional progressed rectal cancer. Methods ：Thirty - eight patients diagnosed as low rectal cancer stage II or IH ,regional stage T3/T4 were collected from 2014 to 2016. All patients underwent newajuvant radiochemotherapy and inspected with ERUS post - newajuvant therapy, comparing with pathological【收稿日期】2〇l6_〇7_19【基金项目】辽宁省自然科学基金资助项目（编号:2〇l4〇2〇l〇2);辽宁省省直医院临床能力建设项目（青年）（编号:LNCCC - D46 - 2〇l5)【作者单位】1葫芦岛市中心医院功能科，辽宁葫芦岛1250002中国医科大学肿瘤医院，辽宁省肿瘤医院结直肠外科，辽宁沈阳110042【作者简介】陈月新（19T7 -)，女，辽宁人，副主任医师，主要从事腔内彩超的临床与科研工作。
腔内超声在直肠癌术前分期诊断的应用价值的开题报告
腔内超声在直肠癌术前分期诊断的应用价值的开题报告一、研究背景直肠癌是我国常见的消化系肿瘤之一，手术治疗是目前临床治疗的主要手段，但手术前需要明确患者的病情分期，以便制定合理的治疗方案。
腔内超声（endorectal ultrasound）是一种无创、低风险、高分辨率的影像学检查方法，在直肠癌的术前分期诊断中具有重要的应用价值。
本研究旨在探究腔内超声在直肠癌术前分期诊断中的应用价值和可行性。
二、研究目的和意义直肠癌的术前分期是制定合理治疗方案的关键，而目前常用的影像学检查方法如CT、MRI等有其不足之处，如局部淋巴结的识别率低等问题。
而腔内超声可以在直接观察肿瘤的同时，评估局部组织浸润、淋巴结转移情况等因素，可为手术方案的制定提供有力的依据。
因此，本研究旨在探究腔内超声在直肠癌术前分期诊断中的应用价值和可行性，以提高直肠癌的诊断和治疗效果。
三、研究内容和方法1、研究对象：直肠癌患者80例2、研究方法：对患者进行腔内超声检查，观察肿瘤的范围、深度及淋巴结情况，进行分期诊断。
对比其他常用的影像学检查方法的诊断结果。
3、数据分析：使用SPSS19.0软件进行数据分析，比较不同方法的分期结果，分析腔内超声在直肠癌术前分期诊断中的应用价值。
四、研究预期结果通过对80例直肠癌患者进行腔内超声检查，比较与其他常用的影像学检查方法的诊断结果，分析腔内超声在直肠癌术前分期诊断中的应用价值。
预计得出腔内超声在直肠癌术前分期诊断中具有较高的准确率、敏感性和特异性，可为手术方案的制定提供有力的依据。
五、研究进度安排1、文献调研：2021年5月1日-2021年5月15日2、研究设计及方案：2021年5月15日-2021年5月30日3、数据收集和处理：2021年6月1日-2021年8月31日4、数据统计和分析：2021年9月1日-2021年11月30日5、论文撰写及提交：2021年12月1日-2022年1月31日。
腔内超声在诊断直肠肿瘤中的地位
腔内超声在诊断直肠肿瘤中的地位
沈耀祥;郁宝铭
【期刊名称】《中国实用外科杂志》
【年(卷),期】1998(018)006
【摘要】目的:旨在探讨直肠腔内B超扫描在术前分期、判断局部浸润和淋巴扩散中的价值。
方法:采用日本Aloka-SSD-20型实际超声显像仪,棒状单平面7.5MHz 探头对100例直肠肿瘤进行术前直肠腔内扫描。
结果:在13例直肠腺瘤中对局部浸润深度的诊断全部正确。
87例直肠癌中对局部浸润深度的诊断正确率为
82.76％。
故全组对局部浸润深度的诊断正确率为85％。
对肠外淋巴结受累的诊
断正确率为75％。
对邻近器官受累的诊断正确率为100％。
结论:腔内B超扫描作为一项术前辅助诊断措施,具有方便、安全、无创伤、无痛苦及正确率高等特点。
【总页数】1页(P359)
【作者】沈耀祥;郁宝铭
【作者单位】上海第二医科大学附属瑞金医院;上海第二医科大学附属瑞金医院【正文语种】中文
【中图分类】R735.370.4
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直肠肿瘤诊断中腔内超声的应用
直肠肿瘤诊断中腔内超声的应用
谷晶
【期刊名称】《哈尔滨医药》
【年(卷),期】2000(020)001
【摘要】本文将直肠肿患者４０例术前经直肠腔内的超声诊断与其手术，病理结果作对照分析，证实本组有３例为炎性肿块，超声检出２例为直肠肿瘤，超声检出３６例，诊断符合率为９５％（３８／４０）。
４０例中恶性肿瘤占８７．５％（３５／４０）。
良性肿瘤占５％（２／４０），炎性肿块占７．５％（３／４０）。
对肿瘤浸润浓度深度有误者共７例占１７．５％（７／４０）（４例过浅，３例过深）。
本文对误诊原因、声像图、直肠腔内检查的有利
【总页数】3页(P36-38)
【作者】谷晶
【作者单位】哈尔滨市肛肠病医院
【正文语种】中文
【中图分类】R735.370.4
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1.直肠腔内超声与MRI在直肠肿瘤诊断中的价值比较 [J], 殷骅;陈赛君;徐重洋;高珊珊;章美武
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腔内超声在中低位直肠癌诊断中的应用【中图分类号】r735.37 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)11－0248－01【摘要】目的:探讨经直肠腔内超声(trus)对中低位直肠癌术前分期的诊断价值及其与tnm分期的关系。
方法：对53例经病理证实为直肠癌的患者术前进行trus检查，同时采用tnm分期标准进行分期，并与术后tnm分期进行对照。
结果：53例直肠癌术前trus 检查总的诊断准确率为69.9%，t1-t4期trus诊断准确性分别为100%、57.1%、79.4%及60.0% ；trus判断肠旁淋巴结转移的准确性为69.9%(37/53)，特异性为74.3%（24/53）。
结论：trus检查对于中低位直肠癌术前分期有较高的诊断准确性,有助于提高术前分期诊断准确性。
【关键词】直肠癌；肿瘤分期；腔内超声检查transrectal ultrasonography in the diagnosis of middle- low rectal cancer in applicationyang zhi-lan①, li wei-yong②, gao xing②，li hai②.【abstract】objective to investigate the diagnostic value of transrectal ultrasonography (trus) in preoperative staging of middle- low rectal carcinoma and the relationship between trus and tnm staging. methods fifty-three patients with pathologi-cally confirmed rectal carcinoma were detected by trus before surgery. the preoperative transrectalultrasonographic staging of rectal carcinoma was performed using the tnm staging system. the preoperative staging results were then compared with those of postoperative pathologic staging. results the overall accuracy rate of preoperative staging of rectal carcinoma by trus was69.9%.the diagnostic accuracy in t1-t4-stage patients by trus was 100%,57.1%,79.4% and 60%. the accuracy rate of lymph node metastasis around the bowel by trus was 69.9%, the specificity was 74.3%.conclusion trus has a high diagnostic accuracy in preoperative staging of middle- low rectal carcinoma. trus can improve the diagnostic accuracy of preoperative staging of rectal carcinoma.【key words】rectal cancer; neoplasm staging; endosonography直肠癌约占大肠癌的60%-75%，是常见的消化系恶性肿瘤，并有逐年上升趋势.对于t1期和部分t2期直肠癌可行局部切除，而t3、t4期可考虑术前放化疗加手术等［1］, 因此准确辨认癌肿对肠壁及其周围组织的浸润尤为重要。
直肠腔内超声（transrectal ultrasonography, trus）在中低位直肠癌术前分期中的价值已得到广泛认可, 为了提高直肠腔内超声对中低位直肠肿瘤的诊断水平，本研究将中低位直肠癌患者的术前腔内超声结果与术后病理结果对照，旨在阐明腔内超声对中低位直肠癌的诊断价值。
1.1 临床资料:本组53例患者是自2010年3月至2010年11月以直肠癌收治宁夏医科大学总医院结直肠外科，其中：男24例,女29例,年龄39~81岁,平均年龄62.7岁。
术后均经病理检查确诊。
收集病例，直肠肿物均位于直肠中下段（肿瘤下界距肛缘平均约4.6cm），无梗阻病例；患者中腺癌49例，粘液腺癌3例，未分化癌1例。
中低位直肠癌依据肿瘤下缘距肛缘的距离10 cm诊断为高位直肠肿瘤。
手术方式：dixon术47例, miles术6例。
1.2 仪器和方法:采用美国ge-logq 7 be9c彩色多普勒仪，配备专用经直肠腔内超声探头，,频率5~10 mhz。
检查前日常规肠道准备(灌肠或局部用泻剂)。
检查时,均取左侧卧位,检查过程中可根据需要变换体位。
先行直肠指诊，了解病变大小、位置、活动度,初步行指诊分期。
超声探头套上乳胶套并排除其内气体，表面再涂耦合剂。
嘱患者深呼吸，将探头缓慢插入肛门并尽可能达肿瘤水平以上。
适量注水并适时调整水量。
超声检测直肠壁及周围组织,显示肿瘤位置、肠壁浸润层次评估肿瘤组织与脏器的浸润受累情况。
1.3 直肠癌tnm分期及超声分期标准。
直肠tnm分期：tx原发肿瘤的存在无法评估；t0无原发肿瘤；tis原位癌（上皮内或黏膜内癌）；t1肿瘤侵至黏膜下层；t2肿瘤侵至肌层；t3肿瘤穿透肌层到达浆膜/外膜下;t4肿瘤直接浸润其他器官或组织或侵透脏层腹膜。
n：局部淋巴结转移；m：远处器官转移。
直肠癌术前分期的标准超声分期:1期(ut1):病变深度仅限于黏膜或黏膜下层;2期(ut2):病变深入肠壁肌层;3期(ut3):病变深入浆膜层或肠壁外膜达周围脂肪组织;4期(ut4):病变侵入邻近脏器。
病理分期(pt)与超声分期(ut)标准一致。
2 结果2.1 直肠癌（tnm）分期及超声分期（ut）比较，见表1：3 讨论：近年来的调查显示,国内直肠恶性肿瘤的发病率明显增高。
术前提示直肠癌肿瘤大小、形态、边界、有无浸润坏死及癌周淋巴结转移等相关检查结果,对患者术式的选择有重要指导作用。
较多研究报道,经直肠腔内超声检查对中低位直肠肿瘤的术前诊断、治疗方式的选择有重要意义［2］。
本组53例中低位直肠癌术前trus检查总的诊断准确率为69.9%,t1-t4期trus诊断准确性分别为100%、57.1%、79.4%及60.0%。
林晓东等研究结果显示腔内超声诊断直肠良性肿瘤的准确率为85. 7%,对恶性肿瘤的诊断准确率达99. 1%［3］。
目前普遍认为trus是直肠癌分期最准确的方法［4］。
2005年美国结直肠外科医师协会直肠癌治疗临床指南认为trus是中低位直肠癌术前分期的有效方法［5］。
目前trus被认为是最方便、快捷、准确的影像学检查方法。
trus能分辨直肠壁各层结构及肿瘤浸润深度、范围,同时还可以显示直肠腔外一定深度范围内有无包块及肿大淋巴结,为术式的选择提供依据［6］,而且根据肿瘤分期及有无淋巴结转移,可以确定哪些患者需要考虑术前放疗和(或)化疗。
目前直肠癌术前评价，影像学主要依靠ct、mir、trus；ct不能显示肠壁各层次结构，无法区分肿瘤在壁内的浸润深度，故不能区分t1、t2期病变;而trus能清晰地显示肠壁层次,并能准确辨认t1、t2期肿瘤,提示对于早期病变,trus相比ct有一定优势。
但trus存在过高分期和过低分期现象，难以区分炎性浸润与肿瘤浸润，这是超声误诊的主要原因之一。
分期过度的原因可能与大多数恶性肿瘤周围有炎症反应、纤维化、瘢痕形成或声束与病变处肠壁平行而造成回声失落有关。
值得注意的是,少部分pt3期肿瘤,因与邻近脏器贴近、周围脂肪间隙消失而被误判为ut4期。
本组病例，trus判断肠旁淋巴结转移的准确性为69.9%(37/53),特异性为74.3%（24/53）。
trus对直肠癌肠周围淋巴结转移诊断准确性比t分期差，通常认为转移性淋巴结呈圆形低回声结构，而良性淋巴结呈强回声、边界欠清。
目前不少研究认为，回声并非客观指标，因为回声不仅与淋巴结内部结构有关，还与探头频率、声束经过组织、仪器设备、检查者主观判断有关，而且部分良性淋巴结也可表现为圆形低回声，单凭回声不能可靠鉴别肿瘤的良恶性。
淋巴结大小也是判断淋巴结性质的重要指标。
trus显示的最大淋巴结≥5mm时，转移可能性明显增大。
beynon报道5mm以上的淋巴结转移的可能性达50%～70%，而小于4mm的淋巴结转移的可能性明显不到20%。
总的来讲，良性淋巴结小于恶性，淋巴结大小虽有助于判断性质，但良恶性淋巴结大小范围重叠多，5mm以上良性淋巴结并不少见，而且20%的直肠癌患者存在小于3mm的转移淋巴结，因此根据大小判断淋巴结性质准确性受限［7］。
肠腔明显狭窄情况下，探头无法插入，也可影响其诊断。
腔内彩超检查时应注意：（1）查前直肠指诊很有必要，可使患者事先有一定心理准备，减轻紧张，同时更重要的是使检查者了解肛门直肠通畅情况，病变的方位、范围、肿块大小、质地等，做到心中有数；（2）检查前务必行肠道清洁，要求肠腔内无粪便，超声图像才清晰，检查不要留死角；（3）在观察肠壁病变的同时，要注意肠腔内外的图像，避免漏诊；（4）肿块较大时，诊断容易；肠壁的小肿块注意鉴别诊断，直肠癌在1~2 cm时，呈实性中等回声，血流很丰富，而直肠壁良性增生和直肠壁溃疡均为弱回声，血流少或无；（5）直肠癌的外生型肿块应与来自肠壁外组织器官的肿块相鉴别，前者与直肠壁有连续性，后者无；（6）探头如遇阻力，根据直肠形态适当调整方向，仍无法前行时应停止。
（7）在检查过程中应结合相关临床资料，如结肠镜、ct 及相关肿瘤标记物；及时随访手术记录和术后病理学资料，总结经验。
作者认为,trus应用于中低位直肠癌术前分期诊断的准确性较高,对外科治疗策略的选择和术后随访有重要意义。
同时这项检查非常安全、费用低、无辐射,可作为中低位直肠癌的一项术前常规检查。
参考文献［1］ kim hj,wong wd.role of endorectal ultrasound in the conservative management of rectal cancers. semin surg oncol2000;19:358-366［2］林晓东,林礼务,吴丽足,等.端扫式直肠探头对高位直肠癌的诊断价值.中华医学超声杂志(电子版), 2007, 4(2): 111-113 ［3］林晓东,林礼务,吴丽足,等.端扫式直肠探头在直肠肿瘤诊断中的应用价值.中华医学超声杂志(电子版), 2008, 5(1):47-52［4］ brown g.local radiological staging of rectal cancer ［j］.clinradiol,2004,59(3):213-214［5］ tjandra jj, kilkenny jw, buie wd, et al. practice parameters forthe management of rectal cancer (revised). dis colon rectum, 2005,48(3):411-423［6］ mackay s g,pager c k,joseph d,et al.assessment of the ac-curacy of transreetal uhrasonography in anorectal neoplasia［j］.br j surg,2003,90(3):346-350［7］顾晋.直肠肛门部恶性肿瘤［m］，北京：北京大学医学出版社，2006.37-51作者单位 756400 宁夏回族自治区中卫市海原县中医院1750004 宁夏医科大学附属医院2。