支原体 PPT课件
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• 了解
– 立克次体病的防治原则。
23
立克次体（Rickettsia）概念
• 一类严格细胞内寄生的原核细胞型微生物， 是引起斑疹伤寒、恙虫病等传染病的病原 体
24
立克次体的共同特点
• 有多种形态，主要为球杆状，革兰染色阴 性，大小介于细菌和病毒之间
• 专性细胞内寄生，二分裂繁殖 • 有RNA和DNA两类核酸 • 在吸血节肢动物体内寄生，或为储存宿主，
表面感染
透支原体
多见于艾滋病
入血
溶脲脲原体 泌尿生殖道感染
表面感染
18
小结
• 支原体
– 生物学性状特点 – 与细菌L型区别
• 支原体属
– 肺炎支原体 – 致病物质 wk.baidu.com 支原体肺炎
• 解脲脲原体
– 非淋菌性尿道炎
该章图片均来自网络
19
问题 复习题
p何谓支原体？ p支原体与L型细菌的区别？ p举出几种主要支原体及引起疾病 p肺炎支原体常用血清学诊断法 pT 株 (Tiny strain)
（primary atypical pneumonia） • 上呼吸道感染，气管炎、支气管炎、毛细
支气管炎和肺炎
• 临床表现
– 发热（约39℃）头痛 – 持续性顽固咳嗽（干咳）
– 以间质性肺炎病理改变为主
– 肺外感染
• 心血管症状：心包炎、心肌炎 • 消化道
12
• 神经症状：脑炎、脑膜炎
致病机制
• 代谢产物和酶类 • 迟发型超敏反应 • 脂质、多糖抗原
– 支原体属 (Mycoplasma)
• 肺炎支原体 (M.Pneumoniae) • 人型支原体 (M.hominis)
– 脲原体属(Ureaplasma)
• 解脲脲原体（U.urealyticum）
• 无胆甾原体科（Acholeplasmataceae）
• 螺原体科（Spiroplasmataceae）
• 快速诊断
– 查抗原或抗体： ELISA试验
– 检测核酸 PCR技术
15
防治原则
• 对红霉素、四环素和螺旋霉素敏感 • 没有商品化的疫苗
16
第二节 脲原体属
• 解脲脲原体(U.urealyticum)，也称溶尿脲 原体
• 性传播疾病的病原体
• 寄生在男性尿道、阴茎包皮和阴道
– 性传播疾病病原体
8
第一节 支原体属
p 种类：64种 p 对人致病的主要有
n 肺炎支原体(M. pneumoniae) n 人型支原体(M. hominis) n 生殖支原体(M. genitalium) n 穿透支原体(M. penetrances)
n 发酵支原体(M.fermentans)
9
生物学性状
• 形态和培养
同时为传播媒介 • 多是人畜共患病的病原体 • 对多种抗生素敏感
25
对人类致病的立克次体目
• 立克次体属 (Rickettsia)
– 斑疹伤寒群 – 斑点热群
• 东方体属 (Orientia)
– 恙虫病立克次体
• 埃立克次体属 (Ehrlichia)
26
立克次体属
• 分类
– 普氏立克次体 (P. powazekii)….流行性斑疹 伤寒
13
• 免疫性
– 呼吸道sIgA对再感染有防御作用 – 非特异冷凝集素
• 支原体作用于RBC的I型血型抗原，使其变性后产生的自 身抗体
• 病人感染支原体引起的自身免疫现象 • 4℃下凝集人O型血红细胞
14
微生物学检查
• 分离培养
– 费时，阳性率差
• 血清学检查
– 冷凝集试验 – 补体结合试验 – 间接血凝
– T株(tiny strain)：菌落小，15-30um
– 传播途径
• 垂直传播、性传播
– 引起疾病
• 非淋菌性尿道炎(NGU)
• 流产、早产及低体重胎儿
• 不孕
17
支原体种类 致病性
感染性质
肺炎支原体 原发性非典型肺炎、支气管炎 表面感染
人型支原体 泌尿生殖道感染
表面感染
生殖器支原体 泌尿生殖道感染
养基中生长繁殖 • 最小的原核细胞型微生物
4
形态与结构
• 最小，0.2～0.3μm • 加压可通过除菌滤器 • Giemsa染色呈淡紫色 • 无细胞壁、高度多形性
– 球形、双球形、丝状等
• 细胞膜：富含胆固醇
– 三层 – 中间层胆固醇含量较多 – 双股环状DNA：基因组小
5
培养与抵抗力
• 营养要求较高 • pH值要求严格：pH7.8～8.0 • 生长缓慢：油煎蛋样菌落 • 抵抗力低 • 对干扰蛋白合成的抗生素敏感
20
第二十七章 立克次体
21
第二篇 致病性细菌
第二十七章 立克次体
Rickettsia
医学微生物学教研室 哈尔滨医科大学
22
教学大纲
• 掌握
– 立克次体概念及共同特点，主要的生物学特性 – 致病物质及致病机制；微生物学检查法； – 普氏立克次体，斑疹伤寒立克次体，恙虫病立
克次体的传播媒介及引起疾病。
– 斑疹伤寒立克次体(R. typhi)……地方性斑疹 伤寒
– 立氏立克次体(R. rickettsii)……..斑点热
27
生物学性状
• 形态染色
– 多形性 – 革兰染色阴性，常用Gimenza染色，被染成红色
或Giemsa法染色，染成紫色或蓝色
普氏立克次体
28
立氏立克次体
第二十六章 支原体
1
第二篇 致病性细菌
第二十六章 支原体
Mycoplasma
医学微生物学教研室 哈尔滨医科大学
2
教学大纲
• 掌握
– 支原体的概念、形态结构与培养特性 – 肺炎支原体致病性与免疫性 – 肺炎支原体的微生物学检查法
• 了解
– 其他支原体的致病性
3
支原体（mycoplasma）概念
• 无细胞壁 • 呈多形态性 • 可通过除菌滤器 • 能在无生命的培
– 红霉素 – 螺旋霉素 – 阿奇霉素
6
支原体与细菌L型的区别
性状 细胞壁 通过滤菌器 对青霉素敏感性 来源 遗传性
培养
支原体
细菌L型
无
无
能
能
不敏感
不敏感
自然界、人与动物体 在一定条件下诱导细
内
菌形成
与细菌无关
与原菌相同，去除诱 导因素后，可恢复为 原菌
含胆固醇培养基
大多需高渗培养 7
分类
• 支原体科(Mycoplasmaceae)与人类疾病相关
–无细胞壁、多形性 油煎蛋样菌落
–细胞膜富含胆固醇 –二分裂方式繁殖
• 抵抗力较弱
– 干扰蛋白质和胆固醇合成的抗生素敏感
10
致病性与免疫性
• 流行情况
– 季节：秋冬季多发 – 人群：儿童及青少年 – 发病年龄：5～15岁
• 传染源
– 病人或带菌者
• 传染途径
– 飞沫传播
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支原体肺炎—原发性非典型肺 炎
– 立克次体病的防治原则。
23
立克次体（Rickettsia）概念
• 一类严格细胞内寄生的原核细胞型微生物， 是引起斑疹伤寒、恙虫病等传染病的病原 体
24
立克次体的共同特点
• 有多种形态，主要为球杆状，革兰染色阴 性，大小介于细菌和病毒之间
• 专性细胞内寄生，二分裂繁殖 • 有RNA和DNA两类核酸 • 在吸血节肢动物体内寄生，或为储存宿主，
表面感染
透支原体
多见于艾滋病
入血
溶脲脲原体 泌尿生殖道感染
表面感染
18
小结
• 支原体
– 生物学性状特点 – 与细菌L型区别
• 支原体属
– 肺炎支原体 – 致病物质 wk.baidu.com 支原体肺炎
• 解脲脲原体
– 非淋菌性尿道炎
该章图片均来自网络
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问题 复习题
p何谓支原体？ p支原体与L型细菌的区别？ p举出几种主要支原体及引起疾病 p肺炎支原体常用血清学诊断法 pT 株 (Tiny strain)
（primary atypical pneumonia） • 上呼吸道感染，气管炎、支气管炎、毛细
支气管炎和肺炎
• 临床表现
– 发热（约39℃）头痛 – 持续性顽固咳嗽（干咳）
– 以间质性肺炎病理改变为主
– 肺外感染
• 心血管症状：心包炎、心肌炎 • 消化道
12
• 神经症状：脑炎、脑膜炎
致病机制
• 代谢产物和酶类 • 迟发型超敏反应 • 脂质、多糖抗原
– 支原体属 (Mycoplasma)
• 肺炎支原体 (M.Pneumoniae) • 人型支原体 (M.hominis)
– 脲原体属(Ureaplasma)
• 解脲脲原体（U.urealyticum）
• 无胆甾原体科（Acholeplasmataceae）
• 螺原体科（Spiroplasmataceae）
• 快速诊断
– 查抗原或抗体： ELISA试验
– 检测核酸 PCR技术
15
防治原则
• 对红霉素、四环素和螺旋霉素敏感 • 没有商品化的疫苗
16
第二节 脲原体属
• 解脲脲原体(U.urealyticum)，也称溶尿脲 原体
• 性传播疾病的病原体
• 寄生在男性尿道、阴茎包皮和阴道
– 性传播疾病病原体
8
第一节 支原体属
p 种类：64种 p 对人致病的主要有
n 肺炎支原体(M. pneumoniae) n 人型支原体(M. hominis) n 生殖支原体(M. genitalium) n 穿透支原体(M. penetrances)
n 发酵支原体(M.fermentans)
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生物学性状
• 形态和培养
同时为传播媒介 • 多是人畜共患病的病原体 • 对多种抗生素敏感
25
对人类致病的立克次体目
• 立克次体属 (Rickettsia)
– 斑疹伤寒群 – 斑点热群
• 东方体属 (Orientia)
– 恙虫病立克次体
• 埃立克次体属 (Ehrlichia)
26
立克次体属
• 分类
– 普氏立克次体 (P. powazekii)….流行性斑疹 伤寒
13
• 免疫性
– 呼吸道sIgA对再感染有防御作用 – 非特异冷凝集素
• 支原体作用于RBC的I型血型抗原，使其变性后产生的自 身抗体
• 病人感染支原体引起的自身免疫现象 • 4℃下凝集人O型血红细胞
14
微生物学检查
• 分离培养
– 费时，阳性率差
• 血清学检查
– 冷凝集试验 – 补体结合试验 – 间接血凝
– T株(tiny strain)：菌落小，15-30um
– 传播途径
• 垂直传播、性传播
– 引起疾病
• 非淋菌性尿道炎(NGU)
• 流产、早产及低体重胎儿
• 不孕
17
支原体种类 致病性
感染性质
肺炎支原体 原发性非典型肺炎、支气管炎 表面感染
人型支原体 泌尿生殖道感染
表面感染
生殖器支原体 泌尿生殖道感染
养基中生长繁殖 • 最小的原核细胞型微生物
4
形态与结构
• 最小，0.2～0.3μm • 加压可通过除菌滤器 • Giemsa染色呈淡紫色 • 无细胞壁、高度多形性
– 球形、双球形、丝状等
• 细胞膜：富含胆固醇
– 三层 – 中间层胆固醇含量较多 – 双股环状DNA：基因组小
5
培养与抵抗力
• 营养要求较高 • pH值要求严格：pH7.8～8.0 • 生长缓慢：油煎蛋样菌落 • 抵抗力低 • 对干扰蛋白合成的抗生素敏感
20
第二十七章 立克次体
21
第二篇 致病性细菌
第二十七章 立克次体
Rickettsia
医学微生物学教研室 哈尔滨医科大学
22
教学大纲
• 掌握
– 立克次体概念及共同特点，主要的生物学特性 – 致病物质及致病机制；微生物学检查法； – 普氏立克次体，斑疹伤寒立克次体，恙虫病立
克次体的传播媒介及引起疾病。
– 斑疹伤寒立克次体(R. typhi)……地方性斑疹 伤寒
– 立氏立克次体(R. rickettsii)……..斑点热
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生物学性状
• 形态染色
– 多形性 – 革兰染色阴性，常用Gimenza染色，被染成红色
或Giemsa法染色，染成紫色或蓝色
普氏立克次体
28
立氏立克次体
第二十六章 支原体
1
第二篇 致病性细菌
第二十六章 支原体
Mycoplasma
医学微生物学教研室 哈尔滨医科大学
2
教学大纲
• 掌握
– 支原体的概念、形态结构与培养特性 – 肺炎支原体致病性与免疫性 – 肺炎支原体的微生物学检查法
• 了解
– 其他支原体的致病性
3
支原体（mycoplasma）概念
• 无细胞壁 • 呈多形态性 • 可通过除菌滤器 • 能在无生命的培
– 红霉素 – 螺旋霉素 – 阿奇霉素
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支原体与细菌L型的区别
性状 细胞壁 通过滤菌器 对青霉素敏感性 来源 遗传性
培养
支原体
细菌L型
无
无
能
能
不敏感
不敏感
自然界、人与动物体 在一定条件下诱导细
内
菌形成
与细菌无关
与原菌相同，去除诱 导因素后，可恢复为 原菌
含胆固醇培养基
大多需高渗培养 7
分类
• 支原体科(Mycoplasmaceae)与人类疾病相关
–无细胞壁、多形性 油煎蛋样菌落
–细胞膜富含胆固醇 –二分裂方式繁殖
• 抵抗力较弱
– 干扰蛋白质和胆固醇合成的抗生素敏感
10
致病性与免疫性
• 流行情况
– 季节：秋冬季多发 – 人群：儿童及青少年 – 发病年龄：5～15岁
• 传染源
– 病人或带菌者
• 传染途径
– 飞沫传播
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支原体肺炎—原发性非典型肺 炎