清热药

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白头翁chinese anemone root
清热解毒 凉血止痢
热毒血痢 湿热泄痢
秦 皮bark of koreanash branch


清热解毒、燥湿止痢:下部热毒、湿热 病证 清肝明目:目疾
白花蛇舌草heydyotis
肠痈腹痛 疮疡肿毒 清热解毒、消痈除肿 咽喉肿痛 毒蛇咬伤 癌肿专药 利湿通淋:热淋
小 结
清热泻火药
石膏
知母
芦 根
天花粉
淡竹叶
栀 子
夏枯草
决明子
清热力强 除烦止渴 收湿敛疮
滋阴润燥 退虚热
清热力强 善治肺痈 清热止呕
生津力强 养阴润燥 消肿排脓
通利小便
泻火解毒 利湿退黄 凉血止血 消肿止痛
目珠疼痛 要药
长于明目 润肠通便
清热泻火
清热生津
清热除烦
清泻肝火
清热燥湿药
湿热交蒸,如油入面,难解难分
清热消斑—斑疹
清泄实热 清热凉血 清退虚热 凉血止血—血热出血 热病伤阴,热退无汗
阴虚内热,骨蒸劳热
牡丹皮
经闭、痛经 徵瘕积聚
活血散瘀:瘀血阻滞病证 跌打损伤
外痈—皮肤疮痈 内痈—肠痈
牡丹皮
清泄实热—热入营血证

善治热证 清退虚热—阴虚发热 凉血止血—血热出血

善治血证 活血散瘀—瘀血阻滞 内痈—肠痈
石 膏——清透 gypsum


气分实热之证 清热泻火、除烦止渴 肺热咳喘 胃火 收湿敛疮:煅用。疮疡溃后不敛,疮面淋 漓、口舌生疮、水火烫伤、湿疹等症 除痹止痛:热痹之症—关节红肿热痛
使用方法及注意


生石膏:长于清热泻火;煅石膏:专用 于收敛生肌 用量宜大,15-60克 入汤剂宜 打碎、先煎 脾胃虚寒及阴虚内热者忌用
清热药
定义


清:清泄、清解、清除 热:热性症状—里热证 以清泄里热为主要作用,用于治疗 里热证的药物,称之为清热药
分类、功效、适应症

清热泻火药:清泄气分实热证 清热燥湿药:用于湿热病证 清热凉血药:用于热入营血分之证 清热解毒药:用于热毒壅盛之证 清退虚热药:用于阴虚内热之证
肌肤热毒:疮痈肿毒 咽喉热毒:咽喉肿痛 大肠热毒:泻痢脓血 营血热毒:斑疹 脏腑热毒:肺痈、肠痈 其他:毒蛇咬伤、癌症、梅毒
金银花—忍冬花、二花 honeysuckle flower


清热解毒:一切疮痈疔肿要药
疏散风热:风热表证、温病初起 凉血止痢:热毒血痢
清解卫、气、营血之热
连翘forsythia fruit
湿——阴——温燥——伤阴助火 热——阳——寒凉——伤阳生湿 湿——燥——苦 热——清——寒 清热燥湿、泻火解毒
湿热病证



肺卫湿热——上焦湿热 脾胃湿热——中焦湿热 肝胆湿热 大肠湿热 下焦湿热 膀胱湿热 湿热下注 皮肤湿热 脾胃虚寒、阴伤津亏慎用
黄 芩 baical skullcap root


乳痈要药 清热解毒、消痈散结 内痈——肺痈肠痈 热毒疮疡 清热利湿:湿热黄疸、淋证 缓泻通便:热毒便结
紫花地丁yedeon’s violet
清热解毒 消肿散结 热毒痈肿 疔疮 乳痈、肠痈 毒蛇咬伤
鱼腥草houttuynia


肺痈 清热解毒、消痈排脓 热毒疮痈 肺热咳嗽 利尿通淋:热淋
红藤sargentodoxa vine

息风定惊:惊风抽搐
土茯苓
glabrous greenbrier rhizome
梅毒专药 清热解毒除湿 关节拘挛 通利关节 热淋、带下、湿疹
湿毒、热毒
射干belamcanda rhizome

清热解毒利咽:咽喉热毒—咽喉肿痛 (清肺)祛痰平喘:痰壅咳喘
山豆根sophora root

咽喉肿痛 清热解毒、利咽消肿 牙龈肿痛 癌肿

善治痈证 外痈—疮痈
赤芍

清热凉血:血热斑疹、出血 祛瘀止痛:瘀血阻滞病证 清泄肝火:肝火上炎之目赤肿痛
比较
牡丹皮:长于清热凉血止血,又退 虚热、治肠痈
清热凉血 活血散瘀 赤 芍: 长于活血散瘀,只清血 分实热,又 清泄肝火
紫草groomwell root
清热凉血、透疹消斑:斑疹、麻疹紫黑, 透发不畅 痈疽疮疡 解毒敛疮 溃不收口 湿疹瘙痒 水火烫伤 通利二便
肺胃湿热 清热燥湿 大肠湿热 肝胆湿热 膀胱湿热

黄芩
肺热
泻火 外感发热 少阳寒热往来 泻火解毒 咽喉热毒——咽喉肿痛
解毒
痈肿疮毒
黄芩

凉血止血:血热出血症
清热安胎:胎热胎动不安
黄连 coptis rhizome

中焦湿热 清热燥湿 大肠湿热 皮肤湿热
黄连
心经实火
泻火除烦 心肾不交 泻火解毒 泻火 泻胃止呕—胃热呕吐 泻肝和胃—肝火犯胃 泻火凉血—血热出血 解毒:热(火)毒(疔疮)、胎毒
黄柏 amur cork-tree bark
肝胆湿热—黄疸 大肠湿热—泻痢 清热燥湿——下焦湿热 膀胱湿热—热淋 湿热带下 湿热脚气

黄柏

泻火解毒:热毒、火热病证 退虚热:阴虚发热—知母
比 较
黄芩—善治上焦,长于清肺热泻 清热燥湿 肝火,又凉血止血、安胎 (湿热) 黄连—力强,善治中焦,善泻心 泻火解毒 胃之火 (热毒) 黄柏—治下焦,长于泻相火,退 虚热
知 母——清润 anemarrhena rhizome
清热泻火
热病烦渴 肺热咳嗽 胃火牙痛
肺燥咳嗽 阴虚发热,骨蒸劳热 阴虚消渴 肠燥便秘
滋阴润燥
比 较
石膏 — 善清气分、肺胃实热证, 清热泻火 煅用能收湿敛疮生肌 除烦止渴 知母 — 退虚热,更能泻相火
芦 根——清利 reed rhizome

栀 子——清泻解 cape jasmine fruit



泻火除烦:热病发热,心烦不宁,神昏 谵语,目赤肿痛—火热 利湿退黄:阳黄症—湿热黄疸 凉血解毒:热入血分,血热妄行之出血 症—血热 消肿止痛:跌打损伤
夏 枯 草—清散 selfheal spike

以夏至后即枯干而得名 目赤肿痛,头痛作胀,眩晕 清肝火 目珠疼痛,入夜尤甚 散郁结:瘰疬瘿瘤
龙胆草 chinese gentian root


清热燥湿—肝胆湿热、下焦湿热 肝经实火 清泻肝火 肝火上炎 肝热生风
苦参 sophora root

清热燥湿:下焦湿热 杀虫止痒:皮肤湿热 利尿通淋:热淋
白鲜皮 dictamnus root bark


清热燥湿:皮肤湿热、肝胆湿热 止痒——皮肤瘙痒 祛风 除痹——湿热痹痛
决明子——清明润 foetid cassia seeds

肝经风热,目赤羞明 清肝明目 目疾 肝火上炎,目赤肿痛 肝肾阴亏,目暗不明 头痛眩晕 润肠通便:肠燥便秘
小结

清热泻火(清泻气分):石膏、知母 清肺胃热:石膏、知母、芦根、天花粉 清热生津:芦根、天花粉 清热除烦(清泻心火):栀子、淡竹叶 清泻肝火:夏枯草、决明子

肠痈 清热解毒、活血止痛 疮痈 瘀血阻滞病证
败酱草patrinia
肠痈 清热解毒、消痈排脓 肺痈 疮痈 一切痈证要药 实热壅滞所致的胸腹疼痛 祛瘀止痛 血瘀痛经 产后瘀阻腹痛
贯众
清热解毒
流感发热 瘟疫初期 痄腮肿痛 疮疡肿毒
杀虫 凉血止血
多种肠道寄生虫病 斑疹、吐血、便血、 崩漏
穿心莲green chiretta
马齿苋purslane
清热解毒 凉血止痢 热毒血痢 湿热泻痢 疮疡肿痛 妇科崩漏 产后出血 赤白带下
凉血止血
鸦胆子java brucea fruit
清热解毒 止痢 休息痢 冷积之痢
腐蚀疣
疣,鸡眼
比较
治菌痢为主
马齿苋 凉血止血—赤白带下崩漏、产后出血 治阿米巴痢疮为主 白头翁
还可用于阴道滴虫
清热解毒 秦 皮 收敛之功 — 热毒泻痢 清肝明目 — 目赤肿痛、目生翳障 祛痰止咳 — 平喘,用于咳嗽痰多 专治休息痢 抗疟蚀疣 阴道滴虫
清热解毒 凉血 热毒疮痈、丹毒 咽痛、痄腮 热毒斑疹 大青叶:长于凉血消斑,善治温毒斑疹。且表里 双清,又能用于外感风热、温病初起
板蓝根:长于解毒利咽,善治咽喉热毒肿痛 青 黛:长于凉血消斑、凉血止血,善治温毒斑 疹及血热出血。且清泻肝火,善治肝热 惊痫及肝火犯肺之咳嗽痰血
蒲公英——黄花地丁 dandelion
使用注意


分清热型,辨证用药 阴盛格阳,真寒假热者禁用 药性寒凉,易伤脾胃,脾胃虚弱者慎用或禁 用 阴虚患者慎用 不宜久用 部分药物可以茶水形式应用
清热泻火药



气分实热症—四大:大热、大汗、大渴、 大烦以及脉洪大 脏腑火热病证:肺热咳嗽,胃热口渴、 口臭、心火烦躁、肝火目赤等 暑热之证


脓成不溃—促进排脓 产 — 中期妊娠引产
比 较
天花粉 — 生津力强、润肺、
清泄肺胃 生津止渴
消肿排脓、引产
芦 根 — 清热力胜、清肺排脓 清胃止呕、利尿
淡竹叶——清利
lophatherum stem and leaves
热病烦渴 清热除烦 心火炽盛 生津利尿 口舌生疮 心火移热于小肠之症

水牛角


清热凉血、息风止痉:热入营血、高热 抽搐 解毒消斑:疮痈、喉痹
小结
清热 凉血
生 地
玄 参
丹 皮
赤 芍
水牛角
紫 草
善治 血热妄行
滋阴力强 善治三焦阴虚 解毒利咽散结
退虚热 治痈证
清泻肝火 利尿通淋
清热解毒 力强 定惊止痉
善透疹消斑 治斑疹专药 能解毒敛疮 通利二便
养阴润燥
活血散瘀
清热解毒药

热病伤津 清热生津 肺热咳嗽 肺痈 除烦止呕:胃热呕吐 利尿透疹:小便短赤、热淋涩痛,疹 出不畅
处方用名及用量

芦根、苇茎(用时去节) 用量可大,15~30克,鲜品可达30~60克
天花粉——清润消
热病伤津口渴
清热生津
阴虚消渴 肺热咳嗽 清肺润燥 阴虚燥咳

脓未成—解毒消肿 解毒消痈:痛肿疮疡
鸦胆子
小结
清热 解毒
杀虫 凉血 止血
疏散 风热
消痈 排脓
凉血
利咽
凉血 止痢
泻肝 定惊
金银花
连翘
蒲公英
紫花 地丁
鱼腥草 败酱草
红藤
贯 众 大青叶 板蓝根 青 黛 射 干 山豆根 马齿苋 白头翁 蚤休 熊胆
白花蛇舌草—清热解毒,且消痈除肿,善治癌肿,又利湿通淋 土 茯 苓—清热解毒,梅毒专药,又除湿通络利关节
清虚热药


阴虚发热:午后潮热,骨蒸劳热,五心烦热 热病伤阴:夜热早凉,热退无汗 小儿疳热:小儿食滞或虫积所致的疳积发 热,腹部膨大,口渴消瘦,毛发焦枯,食欲不 振 虚热证的共同特点是:热度不高(<38C), 缠绵不解
青蒿wormwood
热病伤阴
退虚热、除骨蒸 退 热 阴虚发热 解暑热—暑热外感 截疟热:疟疾,寒热往来
玄参scrophularia



清热凉血:热入营血证 热毒咽喉肿痛 解毒利咽 阴虚咽喉不适 瘰疬痰核 软坚散结 阴疽
玄参
滋阴润燥止咳—劳嗽咳血 滋阴润燥退热—骨蒸老热 滋阴润燥 滋阴润燥止渴—阴虚消渴 滋阴润燥通便—肠燥便秘 上中下三焦
牡丹皮
cortex os the tree peony root
清透 退热
白薇swallowwort root
清热凉血 清虚热 利尿通淋 清泄肺热 解毒疗疮 热入营血 阴虚发热 产后虚热 热淋、血淋 肺热咳嗽 阴虚外感 痈肿疮毒、咽喉肿痛 毒蛇咬伤
地骨皮cortex of wolfberry root
退热除蒸— 阴虚发热,骨蒸盗汗
凉血退蒸 凉血止血—血热出血 清肺降火: 肺热咳嗽,痰中带血 生津止渴: 内热消渴证 除有汗骨蒸
热毒疮痈(疔疮)

清热解毒、消痈散结
瘰疬痰核 李东垣:“连翘,十二经疮药中不可无。”


疏散风热:风热表证、温病初起 热入心包之烦躁神昏 清心除烦、利尿通淋
热淋涩痛
比较
银花 清热解毒 疏散风热 消散肿结— 瘰疬痰核 凉血止痢—热毒血痢
连翘
清心除烦— 心经热邪
大青叶woad leaf、板蓝根 woad root、青黛
清热凉血药


热入营血病证:神志症状、身发斑疹、 出血症状 热病伤阴:阴虚津伤症状
生地黄fresh rehmannia
清泻血热——热入营血
清热凉血 凉血止血——血热出血 清热养阴——热病伤阴 养阴生津 生津止渴——消渴 生津润燥 润燥通便——肠燥便秘
比 较
鲜生地——偏于凉血生津 、善 清实热
清热凉血 养阴生津 生 地——偏于滋润养阴、善 退虚热
清热解毒 利咽消肿
咽喉肿痛 肺热咳喘,肺痈 毒蛇咬伤 湿热泻痢 热淋 湿疹
Baidu Nhomakorabea
清热燥湿止 痢
蚤休—重楼、七叶一枝花



《纲目》:蛇虫之毒,得此即休,故有 蚤体 其花叶形态层层相叠,如同楼百亭阁, 故名重楼 其植物形态叶有七片,花有一枝,故名 七叶一枝花
蚤休
痈肿疮毒

清热解毒、消肿止痛 虫蛇咬伤
跌打损伤
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