妊娠期缺铁性贫血的治疗及临床分析

而对 照组 ２例 治疗 有 效 ，有效 率 为５ ．１ ４ ５８％，两组 患者 治疗 有 效率 差异 有统 计学 意 义 （ ６５２ ｘ ＝ ． ，Ｐ＜０ ５），详见 表２ ３ ． ０ 。
表２ 观察组 和对照组临床疗效 比较［ （ 】 例 ％）
改善患者 的临床症状 ，值得推 广应用 。
吉林 医学 ２ １年 ５ ０ ２ 月第 ３ 卷第 １期 ３ ５
３ｌ ７ ８
表 １观 察 组 和对 照 组 ’疗 前 后各 指 标 的 比较 （ ｓ 冶 ２＋ ）
注：与治疗前 比较 ， Ｄ ０ ５ ②Ｐ＜ ． ；与对 照组 治疗后 比较 ， Ｐ ０ ５ ④Ｐ＜ ． ；１ ①Ｊ＜ ． ， ０ Ｏ １ ０ ③ ＜ ． ， ０ ０ １ ０ ｍｍＨ ＝ ． ３ Ｐ ｇ Ｏ１ ３ ａ ３ ｋ
３１ ８８
吉林 医学２ １年 ５ｌ ３ ０２ Ｙ 第３ 卷第 １期 ５
含量 为 １ ４ ／ ）６ ，３ ／ ，４ｆ次 ，服 药 时 不得 与 茶 、咖 ． ５ｍｇｇ Ｎ ９ ７ ｄ ）／ ． ￣
各 指 标都 有 明显 改善 （ Ｐ＜Ｏ０ ）。 治疗 前 、治疗 后 两 组 比较 ．５
４ 参 考 文 献
【］ 畅， 文 娴． 力 衰竭 的流行 病 学与 防治 现状 ［ ． １郭 刘 心 Ｊ 中国健康 教 ］
育 ， １，６２： ９ ２ ０ （） ３ ． ０ ２ １ ［ 程 小兵 ． 呼 吸机 在抢 救急 性左 心衰 竭 中的临 床分 析［ ． ２ 】 无创 Ｊ 中华 】 ３ 讨论 近年 来 ，随 着 医学技 术 的快速 发展 和人 们生 活质 量 的提 高 ， 无 创 呼吸 机 的广 泛应 用于 急性 左 心衰 竭 的患 者 ，合理 应用 无创 机 械 通气 治疗 可有效 的 提高 患者 的 ＳＯ从 而 有 力的 纠正低 氧 血症 ， ａ，
表 １两组 的临床疗效 比较［ （ ） 例 ％ 】
注 ：与对 照组相 比，（ ＜００ ．５
大 大减 少 了气 管插 管 的机 会 ，缩 短住 院时 间 ，更 过一 步降 低 了心
力 衰竭 的病 死 率 １ 。。
『 收稿 日期 ：２ １．２２ 编校 ：苏建 东］ ０２０．０
妊娠 期缺铁 性 贫血 的治 疗及 临床 分 析
王 兆 霞 （ 苏 省 常 州 金 坛 市 第 二 人 民 医 院 ，江 苏 常 州 ２ ３ ０ 江 １２ ０） 【 要】 摘 目的 ：探讨 妊 娠期 缺铁 性贫 血 的治疗 及 其相 关分 析 。方法 ：选 取诊 治 的４例 妊娠 期缺 铁性 患者 ，随机 将其 分为 对照组 （ ０ 服
对 照组
爵
８． １ ２７± ４
０２ ４０ １ ． ． －
黼 黾
１０ １±１ ． １． １
０ ． ４±０ １ ．
观 察患 者 服药 后 的临 床疗 效 （ 主要 临床 症状 的改善 情况 ：食 欲 不
振 、心 慌 、气 短 、体 倦 、食后 腹胀 、眩晕 、记 忆 力 下 降 、失 眠
有 患 者 均 确 诊 为 妊娠 期 缺 铁 性 贫 血 。 两组 在 年 龄 、孕 周 、贫 血 程 度 等 方 面 比较 ，差 异 无 统 计 学 意 义 （ Ｐ＞Ｏ０ ．５），具 有 可 比
性。
其分 为对 照 组和 试验 组 ，对 其疗 效 和不 良反 应进 行 分析 。现 将结
果报 告如 下 。
啡 、牛奶 同 服 。
１ ． 对 照组 治疗 方法 ：对照 组服 用琥 珀酸 亚铁 片０ ，３ ｄ ．２ ２ ． ｇ 次，， ４
同 时 ห้องสมุดไป่ตู้服Ｖ ｔ 片 。 ｉＣ
差 异无 统计 学意 义 （ Ｐ＞０ ５ ． ）。详见 表３ ０ 。
表３两组治疗前后各 指标 的变化 （ ｓ ２＋ ）
肺 部疾 病杂 志 。 １，（） ０ ． ２ ４５ ： ５ ０１ ４
［】 春娇 ． 呼 吸机在 抢救 急性 左心 衰竭 中 的临床 应用 ［ ． 传 ３胡 创 Ｊ 亚太 ］
统 医 药， １， ６：３ ． ２ １ （） ６ ０ ７ １ ［】 志雄 ， 淇 武， 创 豪 ， ． 左 心衰 竭 治疗 中应 用无 创 通气 ４杨 邓 邓 等 急性 的疗效 观察 ［１ 国现代 医生 ， １， （９： ４ Ｊ中 ＿ ２ ０ ８１）１ ． ０ ４ ３
１３ 观 察 指 标 ：于试 验 前 和 试 验 后 ，测 定 血 红 蛋 白、红 细 胞 内 ． 游 离原 卟啉 和 血清 铁 蛋 白三 项指 标 ，并 测定 血 常规 和生 化 指标 。
指 标
Ｈｂ（ ）
ＨｃＴ
并 壅 ｊ
８． ３４±１ ． ５
０２±０ １ ． ．
疗
后
． ０ ８ １ ＭＣ ＨＣ（ ） ２ ７３±３１ ２ ｎ１±３ ． ５． ． ． ２ ． １． ０８± ０ Ｃ Ｆ（￣ ｌ ４０±２５ ｍｏ／ Ｌ）
２ ０５±２ ４ ６． ９ ２ ７ ±１ ＿ ７ ． ０ ８４ ４２土２ ． ． ４ ２ ．± １． ２Ｉ １
注 ：与治疗前 相比 ，①Ｐ ． ＜Ｏ ５ ０ ３ 讨 论
比 ，血 红 蛋 白上 升 ＞ ０ｇＬ；无 效 ：不 能 满 足上 述 标准 。总有 效 ２ ／
率 ＝ 效＋ 效 。 显 有
１５ 统 计 学处 理 ：采用 Ｓ Ｓ １ 统 计 学软 件 进 行 统计 处 理 ，计 ． Ｐ Ｓ ｌ． ０ 量 数 据 以均 数 ±标 准 差 （ ￣ ）表 示 ，组 间 比较 采 用 ｆ 验 ， 以 ２ｓ 检
计学 意 义 （ Ｏ０ ）。治疗 后 ，试 验组 没 有出 现任 何不 良反 应 ，对 照组 出 现恶 心 、腹泻 、食 欲减 退等 不 良反应 。与治疗 前相 比 ，治疗 Ｐ＜ ．５
后两 组 的各 指标 都有 明显改 善 ；治疗 前 、治 疗 后 ，两组 比较 ，差异 无统 计学 意 义 （ ００ Ｐ＞ ． ５）。结 论 ：多 糖铁 复合 物胶 囊 片治疗 妊娠期 缺铁 性 贫血 疗效 可靠 ，不 良反应 小 ，值 得 临床 推广 。
用琥 珀 酸亚 铁 、Ｖｔ 片 ）和试验 组 （ ｉＣ 服用 多 糖铁 复合 物胶 囊 片 ），每组 各２ 例 ，分别 治疗 ６ ，对其 疗效 和 不 良反 应进 行分 析 。结 果 ： Ｏ 周
治疗 ６ 后 ，两组 都取 得 了满 意 的疗 效 。但 与对 照组 相 比 （ ５ ％ ），试 验组 的 临床疗 效更 佳 ，总有 效率 明显 升高 （ ５０ ）， 异 有统 周 ８． Ｏ ９． ％ 差
可 以增 加 ，但 依 旧不 能 满 足 需求 。所 以 ，如 果 不 能 及 时 补 充 铁 剂 ，很 容 易 发生 缺铁 性 贫血 ，造 成孕 妇不 同程 度地 抵 抗力 低下 ， 甚至 危及 母 婴安 全 。 因此 ，妊娠 期 缺铁 性 贫血 的治 疗 具有 重 要 的 临床 意义【 ４ Ｊ 。 由本研 究 可见 ，试 验组 和对 照组 治疗 都 可 以升高 血红 蛋 白 、 治 疗 缺铁 性 贫 血 ，但 是 试 验 组 的 临 床疗 效 相 对 更 好 ，并 且 没 有
１ 治 疗 方法 ． ２
１ 资料 与 方 法
１１ 一般 资料 ：选 取 ２ １年 １ ～ ０ ２ １ ，我 院诊 治 的４ 例 ． ０ １ 月 ２ ｌ年 月 ０
１ ． 试 验 组治 疗方 法 ：连续 服 用多 糖铁 复合 物胶 囊片 （ 南高 ．１ ２ 济 新 开发 区活 力元 素 开发 中心提供 的片剂 ，０３ ／ ，其 中元 素铁 ． ｇ片 ０
妊 娠 期 缺铁 性 患 者 ，随 机将 其 分 为 对 照 组 （ 用 琥 珀 酸亚 铁 ） 服 和试 验 组 （ 用 多 糖铁 复合 物 胶 囊 片 ），每 组 各 ２ 例 ，均 为 单 服 ０ 胎 ，孕周 １ ～３周 ，年 龄２ ． ３ ．岁 ，平 均 （ ５５ ． ６ ０ １ ０～ ４５ ２ ．±３ ０）岁。
表１
出 现任 何 不 良反 应 ，而对 照 组 患者 中有４ 出 现不 良反 应 。 口服 例 铁剂 很容 易 对 胃肠道 造 成刺 激 ，致 使患 者无 法 长期 服 用 ，而 多糖 铁 复合 物胶 囊是 低分 子 量 多糖 和铁 的 复合 物 ，具有 稳 定 的高 水溶
性 ，能 以分 子形 式 完整 地被 吸 收 ，并且 其 吸收 率 与琥 珀 酸亚 铁相 当 。 多糖 铁复 合 物胶 囊 在 肠道 中 ，由于 不产 生 铁 离 子 ，所 以 ， ］ 不会 产生 胃肠 道 反应 ，为 妊娠 期补 铁 的最 佳选 择 。
Ｐ＜ ． 为差异 有 统计 学意 义 。 ００ ５
妊 娠 期 由于胎 儿 的生 长 发 育 、血 容量 的增 加 ，对 铁 的需 要
量也 会 大 幅 增 加 。 一般 情 况 下 ，孕妇 每 天 需 铁 大 于４ ｍｇ ，而 每
天饮 食 中铁 的 吸 收率 仅 为 １ ％， 当妊 娠 后 半 期 铁 的 最 大 吸 收 率 ０
１ ８９士１ ． ０． ７８
０４±０ １ ． ．
～【Ｖ （ Ｃ 丑）
８．士 ２ ０１ ８ ．
３． ２２士４２ ．
９ ． ±８ ００ ．
２． ５７±４． １
８ ．４８ ０ ． ２－７
３ ． 士３４ Ｏ１ ．
９ ． ±９ ３ １ ． ｄ
２． ７ ３±３０ ．
等 ） 不 良反 应 （ 晕 、心 慌 、气 短 、乏力 、食 欲 不振 、腹胀 、 和 头
２２ 观 察组 和对 照 组 临 床疗 效 比较 ：通 过 对 两组 急 性 心 力 衰竭 ． 患者 进行 治疗 后 发现 ，观 察组 ３例 治疗 有效 ，有效 率为 ８ ． ％； ５ ４ １０
本研 究发现 ：观 察组 患者的Ｈ 、Ｒ、Ｍ Ｐ ａ ２ ａ ２ Ｒ Ｂ 、ＰＯ￣ＳＯ等指标
明显改善 ，变化与对照组相 比，差异有统 计学意义 （ ０ ５ Ｐ＜ ． ），观 ０
２ 结 果 ２１ 两组 临床 疗 效 比较 ：治 疗 ６ 后 ，两 组 都 取 得 了满 意 的疗 ． 周
效 。但 与对 照组 相 比 （ ５Ｏ ），试 验 组 的 临床 疗 效更 佳 ，总有 ８． ％ 效 率 明显 升 高 （ ５ ％ ），差 异 有统 计 学 意义 （ ９． Ｏ Ｐ＜００ ）。详见 ． ５
【 键词 】 娠期 缺铁 性贫 血 ；多糖 铁 复合物 胶 囊片 关 妊
贫血 是妊 娠 期相对 比较 最 常见 的并 发 症之 一 。据 报道 ，５ ％ ０ 孕妇 妊 娠期 会 出现 不 同程 度地 贫 血 ，其 中 以缺铁 性 贫 血 （Ｄ Ｉ Ａ）
最为常见＿ ｌ ＿ 果 贫血 程度 严 重 的话 ，将 会 影 响孕 妇 和胎 儿 的健 。如
康 。现 如今 ，铁 剂 是 治疗 缺 铁性 贫 血 的安 全 、有 效 的药 物 。选 ］
取 ２ １年 １ ～ ０ ２ １ ０ １ 月 ２ １年 月诊 治的４ 例 妊娠 期 缺铁 陛患者 ，随 机将 Ｏ
根 据 患 者 的临 床症 状 和体 征 ，并 结合 相 应 的辅 助 检查 结 果 ，所
腹 泻 、皮肤 黏 膜等 方面 的变 化 ）。
ＭＣ （ ｇ Ｈ Ｐ）
１４ 临床 疗 效 判 断 标 准 ：根 据 《 液病 诊 断 及 疗 效标 准 》 ，临 ． 血
床 疗效 分 为 显效 、有 效 和无 效 。显 效 ：临床 症 状 明显 改善 ，血
红 蛋 白 ＞ｌＯ Ｌ，红 细胞 计 数 ＞３５ ０２ ， 效 ：与治 疗前 相 １ ． ×１ Ｌ ／ ；有
察 组有效 率 （ １ ０ ）明显 高于对照组 （ ５ １ ８． ％ ４ ５． ％），差异有统计 学 ８ 意义 （ （ ６ ３ ， ） ： ． ２ Ｐ＜ ． ）。这 与 以往研 究结果相 一致【 ５ ０５ ０ ４ 】 一研 。这 究 结果提 示 ：无创 呼吸机治 疗急性心力 衰竭 的临床疗效确切 ，明显