新生儿抚触护理论文

2012年第5期*贵阳市瑞金南路63号妇幼保健院（550003）

2012年1月22日收稿

中图分类号：R473.72

文献标识码：B

文章编号：1006-0979（2012）03-0161-02

新生儿抚触护理的体会

王

婷*

摘要：针对新生儿抚触这一医疗新技术，提出了它在临床中的作用。抚触是一种通过对新生儿皮肤感官温和的刺激，以促进神经系统发育为主并对全省组织与器官均有所帮助的新型方法，可使婴儿得以更加健康生长发育。关键词：新生儿；抚触；护理；体会

抚触即按摩，源于英文Touch ，即通过对新生儿皮肤感官温和刺激促使婴儿健康发育。对婴儿进行抚触可以促进婴儿体重增长及应激能力的提高，抚触是现代护理中一个里程碑式的研究结果，也是具有科学性和讲技巧的保健技术，在发达国家中已将广泛发展。简单地说就是母亲以及家人与婴儿皮肤的密切接触，是一种成人与孩子愉快交流的方式。笔者对新生儿护理的方法和优点进行了较为细致的介绍，现报告如下。1

新生儿抚触的护理

在婴儿出生24h 后开始对其进行抚触，时间安排在婴儿上午洗澡后，午睡后；每次在婴儿进行1h 后，婴儿安静，清醒，不疲倦，不饥饿，不烦躁时进行抚触。

1.1抚触前准备：房间内温暖，安静，温馨，室温在26°C~28°C,夏季抚触婴儿可全裸；冬季抚触部位需暴露其他部位需遮盖，房间可准备电热器。抚触前洗净双手，减指甲，不戴首饰以免刮伤孩子皮肤，双手应温暖。准备好润肤油，润肤霜，爽身粉，尿片以及干净衣服。抚触者要心情放松，充满爱意，温柔，责任心强，可以放一些轻松的音乐背景。

1.2抚触方法：抚触前先将按摩油倒在掌心（千万不要直接倾倒在宝宝的皮肤上），并将手搓热，按摩时要随时保持双手的温热。①头面部（舒缓脸部紧绷）取适量婴儿油或润肤乳液，用两拇指腹由额头的中央至太阳穴，两拇指从额部中央向两侧颈部滑动，让上下唇成微笑状，两拇指从前额发迹抚向后脑，然后中指移向两耳乳突后停顿。宝宝头顶天灵处的头骨因为没有闭合，不能碰，指头经过时必须翘起来避开。②胸部（顺畅呼吸循环）双手交叉放在两侧肋源（正对腋下肋骨边缘处）四指合并右手向上滑至宝宝右肩，复原，左手以同样的方式进行；注意，四指经过乳头时

要分开，避开宝宝的乳头。两手交叉做，在胸前划一个大的交叉。③手部（增加灵活反应）将婴儿双手下垂，用一只手捏住其胳膊，从上臂到手腕轻轻挤捏，然后用手指按摩手腕。用同样的方法按摩另一只手。双手夹住小手臂，上下搓滚，并轻拈婴儿的手腕和小手。

在确保手部不受伤的前提下，用拇指导从手掌心按摩至手指。④腹部（有助于胃肠活动）两手依次从婴儿的右下腹向左下腹顺时针方向划半圈，用右手从婴儿的右腹至右下腹画一个英文字母

“I ”，由上腹部导左下腹划一个倒置的“L ”，两从右下腹部再至左下腹部划一个倒置的”U ”，做这个动作时，再送爱的语调向婴儿说：“我爱你”婴儿会很喜欢的。⑤腿部（增加运动调节功能）按摩婴儿的大腿，膝部，小腿及裸部，然后按摩脚裸及足部，双手夹住小腿，上下搓，交轻拈宝宝的脚裸和脚掌，在确保脚裸部首伤害的前提下，用拇指从脚后侧后跟按摩至脚趾。⑥背部

（舒缓背部肌肉）用自己的食指、中指、无名指对着宝宝的脊柱，其余两指分别对着脊柱两边凸起处，双手交替向下划至尾骨，双手四指指向宝宝背部两侧，以拇指处手掌轻轻地由宝宝脊柱向两侧滑行。

1.3抚触的好处：①抚触时，有助于安慰哭泣或烦躁的孩子，稳定孩子的情绪，减少焦虑，增强自信感，是父母与孩子间感情交流的最好的方式。②新生儿的抚触能使宝宝减轻腹胀，

便秘，胃口大开，也能缓解父母因为疲劳而产生的紧张情绪，提高宝宝免疫力。③通过抚触保持了宝宝皮肤的清洁和弹性，尤其对生病的婴儿可以减轻疼痛和不适感觉，缩短治疗过程。④抚触能改善早产儿的生理功能，更有效地促进其生长发育。2

讨

论

婴儿抚触作为对婴儿健康有益、自然的一种新兴医疗技术，对早产儿生后进行连续10天抚触，其体重增加幅度是对照组的1.47倍，而且接受抚触的婴儿觉醒、睡眠节律更好、反应更灵敏。

2.1婴儿抚触的机制：[1]

抚触可使β-内啡肽释放，促进婴儿生长、

发育、迷走神经张力改变，加强食物的吸收，5-羟色胺的作用减弱应激反应，加强免疫应答的机制。体重增加的可能生理机制为:抚触迷走神经兴奋→胃泌素、胰岛素分泌增加→食物吸收增加→体重增加。更重要的，抚触是情感的连接与传递。2.2抚触使新生儿更安全,舒适：通过新生儿抚触提供了延续母体接触和维持安全感的生命之路。

而且，新生儿大脑皮质及纹状体发育尚未完善,神经髓鞘尚未形成,轻微刺激可产生全身应答反应即“泛化反应”。这种反应多在新生儿取仰卧位时出现。因而,在进行新生儿抚触时,先俯卧位新生儿感觉很安全、

舒适,表现安静、不哭闹;而后仰卧位继续新生儿抚触,新生儿更愿意接受。

2.3抚触对母婴均有明显的作用：抚触可以使新生儿奶量摄入增加，睡眠状况改善，胎粪及黄及黄疸持续时间减少,分析原因为：①轻的抚触可使迷走神经紧张性增高,使胃泌素和胰岛素的释放增多,一方面促进新生儿的食欲,使奶量摄入增加,另一方面促进体内糖原、脂肪、蛋白质的合成,使消化吸收食物的能力增加,从而体重随之增加。②每天定时的抚触能更好地促使新生儿形成正常的觉醒睡眠节律,Harrison 的研究显示,人体触觉是最原始的感觉反应,皮肤又是面积最大的体表感觉器官,温柔的触摸可延长新生儿的慢波睡眠时相,此时生长激素分泌明显增高,对新生儿的生长有利。

③抚触传递了母子情感,使新生儿产生安全感,从而减少哭闹时间。④抚触时为创造一个良性氛围,同时播放一

些柔和的轻音乐、在室内放置一些玩具和铃铛,可提高新生儿的视觉和听觉的敏感性。

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总

结

皮肤是最大的感官器官，是神经系统的外在感受器，这种触觉感受器可将感受到的刺激通过传入神经进入中枢神经系统，

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