肺部疾病影像学阅片

一、正常胸片
正常胸片(正位片）
正常胸片(正位片)
正常胸片（右侧位）
正常胸片（左侧位）
二、大 叶 性 肺 炎
影像学表现： 充血期（一般无异常影像表现） 实变期（与肺叶或肺段大小、形状一致的密度 均匀增高影，其中 可有支气管气相，常以正常位置上的叶间裂为其一条边缘，） 消散期（实变的肺叶中出现不规则的透亮区） CT：显示早期炎性病变较X线敏感，能更好地显示病变内部和周 围的改变，为鉴别诊断提供更多信息。
右 下 叶 肺 不 张
左肺门影增大呈肿块状，左上肺密度均匀增高，边 缘模糊，同侧膈肌升高，左下叶代偿性肺气肿…. • （左上叶肺不张）
正位片显示左下肺密度均匀增高影，边缘不清， 左侧膈面消失，胃泡位置上移…. • 侧位显示左下肺叶体积缩小，密度增高，斜裂 向心性移位，左肺门增大…. （左下叶肺不张）
急性肺脓肿
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来自百度文库 左下肺脓肿
右肺上叶肺脓肿
五、 肺 结 核
原发性肺结核（Ⅰ型）
影像学表现 原发综合征：
原发病灶（小叶或大叶性渗出）
淋巴管炎（条索状密影） 淋巴结炎（肺门、纵隔淋巴结肿大）
胸内淋巴结结核：
肺内原发病灶吸收，只见单侧肺门、纵隔淋巴结肿大。可分为 炎症型和结节型
治 疗 前
治 疗 后
治疗前 右肺原发型肺结核
治疗后
胸内淋巴结结核
肺门淋巴结结核
肺门淋巴结结核
炎症型肺门淋巴结核
血行播散型肺结核（Ⅱ型） 粟粒性肺结核
血行播散型肺结核（Ⅱ型） 粟粒性肺结核
血行播散型肺结核（Ⅱ型） 粟粒性肺结核
血行播散型肺 结核（Ⅱ型） 粟粒性肺结核
慢 性 血 型 播 散 型 肺 结 核
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正位片显示右上肺大片密度增高影，侧位显示位于尖后段
正位显示上缘清楚，下缘模糊的密度增高影，侧位显示为右肺中叶
左下叶大叶性肺炎
右下肺大叶性肺炎
右肺中叶肺炎
三、支气管肺炎（小叶性肺炎）
右下肺小叶性肺炎
右中下肺小叶性肺炎
四、肺脓肿
影像学表现： 1.急性 渗出病变， 继而产生空洞，内有液平 2.慢性 厚壁空洞、内有液平，周围可见纤维化及播散灶，常并发脓胸 或脓气胸 3.血源性肺脓肿 多发片状、结节状病灶、部分病灶有空洞、液平，愈 合后可形成肺气囊
慢性血型播散型肺结核
继发性肺结核（Ⅲ型）
渗出浸润为主型 干酪为主型（结核球、干酪性肺炎） 纤维空洞为主型（纤维厚壁空洞、广泛纤维 性病变及支气管播散灶为主）
肺结核薄壁空洞
左肺上叶前段肺结核
右肺上叶毁损肺，气管移位
结核性胸膜炎（Ⅳ型）
结核性胸膜炎（Ⅳ型）
结核性胸膜炎（Ⅳ型）
结核性胸膜炎（Ⅳ型）
结核性胸膜炎（Ⅳ型）
六、中 央 型 肺 癌
中央型肺癌
中央型肺癌
中央型肺癌
中央型肺癌
中央型肺癌
七、周 围 型 肺 癌
周围型肺癌
周围型肺癌
周围型肺癌
八、气
胸
气
胸
气
胸
气
胸
九、肺 不
张
肺癌所致肺不 张因肿瘤靠近肺门 向外生长，造成移 位的叶间裂呈“S” 形或倒“S”形