内科呼吸系统名词解释[1]

1.COPO(慢性阻塞性肺疾病)：是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。

COPD主要累及肺脏，但也可引起全身(或称肺外)的不良反应。

2.慢性支气管炎：是指在除外慢性咳嗽的其它已知原因后，患者每年咳嗽、咳痰3个月以上，并连续两年者。

3.小气道：指直径小于2mm的气道。

4.肺气肿：指肺部终末细支气管远端气腔出现异常持久的扩张，并伴有肺泡壁和细支气管的破坏而无明显的肺纤维化。

5.肺源性心脏病：是指由支气管－肺组织、胸廓或肺血管病变至肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心室结构和(或)功能改变的疾病。

6.慢性肺源性心脏病：是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和(或)功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张和(或)肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心脏病，并排除先天性心脏和左心病变引起者。

7.隐性肺动脉高压：如在静息时肺动脉平均压〈20mmHg，而运动后肺动脉平均压〉30mmHg 时为隐性肺动脉高压。

8.肺性脑病：是由于呼吸功能衰竭所致缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经系统症状的一种综合征。

但必须除外脑动脉硬化、严重电解质紊乱、单纯性碱中毒、感染中毒性脑病。

9.外源性过敏性肺泡炎：是吸入外界有机粉尘所引起的过敏性肺泡炎，为免疫介导的肺部疾病。

10.间质性肺疾病：是一组主要累及肺间质、肺泡和(或)细支气管的肺部弥漫性疾病，通常亦称作弥漫性实质性肺疾病。

表现为渐进性劳力性气促、限制性通气功能障碍伴弥漫功能降低、低氧血症和影象学的双肺弥漫性病变。

11.Goodpasture综合征(肺出血－肾炎综合症)：病因不明，本综合症以肺弥漫性出血、肺泡内纤维素沉着和肾小球肾炎为特征。

12.结节病肉芽肿：是非干酪样坏死性类上皮肉芽肿，病变中央是多核巨嗜细胞和类上皮样细胞，后者可溶合成郎格罕斯巨细胞，病变周围有淋巴细胞浸润，无干酪样病变。

13.支气管哮喘：是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。

这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛多变的可逆性气流受限，并引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间和(或)清晨发作、加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

14.运动性哮喘：哮喘发作时症状主要表现为运动时出现胸闷、咳嗽和呼吸困难的一类特殊类型哮喘。

15.气道高反应性：表现为气道对各种刺激因子出现过强或过早的收缩反应。

支气管哮喘、长期吸烟、接触臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病等患者均可出现AHR。

16.支气管舒张实验：是主要用于支气管哮喘等气道高反应性疾病的诊断的一项实验室检查。

给予贝塔2受体激动剂吸入后，1秒钟用力呼气容积增加15％，且一秒钟用力呼气容积增加值〉200ml，或PEF较治疗前增加60L／min或增加大于等于20％即认为实验结果为阳性。

17.Pancoast瘤：肺尖部肺癌又称肺上沟瘤，易压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，同侧额部与胸壁少汗少汗或无汗为表现的Horner综合征。

也常有肿瘤压迫臂丛神经造成以腋下为主、向上肢内侧放射的火灼样疼痛，在夜间尤甚。

18.中央型肺癌：发生在段支气管至主支气管的肺癌称为中央型肺癌，约占3／4，较多见鳞状上皮细胞癌和小细胞肺癌。

19.副癌综合征：肺癌非转移性胸外表现，这些症状表现于胸部以外脏器，不是肿瘤直接作用或转移引起的，可以出现于肺癌发现前、后。

20.非小细胞肺癌：相对于小细胞肺癌而言，非小细胞癌包括鳞癌，腺癌，大细胞癌以及腺鳞癌、类癌、肉瘤样癌、唾液腺型癌(腺样囊性癌、粘液表皮样癌)等。

21.肺炎：是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。

细菌性肺炎是最常见肺炎。

22.社区获得性肺炎：指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明显潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。

23.医院获得性肺炎：亦称医院内肺炎，是指患者入院时不存在、也不处于感染潜伏期，而于入院48小时后在医院(包括老年护理院、康复院)内发生的肺炎。

24.肺念珠菌病：是由白色念珠菌或其他念珠菌所引起的急性、亚急性或慢性肺炎。

白念珠菌致病力较其他念珠菌更为严重。

念珠菌尚可产生致病性强的水溶性毒素，临床上引起休克。

25.曲霉肿：又称曲菌球，可继发于支气管囊肿、支气管扩张、肺脓肿和结核空洞。

是曲霉菌在肺部原有空洞内繁殖、蓄积、与纤维蛋白、黏液及细胞碎屑凝聚成曲霉肿。

可有刺激性咳嗽，可反复咯血甚至危及生命。

X线下可见在原有的慢性空洞内有一团球影，随体位改变而在空腔内移动。

26.肺脓肿：是肺组织坏死形成的脓腔。

临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。

胸部X显示一个或多个含气液平空洞。

27.SARS：即传染性非典型肺炎，是由SARS冠状病毒引起的一种具有明显传染性、可累及多个器官系统的特殊肺炎，WHO将其命名为严重急性综合征(SARS)。

其主要临床特征为急性起病、发热、干咳、呼吸困难，白细胞不高或降低、肺部浸润和抗菌药物治疗无效。

人群普遍易感，呈家庭和医院聚集性发病。

28.支气管扩张症：多见于儿童和青年。

大多继发于急、慢性呼吸道感染和支气管用阻塞后，反复发生支气管炎症、致使支气管壁结构破坏，引起支气管异常和持久性扩张。

临床表现主要为慢性咳嗽、咳大量脓痰和(或)反复咯血。

29.支气管柱状扩张：支气管呈均一管型扩张且突然在一处变细，远处的小气道往往被分泌物阻塞。

30.干性支气管扩张：支气管以反复咯血为主要症状，而无咳嗽、咳脓痰表现的支气管扩张，其病变多位于引流良好的上叶支气管。

31.肺性脑病：由呼吸衰竭引起低氧血症和高碳酸血症，进而引起一系列脑功能障碍。

32.ARDS：多发生于原心肺功能正常的患者，由于肺外或肺内的严重疾病引起肺毛细血管炎症性损伤，通透性增高，继发急性高通透性肺水肿和进行性缺氧性呼吸衰竭。

33.呼吸衰竭：由于呼吸系统或其他系统疾病致使动脉血氧分压降低PaO2〈60mmHg和(或)伴有动脉血二氧化碳分压增高PaCO2〉50mmHg。

34.阴离子间隙：指血清中可测定的阳离子、阴离子的差数。

35.张力性气胸：破裂口呈单项活瓣或活塞作用，气体在吸气时进入到胸膜腔中，呼气时不能通过破裂口呼出胸膜腔。

结果造成胸膜腔内气体迅速增加，胸腔内呈正压。

36.血气胸：自发性气胸伴有胸膜腔内出血，常与胸膜粘连带内血管断裂有关。

肺完全复张后，出血多能自行停止。

37.睡眠呼吸暂停综合征：每晚7小时的睡眠时间内，呼吸暂停发作30次以上或呼吸暂停低通气指数(AHI)大于等于5次／小时以上。

38.阻塞型睡眠呼吸暂停综合征：由于上呼吸道阻塞性病变(含咽部粘膜塌陷)引起的睡眠呼吸暂停综合征，呼吸暂停时胸腹运动仍然存在。

39.睡眠呼吸暂停低通气指数：指每小时睡眠时间内呼吸暂停加上低通气的次数。

40.低通气：指睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低50％以上，并伴有血氧饱和度较基础水平下降大于等于4％。

41.肺梗死三联征：肺血栓栓塞症时典型症状为呼吸困难、胸痛和咯血，被称为肺梗死三联征。

42.肺梗死：肺栓塞是内源性和外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征，肺栓塞引起的肺出血或坏死称为肺梗死。

43.大面积肺血栓栓塞症：临床上以休克及低血压为主要表现，即体循环动脉收缩压〈90mmHg，或较基础值下降幅度大于等于40mmHg，持续15分钟以上，须除外新发生的心律失常低血容量或感染中毒症所致的血压下降。

44.肺栓塞：以各种栓子阻塞肺动脉系统为其发病原因的一组疾病或临床综合症的总称，包括肺血栓栓塞症、脂肪栓塞综合症、羊水栓塞及空气栓塞等。

45.慢性肺脓肿:急性肺脓肿患者感染迁延3个月以上,临床上出现咳嗽,脓痰,反复咯血,不规则发热等症状时,即形成慢性肺脓肿。

46.中叶综合征：右肺中叶支气管细长，周围有多处淋巴结，常因非特异性或结核性淋巴结炎，压迫支气管，引起右中叶不张，称为中叶综合征。

47.Kartagener综合征：因软骨发育不全或弹性纤维不足，导致局部管壁薄弱或弹性较差，常伴有鼻窦炎及内脏转位（右位心），被称为Kartagener综合征。

48.隐性肺动脉高压：如在静息时肺动脉平均压＜20mmHg,而运动后肺动脉平均压＞30 mmHg时，为隐性肺动脉高压。

49.干性胸膜炎：干性胸膜炎亦称纤维素性胸膜炎，见于胸膜炎的早期，此时胸膜除一般炎症变化外，其表面有大量纤维素沉积，使之增厚，粗糙。

临床上表现为患侧胸痛，呼吸受限，可听到胸膜摩擦音。

50.上腔静脉阻塞综合征：癌侵犯纵隔，压迫上腔静脉时，上腔静脉回流受阻，产生头面部、颈部和上肢水肿以及胸前部淤血和静脉曲张，可引起头痛和眩晕。

51.Horner 综合征：常由于肺尖部肿瘤引起。

位于肺尖部的肺癌，可压迫颈部交感神经，引起病侧眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷，同侧额部与胸壁无汗或少汗,称为Horner综合征。

52.三凹征：胸骨上凹、锁骨上凹和肋间隙。

53.体位引流：是利用重力作用使肺、支气管分泌物排出体外，又称重力引流。

54.慢性阻塞性肺气肿：是指终末细支气管远端（呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡）的气道弹性减退、过度膨胀、冲气和肺容积增大，或同时伴有肺泡壁破坏的病理状态，是肺气肿中最常见的一种类型。

55.咯血：指喉以下呼吸道或肺组织的出血经口咯出，可以从痰中带血到大量咯血。

56.肺源性呼吸困难：是指呼吸系统疾病引起病人自觉空气不足，呼吸费力，并伴有呼吸频率、深度和节律的改变。

57.急性上呼吸道感染：是鼻腔、咽、喉部急性炎症的总称，是呼吸道最常见的传染病。

58.急性气管、支气管炎：是由感染、物理、化学因素刺激或过敏反应等引起的气管、支气管黏膜的急性炎症。

59.缩唇呼吸：用鼻吸气用口呼气，呼气时口唇缩拢似吹口哨状，持续慢慢呼气，同时收缩腹部。

60.肺炎球菌肺炎：指又肺炎球菌索引起的肺实质的炎症。

61.肺炎支原体肺炎：是由肺炎支原体引起的呼吸道和肺组织的炎症。

62.军团菌肺炎：事由革兰染色阴性嗜肺军团杆菌引起的一种以肺炎为主的全身性疾病。

63.病毒性肺炎：是由于上呼吸道病毒感染向下蔓延，侵犯肺实质而引起的肺部炎症。

64.肺结核:是由结核杆菌侵入人体引起的肺部慢性感染性疾病。

65.原发性支气管肺癌：是最常见的肺部原发性恶性肿瘤，起源于支气管黏膜及腺体。

66.气胸：任何原因使空气进入胸膜腔造成胸腔积气和肺萎陷。

67.人工气胸：用人工方法将滤过的空气注入胸膜腔所引起的气胸。

68.外伤性气胸：由胸外伤等引起的气胸。

69.自发性气胸：在没有外伤或认为的因素下，因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜自发破裂，空气进入胸膜腔所致的气胸。