水针法操作流程
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水针法操作规程
水针法又称“穴位注射法”,是指在选定的腧穴内进行药物注射的一种治疗方法。它是将针刺对腧穴的刺激作用和药物的药理作用结合在一起,发挥综合效能,以到达治疗疾病的目的。
一、评估
1.核对患者,自我介绍,解释操作目的,与患者沟通时语言要适当
2.患者年龄、体质、病情、精神状态,当前主要症状,发病部位及
相关因素,心理状况及配合程度
3.局部皮肤情况,有无出血倾向
4.有无药物过敏史
二、准备
1.护士:仪表端庄,衣帽整洁,戴好口罩,洗手
2.用物:铺设无菌资料盘、无菌注射器、针头及药物,消毒液、棉签、及清洁
弯盘
3.环境:整洁安静、光线明亮,调节适宜的温度,关闭门窗,防止对流风,必
要时屏风遮挡
三、操作方法
1. 备齐用物,再次核对,解释操作的方法,请患者配合
2.为患者安置合适的体位,确定注射穴位,用拇指指腹按压局部,观察患者反应,按肌内注射的方法消毒穴位皮肤
3.右手持注射器对准腧穴或阳性反应点,快速刺入皮下,然后运用针刺手法将针刺入一定深度,得气后回抽无回血,即将药液缓慢注入
4.在注射过程中应密切观察患者病情,如出现晕针。弯针、折针等意外,应立即处理
5.药液注射完毕后快速拔针,用棉签轻按针眼,以防出血
6.操作完毕协助患者穿衣,整理床单元
7.终末处理
8.洗手记录
四、评价
1.患者和家属理解穴位注射的目的,并主动配合
2.严格三查七对及无菌操作规程,选择注射器型号合适,药物剂量准确
3.取穴准确度及操作熟练程度,患者心理感受及预期效果,注意保暖
五、护理及注意事项
1. 严格执行三查七对及无菌操作规程
2.严格执行医嘱,并应注意药物的性能、药物配伍禁忌、毒副作用和过敏试验反应。凡需做过敏试验的药物必须做皮肤过敏试验。副作用大或刺激强的药物应慎用
3.遵医嘱选穴,准确掌握腧穴的部位、进针深度和注入的药量
4.注药前要回抽无回血时再将药液注入,避免注入血管、关节腔、脊髓腔、胸腔内,以免造成不良后果
5.在操作过程中,应密切观察患者的反应,随时询问患者的感受。若患者有触电感时,应将针体往外退出少许后再注入药液
2.认真评估,操作前做好充分的准备,针刺前要及时向患者做好解释工作,说明针刺过程的感受和注意要点,以消除其紧张恐惧情绪,同时取得患者的配合。
3.选择质量好的针具,有硬弯、锈蚀、带钩等不符合要求的针具,应剔除不用。
4.根据病情协助患者去合适体位,既使患者感觉舒适,又便于操作。并应注意防寒保暖,必要时用屏风遮挡。
5.严格执行操作规程,做到取穴准确,正确运用进针方法,掌握好进针角度和深度,勿将针身全部刺入,应留针1|4,以防折针。年老体弱的患者,手法宜轻。
6.内有重要脏器的部位不宜针刺过深,以免刺伤内脏
7.孕妇的下腹部、腰骶部及合谷、三阴交等穴,不宜作穴位注射,以免引起流产。年老体弱者选穴宜少,药液剂量应酌减