肱骨干骨折PPT
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肱骨干骨折ppt课件
![肱骨干骨折ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/aa51df85d4bbfd0a79563c1ec5da50e2524dd18c.png)
评估标准
骨折类型
根据骨折的部位和移位程度, 可以将肱骨干骨折分为多种类 型,每种类型的治疗方案和预
后不同。
软组织损伤情况
肱骨干骨折常伴随周围软组织 的损伤,如肌肉、神经、血管 等,需要评估损伤程度以制定 治疗方案。
患者年龄和健康状况
患者的年龄和整体健康状况对 治疗方案的选择和预后有重要 影响。
功能需求
案例二:手术治疗的典型案例
患者情况
一位42岁男性,因重物砸伤导致左肱骨干开放 性骨折,伤口污染严重。
结果
术后3个月骨折愈合良好,患者恢复正常的肩关 节功能。
ABCD
治疗过程
急诊行清创缝合术,骨折复位后采用钢板内固定 ,术后给予抗感染治疗。
总结
对于开放性骨折或骨折合并严重软组织损伤时, 手术治疗能够更好地稳定骨折和促进愈合。
分类
根据骨折线的方向和位置,肱骨 干骨折可分为横行骨折、斜行骨 折、螺旋形骨折和粉碎性骨折等 类型。
肱骨干骨折的病因
01
02
03
外力创伤
直接或间接的外力创伤, 如跌倒、撞击、运动损伤 等,是导致肱骨干骨折的 主要原因。
骨质疏松
骨质疏松患者的骨质较为 脆弱,容易发生骨折。
病理因素
某些疾病或药物也可能增 加肱骨干骨折的风险,如 骨髓炎、肿瘤、长期使用 激素类药物等。
紧急处理
在发生肱骨干骨折后,应立即进行固定、止 血等紧急处理措施。
康复训练
在医生的指导下进行康复训练,促进骨折愈 合和功能恢复。
疼痛控制
遵循医嘱,按时服用止痛药或进行物理治疗 ,缓解疼痛。
心理支持
面对骨折带来的疼痛和不便,患者需要心理 支持,保持积极心态。
康复训练
2024年肱骨干骨折诊断与治疗PPT
![2024年肱骨干骨折诊断与治疗PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/ec93b4860d22590102020740be1e650e52eacf89.png)
超声检查:可显示骨折线、骨折类型和移位情况,还可显示软组织损伤情况,对神经、血管 损伤的诊断具有优势
鉴别诊断
骨折类型:如横断骨折、斜形骨折、 螺旋形骨折等
骨折部位:如上段、中段、下段等
骨折程度:如完全骨折、不完全骨折 等
骨折原因:如外伤、病理性骨折等
骨折并发症:如神经损伤、血管损伤 等
骨折治疗方法:如保守治疗、手术治 疗等
肱骨干骨折:指肱骨近端、中段和远端骨折的总称 分类:根据骨折部位、骨折类型和骨折程度进行分类 骨折部位:可分为近端、中段和远端骨折 骨折类型:可分为闭合性骨折、开放性骨折和病理性骨折 骨折程度:可分为不完全骨折、完全骨折和粉碎性骨折
发病原因
直接暴力:如交通事故、坠落等 间接暴力:如摔倒、扭伤等 病理性骨折:如骨质疏松、肿瘤等 疲劳性骨折:如长期重复性运动、过度负荷等
注意安全,避免外伤
避免从事高风险活动,如高 空作业、极限运动等
加强安全意识,遵守安全操 作规程
加强身体锻炼,提高身体素 质
定期进行体检,及时发现并 治疗潜在疾病
定期检查,及时发现并治疗潜在疾病
定期进行体检,了解身体状况 发现异常症状,及时就医 保持良好的生活习惯,如饮食、运动等 避免过度劳累,保持良好的精神状态 加强自我保护意识,避免意外伤害
肱添加骨副干标骨题 折诊断与 治疗
汇报人:
目录
PART One
护理人员
PART Three
肱骨干骨折诊断
PART Two
肱骨干骨折概述
PART F骨干骨折康复
PART Six
肱骨干骨折并发症 及处理
单击护理人员:XX 医院-XX科室-XX
肱骨干骨折概述
定义与分类
其他并发症及处理方法
鉴别诊断
骨折类型:如横断骨折、斜形骨折、 螺旋形骨折等
骨折部位:如上段、中段、下段等
骨折程度:如完全骨折、不完全骨折 等
骨折原因:如外伤、病理性骨折等
骨折并发症:如神经损伤、血管损伤 等
骨折治疗方法:如保守治疗、手术治 疗等
肱骨干骨折:指肱骨近端、中段和远端骨折的总称 分类:根据骨折部位、骨折类型和骨折程度进行分类 骨折部位:可分为近端、中段和远端骨折 骨折类型:可分为闭合性骨折、开放性骨折和病理性骨折 骨折程度:可分为不完全骨折、完全骨折和粉碎性骨折
发病原因
直接暴力:如交通事故、坠落等 间接暴力:如摔倒、扭伤等 病理性骨折:如骨质疏松、肿瘤等 疲劳性骨折:如长期重复性运动、过度负荷等
注意安全,避免外伤
避免从事高风险活动,如高 空作业、极限运动等
加强安全意识,遵守安全操 作规程
加强身体锻炼,提高身体素 质
定期进行体检,及时发现并 治疗潜在疾病
定期检查,及时发现并治疗潜在疾病
定期进行体检,了解身体状况 发现异常症状,及时就医 保持良好的生活习惯,如饮食、运动等 避免过度劳累,保持良好的精神状态 加强自我保护意识,避免意外伤害
肱添加骨副干标骨题 折诊断与 治疗
汇报人:
目录
PART One
护理人员
PART Three
肱骨干骨折诊断
PART Two
肱骨干骨折概述
PART F骨干骨折康复
PART Six
肱骨干骨折并发症 及处理
单击护理人员:XX 医院-XX科室-XX
肱骨干骨折概述
定义与分类
其他并发症及处理方法
肱骨干骨折演示课件
![肱骨干骨折演示课件](https://img.taocdn.com/s3/m/dbdc6e6babea998fcc22bcd126fff705cc175c18.png)
良好的心理状态可以促进患者的 康复进程,提高生活质量。
提高患者依从性方法
建立良好的医患关系
医生应与患者建立信任,尊重患者的 意愿和需求,以提高患者的依从性。
制定个性化的治疗方案
根据患者的具体情况制定个性化的治 疗方案,让患者感受到治疗是针对自 己的,从而提高依从性。
加强患者教育
通过多种形式的患者教育,如讲座、 宣传册、视频等,让患者充分了解治 疗的重要性和必要性。
牵引治疗
对于某些类型的肱骨干骨 折,可采用皮肤牵引或骨 骼牵引的方法进行治疗。
手术治疗
开放复位内固定
通过手术切开复位,使用钢板、螺钉 等内固定材料固定骨折端。
髓内钉固定
外固定架固定
对于严重粉碎性骨折或伴有软组织损 伤的患者,可采用外固定架进行固定 。
适用于某些类型的肱骨干骨折,通过 髓内Байду номын сангаас进行内固定。
优化治疗方案
针对不同类型和严重程度的肱骨干骨折,制定个性化的治疗方案,提高治疗效果和患者满 意度。
加强康复训练指导
根据患者的具体情况和需求,制定科学合理的康复训练计划,促进患者功能恢复和减少并 发症的发生。同时,加强对患者的心理支持和健康教育,提高患者的自我管理能力。
THANK YOU
肱骨干骨折
汇报人:XXX 2024-01-21
• 肱骨干骨折概述 • 肱骨干骨折治疗方法 • 并发症预防与处理 • 患者教育与心理支持 • 肱骨干骨折研究进展及展望
01
肱骨干骨折概述
定义与分类
定义
肱骨干骨折是指发生在肱骨外科 颈下1cm至肱骨髁上2cm之间的 骨折,多见于青壮年。
分类
根据骨折部位和形态,可分为上 1/3、中1/3和下1/3骨折;根据 骨折线与肌肉的关系,可分为横 形、斜形、螺旋形、粉碎性骨折 等。
提高患者依从性方法
建立良好的医患关系
医生应与患者建立信任,尊重患者的 意愿和需求,以提高患者的依从性。
制定个性化的治疗方案
根据患者的具体情况制定个性化的治 疗方案,让患者感受到治疗是针对自 己的,从而提高依从性。
加强患者教育
通过多种形式的患者教育,如讲座、 宣传册、视频等,让患者充分了解治 疗的重要性和必要性。
牵引治疗
对于某些类型的肱骨干骨 折,可采用皮肤牵引或骨 骼牵引的方法进行治疗。
手术治疗
开放复位内固定
通过手术切开复位,使用钢板、螺钉 等内固定材料固定骨折端。
髓内钉固定
外固定架固定
对于严重粉碎性骨折或伴有软组织损 伤的患者,可采用外固定架进行固定 。
适用于某些类型的肱骨干骨折,通过 髓内Байду номын сангаас进行内固定。
优化治疗方案
针对不同类型和严重程度的肱骨干骨折,制定个性化的治疗方案,提高治疗效果和患者满 意度。
加强康复训练指导
根据患者的具体情况和需求,制定科学合理的康复训练计划,促进患者功能恢复和减少并 发症的发生。同时,加强对患者的心理支持和健康教育,提高患者的自我管理能力。
THANK YOU
肱骨干骨折
汇报人:XXX 2024-01-21
• 肱骨干骨折概述 • 肱骨干骨折治疗方法 • 并发症预防与处理 • 患者教育与心理支持 • 肱骨干骨折研究进展及展望
01
肱骨干骨折概述
定义与分类
定义
肱骨干骨折是指发生在肱骨外科 颈下1cm至肱骨髁上2cm之间的 骨折,多见于青壮年。
分类
根据骨折部位和形态,可分为上 1/3、中1/3和下1/3骨折;根据 骨折线与肌肉的关系,可分为横 形、斜形、螺旋形、粉碎性骨折 等。
肱骨骨折ppt课件
![肱骨骨折ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/12b9ef57640e52ea551810a6f524ccbff021ca13.png)
X线检查
X线平片是肱骨骨折的首选检 查方法,可以明确骨折部位、 类型及移位程度。
CT检查
MRI检查
对于复杂骨折或需要进一步了 解骨折细节的情况,CT扫描能 够提供更全面的信息。
对于怀疑伴有周围软组织损伤 的情况,MRI有助于评估软组 织的损伤程度。
临床检查
医生通过详细询问病史、观察 症状和进行体格检查,结合影 像学检查结果,综合判断是否 存在肱骨骨折。
疼痛管理
关注患者的疼痛状况,采取适当的止 痛措施,如药物治疗、物理治疗等, 缓解疼痛。
康复指导
功能锻炼
在医生的指导下进行适当的功能 锻炼,促进患肢血液循环,防止
肌肉萎缩和关节僵硬。
康复训练
针对患者的具体情况,制定个性化 的康复训练计划,包括力量训练、 灵活性训练等,帮助患者恢复正常 的生理功能。
心理支持
牵引治疗
通过拉伸或牵引骨折部位,使骨折复位并保持稳定 。
药物治疗
使用药物缓解疼痛和肿胀,促进血液循环和骨折愈 合。
手术治疗
02
01
03
钢板内固定
通过在骨折部位放置钢板,固定骨折并促进愈合。
髓内钉固定
通过将髓内钉插入骨髓腔,固定骨折并促进愈合。
外固定架
通过在骨折部位外部安装固定架,稳定骨折并促进愈 合。
康复治疗
80%
功能锻炼
在医生的指导下进行适当的肌肉 锻炼和关节活动,以恢复关节功 能和肌肉力量。
100%
物理治疗
通过物理疗法如电疗、超声波等 ,促进血液循环、缓解疼痛和肿 胀。
80%
职业康复
针对职业需求进行康复训练,帮 助患者重返工作岗位。
04
肱骨骨折的预防与护理
伤科肱骨干骨折PPT课件
![伤科肱骨干骨折PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/2223d024f342336c1eb91a37f111f18583d00c33.png)
(返回)
3、下1/3骨折
断端移位随前臂和肘关节位置而定,常有成角、内旋。
三、诊断
1、伤后上臂出现短缩、成角、旋转畸形。 2、局部明显肿胀、疼痛,上臂活动功能障碍。 3、肱骨干骨折处压痛,有骨擦音和异常活动。 4、X片显示骨折。图(5)
四、并发症
1、桡神经损伤 原因:断裂伤、牵拉或挤压伤。 症状:腕下垂不能背伸,拇指不能外展、背伸, 第一、二掌骨背侧皮肤感觉障碍。图(6)
2、肱骨干周围有许多肌肉
③
附着:
②
④
(1)外上方:三角肌①。
①
⑥
(2)内上方:胸大肌②、
背阔肌③、大园肌④。
⑤
(3)前面:喙肱肌⑤、肱 二头肌。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
(4)后面:肱三头肌⑥。
骨折后,肌肉收缩可使断端 移位。
二、病因病机
直接和间接暴力都是肱骨干骨折的常见病因,按骨折 部位不同,可分为下列三种情况:
1、上1/3骨折(骨折线在三角肌止点以上)
(1)近端向内、向前移位。 (胸大肌、背阔肌、大园肌牵拉) (2)远端向外、上方移位 。
(三角肌、肱二头、三头肌牵拉)
2、中1/3骨折(骨折线在三角肌止点以下)
(1)近端向外、向前移位 (三角肌、喙肱肌牵拉)
(2)远端向上移位 (肱二头肌、肱三头肌牵拉)
3、切开复位内固定。
钢板螺丝固定。图(9) 髓内针固定。图(10)
结束
图(1)
后面
(返回)
前面
图(2)
后面
(返回)
前面
图(3)
(返回)
图(4)
(返回)
图(5)
(返回)
图(6)
(返回)
图(7)
肱骨骨折护理查房ppt课件
![肱骨骨折护理查房ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/87f94d64580102020740be1e650e52ea5518ced1.png)
感染的症状包括伤口 红肿、疼痛、发热等 ,以及伤口周围出现 脓液。
骨不连
骨不连是指骨折处未能形成足够 的骨痂,导致骨折无法愈合。
骨不连的症状包括骨折处疼痛、 活动受限等,以及X线显示骨折
线清晰。
处理方法:根据具体情况选择保 守治疗或手术治疗,如植骨、内
固定等。
神经损伤
神经损伤可能导致手臂肌肉萎缩、感 觉障碍等。
01
02
03
注意保暖
避免肩部受凉,以免影响 骨折愈合。
避免剧烈运动
在骨折愈合期间,避免进 行剧烈运动或重体力劳动 。
合理饮食
适当补充钙质和维生素D ,促进骨折愈合。
THANKS
感谢观看
肱骨骨折护理查 房PPT课件
汇报人:XXX 202X-XX-XX
目录
• 肱骨骨折概述 • 肱骨骨折治疗 • 肱骨骨折护理 • 肱骨骨折并发症及处理 • 肱骨骨折预防与保健
01
肱骨骨折概述
定义与分类
定义
肱骨骨折是指上臂骨干的骨折, 常因外力撞击或跌倒等事故导致 。
分类
根据骨折部位和类型,肱骨骨折 可分为上臂骨干骨折、髁上骨折 、外科颈骨折等。
03
肱骨骨折护理
术前护理
评估患者情况
了解患者的病史、伤情和手术方式,以便更 好地制定护理计划。
术前准备
协助医生完成各项术前检查,确保手术顺利 进行。
心理护理
安抚患者情绪,减轻紧张和焦虑,增强治疗 信心。
疼痛管理
评估患者疼痛程度,采取适当的止痛措施, 如药物、冷敷等。
术后护理
观察病情
密切监测患者的生命体征,及时发现 并处理异常情况。
复查与随访
注意事项
肱骨骨折医疗护理查房ppt(完整版)PPT课件
![肱骨骨折医疗护理查房ppt(完整版)PPT课件](https://img.taocdn.com/s3/m/bbf0ae6ea4e9856a561252d380eb6294dc882248.png)
采取有效措施预防术后感染、血栓形成、神经损伤等并发症的发生。
处理措施
对于已经发生的并发症,及时采取针对性治疗措施,如抗感染、溶栓、营养神经等,确保患者安全度 过围手术期。
04 术后护理要点与康复指导
疼痛管理策略及药物使用规范
疼痛评估
定期评估患者疼痛程度,采用视 觉模拟评分法(VAS)等工具进
行量化评估。
药物镇痛
遵循三阶梯镇痛原则,根据患者疼 痛程度选择合适的镇痛药物,如非 甾体类抗炎药、阿片类药物等。
镇痛泵使用
对于疼痛较严重的患者,可考 虑使用镇痛泵进行持续镇痛治 疗。
药物不良反应监测
密切观察患者用药后的反应, 及时处理药物不良反应。
伤口护理技巧及感染预防措施
伤口清洁
保持伤口干燥、清洁, 定期更换敷料,避免污
• X线检查可明确骨折部位、类型和移位情况。
诊断标准与鉴别诊断
肩关节脱位
肩部疼痛、肿胀、方肩畸形,Dugas 征阳性,X线检查可鉴别。
肘关节脱位
肘部疼痛、肿胀、肘后三角关系改变 ,X线检查可鉴别。
治疗方法及预后评估
非手术治疗
适用于无移位或轻度移位的骨折,包括悬吊固定、手法复位 外固定等。
手术治疗
肱骨骨折医疗护理查房ppt完整版
目 录
• 肱骨骨折概述 • 术前准备与评估 • 手术过程与配合技巧 • 术后护理要点与康复指导 • 并发症预防与处理策略 • 饮食营养支持与心理康复辅导
01 肱骨骨折概述
定义与发病原因
01
02
03
04
定义
肱骨骨折是指肱骨连续性或完 整性中断,是一种常见的运动
系统损伤。
严格遵循无菌操作原则,避免损伤周围重要 血管、神经等组织,确保手术安全。
处理措施
对于已经发生的并发症,及时采取针对性治疗措施,如抗感染、溶栓、营养神经等,确保患者安全度 过围手术期。
04 术后护理要点与康复指导
疼痛管理策略及药物使用规范
疼痛评估
定期评估患者疼痛程度,采用视 觉模拟评分法(VAS)等工具进
行量化评估。
药物镇痛
遵循三阶梯镇痛原则,根据患者疼 痛程度选择合适的镇痛药物,如非 甾体类抗炎药、阿片类药物等。
镇痛泵使用
对于疼痛较严重的患者,可考 虑使用镇痛泵进行持续镇痛治 疗。
药物不良反应监测
密切观察患者用药后的反应, 及时处理药物不良反应。
伤口护理技巧及感染预防措施
伤口清洁
保持伤口干燥、清洁, 定期更换敷料,避免污
• X线检查可明确骨折部位、类型和移位情况。
诊断标准与鉴别诊断
肩关节脱位
肩部疼痛、肿胀、方肩畸形,Dugas 征阳性,X线检查可鉴别。
肘关节脱位
肘部疼痛、肿胀、肘后三角关系改变 ,X线检查可鉴别。
治疗方法及预后评估
非手术治疗
适用于无移位或轻度移位的骨折,包括悬吊固定、手法复位 外固定等。
手术治疗
肱骨骨折医疗护理查房ppt完整版
目 录
• 肱骨骨折概述 • 术前准备与评估 • 手术过程与配合技巧 • 术后护理要点与康复指导 • 并发症预防与处理策略 • 饮食营养支持与心理康复辅导
01 肱骨骨折概述
定义与发病原因
01
02
03
04
定义
肱骨骨折是指肱骨连续性或完 整性中断,是一种常见的运动
系统损伤。
严格遵循无菌操作原则,避免损伤周围重要 血管、神经等组织,确保手术安全。
肱骨干骨折PPT课件
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肱骨干骨折
方国辉
1
常见病 完美不易
2
3
4
5
肱骨干骨折
定义:外科颈下1〜2cm至髁上 2cm处骨折
好发部位:中1/3最多发
肱骨干
注意:中下1/3骨折易损伤桡神 经,下1/3骨折易骨不连
6
解剖生理
后面
后面
外侧面
前面
桡神经沟
桡神经
7
2、肱骨干周围有许多肌肉
附着:
②
(1)外上方:三角肌。
(2)内上方:胸大肌、背 阔肌、大圆肌。
正确的功能锻炼 保护护桡神经 前外侧入路
31
32
33
图片摘自网络
20
图片摘自网络
21
图片摘自网络
22
解决方法
23
拔钉方向的思考
24
25
手术入路选择
后侧入路 前侧入路 前外侧入路
26
经典后侧入路病例
27
个人前外侧入路病例
28
术后2天 术后31天
29
术后8天肩肘关节屈伸功能正常
30
总结
坚持原则(简单骨折加压固定,复杂骨折 弹性固定。)
10
手术治疗原则
简单骨折加压固定 复杂骨折弹性固定 具有微创理念 选择合适的入路 保护桡神经 ……
11
LCP的认识
12
LCP使用的几点注意事项
螺钉置入顺序
13
14
术前 术后1周 术后1年
15
16
17
18
肱骨干扭转力大,尽可能双皮质固定。但 出现钢板偏移,怎么办?
19
(3)前面:喙肱肌、肱二 头肌、肱肌。
(4)后面:肱三头肌。
方国辉
1
常见病 完美不易
2
3
4
5
肱骨干骨折
定义:外科颈下1〜2cm至髁上 2cm处骨折
好发部位:中1/3最多发
肱骨干
注意:中下1/3骨折易损伤桡神 经,下1/3骨折易骨不连
6
解剖生理
后面
后面
外侧面
前面
桡神经沟
桡神经
7
2、肱骨干周围有许多肌肉
附着:
②
(1)外上方:三角肌。
(2)内上方:胸大肌、背 阔肌、大圆肌。
正确的功能锻炼 保护护桡神经 前外侧入路
31
32
33
图片摘自网络
20
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图片摘自网络
22
解决方法
23
拔钉方向的思考
24
25
手术入路选择
后侧入路 前侧入路 前外侧入路
26
经典后侧入路病例
27
个人前外侧入路病例
28
术后2天 术后31天
29
术后8天肩肘关节屈伸功能正常
30
总结
坚持原则(简单骨折加压固定,复杂骨折 弹性固定。)
10
手术治疗原则
简单骨折加压固定 复杂骨折弹性固定 具有微创理念 选择合适的入路 保护桡神经 ……
11
LCP的认识
12
LCP使用的几点注意事项
螺钉置入顺序
13
14
术前 术后1周 术后1年
15
16
17
18
肱骨干扭转力大,尽可能双皮质固定。但 出现钢板偏移,怎么办?
19
(3)前面:喙肱肌、肱二 头肌、肱肌。
(4)后面:肱三头肌。
肱骨骨折的护理【共16张PPT】
![肱骨骨折的护理【共16张PPT】](https://img.taocdn.com/s3/m/8023b3b20342a8956bec0975f46527d3240ca60b.png)
诊断要点
肱骨骨折
必须在患者无痛或微痛的情况下进行。
骨筋膜室综合征
由于外固定过紧或肢体高度肿胀,而致骨筋膜室内压力增高,前臂组织血液灌流不足引起。
• 临床表现 肘部肿胀,压痛功能障碍。
肩外展(坐位时练习,每小时练3~5分钟,三周内上臂上抬达到90度) (3)骨折远端向外、上方移位。
肩外展(坐位时练习,每小时练3~5分钟,三周内上臂上抬达到90度)
肱骨干骨折
钢 板 螺 (2)骨折远端呈内收位,近端呈外展位,内侧嵌插、外侧分离,向外成角。 丝 钟摆样运动:肩关节外旋和内旋(3~5分钟/次,2~3次/天)
手术治疗包括钢板螺丝钉内固定、交锁髓内钉内固定等方式。
钉 腕关节和肘关节的屈伸(每小时练5~10分钟)
触诊骨折处有明显压痛,并可有骨擦音。
(2)骨折远端内呈内收位,近端呈外展位,内侧嵌插、外侧分离,向外成角。 第间二接阶暴段力(常术由后固于1天手~部3着周地):或肘部着地,力向上传导,加上身体倾倒所产生的剪式应力,导致中下三分之一骨折,有时因投掷运动或“掰腕”也可导 致中三分之一定骨折。
➢ 第一阶段(术后当日):
1.张手握拳练习(每小时练5~10分钟)
2.腕关节和肘关节的屈伸(每小时练5~10分钟)
➢
第二阶段(术后1天~3周):
1.钟摆样运动:肩关节外旋和内旋(3~5分钟/次,2~3次/天)
2.肩关节的旋转运动(身体向前倾斜,屈肘90度,使上臂与地面垂直,以健侧的手握住患侧的 腕部做画圈动作)每小时练3~5分钟
并发症的观察及护理
一、肱骨干骨折并发症的观察和护理 1.神经损伤 以桡神经损伤为最多见,观察上肢指端血供及皮肤温度、感觉情况,如有麻木和感觉异常要及时对应处理。 2.血管损伤 肱动脉、肱静脉的损伤,观察患侧上肢远端有无缺血、肿胀、无脉、扩张性血肿血胸等症状。 3.骨折延迟愈合或不愈合 肱骨中下1/3骨折易发生故骨不愈合,导致骨折不愈合的原因有很多,其中与损伤暴力、骨折的解剖位置及治疗方法有较大 关系。骨折4个月内未愈合为延迟愈合,8个月内未愈合为不愈合。
肱骨干骨折ppt作品
![肱骨干骨折ppt作品](https://img.taocdn.com/s3/m/646c5fa027d3240c8447efda.png)
肩特关殊节职骨业折的,伤要肢求要早期活动 3. 多因段为骨工折作或和粉学碎习性需骨要折不能坚持长时间固定的 4. 骨折不愈合 5. 合并有肱动脉,桡神经损伤需行探查术 6. 合并有其他系统特殊疾病无法坚持保守治疗 7. 经2-3月保守治疗已出现骨折延迟愈合现象,开
始有废用性骨质疏松
8. 病理性骨折
瑞 金 医 院 骨 科 制作组
肱骨干骨折
解剖概要 病因与分类 临床表现与诊断 治疗
手术治疗
拉力螺钉固定 接骨钢板固定
外固定支架
髓内钉固定
髓内钉固定
外固定支架 Ender钉固定
瑞 金 医 院 骨 科 制作组
肱骨干骨折
解剖概要 病因与分类 临床表现与诊断 治疗
瑞 金 医 院 骨 科 制作组
肱骨干骨折
解剖概要 病因与分类 临床表现与诊断 治疗
重要结构 肱骨干
1 桡神经 肱骨外科颈下1-2cm至肱2 骨肌髁皮上神2cm经
3 腋神经
瑞 金 医 院 骨 科 制作组
肱骨干骨折
解剖概要 病因与分类 临床表现与诊断 治疗
用二点固定.
用于稳对定侧的方中移1位/3骨折复位小后,夹或其板他固定
治疗的明后显续,用固三定点 固定.
瑞 金 医 院 骨 科 制作组
肱骨干骨折
手术治疗
解剖概要 病因与分类 临床表现与守治疗无法达到或维持功能复位 2. 合并其他部位损伤,如同侧前臂骨折,肘关节骨折,
桡神经损伤
上臂疼痛,肿胀,畸形,皮下瘀斑,活动障碍, 体检有假关节,骨擦感
垂腕,掌指关节背伸不能,拇指不能伸,前臂 旋后障碍,手背桡侧皮肤感觉减退
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肱骨干骨折
解剖概要 病因与分类 临床表现与诊断 治疗
始有废用性骨质疏松
8. 病理性骨折
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肱骨干骨折
解剖概要 病因与分类 临床表现与诊断 治疗
手术治疗
拉力螺钉固定 接骨钢板固定
外固定支架
髓内钉固定
髓内钉固定
外固定支架 Ender钉固定
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肱骨干骨折
解剖概要 病因与分类 临床表现与诊断 治疗
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肱骨干骨折
解剖概要 病因与分类 临床表现与诊断 治疗
重要结构 肱骨干
1 桡神经 肱骨外科颈下1-2cm至肱2 骨肌髁皮上神2cm经
3 腋神经
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肱骨干骨折
解剖概要 病因与分类 临床表现与诊断 治疗
用二点固定.
用于稳对定侧的方中移1位/3骨折复位小后,夹或其板他固定
治疗的明后显续,用固三定点 固定.
瑞 金 医 院 骨 科 制作组
肱骨干骨折
手术治疗
解剖概要 病因与分类 临床表现与守治疗无法达到或维持功能复位 2. 合并其他部位损伤,如同侧前臂骨折,肘关节骨折,
桡神经损伤
上臂疼痛,肿胀,畸形,皮下瘀斑,活动障碍, 体检有假关节,骨擦感
垂腕,掌指关节背伸不能,拇指不能伸,前臂 旋后障碍,手背桡侧皮肤感觉减退
瑞 金 医 院 骨 科 制作组
肱骨干骨折
解剖概要 病因与分类 临床表现与诊断 治疗
肱骨骨折汇报ppt课件
![肱骨骨折汇报ppt课件](https://img.taocdn.com/s3/m/78e54fc5a1116c175f0e7cd184254b35eefd1ad9.png)
互动体验活动
开展肱骨骨折康复训练互动体验活动,让患者亲身感受正确的锻炼方法,提高患者的康复意识和自我管 理能力。
心理干预措施实施效果评估
心理评估与干预
针对肱骨骨折患者可能出现的焦虑、抑 郁等心理问题,我们制定了相应的心理 评估量表,及时发现患者的心理问题。 根据评估结果,为患者提供个性化的心 理疏导和干预措施,如认知行为疗法、 放松训练等。
分类
根据骨折部位和性质,肱骨骨折 可分为肱骨近端骨折、肱骨干骨 折和肱骨远端骨折。
发病原因及机制
01
02
03
直接暴力
如重物打击、挤压伤等, 可直接导致肱骨骨折。
间接暴力
如跌倒时手掌着地,暴力 通过前臂传导至肱骨,引 起骨折。
肌肉收缩
在肌肉强烈收缩时,如投 掷运动或举重时,可能导 致肱骨骨折。
临床表现与诊断
药物治疗
在骨折愈合过程中,患者可能会出现疼痛、肿胀等症状。医生会根据患者的具 体情况,开具相应的药物,如止痛药、消肿药等,以缓解患者的症状。
手术治疗
切开复位内固定
对于严重移位或粉碎性的肱骨骨折,医生可能会采用切开复 位内固定的方法进行治疗。手术过程中,医生会切开皮肤和 肌肉,暴露骨折端,将骨折复位并使用钢板、螺钉等内固定 材料将骨折端固定。
VS
效果追踪与反馈
定期对接受心理干预的患者进行效果追踪 ,评估其心理状况改善程度。同时,鼓励 患者提供反馈意见,以便我们不断完善心 理干预措施,提高患者满意度。
家属参与护理工作模式探讨
家属培训与指导
组织家属参加肱骨骨折护理知识 培训,教授家属正确的护理方法 和技巧,如协助患者进行康复训 练、预防并发症等。同时,向家 属提供心理支持,帮助他们更好 地应对患者患病带来的压力。
开展肱骨骨折康复训练互动体验活动,让患者亲身感受正确的锻炼方法,提高患者的康复意识和自我管 理能力。
心理干预措施实施效果评估
心理评估与干预
针对肱骨骨折患者可能出现的焦虑、抑 郁等心理问题,我们制定了相应的心理 评估量表,及时发现患者的心理问题。 根据评估结果,为患者提供个性化的心 理疏导和干预措施,如认知行为疗法、 放松训练等。
分类
根据骨折部位和性质,肱骨骨折 可分为肱骨近端骨折、肱骨干骨 折和肱骨远端骨折。
发病原因及机制
01
02
03
直接暴力
如重物打击、挤压伤等, 可直接导致肱骨骨折。
间接暴力
如跌倒时手掌着地,暴力 通过前臂传导至肱骨,引 起骨折。
肌肉收缩
在肌肉强烈收缩时,如投 掷运动或举重时,可能导 致肱骨骨折。
临床表现与诊断
药物治疗
在骨折愈合过程中,患者可能会出现疼痛、肿胀等症状。医生会根据患者的具 体情况,开具相应的药物,如止痛药、消肿药等,以缓解患者的症状。
手术治疗
切开复位内固定
对于严重移位或粉碎性的肱骨骨折,医生可能会采用切开复 位内固定的方法进行治疗。手术过程中,医生会切开皮肤和 肌肉,暴露骨折端,将骨折复位并使用钢板、螺钉等内固定 材料将骨折端固定。
VS
效果追踪与反馈
定期对接受心理干预的患者进行效果追踪 ,评估其心理状况改善程度。同时,鼓励 患者提供反馈意见,以便我们不断完善心 理干预措施,提高患者满意度。
家属参与护理工作模式探讨
家属培训与指导
组织家属参加肱骨骨折护理知识 培训,教授家属正确的护理方法 和技巧,如协助患者进行康复训 练、预防并发症等。同时,向家 属提供心理支持,帮助他们更好 地应对患者患病带来的压力。
肱骨干骨折护理查房PPT
![肱骨干骨折护理查房PPT](https://img.taocdn.com/s3/m/8e57e956a31614791711cc7931b765ce05087aff.png)
提供心理支持和疏导,帮助患 者缓解情绪压力
药物治疗:使用 消炎止痛药物, 促进肿胀消退
观察患肢血液循环情况:包括皮肤颜色、温度、感觉、动脉搏动等 保持患肢抬高:促进静脉回流,减轻肿胀 保暖:避免患肢受凉,引起血管收缩 定期检查:及时发现并处理血管并发症
早期功能活动:在医生指导下进行早期关节活动和肌肉锻炼,预防关节僵硬和肌肉萎缩 后期功能活动:根据骨折愈合情况,逐渐增加活动量和活动范围,恢复关节功能和肌肉力量 康复训练:进行专业的康复训练,包括物理治疗、作业治疗等,促进骨折愈合和功能恢复 注意事项:避免剧烈运动和过度用力,定期复查,及时调整康复计划
药物治疗:使用一些药物,如非甾体消炎药、活血化瘀药等,以减轻疼痛和肿胀,促进 关节功能的恢复。
定期随访:定期随访患者,及时发现并处理可能出现的并发症,如关节僵硬、感染等。
感染:根据感染部位和程度,采取相应的抗感染措施 神经损伤:根据神经损伤程度,采取相应的治疗措施 脂肪栓塞:密切观察患者病情变化,及时采取相应的治疗措施 骨筋膜室综合征:及时切开减压,避免缺血性肌挛缩和坏疽的发生
骨折的定义和分 类
肱骨干骨折的原 因和发病机制
肱骨干骨折的临 床表现和诊断方 法
肱骨干骨折的治 疗原则和康复计 划
康复锻炼的重要性
康复锻炼的方法和步 骤
康复锻炼的注意事项
康复锻炼的评估与调 整
解释骨折原因和治疗方法,减 轻患者焦虑和恐惧
介绍康复过程中的注意事项和 可能出现的并发症
鼓励患者积极配合治疗,树立 信心,战胜疾病
药物治疗:遵医 嘱给予止痛药物, 如非甾体抗炎药、 阿片类药物等, 缓解患者疼痛。
物理治疗:采用 冷敷、热敷、电 疗等物理治疗方 法,减轻患者疼 痛。
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肱骨干骨折
解 剖 概 要 病因与分类 临床表现与诊断 治 疗
桡神经损伤
上臂疼痛,肿胀,畸形,皮下瘀斑,活动障碍, 体检有假关节,骨擦感 垂腕,掌指关节背伸不能,拇指不能伸,前臂 旋后障碍,手背桡侧皮肤感觉减退
肱骨干骨折
保守治疗
解 剖 概 要 病因与分类 临床表现与诊断 治 疗 适应症: 1. 移位不明显的简单骨折 2. 有移位的中,下1/3骨折经手法复位可 以达到功能复位标准 功能复位标准: 2cm以内的缩短 ,1/3以内的侧方移位, 20度 以内的向前, 30度以内的外翻成角以及15 度以内的旋转畸形
肱骨干骨折
保守治疗
解 剖 概 要 病因与分类 临床表现与诊断 治 疗
悬垂石膏
适合于有移位并伴有短缩的骨折或斜 U形或,O形石膏 对成角不大 型,螺旋型的骨折 用二点固定. 对侧方移位 用于稳定的中 1/3骨折复位后 ,或其他 小夹板固定 明显,用三点 治疗的后续固定 固定.
肱骨干骨折
手术治疗
解 剖 概 要 病因与分类 临床表现与诊断 治 疗 绝对适应症:
肱骨干骨折
解剖概要 病因与分类 临床表现与诊断 治 疗
肱骨干骨折 重要结构
解 剖 概 要 病因与分类 临床表现与诊断 治 疗
肱骨干
1 桡神经
肱骨外科颈下1-2cm至肱骨髁上2cm
2 肌皮神经
3 腋神经
肱骨干骨折
解 剖 概 要 病因与分类 临床表现与诊断 治 疗
直接暴力 横行骨折或粉碎型骨折
间接暴力 斜型或螺旋型骨折来自相对适应症:1. 保守治疗无法达到或维持功能复位 2. 合并其他部位损伤,如同侧前臂骨折,肘关节骨折 ,肩关节骨折 ,伤肢要早期活动 特殊职业的要求 3. 多段骨折或粉碎性骨折 因为工作和学习需要不能坚持长时间固定的 4. 骨折不愈合 5. 合并有肱动脉,桡神经损伤需行探查术 6. 合并有其他系统特殊疾病无法坚持保守治疗 7. 经2-3月保守治疗已出现骨折延迟愈合现象,开 始有废用性骨质疏松 8. 病理性骨折
肱骨干骨折
手术治疗
解 剖 概 要 病因与分类 临床表现与诊断 治 疗
拉力螺钉固定 接骨钢板固定
外固定支架 髓内钉固定 髓内钉固定
外固定支架 Ender钉固定
护理措施
• 1减轻疼痛及时评估病人疼痛程度。遵医嘱给予止 痛药物。 • 2体位用吊带或三角巾将患肢托起,以促进静脉回 流,减轻肢体肿胀疼痛。 • 3指导功能锻炼复位固定后尽早开始手指屈伸活动, 并进行上臂肌肉的主动舒缩运动,但禁止做上臂 旋转运动。2-3周后开始主动的腕,肘关节屈伸活 动和肩关节的外展,内收活动,逐渐增加活动量 和活动频率。6-8周后加大活动量,并作肩关节旋 转活动,以防肩关节僵硬或萎缩。