第三节 颅脑病变的基本CT征象
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四、定性征象
特征性钙化:少枝胶质 细胞瘤-油条样钙化; 鞍上池颅咽管瘤-蛋壳 状钙化;脑血管畸形的 -点状钙化;脊索瘤-多 发点状钙化 特定部位:分水岭区脑 梗塞;鞍内垂体瘤;桥 梁体区:检果体瘤;桥 小脑角区:听神经瘤
形态和边缘:形态规则、 边缘清楚多为良性;形 态不规则、边缘不清楚 多为恶性。 强化后改变:均匀强化 多为良性肿瘤;不均匀 强化多为恶性肿瘤或梗 塞;环形强化多为脓肿、 转移、原发肿瘤、囊虫 病。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ第三节 颅脑病变的基本CT征象
颅脑病变的基本CT征象:包括 直接征象、间接征象。 直接征象:指病灶本身的征象。 间接征象:指病灶引起的病变。
一、直接征象
密度(信号):高密 度、高等低混杂音度、 等高度、低密度 大小:意义是帮助病 灶定性,制定治疗方 案 边缘:清楚、不清楚 形态:圆形、扇形、 不规则形
脑水肿:弥漫性、局限性。 脑积水:梗阻性、交通性。 脑疝:大脑镰疝(扣带回 疝)、小脑幕疝(海马钩 回疝)、枕骨大孔疝(小 脑扁桃体疝)。
三、定位征象
脑外征象(“D”字征): 为脑外肿瘤的特征 脑内征象(“O”字征): 为脑内肿瘤的特征 逗点征: 幕上下联合受侵的六条通道 1.脑干胶质瘤 2.中脑导水管肿瘤种植 3.基底动脉瘤或桥前池上皮样囊肿 4. 岩 锥三叉神经半月神经节肿瘤 5.小脑幕脑膜瘤 6.脑池通道:环池、桥小脑角池
多小:多发、单发 部位:对定性帮助较 大 骨改变:吸收、破坏、 增生硬化、 蝶鞍增 大 增强改变:均匀强化、 不均匀强化、环形强 化
二、间接征象
正常结构移位:中线结 构移位,脑干、脑沟、 脑池移位 意义:病灶大、移位改变 小、多为良性、慢性病 灶小;移位改变明显多 为恶性、急性,脑血管 畸形改变较轻 变形: 充盈缺损或填充: