三基培训考试病理科学甲状腺疾病

三基培训考试病理科学甲状腺疾病

(总分：31.00，做题时间：60分钟)

一、名词解释(总题数：3，分数：3.00)

1.桥本甲状腺炎

（分数：1.00）

__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(桥本甲状腺炎：好发于中年女性的一种自身免疫性疾病，又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎。病变的甲状腺弥漫性对称性增大，切面呈灰白、灰黄色，质韧。镜下甲状腺间质内见大量淋巴细胞、浆细胞浸润，可见淋巴滤泡形成。甲状腺实质组织广泛破坏、萎缩，滤泡上皮可呈立方或柱状增生，常见上皮嗜酸性变。)

解析：

2.肉芽肿性甲状腺炎

（分数：1.00）

__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(肉芽肿性甲状腺炎：又称亚急性甲状腺炎。病变甲状腺部分滤泡破坏，类胶质进入间质，引起异物巨细胞反应和肉芽肿形成，故称肉芽肿性甲状腺炎。病变可局限于甲状腺的一部分或累及单侧或双侧甲状腺。)

解析：

3.甲状腺髓样癌

（分数：1.00）

__________________________________________________________________________________________ 正确答案：(甲状腺髓样癌：由甲状腺滤泡旁细胞发生的恶性肿瘤，属神经内分泌肿瘤。镜下肿瘤由大小、形态一致的上皮样细胞或梭形细胞呈片状或束状排列，间质内常见数量不等的淀粉样物沉积。)

解析：

二、单项选择题(总题数：13，分数：13.00)

4.亚急性甲状腺炎又称：（）

（分数：1.00）

A.桥本甲状腺炎

B.肉芽肿性甲状腺炎√

C.淋巴细胞性甲状腺炎

D.纤维性甲状腺炎

解析：

5.亚急性甲状腺炎的诊断要点为：（）

（分数：1.00）

A.大量淋巴细胞浸润伴淋巴滤泡形成

B.广泛纤维化伴滤泡萎缩

C.胶质性肉芽肿√

D.弥漫性滤泡增生伴炎症细胞浸润

解析：

6.桥本甲状腺炎属：（）

（分数：1.00）

A.感染性疾病

B.癌前期病变

C.自身免疫性疾病√

D.淋巴组织增生性病变

解析：

7.桥本甲状腺炎的滤泡上皮细胞可以出现的改变是：（）（分数：1.00）

A.胞浆嗜酸变性√

B.胞浆空泡变性

C.核分裂增加

D.滤泡上皮增生，明显乳头形成

解析：

8. 下列良性病变的外观与癌相似的是：（）

（分数：1.00）

A.毒性结节性甲状腺肿

B.桥本甲状腺炎

C.侵袭性纤维性甲状腺炎√

D.肉芽肿性甲状腺炎

解析：

9.异位甲状腺组织是：（）

（分数：1.00）

A.与正常甲状腺形态完全不同

B.体积常很小√

C.免疫组化染色甲状腺球蛋白多阴性

D.从不发生甲状腺瘤

解析：

10.甲状腺滤泡性腺瘤和滤泡性癌的主要区别为：（）（分数：1.00）

A.包膜浸润

B.血管侵犯

C.两者均有√

D.两者均无

解析：

11.甲状腺肿瘤中假乳头是指：（）

（分数：1.00）

A.乳头轴心为纤维血管间质

B.乳头轴心为滤泡√

C.乳头分支多而细

D.以上都是

解析：

12.下列哪种是最常见的甲状腺恶性肿瘤：（）

（分数：1.00）

A.滤泡性癌

B.髓样癌

C.鳞形细胞癌

D.乳头状癌√

解析：

13.甲状腺未分化癌免疫组化染色表达：（）

（分数：1.00）

A.不表达任何抗体

B.TG染色阴性

C.上皮性标记阴性

D.上皮性标记阳性√

解析：

14.甲状腺髓样癌的组织学特点为：（）

（分数：1.00）

A.间质内常有淀粉样物沉积√

B.明显的滤泡结构

C.电镜下细胞浆内见大量脂质颗粒

D.见多量核分裂像

解析：

15.下列有关甲状腺髓样癌的描述，正确的是：（）

（分数：1.00）

A.100％的病人具有降钙素的分泌

B.80％的病人分泌降钙素

C.10％的病人不分泌降钙素√

D.仅少数病人分泌降钙素

解析：

16.下列哪种甲状腺肿瘤电镜下细胞内可见神经内分泌颗粒：（）

（分数：1.00）

A.甲状腺滤泡性腺瘤

B.甲状腺乳头状癌

C.甲状腺未分化癌

D.甲状腺髓样癌√

解析：

三、多项选择题(总题数：12，分数：12.00)

17.以下关于桥本甲状腺炎的描述，错误的有：（）

（分数：1.00）

A.单侧甲状腺肿大√

B.病变呈灰白色，质韧

C.好发于老年女性√

D.间质内淋巴细胞浸润

E.可继发黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤

解析：

18.侵袭性纤维性甲状腺炎表现为：（）

（分数：1.00）

A.对称性甲状腺肿大

B.甲状腺结构破坏，大量纤维组织增生√

C.明显的淋巴细胞核浆细胞浸润

D.与周围组织界限清楚

E.与周围组织界限不清√

解析：

19.以下叙述中，正确的是：（）

（分数：1.00）

A.非毒性弥漫性增生性甲状腺肿是因甲状腺素缺乏引起的代偿性增生√

B.非毒性弥漫性胶性甲状腺肿以年轻妇女和孕妇多见√

C.非毒性结节性甲状腺肿双侧对称性累及，见大小不等的结节

D.弥漫性毒性甲状腺肿滤泡上皮增生，腔内充满胶质，无吸收空泡

E.毒性甲状腺肿临床出现甲亢症状√

解析：

20.甲状腺滤泡性腺瘤分为：（）

（分数：1.00）

A.单纯性腺瘤√