四肢皮肤软组织缺损的综合治疗分析

对照组采 取带蒂皮瓣修 复治疗 ， 治疗组采
取游离股前外 侧 皮瓣 修复综 合 治疗 。选 择连续 硬 膜外麻
１ ５ ２ ２
Ｖ ｏ １ ． ２ ４ Ｎ ｏ ． １ ２
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ａｅ ｒ ｏ ｓ ｐ ａ ｃ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ
× １ ２ ｅ ｍ 。 根 据 皮 瓣 选 择 的不 同分 为两 组 ： 治疗组与对照组
各 １ ５例 ， 两组 的年龄 、 性别 、 缺损面积 、 损伤 原因等资料对
比类 似 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。
１ ． ２ 治疗方 法
作 者 单 位 ：徐 州 矿 务 集 团第 一 医 院 ， 江苏 徐州 ２ ２ １ １ ３ １
（ 收稿 日期 ： ２ ０ １ ３— ０ ７— ０ ９ ）
进行的手术 。微创手术具 有创伤小 、 恢 复快 和疼痛轻 等优
四肢 皮 肤 软 组 织 缺 损 的 综 合 治 疗 分 析
汤重喜 江水华 周景福 刘 鹏
［ 摘 要］ 目的
探讨四肢皮肤软组 织缺损 采用游 离股前 外侧 皮瓣修 复综合治 疗的效果 。方 法
时， 要采取 手术治 疗 ， 及 时 清 除 血 肿 。高 血 压 脑 基 底 节 出
［ １ ］ 张建忠 ．小骨窗开颅手术 治疗基底 节 区高血压脑 出血
２ ３例 临床 分析 ［ Ｊ ］ ．临床合理用 药杂志 ， ２ ０ ０ ９ ， ２ （ ２ ） ： ７ ２
～
７ ３．
［ ２ ］ 郑绍俭 ， 盛世 晖， 熊建平 ， 等 ．高血压基 底 节区脑 出血
一
［ ３ ］ 程波， 吴海 ， 谈 志辉 ， 等 ．超 早期 小骨 窗微创 手术 治疗 高血压 脑 出血 ６ ２例 临床 分析 ［ Ｊ ］ ．检 验 医学 与临床 ，
２ ０ １ １ ， ８ （ １ ３ ） ： １ ５ ９ １ ～１ ５ ９ ３ ．
般为利用胸腔镜 、 腹腔镜等现 代 医疗 器械及 其相关 设备
于对照组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 而两组血管危象并发症发 生率对 比无明显 差异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。结论 ［ 关键 词］ 四肢皮肤软组 织缺损 ； 带 蒂皮瓣 ； 游 离股前外侧 皮瓣
中 图分 类 号 ：Ｒ ６ ２ ８ 文 献 标 识 码 ：Ｂ
四肢皮肤软 组织缺 损
第２ ４ 卷 第１ ２ 期
学 意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） 。详见表 １ 。
航 空 航 天 医 学 杂 志
２ ０ １ ３ 年１ ２ 月
１ ５ ２ １
表 １ 观 察组和对 照组术后恢复情况比较 ［ 例］
３ 讨 论
点， 更容易让 患者接 受 。根 据本 次实 验结 果可 以看 出 ， 观 察组 采取 小骨窗微 创手术 治疗 的临床效 果 明显好 于对 照
采 用游 离股前 外侧 皮瓣修 复综合治疗手术操作 简单 ， 能达到彻底 清创 的 目的 ， 同时安全性好 。
文 章编 号 ：２ ０ ９ ５—１ ４ ３ ４ ． ２ ０ １ ３ ． １ ２ ． ０ ５ ０
四肢皮肤软组织缺损 是 四肢 常见 的损 伤 ， 由于工 业与 物流业水平 的不 断提 高 ， 四肢皮 肤软 组织缺损 也变得 更加 复杂 。皮瓣是带有 自身血 液供应 ， 包 含皮肤组 织 的活的组 织块 ， 属于外科组织瓣的一种 … 。游 离股前外 侧皮瓣 是 比 较常见 的皮瓣 ， 而 采用 显微 外科 技术 可 以实现 远距 离 、 全 身多处创面 的修 复 ， 其 应用 范围广泛 Ｊ 。本 文具体 探讨 了四肢皮肤软组 织缺 损采 用游 离 股前外 侧皮 瓣 修复 综合 治疗 的效果 ， 现报告如下 。
四肢 皮肤软 组
织缺损 ３ ０例根据皮 瓣选择 的不同分为两组 一治疗组与对照组各 １ ５例 ， 对 照组采取 带蒂皮 瓣修 复治疗， 治疗组采
取 游 离股 前 外侧 皮 瓣修 复 综 合 治 疗 。 结 果 治 疗 组 的 修 复 时 间明 显 少 于 对 照 组 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 修 复 成 功 率 明显 高
组 采 取小 骨 窗开 颅手 术治 疗 的临床 效果 ， 术 后 恢 复 更 理 想， 安全有效 。 参 考 文 献
脑 出血是一种很 常见 的疾 病 ， 在 其非损 伤性脑 出血 的
Baidu Nhomakorabea发病原 因中 ， 高血 压 占绝 大多数 ， 脑 出 血 是 高 血 压 疾 病 中
最为严重 的一种并发症 ， 多 发于 中老年期 。高血压 脑 出血 主要是指 因长期 的高 血压 和脑 动 脉硬化 导 致脑 内小 动脉 常发生病理性 改 变引起 破 裂 出血。高 血压脑 出血北 方发 病率多于南方 ， 多 发于 寒冷 季节 ， 男性 的发 病率 略高 于女 性 。高血压脑 出血 临床 表 现 为 眩晕 、 头痛、 肢体偏瘫、 呕 吐、 失语 ， 严重 时会 出现 意识 障碍 。高血 压脑 基底 节 出血 患者出血体积较 小 时 ， 可 以采取 保守 治疗 ， 出血 体积 较大
１ 资 料 与 方 法
１ ． Ｉ 一般资料
选择 ２ ０ １ ０年 １月 ～ ２ ０ １ ３年 １月收治的四
肢皮肤软组织缺损 ３ ０例 ， 其 中男性 １ ８例 ， 女性 １ ２例 。年 龄 １ ７～ ５ ２岁 ， 平均（ ３ ２ ． ２ ５±４ ． ２ ５ ） 岁 。损 伤 原 因 ： 交 通 伤 １ １ 例， 交通伤 １ ４例 ， 其 他伤 ５例 。受 伤至就诊时 间 ： ８ ｈ 内 ２ ０例 ， ８ ｈ～１ ２ ｈ ８例 ， １ ２ ｈ 以后 ２例。缺损 面积 ６× ６—１ ８
小骨窗微创 手术 ３ ８例分析［ Ｊ ］ ．浙 江临床 医学， ２ ０ ０ ２ ， ４
（ ８ ） ： ６ ０ ７— ６ ０ ８ ．
血是脑 出血 中最为常见 的一种 ， 高血 压脑基底 节 出血 临床 表现为 头痛 、 对侧 偏瘫 、 意识 障碍 、 同向偏盲 、 偏 身感 觉 障 碍和呕吐等 。微创手术主要是 指手术创 伤很 小 的手术 ，