医院埃博拉出血热疫情防治方案

传染病医院埃博拉出血热防治方案
为切实做好我市埃博拉出血热疫情防治工作，保障人民群众身体健康和生命安全，根据国家和省、市卫生计生委有关疫情防治工作要求，特制定本方案。

一、组织领导
为进一步加强医院对埃博拉出血热防治工作的管理，提高对其应对处理能力，医院成立以院长为组长的埃博拉出血热防控领导小组，下设办公室，医院还组建一支年富力强、技术全面、作风顽强的埃博拉出血热救治专家组。

遵循预防为主、常备不懈的方针，贯彻统一领导、分级负责，反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。

建立严格的领导责任制，层层落实到人，对医疗救治过程中玩忽职守、失职、渎职的人员，将给予行政处分或依法追究刑事责任。

经院长办公会研究决定，成立医院埃博拉出血热防控领导小组，其组成如下：
组长：
执行副组长：
副组长：
成员：
领导小组下设办公室，同志兼任办公室主任。

领导小组职责：
（1）协调医院各部门的关系，在市卫生局统一指挥下开展工作，使埃博拉出血热防治工作高效、有序进行。

（2）向市疾控中心和市卫生局及时汇报有关信息与相关部门交流信息。

（3）组织与领导对疫情的监测，流行病学调查、病人临床救治、隔离、病区和环境消毒、疫情上报工作。

（4）负责建立相关人员、物资、技术等保障机制，统一调配。

（5）医院埃博拉出血热防控领导小组办公室负责埃博拉出血热防控的日常工作。

领导小组内设医疗救治专家组、护理院感组、后勤物资保障组，其组成如下：
1、医疗救治专家组：
组长：
副组长：
成员：
救治专家组职责：
（1）救治专家提供技术保证，对患者进行规范的处置、治疗和抢救；
（2）对于各种突发情况，随时到病区进行处置；
（3）药剂科负责抢救药品充足；
（4）检验科主任负责所有化验结果及时、准确。

2、护理院感组：
组长：
副组长：
成员：
职责：
（1）安排专门人员进行培训，对病区医护人员防护措施进行检查指导；
（2）对病房消杀进行指导，隔离区定时进行消杀；
（3）对转运患者车辆进行消杀；
（4）对陪护进行预防指导。

3、后勤物资保障组：
组长：
副组长：
成员：
职责：
（1）物资储备（防护物资、消杀用品、生活物资）。

（2）安全保卫需要两名保安24小时在岗。

二、做好疫情处置
1、医院积极开展埃博拉出血热防治知识培训，普及埃博拉出血热传播途径、诊断、治疗、报告、隔离消毒等知识，做好埃博拉出血热防控方案、转运方案、实验室检测方案、疫区来人员健康监测和管理方案、相关病例诊断和处置路径等相关内容培训，提高医务人员早期识别和有效处置相关病人的能力。

2、严格执行预检分诊和首诊医生负责制。

认真做好预检分诊工作，全面启动发热门诊和肠道门诊，同时各级各类医疗机构要严格实行首诊医生负责制，首诊医生必须详细询问发热病人流行病学史，发现有埃博拉出血热流行病学史（①来自疫区或21天内有疫区旅行史；②21天内接触过来自或曾到过疫区的发热者；③21天内接触过患者及其血液、体液、分泌物、排泄物或尸体等；
④接触过被感染的动物）的发热或相关症状病例时，必须立即登记病例的相关信息，对病例实施单独隔离，同时迅速将疫情信息报告至院医务科，医务科接到报告后迅速向医院埃博拉出血热防控领导小组汇报后，医院埃博拉出血热防控领导小组随即向市卫生计生委汇报，由市卫生计生委按留观病例程序予以处置。

3、我院不负责埃博拉出血热留观病例、疑似病例、确诊病例的转运工作，由市急救中心接到转运指令后派负压救护车按《埃博拉出血热病例转运工作方案》要求将埃博拉出血热留观病例转运至我院传染病院区。

对在我院的埃博拉出血热留观病例、疑似病例、确诊病例（病例定义见附件6），迅速提供单人单间隔离观察，按规定要求做好
病例的隔离治疗管理和标本采集工作，配合市疾控中心对病例开展流行病学调查。

及时书写详细、完整的病历记录。

严格采取有效防护、消杀措施，防止交叉感染和污染。

4、对在我院的埃博拉出血热留观病例、疑似病例、确诊病例，由省、市级专家组根据病例的病程变化、实验室检测结果，依据《关于印发埃博拉出血热相关病例诊断和处置路径的通知》（附件6）及时作出诊断或排除。

三、实行疫情例会制度
每天上午8点半在办公室召开疫情例会，由卫生局领导、业务院长、医务科长和专家组组长参加，研究下一步救治方案
四、加强监测，建立疫情报告制度
1、对留观病例、疑似病例和确诊病例应当在2小时之内通过传染病报告信息管理系统进行网络直报，疾病名称选择“其他传染病”中的“埃博拉出血热”。

2、任何科室和个人对突发公共卫生事件不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报。

严格执行《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》，按照规定及时上报疫情。

五、实验室检测
按照《埃博拉出血热相关病例临床检验的专家共识本共识》（附件9）要求开展埃博拉出血热留观病例、疑似病例和确诊病例临床检验工作，留观病例、疑似病例、确诊病例开展必要的临床检验项目，减少不必要的临床检验项目，减少不必要的人员进入检验区域内。

六、防护要求
对于留观病例、疑似病例和确诊病例均要采取严格的消毒隔离管理措施，做好医院感染预防与控制工作，在标准防护的基础上，要做好接触防护和呼吸道防护。

1、防护用品配备。

参照《医院隔离技术规范》(WS ／T311-2009)，配备一次性医用橡胶、乳胶手套、长筒胶鞋(防水、能浸泡消毒)、鞋套、传染病转运组工作服、医用工作帽、医用防护服、N95 口罩、护目镜、防护面罩、隔离衣、防水围裙等。

传染病职业暴露人员使用的防护用品应符合国家有关标准。

一次性使用防护服应符合《医用一次性防护服技术要求》(GB19082-2009)，防护口罩应符合《医用防护口罩技术要求》(GB19083-2010)，防护眼镜应视野宽阔、透亮度好、防雾、有较强的防喷溅性能。

2、急救人员实施三级防护。

穿戴工作服、工作帽、N95 口罩、护目镜、防护面罩、防护服、手套、长筒胶鞋、鞋套等。

3、急救人员穿戴防护用品应遵循的程序。

在清洁区穿好工作服待命，接到派车指令后出车前的程序包括：洗手-戴工作帽戴N95 口罩-穿防护服-戴2层手套(乳胶手套和橡胶手套)-护目镜、防护面罩-穿鞋套、换长筒胶鞋 -取急救物品-出车。

七、应急准备
做好床位、防护用具、药品的准备，设置封闭独立的单人单间隔离病房。

及时补充防护防疫用品、试剂耗材、消杀药械等物资储备。

各类卫生应急队伍要保证通讯联络畅通，实行24 小时待命，确保一旦发生疫情，随时集结出发执行任务。

八、疫情发布
医院无任何权利发布与传染病有关的任何信息，不得私下接受任何媒体的采访，疫情信息由政府统一发布。