羊皱胃切开手术

羊皱胃切开手术

羊皱胃切开手术手术计划书

一、手术人员分工

术者 :谢晓波，组织及完成整个手术，对整个实验中可能出现的异常情况进行分析，总结并提出有效的预防及解决方案。

第一助手:陈忠明，帮助术者完成手术。术前帮术者穿戴手术衣、手术帽、口罩

等。在手术过程中配合术者进行切开、止血、结扎、缝合等。(第一

助手的位置应站于术者的对面)

第二助手:李海芳，补充第一助手的不足，术前帮助第一助手穿戴手术衣、手术

帽、口罩等。手术过程中帮忙清理术部、术部的固定等。(站于第一

助手的左侧)

第三助手: 刘景乐、张蓉，弥补第一、第二助手的不足，术前帮助第二助手穿戴手术衣、手术帽、口罩等。手术过程中负责术部消毒、手术术部

隔离、牵引线的拆除等。(站于术者的左侧)

器械助手:施养强、陈美玲，负责器械及敷料的整理、消毒、清点、摆放、传递工作，并随时清除剩余线头、血迹等。(器械助手位置于术者的右侧) 保定助手:张宇、刘景乐，主要负责手术过程中的动物保定，确保人畜安全及手术顺利进行。视情况帮助其他助手完成工作。

巡回助手:刘桑妮，术前帮助麻醉、保定、器械助手穿戴手术衣、手术帽、口罩

等。术中辅助麻醉助手记录动物的反应，呼吸、脉搏、体温和异常

表现，并根据需要为大家提供帮助。

注:

1、所有助手时刻都需非常留意，不断给术者创造操作条件并及时给于配合。

2、手术过程中所有人员应相互配合协作，使整个手术顺利完成。二、手术所准备的器械、药品、物品种类和数量 1、动物:羊一头

2、腹腔手术常规器械，敷料，用品:

4#手术刀柄: 2 22#圆刃刀片: 1

剪线剪: 1 直尖手术剪: 2

弯手术剪: 1 剪毛剪: 1 止血钳(直、弯):15 持针钳: 3 腹腔拉钩: 2 创缘拉钩: 2 组织钳: 8 创巾钳: 8 有钩探针: 1 有齿镊: 2 无齿镊: 2 压肠板: 1 大三棱针: 4 大弯圆针: 4 小弯圆针: 4 直缝合针: 4 一次性注射器 6 输液胶管: 1 丝线(1#、4#、7#、10#) 若干

肠线(0#、3#)若干

小敷料纱布: 20 大敷料纱布: 1 隔离创布: 2

手术衣、帽、口罩: 10

手术手套: 10 贮槽: 1 器械盘: 1 有盖方盘: 1 肾型盘: 1 消毒杯(1000ml): 1 消毒杯(500ml): 2 消毒泡手桶: 2 污物桶: 1 消毒洗盆: 3 指甲刷: 1 檫手巾: 5 棉球: 若干绷带: 若干器械台: 1 手术台: 1 手术灯: 1 手术垫: 1 保定绳 : 8条1米左右

3、手术中常用药品:

麻醉药:速眠新(846合剂)0.03-0.05ml/kg ，静松灵1-2mg/kg

止血药:止血敏(0.25-0.5mg/kg)，安洛血(注射液5-10ml)、维生素K

(2-10mg/kg)

兴奋药:尼可刹米(一次量0.25-1g)、樟脑磺酸钠(一次量50-100mg)

心脏骤停急救药:肾上腺素(静注0.2-0.6mg，皮下注射02-1.0mg)、阿托品(0.5-1mg/kg)

其他:葡萄糖水，生理盐水，5%碳酸氢钠注射液，注射用水，，2—5%碘酊，75%酒精，新洁尔灭。

三、术前准备

1、器械、敷料及手术场地准备

(1)手术室光线，清洁，整理消毒。要求手术室宽敞，清洁，照明等能正常工

作

(2)保定绳，架，垫，手术台的准备，消毒(巡回助手、保定助手完成) (3)手术器械，敷料的准备，消毒(器械助手完成)

(4)手术药用品的准备

2、动物的术前检查(由第二助手、器械助手完成)

全身检查:检查T. P. R. 精神状态，眼结膜颜色，大小便情况，食欲情况等患部检查:患部外观和内部检查

妊娠检查:患畜妊娠检查

采取必要措施:禁食(12-24h)、禁水(6-12h)、输液、预防性止血、抗菌、止痛、

镇静、防异物性肺炎(注射阿托品羊1ml/头)、剪毛、剃毛、清洁

体表.

3、剪毛及术部消毒(由第三助手完成)

(1)给羊逆毛流剪毛，肥皂水浸润后顺毛流剃毛

(2)剪毛和剃毛范围要离手术切口位置左右10厘米，上下5厘米 (3)皮肤创缘有内朝外回形用酒精+碘酊+酒精消毒

(4)手术刀口用碘酊划线标记“+”，并铺设灭菌隔离创布

4、动物的麻醉

(1)羊的称重(由巡回助手、器械助手完成并记录)

(2)羊的麻醉，用846麻醉剂(0.03~0.05ml/kg)做基础麻醉，结合用2%盐酸普鲁卡因椎旁神经传导麻醉，用0.5%盐酸普鲁卡因做术部皮下浸润麻醉(由第一助手结合体重完成)。

(3)麻醉效果判定，针刺皮肤或拉舌头(由巡回助手完成)

4)麻醉安全判定，听心音，听呼吸(由巡回助手完成) (

5、保定

羊麻醉后置于手术台做左侧横卧保定

6、手术人员消毒

(1)手臂的洗刷:用肥皂水反复清洗，用指甲刷对甲缝、关节皮肤刷洗，用清水从手指尖朝肘部流淌，用灭菌手帕从手指朝肘部擦干

(2)将手臂浸泡在0.1%新洁尔灭溶液5分钟

(3)手术人员穿戴消毒杀菌后的手术帽、口罩、手术衣、手套四、手术部位

羊在右腹侧最后肋骨末端垂直向下10cm为中点，作一与肋弓平行的切口，长15cm 五、手术方法

1、打开腹腔:术部常规消毒、隔离后，锐性切开皮肤、皮肌、腹黄筋

膜(若遇到腹皮下静脉应尽量避开);锐性切开腹外、腹内斜肌鞘膜按皮肤

切口方向切开腹直肌或按肌纤维方向钝性分离腹直肌(要用拉钩扩大创

口);按肌纤维方向钝性分离腹横肌(注意不要损坏与腹横肌并行的肋间神

经、动脉、静脉，但要用拉钩扩创);皱襞常规切开腹膜，暴露腹腔。

2、腹腔探查:术者重新消毒手一次，并在手臂上涂上消炎软膏，伸入腹

腔进行探查。皱胃内正常内容物为粥状，当发生皱胃积食时，皱胃被大量饲草纤维充满，触之如木，向后、向上方扩张，严重时可达耻骨前缘。皱胃前