口腔科学第三章口解
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咀嚼、感受味觉、吞咽、表情、辅助语音和呼吸等生理机能。
（一）口腔前庭及其解剖结构
1、口腔前庭 2、表面解剖标志 口腔前庭沟 上、下唇系带 颊系带 颊脂垫尖
图1-4口腔
腮腺导管口 磨牙后区
翼下颌皱襞
口腔的解剖结构
（二）固有口腔及其解剖结构
1、固有口腔 2、解剖标志 牙冠、牙列或牙弓 牙槽突 腭部 (切牙乳头和腭大孔) 舌 （乳头、系带） 口底（舌下肉阜）
张口和闭口活动，以完成咀嚼等功能。
咀嚼肌群
表1－1 口腔颌面部咀嚼肌
肌肉
起端
咬肌 上颌骨颧突及颧弓下缘
升 颌 颞肌 肌 群
翼内肌
颞骨骨面 翼外板内侧面
翼外肌
翼外板外侧面，蝶骨大 翼下面
前腹起于下颌骨二腹肌
降 二腹肌
凹，后腹起于颞骨
颌
乳突切迹
肌
群 颏舌骨 肌
下颌骨颏棘
止端 下颌升支下颌角外侧面
下颌骨喙突
舌骨体
降下颌，得舌骨向上
神经支配 三叉神经肌支
三叉神经颞肌支
三叉神经翼内肌 支
三叉神经翼外肌 支
前腹：三叉神经 后腹：面神经
舌下神经
三叉神经 下颌舌骨肌支
闭口肌群
开口肌群
（二）表情肌群
表情肌多起于颜面骨壁，止于面部皮肤，分布在颜面、口、眼、鼻周围（图1 －20）。不仅具有表情功能，而且参与语言、咀嚼和口、眼的张闭等功能。 面部表现肌由面神经支配，故面神经损伤或麻痹时即出现口眼歪斜等症状。
2.乳牙用罗马数字Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ代表，乳 牙名称及代号见（图1－12），
图1－12乳牙名称及代号
图1－13恒牙名称及代号
第三节 颌面部解剖（Maxillofacial-Anatomy）
一、表面解剖标志与协调关系 （一）表面解剖标志 1、睑部的表面标志（见眼科学） 2、鼻部的解剖标志 鼻根、鼻尖和鼻背 鼻底和鼻前孔鼻小柱与鼻翼 鼻面沟
三、乳牙、恒
牙
及其
位置的书写
人一生中先后要长两付牙齿，根据萌出的时间和形态可分为乳牙和恒
牙。
（一）乳牙
乳恒牙萌出时间
乳、恒牙的鉴别要点
图1－10 乳牙20个
（二）恒牙
恒牙有28~32个（图1－11）。根据牙的形态特点和功能特性，恒牙分类中切 牙、侧切牙、尖牙、双尖牙（第一、二前磨牙），磨牙（第一、二、三磨 牙）。
织牙髓组成。
牙釉质
牙本质
牙骨质
牙髓（Cementum）
牙周组织的结构
牙龈（Gingiva） 牙周膜（periodontal membrane） 牙槽骨（Alveolar bone）
图1－9 牙齿组织结构
(四)咬合关系（与牙弓的关系）
上下牙齿互相接触关系，称为咬合关系。最基本的咬合关系是牙尖交错，另 外还有侧方咬合、前伸咬合等形式，主要是适应咀嚼等功能的需要。
下颌升支及下颌角内侧面 下头止于踝状突颈，上头
止于颌关节盘前缘及 部分关节囊
舌骨体中间腱
舌骨体前面
功能 提下颌向上 提上颌向上，后部肌 纤维可拉下颌骨
向后 提下颌向上，并有前
伸及侧颌功能 主要是张口和前伸，
单侧收缩则下颌 偏向对侧
降下颌，提舌骨向上
降下颌，提拉舌骨向 上、前
下颌舌 骨肌
下颌骨内侧颌舌线
第二章 口腔颌面部解剖生理
第一节 概述
一、口腔及颌面部的区域划分
（一）颜面部的定义：上自发迹，下至下颌骨下缘或达舌骨水平，两侧至下 颌支后缘或颞骨乳突之间的区域通常称为颜面部。
颜面部的区域划分Baidu Nhomakorabea
图1-1颜面部的范围（图1-1）
（二）颜面部的分区：
1、颜面部的三等份分区法：
图1-2颜面部的分区（图1-4）
（一）位置显露：易受外伤 （二）血运丰富但缺乏静脉瓣膜，组织疏松：组织修复快，易出血、水肿。 （三）解剖结构复杂：功能障碍（进食、呼吸、语言等）、颅脑损伤。 （四）自然的皮纹结构：面部畸形。 （五）腔窦多，有多个组织间隙：易感染，且感染易向临近组织扩散。
（
第二节 口腔
一、口腔的解剖结构 口腔（Oral Cavity）为消化道的起始部分，是一个多功能的器官，具有摄食、
（一）上颌骨（Maxilla） 1、解剖特点 2、临床意义： 支柱式结构的意义：受外力打击是，可将外力传
导分散； 解剖薄弱部位
图1-15上颌骨示意图
图1－16 下颌骨
颌面部骨骼正面观
颌骨 骨折
三、肌肉组织
颌面部肌肉可分为咀嚼肌及表情肌两类。 （一）咀嚼肌群： 咀嚼肌又分为升颌肌群和降颌肌群两组。它们相互交替收缩和舒张，即形成
颜面部的分区
2、颜面部的解剖分区法
图1-3颜面部的解剖分区（图1-5）
颜面部的分区
3、口腔：位于颌面部的区域内，是指由牙、颌骨及唇、颊、腭、舌、口底、 唾液腺等组织器官组成的功能性器官.
4、口腔颌面部（Oral and Maxillofacial region）：是口腔与颌面部的统 称。
二、口腔颌面部的解剖特点 及其临床意义
固有口腔及其解剖结构
图1- 5硬腭的解剖（图1-16）
唇腭裂患者
固有口腔及其解剖结构
图1- 6舌及舌乳头（图1-11）
二、口腔的组织器官
（一）唇
图1-7唇部正常的解剖结构（图1-6）
鼻、唇部 正常结构
二、口腔的组织器官
（二）颊 （三）牙：从外部观察，牙体由冠、牙根及牙颈
三部分组成 。 牙冠（Crown）的形态：根据功能或位置的不同可
分为铲型、立方型和锥形等。 牙根的数目和形态：牙根的数目根据其功能的不
同分为，单根、双根和多根。 牙颈（neck）：牙冠与牙根交界处呈一弧形曲线，
称为牙颈，又名颈缘或颈线。
牙齿的表面解剖
图1-8 牙齿的表面解剖名称
牙根的形态与数目
牙的组织结构
牙齿由牙釉质、牙本质、牙骨质三种钙化的硬组织和牙髓腔内的软组
图1－11恒牙32个
（三）牙的标识与书写
以“＋”符号将上下牙弓分为四区。符号的水平 线用以区分上下；垂直线用以区分左右。或以A B C D分别代表各区，A代表右上区，B代表左上区， C代表右下区，D代表左下区。
1.恒牙用阿拉伯数字1、2、3、4、5、6、7、8代 表；恒牙名称及代号见（图1－13）。
口裂 唇面沟 口角 唇红（缘） 唇弓、唇峰和唇珠 人中与人中嵴
口唇
下颌与颏部区域的解剖标志
颏下点 颏孔
其他解剖标志
眶下孔 腮腺导管的体表投影
（二）表面解剖结构的 协调关系
1、颌面部的水平比例关系 2、颌面部的垂直比例关系
二、颌骨
口腔颌面部有上颌骨、下颌骨、颧骨、鼻骨、颞 骨、腭骨、蝶骨等。与口腔直接有关的是上颌骨 和下颌骨。
（一）口腔前庭及其解剖结构
1、口腔前庭 2、表面解剖标志 口腔前庭沟 上、下唇系带 颊系带 颊脂垫尖
图1-4口腔
腮腺导管口 磨牙后区
翼下颌皱襞
口腔的解剖结构
（二）固有口腔及其解剖结构
1、固有口腔 2、解剖标志 牙冠、牙列或牙弓 牙槽突 腭部 (切牙乳头和腭大孔) 舌 （乳头、系带） 口底（舌下肉阜）
张口和闭口活动，以完成咀嚼等功能。
咀嚼肌群
表1－1 口腔颌面部咀嚼肌
肌肉
起端
咬肌 上颌骨颧突及颧弓下缘
升 颌 颞肌 肌 群
翼内肌
颞骨骨面 翼外板内侧面
翼外肌
翼外板外侧面，蝶骨大 翼下面
前腹起于下颌骨二腹肌
降 二腹肌
凹，后腹起于颞骨
颌
乳突切迹
肌
群 颏舌骨 肌
下颌骨颏棘
止端 下颌升支下颌角外侧面
下颌骨喙突
舌骨体
降下颌，得舌骨向上
神经支配 三叉神经肌支
三叉神经颞肌支
三叉神经翼内肌 支
三叉神经翼外肌 支
前腹：三叉神经 后腹：面神经
舌下神经
三叉神经 下颌舌骨肌支
闭口肌群
开口肌群
（二）表情肌群
表情肌多起于颜面骨壁，止于面部皮肤，分布在颜面、口、眼、鼻周围（图1 －20）。不仅具有表情功能，而且参与语言、咀嚼和口、眼的张闭等功能。 面部表现肌由面神经支配，故面神经损伤或麻痹时即出现口眼歪斜等症状。
2.乳牙用罗马数字Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ代表，乳 牙名称及代号见（图1－12），
图1－12乳牙名称及代号
图1－13恒牙名称及代号
第三节 颌面部解剖（Maxillofacial-Anatomy）
一、表面解剖标志与协调关系 （一）表面解剖标志 1、睑部的表面标志（见眼科学） 2、鼻部的解剖标志 鼻根、鼻尖和鼻背 鼻底和鼻前孔鼻小柱与鼻翼 鼻面沟
三、乳牙、恒
牙
及其
位置的书写
人一生中先后要长两付牙齿，根据萌出的时间和形态可分为乳牙和恒
牙。
（一）乳牙
乳恒牙萌出时间
乳、恒牙的鉴别要点
图1－10 乳牙20个
（二）恒牙
恒牙有28~32个（图1－11）。根据牙的形态特点和功能特性，恒牙分类中切 牙、侧切牙、尖牙、双尖牙（第一、二前磨牙），磨牙（第一、二、三磨 牙）。
织牙髓组成。
牙釉质
牙本质
牙骨质
牙髓（Cementum）
牙周组织的结构
牙龈（Gingiva） 牙周膜（periodontal membrane） 牙槽骨（Alveolar bone）
图1－9 牙齿组织结构
(四)咬合关系（与牙弓的关系）
上下牙齿互相接触关系，称为咬合关系。最基本的咬合关系是牙尖交错，另 外还有侧方咬合、前伸咬合等形式，主要是适应咀嚼等功能的需要。
下颌升支及下颌角内侧面 下头止于踝状突颈，上头
止于颌关节盘前缘及 部分关节囊
舌骨体中间腱
舌骨体前面
功能 提下颌向上 提上颌向上，后部肌 纤维可拉下颌骨
向后 提下颌向上，并有前
伸及侧颌功能 主要是张口和前伸，
单侧收缩则下颌 偏向对侧
降下颌，提舌骨向上
降下颌，提拉舌骨向 上、前
下颌舌 骨肌
下颌骨内侧颌舌线
第二章 口腔颌面部解剖生理
第一节 概述
一、口腔及颌面部的区域划分
（一）颜面部的定义：上自发迹，下至下颌骨下缘或达舌骨水平，两侧至下 颌支后缘或颞骨乳突之间的区域通常称为颜面部。
颜面部的区域划分Baidu Nhomakorabea
图1-1颜面部的范围（图1-1）
（二）颜面部的分区：
1、颜面部的三等份分区法：
图1-2颜面部的分区（图1-4）
（一）位置显露：易受外伤 （二）血运丰富但缺乏静脉瓣膜，组织疏松：组织修复快，易出血、水肿。 （三）解剖结构复杂：功能障碍（进食、呼吸、语言等）、颅脑损伤。 （四）自然的皮纹结构：面部畸形。 （五）腔窦多，有多个组织间隙：易感染，且感染易向临近组织扩散。
（
第二节 口腔
一、口腔的解剖结构 口腔（Oral Cavity）为消化道的起始部分，是一个多功能的器官，具有摄食、
（一）上颌骨（Maxilla） 1、解剖特点 2、临床意义： 支柱式结构的意义：受外力打击是，可将外力传
导分散； 解剖薄弱部位
图1-15上颌骨示意图
图1－16 下颌骨
颌面部骨骼正面观
颌骨 骨折
三、肌肉组织
颌面部肌肉可分为咀嚼肌及表情肌两类。 （一）咀嚼肌群： 咀嚼肌又分为升颌肌群和降颌肌群两组。它们相互交替收缩和舒张，即形成
颜面部的分区
2、颜面部的解剖分区法
图1-3颜面部的解剖分区（图1-5）
颜面部的分区
3、口腔：位于颌面部的区域内，是指由牙、颌骨及唇、颊、腭、舌、口底、 唾液腺等组织器官组成的功能性器官.
4、口腔颌面部（Oral and Maxillofacial region）：是口腔与颌面部的统 称。
二、口腔颌面部的解剖特点 及其临床意义
固有口腔及其解剖结构
图1- 5硬腭的解剖（图1-16）
唇腭裂患者
固有口腔及其解剖结构
图1- 6舌及舌乳头（图1-11）
二、口腔的组织器官
（一）唇
图1-7唇部正常的解剖结构（图1-6）
鼻、唇部 正常结构
二、口腔的组织器官
（二）颊 （三）牙：从外部观察，牙体由冠、牙根及牙颈
三部分组成 。 牙冠（Crown）的形态：根据功能或位置的不同可
分为铲型、立方型和锥形等。 牙根的数目和形态：牙根的数目根据其功能的不
同分为，单根、双根和多根。 牙颈（neck）：牙冠与牙根交界处呈一弧形曲线，
称为牙颈，又名颈缘或颈线。
牙齿的表面解剖
图1-8 牙齿的表面解剖名称
牙根的形态与数目
牙的组织结构
牙齿由牙釉质、牙本质、牙骨质三种钙化的硬组织和牙髓腔内的软组
图1－11恒牙32个
（三）牙的标识与书写
以“＋”符号将上下牙弓分为四区。符号的水平 线用以区分上下；垂直线用以区分左右。或以A B C D分别代表各区，A代表右上区，B代表左上区， C代表右下区，D代表左下区。
1.恒牙用阿拉伯数字1、2、3、4、5、6、7、8代 表；恒牙名称及代号见（图1－13）。
口裂 唇面沟 口角 唇红（缘） 唇弓、唇峰和唇珠 人中与人中嵴
口唇
下颌与颏部区域的解剖标志
颏下点 颏孔
其他解剖标志
眶下孔 腮腺导管的体表投影
（二）表面解剖结构的 协调关系
1、颌面部的水平比例关系 2、颌面部的垂直比例关系
二、颌骨
口腔颌面部有上颌骨、下颌骨、颧骨、鼻骨、颞 骨、腭骨、蝶骨等。与口腔直接有关的是上颌骨 和下颌骨。