小儿惊厥的护理 ppt课件
小儿高热惊厥的护理PPT课件
检查患儿肌张力、肌力及腱反射 情况,评估有无神经系统受损表
现。
实验室检查及影像学检查
01
02
03
04
血常规检查
了解患儿感染情况,评估炎症 程度。
电解质检查
监测患儿体内电解质平衡情况 ,及时发现并纠正电解质紊乱
。
脑脊液检查
对于疑似中枢神经系统感染的 患儿,可进行脑脊液检查以明
确诊断。
影像学检查
保持皮肤清洁干燥,及时更换 汗湿的衣服,防止受凉。
加强口腔护理,保持口腔清洁 ,每日用生理盐水清洁口腔2
次。
鼓励患儿多饮水,给予清淡、 易消化、高维生素的流质或半
流质饮食。
04 缓解期护理策略
环境调整与舒适度提升
01
保持室内安静、整洁, 避免刺激源,如强光、 噪音等。
02
调整室内温度适宜,避 免过热或过冷。
通过游戏、玩具等教具,培养患 儿的观察、记忆、思维等认知能
力。
家庭环境优化建议提供
安全防护
确保家庭环境安全,避免患儿 因高热惊厥而发生意外伤害, 如加装防护栏、移除尖锐物品
等。
温度与湿度控制
保持室内适宜的温度和湿度, 避免过热或过冷的环境对患儿 造成不良影响。
通风与光照
保持室内空气流通,每天定时 开窗通风;同时确保室内光线 充足,有利于患儿的生长发育 。
02 患儿护理评估
生命体征观察
观察患儿体温变化, 记录发热持续时间和 最高体温。
观察患儿皮肤颜色、 温度、湿度及弹性, 评估末梢循环状况。
监测患儿心率、呼吸 频率及节律,注意有 无呼吸急促、呼吸困 难等表现。
神经系统检查
检查患儿意识状态,评估有无意 识障碍及其程度。
2024版小儿热性惊厥医学PPT课件
01定义02发病机制小儿热性惊厥是指发生在生后3个月至5岁,发热初起或体温快速上升期出现的惊厥,并且需要排除中枢神经系统感染以及引发惊厥的任何其他急性病,既往也没有无热惊厥史。
小儿热性惊厥的发病机制复杂,主要涉及脑内兴奋与抑制系统的平衡紊乱,包括神经递质异常、离子通道功能失调、免疫因素等。
定义与发病机制01020304小儿热性惊厥是婴幼儿时期最常见的惊厥性疾病,其发病率较高,约占儿童期惊厥的30%。
发病率小儿热性惊厥主要发生在6个月至3岁的婴幼儿,其中18-22个月为发病高峰期。
年龄分布男性患儿的发病率略高于女性患儿。
性别差异遗传因素在小儿热性惊厥的发病中起重要作用,有家族聚集性。
遗传因素流行病学特点临床表现与分型临床表现小儿热性惊厥的典型表现为突然发作的全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐,多伴有意识障碍。
分型根据临床特点,小儿热性惊厥可分为单纯型和复杂型。
单纯型表现为全面性发作,持续时间短,无局灶性发作特征;复杂型则表现为局灶性发作或全面性发作持续时间较长。
诊断标准及鉴别诊断诊断标准根据患儿的临床表现、体征及实验室检查,结合年龄、季节、流行病学等特点进行诊断。
具体标准包括体温突然升高、出现惊厥、无中枢神经系统感染等。
鉴别诊断小儿热性惊厥需要与颅内感染、中毒性脑病、癫痫等其他疾病进行鉴别诊断。
其中,颅内感染多伴有明显的感染中毒症状及颅内压增高表现;中毒性脑病则有明确的毒物接触史;癫痫则表现为反复发作的抽搐,无发热等诱因。
感染性因素颅内感染如脑膜炎、脑炎、脑脓肿等,由细菌、病毒、寄生虫等引起。
颅外感染如急性胃肠炎、中毒型细菌性痢疾、脓毒症等,病原体产生的毒素或代谢产物可影响中枢神经系统,引起惊厥。
非感染性因素颅内疾病如颅脑损伤、颅内出血、占位性病变等,可直接或间接影响脑功能,导致惊厥。
颅外疾病如缺氧缺血性脑病、代谢性疾病(如低血糖、低血钙等)、中毒(如一氧化碳中毒)等,可影响脑细胞的能量代谢和神经递质传递,引发惊厥。
小儿高热惊厥的护理ppt课件
病因和发病机制
高热惊厥的主要病因包 括呼吸道感染、支气管 炎、肺炎等感染性疾病 ,以及疫苗接种后出现 的发热。
发病机制涉及遗传因素 、脑发育异常、免疫功 能异常等。
遗传因素在高热惊厥发 病中起重要作用,家族 中有高热惊厥史的患儿 更容易发生高热惊厥。
脑发育异常和免疫功能 异常也可能增加高热惊 厥的风险。
小儿高热惊厥的护理
目录
• 引言 • 高热惊厥的病理生理机制 • 临床诊断与评估 • 护理干预措施 • 并发症的预防与处理 • 高热惊厥的预防和预后 • 护理案例分享与讨论
01
引言
目的和背景
• 小儿高热惊厥是儿科常见的急症之一,主要发生在6个月至6 岁之间的儿童。高热惊厥是由高热引起的惊厥,表现为全身 或局部的肌肉痉挛、抽搐和意识丧失。虽然高热惊厥通常不 会对患儿造成永久性伤害,但频繁发作或持续时间过长可能 导致并发症,如缺氧、脑水肿等,因此及时有效的护理至关 重要。
并发症的预防和处理原则
控制抽搐
遵医嘱使用镇静剂和抗惊厥药 物,减轻肌肉痉挛,降低大脑 耗氧量。
预防感染
保持小儿口腔、皮肤清洁,避 免感染。
保持呼吸道通畅
确保小儿头部偏向一侧,及时 清理口鼻分泌物,避免舌后坠 。
营养支持
给予高热量、高蛋白、易消化 的食物,提高小儿身体抵抗力 。
密切观察病情
监测小儿体温、呼吸、心率等 生命体征,及时发现并处理并 发症。
预防再次发作
1.D 采取有效的预防措施,如定期监测体温、合
理使用退热药等,以预防再次发作。
07 护理案例分享与讨论
案例一:复杂病例的护理经验分享
总结词
小儿高热惊厥的复杂病例往往需要综合多种护理措施,包括 及时降温、保持呼吸道通畅、防止受伤和给予心理支持等。
小儿高热惊厥的护理课件
复杂性高热惊厥
热性惊厥中占20% 任何年龄,可<6月,或>6岁
可为低热(< 38 oC )或无热
局限性或不对称性发作
反复多次(丛集式发作:24小时内反复发作≥2次)
发作时间长( >15分钟,尤其>30分钟)。留异常 神经征。 热退1~2周后仍异常 继发癫痫发生率高
护理诊断
01
有窒息的危险 与不能及 时清理呼吸道分泌物或造成
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制止惊厥
护理措施
控制发热
健康教育
小儿发生高热惊厥时,家长要要镇定,保持 安静,禁止给孩子一切不必要的刺激 。
2
发作时,眼球固定、上翻、斜视,头向后仰,牙关紧闭, 全身性或局限性肌群强制性和阵挛性抽搐,意识丧失, 严重者颈项强直,角弓反张,面色紫绀,惊厥发作可由 数秒钟至10多分钟或更长,可自行停止,反复发作可至 脑损伤,进而导致智力低下,个别患儿可发展为癫痫。
临床表现及特点
单纯性高热惊厥
发病率
热性惊厥中占80%
首发年龄 大多在6月~3岁,6岁后罕见
发作时间、 体温
大多于病初体温骤升时(>39 oC)
发作形式 全身性发作
发作次数
在一次热程中仅有一次惊厥发作(2/3), 少数2次 (1/4-1/3);
持续时间
小儿高热惊厥的急救与护理PPT课件
注意惊厥发作的频率、持续时间、症状表现等, 以便及时采取措施。
记录病情变化
详细记录宝宝的病情变化和护理措施,为医生提 供准确信息。
预防并发症发生
防止意外伤害
惊厥发作时,宝宝可能失去意识,容易摔倒或碰伤,要确保宝宝 周围环境安全。
保持呼吸道通畅
惊厥发作时,宝宝可能出现呕吐或口腔分泌物增多,要及时清理, 防止窒息。
安全防护
将患儿平放在床上或地板上,移开周围尖锐、硬物,确保 患儿安全。
观察病情
密切观察患儿病情,记录惊厥发作时间、症状等信息,为 后续治疗提供参考。
家庭环境优化建议
降低室内温度
保持室内通风,降低室 内温度,减轻患儿不适 感。
适度增减衣物
根据患儿体温变化,适 度增减衣物,避免过度 保暖或受凉。
提供舒适环境
小儿高热惊厥的急救与护理
汇报人:xxx 2023-1-06
contents
目录
• 引言 • 急救措施 • 护理要点 • 药物治疗方案及注意事项 • 物理降温方法选择与操作规范 • 家庭护理指导建议
01 引言
小儿高热惊厥定义与病因
定义
小儿高热惊厥是指在发热状态下 ,婴幼儿出现全身性或局部性抽 搐的现象,通常伴随着意识障碍 。
药物剂量调整原则和方法
个体化用药
根据患儿的年龄、体重、病情等因素,制定合适的药物剂量。
剂量调整
在使用过程中,根据患儿的病情变化和不良反应情况,适时调整药 物剂量。
联合用药
在必要时可联合使用两种或多种药物,以增强疗效并减少不良反应 。
药物不良反应监测和处理
密切观察
在使用药物治疗期间,密切观察患儿的生命体征、意识状态、肌张 力等变化。
小儿高热惊厥护理--ppt课件
➢不伴有中枢神经系统器质性疾病,也查不出 神经系统异常体征,预后良好
➢25%~40%(平均33%)的患儿以后发热易再次
出现惊厥
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7
复
杂
➢初发病的年龄多小于6个月或大于6岁
型
➢全身性惊厥持续时间多在15分钟以上,低热
时也可出现惊厥
➢在同一次疾病过程中(或在24小时内)惊厥 发作一次以上
➢预后较单纯型高热惊厥差
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小儿高热惊厥
主要特点
• 多发于6个月至3岁小儿。 • 多在体温骤升时(T38.5~40℃或更高)
发作。 • 发作呈全身性、次数少、持续时间短。 • 恢复快,预后好,无阳性神经系统体征。 • 退热后1周脑电图检查正常。 • 家族有高热惊厥史。
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小儿高热惊厥
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小儿高热惊厥
护理措施
6 严密观察病情变化 详细记录抽搐的持续时间、间隔时间,发作 类型、程度、伴随症状及停止后的精神状况。注意体温、脉搏、 呼吸以及心率的变化,降温后30 min测体温并记录。
7 迅速建立静脉通路 建立静脉通路可以保证及时、正确用药, 尽量使用留置针,防止抽搐时针头滑脱。对持续而频繁抽搐,使 用20%甘露醇时,注意输入速度,应在30 min内滴完,同时防止药 液外渗。
与家长缺乏惊厥的急救护理及预防知识 有关。
潜在并发症:脑水肿 惊厥发作时间长造成脑组织缺氧
ppt课件
而引起脑水
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小儿高热惊厥
护理措施
1 保持呼吸道通畅 惊厥发作时即刻松开衣领,患儿取侧卧位 或平卧,头偏向 一侧,以防呕吐物误吸造成窒息。必要时定 时吸痰,动作轻柔,以防损伤呼吸道黏膜及减少惊厥的发生。
小儿高热惊厥的急救与护理PPT课件
用于小儿高热惊厥的急救与护理中,提高救治成功率和患儿生活质量。
02
趋势二
通过对小儿高热惊厥的深入研究,未来可能会发现更多与该病相关的遗
传、环境等因素,从而为预防和治疗提供新的思路。
03
趋势三
未来可能会借助互联网和移动医疗等技术手段,建立更为便捷、高效的
小儿高热惊厥急救与护理体系,提高救治效率和患儿康复速度。
清除口腔异物
迅速清除小儿口腔内的分 泌物、呕吐物等异物,防 止窒息。
保持侧卧位
将小儿头部偏向一侧,保 持侧卧位,有助于口腔分 泌物流出,防止误吸。
控制惊厥发作
避免强行按压
在惊厥发作时,不要强行按压小 儿的四肢或身体,以免造成骨折
等伤害。
防止舌咬伤
用干净的纱布包裹压舌板或筷子等 物品,放在小儿的上下牙齿之间, 防止其咬伤舌头。
观察病情
家长应密切观察儿童的病情变化,如出现高热、惊厥等症状,立即 采取措施进行急救。
保持冷静
在面对儿童高热惊厥时,家长应保持冷静,避免惊慌失措,以免加重 儿童病情。
05 并发症观察与处理
脑损伤监测与评估
1 2
意识状态
密切观察患儿意识状态,如出现昏迷、嗜睡等情 况,应立即报告医生。
瞳孔变化
观察瞳孔大小、对光反射等,异常时应警惕脑损 伤。
保持呼吸道通畅及时Biblioteka 理小儿口腔、鼻腔分泌物,防止窒息。
遵医嘱用药
严格按照医生指示给予小儿相关药物治疗,观察药物疗效及不良反 应。
提供心理支持
安抚情绪
在小儿惊厥发作时,家长和医护人员要保持冷静,用温柔的语言 和动作安抚小儿,减轻其恐惧和焦虑情绪。
增强信心
鼓励小儿勇敢面对疾病,配合治疗,树立战胜疾病的信心。
小儿惊厥护理幻灯PPT课件
五、治疗原则
(5)硫喷妥钠: 经上述处理无效,可采用硫喷妥钠每次 10~20mg/kg配成2.5%的溶液,以 每分钟0.5mg/kg速度静脉滴注。麻醉 期间需监测生命体征,至少维持脑电图 处于抑制状态2小时。由于易导致呼吸 抑制,需做好气管插管准备。
五、治疗原则
(6)对于原因不明的新生儿惊厥,可先静 脉注射25%葡萄糖10~15ml,如为低血 糖,则可终止发作;无效时给予10%葡萄 糖酸钙2ml/kg,稀释后缓慢静脉注射,可 终止低血钙引起的惊厥;仍无效时静脉注 射VB6 50~100mg,如发作即刻停止, 即为VB6缺乏或依赖症。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ1、多数突然发作,
常表现
(1)意识障碍 (2)双眼凝视、斜视或上翻 ,瞳孔扩大 (3)头后仰、口吐白沫、喉头痰鸣、窒息 (4)面部及四肢呈强直性或阵挛性抽搐
2、可伴有
(1)喉痉挛、呼吸暂停 (2)大小便失禁 (3)发作后昏睡,可有暂时性麻痹
三、临床表现
3、乳幼儿惊厥常无开始的强直
性发作,只有肢体阵挛性惊厥
小儿惊厥护理幻灯
学习纲要
1 2 3
4
5
6
小儿惊厥的概念 病因 临床表现 辅助检查 治疗原则 急救护理措施
一、概念
惊厥——是全身或局部骨骼肌群突然发生
不自主收缩,常伴意识障碍。
暂时性的脑 功能障碍
脑神经元 异常放电
小儿惊厥的发生率是成人的10~15倍,6 岁以下儿童发病率最高,一年四季均可见, 是儿科的常见急症.
五、治疗原则
3、预防和控制脑水肿发作
严重或反复惊厥者,常有脑水肿和颅内 压增高,甚至脑疝,应限制液体入量, 及时给予甘露醇脱水处理。 4、病因治疗 在控制惊厥的同时尽快查明病因并进行 治疗。 5、预防复发
小儿惊厥护理课件
• 引言 • 小儿惊厥的基本知识 • 护理原则与措施 • 预防与日常护理 • 案例分享与讨论 • 结语
01
引言
课程目标
掌握小儿惊厥的护理 知识
学会应对和处理小儿 惊厥的紧急情况
了解惊厥对小儿的影 响
课程简介
本课程将介绍小儿惊厥的基本 概念、原因和表现
通过案例分析,学习如何正确 评估和处理小儿惊厥
经验教训总结
01
02
03
04
家长应了解小儿惊厥的症状时, 应及早采取降温措施, 预防惊厥发生。
一旦孩子发生惊厥,应 保持冷静,迅速采取措 施保障孩子安全。
对于长期反复发作的惊 厥患儿,应积极寻求医 生的专业治疗建议。
06
结语
学习收获与展望
掌握小儿惊厥的基本知识和应对措施
保持呼吸道通畅
在患儿惊厥发作时,应立即将患 儿的头偏向一侧,以便口腔分泌 物流出,避免误吸。同时,解开 患儿的领口和腰带,保持呼吸道
通畅。
防止咬伤
在患儿牙齿紧闭时,用纱布包裹 的压舌板或开口器轻轻放置在上
下牙齿之间,以防咬伤舌头。
症状观察与记录
观察惊厥表现
注意观察患儿惊厥发作时的表现, 包括抽搐的部位、持续时间、频 率和强度等,以便为医生提供准 确的诊断依据。
治疗
治疗小儿惊厥的主要目标是控制惊厥发作,同时针对病因进行治疗。治疗方法包 括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要是使用抗癫痫药物和镇静剂;非药物治 疗包括保持呼吸道通畅、防止舌咬伤等。
03
护理原则与措施
安全护理
确保环境安全
将患儿移至安全的环境,避免周 围有危险的物品和家具,以防患 儿在惊厥发作时发生意外伤害。
病因与症状
小儿惊厥教学查房护理课件
控制方法
保持呼吸道通畅
确保宝宝头部偏向一侧,避免呕吐物 引起窒息。
物理降温
使用冰袋、湿毛巾等物品进行物理降 温,降低体温。
记录惊厥表现
观察并记录宝宝惊厥的表现,为医生 提供诊断依据。
及时就医 如无法控制惊厥症状,应立即就
避免刺激宝宝的感官,保持环境安静舒适。
保证宝宝摄入足够的营养,增强体质。
病因与病理
病因
常见病因包括感染、代谢紊乱、脑部疾病等。感染性惊厥主要由病毒感染引起, 如流行性感冒、水痘、风疹等;代谢紊乱常见于低血糖、低钙血症等。
病理
惊厥发作时,大脑神经元异常放电,导致肌肉收缩和意识障碍。持续的惊厥可 导致脑缺氧,加重脑损伤。
诊断与鉴别诊断
诊断
根据患儿的症状和体征,结合相关实 验室检查,如脑电图、血糖、电解质 等,可作出诊断。
案例三:癫痫引发的小儿惊厥
总结词
癫痫引发的小儿惊厥需要长期治疗和管理,以控制惊厥发作并预防并发症。
详细描述
癫痫引发的小儿惊厥通常表现为反复发作的抽搐、意识丧失等症状,可能伴随有其他神经症状。在治 疗过程中,应给予抗癫痫药物治疗,同时进行心理支持和康复训练。在护理过程中,应定期监测病情 变化,及时调整治疗方案,预防并发症的发生。
未来研究方向
完善教学内容
进一步丰富和拓展小儿惊厥的相关知识,如惊厥的预防、康复等 方面的内容。
教学方法创新
尝试引入更多的互动环节,如小组讨论、角色扮演等,以提高学员 的参与度和学习效果。
临床实践与理论相结合
加强理论与实践的结合,鼓励学员多参与临床实践,提高解决实际 问题的能力。
THANKS
苏、止痉等。
及时就医
一旦发现患儿出现惊厥症状, 应立即就医,以免延误治疗时
小儿惊厥及护理ppt
常见护理诊断/问题:
1急性意识障碍 与惊厥发作有关 2有窒息的危险 与惊厥发作、咳嗽和呕吐反射减
弱、呼吸道堵塞有关
3有受伤的危险 与抽搐、意识障碍有关 4体温过高 与感染或惊厥持续状态有关
护理措施
1预防窒息:发作时就地抢救,平卧、头偏向一侧,松解
衣领,清除口鼻腔分泌物、呕吐物。
2预防外伤:防止舌咬伤、坠床等。移开可能伤害患儿
2.惊厥持续状态 指惊厥持续30分钟以上,或两次 发作间歇期意识不能完全恢复者。 为惊厥的危重型。由于惊厥时间 过长可引起高热、缺氧性脑损害、 脑水肿甚至脑疝。
3.高热惊厥
由小儿中枢神经系统以外的感染所致
38℃以上发热时出现的惊厥。 常见于6个月至4岁小儿,惊厥多在发热 早期发生,持续时间短暂,在一次发热 疾病中很少连续发作多次,常在发热12 小时内发生,发作后意识恢复快,无神 经系统阳性体征,热退一周后脑电图恢 复正常,属单纯性高热惊厥,预后良好。
检查
1.血、尿、粪常规检查。 2.血液生化检查 血糖、血钙、血镁、 血钠、尿素氮及肌酐等测定。 3.脑脊液检查。 4.心电图与脑电图检查。 5.血、尿特殊检查 疑苯丙酮尿症时, 可做尿三氯化铁试验,或测定血苯丙 氨酸含量。 6.CT、磁共振等其他检查。
鉴别诊断
1.晕厥 暂时性脑血流灌ห้องสมุดไป่ตู้不足或脑缺氧引起的一 过性意识障碍,可有心律不整或血液分布
(2)非感染性惊厥(无热惊厥) ①颅内疾病 颅脑损伤如产伤、新生 儿窒息、颅内出血等。脑发育异常如
先天性脑积水、脑血管畸形、头大(小)
畸形、脑性瘫痪及神经皮肤综合征。颅内 占位性疾病如脑肿瘤、脑囊肿。癫痫综
合征如大发作、婴儿痉挛症。脑退行性病 变如脱髓鞘性脑病、脑黄斑变性。
小儿惊厥护理PPT课件
结语
切记在处理小儿惊厥时务必保持冷静, 及时求助专业人士。
谢谢您的观赏聆听
当小儿发生惊厥时,应该注意哪些 紧急处理措施? 小儿惊厥急救器材的使用与要点介 绍
紧急处理
如何正确使用常见的抗惊厥药物?
康复护理
康复护理
小儿惊厥后的康复护理措施 患者和家属需要了解的小儿惊 厥相关知识
康复护理
如何进行小儿惊厥的长期管理?
结语
结语
小儿惊厥是一个常见的疾病,学会 正确的护理和处理方法对于患者的 康复至关重要。 学习小儿惊厥的护理和急救知识, 可以帮助我们保护孩子的健康和安 全。
小儿惊厥护理PPT课件
目录 引言 护理措施 紧急处理 康复护理 结语
引言
引言
什么是小儿惊厥? 小儿惊厥的原因有哪些?
引言
小儿惊厥的特征和症状是什么?
护理措施
护理措施
危急时刻,如何应对小儿惊厥 ? 在家庭或学பைடு நூலகம்如何护理小儿惊 厥患者?
护理措施
预防小儿惊厥的方法有哪些?
紧急处理
紧急处理
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【急救护理】
健康指导
向患儿家长讲解惊厥急救处理方法,指导家长待发作缓解后再迅速 将患儿送往医院查明原因;
向患儿及家长介绍避免受伤的有关知识; 向患儿及家长介绍预防再发的有关知识,如高热惊厥和癫痫的预防
; 指导家长观察后遗症。
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的收超缩过,30呈分强钟直或性2
或阵次挛发性作,间眼歇球期上 翻、意凝识惊视不厥或能表斜恢现视复, 多伴者有。不意典识型障。碍,
持续数秒至数分钟。
新生儿及小婴儿
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【护理评估】
(二)身体状况 抽搐时可造成
2.其他状况 机体受伤 窒息 缺氧
机部体分舌患体儿咬可伤因、手 呼挛而间耗心损抽吸或发长增伤、搐抽呼生肌者多腋时;发搐吸窒、可而下约也作持道 息喉因造等束可时续阻 。肌氧 成摔处 肢由时塞痉消 机皮 体伤肤 不或 体当于缺造神氧成经。骨系折统或功脱臼 及能各紊种乱意可外出如现烧伤、 溺大水小等便。失禁等。
18合氯醛
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(二)病情观察:观察患儿的生命体征,瞳孔,神志,观察发作形式 ,持续时间及伴伴随症状。观察有无颅内压增高的先兆,如瞳孔大小 ,呼吸节律不整或深慢、血压升高,脉率减慢,应立即采取抢救措施 。
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(三)治疗的配合
查找病因对症处理。
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【急救护理】
护理措施
保持呼吸 防止受伤 道通畅
就地抢救
惊厥 急救护理
防治 脑水肿
缓解 心理压力
健康指导
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【急救护理】
就地抢救
不要搬运,避免 对患儿的一切刺激, 保持安静,切勿大声 喊叫或摇晃患儿。
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【急救护理】
保持呼吸 道通畅
立即松解衣扣; 将舌轻轻向外牵拉; 去枕仰卧头偏向一侧; 清理呼吸道和口腔内容物; 备好吸痰器和急救用品。如开
1周后脑电图无异常。 • 在一次病程中多只有一次发作,
但有反复发作倾向。
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【护理评估】
(三)心理-社会状况
年长儿 在醒来时可产生失控感、自卑、 恐惧等心理,担心再次发作而长 时间处于紧张状态。
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【护理评估】
(三)心理-社会状况
家长 恐惧:常有错误的处理方式 焦虑:因担心再发作面盲目求医 过度呵护:使患儿养成不良性格
笨,没有学问无颜见爹娘 ……” • “太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”
(一)致病因素评估 询问有无引起惊厥的相关病史如出
生史、喂养史、感染及传染病史、 中毒史、既往发作史、家族史等, 此次诱发的原因。
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【护理评估】
(二)身体状况
患儿全身或局
1.抽搐 典型表现 惊厥持续状态
部肌群出发现作不持随续意
高热——降温,4小时测体温1次
感
染
——
抗
感
染
低钙、低糖、低钠——及时补充
颅内压增高——甘露醇或地米
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(四)生活护理 1新生儿破伤风应安置在避声光的房间。 2惊厥发作时应卧床休息,发作停止后安排合理生活作息计划。 3给予足够营养,给予易消化的营养丰富的饮食,发作初期禁食,不
能进食的可静脉营养。 4护理操作集中进行,禁止一切不必要的刺激。
大小便失禁
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3护理体检: 生命体征及意识状态 皮肤皮疹及出血点 佝偻病症状体征 心肺是否正常 颅内压增高,瞳孔脑膜刺激征,肢体运动情况
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热性惊厥的特点
• 多发于6个月至3岁小儿,多见 于体质较好的男性患儿。
• 多发生于体温上升期。 • 发作时间短,多不超过10分钟,
发作后短暂嗜睡。 • 不伴神经系统异常体征,发作
口器,吸痰器,气管插管等。 16
【急救护理】
防止受伤
防止外伤:将患儿周围的物品移开;在床栏杆处放置棉垫; 防止骨折或脱臼:切勿用力强行牵拉或按压患儿肢体; 防止皮肤磨擦受损:在患儿的手中或腋下垫上纱布; 防止舌咬伤:用纱布包裹压舌板置于患儿上下磨牙之间。
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吸氧:抽搐时呼吸暂停,可造成缺氧,应立即给予氧气吸入。
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【护理评估】
(四)辅助检查
根据病史及体检结果选择:
脑电图,颅脑B超检查,颅脑CT检 查,磁共振成像,血、尿、便常规检 查,血生化检查,脑脊液检查,眼底 检查等。
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【护理评估】
(五)急救要点
针刺人中、百会、合谷等穴止惊( 缺乏急救药品时);
可按医嘱应用止惊药物:首选地西 泮,其次是苯妥英钠、苯巴比妥、 10%水合氯醛等(有条件者) 。
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【】
心理护理
对年长患儿 在发作后尽量将其安置在单 人房间,醒来时会感觉到隐 私被保护,避免失控感及自 卑心理的产生。
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【急救护理】
缓解 心理压力
对家长 介绍患儿的病情、预后估计及影响因
素,说明家长应采取的正确处理方法。 指导正确对待患儿,防止因过度呵护。
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【急救护理】
缓解 心理压力
对社区 广泛开展宣传教育,消
小儿惊厥
惊厥是指由于神经细胞异常 放电引起全身或局部肌群发生不 自主的强直性或阵挛性收缩,同 时伴有意识障碍的一种神经系统 功能暂时紊乱的状态。
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【护理评估】
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精品资料
• 你怎么称呼老师? • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你
是否会认为老师的教学方法需要改进? • 你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式? • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我