我院五种活血化瘀类中药注射剂使用合理性评价
我院活血化瘀类中药注射剂使用合理性分析
我院活血化瘀类中药注射剂使用合理性分析
刘金龙;范梦琪;吕曾胜;李一东;谢天佐
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2021(14)11
【摘要】目的收集并分析西宁市第一人民医院静配中心信息系统中2019年活血化瘀类中药注射剂的应用情况,为临床合理应用提供参考。
方法通过医院HIS系统采集2019年活血化瘀类中药注射剂的应用数据,利用用药频度、日均费用、销售金额排序/用药频度排序等统计指标进行用药合理性分析。
结果 DDDs排序前3位的分别是注射用血栓通(冻干)、丹红注射液、注射用红花黄色素,使用率较高。
银杏内酯注射液DDC值偏高,位居第一。
多数药品的B/A接近1.00,显示具有较好的同步性。
个别药品存在用药不适宜情况。
结论医院活血化瘀类中药注射剂使用基本合理,需要加强管理,进一步提高用药的合理性。
【总页数】2页(P161-162)
【作者】刘金龙;范梦琪;吕曾胜;李一东;谢天佐
【作者单位】西宁市第一人民医院静配中心;青海省妇女儿童医院
【正文语种】中文
【中图分类】R28
【相关文献】
1.我院活血化瘀类中药注射剂用药合理性分析
2.我院2014年活血化瘀类中药注射剂的临床使用情况分析
3.我院骨科围术期活血化瘀类中药注射剂应用合理性分析
4.
我院活血化瘀类中药注射剂临床使用情况的调查分析5.我院骨科活血化瘀类中药注射剂干预前后临床使用情况分析
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活血化瘀类中药注射剂的合理使用分析
活血化瘀类中药注射剂的合理使用分析摘要目的分析活血化瘀类中药注射剂在临床的实际应用情况，为规范合理使用此类药物提供理论依据。
方法查询本院医院信息系统（HIS）于2016年度各类中药注射剂的使用情况，着重分析本院活血化瘀类中药注射剂的不合理使用情况以及其常见品种在临床应用过程中所引发的不良反应及主要系统损害临床表现的比例。
结果本院中药注射剂不合理使用例数共有260例，其中，活血化瘀类不合理使用的例数有106例、占40.77%，补益类不合理使用的例数有70例、占26.92%，清热解毒类不合理使用的例数有21例、占8.08%，抗肿瘤类不合理使用的例数有46例、占17.69%，其他类不合理使用的例数有17例、占6.54%；主要以活血化瘀类中药注射剂销售金额最大；在用药频度（DDDs）排名中，以活血化瘀类中药注射剂中的冠心宁注射液使用量最大，占比达到了45.31%，其次是丹红注射液。
在临床实际应用过程中，引发不良反应最多的活血化瘀类中药注射剂主要为冠心宁注射液，占总不良反应的27.36%；其次是丹红注射液，占总不良反应的19.81%。
不良反应常涉及多系统、多器官，其中主要以变态反应为主。
结论要规范本院活血化瘀类中药注射剂的合理使用工作，需要进一步加强对其的管理，适时进行有效性和安全性评价，以提高疗效和降低不良反应的发生率。
关键词活血化瘀类中药注射剂；药物不良反应；合理使用中药注射剂是我国于20 世纪后期逐渐发展起来的一种新的形式的中药制剂，其利用静脉滴注、肌内注射或穴位注射等给药方式，避免了药物有效成分在肝脏的首过效应[1，2]；活血类中药注射剂是目前临床应用较为广泛的中药注射剂，是在中医理论的指导下，通过对诸如延胡索、乳香、没药等相关活血化瘀类中药精炼而成，具有通畅血脉、消散瘀滞、调经止痛的作用[3，4]，其品种繁多，功效相似，但对此类药物的合理使用仍然形势严峻，且中药注射剂不同于西药，其是在中医药理论指导下使用的注射剂型，所以辨证论治是中药注射剂合理选用的基本原则[5]。
活血化瘀类中药注射液使用情况及安全性研究
活血化瘀类中药注射液使用情况及安全性研究发布时间：2021-01-13T14:12:13.327Z 来源：《医师在线》2020年9月18期作者：张雁李慧[导读] 分析我院活血化瘀类中药注射制剂的临床用药情况，并分析其安全性张雁李慧（江苏省中医院；江苏南京210029）【摘要】目的：分析我院活血化瘀类中药注射制剂的临床用药情况，并分析其安全性。
方法：选择我院2019年1月至2019年12月使用活血化瘀类中药注射剂计136099支，对其临床应用情况进行统计，并就应用科室、药物使用频率以及不良反应情况进行分析，总结管理措施。
结果：我院活血化瘀类中药注射液使用次数排名前三的科室分别为心内科、耳鼻喉科、血管外科，使用率分别为80.47%、11.94%、2.94%。
用药物前三位分别为丹红注射液、丹参酮磺酸钠注射液、注射用丹参多酚酸盐，使用频率分别为29.81%、22.51%、20.14%。
活血化瘀类中药注射液用药期间神经系统、心血管系统、皮肤层、消化系统、呼吸系统不良反应分别发生184例、151例、317例、225例、141例，经处理多数反应良好，部分加重。
结论：目前活血化瘀类中药注射液在临床各个科室中均有广泛应用，但也存在一定的不良反应，影响了临床用药的安全性，故需要加强用药管理，以促进临床合理用药。
【关键词】活血化瘀类；中药注射液；科室；不良反应活血化瘀类中药能够改善机体代谢，并可起到抗血栓，改善心血管系统功能等的作用，随着临床制药技术的发展，该类中药以注射制剂的形式应用于了临床当中，且较多研究表明中药注射制剂的应用有效提高对疾病的治疗效果[1]。
但随着活血化瘀类中药注射液的广泛应用，也暴露出了一定的问题，临床将关注点放在了中药的药理作用上，忽略了中药制剂成分的复杂性以及用药安全性，导致不良反应增加，影响了临床用药的安全性[2]。
这就要求积极加强中药注射液临床用药情况的分析，制定更为规范的用药管理措施。
合理用药干预前后活血化瘀类中药注射剂应用合理性分析及干预效果探讨
合理用药干预前后活血化瘀类中药注射剂应用合理性分析及干预效果探讨摘要】目的：探讨合理用药干预对活血化瘀类中药注射剂应用合理性的影响作用。
方法：2017年1月-2017年6月，将我院504份合格病历选做参照组（干预前），2017年7月-2017年12月，将我院504分合格病历选做研究组（干预后），借由梳理所有病历中存在的活血化瘀类中药注射剂不合理应用行为，对比两组的超适应证用药发生率、单次用药剂量过大发生率、配伍失当发生率，以及超疗程用药发生率。
结果：研究组的超适应证用药发生率、单次用药剂量过大发生率、配伍失当发生率，以及超疗程用药发生率均低于参照组（P＜0.05）。
结论：合理用药干预模式能有效改善活血化瘀类中药注射剂的应用合理性，值得关注。
【关键词】合理用药干预；活血化瘀类中药注射剂；应用合理性；临床分析所谓中药注射剂，是在中医基本理论指导基础上，借由运用现代医药科学技术，在从中药饮片制剂或者是天然药物中提取有效物质基础上制备形成的无菌溶液或者是混悬液，且其通常借由体内静脉注射方式，发挥其临床药理作用[1]。
最近几年以来，伴随着中医药学事业的快速持续发展，活血化瘀类中药注射剂逐渐成为了临床中最为常用的药物制剂类型，并且逐渐展示出滥用趋势，应当引起广泛关注[2]。
2017年7月-2017年12月，我院运用合理用药干预模式针对活血化瘀类中药注射剂的使用行为展开干预，报告如下：1资料与方法1.1一般资料2017年1月-2017年6月，将我院504份合格病历选做参照组（干预前），2017年7月-2017年12月，将我院504分合格病历选做研究组（干预后）。
参照组男性274例，女性230例，平均年龄（45.5±1.1）岁，平均病程（0.61±0.23）年。
研究组男性269例，女性235例，平均年龄（45.1±1.07）岁，平均病程（0.63±0.12）年。
研究组与参照组在性别、年龄，以及病程等基础资料均衡性良好（P＞0.05）。
我院中药注射剂的使用情况与合理性评价
ＡＢ Ｓ Ｔ ＲＡＣＴ：
Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔｏ ｅ ｖ ａ ｌ ｕ ａ ｔ ｅ ｔ ｈ ｅ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｔ ａ ｔ ｕ ｓ ｏ ｆ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ（ ＴＣＭ ）
Ｔａ ｎ ｇ Ｂ ｏ ｌ ａ ｎ ｇ， Ｚ ｅ ｎ ｇ Ｊ ｉ ｎ ｇ ａ ｎ ｄ Ｗｕ Ｄｕ ｏ ｗａ ｎ ｇ （ Ｔｈ ｅ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ａｒ ｍｅ ｄ Ｐｏ ｌ ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ｃ ｅ Ｆｒ ｏ ｎ ｔ ｉ ｅ ｒ Ｃｏ ｒ ｐ ｓ ｉ ｎ Ｈａ ｉ ｎ ａ ｎ
理 的 通知 》和 《 中药注射 剂 Ｉ １ 名 床使 用基 本 原则 》为标 准 ，对我 院 ２ ０ １ ２ 年 ５ ～６月的 中药注射 剂使 用情 况及 合 理性 评价 进行 统计 、分析 。结果 我 院 中药 注射 剂 以心血 管类 及 抗肿 瘤 类使 用最 多 ，其 中参 麦 Ｄ ＤＤ ｓ排 名 最 高 ； 中药注射 剂临床 的 不合理 使 用率 为 ７ ４ ． ７ ，其 中无 中医诊 断或 用药记 录 占 ５ ５ ． １ 。结 论 我 院 中
药 注 射 剂 用 量 较 大 ，无 中 医诊 断 和 用 药 记 录 是 不 合 理 使 用 的 主 要 原 因 ，提 示 医 院应 进 一 步 规 范 中 药 注射 剂
的使 用 。
关 键词 ：
中 药 注射 剂 ；合 理 性 评 价
中图分 类号 ：Ｒ９ ６ ９ ． ３
文献 标识 码 ：Ａ
ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ａ ｎ ｄ ｉ ｔ ｓ ｒ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｉ ｔ ｙ ｉ ｎ ｏ ｕ ｒ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ １ ｆ ｒ ｏ ｍ Ｍａ ｙ ｔ ｏ Ｊ ｕ ｎ ｅ ｉ ｎ ２ ０ １ ２ ｗｅ ｒ ｅ ｓ ｔ ａ ｔ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ ｌ ｙ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｚ ｅ ｄ ．Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ
活血化瘀类中成药合理使用分析
活血化瘀类中成药合理使用分析摘要：针对目前临床上活血化瘀类中成药使用现状，对其存在的不合理现象予以把控，再通过针对性措施的施行，预防药物不良反应的出现，提高活血化瘀类中成药的规范使用，以保证患者用药安全、有效、经济，提升合理用药水平。
关键词活血化瘀；中成药；合理使用中医学理论中，将瘀血认定为气滞、血虚引起血行不畅或凝滞等现象，个别情况下还可在外伤、其他因素的作用下导致内出血难以消散或排出，少部分患者因寒邪入体内引起的血脉或血凝，也可称为血淤，而能够祛瘀通滞、通利血脉的药物均可称为活血化瘀药。
也正因如此，活血化瘀类中成药逐渐成为医疗机构救治的首选，但由于使用量的增加，使之面临滥用的现象。
对此，笔者依据自身工作经验，对活血化瘀类中成药合理使用体会总结如下：1 活血化瘀类中成药使用现状、原则、常见类别1.1使用现状目前，临床上活血化瘀类中成药的使用极为普遍，且销售金额和使用数量均远超于其他类药物，是目前使用面最广，最为常见的中成药，适用于心脑血管疾病、神经类疾病、骨科疾病等。
但是医疗机构中使用中成药西医医师较常见，往往在中成药使用中出现生搬硬套的现象，即按照西医学的角度，对中成药予以使用，甚至在缺少医理和辨证论治的状态下，为其使用效果埋下隐患。
另外，个别医师仅依据药名、药物功效对患者予以用药，但却和患者自身病情出现矛盾，不仅会为患者带来身体机能的损伤，还会危及其生命安全[1]。
1.2使用原则中医治疗中，讲究的是“辨证论治”、“随证治之”、“随症用药”、“同病不同药”等原则，即核心点为“辨证论治”。
例如：气滞血瘀类患者，在中成药使用中应以活血、化瘀和通脉为主导；若存在体质虚弱的症状，可使用益气活血化瘀类药物；若存在血寒滞瘀血的症状，则可使用温阳、活血、化瘀类药物。
虽上述三种疾病均可化为瘀血证的范畴，但致病机理的不同，决定其治疗药物的差别。
对此，在活血化瘀类中成药使用中，应在辨证论治的基础上，对患者病症寒热、虚实和缓急等症状予以辨别。
我院骨科活血化瘀类中药注射剂干预前后临床使用情况分析
越高ꎬ表示该药的用药成本越高 〔３〕 ꎮ 中药注射剂的纳入标准
的溶液、乳状液及供临用前配制成溶液的粉末或浓溶液的无
用迅速的特点 〔２〕 ꎬ其临床应用也越来越广泛ꎬ但随着其在临
床的广泛应用ꎬ不合理现象也较为严重ꎮ 我院临床药师在监
测临床合理用药过程中ꎬ发现活血化瘀类中药注射剂在我院
骨科使用较为广泛ꎬ且存在不合理用药情况ꎮ 针对此现象ꎬ我
~ １２ 月入住我院骨科的患者各 ７５３ 例ꎬ对 ８ ~ １２ 月份使用活血化瘀类中药注射剂的患者进行用药干预ꎬ比较干预前后活血化瘀类中药注射剂使
用率、不合理用药构成比有无统计学差异ꎬ对比中药注射剂使用品种、例次、数量、金额、人均费用、用药频度( ＤＤＤｓ) 、日均费用( ＤＤＣ) 、联合用药
等指标在干预前后的变化情况ꎮ 结果 干预后骨科活血化瘀类中药注射剂的使用率、不合理用药构成比均较干预前明显下降ꎬ差异有统计学
中图分类号:Ｒ９６９ ３ 文献标识码:Ｂ 文章编号:１００６￣３７６５(２０２０) ￣０５￣０６１４７￣０１９２￣０２
中药注射剂指中药材经提取、纯化后制成的供注入体内
临床常用量来确定ꎮ ＤＤＣ 为药品销售金额 / ＤＤＤｓꎬＤＤＣ 代表
菌制剂 〔１〕 ꎮ 因中药注射剂具有生物利用度高、疗效确切、作
> ０ ０５) ꎮ
２ ２ 干预前后活血化瘀类中药注射剂使用率 干预前应用
活血化瘀类中药注射剂患者 ５２５ 例ꎬ其使用率为 ６９ ７２％ ꎬ干
预后应用活血化瘀类中药注射剂的患者为 １９３ 例ꎬ其使用率
为 ２５ ６３％ ꎬ干预后活血化瘀类中药注射剂的使用率较干预
前明显降低ꎬ其差异有统计学意义( Ｐ < ０ ０１) ꎮ
« 新编药物学» 推荐的成人平均日剂量并结合药品说明书及
我院活血类中药注射剂的使用情况及其对策分析
我院活血类中药注射剂的使用情况及其对策分析目的分析柳州市柳铁中心医院（以下简称“我院”）活血类中药注射剂的使用情况及其对策。
方法收集我院2011年1月～2015年12月药物不良反应（ADR）共403例，采用集中监测的方法对我院ADR的发生情况进行监测，统计我院活血类中药注射剂致不良反应患者的年龄分布、现有活血类中药注射剂品种的不良反应发生率、活血类注射剂所致ADR主要累及的系统或器官及临床表现等。
结果403例ADR中，活血类中药注射剂致不良反应的患者共45例，不良反应发生率为11.2%，其中男19例，女26例，年龄23～86岁，平均56.4岁，其中41～60岁者（17例）居多，占总数的37.78%。
我院常用的活血类中药注射剂品种前5名包括输血宁、血塞通、血栓通、灯盏细辛、灯盏花素，发生率分别为0.31%、0.25%、0.14%、0.13%、0.03%。
45例活血类中药注射剂ADR报告显示，其主要累及的系统有皮肤及附件损害（30.00%），主要表现为皮疹、瘙痒、斑丘疹；其次为循环系统损害（25.00%），主要表现为胸闷、胸痛、血压升高、心悸、潮红、水肿。
结论我院活血类中药注射剂不良反应的集中监测获得相关不良反应发生率不高，不良反应以皮肤及附件损害为主，且累及机体多个系统，其中以黄酮类为主要成分的舒血宁注射液使用最多。
降低不良反应发生率应从综合干预的角度出发，加强应用知识的宣传，监管中药注射剂的质量，减少联合用药，并规范药品适用证。
[Abstract] Objective To analyze the using status and its countermeasure of blood-activating TCM injections in Liutie Central Hospital of Liuzhou City （“our hospital” for short）. Methods Total of 403 cases of adverse drug reactions （ADR）in our hospital from January 2011 to December 2015 were collected. By the method of centralized monitoring，the occurrence of ADR in our hospital was monitored，the age distribution of patients with adverse reactions result from blood-activating TCM injections，the incidence of existing varieties of blood-activating TCM injections，and the main systems or organs and clinical features of ADR result from blood-activating TCM injections were counted. Results Among 403 cases with ADR，there were 45 cases with ADR result from blood-activating TCM injections，the incidence of adverse reactions was 11.2%，among whom，male had 19 cases，female had 26 cases，23-86 years old，with an average age of 56.4 years，17 cases of 41-60 years old patients were in the majority，accounted for 37.78% of the total number. The first 5 blood-activating TCM injections were Shuxuening，Xuesaitong，Xueshuantong，Dengzhan Xixin，breviscapine，the incidence of which was 0.31%，0.25%，0.14%，0.13%，0.03% respectively. The reports of 45 cases of ADR result from blood-activating TCM injections showed that，the mainly involved systems were skin and accessories injury （30.00%），showing rash，pruritus，maculopapule；the next involved systems were circulatory system injury （25.00%），showing chest distress，chest pain，elevation of blood pressure，palpitation，flushing，edema. Conclusion The incidence of related adverse reactions obtained from the centralized monitoring of adverse reactions result from blood-activating TCM injections in our hospital is not very high，the main adverse reactions are skinand accessories injury，and multiple systems are involved，among which，the usage of Shuxuening Injection with flavonoid as the main ingredients is more frequency. Decreasing the incidence of adverse reactions should start from the view of comprehensive intervention，such as strengthening the publicity of application knowledge，taking charge of the quality of TCM injections，reducing drug combination，and correcting the indication of drugs.[Key words] Blood-activating TCM injections；Adverse drug reactions；Monitoring；Countermeasures中药注射剂是我国于20世纪后期逐渐发展起来的一种新的形式的中药制剂，其利用静脉滴注、肌内注射或穴位注射等给药方式，避免了药物有效成分在肝脏的首过效应[1-4]，生物利用度得到了极大提高，疗效好，见效快，为临床治疗疾病提供了更多的选择。
我院内科住院患者活血化瘀中成药注射剂临床应用分析
我院内科住院患者活血化瘀中成药注射剂临床应用分析
鲍丽丽
【期刊名称】《临床合理用药杂志》
【年(卷),期】2013(6)31
【摘要】目的分析该院内科活血化瘀类中成药注射剂的应用情况。
方法收集整理该院2010-2012年内科住院患者活血化瘀类中成药注射剂药品出库数据,对该类药的使用量、构成比等进行统计分析。
结果活血化瘀中成药注射剂中使用数量及构成比居前3位的依次为丹红注射液、注射用红花黄色素及丹参注射液。
结论活血化瘀类中成药注射剂在内科用途极广,临床医师和药师应把握安全、有效、合理、经济的用药原则,密切关注该类药物的自身特点及使用注意事项,以真正确保患者的利益。
【总页数】1页(P82-82)
【关键词】活血化瘀;中成药注射剂;内科
【作者】鲍丽丽
【作者单位】江苏省如东县中医院药剂科
【正文语种】中文
【中图分类】R277.1
【相关文献】
1.内科住院患者活血化瘀中成药注射剂临床应用的分析 [J], 简俊会
2.2014年我院心血管内科活血化瘀类注射剂使用情况分析 [J], 王桂梅
3.我院住院患者中药注射剂临床应用分析 [J], 舒德忠;彭其胜
4.2012年度我院住院患者中药注射剂临床应用分析 [J], 许继华
5.我院2018年活血化瘀类中药注射剂的临床应用分析 [J], 高惠洁;张智鹏
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
活血化瘀类中药注射液使用情况及安全性研究
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2020 年 第 7 卷第 14 期2020 Vol.7 No.14153活血化瘀类中药注射液使用情况及安全性研究傅 璇（黔南布依族苗族自治州中医医院，贵州 都匀 558000）【摘要】目的 对活血化瘀类中药注射液使用情况及安全性进行研究。
方法 选取2017-2018年这两年间我院收治的使用活血化瘀类中药注射液治疗的患者200例作为临床研究对象，回顾性分析200例患者的临床资料，总结其活血化瘀类中药注射液使用种类及用药不良反应情况。
结果 本组患者的活血化瘀类中药注射液使用种类主要包括注射用血塞通、丹参注射液、灯盏细辛注射液等，其中注射用血塞通的使用率最高，达到了18.50%。
本组患者出现的多种用药不良反应，其中皮肤附件不良反应的发生率最高，达到了31.15%。
结论 临床上活血化瘀类中药注射液使用种类较多，可能会出现的用药不良反应也较多，未来应进一步加强活血化瘀类中药注射液临床合理用药管理，以提高疗效，保障用药安全。
【关键词】活血化瘀类中药注射液；使用情况；安全性【中图分类号】R97 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2020.14.153.01中药是我国的传统医药，其在现代医疗中依然发挥着极高的价值。
活血化瘀类中药注射液是临床上比较常使用的一类中药，本文为研究活血化瘀类中药注射液使用情况及安全性，现选取2017-2018年这两年间我院收治的使用活血化瘀类中药注射液治疗的患者200例作为临床研究对象，报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取2017-2018年这两年内我院收治的使用活血化瘀类中药注射液治疗的患者200例作为临床研究对象，排除了伴有精神系统疾病或认知障碍、具有活血化瘀类中药注射液使用禁忌症、需联用两种及以上活血化瘀类中药注射液者以及妊娠期或哺乳期妇女。
活血化瘀类中药注射剂临床应用合理性分析
活血化瘀类中药注射剂临床应用合理性分析∗翟宇瑶1，段万里2，胡斌1，薛小荣1，王静1，闵慧1△1西安交通大学医学院附属广仁医院/西安市第四医院药剂科，陕西西安710004；2陕西省人民医院泌尿外科［摘要］目的：分析某医院活血化瘀类中药注射剂的应用状况，为临床合理用药提供参考。
方法：抽取某医院2018年1～12月期间使用活血化瘀类中药注射剂住院患者病历，对活血化瘀类中药注射剂的临床应用进行分析。
结果：765份病历中活血化瘀类中药注射剂不合理现象包括：联用未冲管占59.87%（458/765）、适应症不合理占21.44%（164/765）、配伍禁忌占10.72%（82/765）、超疗程用药占7.45%（57/765）、重复用药占5.62%（43/765）、溶媒选择错误占3.14%（24/765）。
结论：该院活血化瘀类中药注射剂临床应用有待进一步提高，应在中医药理论指导下使用，以确保临床合理用药。
［关键词］活血化瘀；中药注射剂；合理性分析；联合用药［中图分类号］R944.1［文献标识码］A［文章编号］2096-9600（2021）05-0112-04An Analysis of Clinical Application Rationalityof TCM Injection for Blood-activating Stasis-removingZHAI Yuyao1,DUAN Wanli2,HU Bin1,XUE Xiaorong1,WANG Jing1,MIN Hui1△1Guangren Hospital Affiliated to Xi′an Jiaotong University Health Science Center/Pharmacy Department,Xi′an No.4Hospital,Xi′an710004,China;2Department of Urinary Surgery,Shaanxi Provincial People′s HospitalAbstract Objective:To provide the reference for clinical rational use by analyzing the application status of TCM injections for blood-activating stasis-removing in a hospital.Methods:Clinical application of TCM injections for blood-activating stasis-removing was analyzed after selecting the medical records of the inpatients who were given TCM injections for blood-activating stasis-removing from January to December of2018in a hospital. Results:Unreasonable phenomenon of765cases of using TCM injections for blood-activating stasis-removing contained:no flushing pipe in drug combination59.87%(458/765),unreasonable indication21.44%(164/765), incompatibility10.72%(82/765),the medication beyond the course7.45%(57/765),repeat medication5.62%(43/765), wrong selection of solvent3.14%(24/765).Conclusion:Clinical application of TCM injections for blood-activating stasis-removing in the hospital needs to be further improved,it should be used under the guidance of TCM theory to ensure rational clinical application.Keywords blood-activating stasis-removing;TCM injections;rationality analysis;drug combination中药注射剂是在中医药理论指导下，采用现代科学技术方法制成的可注入体内的注射液。
活血类中药注射剂使用情况分析
活血类中药注射剂使用情况分析摘要】目的：探讨活血类中药注射剂使用情况。
方法：本文选择2012年1-12月我院综合内科、外科（包括普外、骨科）、门诊使用活血类中药注射剂治疗患者资料，了解使用的合理性，回顾分析具体数据。
结果：本次研究所选药物种类中，以血必净注射液使用量最大，其次为注射用血栓通，后依次为参芎葡萄糖注射液，舒血宁注射液，注射用七叶皂苷钠，注射用丹参（冻干粉），注射用灯盏花素，注射用血塞通，丹参注射液。
以内科使用率最高，为6679支，占46.6%；其次为住院外科，为4302支，占30%；门诊3356支，占23.4%。
内科与其它科室比较差异有统计学意义（P<0.05）。
2800份病例中，合理使用2520份，占90%；不合理应用280份，占10%。
不合理使用中，无适应症用药不合理率显著高于用法用量不合理及药物配合不合理现象，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论：针对活血类中药注射剂在临床使用情况，分析不合理用药的原因，制定针对性措施加以干预，以全面提高使用效率，降低不良事件发生率，确保患者生命安全。
【关键词】活血类中药注射剂使用情况【中图分类号】R285 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）03-0391-02中医中药在我国有着悠久的历史，近年来随着研究的深入，中药制剂已广泛在临床推广应用。
在传统中药给药途径基础上，中药注射剂开辟了新的方向，特别是活血类中药注射剂，使用范围更广，在急性心肌梗死、脑梗死、糖尿病周围神经病变、心绞痛、外科创伤等疾病治疗中发挥了重要作用[1]。
本文选择2012年1-12月我院综合内科、外科（包括普外、骨科）、门诊使用活血类中药注射剂治疗患者资料，了解使用的合理性，回顾分析具体数据，现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料本次研究选择我院用量较大的9种活血类中药注射剂作为研究对象，具体包括注射用灯盏花素、注射用血栓通、注射用血塞通、丹参注射液、注射用丹参（冻干粉）、舒血宁注射液、注射用七叶皂苷钠、血必净注射液、参芎葡萄糖注射液。
我院活血化瘀药的合理使用
注意事项
8、过敏体质、特殊人群慎用
例如：注射用血塞通、注射用血栓通，禁用于既往对 人参、三七过敏的患者，禁用于对酒精高度过敏的患 者。
➢ 糖尿病人慎用丹参川芎嗪
注意事项
9、及时通报和沟通相关信息
输注中药注射液时，前30min不良反应发生率 较高，应密切观察用药反应，发现异常，立 即停药，必要时采取积极救治措施。
药物 丹红注射液 脉络宁注射液 大株红景天注射液 红花黄色素氯化钠
配置浓度
10～60ml:100～500ml 10～20ml:250～500ml 10ml:250ml
每次1瓶（100ml）
滴速 30-60滴/分钟 40滴/分钟 50-60滴/分钟 不高于30滴/分钟
注意事项
6、合理安排输液顺序
临床在序贯静脉滴注“灯盏花素”和“丹参川芎嗪” 时，当加入第二组液体输液管中出现白色絮状物。 经查阅资料后认为，灯盏花素其主要成分总黄酮为 弱碱性药物，在酸性条件下易析出，而丹参川芎嗪 其酸性较强，两药接触混合时，由于PH值不同可 发生化学变化，从而产生白色絮状物。
常用的活血化瘀注射剂
④灯盏花制剂，如灯盏花素注射液，性温，具有通络 解表作用，对于兼有外感的缺血性心、脑血管病为 宜。
⑤川芎制剂，如川芎嗪注射液，其性偏温，能上达巅 顶，适用于兼有头痛的血瘀证。
⑥红花制剂，如红花注射液，性温，善活血通经，对 于伴有疼痛症状为宜。
常用的活血化瘀注射剂
⑦水蛭制剂，如疏血通注射液，性平，具有破瘀通经 作用，对于高纤维蛋白原血症疗效突出。
➢ 外伤急性期（24h内），不建议使用活血化瘀药。各种外伤 急性期后伴有血肿且不能消除时，可考虑使用药效比较温和 的活血化瘀药，但应该有明确说明。
我院活血化瘀类中药注射剂用药合理性分析
我院活血化瘀类中药注射剂用药合理性分析目的评价我院活血化瘀类中药注射剂的使用情况及趋势。
方法对我院2011年四季度至2012年三季度活血化瘀类中药注射剂品种的销售金额、用药频度（DDDs）及药物利用指数（DUI）进行排序和分析。
结果我院2011年四季度至2012年三季度活血化瘀类中药注射剂的总销售金额逐步增高，DUI接近1（0.75≤DUI≤1.25）的品种在2012年前3个季度所占比例分别为53.33%、53.33%、66.67%，说明活血化瘀类中药注射剂使用中存在不合理应用情况较多，但趋向合理。
结论我院活血化瘀类中药注射剂的使用基本合理，临床药师干预效果明显，但应进一步加强中药注射剂有效性和安全性评价，以提高疗效和减少不良反应。
标签：活血化瘀；中药注射剂；医院药学近年来，中药注射剂的临床应用日益广泛，用药总量、用药比例及其不良反应发生率均呈逐年上升趋势，中药注射剂的临床使用安全性受到高度重视。
2011年，国家食品药品监督管理局共收到来自全国的药品不良反应报告85万份，其中15%来自中药，且49%来自注射剂[1]。
因此，中药注射剂的安全性问题是我国药品安全性评价中的重点。
活血化瘀类中药注射剂具有疏通血脉、祛除瘀血的作用，目前广泛用于内、外、骨伤、妇、肛肠、五官及皮肤等临床各科。
笔者现对我院活血化瘀类中药注射剂的使用情况进行回顾性分析，为进一步加强中药注射剂的监管和临床合理使用提供参考。
1 资料与方法1.1 一般资料收集我院计算机区域网药品管理系统中2011年四季度至2012年三季度活血化瘀类中药注射剂的临床使用情况，包括药品名称、规格、用药剂量及金额等，纳入以批准文号为国药准字“Z”开头的活血化瘀类中药注射剂。
1.2 方法采用世界卫生组织推荐使用的以药物限定日剂量（DDD）为指标的药物利用研究方法，数据处理采用Excel软件，对包括用药金额、用药频度（DDDs）、不合格处方和日用药金额（DDC）、药物利用指数（DUI）进行统计。
我院活血化瘀类中药注射剂的用药分析
我院活血化瘀类中药注射剂的用药分析目的：为了探究我院活血化瘀类中药注射剂的用药情况，进一步完善院内的用药规范。
方法：根据我院2015年8月-2017年8月所收治1120例患者的临床治疗资料，对活血化瘀类中药注射剂类药物的使用情况进行分析，并对院内合理用药对策进行探究。
结果：2015年8月-2017年8月期间注射用血栓通DDDs及药物总金额均是最高，其次为参麦、生脉、红花黄注射剂等，不常用药物有脉络宁、舒血宁等。
在1120例病患资料中抽取200例进行药物不合理使用事件统计，共有27例，占比13.50%，不合理使用情况如非药物适用症、重复用药、用法用量不当、选药错误、遴选药物不适宜、溶媒选用不适宜。
不良反应如发热、冷战、皮肤局部瘙痒、皮疹为主。
结论：我院活血化瘀类中药注射剂仍然存在一些药物不合理使用情况，临床应该加强对活血化瘀类中药注射剂监管，以保证药物治疗效果，降低患者机体损伤。
标签：活血化瘀；中药注射剂；血栓通；参麦；生脉以我院实际情况为例，活血化瘀类中药注射剂使用量较多，覆盖多个科室、多种疾病，偶见不合理使用事件和不良反应，但程度均可控，未使病患造成严重的机体损伤，院内中成药合理使用监管仍需进一步强化。
本次研究根据我院近年来所收集的患者病理对活血化瘀类中药注射剂的使用情况进行分析和说明。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 基本资料本次研究所涉及资料均来自我院2015年8月-2017年8月所收治1120例患者的临床治疗资料，涉及活血化瘀类中药注射剂如：注射用血栓通、参麦、生脉、红花黄注射剂、丹红注射液、脉络宁、舒血宁等。
1.2 研究方法本次研究采用DDD（限定日剂量）和药物金额作为计數项目，其中DDD参数以药品说明书《中国药典》、《新编药物学》中的相关规定以及本院的实际使用情况进行确定，DDDs（用药频率）=该药品的总使用量/DDD[1]，用来说明各个阶段的用药使用状态。
对于同种药物不同厂家的DDDs值计算是分别计算每个厂家药物的DDDs值，之后将其相加，得到该药物的DDDs值[2]。
我院活血类中药注射剂应用分析
我院活血类中药注射剂应用分析【摘要】目的了解活血类中药注射剂的使用情况，提高用药的安全性、合理性、有效性。
方法对2011年1月-2011年12月在住院过程中对活血类中药注射剂使用的患者病历进行统计分析，并对各科室药品的使用频率、使用状况、药品使用的合理性进行了解。
结果本院关于活血类中药主要在骨科使用，使用率为49.25%；最常使用药物的前三位为舒血宁、血塞通和银杏达莫；活血类中药注射剂使用合理的仅占38.49%。
结论我院活血类中药注射剂的使用存在较多不合理之处，我们要对医院的临床医师进行用药方面的系统学习，严格根据相关药物使用规定进行用药，从而提高用药的有效性、合理性、安全性。
【关键词】中药注射剂；活血类；应用分析doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.630 文章编号：1004-7484（2012）-08-2922-02活血类中药注射剂是应用比较广泛的中药注射剂，对脑梗死、心绞痛、糖尿病周围神经病变治的治疗、急性心肌梗死等紧急救治的时候有很重要的作用，我院属于三级乙等综合性医院，本文对我院住院患者采用活血类中药注射剂治疗的病历进行回顾性的统计分析，对使用的合理性进行了解。
分析报告如下。
1 资料与方法将我院使用丹参、血栓通、舒血宁、血塞通、红花、银杏达莫为活血类中药注射剂作调查对象。
抽取2011年1月-2011年12月患者在住院中使用活血类中药注射剂总共2397份病历，对各科室的药品的使用频率、使用状况、药品使用的合理性进行了解。
2 结果2.1 在各科室活血类中药注射液使用情况活血类中药注射液主要在骨科使用，使用率为49.25%，其次为神经内科，使用率为20.14%。
2.2 活血类中药注射剂使用频率使用量排名前3位的药物分别为舒血宁、血塞通和银杏达莫，使用率分别为51.63%、27.41%和12.87%。
2.3 合理使用药品情况 38.49%合理使用活血类中药注射剂；无适应症用药情况、药品使用的方法和配比还有用量等都属于不合理使用。
某院常用活血化淤中药注射剂临床应用分析
某院常用活血化淤中药注射剂临床应用分析张彤;刘保良;刘一冰;闫伟;王胜娟【期刊名称】《医药与保健》【年(卷),期】2016(024)010【摘要】目的：调查分析某院常用活血化淤中药注射剂在临床的使用情况，为临床合理用药提供参考。
方法抽取2014年某院常用三种活血化淤中药注射剂的使用病历650份，参照药品说明书等分析其用药的合理性。
结果活血化淤中药注射剂用量大且使用广泛，骨科、心血管内科用量排名居前。
最常用的中药注射剂为大株红景天注射剂、丹红注射剂、舒血宁注射剂。
大多数病历显示用药合理，合理用药率较高，临床效果较为明显。
结论活血化瘀中药注射剂不合理用药现象依然存在，表现为超适应症用药、溶媒选择不合理、超剂量用药、超疗程用药、联合用药不合理，应加强用药监督与管理。
临床医师应该进行用药方面的系统学习，严格根据相关药物使用规定进行用药，从而提高用药的有效、合理性、安全性。
【总页数】2页(P9-10)【作者】张彤;刘保良;刘一冰;闫伟;王胜娟【作者单位】050051河北医科大学第三医院;050051河北医科大学第三医院;050051河北医科大学第三医院;050051河北医科大学第三医院;050051河北医科大学第三医院【正文语种】中文【中图分类】R286【相关文献】1.我院2013年至2014年静脉用药调配中心活血化瘀类中药注射剂应用分析 [J], 徐颖;王军2.某院2014～2016年住院患者活血化瘀类中药注射剂应用分析 [J], 崔鸿江;陈佳星;张晓丽;李慧芳3.某院2011年～2013年活血化瘀类中药注射剂的应用分析 [J], 范永莉4.我院2018年活血化瘀类中药注射剂的临床应用分析 [J], 高惠洁;张智鹏5.某院常用活血化淤中药注射剂临床应用分析 [J], 张彤; 刘保良; 刘一冰; 闫伟; 王胜娟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
活血祛瘀中药注射剂用药合理性分析
活血祛瘀中药注射剂用药合理性分析聂殿波【摘要】目的:分析活血化瘀中药注射剂的应用状况,为临床合理使用提供参考.方法:对房山中医院常用活血化瘀中药注射剂9至10月门诊处方中6种中药注射剂处方共1230张,对其科室使用率、年龄分布、用法用量、溶媒选择、溶媒用量、用药配伍、联合用药、适应证等情况用Excel003进行分析.结果:临床存在不合理用药情况,如超适应证、溶媒选择错误、缺少中医辨证、不合理的配伍.结论:临床治疗过程中应严格按照药品说明书及《中药注射剂临床使用基本原则》规定合理用药,以减少药物不良反应的发生.【期刊名称】《中国中医基础医学杂志》【年(卷),期】2013(019)004【总页数】2页(P449-450)【关键词】活血祛瘀;中药注射剂;合理性分析【作者】聂殿波【作者单位】中煤北京煤矿机械有限责任公司职工医院,北京 102400【正文语种】中文【中图分类】R969.3中药注射剂是依据传统中医药理论，采用现代生产工艺用饮片经提取、纯化有效物质制成的注射剂型，具有起效快、疗效确切、应用广泛的优点，改变了传统中药见效慢的缺点，又在一定程度上保留了中医药特色，在中药临床应用中发挥了重要作用。
但我国中药注射剂在临床使用中，存在着较为严重的不合理现象。
本文对常用于治疗心脑血管疾病的6种活血祛瘀中药注射剂的合理应用情况进行了回顾性分析，以期为临床合理使用中药注射剂提供参考。
1 资料与方法1.1 一般资料通过门诊处方收集舒血宁注射液、丹红注射液、疏血通注射液、注射用血栓通(冻干)、注射用丹参(冻干)、香丹注射液共6种中药注射剂的门诊处方共1230张为原始资料。
其中男性660人，女性570人，男女比例为1.16∶1.00;最大年龄95岁，最小32岁，平均年龄为63.67岁。
1.2 方法对1230张门诊处方中各科使用情况、诊断与选药、药物的用法用量、溶媒选择、溶媒用量、用药配伍、联合用药等采用回顾性分析，以药品说明书及卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局联合颁布的《中药注射剂临床使用基本原则》为依据，采用2003年版的Excel表格进行数据统计学分析。
某院活血化瘀类中药注射剂使用评价标准建立的探索
某院活血化瘀类中药注射剂使用评价标准建立的探索张建;方慧华【期刊名称】《中国药物警戒》【年(卷),期】2024(21)2【摘要】目的建立活血化瘀类中药注射剂临床使用评价标准。
方法根据《中华人民共和国药典》(2020年版)、《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(2021年版)、《中成药治疗冠心病临床应用指南》(2020版)、《中成药治疗心力衰竭临床应用指南》(2021年版)梳理所有活血化瘀类中药注射剂,根据其药品说明书信息、指南信息和临床使用情况,设立评价指标,运用德尔菲法建立评价标准。
收集2022年1月1日至6月30日某院心内科活血化瘀类中药注射剂使用数据,采用评价标准结合优劣解距离法(technique for order preference by similarityto an ideal solution,TOPSIS)进行评价。
结果共纳入21种活血化瘀类中药注射剂适应证,分别从适应证、溶媒、用法用量、辅料和溶剂、配伍使用、特殊人群等方面建立一级、二级评价指标。
根据评价结果分析120例心内科使用活血化瘀类中药注射剂患者中,相对接近度(Ci)≥60%的有107例(89.17%),表明某院心内科使用活血化瘀类中药注射剂应用情况基本合理。
结论评价标准的建立有利于提高活血化瘀类中药注射剂使用的合理性,可促进活血化瘀类中药注射剂临床的安全使用。
【总页数】5页(P185-189)【作者】张建;方慧华【作者单位】江苏省泗洪医院药剂科;江苏省中医院药学部【正文语种】中文【中图分类】R944;R994.11【相关文献】1.我院2014年活血化瘀类中药注射剂的临床使用情况分析2.2010~2012年我院活血化瘀类中药注射剂使用情况分析3.我院活血化瘀类中药注射剂临床使用情况的调查分析4.我院骨科活血化瘀类中药注射剂干预前后临床使用情况分析5.我院活血化瘀类中药注射剂使用合理性分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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我院五种活血化瘀类中药注射剂使用合理性评价
摘要】目的：对我院五种活血化瘀类中药注射剂使用合理性进行评价，为临床
合理用药提供参考。
方法：采用回顾性调查分析方法，分别随机抽取医嘱有注射
用血栓通（冻干）、注射用血塞通、注射用灯盏花素、注射用丹参多酚酸盐、丹
参川芎嗪注射液的住院病历各60例共计300例，从药品的适应症、给药途径、
用量、溶媒（包括品种选择及用量）、疗程及联合用药方面进行合理性评价。
结果：五种活血化瘀类中药注射剂使用合理例数为267例，合理率为89%，不合理
使用主要表现在超适应症用药6例（2%）、药品剂量不合理17例（5.67%），溶
媒用量不合理6例（2%），超疗程使用4例（1.33%）。
结论：我院五种活血化
瘀类中药注射剂使用整体良好，但仍存在一些不合理现象，应引起重视，促进合
理使用。
【关键词】活血化瘀类中药注射剂；合理用药；合理性评价
【中图分类号】R288 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）17-0-03
中药注射剂是以中医药理论为指导，采用现代科学技术和方法，从中药、天
然药物的单方或复方中提取的有效物质制成的，具有起效快、作用迅速等特点[1]。
活血化瘀类是中药注射剂的一种，具有活血化瘀、通脉活络的作用[2]，主要
用于心脑血管疾病的辅助治疗，其用药合理性日益受到关注。
本文采用回顾性调
查分析方法对我院使用量居前的五种活血化瘀类中药注射剂：注射用血栓通（冻干）（规格：150mg/支）、注射用血塞通（规格：200mg/支）、注射用灯盏花素（规格25mg/支）、注射用丹参多酚酸盐（规格50mg/支）、丹参川芎嗪注射液（规格5ml/支）的使用合理性进行评价，旨在为临床合理用药提供参考。
1.资料与方法
1.1资料
从我院2016年3月-6月出院病历中，随机抽取医嘱中有注射用血栓通（冻干）（规格：150mg/支）、注射用血塞通（规格：200mg/支）、注射用灯盏花素（规格25mg/支）、注射用丹参多酚酸盐（规格50mg/支）、丹参川芎嗪注射液（规格5ml/支）的病历各60例，共计300例为本次研究对象。
1.2 资料采集
用EXCEL表分别记录患者的就诊科室、临床诊断、性别、年龄、中药注射剂
及溶媒名称、用量，给药途径、疗程、联合用药等信息。
1.3 评价标准
根据《医院处方点评管理规范（试行）》（卫医管发[2010]28 号）、《中药
注射剂临床使用基本原则》[3]及药品说明书等为依据，从药品的适应症、给药途径、用量、溶媒（包括品种选择及用量）、疗程及联合用药方面进行合理性评价。
2.结果
2.1 患者基本情况
本研究共抽取病历300例，男性患者189例（63%），女性患者111例（37%）；年龄（61.06±13.3）岁。
2.2 五种活血化瘀类中药注射剂合理使用评价
根据制定的活血化瘀类中药注射剂评价标准，分别对注射用血栓通（冻干）（规格：
150mg/支）、注射用血塞通（规格：200mg/支）、注射用灯盏花素（规格25mg/支）、注射
用丹参多酚酸盐（规格50mg/支）、丹参川芎嗪注射液（规格5ml/支）进行合理性评价，其
中适应症、给药途径、用量、溶媒（包括品种选择及用量）、疗程及联合用药均合理的为
267例，占总例数的89%，不合理使用主要表现在超适应症用药、药物剂量及溶媒用量不合理，超疗程使用。
2.2.1适应症
抽取的病历中，注射用血栓通、注射用血塞通、注射用丹参多酚酸盐、丹参川芎嗪注射
液均严格按适应症给药，但注射用灯盏花素存在6例超适应症给药情况，诊治科室均为骨科，骨科使用注射用灯盏花素考虑与其能活血化瘀，通络止痛功效有关，理论上可用，但药品说
明书仅批准用于中风及其后遗症，冠心病，心绞痛，所以注射用灯盏花素用于腰椎骨折、膝
关节表面置换术诊断时属于超说明书适应症用药。
2.2.2剂量及给药途径（见表1）
2.2.3 溶媒及疗程（见表2）
2.2.4联合用药
抽取研究的300份病历无活血化瘀类中药注射剂联合用药情况。
3.讨论
3.1 本研究对我院五种活血化瘀类中药注射剂使用按制定的评价标准进行了分析，结果显
示使用合理率为89%，其中具体评价项目中的给药途径、溶媒选择合理率均为100%，且无活血化瘀类中药注射剂联合用药情况。
不合理使用主要表现在部分病历存在超适应症用药、药
物剂量及溶媒用量不合理，超疗程使用情况。
3.2 根据《中药注射剂临床使用基本原则》，选用中药注射剂应严格掌握适应症。
注射用
灯盏花素存在6例超适应症给药情况，诊治科室均为骨科，骨科使用注射用灯盏花素考虑与
其能活血化瘀，通络止痛功效有关，理论上可用，但药品说明书仅批准用于中风及其后遗症，冠心病，心绞痛，且骨科患者的活血化瘀，通络止痛有其他药物可以替代，根据《中药注射
剂临床使用基本原则》，临床医生应根据注射用灯盏花素说明书批准的适应症用药。
3.3 注射用血栓通（冻干粉末）说明书中规定“连续给药不得超过15天”，注射用血塞通
说明书中规定“十五天为一个疗程，停药1～3天后可进行第二疗程”，本研究中有3例注射用血栓通（冻干粉末）和1例注射用血塞通连续用药天数均超过15天，属超疗程用药。
2例丹
参川芎嗪注射液剂量高于推荐剂量，中药注射剂超剂量、超疗程用药易导致药物蓄积，增加
不良反应[4]。
而低剂量给药未能达到有效血药浓度，抽取病历中有12例注射用丹参多酚酸
盐剂量为100mg或150mg qd，低于推荐剂量200mg qd，研究表明，丹参多酚酸盐低剂量使
用时，抑制血小板聚集和活化的作用不明显[5]，因此，应按照推荐剂量给药，以更好的发挥
药物疗效。
3.4 中药注射剂成分复杂，为保证中药注射剂成分的稳定性，应按照其理化性质特点及药
品说明书要求选用溶媒，避免不溶性微粒增加、溶液pH值改变等[6-7]。
抽取的五种活血化
瘀类中药注射剂均选用说明书推荐溶媒，有利于保障用药安全。
3.5 抽取的病历中，1例注射用血栓通（冻干粉末），2例注射用灯盏花素，3例丹参川
芎嗪注射液溶媒用量少于说明书推荐用量，配制溶媒用量过少，导致药物浓度过高，也易产
生不良反应[8]。
应严格按照说明书规范用药，避免相关不良反应发生。
根据五种活血化瘀类中药注射剂使用合理性评价结果，应针对不合理用药方面采取改进
措施，以提高药效，减少不良反应，更好地保障患者用药安全。
【参考文献】
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