社区志愿服务需求调查表
志愿者需求调查问卷word版本
志愿者需求调查问卷亲爱的志愿者:您好!我们是石牌街家庭综合服务中心的社会工作者。
这是一项关于志愿者需求的调查,耽误您十分钟左右的时间在此认真作答。
从您这儿收集来的信息将对我们中心设计和开展有关志愿者服务、培训、管理、活动十分重要!您的个人资料和所提供信息我们将会严格保密!中心感谢您的支持!石牌街家庭综合服务中心性别:A 男 B 女年龄:籍贯:1、为什么要参加志愿者活动?A、增加技能B、充实自我C、了解社会D、帮助他人E、综合测评F、其他__________________2、你想要获得什么技能?A、语言类□粤语□潮汕话□英语□普通话□其他(_______________)B、交流能力C、领导能力D、组织策划能力E、生活类□照顾他人□煮饭□急救□按摩保健□其他(________________)F、动手能力G、其他___________________3、你平时生活中有什么兴趣爱好或技能?A、艺术类□绘画□摄影□唱歌□跳舞□棋类□电影、电视剧、动漫□乐器□打牌□其他(________________)B、体育类□篮球□羽毛球□乒乓球□门球□网球□瑜伽□排球□足球□田径□毽球□游泳□健身操□跆拳道□花样跳绳□其他(_________________)C、宣传设计类□设计问卷□平面设计海报或传单□立体宣传品设计□管理公共微博□派发宣传品□论坛网站灌水□其他(____________)D、电脑软件类□打字快□PS□办公软件□美图秀秀□视频制作□电子相册□数据库系统□其他(_________________)E、生活类□急救□按摩保健□家政□驾驶□木工□家电维修□网络维护□修理下水管道□电脑维护□其他(____________________)F、沟通类□交朋友□心理辅导□其他(________________)G、教学类4、可以接受的服务对象是A、老人B、小孩C、成人D、特殊人群□孤寡老人□留守儿童□孤儿□流浪汉□智障儿童□残疾人□麻风康复病□艾滋病患者□白血病患者□刑满释放者□戒毒人员□自闭症患者□其他(________________)5、可参加的活动类型A、特殊地点慰问□医院□老人院□孤儿院□麻风村□其他(______________)B、街头活动C、文员工作D、支教活动E、活动室教学F、其他(_________________)6、什么情况会使你中止志愿活动?A、时间冲突B、不被他人理解C、被帮助对象拒绝D、经费问题E、活动没有意义F、工作安排不合理G、其他(___________________________)7、您认为社区志愿者服务领域可以做哪些拓展?A.家政服务B.心理咨询C.法律援助D.医疗服务E.其他___________________8.您喜欢哪种志愿者服务方式?A.相对固定的成员、服务时间、服务内容B.临时成员、一次性活动C.二者结合D.其他______________________9.您认为是否有必要举行拓展活动增进社区志愿者之间的沟通交流和彼此友谊?A.是B.否C.若回答是,您认为哪些拓展活动比较合适?_____________________________________10.您是否赞成建设社区服务网站,为居民提供各种网络服务?A.是B..否11.您觉得在参与志愿者的服务过程中,自己的心理感受是:A.总是非常快乐B.大多时候快乐C.总是不快乐D.总是非常不快乐E.感受复杂,说不清F.不知道12.您对您所参加的志愿者工作的评价是:A.十分有意义,收获很多B.工作量大,超出体力限度C.工作难度大,超出体力范围D.与预期的效果相差甚远E.作秀,实质性不强F.双方都不满意13.您对“志愿者义务参加大型志愿活动每个组员平均分摊经费”的看法是:A.理解,支持B.支持,不理解C.理解,不支持D.不理解,不支持14.您认为参加到志愿者活动中,对您个人有什么影响:A.结交新朋友,摆脱烦恼的一个不错的方式B.使我自己感觉社会、他人需要,提升自我价值C.能发掘自己的优势,锻炼能力,学到更多知识和技能D.学会了关爱他人,能宽容和理解,心态变得更好E.其他______________________________________15.您是怎样看待志愿者服务的?A.公民的一种社会责任B.纯粹做宣传的形式主义C.促进社会进步的公益事业D.创建了一个风险的平台E.逐渐提高了市民素质F.谋求组织、个人的私利G.是援助社会弱势群体的平台H.营造了互帮互助、志愿的良好氛围I.倡导社会文明、弘扬社会风气J.没什么影响K.其他_________________________________________16.你对目前志愿者的服务状态有什么评价?A.参与的人群还比较少B.参与的渠道不够方便C.缺少各个方面的支持D.很多方面还需要志愿者E.了解和理解的人还不多F.志愿者的服务质量不高G.收到的社会效益不大17.愿意参加哪类志愿者活动A、定期、不定期B、定点、不定点C、近的、远的D、白天、晚上E、独自、群体F、室内、户外G、要求技能高的H、不不要求什么技能的18.可以接受一次志愿者活动最长的时间A、1小时B、2小时C、3小时19可以参加志愿服务的频率A、每天B、每周C、每月D、不定期20、在服务过程中,你获得了________A、沟通能力的提升B、协调能力的提升C、新的人脉资源D、学习了新的技能E、其他______21、志愿者需求调查,您觉得还需要添加的内容有:_____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ 22.志愿者需求调查,您的建议有:_____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ 23、如果方便,请留下您的姓名与联系方式,有关志愿者服务、培训、管理、活动我们都将及时通知您!姓名:______________ 手机:________________ QQ:________________感谢您的耐心作答和对我们志愿者服务的支持!祝您工作愉快,生活快乐,万事如意!。
社区服务需求调查问卷
社区服务需求调查问卷XX社区服务需求调查问卷尊敬的居民朋友:感谢您参与本次问卷调查!本次调查采取匿名形式,您的答案没有对错之分。
同时我们将会做好资料保密工作,以确保资料只用于研究。
您的意见将对我们今后的工作和服务有着重要的指导意义,我们将针对您的需求开展一系列的社区服务。
感谢您的支持!填表说明:1.请在每一个问题后适合自己情况的答案号码下打“√”,或者在下划线处填上适当的内容。
2.若无特殊说明,每一个问题只能选择一个答案。
一.调查对象的基本情况1.您的性别:a.男 b.女2.您的年龄?a.少年:18岁以下b.青年:18—30岁c.中青年:31—44岁d.中年:45—59岁e.老年:60岁或以上3.您的文化程度?a.小学及以下b.初中c.高中、中专、技校d.大专及以上4.您的职业:a.学生 b.工人 c.农民 d.技术工 e.个体户 f.无业失业人员 g.退休 h.其他5.您的兴趣爱好是(可多选):a.逛街/购物b.唱歌/跳舞c.上网(聊天.打游戏等)d.运动e.棋牌f.看书g.文学欣赏h.绘画书法i.看电视j.手工(编织裁剪)k.旅游l.其他(请备注):二.您对社区的看法1.您认为目前社区环境状况?a.很好b.良好c.一般d.较差2.您是否关心环境污染影响生活的质量?a.关心b.不关心c.无所谓3.您经常去居委会或社区文化活动中心?a.经常b.一般c.偶尔d.从没去过4.您一般是通过哪种方式了解社区情况的?a.居委会b.社区举行活动c.社区宣传栏d.队长通知e.村门口贴的通知f.邻里告知 h.其他5.您所在社区哪些方面是您觉得满意的?(可多选)a.绿化环境b.卫生状况c.社区周边基础设施d.社区安全问题 e.医疗救助 f.健身娱乐活动 g.无 h.其他_________6.您希望社区服务中心为您提供哪些服务项目?(可多选)a.电脑培训b.家电维修c.日托服务d.家政服务e.劳务介绍f.就业咨询g.保险咨询h.文体活动i.心理咨询j.各种讲座k.棋牌室 l.爱心捐助点 m.图书借阅 n.电子阅览室 o.英语培训 p.法律咨询 q.其他(请注明)7.在所选的上述项目中请选出3样按重要性进行依次排列1______2______3______(只填字母)三.需求调查1.您最关心的事情是什么?a。
社区公益服务调查问卷模板
尊敬的社区居民:您好!为了更好地了解社区居民对社区公益服务的需求、满意度以及服务现状,我们特开展此次问卷调查。
您的宝贵意见将有助于我们提升社区公益服务水平,为居民创造更加和谐、温馨的生活环境。
本问卷采取匿名方式,所有信息仅用于统计分析,请您放心填写。
感谢您的支持与配合!一、基本信息1. 您的性别是:A. 男B. 女2. 您的年龄范围是:A. 18岁以下B. 18-30岁C. 31-45岁D. 46-60岁E. 60岁以上3. 您的居住区域是:A. 住宅小区B. 普通住宅C. 公租房D. 其他二、社区公益服务需求4. 您是否了解社区提供的公益服务?A. 非常了解B. 较为了解C. 一般D. 不太了解E. 完全不了解5. 您认为社区公益服务中最需要改进的方面是:A. 服务种类B. 服务质量C. 服务时间D. 服务地点E. 服务人员素质6. 您希望社区增加哪些公益服务项目?(可多选)A. 文化娱乐活动B. 健康讲座C. 教育培训D. 法律援助E. 环保活动F. 其他__________7. 您对社区公益服务的总体需求程度如何?A. 非常高B. 较高C. 一般D. 较低E. 非常低三、社区公益服务满意度8. 您对社区公益服务的满意度如何?A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意9. 您认为社区公益服务在以下方面的表现如何?(可多选)A. 服务项目丰富程度B. 服务质量C. 服务态度D. 服务效率E. 服务宣传10. 您对社区公益服务人员的评价是:A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意四、社区公益服务现状11. 您认为社区公益服务在以下方面的现状如何?(可多选)A. 服务种类B. 服务质量C. 服务时间D. 服务地点E. 服务人员素质12. 您认为社区公益服务在宣传推广方面做得如何?A. 非常好B. 较好C. 一般D. 较差E. 非常差五、其他建议13. 您对社区公益服务有哪些其他建议或意见?感谢您抽出宝贵时间填写此问卷!我们真诚期待您的反馈,共同为打造更加美好的社区而努力!。
社区志愿服务需求调查表(精选五篇)
社区志愿服务需求调查表(精选五篇)第一篇:社区志愿服务需求调查表社区志愿服务需求调查表(有关说明:1、请在答案序号上打“√”,或者直接在横线“__”上填写相应的内容。
2、请各街道团工委于2008年6月25日前发送至社区—邮箱。
)团_____区(市)委______街道团工委联系人姓名:_____________职务:_____________联系电话:_____________1、本街道(社区)是否开展过社区志愿服务活动?A、有B、无2、本街道(社区)开展过哪些志愿服务?A、家庭修配服务B、家政服务C、老年人服务D、青少年服务E、义教服务F、法律援助服务G、治安巡逻服务H、残疾人服务I、医疗卫生服务J、环境绿化服务K、扶孤助弱的服务L、其他_________________(请注明)3、本街道(社区)开展过的社区志愿服务活动的组织者主要是?A、高校志愿者组织B、社区志愿服务队C、市、区志愿者协会D、社会热心人士E、其他_____________(请注明)4、您认为本街道(社区)的志愿服务在哪些方面需要改进?A、服务水平B、服务内容形式C、服务活动的组织D、服务组织体系的管理与完善E、其他_____________(请注明)5、本街道(社区)居民总体上对志愿服务的认同和支持度如何?A、非常支持B、一般C、不支持D、无所谓6、本街道(社区)哪一个群体最需要志愿服务?(可多选)A、残疾人士B、孤寡老人C、弱能人士D、精神病康复者E、下岗/失业者F、外来务工者G、迷失青少年H、老年人I、其他_____________(请注明)7、您认为本街道(社区)需要哪些志愿服务?(可多选)A、家庭修配服务B、家政服务C、老年人服务D、青少年服务E、义教服务F、法律援助服务G、治安巡逻服务H、残疾人服务I、医疗卫生服务J、环境绿化服务K、扶孤助弱的服务L、其他_________________(请注明)8、本街道(社区)有哪些人群较乐意并有能力参与社区志愿服务?A、街道(社区)工作人员B、学生C、党员D、退休人士E、企业爱心人士F、其他_____________(请注明)9、您觉得有无必要建立社区志愿服务站和成立各区、县级市直属专业志愿服务支队,来规范管理社区的志愿服务?A、有必要B、无必要C、无所谓10、您对建立加强社区志愿服务工作有什么意见或建议?第二篇:社区信息化服务需求调查表社区信息化服务需求调查表性别:年龄:职业:我市即将建设社区信息化系统,为了使该系统建成后能符合社区居民实际需求,更好的服务于居民,制定该调查表,请在以下你认为最需要的表四三十项服务后面的方框上依次打钩:A、上门服务模块(包括上门便民服务,送货上门服务)1空调清洗□2上门开锁□3管道疏通清洗□4家居绿化□5换煤气□6送水□7送报纸□8送外卖□9日用百货□B、综合修理服务模块10家电维修服务□ 11水电维修服务□ 12电脑维修服务□ 13房屋装修服务□ 14礼仪服务□ 15摄影摄像服务□ 16美容美发服务□17洗衣洗熨服务□ 18殡葬服务□ 19形象设计服务□ 20名片印刷服务□ 21打字复印服务□ 22园艺盆景服务□ 23礼品递送服务□C、房屋维修工程服务24墙壁清洗服务□25防水处理服务□26 石制品清洗服务□27木地板养护服务□ 28家居装饰设计服务□ 29室内环境检测服务□ 30电焊气割服务□ 31防盗门维修服务□32 水箱清洗服务□33管道安装服务□34水电安装服务□D、中介服务35房地产中介服务□36职业介绍服务□37婚姻介绍服□38家政服务(包括保姆、钟点工,对病人、老年人和小孩的看护和接送、搬家服务等)□39清洁服务(包括保洁、清洗、缝补工作)□E、物品回收与交易模块40物品回收服务□41旧货交易市场服务□F、预定服务42宾馆酒店预订□43文娱设施预订□44体育设施预订□45火车票、机票预订□46餐厅订位□47旅游预定□ G、医疗保健服务:48建立社区居民健康档案□49疾病康复指导□50普通门诊□51上门出诊服□52上门送药服务□53病人、孕妇看护服务□54健康保健教育□55医疗知识咨询□56计划生育指导(包括性知识教育、优生优育教导、妇女检查)□57预防保健服务(包括婴幼儿计划免疫、老人、妇女、儿童健康保健慢性病防治)□H、咨询投诉服务58法律法规咨询□59网上投诉□60社区服务咨询□61生活服务咨询□62其他咨询□I、金融理财服务:63代缴管理、水电、电话费、有线电视等费用□64代收房租□65代领退休金□J、证件办理服务66出租屋、外来人员管理登记□67办理第一个子女《生育服务证》□68办理《计划生育证》□69出具流动人口计划生育证明□70失业人员办理求职证□71办理《残疾证》□72办理《老年优待证》□73办理《独生子女证》□74常住户口、赞助证办理咨询□75下岗人员计生关系转移□K、教育培训76家教服务(包括家教、小孩临时寄托、青少年课余托管、各种寒暑假兴趣班等)□77各种成人、小孩兴趣及职业培训班□L、劳动就业和和社会保障服务78办理求职业登记□79查询招工信息□80就业指导培训和转业培训□低保申请□M、法律援助服务81法律咨询□82代写法律文书□83受托参与民事诉讼□84代办公证、见证□85其他法律援助服务□N、社会福利服务86社区老年人服务□87社区残疾人服务□88社区优抚对象服务□89社区特困家庭服务□90义工服务□O、文化服务91网上图书馆□92网上影院□93社区GIS信息□94网上订票□95网上游戏□注:本表由各区组织对本区居民进行调查第三篇:青少年社区需求调查表青少年社区需求调查问卷亲爱的青少年朋友:你好!此次调查是由内蒙古青少年社会工作服务中心发起的,本中心是由内蒙古团委和内蒙古师范大学青年政治学院联合举办的非营利性组织机构。
关于社区服务需求的问卷调查模板(精)
问卷编号:关于某某社区服务需求的问卷调查亲爱的社区居民:您好!非常感谢您百忙中抽出时间填写这份问卷,我们某某调研团队正在对某某社区居民进行一项社区服务需求的问卷调查研究,调查目的是了解社区需求的基本状况,评估某某社区群体服务需求提供参考信息。
您的回答对调查信息的完整性非常重要, 问卷调查采用随机抽样及系统抽样法, 以不记名方式回收, 同时, 我们会严格遵守社会工作的保密原则, 不向外透露您的回答及基本资料, 敬请如实表达您的想法。
衷心希望能得到您的支持与配合。
某某调研团队 2010年 6月★请在每个部分问题的序号后面勾选您的选项,若没有特别注明,均为多选题。
A 部分:您期望社区提供哪些服务(免费服务 :1、家庭服务类:亲子活动营□ 家长培训班□ 家庭辅导中心□ 家庭治疗□ 家庭关系调节□ 家庭沟通□ 家长小组□ 家庭支持小组□2、青少年服务类:儿童功课辅导班□ 青少年成长小组□ 青少年心理辅导□社区小记者实训营□ 青少年社区教育□ 青少年兴趣工作坊□3、老人服务类:长者上门关怀探访□ 长者心理支持□ 养生知识讲座□歌唱小组□ 退休长者才能班□ 老人兴趣小组□老人生命关怀小组□ 社区骨干培训□ 老年人增能小组□4、流动人员服务类:流动人员上门慰问工作□ 流动人员文化共融团康□流动人员才艺展示□ 社区政策宣传□流动人员安全教育□ 职业培训班□5、自我增值类:就业培训□ 英语学习班□ 计算机入门班□ 烹饪交流班□舞蹈训练班□ 志愿者训练营□ 社区骨干培训班□6、兴趣类:园艺兴趣班□ 缝纫班□ 棋艺小组□ 书法小组□7、其他服务类:法律咨询□ 医疗义诊□ 上门电器修理□ 社区杂志□B 部分:你希望社区为居民提供哪里活动场所:棋牌室□ 舞蹈室□图书室□自习室□音乐室□ 电脑室□电影播放室□ 绘画书法室□街坊聊天茶室□其它C 部分:您期望社区里组织哪些活动:节日游园活动□ 露天电影展播□社区发展论坛□ 惠民政策讲解日□社区卫生清洁月□ 健身周□曲艺展示日□ 社区关怀月□其它D 部分:您对社区服务的宝贵建议:谢谢您的宝贵意见,希望有机会虔诚为您服务!调查方式:街头漫谈□ 入户家访□ 电话访问□ 调查员:调查时间:。
社工站需求调查问卷模板
尊敬的居民朋友:您好!为了更好地了解和满足社区居民的需求,提升社工站的服务质量和专业水平,特开展此次问卷调查。
您的宝贵意见将对我们改进工作、优化服务起到重要作用。
本问卷采取匿名方式,所有信息仅用于内部分析,请您放心填写。
感谢您的支持与配合!一、基本信息1. 您的性别:A. 男B. 女2. 您的年龄:A. 18岁以下B. 18-30岁C. 31-45岁D. 46-60岁E. 60岁以上3. 您所在的社区:_______________二、社区生活需求4. 您认为社区目前存在哪些主要问题?(可多选)A. 环境卫生B. 交通出行C. 社区安全D. 公共设施E. 社区文化活动F. 社区邻里关系G. 其他:(请注明)__________5. 您对社区文化活动有何需求?(可多选)A. 文艺演出B. 体育健身C. 健康讲座D. 爱国主义教育E. 社区知识讲座F. 其他:(请注明)__________6. 您对社区邻里关系有何需求?(可多选)A. 促进邻里互动B. 解决邻里纠纷C. 开展志愿服务D. 提升社区凝聚力E. 其他:(请注明)__________三、社区服务需求7. 您认为社区服务在哪些方面需要改进?(可多选)A. 社区工作者服务态度B. 社区工作者业务能力C. 社区服务项目D. 社区服务效率E. 社区服务内容F. 其他:(请注明)__________8. 您对以下社区服务项目有何需求?(可多选)A. 老年人关爱服务B. 妇女关爱服务C. 儿童关爱服务D. 留守儿童关爱服务E. 残疾人关爱服务F. 青少年成长服务G. 其他:(请注明)__________9. 您对以下社区服务内容有何需求?(可多选)A. 社区志愿服务B. 社区纠纷调解C. 社区心理咨询D. 社区法律援助E. 社区就业指导F. 社区教育培训G. 其他:(请注明)__________四、其他建议10. 您对社区社工站工作有何建议或意见?(请简要描述)再次感谢您的参与和支持!祝您生活愉快!【问卷结束】。
志愿者服务调查表
志愿者服务调查表亲爱的志愿者朋友:您好!为更好地推广和深入开展各类志愿者活动,准确把握志愿服务工作现状,我们诚挚地期望获得您的帮助。
请您根据自己的实际情况认真、如实填写这份问卷。
衷心感谢您的参与!街道党员服务中心2011年3月一、您的基本情况。
您的姓名:_________ 性别:_______ 年龄:__________ 家庭地址:_____________________________________________ 联系电话/手机:_______________政治面貌_________________邮箱: ______________________ QQ: ______________________工作单位:(学校) _________________________________ ___ 您所能提供的服务技能:__________________________________________________________________________________________二、在您选择的答案后面打“√”。
1. 过去两年中,您是否参加过及志愿者活动?(单选)①□是②□否2. 您一般愿意利用什么时间参加志愿服务?(可多选)①□双休日②□工余或课余时间③□节假日(包括寒暑假)④□只要需要、任何时间都可以⑤□其他__________3.您希望在哪个区域内参加志愿者活动?(可多选)①□本社区内②□其他社区③□街道举办的大型综合性志愿者活动④□其他________________________4.您每次可以参加志愿服务的时间是?(单选)①□2小时及以下②□2—3小时③□3小时及以上④□不固定5.您认为志愿者活动多久举办一次最合适?(单选)①□一周至半个月②□一个月左右③□一季度左右④□半年左右⑤□一年或更长时间⑥□无所谓6.您可以参加以下哪种志愿者服务活动(可多选)①□孝老爱亲②□医疗卫生③□教育活动④□助残帮困⑤□环境保护⑥□心理咨询⑦□社区便民⑧□法律维权⑨□邻里守望⑩□治安调解□其他_____________三、您对我们的建议及意见。
社区服务需求调查表
社区服务需求调查表
尊敬的居民朋友:
为了更好地推进社区服务工作,为您提供方便、快捷、高效的社区服务,请您根据自己的服务需求填写此表,它将成为加强与改进社区服务工作的重要依据和参考。
谢谢您的支持和合作!
1、根据需要层次,在以下需要中,您认为最重要的是(可多选):
基本需要()安全需要()社交需要()尊重需要()求知需要()审美需要()自我实现需要()
2、您对建设社区志愿者服务队的态度是:
很支持,积极参与()肯定和支持但参与不多()觉得无所谓()不感兴趣,觉得没必要()
3、您认为社区居民最主要的需求是:
就业()贫困救助()家政服务()安全()环境整治()社区医疗文化活动()体育健身()其它(请用文字说明) ()
4、您最愿意采取何种方式反映您好的需求和困扰:
向组织反映情况()通过电话()通过信件()通过网络()通过业主委员会()物业公司()
5、您是否赞成建设社区网站,为居民提供各种网络服务:
赞成()不赞成()不清楚()
6、当前,您希望社区在哪些方面提供帮助和服务(多选):
帮困助残等社区公益服务()便民利民服务()丰富精神生活()排忧解难()获取信息()其他(请用文字说明)()
7、您的基本情况
30岁以下() 31岁~35岁() 50岁~60岁() 60岁以上()
8、您的身份
党政机关工作人员()国有企事业单位工作人员()非公有制企业从业人员()待、下岗人员()离退休人员()自由职业()其它()
9、您目前的月平均收入是
1000以下() 1000 -2000元() 2000 -5000元() 5000元以上()
10、您需要以下服务项目吗?。
社区服务问卷调查表
社区服务问卷调查表亲爱的居民朋友:您好!感谢您对社区服务民意问卷调查活动的支持与参与!做好便民利民的社区服务,是社区工作的重要职责。
为了进一步做好新形势下社区服务工作,提高服务水平,我们开展了此次问卷调查。
您的需求就是我们工作的目标,为了进一步了解您的意愿及所关心的问题,请您真诚与我们交流。
对耽搁您的宝贵时间,我们再次表示衷心的感谢,谢谢您的合作!一、填表人基本情况性别:□男□女年龄: □20岁以下□21岁—31岁□31岁-55岁□56岁以上文化程度:□小学□初中□高中□大专□本科从事职业或身份:□进城务工人□机关干部□服务人员□个体工商户□私营业主□学生□无业(失业)□退休人员□其他二、问卷调查内容:1、您是否知道所在社区社区居委会办公地址□知道□不知道□不了解2、您通过哪些渠道了解社区情况□小区宣传栏□社区举行活动□媒体宣传□有关文件□其他3、您对社区工作是否满意□满意□基本满意□不满意4、您对社区工作者服务态度和服务质量是否满意□满意□基本满意□不满意5、您对社区支部书记工作服务态度和办事效率是否满意□满意□基本满意□不满意6、您对社区主任工作服务态度和办事效率是否满意□满意□基本满意□不满意7、您对社区副主任工作服务态度和办事效率是否满意□满意□基本满意□不满意8、您对社区开展的便民服务活动是否了解□比较了解□不太了解□不了解9、您最希望社区提供哪些服务□保洁保安□改善小区环境□提供健身场所□医疗保健□运动设施及机构□为困难家庭排忧解难□帮助解决就业困难□代收电话费□咨询□其他10、您参与社区服务的态度有哪些□发挥一技之长为居民服务提供□参加社区组织的公益活动□不愿意做□其他11、当社区没能力处理好您所反应的问题时,您会采取什么措施□向街道办事处投诉□向职能部门投诉□不配合社区工作12、您目前对社区服务最不满意的是什么□提供社区服务项目不适用□服务质量差□收费及乱收费项目13、您认为社区对其家庭生活帮助最大的是哪方面□改善社区环境卫生□改善社区治安□发展完善社区医疗及急救站□家政服务□丰富老年人生活□提供健身场所及设施□各类问题咨询14、您对社区求助呼叫系统的感兴趣吗□感兴趣□兴趣一般□不感兴趣15、下列服务中您认为实用性最强、对您而言最重要的服务是哪些□保洁保安□幼儿看护□老人看护□病人看护□午餐配送、孩子放学托管□社区医疗保健□社区文化站□社区学校培训16、您认为目前的社区提供的各类服务中,哪一类最缺□常规生活服务□健康医疗服务□针对老人及弱势群体服务□健康运动服务17、如果家里有老人需要照顾,在以下哪些社区服务中您认为最为需要的是哪几项□紧急救助呼叫系统□日间照料中心集中托管□定时陪聊陪读□社区配餐□基本体检□日间饮食指导18、您是否愿意通过社区数字化信息服务平台与社区沟通联系□愿意□不愿意□条件具备可尝试19、您希望将来的社区服务体系如何构建□组织志愿者进行服务□街道统一整合各种资源向居民提供完善的社区服务□社区组织友爱互助团体进行服务20、您对社区服务还有哪些好的意见建议。
志愿服务意向及需求摸底表范文
志愿服务意向及需求摸底表范文一、个人基本信息1. 姓名:[你的名字]2. 性别:[男/女]3. 年龄:[X]岁4. 联系方式:[手机号码]5. 所在地区:[具体地址]二、志愿服务意向1. 你对哪些类型的志愿服务比较感兴趣?(可多选)环保类:我可太想参加环保类的志愿服务啦。
现在地球环境问题多多,能去捡捡垃圾,宣传下环保知识,感觉自己就像个小小的环保卫士呢。
比如说去公园或者河边清理那些被人乱丢的瓶子、袋子啥的,再给路人讲讲垃圾分类的小窍门,多酷啊。
社区服务类:社区就像个大家庭,在社区里做志愿服务超有意义。
可以陪社区里的孤寡老人聊聊天,给他们解解闷,帮着做些家务,或者组织小朋友们搞点有趣的活动,像做手工、讲故事之类的。
感觉这样能让社区变得更温馨呢。
文化教育类:我一直对文化教育方面的志愿服务很心动。
我可以去给贫困地区的小朋友们送书,当小老师给他们讲讲外面的世界,教他们读书写字画画。
或者参与一些文化遗产保护的宣传活动,让更多人了解咱们老祖宗留下来的好东西。
医疗健康类:虽然我不是专业的医生护士,但我也想在医疗健康方面出份力。
比如在社区里帮忙组织健康义诊活动,给大家量量血压、发些健康宣传手册,告诉大家一些养生小常识,感觉能让大家都更关注自己的健康呢。
大型活动服务类:大型活动总是需要很多志愿者帮忙的嘛。
像音乐节、体育赛事这种,我可以在现场引导观众,维持秩序,给大家指指路,回答些小问题。
能在那种热闹的氛围里当志愿者,肯定特别有趣。
2. 你为什么对这些类型的志愿服务感兴趣呢?环保类:我觉得地球是我们大家的家,现在环境被破坏得有点严重啦。
我想通过自己的行动,哪怕只是一点点,也能让这个家变得更干净、更美丽。
每次看到那些被污染的地方,心里就很不是滋味,所以想为环保做点事。
社区服务类:社区里有很多需要帮助的人,像老人和小孩。
我希望能给他们带去温暖和快乐,让社区充满爱。
而且在社区里做志愿服务很方便,就像照顾自己家一样。
文化教育类:我觉得知识和文化是非常宝贵的东西。
社区居民需求调查表
社区居民需求调查问卷你好!我们是XX街道XX社区服务中心工作人员,我们中心力求为XX社区居民提供专业、优质的社会服务,为充分了解居民对社区服务的期待,我们设计了此份调查问卷。
非常感谢您填写我们的问卷,请在能表达您真实想法的选项前划J或填入括号内,谢谢!(570题为多选题)1、你的性别:(1)男(2)女2、你的年龄:3、你所在的小区:________________4、你知道你所在的社区有社区服务中心吗?()A知道B不知道C现在知道了5、为了加大居民对社区服务中心的了解,你认为社区服务中心应该如何做?qA加大广告宣传B多举办社区活动C工作人员多走访宣传D建立宣传网站E在社区加大中心标识宣传F其他:6、你觉得社区服务中心应该为居民提供哪些服务?( )A便民服务B情绪疏导C心理讲座D健康养身知识讲座E社区文娱活动F节庆活动G社区影剧院H亲子教育讲座I减压工作坊J手工坊K青少年拓展训练L妇女维权知识讲座M反家暴服务0其他:_________________7、你愿意参加以下哪种社区活动?( )A亲子教育课堂B减压工作坊C手工坊D青少年拓展训练E妇女维权知识讲座F 反家暴知识工作坊G节庆活动H四点半课堂I老年朋友康乐会J社区文娱活动K 健康养身知识讲座L以物异物交易市场8、你通常以何种方式获取社区活动信息?( )A宣传栏海报B楼道通告C邻友相告D社区广播E活动当天看到F不知道如何获得9、你希望以何种方式获取社区活动信息?( )A宣传栏海报B楼道通告C社区广播D社区网站发布EQQ消息发布F电话或短信通知G其他:10、你认为社区活动在什么时间举办比较合适?A节假日白天B节假日晚上C休息日白天D休息日晚上E平时白天F平时晚上G其他:11、你是否方便留下您的联系方式以便我们开展活动时联系到您?O.A是:姓名电话QQ B否。
志愿服务问卷调查表
志愿服务问卷调查表
您好!我们正在进行本市的志愿服务测评问卷调查。
您的意见将对文明城市创建、志愿服务工作起重要参考作用。
请您在所选项目上打“√”,谢谢您的配合!
性别:□男□女
年龄:□16-35岁□36-55岁□56岁及以上
您是:□本地居民□外地户籍在本地工作□商户□其他
1、您所在的单位(社区)经常开展志愿服务活动吗?(15分)
①经常②不经常③不清楚
2、您对身边的志愿服务活动氛围如何评价?(15分)
①好②不好③不清楚
3、您是否愿意参加志愿服务活动?(15分)
①愿意并积极参与②理解但不参与③不愿意参与
4、你对周围开展的志愿活动满意吗?(15分)
①满意②不满意③不清楚
5、您了解的志愿服务都是什么类型的?(可多选共40分,每个选项10分)
①社会公益类(如:环保工作者、交通协管员、车站秩序维护志愿者等)
②爱心服务类(如:助残、助弱、扶贫、募捐等)
③健康教育类(如:公益讲座、支教等)
④增加社会经验类(如:活动开幕、展会、运动会等)。
社区公益服务需求调查
社区公益服务需求调查您好,为了更好了解社区公益服务居民需求,我们特地开展本次调查,希望您在百忙之中抽出一分钟时间帮助我们完成这次调查,我们希望得到您真实的想法。
谢谢您的合作!1、您在本社区生活多少年了?【单选题】○ 1年以下○ 1-3年○ 3-5年○ 5-10年○ 10年以上2、您目前的婚姻状况是?【单选题】○ 未婚○ 已婚○ 同居○ 离异○ 丧偶3、您的职业状况是?【单选题】○ 学生○ 全职工作○ 自由职业○ 待业(找工作中)○ 退休/无业4、您参与过社区公益活动吗?【单选题】○ 每次都参与○ 经常参与○ 偶尔参与○ 从来没参与过○ 社区没有组织过公益活动5、您参与过哪些社区公益活动?(可多选)【多选题】□ 便民服务:免费理发、小家电维修、义诊(如测血压)等□ 小型活动:如各种才艺兴趣类的公益课程、亲子活动,健康/家庭教育/科普类讲座等人数不超过30人的活动□ 大型活动:如文艺演出、运动会、各种节假日庆祝等100人以上的活动□ 志愿服务(如自己在社区组织活动,或协助他人组织活动)□ 弱势群体服务(探访、慰问等)□ 交流议事会(如需求调研会、社区问题讨论会、意见征集会、物管圆桌会等)□ 其他(请注明)6、您平均参加社区公益活动的频次是________次/年?【单选题】○ 1—2次○ 3—4次○ 5—10次○ 10次以上7、您认为急需居民参与协助解决的社区问题有哪些?(可多选)【多选题】□ 社区毁绿乱种问题□ 乱贴小广告问题□ 小区、楼道环境卫生问题□ 小区乱停车和通行隐患问题□ 餐厨垃圾乱扔问题□ 高空抛物问题□ 小区无物业管理问题□ 不文明养宠问题□ 群租房隐患较大问题□ 其他(请注明)8、您觉得社区需要哪些方面的志愿者服务?(可多选)【多选题】□ 助老服务□ 助孤服务□ 助残服务□ 助困服务□ 助学服务□ 环保服务□ 社区治安□ 公益活动宣传□ 生活类便民服务(填写具体内容)□ 其他(请注明)9、您觉得社区最需要为哪些类型的人群服务?(可多选)【多选题】□ 老年服务□ 青少年服务□ 夫妻/亲子关系等婚姻家庭服务□ 残障人士服务□ 低保家庭服务□ 其他(请注明)10、您觉得需要为社区的老年人提供哪些服务呢?(可多选)【多选题】□ 关爱和心理援助服务□ 生活照顾服务□ 物质、经济支援服务□ 就医陪同与照顾、看护服务□ 休闲娱乐服务□ 健康指导与宣传服务□ 居家安全改造服务□ 外出参加志愿服务□ 其他(请注明)11、您希望为社区的青少年提供哪些服务服务呢?(可多选)【多选题】□ 学业辅导□ 社交及人际关系辅导□ 生活辅导□ 职业生涯规划辅导□ 青春期教育辅导□ 社区安全教育辅导□ 校园适应介入□ 其他(请注明)12、您希望为社区的婚姻家庭提供哪些服务呢?(可多选)【多选题】□ 婚姻咨询□ 情绪、情感及心理支持□ 亲子关系辅导□ 亲子教育□ 亲职教育辅导□ 婚姻危机介入□ 夫妻关系辅导□ 家庭健康安全方面的咨询与辅导□ 婆媳关系辅导□ 其他(请注明)13、您希望为社区的残障人士提供哪些服务呢?(可多选)【多选题】□ 社区硬件环境改造□ 社区残障人士友好环境建设□ 技能培训与就业指导□ 健康保健服务□ 体育、文娱服务□ 社区融入服务□ 其他(请注明)14、您希望为社区的低保家庭提供哪些服务呢?(可多选)【多选题】□ 物质、经济支援服务□ 技能培训与就业指导□ 关爱和心理援助服务□ 发动社区支援和互助□ 其他(请注明)15、您对社区的公益活动组织有什么建议吗?【填空题】________________________。
上海志愿者调查问卷模板
尊敬的志愿者朋友们:您好!为了更好地了解上海志愿者的工作情况、需求和建议,我们特开展此次调查问卷。
您的宝贵意见将有助于我们优化志愿服务工作,提升志愿服务质量。
本问卷采取匿名方式,所有信息仅用于统计分析,请您放心填写。
感谢您的支持与配合!一、基本信息1. 您的性别:()男()女2. 您的年龄:()18岁以下()18-25岁()26-35岁()36-45岁()46-55岁()56岁以上3. 您所在的志愿服务组织:____________________4. 您参与的志愿服务领域:()教育()医疗()环保()扶贫()社区服务()其他(请注明):____________________二、志愿服务经历5. 您参与志愿服务的时间:()1年以下()1-3年()3-5年()5年以上6. 您平均每周参与志愿服务的时间:()1小时以内()1-3小时()3-5小时()5小时以上7. 您在志愿服务过程中遇到的困难有哪些?(可多选)()时间安排冲突()交通不便()志愿服务内容不熟悉()组织管理不规范()其他(请注明):____________________ 8. 您认为志愿服务最需要改进的方面是:(可多选)()志愿服务内容()志愿服务方式()志愿者培训()组织管理()其他(请注明):____________________三、志愿者需求9. 您希望获得哪些方面的支持?(可多选)()技能培训()心理辅导()交流平台()物资支持()其他(请注明):____________________ 10. 您对志愿服务组织的满意度如何?()非常满意()满意()一般()不满意()非常不满意11. 您认为志愿服务对个人和社会的意义是什么?()提升自身能力()结识志同道合的朋友()传播正能量()提高社会责任感()其他(请注明):____________________四、其他建议12. 您对志愿服务工作有哪些建议?____________________13. 您希望志愿服务组织在哪些方面进行创新?____________________感谢您抽出宝贵时间填写本问卷!您的意见和建议对我们非常重要,我们将认真研究并改进工作。
志愿者的需求调查问卷模板
尊敬的志愿者朋友们:您好!为了更好地了解志愿者们的需求,提升志愿者服务质量和体验,我们特开展此次志愿者需求调查。
您的宝贵意见将对我们改进工作、优化服务起到重要作用。
本问卷采取匿名方式,请您根据自身实际情况和感受,如实填写。
感谢您的参与与支持!一、基本信息1. 您的性别:()男()女()其他2. 您的年龄:()18岁以下()18-25岁()26-35岁()36-45岁()46-55岁()56岁以上3. 您所在的志愿服务组织:____________________4. 您参与的志愿服务领域:()教育()环保()医疗()扶贫()社区服务()其他(请注明):____________________二、志愿服务经历5. 您参与志愿服务的时间:()1年以下()1-3年()3-5年()5年以上6. 您每周参与志愿服务的时间:()1-3小时()4-6小时()7-10小时()10小时以上7. 您在志愿服务中担任的角色:()志愿者()志愿者队长()志愿者管理员()其他(请注明):____________________三、志愿服务需求8. 您认为以下哪些因素对志愿服务质量影响较大?(多选)()志愿服务项目的设计()志愿服务团队的协作()志愿服务组织的培训()志愿者个人的技能和素质()其他(请注明):____________________ 9. 您希望得到的志愿服务培训内容包括:(多选)()志愿服务理念与技巧()沟通与协调能力()项目管理能力()团队建设能力()心理素质提升()其他(请注明):____________________ 10. 您对志愿服务组织的管理和服务有哪些期望?(多选)()提高志愿服务组织的透明度()完善志愿者激励机制()加强志愿者权益保障()提供更多志愿服务机会()其他(请注明):____________________ 11. 您在志愿服务过程中遇到的主要困难有哪些?(多选)()时间安排冲突()交通不便()工作强度大()个人能力不足()其他(请注明):____________________12. 您认为如何提高志愿服务的社会认可度?(多选)()加大媒体宣传力度()开展志愿者表彰活动()建立志愿服务评价体系()加强志愿服务立法保障()其他(请注明):____________________四、其他建议13. 您对志愿服务工作还有哪些其他意见和建议?____________________感谢您抽出宝贵时间填写这份问卷,您的反馈对我们至关重要。
志愿调查问卷模板
尊敬的志愿者:您好!为了更好地了解志愿者的工作情况、需求和建议,我们特此开展本次问卷调查。
您的宝贵意见将有助于我们改进志愿工作,提升服务质量。
本问卷采取匿名方式,请您放心填写。
感谢您的支持与配合!一、基本信息1. 您的性别是:A. 男B. 女C. 其他2. 您的年龄范围是:A. 18-25岁B. 26-35岁C. 36-45岁D. 46-55岁E. 56岁以上3. 您所在的志愿者组织是:____________________________________________________________________4. 您参与志愿服务的时间段是:A. 1-3个月B. 4-6个月C. 7-12个月D. 1年以上二、志愿服务经历5. 您参与过的志愿服务项目类型主要包括:A. 教育辅导B. 环保绿化C. 社区服务D. 文化艺术E. 健康医疗F. 其他(请注明):__________________6. 您在志愿服务过程中,主要负责哪些工作内容?A. 活动策划与组织B. 志愿者招募与培训C. 活动宣传与推广D. 活动现场服务E. 后期总结与反馈F. 其他(请注明):__________________7. 您认为在志愿服务过程中,您最擅长的工作是:A. 活动策划与组织B. 志愿者招募与培训C. 活动宣传与推广D. 活动现场服务E. 后期总结与反馈F. 其他(请注明):__________________三、志愿服务感受与需求8. 您对志愿服务的整体感受如何?A. 非常满意B. 比较满意C. 一般D. 不太满意E. 非常不满意9. 您认为志愿服务对您个人成长有哪些帮助?A. 提升沟通能力B. 增强团队协作能力C. 提高组织协调能力D. 培养责任心和奉献精神E. 其他(请注明):__________________10. 您在志愿服务过程中,有哪些需求和困难?A. 志愿者培训B. 志愿者权益保障C. 志愿者激励机制D. 志愿者资源对接E. 其他(请注明):__________________11. 您希望志愿服务组织在哪些方面进行改进?A. 提高活动策划与组织水平B. 加强志愿者团队建设C. 优化志愿者激励机制D. 提升志愿者培训质量E. 其他(请注明):__________________四、其他建议12. 您对志愿服务有什么其他意见和建议?____________________________________________________________________请您在填写问卷时,尽量详细地描述您的想法和建议,以便我们更好地了解您的需求。
志愿服务意向及需求摸底表范文
志愿服务意向及需求摸底表范文一、基本信息姓名:[你的名字]性别:[男/女]年龄:[X]岁联系方式:[手机号码]职业/身份:[例如学生、上班族、退休人员等]二、志愿服务意向# (一)服务领域1. 环保类我对环保类的志愿服务特别感兴趣。
就像每次看到街边乱扔的垃圾,我都想化身“环保小卫士”把它们统统归位。
我可以参加公园或者社区的垃圾清理活动,拿着夹子和垃圾袋,就像在玩“垃圾寻宝”游戏一样,把那些破坏环境的“小坏蛋”都抓起来。
而且我还想参与植树造林活动呢,想象着自己种下的小树苗,以后能长成参天大树,为地球妈妈增添一抹绿色,那感觉超棒的。
2. 关爱弱势群体类我也很想去关爱那些弱势群体。
比如说去养老院陪陪那些老爷爷老奶奶,给他们讲笑话,听他们讲讲过去的故事。
我觉得那些老人就像一本本充满故事的书,和他们聊天就像在翻阅一本本珍贵的历史典籍,还能给他们带去温暖和欢笑。
或者去孤儿院和小朋友们玩,我可以教他们画画、唱歌,像个超级英雄一样给他们带去快乐和希望。
3. 文化传承类文化传承方面我也跃跃欲试。
咱们中国的传统文化博大精深,像剪纸、书法这些传统技艺,我虽然不是大师,但也略知一二。
我可以去社区或者学校当小老师,教小朋友们剪纸,看着他们把一张平平无奇的纸变成各种各样的小玩意,就像变魔术一样,那肯定很有趣。
也可以参与一些民俗文化活动的组织,让更多人了解咱们老祖宗留下来的好东西。
# (二)服务时间1. 日常空闲时间我平时周一到周五晚上基本都有空,就像个等待被召唤的小超人。
这段时间我可以去参加一些社区内的短期志愿服务活动,比如给社区的孩子们辅导作业,或者去社区的孤寡老人家里帮忙打扫卫生什么的。
2. 周末及节假日周末和节假日那可就是我的“志愿服务黄金时间”啦。
我可以参加一整天或者连续几天的大型志愿服务活动,像去郊外参加环保活动或者去偏远地区进行文化传承推广之类的。
# (三)服务地点1. 本地社区我觉得本地社区是个很好的志愿服务地点。
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社区志愿服务需求调查表
(有关说明:1、请在答案序号上打“√”,或者直接在横线“__”上填写相应的内容。
2、请各街道团工委于2008年6月25日前发送至社区—邮箱。
)
团_____ 区(市)委______ 街道团工委
联系人姓名:_____________ 职务:_____________ 联系电话:_____________
1、本街道(社区)是否开展过社区志愿服务活动?
A、有
B、无
2、本街道(社区)开展过哪些志愿服务?
A、家庭修配服务
B、家政服务
C、老年人服务
D、青少年服务
E、义教服务
F、法律援助服务
G、治安巡逻服务
H、残疾人服务
I、医疗卫生服务
J、环境绿化服务 K、扶孤助弱的服务 L、其他_________________(请注明)
3、本街道(社区)开展过的社区志愿服务活动的组织者主要是?
A、高校志愿者组织
B、社区志愿服务队
C、市、区志愿者协会
D、社会热心人士
E、其他_____________(请注明)
4、您认为本街道(社区)的志愿服务在哪些方面需要改进?
A、服务水平
B、服务内容形式
C、服务活动的组织
D、服务组织体系的管理与完善
E、其他_____________(请注明)
5、本街道(社区)居民总体上对志愿服务的认同和支持度如何?
A、非常支持
B、一般
C、不支持
D、无所谓
6、本街道(社区)哪一个群体最需要志愿服务?(可多选)
A、残疾人士
B、孤寡老人
C、弱能人士
D、精神病康复者
E、下岗/失业者
F、外来务工者
G、迷失青少年
H、老年人
I、其他_____________(请注明)
7、您认为本街道(社区)需要哪些志愿服务?(可多选)
A、家庭修配服务
B、家政服务
C、老年人服务
D、青少年服务
E、义教服务
F、法律援助服务
G、治安巡逻服务
H、残疾人服务
I、医疗卫生服务
J、环境绿化服务 K、扶孤助弱的服务 L、其他_________________(请注明)
8、本街道(社区)有哪些人群较乐意并有能力参与社区志愿服务?
A、街道(社区)工作人员
B、学生
C、党员
D、退休人士
E、企业爱心人士
F、其他_____________(请注明)
9、您觉得有无必要建立社区志愿服务站和成立各区、县级市直属专业志愿服务支队,来规
范管理社区的志愿服务?
A、有必要
B、无必要
C、无所谓
10、您对建立加强社区志愿服务工作有什么意见或建议?。