家庭评估——家庭关怀度指数
全科医学概论试题库
全科医学概论之单项选择题1．符合1948年世界卫生组织对健康定义的选项是 CA.指躯体、精神和社会适应方面没有疾病B.指躯体、精神和社会适应方面等没有疾病或虚弱C.不仅仅是没有疾病或虚弱，而且包括在躯体、精神和社会适应方面的完好状态D.指躯体没有疾病或虚弱，处于完好状态2.1977年第30届世界卫生大会上审议并通过了咄。
提出的全球卫生战略目标是BA.提高生命质量B.人人享有卫生保健C.消灭艾滋病D.降低居民死亡率3. 提供综合性服务时应考虑病人的 DA.宗教信仰B.病人的期望值C.社会或经济问题D.以上都包括4.全科医学“连续性服务”体现在DA全科医生对社区中所有人的生老病死负有全部责任B 全科医生在患者生病的过程中均陪伴在病人床边C对患者的所有健康问题都要由全科医生亲手处理D全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任5.以下何种属性不是全科医疗与专科医疗的区别CA对服务对象责任的持续性与间断性B处理疾病的轻重、常见与少见C 对服务对象的责任心D 是否使用高新昂贵的医疗技术6.全科医生的工作方式，不包括DA.以人为中心提供照顾B.以家庭为单位提供照顾C.提供机会性预防服务D.主要提供急诊和住院服务7.全科医生有关转诊的责任不包括AA对于住院病人，每隔三天到医院看望病人一次B 病人转诊后继续保持与专科医生的联系，了解病人的情况C 对专科/顾问医生提供有关病人的详细资料D 为病人选择转诊的专科或顾问医生8.理想的医疗保健体系意味着CA所有病人都可以自由选择医院和医生B大医院的规模与科室设置能够满足全体民众的卫生需求C由基层医疗提供首诊服务，基层医疗与大医院各司其职D医院的门向任何就医者开放，所有的病人都能在水平高的大医院就诊9．中华医学会全科医学分会成立于DA 1969年B 1986年C 1972年D 1993年10．以人为中心的服务要求不包括DA.以病人的健康和服务需求为导向B.以预防为导向提供服务C.建立长期稳定的医患关系D.每个病人每次应诊时间不得少于20分钟11 ．以人为中心处理现患问题时，不需要AA.把病历交给病人保管B.鼓励病人承担治疗和康复的责任C. 针对所患健康问题为病人开治疗处方D. 与病人一起制定干预计划12.全科医生的诊疗模式是DA.以疾病为中心B.以家庭为中心C.以社区为中心D.以病人为中心13．.在全科诊疗过程中，一般情况下，重要临床决策最终需要DA.由全科医生决定B.由病人家属决定C. 由病人自己决定D. 由大家讨论决定14．下列哪项措施能促进病人的遵医行为? BA.从医护人员的角度制定治疗方案B.让病人复述医嘱的主要内容C.支持病人自己四处寻医问药D.开大处方15．对“以家庭为单位照顾”描述最佳的是DA全科医生将家庭访视作为其日常工作中的最主要内容B全科医生必须为社区内所有家庭建立家庭健康档案C全科医生负责管理每个家庭所有成员疾病的诊疗及康复D全科医生应利用家庭资源进行健康与疾病的管理16．由二对已婚子女及其父母、未婚子女所构成的家庭称为CA.核心家庭B.主干家庭C联合家庭D.传统家庭17．图中虚线内4人组成的家庭属于哪类家庭AA.核心家庭B.单亲家庭C.主干家庭D.联合家庭18.一般发生在家庭功能不良晚期的沟通障碍是BA.情感性沟通B.机械性沟通C.掩饰性沟通D.代替性沟通19.决定家庭成员的就医、遵医行为和生活方式形成等的是DA.家庭评估B.家庭照顾C.家庭功能D.家庭价值观20.一个5岁男孩，一向受到家里父母、祖父母的宠爱，一不称心就大发脾气、打人、摔东西，家人也只好多哄哄他。
最新全科医学填空 (2)
1、全科医学被界定为关于初级卫生保健的学科，基核心是，是“__以家庭为单位的初级保健服务__”，这是全科医学鲜明的专业特征。
2、全科医学的方法论是__系统整体论__。
3、全科医疗正式引入中国是在____80___年代末。
4、现代医学模式是由生物医学模式转变为_生物—心理—社会医学__模式。
5、随着抗生素和疫苗的应用，影响人类健康的各种传染病得到了有效的控制，取而代之的是__慢性疾病____及__意外伤害___等疾病。
6、AAFP是美国某一学会的简称，中文名为__①美国家庭医师学会__学会，它在_ 1971年_年以前，曾被叫作_美国通科医疗学会_学会，简称AAGP。
7、所谓综合性服务是指：就服务对象而言，不分_性别、年龄___；就服务内容包括__疾病类型和疾病性质医疗、预防、康复保健、健康教育和健康促进个人___，就服务范围包括__家庭和社区___，就服务层面包括__病人和健康人生、心理和社会__。
8、以病人为中心的服务模式内容包括，其一是_针对病人的健康问题__，其二是__将病人作为一个人的服务___。
9、病人的满意度包含____感觉__、__情感____、___友情___和____环境__等几方面，最后形成总体满意度。
10、____替代性痛苦__是最严重的痛苦。
11、痛苦主要包括____肉体____、__精神____和___道德__三方面的痛苦。
12、患病体验常有__一般患病体验__和____痛苦体验____两种。
14、有经验的医生与病人初次交谈时，以___可亲____、__可近____、__可信____的语言，尽可能消除病人心理上的紧张。
15、完整的病人背景、资料应包括___社会背景____、___社区背景____、___家庭背景___和______个人背景_____四个方面。
16、全科医生从病人的角度___理解_____病人___服务___于病人，___满足____病人的需要。
17、全科医疗就是要__最大限度__满足就诊者的而要，使病人感受到较大的___满意度____。
第三章 家庭健康评估
二 家庭的类型
扩展家庭：两对或两对以上的夫 妇+未婚子女（分直系家庭和旁 系家庭两种） 优点：可利用的资源多，有利于 维持家庭的稳定 不足：人口多、结构多、关系复 杂
二 家庭的类型
直系家庭：核心家庭的纵向扩大，父 母+子女的家庭（含第三代） 换而言之除父母和子女外还有男方或 女方的父母组成 旁系家庭：横向家庭的扩大，父母+ 两对或两对以上子女的家庭（含第三 代） 换而言之由一对父母和多对已婚子女 （或者再加其他亲属）组成的家庭 （又称为扩大家庭）
第三章 家庭健康评估
第一节 家庭
家庭是社区的基本单位，所以也是我们 进行社区护理的基本单位 与个体关系最密切的环境 个体身体的发育、语言的发展、人际关 系的建立、价值观的形成、社会心理的 健康发展都与家庭密不可分 家庭成员对健康的认识、个人的价值观 、生活习惯的形成以及应对压力的方式 都与家庭环境密不可分
家庭功能不良时易发生情感式沟 通障碍，家庭功能严重障碍时连 机械性沟通也难以进行，模糊性 沟通在家庭观念不良时更容易发 生
价值观：家庭判断是非的标准，是家 庭成员在共同的文化背景下一起形成 的对客观世界的认识观、价值观。而 且也决定着家庭成员的行为方式和对 外界干预的反应。 价值观体系是决定一个人行为及态度 的基础。 决定着家庭成员对疾病的认识、就医 行为、遵医行为和健康促进的行为。 家庭成员是否认为健康是家庭的头等 大事，对家庭成员的健康相关行为的 认识。
其他家庭结构：
断代/跨代家庭、无父母的未婚子 女共同居住、以及由实体婚姻产 生的其他多人共居组合形式
家庭的发展阶段
杜瓦尔的家庭生活周期表 新婚期、婴幼儿期、学龄前儿童、 学龄期儿童、青少年期子女、青 年期子女、空巢期、老化期（见 33页表3-1） 但并非每个家庭都要经历8个阶 段，家庭变故、离婚再婚、独生 子女家庭和社会传统等都会使家 庭生活的阶段发生变异。
《全科医学导论》(人卫)期末考试复习(附答案)
《全科医学导论》期末最全复习题（共享精神，源自网络）一、单项选择题1、下列说法错误的是（C）A、WONCA正式成立于1972年B、全科医疗正式引入中国是在80年代未C、生物医学模式是多因多果，立体网络式的系统论思维方式D、全科医疗与初级卫生保健既有联系又有区别2、1970年始，美国的一个医生只有完成3年的家庭医疗住院医师培训项目，并通过综合性考试之后，才能由美国家庭医疗专科委员会授予专科医师证书，这种证书的有效期为D（）A、终身B、15年C、8年D、6年3、关于WONCA的论述，下列哪一点是错误的（B）A、WONCA是全科/家庭医学的国际学术组织，主要活动是举办全科医学国际会议B、WONCA正式成立于1972年，是一个官方的，国际性的全科医学学术团体C、WONCA是WHO的学术咨询组织，在学术上，尤其在初级卫生保健方面，和WHO有着密切的合作D、WONCA的主要活动包括举办国际学术会议，出版和发行国际性杂志刊物等4、全科医学专科的服务对象是（D）A、病人B、就诊者C、未就诊者D、所有人5、以下四种说法正确的是（C）A、全科医疗有机会做二级，三级预防B、专科医疗心身疾患很多C、全科医疗大多数就医活动由病人寻求D、全科医疗为了明确诊断，需做更多昂贵的有创性检查6、全科医学专科的特点是（A）A、以门诊服务为主体B、以治疗为导向C、以个人为单位D、以心理咨询服务为主7、医生用心倾听病人诉说，引导问句时一般采用哪种引导方式（B）A、封闭式B、开放式C、渐进深入式D、迂回式8、人类最早出现的生存所必需的需要是（D）A、自尊的需要B、归属和爱的需要C、安全的需要D、生理的需要9、慢性病的三级预防工作主要由谁来承担（B）A、专科医生B、初级卫生保健医生C、亲友D、临床医生10、婚姻自由包括（C）A、结婚自由B、离婚自由C、结婚和离婚自由D、结婚自由和离婚不自由11、父母及其未婚子女组成的家庭，包括无子女夫妇和养父母及养子女组成的家庭为（A）A、核心家庭B、主干家庭C、联合家庭D、单亲家庭12、一般说疾患对病人的影响不包括的是（C）A、生活规律被搅乱或正常活动受限制B、导致某些关系受一一威胁或破裂C、导致精神症状的出现D、生活拮据或社会地位的改变E、威胁到躯体功能甚至生命的完整13、我国传统权威型家庭权力结构即一家之主是（A）A、父亲B、母亲C、长子D、长女14、家庭感情生活中起决定作用的人担当决策者，其他的家庭成员因对他（她）的感情而承认其权威，属家庭权力结构哪种类型（D）A、传统权威型B、工具权威型C、分享权威型D、感情权威型15、家庭问题的根本原因是（A）A、家庭成员的交往方式问题B、缺乏知识C、缺乏技能D、认知错误16、下列哪一项不属于家庭参与的二级预防（D）A、医生同病人共同监测健康B、鼓励病人及时就医C、监督病人遵医嘱D、家庭生活教育17、家庭问题的根本原因往往是：（D）A、缺乏知识B、遭遇紧张事件C、认知错误D、交往方式问题18、下列哪项是需家庭参与的三级预防（C）A、基本的生活习惯B、鼓励病人及时就医C、对家人患重病所带来的家庭危机做出调适D、监督病人遵医嘱19、简易APGAR问卷中适应度的含义是（D）A、家庭成员间相爱的程度B、家庭成员分担责任和共同做出决定的程度C、家庭成员相互支持和自我实现的程度D、家庭遭遇危机时利用家庭内、外资源解决问题的能力20、家庭外资源评估的简单方法是（C）A、McMaster模型B、家庭圈C、ECO—MAP图D、家庭关怀度指数21、下列属于个人生活事件的是（B）A、调动工作B、获得荣誉C、离婚D、大额贷款22、下列哪项不是主要伤害健康的家庭事件（C）A、离婚事件B、家庭冲突C、生活习惯和方式D、贫困、失业23、解决家庭冲突的方式，主要反映在（A）A、家庭的功能状态B、家庭结构C、家庭内资源D、家庭外资源24、家庭内资源是指（C）A、居所环境B、习俗教育的支持C、爱的支持D、医疗保险25、空巢期是指（B）A、最大孩子离家至最小孩子离家B、所有孩子离家至家长退休C、退休至死亡D、孩子离家创业26、下列哪项不属于社会自然环境的范畴（C）A、社会地理位置B、人口居住情况C、种族特征D、卫生条件27、COPC在推广过程中错误的是（B）A、COPC是由多学科、多部门参与的B、COPC的多数服务有经济回报的C、COPC要求全科医师要有社区意识D、COPC关心的不仅是患者而且社区人群28、病人教育最重的方法是（A）A、面谈B、播放录像片C、出墙报D、发通俗读物29、人们注射抗毒血清类预防针，一般情况下应属于范畴（B）A、一级预防B、二级预防C、三级预防D、四级预防30、下列哪一条不属社会常见健康问题的特征（A）A、病情均比较明确B、疾患均处早期未分化阶段C、生物心理社会问题交错D、慢性疾病以稳定期为主31、概率方法在检查诊断假设时的阳性预测值是指（A）A、检查结果阳性者患病者的概率B、假阳性率C、检查结果阳性者无病者的概率D、假阴性率32、高危人群的连续性服务以下正确的是（B）A、帮助选择最合适的学科B、健康筛查，健康危险因素评价等措施C、随时与病联系，随访D、周期性检查生活周期健康维护，健康促进33、合理利用多种资源为社会卫生服务不包括（D）A、家庭多项资源B、社区资源C、医疗资源D、病人个人资源34、利用概率方法在建立诊断假设时的应用，无需注重的因素是（B）A、医生知识经验B、统计学原理C、人群患病率D、症状在疾病中的概率35、死亡指标最具特殊意义的是（C）A、年龄别死亡率B、特殊群死亡率C、0—1岁组死亡率D、0—16岁组死亡率36、影响居民健康因素中最重要的影响因素是（C）A、社会因素B、心理因素C、行为因素D、生理因素37、期望寿命是公认，权威的反映社区居民健康状部的指标，习惯用（D）A、60—70岁期望寿命来表达B、70—80岁期望寿命来表达C、10—20岁期望寿命来表达D、0—1岁期望寿命来表达38、自然环境特征的影响，以下错误的是（D）A、居民患病种类和疾病的发生、发展B、全科医师服务方式C、为居民提供健康照顾的资源D、以上不一定全对39、社区人口年龄构成属健康水平较高的是（C）A、缩减型B、增长型C、静止型D、以上都不是40、卫生服务状况不包括（D）A、门诊统计B、转诊统计C、住院统计D、人口统计41、家庭健康档案不包括（C）A、家庭基本资料B、家庭问题和家系图C、人口资料D、家庭生活周期健康维护42、人口结构指标中以下错误的是（D）A、性别比和年龄构成及社区家庭构成B、负担人口比例和文化构成C、人口职业构成和社会阶层构成D、社区婚姻构成和人口再生产指标43、乡村一体化管理是指（C）A、合理使用卫生资源B、净化医疗市场C、乡级和村级卫生机构实行统一管理D、社区卫生服务中心对社区卫生服务站进行业务指导44、社区卫生服务运作方式中错误的是（A）A、以家庭疾病保险为主B、以全科医疗服务为模式C、以合作医疗制度为基础D、乡村一体化管理为网络45、关于社区卫生服务站的组建不合理的是（D）A、服务人口一般2000—5000人B、经济、实用、方便、符合日常诊疗需求的医疗设备C、配备常用的基本药物D、按分科的需要配备医护人员46、毕业后全科医学教育的培训方法为三个阶段，其中社区实践可安排几个月（B）A、3个月B、12个月C、24个月D、33个月47、诊断性试验的评估中尤为重要的是（A）A、准确性B、精密性C、实用性D、逻辑性48、ABFP规定；家庭医师获得的家庭医学专科医师证书的有效期为几年（C）A、3年B、5年C、6年D、10年49、根据卫生部规定，具有中级或中级以上专业技术职务的技术人员每年都应参加继续医学教育活动，取得多少学分（C）A、15学分B、20学分C、25学分D、30学分二、多选题1、全科医生与其他专科医生的区别，正确的是：(BCDE)A、全科医生是以生物医学模式为基础B、全科医生提供连续的整体性的服务C、其他专科医生不善于处理心理社会方面的问题D、全科医生以处理早期未分化的问题为主E、其他专科医生只为个人服务2、全科医生应具备的能力：(ABCDE)A、处理个人问题方面的能力B、处理自我与事业发展方面的能力C、处理家庭问题方面的能力D、处理社区工作方面的能力E、处理常见疾病与病患的能力3、关系健全的家庭主要有哪些基本类型：(ABC)A、核心家庭B、主干家庭C、联合家庭D、单身家庭E、单亲家庭4、家庭权力结构类型分：(ABCD)A、传统权威型B、工具权威型C、分享权威型D、感情权威型E、以上都不是5、新婚时期必须面对的适应问题是：(ABCE)A、经济来源与支配B、学习沟通与接纳对方的感受C、学习夫妻生活所必需的人际交往技巧D、父母角色的适应E、建立解决问题的共同各作模式6、全科医生应指导家长在儿童学龄前期预防的重点是：(BD)A、发育异常B、意外伤害C、营养不良D、感染的预防E、弱智7、地位改变的正常情况是指：(BDE)A、失业B、退休C、患严重疾病D、加薪E、家庭生活周期进入新阶段8、家庭因素除对人的健康产生不利外，还会影响到人的是：(ABCE)A、发病率B、死亡率C、家庭冲突D、失业E、病人及家庭对医疗服务的使用程度9、全科医生一般可从家族谱中获得以下哪些资料：(ACE)A、遗传病的发病情况B、家庭经济状况C、家庭结构类型D、家庭环境E、家庭生活周期10、家庭咨询所包含的内容有：(ABCDE)A、家庭遗传学咨询B、婚姻咨询C、其它家庭关系问题D、家庭生活的问题E、患病成员的家庭照顾问题11、有关家庭咨询概念错误的是：(AC)A、家庭咨询的对象是家庭中的病人B、咨询家庭关系问题C、咨询者需要帮助其最终解决问题D、要了解家庭成员的交往方式问题E、了解家庭对病人的照顾问题12、在利用医疗保健团队时，全科医生要注意：(ABCD)A、注意自己的影响B、应发挥团队协作精神C、注意与患者的危险沟通D、注意保健信息在沟通过程中的耗散现象E、注意病人症状和体征13、考察卫生费用分配和使用是否合理，主要关注下列指标：(ABCE)A、卫生费用占国民生产总值的百分比B、人均卫生费用C、门诊和住院的费用构成D、卫生费用的来源E、医疗卫生机构之间的投资比例14、社区诊断的方法有：(ABCE)A、社区文献资料B、健康档案和医疗活动日志C、社区调查和社区筛查D、适当估计E、流行病学方法和统计学方法15、评价筛检试验作用的指标主要是：(BE)A、安全性B、可靠性C、综合性D、精确性E、准确性16、全科医师应注重以下诊疗技术：(ABC)A、病史询问技术B、望、触、叩、听基本功C、常规器械操作D、院前急救手术、康复医疗技术17、社区卫生服务合理处方须注意的是：(ABCE)A、尊重病人意愿B、避免药物滥用和注意药物副作用C、药物价格D、注重新药的使用E、合并使用非药物疗法18、社区卫生服务机构设置的基本原则是：(ABCDE)A、有利于卫生资源的合理配置和有效使用B、有利于满足社区居民的基本服务需求C、有利于提高医疗服务质量D、有利于发展基层卫生事业19、关于社区卫生服务中心：(ABD)A、是城市医疗服务网的一级医疗机构B、是农村医疗服务网的二级转诊机构C、在解决社区人群中50%以上的健康问题D、担负“六位一体”的基本医疗卫生服务任务E、人口以5000—10000设立一个中心为宜20、农村合作医疗保障制度可以：(ABDE)A、使农民群众的基本医疗得到保障B、减轻农民医疗负担C、报销全部医药费用D、提供基本的药物治疗E、降低“因病致贫，因贫致死”的风险21、社区卫生服务站合理设置应考虑：(ABCD)A、服务人口B、服务半径C、交通情况D、区域卫生发展规划E、贫富状况22、关于合作医疗正确的是哪些？(ABDE)A、一般以乡、镇社区为单位B、实行乡办乡管C、个人以年收入的5%投保D、自愿参加E、以家庭为单位签合同23、全科医生继续医学教育的主要对象是：(AB)A、中级专业技术职务的全科医师B、中级以上专业技术职务的全科医师C、乡村医生D、中级专业技术职务的专科医师E、中级以上专业技术职务的专科医师24、参加下列哪些项目可获得Ⅰ类学分：(AB)A、卫生部继续医学教育委员会审批的认可的项目B、卫生部部置院校举办，向卫生部继续医学教育委员会专项备案的项目C、进修学习D、发表论文E、出版医学专著25、诊断性试验评价时，临床上常见的金标准包括哪些的临床结论：(ABE)A、病理诊断B、外科手术所见C、生化全项D、影像学结果E、长期随访三、是非题（√）1、全科医生是专科医生。
家庭评估与家系图(附)
家庭评估---方法
家系图组成
3或3代以上，从上到下辈分降低，从左到右年龄降低，夫妻之间男左 女右
所有家庭成员的姓名、年龄或出生日期 任何死亡（死亡年龄或日期及死因） 家庭成员的主要疾病或问题 标出在同一处居住的成员 结婚和离婚日期 子女由左至右按年龄大小依次排列 使用简明扼要的符号及其图例说明
7.家庭功能的评估：经济功能，情感支持功能，保健功能。 8.家庭生活周期与发展阶段健康问题的评估 9.家庭资源的评估： 家庭内资源：必要的生活费用、医疗保健费用、社交费用、陪护 费用、休闲娱乐费用、学习教育费用等经济支持；履行家庭赡养责任、 家庭危机时的应对力等精神支持；疾病照顾能力；家庭教育文化环境、 个性发展环境等。 家庭外资源：社会资源；文化资源；教育资源；经济资源；环境 资源等。 10.家庭环境的评估
5、亲密度 (Resolve)
家庭成员相互关爱的程度
家庭成员间共享金钱、时间和空间的程度
家庭功能评估APGAR问卷
家庭档案号： 评估内容 1.适应度：当我遇到问题时，可以从家人得到满意的帮助。 补充说明： 2 .合作度：我很满意家人与我讲座各种事情以及分担问题的方式。 补充说明： 3 .成熟度：当我希望从事新的活动或发展时，家人都接受且给予支持。 补充说明： 填表人： 档案号： 年 经常这样 □ □ □ 月 日 有时这样 □ □ □ 几乎很少 □ □ □
5.家庭凝聚力的评估 6.家庭结构的评估：包括家庭类型、家庭角色、家庭全力中心、家庭的 感情氛围、沟通方式、家庭健康价值观等。 家庭的类型：一般从家庭的人口结构来分，家庭可分为以下几种类 型： 核心家庭:核心家庭指由其父母及其未婚子女组成的家庭，也包 括无子女夫妇家庭。 主干家庭：又称直系家庭，是由一对已婚子女同其父母、未婚子 女或未婚兄弟姊妹构成的家庭。 联合家庭：又称复式家庭，是由至少两个以上同代夫妇及其未婚 或已婚子女组成的家庭，包括由父母和两对以上已婚子女及孙子女居 住在一起的家庭，或两对以上的已婚兄弟姊妹组成的家庭。 其他家庭类型：包括单身家庭、单亲家庭、同居及同性恋家庭等。
最新全科医生习题(四)以家庭为单位的照顾
第四章以家庭为单位的照顾本章知识点涉及在社区卫生服务中如何以家庭为单位开展健康照顾，围绕家庭功能及其评价诠释家庭医学服务。
A1型题1.以下对家庭定义中，较为完整的是A.一对通过婚姻而结合的男女所组成的生活单元B.一对通过婚姻而结合的男女、有或没有孩子所组成的生活单元C.一对通过婚姻而结合的男女、有或没有孩子、有或没有健在父母所组成的生活单元D.通过生物学关系、情感关系或法律关系连接在一起的一个群体E.通过生物学关系联系在一起的可以提供情感支持的一个群体1.答案：D2.功能健全的家庭应包括下列哪项家庭关系A.婚姻B.社会化C.感情D.人口生产E.以上都是2.答案：E解析：正常的家庭关系包括：婚姻、血缘、亲缘、感情、伙伴、经济、人口生产、社会化等关系。
3.关于家庭功能叙述正确的是A.家庭必须具备满足个人和社会的全部功能B.家庭功能具有多样性、独立性C.家庭功能具有广泛性D.家庭最基本的功能是满足社会E.家庭功能与文化的发展关系不大3.答案：B解析：家庭功能的特征：基础性，个人生存的基本需求；多样化，生理、心理、经济、社会；独立性，独立满足社会生活需要。
4.决定家庭外部结构的是A.家庭成员的成分和数量B.家庭成员之间的相互关系C.家庭成员的健康状况D.家庭成员的收入及受教育水平E.家庭成员的价值观4.答案：A解析：外部结构即家庭的类型，主要指家庭成员的组成。
5.由一对已婚子女及其父母、未婚子女所构成的家庭称为A.核心家庭B.主干家庭C.联合家庭D.传统家庭第四章以家庭为单位的照顾E.现代家庭5.答案：B解析：主干家庭是由一对已婚子女同其父母、未婚子女或未婚兄弟姐妹构成的家庭，包括父和（或）母和一对已婚子女及其孩子所组成的家庭，以及一对夫妇的家庭同其未婚兄弟姐妹所组成的家庭。
6.下列哪项不是核心家庭的特征A.家庭内部资源的可用性大B.规模小C.成员之间的关系较单纯D.结构简单E.相对容易达成一致意见6.答案:A解析：核心家庭规模小、人数少、结构简单、关系单纯，家庭内部只有一个权力和活动中心。
2-家庭评估详解
一、医生应具备的能力
有能力解决各种问题； 以家庭的方式进行感情沟通； 有能力控制其成员的行为，
理解成员间的感情联系和自主性；
二、家庭评估适应证
l频繁的急性发病 l无法控制的慢性病 l经常主诉身体不适 l遵医嘱性不良 l精神疾患 l滥用药物及酗酒 l肥胖症
l儿童行为问题 l婚姻问题 l住院 l绝症 l怀孕 l遗传病咨询 l过度使用医疗服务
自然环境包括居住条件等； 家庭周围环境； 社会环境：包括政治环境、经济环境、科技环境、文
化环境、法制环境等。 ③ 家庭生活方式与饮食习惯ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ④ 家庭经济 ⑤ 家庭医疗理念
家系图
œ 家系图：是根据家庭中各个成员的相关情况绘制成的图谱，能反应
家庭基本结构、功能及相关情况，如劳动力、家庭角色、经济及健 康状况等。 œ家系图可用来描述家庭结构、家庭遗传问题、家庭成员相互关系、 家庭重要事件等情况。 œ家系图不但能表达家庭的人口结构，并能体现成员的基本状况，能 使全科医生迅速掌握家庭有关健康的基础情况和重要信息。 œ家庭图相对比较稳定，变化不会太大，可作为家庭档案的基本资料 存于病历中 。
家庭资源的多少以及充足与否，直接关系到家庭及其成员对压 力及危机的适应能力；影响家庭医疗照顾、预防保健、健康 观念及就医行为等。
包括：家庭内资源与家庭外资源 家庭资源的评估一般采用问卷法， 利用多层排序进行评估。
家庭内资源
家庭内部资源指家庭成员所具有的维持家庭基本功能和应对家庭问题 的物质条件与精神支持。
□□□
补充说明：
4. 我很满意家人对我表达情感的方式，以及对我的情绪（如愤怒、悲伤、爱）的反应。□ □ □
补充说明：
5. 我很满意家人与我共渡时光的方式。
以家庭为单位的健康照顾—家庭评估(全科医学概论课件)
家庭关怀度指数测评量表
• 第二部分：了解受测者与家庭其他成员间的个 别关系,分良好、较差、恶劣 3 种程度。
家系图
• 家系图可用来描述家庭结构、家庭健康史、疾 病有无家庭性遗传、家庭关系及家庭重要事件 等,是简明的家庭评估综合资料。
家系图
• 全科医生通过家系图一般可获得以下几个方面 的资料:家庭人数、家庭的结构类型、家庭生 活周期、家庭关系、遗传病的患病情况、家庭 成员的基本资料等。
家系图
• 家系图是了解家庭客观资料的最佳工具,可作 为家庭健康档案的基本资料。 一般可在 10 ~ 15 分钟内完成,简单明了,其内容可不断积累、 修改,在全科医疗中有较高的使用价值。
家系图
• 家系图可用来描述家庭结构、家庭健康史、疾 病有无家庭性遗传、家庭关系及家庭重要事件 等,是简明的家庭评估综合资料。
家庭生活事件 个人生活事件 工作生活事件 经济生活事件
家系图
• 家系图的画法应遵循以下原则
内容一般包含三代人。 可以从最年轻的一代开始向上追溯,也可以从病人这一
代开始上下展开。 不同性别、角色和关系用不同的结构符号来表示。
家系图
• 家系图的画法应遵循以下原则
同代人中,年龄大的排在左边,年龄小的排在右边,并在每 个人的符号旁边注上年龄、出生或死亡日期、遗传病 或慢性病等资料。 还可以根据需要,在家系图上标明家 庭成员的基本情况和家庭中的重要事件 。
二、家庭关怀指数
• 家庭关怀度指数测评量表：是一种检测家庭功 能的问卷,反映个别家庭成员对家庭功能的主 观满意度数测评量表
• 第一部分：测量个人对家庭功能的整体满意度, 共 5 个题目,每个题目代表一项家庭功能,简 称 APGAR 问卷。
• 以上 5 个问题有三个答案可供选择,若答“经常这样”得 2 分,“有 时这样”得 1 分,“几乎很少”得0 分。 将 5 个问题得分相加,总分 7 ~ 10 分表示家庭功能良好,4 ~ 6 分表示家庭功能中度障碍,0 ~ 3 分表示家庭功能严重障碍。
全科医学重点知识总结练习题
1、全科医学（名解）：又称家庭医学，是一个面向个体、家庭和社区，整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专科，是一个临床二级学科；其专业领域涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
主旨：强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾，并将个体与群体照顾融为一体。
基本准则：①科学、技术与人文相统一；②以生物-心理-社会医学模式为基础；③个人-家庭-社区一体化；④预防-医疗-康复整体性。
基本特点：1）基础性照顾；2）人性化照顾；3）可及性照顾；4）持续性照顾；5）综合性照顾。
ps1：医学的本质特征：人文关怀。
ps2：现代医学：科学和人文的统一。
2、全科医疗（定义）：是将全科医学理论应用于患者、家庭和社区照顾的一种基础医疗保健的专业服务，是社区卫生服务中的主要医疗方式。
特点：强调①综合性、个体化照顾；②疾病预防和健康维持；③疾病早期发现并处理；④在社区场所对患者提供服务，以保证对服务对象的方便、可及；⑤利用全科、专科等医疗卫生资源、以及社区内外的其他资源。
服务内容（六位一体）：预防、治疗、康复保健、健康教育、计划生育。
3、全科医疗与专科医疗区别（必考）专科医疗全科医疗服务人口病人，大而流动性强所有人，较少而稳定服务范围个体的病人个人、家庭、社区服务疾患类型疑难或罕见问题常见问题运用技术高新的、有创伤的技术基本的、无创伤的技术昂贵不昂贵服务责任间断性持续性服务内容诊疗为主防治保健教一体化服务态度疾病为中心、救死扶伤健康为中心，全面管理以医生为中心，病人被动服从以人为中心，病人主动参与4、全科医生：是对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基层医疗保健服务，进行生命、健康与疾病的全过程、全方位负责式管理的医生，是全科医疗服务的提供者，又称家庭医生。
工作的基本特征：1）以预防为导向；2）以团队合作为基础；3）以“五星级医生”为目标：①卫生保健提供者；②医疗决策者；③健康教育着；④社区领导者；⑤服务管理者。
家庭关怀度指数的名词解释
家庭关怀度指数的名词解释在现代社会中，家庭关怀度指数（Family Care Index）是衡量家庭成员之间是否关心、支持和照顾彼此的一种度量标准。
它涵盖了很多方面，包括情感支持、物质支持、日常照顾以及人际关系等。
家庭关怀度指数旨在评估一个家庭在互相关怀和支持方面的表现和实践。
情感支持是家庭关怀度指数的首要因素之一。
无论是在喜怒哀乐之时，家庭成员之间的情感支持是关键。
当面临挑战或困难时，家人之间的理解和鼓励能够有效缓解焦虑和压力，让家庭成员感受到爱与温暖。
物质支持也是家庭关怀度指数的一个重要方面。
它涉及到家庭成员之间为了满足基本的物质需求而提供的支持。
例如，父母的经济支持、提供良好的生活条件和教育机会，以及为家庭成员创造更好的生活质量等。
物质支持不仅仅是提供生活必需品，还包括共同享受物质财富所带来的快乐和满足。
日常照顾是家庭关怀度指数的核心组成部分。
它涵盖了日常生活中的各个方面，包括家庭成员之间的家务分担、照顾老年人和儿童、帮助解决问题等。
在一个关怀度高的家庭中，家人们相互协作，分担责任，共同努力去创造一个温馨、舒适的生活环境。
人际关系是家庭关怀度指数的重要组成部分。
一个家庭的健康发展离不开家庭成员之间的和谐和稳定的人际关系。
良好的人际关系包括互相尊重、信任、沟通和分享彼此的想法和感受等。
一个关怀度高的家庭中，家人之间能够准时、有效地沟通，并为彼此提供支持和理解。
值得注意的是，家庭关怀度指数并非一成不变的。
它会随着时间的推移和家庭成员之间的关系发展而变化。
一些突发事件，如疾病、失业、离婚等，可能会影响家庭的关怀度。
然而，家庭关怀度指数的重要性在于它可以提醒家庭成员们关注彼此的情感需求，促进更好的沟通和理解。
总而言之，家庭关怀度指数是一个用来衡量家庭成员之间关心、支持和照顾程度的指标。
它包括情感支持、物质支持、日常照顾和人际关系等方面。
一个关怀度高的家庭可以提供温暖和支持，让每个家庭成员都能感受到关爱和归属感。
163社区护理教案@永州_第4-3家庭评估
第5章家庭评估【教学目的】1、掌握家庭评估的主要内容2、能够绘制家系图3、能制作家庭评估表【教学重点、难点】1、家庭评估的内容2、家系图【教学资源】教材及参考书目：社区预防与保健，社区护理（李继坪）多媒体课件【教学方法与手段】讲授、讨论、归纳总结【学时分配】90分钟【教学过程】导入新课设问：本章有关家庭的相关知识学习新课多媒体展示标题家庭评估展示本次课学习目的一、家庭评估的内容（一）家庭基本资料1、家庭成员基本情况姓名、性别、出生日期、民族、学历、婚姻状况、职业、籍贯、宗教信仰等2、家庭的环境居住环境、安全、生活空间、卫生（1）居住位置所处地势，如距学校、医院等距离来描述（2）周围环境气候、水土、绿化、噪声、社会关系等（3）居家环境（结合图片、提问并讲解）居家面积，设施，居室的卫生条件（通风、采光、潮湿度）及物品摆放等，厨房燃料类型、卫生状况、水质状况、垃圾处理等3、家庭经济状况家庭主要经济来源、年总收入及总开支、消费观念等4、家庭健康史家庭成员的健康状况包括既往健康状况及现在健康状况5、家庭的健康信念及行为（1）生活方式例：饮食习惯、运动、睡眠习惯、烟酒嗜好等（2）疾病预防如免疫接种、健康检查等（3）对疾病认知如对个人疾患作出的反应等（4）其他情绪、精神、经济的支持、支持资源、家族史、生活方式、自我护理能力、健康管理能力（二）家庭类型核心家庭、主干家庭、联合家庭或其它类型的家庭。
可用家系图表达（三）家庭的生活周期及主要任务分析家庭生活周期各阶段时间及主要家庭问题、生活压力事件的变化、解决家庭问题（四）家庭的结构沟通、角色、权力结构、成员间交往方式、价值观、财政、习惯和价值观、自尊感等（五）家庭的功能满足情感需要、性生活调节的功能、生育的功能、抚养和赡养的功能、经济的功能、社会化的功能等。
可运用“家庭关怀度指数量表”调查二、评估方法与工具1、家系图——家庭的客观资料2、家庭圈——成员对家庭功能状态的主观感觉3、家庭关怀度指数——成员对家庭功能状态的主观感觉4、家庭社会关系图：ECO-MAP图——家庭外资源的评估5、McMaster家庭评估模型——有功能障碍家庭的整体性评估三、家系图、家庭社会关系图、家庭圈（一）家系图提供结构、家庭人口学特征、家庭生活事件、社会和健康等方面的信息。
全科医学概论 第四章
二、家庭评估的目的和内容
家庭评估的目的在于了解病人所处的家 庭环境、家庭成员之间的关系、家庭发展的 阶段、家庭生活中发生的重大事件、病人有 可能从家庭中得到的哪些帮助等等，并试图 找出问题的原因，为随后的干预打下基础。
家庭评估的内容主要涉及四个方面： 1、家庭内外压力源； 2、家庭适应度； 3、家庭凝聚度； 4、家庭相互作用模式。
二、家庭生活周期保健
新婚期 有婴幼儿 有学龄前儿童 有学龄儿童阶段 有青少年阶段 子女离家创业 空巢期 老龄期
三、家庭对健康的影响
疾病遗传 儿童身心健康 健康行为 疾病传播 疾病发生与发展
四、家庭对健康的支持作用
（一）家庭内部资源 1、经济支持 2、维护支持 4、情感支持 5、信息与教育 （二）家庭外资源 1、社会资源 2、文化资源 4、经济资源 5、医疗资源 3、医疗支持 6、结构支持
全科医学概论
第四章
以家庭为单位的服
第一节 家庭的结构与功能 一、家庭的定义与意义
家庭的定义：传统的家庭概念是指一组在生 命上、情感上、伦理上有关联的人。 家庭的意义：1、互相健康维护； 2、家庭关系本质、情感关系
二、家庭结构
（一）家庭外部结构 1、核心家庭 2、主干家庭 3、联合家庭 4、其他家庭类型
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（二）家庭出诊的指征： 家庭及其成员发生紧急事件时 因年老或残疾，行动不便的病人 接受基层医疗照顾的病人 正处于病情观察或接受家庭治疗的病人 临终病人及其家庭照顾 有新生儿的家庭 需要接收系统评价的家庭
作业
一、名解
1、家庭 二、填空 1、家庭的意义：（）（）（） 2、家庭结构其外部结构又叫做（）分为： （）（）（）（） 3、家庭功能分为（）（）（）（）（） （）
社区家庭健康
南北朝名医徐之方的“逐月养胎法”
孕一月：称胎胚，要“寝必安静，无令恐畏，饮食精熟”； 孕二月：称胎膏，要“居必静处，慎戒房事”； 孕三月：为始胎，要“居必静坐，清虚如一，坐无邪席，
立无偏倚，行无邪径，无妄喜怒，无得思虑”； 孕四月：要“静体和志，饮食节调，洗浴远避寒署”； 孕五月：要“卧必宴起，洗换衣服，深其居处，厚其衣裳，
(2)、 Friedman家庭评估模式
(1)情感功能 (2)社会化功能 (3)家庭生育功能 (4)家庭经济功能 (5)健康照护功能(重点评估)
家庭健康照护功能的主要内容： 1、饮食情况的评估： 2、清洁方面的评估： 3、休息与睡眠的评估： 4、预防保健的评估： 5、医疗行为的评估： 6、疾病照护的评估：
1、身体方向 2、心理社会方面 （八）老年家庭期 1、退休 2、失落 3、疾病与依赖
例：
某青年男女结婚前听取了很多婚姻知识讲座，但婚 后在家庭关系、亲威关系、沟通等方面出现了很大问 题，结婚才几个月就要求离婚，后经社区护士协调与 补课，才避免了婚姻的破裂。
1、婚前教育的必要性
2、婚前教育的内容如心理-社会关系等知识和心理 准备等。
FAD(family function determination)一般功能量表
功能
非常同意
1、因为彼此有误解，全家活动难以计划
2、遭遇到危机时，家人可彼此寻求支持
3、我们不能互相倾诉心中的悲伤
4、每个人都能被接纳
5、我们避免讨论我们害怕或关心的事
6、我们可以互相表达内心的感受
7、我们家中存在许多不好的感受
1、有婚姻的家庭：核心家庭、双职工家庭、继父母家庭、领养
家庭、抚养家庭、二人家庭、丁克家庭；
家庭评估——家庭关怀度指数
家庭关怀度指数测评表又称家庭功能评估表，是用来检测家庭功能的问卷，是自我报告法中比较简便的一种，反映了个别家庭成员对家庭功能的主观满意度。
共五个题目，每个题目代表一项家庭功能，简称PAGAR问卷。
由于回答的问题少，评分容易，可以粗略、快速地评价家庭功能，适宜在基层工作中使用。
五个部分为： 1.适应度（Adaptation）：家庭遭遇危机时，利用家庭内、外部资源解决问题的能力。
2. 合作度（Partnership）：家庭成员分担责任和共同做出决定的程度。
3. 成熟度（Growth）：家庭成员通过相互支持所达到的身心成熟程度和自我实现的程度 4. 情感度（Affection）：家庭成员相爱的程度。
5.亲密度（Resolve）：家庭成员间共享相聚时光、金钱和空间的程度。
PAGAR问卷经常（2分）有时（1分）几乎从不（0分） 1.当我遇到困难时，可以从家人得到满意的帮助。
2.我很满意家人与我讨论各种事情以及分担问题的方式。
3.当我希望从事新的活动或发展时，家人都能接受且给予支持。
4.我很满意家人对我表达情感的方式及对我情绪的反映。
5.我很满意家人与我共度时光的方式。
评价方法： 0-3分为家庭功能严重障碍4-6分为家庭功能中度障碍7-10分家庭功能良好
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.。
全科医学以家庭为单位的健康照顾 (2)
•二,家庭评估基本资料及收集
家庭评估基本资料地收集是全科医生做家庭评估最为常用,最为简便地方 法。家庭评估基本资料包括家庭环境,家庭基本情况,家庭经济状况,家庭健 康生活等方面。
• 三,家庭评估常用工具
第五章 以家庭为单位地健康照顾
全科医学科 学时:4学时
目录
第一节 概述 第二节 家庭与健康地关系 第三节 家庭照顾 第四节 家庭评估
学习目的
掌握:家庭,家庭照顾,家庭访视,家庭咨询,家庭评估地 概念
掌握:家庭结构及其特点,家庭生活周期地特点,家庭评 估地常用工具
熟悉:家庭功能,家庭访视地作用及类型,家庭与健康地 关系
家庭生活周期-3 有学龄前儿童（最大孩子介于30个月到6岁大）
家庭问题 -儿童地身心发展问
题 -安全保护问题
保健服务重点 - 合理营养 - 监测与促进生长发育 - 疾病防治 - 形成良好习惯 - 防止意外事故
-上幼儿园地问题
家庭生活周期-4 有学龄儿童（最大孩子介于6～13岁）
家庭问题 -儿童地身心发展 -上学与学业问题
保健服务重点
-婚前健康检查 -性生活指导 -计划生育指导 -心理咨询
家庭生活周期-2 第一个孩子出生（最大孩子介于0～30个月）
家庭问题 -父母角色地适应 -经济压力增加 -生活节律变化 -养育与照顾幼儿 -母亲地产后恢复
保健服务重点 -母乳喂养
-哺乳期性指导 -新生儿喂养 -预防接种 -婴幼儿营养与发
（二）家庭圈
• 家庭圈是用画圈地形式,来描述家庭成员数量,家庭成员之间关系以及权力心。 • 方法:先让患者画一个大圈,再在大圈内画上若干小圈,分别代表患者自己与它
家庭护理程序
通常，在家庭生活周期中面临重要事件或家庭成员患病或出现了健康问题时需要进行家庭评估。
服务家庭中有一患病的家庭成员，是护理的接受者。
患者可以是有已知的健康问题如患脑溢血刚出院；或是有慢性病需要连续的监测如糖尿病；或者是有潜在的健康问题，如初为人母的妈妈需要有关婴儿护理的知识等。
充分收集个体服务对象现存或潜在的健康问题的资料，是家庭评估的首要部分。
个体需求评估的内容可以随着个体年龄和健康状态不同而有所差异，主要包括：全面的生理健康评估，精神、心理状态评估及有关特殊健康问题重点资料的评估。
除此之外，还应该进行家庭评估。
家庭评估是完整家庭照顾的重要组成部分，其的目的是了解家庭的结构和功能，分析家庭与个人健康状况，掌握健康问题的真正来源，使护士能和家庭一起做出护理计划，为了使家庭成员达到最佳的健康目标而努力。
全面的家庭评估包含以下资料：（一）家庭基本资料（二）家族谱（三）家庭圈（四）家庭关怀度指数二、家庭护理诊断分为三类：家庭问题、家庭需要和家庭潜能。
家庭护理目标的层次：1）预防潜在的问题；2）减轻问题；3）稳定问题（防止问题恶化）；4）消除问题（解决问题）。
三、家庭护理计划以家庭诊断和预测为根据，结合具体家庭生活情况，充分发挥家庭资源优势解决健康问题。
护士的功能是为家庭提供信息、指导和辅助家庭完成计划。
四、家庭护理干预家庭护理干预的主要方面有： 1.介绍有关的交流方式、应对技巧和行为 2.创造具有教育性质的安全交流环境 3.使家庭成员的行为与家庭目标、需要和活动相一致 4.提供情感支持，分担忧愁给予安慰鼓励5提供直接照顾和护理 6.排除落实护理计划的障碍7.建立长期的合同关系五、家庭护理评价形成性评价——对护理过程的评价（收集、诊断、计划、实施），根据评价的结果修改补充护理诊断、计划和评价标准。
总结性评价——是评价家庭接受护理干预后的结果，是否达到预期目的，根据评价结果决定是否终止此次家庭护理。
5. 以家庭为单位的健康照顾
最大孩子介于13－ 20岁
最大孩子离家至最 小孩子离家 父母独处至退休 退休至死亡
青少年教育与沟通；社会化、性 教育；与父母的代沟
孤独感；慢病的到来与发生 女主人的心理问题；将退休的失 落；慢性疾病 退行性变、疾病、残障；经济、 心理精神问题；丧偶、死亡
心理咨询及关怀；青春期教育、 性教育；对双亲的辅导
二、家庭生活周期的照顾
阶段
1.新婚期
定义
男女结合
主要面临的问题
性生活协调和计划生育；适应及 沟通；适应新的亲戚关系；准备 承担父母角色 角色适应、经济压力；哺乳期照 顾；围生期照顾 儿童身心发展问题；安全保护问 题
保健服务重点
婚前健康检查；性生活指导； 计划生育指导；心理咨询 哺乳期性指导；预防接种；营 养与发育 合理营养与成长；培养良好习 惯；防止意外事故
（二）家庭的内部结构
１.家庭的权力结构： 1）传统权威型 权力来源：权威来自于传统传统文化。 例：母系社会中，母亲为权威人物 ，现代社会中， 父亲为权威人物。 2）工具权威型 权力来源：权威来自于经济能力。 例：父亲为家中权威人物，父亲下岗后由母 亲赚钱供养家庭，则母亲成为权威人物。
3）情感权威型 权力来源：权威来自于感情维系 家庭感情生活中起决定作用的人是权威人物，其它 家庭成员因对他的感情而承认其权威。 举例：妻管严 4）分享权威型 权力来源：权威来自于权力平等 举例：民主家庭，家庭成员分享权力，共同协商决 定家庭事务。
（四）家庭与疾病预防
疾病的预防应从家庭做起，从生活方式、健康的心理行为 起步。
（五）婚姻与健康
夫妻相亲相爱、家庭稳定，使家庭具有凝聚力，良好的家 庭氛围促使机体的生理、心理，子女健康成长。 不幸的婚姻、离婚、分居或寡居，对家庭成员都 有冲击 ，带来情绪的负面影响，超过阈值会发生疾病危机。
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家庭关怀度指数测评表又称家庭功能评估表，是用来检测家庭功能的问卷，是自我报告法中比较简便的一种，反映了个别家庭成员对家庭功能的主观满意度。
共五个题目，每个题目代表一项家庭功能，简称PAGAR问卷。
由于回答的问题少，评分容易，可以粗略、快速地评价家庭功能，适宜在基层工作中使用。
五个部分为： 1.适应度（Adaptation）：家庭遭遇危机时，利用家庭内、外部资源解决问题的能力。
2. 合作度（Partnership）：家庭成员分担责任和共同做出决定的程度。
3. 成熟度（Growth）：家庭成员通过相互支持所达到的身心成熟程度和自我实现的程度 4. 情感度（Affection）：家庭成员相爱的程度。
5.亲密度（Resolve）：家庭成员间共享相聚时光、金钱和空间的程度。
PAGAR问卷经常（2分）有时（1分）几乎从不（0分） 1.当我遇到困难时，可以从家人得到满意的帮助。
2.我很满意家人与我讨论各种事情以及分担问题的方式。
3.当我希望从事新的活动或发展时，家人都能接受且给予支持。
4.我很满意家人对我表达情感的方式及对我情绪的反映。
5.我很满意家人与我共度时光的方式。
评价方法： 0-3分为家庭功能严重障碍4-6分为家庭功能中度障碍7-10分家庭功能良好。