中西药结合 痤疮 治疗
中西医药结合治疗痤疮的思路与方法
中西医药结合治疗痤疮的思路与方法目的探索治疗痤疮的新途径。
方法在门诊中，使用中西医药结合的分级与分型方法诊治痤疮患者。
结果治疗4w后的总有效率为86.96%，8w后的总有效率为93.48%。
结论中西医药结合治疗，能标本兼顾，迅速改善症状，有效缩短疗程，并可减少抗生素的用量和使用时间，减少或免除不良反应，值得进一步深入研究。
标签：中西医药结合；痤疮；思路；方法痤疮是皮肤科常见病，用化学药物治疗，能有效杀灭痤疮丙酸杆菌等病原体，起效快，但大多毒副作用明显。
如：红霉素、罗红霉素可引起腹痛、腹泻、恶心、呕吐、皮疹、皮肤瘙痒、头昏、头痛、肝功能异常（ALT及AST升高）、外周血细胞下降等。
四环素、盐酸多西环素可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应，并有食管炎和食管溃疡的报道，可致肝毒性、胰腺炎、过敏反应、斑丘疹、红斑、荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜、心包炎以及系统性红斑狼疮皮损加重，过敏性休克，哮喘，光敏、溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞减少、头痛、视神经乳头水肿、二重感染、维生素缺乏、真菌繁殖、口干、咽炎、口角炎和舌炎等。
氨苯砜可引起恶心、上腹不适、纳差、头痛、头晕、失眠、无力、贫血、粒细胞缺乏、白细胞减少、药疹、剥脱性皮炎、发热、淋巴结肿大、肝功能损害、单核细胞增多、肾炎、神经精神等损害。
异维A酸、维胺酯可引起皮肤干燥、脱屑、瘙痒、皮疹、掌跖脱皮、瘀斑、继发感染、口腔粘膜干燥、疼痛、结合膜炎，严重者角膜混烛、视力障碍、视乳头水肿，头痛、头晕、抑郁、骨质疏松、肌肉无力、疼痛、胃肠道症状、鼻衄等；妊娠服药可导致自发性流产及胎儿发育畸形；实验室检查可见血沉加快、肝酶升高、血脂升高、血糖升高、血小板下降等。
其它化学药物亦然。
选用天然药物治疗，相对安全，可以避免以上的毒副反应，但起效慢，疗程长，患者缺乏耐心，易半途停治。
探索起效快、疗程短、毒副作用小的治疗方法是当前急需研究的课题。
随着人们对痤疮发病机理的深入研究，已出现中西医药并用的诊治思路与疗法，有一定的优势。
中西医结合治疗痤疮的临床研究
中西医结合治疗痤疮的临床研究研究方案：一、研究背景与目的痤疮是一种常见的皮肤疾病，它严重影响患者的外貌和心理健康。
传统中医和西医都有各自的治疗方法和理论，而中西医结合治疗痤疮的临床研究可以更好地综合利用两者的优势，提高治疗效果。
本研究旨在探索中西医结合治疗痤疮的临床研究方法和疗效，为解决实际问题提供有价值的参考。
二、实验设备和药品准备1. 实验设备：- 临床医学实验室设备：电子血压计、荧光显微镜、体格检查仪器等。
- 数据采集设备：电子数据采集仪、电脑、软件等。
2. 药品准备：- 中药：首乌、黄柏、板蓝根等。
- 西药：维A酸、抗生素、激素类药物等。
三、方案实施情况1. 实验分组：- 实验组：选取痤疮患者，采用中西医结合治疗方法。
- 对照组：选取痤疮患者，采用传统西医治疗方法。
2. 实验步骤：- 对实验组患者进行中医辨证施治，根据个体情况开方。
- 对照组患者提供常规西医治疗方法，如外用药物和口服药物。
- 持续观察实验组和对照组患者的治疗效果和临床症状改善情况。
- 按照设定的时间节点，对实验组和对照组的数据进行采集。
四、数据采集和分析1. 数据采集：- 收集实验组和对照组患者的基本情况，包括年龄、性别、病史等。
- 通过问卷调查或访谈的方式收集临床症状改善情况的数据。
- 进行体格检查和病灶部位照片的采集。
2. 数据分析：- 对实验组和对照组的基本特征进行统计学分析，如年龄和性别的比较。
- 对问卷调查或访谈收集到的数据进行定性和定量分析。
- 对体格检查和病灶部位照片的变化进行可视化图形分析。
五、结论1. 实验结果分析：- 对实验组和对照组的治疗效果进行对比分析，包括痤疮的缓解程度和症状改善情况等。
- 实验组的治疗效果是否明显优于对照组？- 实验组的治疗方法对特定痤疮类型是否更为有效？2. 创新和发展：- 结合已有研究成果，提出中西医结合治疗痤疮的新观点和方法。
- 针对实验结果分析和临床经验，进一步改进中西医结合治疗方案。
中药汤剂配合西药治疗反复发作性痤疮的探讨
中药汤剂配合西药治疗反复发作性痤疮的探讨魏星【摘要】Objective To improve the therapeutic effect of Chinese medicine decoction combined with Western medicine in the treatment of recurrent acne. Methods Through the combination of Chinese medicine decoction and Western medicine, and the treatment group and the control group were set up to observe and compare the effect. After the end of treatment, patients were followed up monthly. Results The effective rate of the treatment group was 97. 37%, and the effective rate of the control group was 81. 82%. The total effective rate of the treatment group was significantly higher than that of the control group. Conclusion Chinese medicine decoction combined with Western medicine in the treatment of acne is better than western medicine, and the cure rate increased by 16%.%目的：为了提高反复发作性痤疮的治疗效果，采用中药汤剂配合西药治疗。
探究应用中医外治法联合中药内服治疗痤疮的临床效果
探究应用中医外治法联合中药内服治疗痤疮的临床效果摘要：目的讨论中医外治法联合中药内服治疗措施应用于痤疮患者中的效果，将此作为参考依据。
方法挑选2019年5月至2020年6月，100例经医治的痤疮患者。
所有试验患者分为对照组、研究组（依照随机数字表法）。
在此次研究里，对照组：给予西医外治法联合西药内服治疗措施，研究组：给予中医外治法联合中药内服治疗措施，比对与统计分析其试验数据。
结果通过治疗之后，关于治疗有效率方面，研究组患者明显高于对照组，差异存在统计学意义（p＜0.05）。
关于焦虑、抑郁评分方面，研究组患者明显低于对照组，差异存在统计学意义（p＜0.05）。
关于不良反应发生率方面，研究组明显低于对照组，差异存在统计学意义（p＜0.05）。
结论依照其数据，能够得出，在痤疮患者的治疗中，选择中医外治法联合中药内服治疗措施，其治疗效果更好，能够有效缓解患者的临床病症，缓解患者焦虑、抑郁的不良情绪，并减少不良反应的发生，具有一定的安全性，更加适合被推广、应用。
关键词：中医外治法；联合治疗；中药内服；痤疮痤疮是临床上常见的一种毛囊皮脂腺慢性炎症，常发生于患者的下颌、面颊、额部等部位[1]，一些患者会累及躯干。
该病症将会严重影响到患者的外观，部分痤疮在愈合之后仍旧容易留下瘢痕，因此需要更加有效、及时的治疗措施。
在临床上西医主要通过减轻炎症、调节体内激素水平等进行治疗，但是对于病症严重的患者容易在长期用药下，产生依赖性及耐药性[2]，而中医能够有效从根源着手医治，本院探讨痤疮患者的治疗措施，选择中医外治法联合中药内服治疗措施，报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料挑选2019年5月至2020年6月，100例经医治的痤疮患者。
所有试验患者分为对照组、研究组（依照随机数字表法）。
50例为对照组的实验患者，患者年龄：18岁至24岁，其均值：（21.35±1.06）岁，12例为轻度，20例为中度，18例为重度，男患共计30例，女患共计20例。
中西医结合治疗痤疮（青春痘）
中西医结合治疗痤疮（青春痘）
处方:金银花，野菊花，蒲公英，紫花地丁，紫背天葵子。
加减:
1.颜面潮红，皮疹焮热疼痛，舌红、苔薄黄，脉细数者加枇杷叶，甘草，黄连，桑白皮，赤芍，牡丹皮。
2.便秘，溲赤，纳呆，腹胀，苔黄腻，脉滑数加栀子，枳实，白术，郁金，大黄。
3.皮疹色红不鲜，反复发作，乏力，便溏，苔薄白加党参，茯苓，白术，薏苡仁，砂仁。
4.咽干、口渴加玄参，麦冬，天花粉。
5.形成囊肿，不易破溃者加Chuan山甲，皂角刺，浙贝母。
6.结节囊肿难以消退者加夏枯草，莪术，牡蛎。
7.月经不调者加当归，川芎，白芍，益母草。
水煎服，每日一剂。
同时配服西药螺旋霉素，维生素C，维生素B6，复合维生素B 。
据临床所见:痤疮(青春痘)好发于30岁以前的青少年时期。
西医以为本病是此期毛囊皮脂腺过度分泌并发感染引起的慢性炎症性疾病。
中医认为为本病是由肺经风热，肠胃湿热，脾失健运，复感毒邪所致，选用具有清热化湿，凉血解毒，祛瘀通腑，散结消肿作用的中药治疗，配合螺旋霉素，维生素C，维生素B6，复合维生素B可起到抗感染，减少皮脂腺分泌，促进皮疹愈合的作用，故获佳效。
中西药联合治疗寻常型痤疮的疗效观察
７３ ・
中外健 康文摘 ， ２ ０ １ ３ ， １ ０（ ４） ： ３ ２ ２—３ ３ ３ ． ２ 邓芳文． 九孔灸盒灸法治疗强直性脊 柱炎 ２ ２例 总结 ［ Ｊ ］ ． 中外健康
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【 关键词 】 中西药联 合 ； 寻常型痤疮 ； 临床观察 【 中图分类号 】 Ｒ ６ ５ １ 【 文献标识码 】 Ａ 【 文章编号 】 １ ６ ７ ４ — ３ ２ ９ ６ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ２ Ｂ一 ０ ０ ７ ３ — ０ ２
ｄ ｏ ｉ ： １ ０． １ ５ ８ ８ ７ ／ｉ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． １ ３ — １ ３ ８ ９ ／ ｒ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ５ ． ０ ４５
夏、 当归 、 川芎 、 赤芍、 生地 黄 、 桃仁、 红花 、 云苓 、 丹皮、 夏 枯草 等， 女性有痛经患者 加减 益母 草、 桂枝； （ ４ ） 热 毒型 ： 主要 表 现 为皮损有丘疹 、 脓疱 ， 伴有 疼痛感 ， 舌苔黄燥 ， 脉数 ， 以清热解 毒
中西医结合治疗寻常痤疮良方
中西医结合治疗寻常痤疮良方寻常痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症，好发于颜面、胸背等处。
主要损害为丘疹、脓疱、黑头粉刺、结节、囊肿、疤痕等，多发于青春期，男女均可得病，青春期过后，大多自然痊愈或减轻。
中医学在很早就有关于本病的记载．《诸病源候论》卷二十七面疮候论述：“面疮者，谓面上有风热气生疮，头如米大，亦如谷大，白色者是”。
《医宗金鉴·外科心法》中论述：“肺风粉刺肺经热，面鼻疙瘩赤肿疼，破出粉汁或结屑……”，本病属于中医“肺风粉刺”范畴。
【病因病理】一、西医1.病因本病是一种多因素的疾病，目前认为内分泌紊乱，特别是雄性激素亢进，皮脂作用，毛囊内微生物三者之间关系为发病的主要因素。
雄性激素亢进，皮脂腺活性增强，引起皮脂分泌增多，同时造成皮脂毛囊导管角化过度，毛囊壁上脱落的上皮细胞与皮脂混合，栓塞在毛囊口内，从而形成粉刺。
当皮脂受微生物脂酶的作用，产生较多的游离脂肪酸，这些游离脂肪酸能使毛囊及毛囊周围发生非特殊性炎症反应，加上细菌感染引起炎症，于是产生了丘疹、脓疱、结节和脓肿。
除了上述因素外，遗传因素也影响了临床类型、损害分布和病程的长短。
某些饮食如脂肪、糖类、花生等，可增加皮脂产生。
情绪紧张及某些化学因子亦可加剧痤疮的恶化。
2．病理毛囊丘疹亦毛囊周围有显著的淋巴细胞浸润，部分毛囊壁破裂，并在毛囊内形成脓疱，主要含有中性粒细胞。
毛囊周围的浸润可发展成囊肿，其中主要为中性粒细胞、单核细胞、浆细胞、异物巨细胞和其附近的角蛋白颗粒。
在愈合过程中，炎症浸润为纤维化所取代。
黑头粉刺内含角化细胞、皮脂和某些微生物。
粉刺之顶部黑色是由于黑素所致。
二、中医中医认为本病主要是因内热炽盛、外受风邪所致，且多与情志不畅、肝郁气滞、肝火炽盛、过食油腻食物，脾胃湿热等有关。
有肺热、血热、肝热，阴虚内热之分。
脓疮等皮损为风热、毒热所致，而慢性过程的囊肿型和聚合型为寒疮、寒疡之证。
【临床表现】本病常见于17～18岁的青年，亦有早至10～13岁，迟到青春期以后或成人发病的。
中西医结合治疗重症痤疮
知功能 ，以提高 患者的依从性 ，提高其 生活质量 ，利于 患者重新融 入 社会 ，是一 当今临床治疗精神分 裂症较理想的药物之一【 ５ ｌ 。 参考 文 献
【】 蒋小 燕 ． １ 维思 通 治 疗 精神 分 裂 症 的 ｌ床 观 察 及 护理 【】 头 医 Ｉ 缶 Ｊ． 包
学，０ ９３ （）２ ０２ ２ ０ ，３４：５ －５ ． １
维思通 凭借 其疗效 好、不 良反 应小等优点 ，解决 了患者对 服药后 出现不 良反 应的痛 苦和恐惧…。无论是急性 期还是 恢复期 ，均 能较好
改善精神症状 ，可应用于精神分 裂症 的全程 治疗。 ３１不 良反应分类 ．
支持ｌ 。
综上所述 ，维思通 疗效显著 ，不 良反 应小 。能够 显著改善患者 认
３讨 论
但 其治疗机 制至今 尚未 明确 。中医治疗 方法着 重调 整全身各 脏腑 系统
间的功能失调 ，增强任 体 自身的免 疫能力。但 其对 以大脑为 基本病理
改 变的精神分 裂症疗效 不是很显 著。在深入研 究特 效方药 的过程 中，
将 中药和 西药 有机地结 合起 来。如此互补的治疗 方法 ，对于 改善各 自 疗 效 ，减少 抗精神病 药的不 良反应成效 明显 ，但仍需更多 的临床研究
中西 医结合治疗重症痤疮
陈 宏
【 要】 痤疮 有很 明确 的病 因 ，它是 多 因素 的疾 病 ，是 由厌 氧性痤 疮 丙酸杆 菌感染 所 引起 的 。 中医理 论认 为 ， 面鼻和 胸 背部 都属 肺 ，本病 摘
通 常 由肺 经风 引起 的肌肤 受阻所致 ； 由过 食 油腻 、肥 甘 、辛 辣食物 ，温热 内升 、脾 胃蕴热 、熏 蒸 于 面而 行成 ； 因青春 之体 ，阳热 上升 ， 也 也 血 气方 刚 ，与风 寒想 背 离，导致 肌肤 受阻 造成 的 。另外 ， 来 自外涂 化妆 品 的刺激 而 引起 毛囊 口堵 塞是 诱 发本病 的 重要 因素 。现代 医学界普 遍认 为，本病是 多在 因素综合 作 用下 的结 果。 【 关键 词】 中西医结 合疗 法 ； 疮 痤
西医诊疗中的中药制剂用于痤疮治疗的探索
西医诊疗中的中药制剂用于痤疮治疗的探索在西医诊疗中，中药制剂的应用正在逐渐被探索和认可。
尤其是在痤疮治疗方面，中药制剂呈现出一定的优势和潜力。
本文将探讨西医诊疗中中药制剂在痤疮治疗中的应用及其相关的探索。
一、痤疮的治疗现状痤疮是一种常见的皮肤疾病，主要发生在青春期，并且有一定的遗传倾向。
目前西医治疗痤疮主要采用口服抗生素、外用抗菌药物和激素等方式，但是这些治疗方法存在一些局限性，如抗生素的抗药性、激素的副作用等，因此需要寻找其他治疗方法。
二、中药制剂在痤疮治疗中的应用中药制剂在痤疮治疗中被认为是一种辅助治疗的方式，它能通过改善人体内环境、调节免疫系统功能等方面来达到治疗的效果。
1. 清热解毒类中药制剂清热解毒类中药制剂在痤疮治疗中被广泛应用。
这类中药制剂通常采用多味中草药的组合，具有清热解毒、凉血等功效。
其中，以红花、连翘、板蓝根、凉薯蓉等为代表的中草药，具有消炎、抗菌的作用，对痤疮的治疗有较好的效果。
2. 补益类中药制剂补益类中药制剂在痤疮治疗中的应用相对较少，但也存在一定的价值。
这类中药制剂主要以黄芪、人参、枸杞等为主要成分，通过调节人体气血、免疫系统等方面，增强机体的抵抗力，提高自愈能力，从而促进痤疮的康复。
3. 外用中药制剂除了内服中药制剂，外用中药制剂也在痤疮治疗中有一定的应用。
这类中药制剂一般以薄荷脑、黄柏、苦参、皮肤软膏等为主要成分，通过局部消炎、收敛皮肤毛孔等作用，改善痤疮症状，减轻炎症反应。
三、中药制剂在痤疮治疗中的探索中药制剂在痤疮治疗中尚处于探索阶段，尚需进一步的研究和验证。
目前，一些研究表明，中药制剂对痤疮的治疗具有一定的临床疗效，可以减少痤疮的发作次数、缩短痤疮反复发作的时间，同时减轻患者的痛苦和疼痛感受。
在中药制剂在痤疮治疗中的探索过程中，还需要注意以下几个方面：1. 规范中药制剂的临床应用中药制剂在痤疮治疗中的应用需要遵循相关的临床规范和标准。
病情较轻的患者可以使用中药制剂进行治疗，但对于病情较重或存在严重合并症的患者，应该谨慎使用，并在医生的指导下进行治疗。
中西药结合治疗痤疮的临床研究
心血管神经 症
患者， 女， ４ ６岁 ， 主因“ 心悸 、 胸 闷、 胸
能锻炼康复 ， 使机体恢 复原 有状 态 ， 重 新
达 到动静态 平衡。腰椎 问盘突 出致坐 骨 神经痛 ， 经 四逆散加味配合小针刀保 守治
疗， 大 多 可 以痊 愈 。
痛半年， 加重 １ ” 就 诊。半 年前 ， 心 电 图 示： ｓ Ｔ—Ｔ异 常 ， 心脏 Ｃ Ｔ ： 冠 脉血管 未见 明显异 常 ， 西医诊断 ： 心血管神经症 ， 给 与 谷维素 、 维生素 Ｂ 及抗焦虑治疗 ， 患者症
间盘脱 出症 ， 继发 坐骨神经 痛 ， 为 非急 性 期 。中医给予小针 刀治疗 ， 剥 离粘 连、 松 解肌 肉、 使局 部血液循 环重新 恢复 、 降低 局部致痛物质的浓度 ， 使疼痛症状迅速 缓
解 。 同时 认 为 外 力致 患者 血 瘀 气 滞 ， 不 通
患者 ， 女， ５ ６岁 ， 主因“ 左 侧腰胁部疼
１ ０ ． ２ １ ３
管症状为主要临床表现 ， 且能除外 引起 上
述症状 的其他疾病。半年前 ， 患者兄长 因 心肌梗死而死亡 。患者忧心忡忡 、 思虑过 度伤脾 ， 脾气不 健 、 水 湿停 运 ， 凝液 为痰 ， 痰阻胸络 ， 故心悸 、 胸 闷、 胸痛 ； 脾气不健 ， 不能散精 ， 肝失 濡润 ， 肝气 不疏 ， 故 叹息 ， 气滞痰凝 ， 给予疏肝健脾 ， 宽胸理气 中药 ， 药证吻合 ， 疗 效明显 自在情 理之 中， 加 以 心里疏导 ， 则事半功倍 。 带状疱疹后遗神 经痛
四逆散 出 自《 伤寒 论》， 冠 以少 阴病 四逆 。历代 医家或宗少阴病 ； 或云 四逆散
主 治 的 少 阴 病 系 少 阳 病 之 误 ； 或 云 四
中西药联合治疗青春期痤疮64例疗效观察
中西药联合治疗青春期痤疮64例疗效观察摘要】目的研究米诺环素联合复方蛇草汤治疗青春期痤疮的疗效。
方法青春期痤疮64例（男36例，女28例）。
内服米诺环素和复方蛇草汤：外用维甲酸软膏等。
内服与外用同时进行，14d为一疗程。
间歇3～4d再进行下一个疗程，2～3个疗程无效者，不再进行此方法治疗。
结果64例患者经1～3个疗程治疗，痊愈51例，显效9例，有效3例，无效1例，总有效率达98%。
其中治疗1个疗程有效的有38例。
结论米诺环素联合复方蛇草汤治疗青春期痤疮，费用低廉，方法简便，值得推广和应用【关键词】米诺环素复方蛇草汤联合治疗青春期痤疮疗效痤疮（青春痘）是一种发生于毛囊皮脂腺的慢性皮肤病，多发生于颜面、胸背等皮脂腺丰富的部位，影响美容，给年轻人造成极大的心理压力和精神痛苦。
本所2008年5月～2010年5月收治的青春期痤疮患者64例，采用中西药联合治疗，取得明显疗效，现报道如下1资料与方法1.1一般资料本所门诊2008年5月～2010年5月收治的青春期痤疮患者64例，男36例，女28例，年龄15～24岁，平均（14.5±1.3岁）。
所有对象均身体健康，近半年来未经任何治疗。
临床表现为面部粉刺、丘疹、结节、囊肿、脓肿和瘢痕等多种混合性皮肤损害，少数还兼发于胸背部。
1.2治疗方法：内服米诺环素和复方蛇草汤；外用维甲酸软膏。
内服和外用同时进行，14d为1疗程，间歇3～4d再进行下一个疗程，一般1个疗程显效，2～3个疗程无效者，不再进行此方法治。
1.3疗效判定治愈为皮损全部消退，仅留有色素沉着斑，自觉症状消失；显效为皮损消退70%以上，自觉症状明显好转；有效为皮肤消退40%及以上，自觉症状减轻；无效为皮损消退40%以下线无改善，自觉症状无变化伴有新皮损出现。
2结果64例患者经1～3个疗程治疗，痊愈51例，显效9例，有效3例，无效1例，总有效率达98%。
其中治疗1个疗程有效的有38例。
3讨论痤疮，俗称青春痘、粉刺、暗疮，中医古代称面疮、酒刺。
痤疮的中西医治疗方法有哪些
痤疮的中西医治疗方法有哪些痤疮西医治疗方法【痤疮的治疗措施】⒈注意调节消化道功能，少吃动物性脂肪、甜食和刺激性食物，要常用温水，含硫磺或其他去脂消炎的香皂洗涤患处。
⒉不要用手抠或挤压粉刺，不要使用油脂类化妆品和皮质类固醇激素。
⒊禁用溴、碘类药物。
⒋向患者解释清楚痤疮是青春期内分泌的变化，主要是因性激素的变化而产生的一种常见现象。
治疗可以减轻皮损，但很难完全消退，而随内分泌变化可周期性加重或减轻。
⒌内服疗法，可以服用复方痘立消去疤除印药物。
广谱抗生素可以控制炎症，以感染为主的应首选抗生素，以四环素类最好。
四环素可能抑制痤疮丙酸杆菌和对白细胞趋化性的抑制作用，能使皮脂中游离脂肪酸浓度明显下降。
四环素可采用小剂量、长疗程，开始0.25g，每日4次，连服一个月，以后每2周递减0.25g，至每日0.25g时再维持一个月。
红霉素的用量及用药时间同四环素。
对其他抗生素无效的病例，可选用美满霉素(二甲胺四环素)50mg，每日2次，2～3周后减为50mg，每日1次。
氯洁霉素 (Clindamycin)是四环素最好的替换药，适用于炎症重或对四环素耐药者。
开始剂量0.15g，每日2次，病情控制后减为每日1次，平均疗程3个月左右，可引起严重腹泻和假膜性结肠炎等副作用，故仅用于皮炎重而无肠道疾病的患者。
性激素不能作常规应用。
1)乙烯雌酚：严重的患者可以用乙烯雌酚1mg，每日1次内服，10天为1疗程。
如女病人使用，要在月经后5天开始使用，对于月经前加重的女患者可在月经开始后两三周内每天服乙烯雌酚0.25～0.5mg。
对有栓塞性疾病、半身不遂、肝脏疾病、子宫不正常地出血者禁用。
2)也有人对女病人应用绒毛膜激素(绒毛膜促性腺激素Chorionic gonadotropin)每周1次，肌注500～1000U，不在月经前5～10天内应用。
3)黄体酮：对病情严重的以及月经前加重的女患者，可在经前10天肌肉注射黄体酮10mg，经前5天再注射5mg。
中西医结合治疗痤疮
整合双方优势资源提高治愈率
中西医结合可以充分发挥中医辨证施治和西医精确治疗的优势，提高痤疮治愈率。
中医注重内调，通过中药内服、外用等方式调节患者体内环境，达到治疗痤疮的目 的。
西医则通过外用药物、内服药物、光疗等现代化治疗手段，快速消除痤疮症状。
针对不同类型患者制定个性化方案
光动力疗法
利用特定波长的光源激活痤疮丙酸杆 菌代谢的卟啉，产生光毒性反应，诱 导细胞死亡。适用于轻中度痤疮患者 。
激光疗法
通过激光照射皮损部位，减少皮脂分 泌、杀灭细菌、促进炎症消退。适用 于各种类型痤疮患者，尤其是顽固性 痤疮。
其他物理疗法
如红蓝光照射、射频治疗等，可根据 患者具体情况选择使用。
PART 04
中医对痤疮的认识
痤疮是由于毛囊皮脂腺的慢性炎症引起， 与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、 细菌感染和炎症反应等因素密切相关。
中医认为痤疮与肺经风热、脾胃湿热、痰 瘀凝结等有关，治疗时注重整体调理和辨 证施治。
西医治疗痤疮的方法
中西医结合治疗痤疮的优势
西医治疗痤疮主要采用外用药物、口服药 物、物理治疗等方法，如维A酸类药物、抗 生素、激光治疗等。
支持。
心理疏导
针对患者的焦虑、抑郁等情绪，进 行心理疏导，帮助其建立积极心态 。
家庭支持
鼓励家庭成员参与患者的心理支持 ，共同营造和谐、积极的家庭氛围 。
指导正确护肤，避免复发风险
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清洁皮肤
指导患者选择适合自己肤 质的清洁剂，每天早晚进 行皮肤清洁，避免油脂堵 塞毛孔。
保湿防晒
建议使用无油或低油配方 的保湿产品，并注意日常 防晒，避免紫外线加重炎 症。
中西药结合治疗痤疮
中西药结合治疗痤疮笔者采用中西医结合内服外涂的方法治疗痤疮效果显著，现报道如下。
1 临床资料自2005年5月~2007年1月来本科门诊自愿接受治疗的痤疮患者160例，年龄12~35岁，男58例，女102例，病程15天~5年。
治疗前1周停止使用任何口服和外用药物。
2 材料与方法2.1 内服治疗痤疮的配方：甲硝唑0.2 g，每日3次；维生素C 0.1 g，每日3次；维生素B6 10 mg，每日3次。
2.2 外用治疗痤疮的配方：熊胆洁面膏，氨基酸（粉刺净），甲硝唑药液，特质中药面膜。
特质中药面膜配方（白芷、白胡芷、冰片、金银花、滑石粉、食盐、绿豆、珍珠粉等）粉碎后用蜂蜜适当调匀。
2.3 方法：首次先用温水、熊胆洁面膏清洗面部油脂及污垢，祛除老化角质（避开发炎处），加紫光热喷（蒸馏水中加1~2滴白醋）5~7分钟。
用75%酒精消毒，粉刺针清除脓疮严重之处，再用超声波导入甲硝唑3~5分钟。
最后敷上中药面膜40分钟，敷膜时配合热喷5~8分钟使皮肤吸收。
清洗干净后均匀涂抹上甲硝唑和粉刺净药液，皮肤如果干燥就喷上消炎抑制喷雾起保湿作用。
以后同法（但不去角质）每3天做1次，5次为1疗程。
在上述治疗间歇，可用温水、熊胆洁面膏清洗患处后均匀涂抹上甲硝唑和粉刺净药液，每日2~3次效果更佳。
3 疗效判断标准用药后1疗程评价疗效，根据治疗前后炎性和非炎性皮损总数减少的百分率评价疗效[1]（非炎性皮损包括：白头粉刺、黑头粉刺；炎性皮损包括：皮疹、脓疮、结节及囊肿）。
痊愈及基本痊愈为皮损总数减少90%以上，显效为皮损总数减少50%~80%，无效为皮损总数减少30%以下。
4 结果经治疗2~4周后痊愈及基本痊愈121例，占75%；显效22例，占13%；有效10例，占6.25%；无效7例，4%，总有效率93.75%。
均未出现不良反应。
5 讨论近年来痤疮的流行性调查发现11~25岁的青少年发病率高达80%以上，25~35岁的青年发病率达15%以上。
中西药祛痘配方
中西药祛痘配方
运用具有杀菌功效的庆大霉素，抑菌功效的藿香正气水，恢复
肌肤美白光滑效果的丹参白芷，以及具有活血化瘀的三七粉等，进行中药调理西药治疗的双重功效，对于痤疮具有立竿见
影的效果。
1.重量份原料组成：庆大霉素1-15份藿香正气水1-15份丹参1-15份三七1-15份白芷1-15份甘油1-30份。
2.根据权利要求项1所述一种中西药祛痘配方最佳原料组成：庆大霉素3份藿香正气水 3份丹参7份三七7份白芷7份甘油10份。
药理分析:
庆大霉素：主要用于细菌感染，具有杀菌消炎的功效，可以有效缓解面部皮损
藿香正气水：解表化湿，增强细胞免疫抑菌功能
丹参：为唇形科植物，具有活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉血消痛值功效，对受伤肌肤的回复起到助力作用
三七：五加科植物，有止血、活血化瘀、消肿定痛、滋补强壮、抗疲劳、耐缺氧、抗衰老、降血脂、降血糖、提高机体免疫功能等作用。
可用于治疗外伤出血、瘀血、胃出血、尿血等各种内、外出血症；扩张血管，溶解血栓，改善微循环，预防和治疗高血脂、胆固醇增高、冠心病、心绞痛、脑溢血后遗症等心脑血管疾病；脂肪肝、肝纤维化等肝病以及失血、产后、久病等原因导致的体虚症
白芷：多年生高大草本，具有止痛化脓，美白增白的功效.
甘油：护肤保湿，安全性好。
中西药结合治疗痤疮的临床优势分析
中西药结合治疗痤疮的临床优势分析【摘要】社会的发展改变了人类传统的生活方式，随着我国各个领悟建设的进行，人们的生活环境在不断地被改变自己，外部环境的改变会使得人体容易患病。
而且，我们的身体是随着时间在慢慢变化的，变化过程中影响人体的平衡就会导致疾病出现。
现在痤疮已经成为困扰许多人的问题，提高其治疗效果是具有重大意义的。
【关健词】痤疮优点实际对照结论引言：痤疮是一种高发的皮肤类疾病，严重时会影响到人们的生活。
目前，痤疮一般采用西医治疗的方式，虽然病情好转得快，但是容易复发，治疗效果不是很显著。
本文结合实际病历，采用对照的方法，对中西医结合治疗痤疮的临床优势进行了探析，希望为相关人士提供一些参考性的建议。
1痤疮的发病原因与治疗原则治疗方法的选择是有一定依据性的，不能主观臆断地对患者进行治疗，否则可能会导致严重的医疗事故。
为了探求出治疗痤疮更好的方法，需要对其发病机理以及治疗原则有根本上的认识。
痤疮发生的根本原因是人体内部的稳态平衡被改变，导致体内物质分泌排出，阻塞毛孔出现痤疮。
痤疮在临床上又被称为慢性毛囊皮脂腺炎，是发生在皮肤表面的一种炎症。
引起痤疮发生的原因是很多种的，大体上分为内部原因和我外部原因。
内部原因是因为人体自身分泌物过多，主要就是雌雄性激素，这就是痤疮多发生在青少年人群中的原因，分泌物增多是得人体内部渗透压改变，稳态被破坏，组织液带着分泌物从内部渗出，积存在毛囊里，导致了痤疮的发生。
外部原因是指人体受到外界环境的干扰，最终导致内因的发生，所以治疗痤疮的根本方法就是要解决发病内因。
随着生态平衡被破坏，自然中的有害物质增加了，还有一些人工材料中也含有有害物质，比如装潢材料中还有的放射性元素很可能会影响人体的平衡稳态，导致痤疮发生；另外，食物中的有害物质也是外因之一，随着食品工艺的发展，虽然食品的味道变得好了，但是同时食品中的添加剂也变多了，这些添加剂不能被人体所消化吸收就会导致内因发生，出现痤疮。
中西药结合治疗痤疮疗效分析
中西药结合治疗痤疮疗效分析
邹明华
【期刊名称】《国际医药卫生导报》
【年(卷),期】2002(000)11B
【摘要】目的观察中西医结合治疗痤疮48例的临床疗效。
方法将83例痤疮患者随机分为两组，中西医结合组48例，在对照组治疗的基础上加用化瘀清热汤；对照组35例，西药常规治疗，疗程均为4周。
结果中西医结合组的临床治愈10例（20.83%)，临床显效27例（56.25%)。
临床有效6例（12.50%)。
临床无效5例（10.42%)。
总有效率为89.58%。
对照组的临床治愈4例（11.43%)，临床显效9例（25.71%)，临床有效3例（8.57%)。
临床无效19例（54.29%)。
总有效率为（45.71%)。
结论中西医结合治疗通过标本兼治的综合方法疗效明显优于对照组，值得临床推广应用。
【总页数】2页(P11-12)
【作者】邹明华
【作者单位】广东省泗安医院，广东东莞523003
【正文语种】中文
【中图分类】R758.733
【相关文献】
1.中西药结合治疗痤疮的临床研究 [J], 李强
2.中西药结合治疗HP阳性寻常痤疮的疗效观察 [J], 班艳红;战惠娟;王汇莹;单媛莉
3.中西药结合治疗囊肿性痤疮疗效观察 [J], 钱荣花
4.中西药结合治疗痤疮的临床优势分析 [J], 齐庆;赖宽;查旭山;李东海;李勇
5.中西药结合治疗痤疮的临床研究 [J], 李强;
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2.4 月经前痤疮。治法：滋阴疏肝，调理冲任二脉。方药：滋阴疏肝汤（柴胡、郁金、白芍、女贞子、旱莲草、益母草、茯苓、山楂、泽泻、甘草）。中成药：柴胡舒肝丸，八珍益母丸，二至丸。
（二）治疗及处理方法
1、治疗原则：去脂，溶解
角质，杀菌，消炎及调节激素水平。
2、治疗方法
2.1 轻度仅以外用药治疗为主。西药——维胺酯乳膏、过氧化苯甲酰、克林霉素甲硝唑搽剂、莫匹罗星软膏等。中药——复方芙蓉叶酊等。
寻常型痤疮：149例，痊愈143例（95.9%），有效6例。
囊肿型痤疮：28例，痊愈16例（57.1%），有效7例，无效6例。
月经前痤疮：11例，痊愈8例（72.7%），有效3例。
化妆品痤疮：12例，全部治愈。
三、讨论
痤疮是一种临床常见皮肤病，由于该病主要发生于脸部，严重影响颜面美容，所以随着社会的进步和人们生活水平的提高，对痤疮的治疗已日益受到重视。
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2.5 化妆品痤疮。停用一切化妆品，清洁面部，具体操作：
（1）冷喷：将维生素B6注射液、5％苯海拉明注射液渗在纱布中，敷于面上然后进行冷喷，大约10min。可起到降温、止痒、消炎脱敏、湿化、促进药物吸收等作用。冷喷疗法每天1次，10次为1个疗程。根据患者病情轻重，可缩短或增加疗程。
2.3 月经前痤疮（相当于中医分型中的冲任不调型）。痤疮的发生与月经周期有明显关系。月经前痤疮皮疹增多加重，心烦易怒、月经不调、乳房胀痛、大便干结、舌红苔微黄、脉弦细或细数。
2.4 化妆品痤疮。用于皮肤的清洁剂，化妆品中的某些成分（如皂类、脂肪酸盐等）也可能导致皮脂腺导管内径狭窄，开口处机械性堵塞或毛囊口炎症，从而发生化妆品痤疮。其主要临床表现，为与毛囊一致的炎性丘疹、白头粉刺。
一、资料与方法
（一）15-45岁，平均30岁；女性患者120例，男性患者80例。其中寻常型疮149例（74.5%），囊肿型痤疮28例（14%），月经前痤疮11例（5.5%），化妆品痤疮12例（6%）。进行治疗时，患者病程最少2周，最长3个月，就诊前一个月均未使用任何其他药物治疗。年龄以15-30岁青年男女为多，部位以面颊、眉心、额部、下颏为主，其次是胸部、背部及肩部等皮脂溢出部位。
参 考 文 献
[1]禤国维，皮肤性病中医治疗全书[M]，第1版，广东科技出版社，2000.
[2]赵辩，临床皮肤病学[M]，第3版，南京：江苏科学技术出版社，2001.
[3]张学军，皮肤性病学[M]，第6版，北京：北京人民卫生出版社，2004.
基于上述认识，我们提出治疗痤疮的总的原则是滋阴泻火、清肺解毒、凉血活血，并且在治疗方法上应内治和外治相结合，内治者治其本，外治者治其标，标本同治才能达到痤疮皮疹消退快而又不复发的效果。由于痤疮是一种容易反复发作的慢性皮肤病，所以应嘱病人耐心坚持治疗。另外，痤疮的治疗贵在一个“早”字，早期的丘疹、粉刺或脓疱一般较易治，如果皮疹已密布脸部，并出现较多的红色结节、囊肿，这是治疗比较困难，容易留下疤痕和色素沉着。女性病人月经前皮疹加重者，应嘱病人月经前就诊服药控制皮疹的发生和增多。
【关键词】 中西药结合 痤疮 治疗
随着社会的进步和人们生活水平的提高，人们对美的追求标准越来越高，尤其更注重颜面的美丽健康。然而，好发于面部的痤疮，影响颜面美容，给人们造成很多困扰。特别是重症痤疮，严重影响着患者的身心健康和生活质量。人们寻找各种治疗方法来治疗面部的痤疮，那么，哪一种治疗方法既能快速治愈痤疮且副作用小呢？笔者经过十多年的临床疗效观察，发现中西药结合治疗痤疮标本兼治，副作用小。这是从近年来门诊所见有完整记载的200例痤疮患者的临床表现、诱发因素及治方法进行分析之后得出的。
痤疮除药物治疗外，饮食生活调理亦是不可忽视的重要环节，一般来说，痤疮病人饮食宜清淡，，多吃蔬菜水果，少吃或忌吃煎炒油炸辛热有刺激的食物。保持大便通畅，保证有足够的睡眠，不要焦急、烦躁。另外，有了痤疮，千万不要自行用手挤压。
西医治疗痤疮主要是应用抗生素。维生素和抗雄性激素类药，如四环素、红霉素、灭滴灵、强的松、B-顺式维生素A酸、安替舒通、酮康唑、甘草锌、硫酸锌等等。上述药物可根据临床实际情况配合使用，但有的药物副作用大，不可长期服用。
2.2 病情重者内用药物治疗。西药——四环素、红霉素、维胺酯胶囊、抗雄激素药物（如螺内酯、西咪替丁等，但一般不作为常规用药，主要用于严重患者）。中药——火旺肺热型，滋阴泻火、清肺凉血。方药：消痤汤（知母、黄柏、女贞子、旱莲草、鱼腥草、地骨皮、蒲公英、桑白皮、连翘、丹参、生地、甘草）。中成药：梅花点舌丹，连翘败毒丸，黄地养阴颗粒等。
服药中也有一些特殊情况。例如，青少年痤疮患者正处于生长发育期，不应服用维甲酸类药物，因为此类药物使骨骺早期闭合，影响青少年的生长发育，所以青少年痤疮患者治疗痤疮最好以中药为主。要做准妈妈的育龄期妇女患痤疮不应服用维甲酸类药物，因为此类药物在体内蓄积，如在此期间服用，会对胎儿致畸。
综上所述，西医治疗痤疮，主要是针对症状，对症治疗——靶点论。中医治疗痤疮，主要从五脏六腑着手，综合调节（诸病在内，必形于外）——整体观。所以，二者应联合应用，相得益彰，以达到最佳疗效。
2、类型
2.1 寻常型痤疮（相当于中医分型中的火旺肺热型）。青少年时期发病，痤疮皮疹以红色丘疹和粉刺为主，伴有红色结节和疼痛、口干心烦、遗精耳鸣、多梦、大便秘结、小便短赤、舌红苔黄、脉数或弦数。
2.2 囊肿型痤疮（相当于中医分型中的瘀血痰结型）。以红色或暗红色的结节囊肿为主，反复发作，伴有凹凸不平的疤痕和色素沉着，口干心烦、失眠多梦、大便干结、舌红或暗红有瘀点、舌苔薄黄、脉弦或细数。
【中图分类号】R275 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085 (2010)30-0318-02
【摘要】 目的 观察用中西药结合的方法治疗痤疮的效果。方法 对近年来门诊有完整记载的200例痤疮患者的临床表现、诱发因素及治疗方法进行分析。结果 有效率达89.5%。结论 用中西药结合治疗痤疮疗效好，不良反应少，是临床治疗痤疮的好方法。
传统认为痤疮主要是由于肺热血热或肠胃积热所引起，所以当今医家亦多从清肺凉血或清肠胃湿热方面着手治疗痤疮。我们在多年临床实践中发现，痤疮病人除了有肺胃热和肠
胃积热的一面外，还有素体肾阴不足、相火过旺的一面。对一些初起或反复发作的痤疮和痤疮伴有月经不调的女性病人，只用清肺胃和凉血的中药治疗效果往往不理想，而采用滋阴泻火、清肺凉血活血的中药治疗后可收到较好的疗效，据此，我们认为：素体肾阴不足、相火过旺和肺胃积热、血热郁滞是痤疮发病的主要病因病机。
（2）外涂膏剂：面膜结束后给患者应用氧化锌霜进行护理以增加皮肤的免疫功能并起到防晒效果。
3、一般处理
应用温水洗脸，不使用油膏类化妆品；忌用手挤压搔抓粉刺；避免辛辣刺激食物，控制脂肪和糖类食物，多吃新鲜蔬菜、水果和富含维生素的食物；此外劳逸适度，纠正便秘，禁用溴、碘类药物等也十分重要。
二、结果