血透室品管圈成果报告_(1).
品管圈在血透室护理质量控制中的运用与成效
188 影像研究与医学应用 2018年8月 第2卷第16期体生成素）均明显更高于术前且差异明显（P＜0.05）。
表1 48例患者术前术后相关性指标水平对比组别例数FSH（U/L）LH（U/L）E2（mmol/L）P（mmol/L）术前487.2±1.5 6.2±2.540.89±5.66 2.33±0.61术后4812.3±2.110.8±2.639.75±5.68 2.23±0.74 t13.69158.83560.98490.7224 P＜0.05＜0.05＞0.05＞0.053 讨论卵巢囊肿在临床上发病率较高且呈现为逐年剧增趋势，可严重影响患者生命健康。
传统治疗卵巢囊肿患者办法是传统开腹手术，但是，临床劣势诸多，创伤较大，术后易出现并发症，因此，临床上在治疗卵巢囊肿患者过程中提出应用腹腔镜手术治疗，可有效切除患者病灶[2]，同时，可最大程度减少患者卵巢组织损伤及卵巢血运损伤，可进一步促进患者卵巢储备功能恢复并获得良好预后。
临床分析发现，腹腔镜手术治疗作为微创治疗具有极高临床应用价值，是治疗卵巢囊肿患者的首选术式，但是，并不能完全避免损伤患者卵巢组织，影响率一般在5～10%[3]。
本组研究结果：术后3个月患者月经周期第3d时血E2（39.75±5.68）mmol/L、P（2.23±0.74）mmol/L对比术前差异不明显（P＞0.05）；术后3个月患者月经周期第3d时FSH（12.3±2.1）U/L、LH（10.8±2.6）U/L均明显更高于术前（P＜0.05）。
综上，在卵巢囊肿患者治疗期间采用腹腔镜手术治疗，虽然不能完全避免手术刺激损伤患者卵巢组织，但是，对比其他术式而言，临床价值明显更高。
【参考文献】[1]王彩丽. 腹腔镜手术对卵巢囊肿患者卵巢功能和应激反应的影响[J].河南医学研究,2017(21).[2]杜红梅.腹腔镜下良性卵巢囊肿剥除术对卵巢功能远期影响的临床研究[J].中国实用医药,2016,11(15):15-16.[3]陈金花.卵巢囊肿应用腹腔镜手术治疗和影响卵巢功能的观察[J].当代医学,2016,22(26):21-22.血透室是急、慢性肾衰竭等病人进行血液净化治疗的特殊场所，护理质量显得尤为重要[1]。
血透室降低透析器凝血率品管圈活动汇报
对 策 拟 定（三）
对策拟订评分表
原因 对策拟定
评价
可经 效 行济 益 性性 性
总分 采纳 负责 与否 人
机器故 机器定期工程 障停泵 师维护
35
5
130 是
刘美
病人血 每月查血常规 色素高 减少促红素量
34
4
110 是
唐裕芬
无肝素 无肝素透析时 透析 定时冲水检查
44
5
130 是
赖李珍
透析器及管路
析 器
凝
导管贴壁
病人血色素高
血
置管位置移位
纤维蛋白鞘 形成
病人因素
动静脉瘘感染
动静脉 瘘堵塞 动静脉瘘流量差
透析器发生凝血真因验证
项目 原因
要因
合计
（人次）
累计百分比 （%）
肝素用量不足 医嘱不合理
105
血流量不足
病人血管通路
45
原因
预冲不规范
护理人员责任
30
心缺乏
病人血色素偏高 未及时调整促
20
迫切性 半年后再说 下次解决 尽快解决
圈能力 需多部门配合 需一个部门配合
自行能解决
降低透析器凝血发生率
透析器凝血：
分级 0级
透析器、血路管凝血分级说明
透析器
血路管
回血后无残留血液和血凝块。 回血后无残留血液和血凝块。
1级 2级 3级
回血后残留血液占透析器面积 回血后管路动脉壶或静脉壶内
约三分之一。
降低透析器凝血发生率 品管圈活动
广昌县人民医院血透室
一、活动启动----确定主题
圈名
净化圈
成立时间 2015年10月
血液透析科品管圈料
总目标设定
45.00% 40.00% 缺 35.00% 陷 30.00% 率 25.00% 20.00% 15.00% 10.00% 5.00% 0.00%
43%
26.69%
改善前
16.31%
目标值
改善前
目标值
分目标设定
穿刺不熟练缺陷目 标 设 定： 目标值=现况值-改善值(现况值×累计百分比× 圈员能力) 目标值=22-(22×32.8%×80%) =22-6 =16
34.5%
31% 13.8% 10.3%
血管因素
3
10.3%
100.00%
改善后柏拉图
穿刺不熟练分目标检查
缺 陷 20 频 数
15 15 10 5 0 25
22
12
16
改善前 目标值 改善后
改善前
目标值
改善后
精神紧张分目标检查
18
缺 16 陷 频 14 数 12
10 8 6 4 2 0 改善前
3.操作时不要想到有人在旁边看着我，不合作的患儿让 家长回避，减少家长的情绪给护士带来的压力
C A 确认 处置 护士心理素质明显提高 实施评估效果好
实施日期:2011.09负责人:许艺莲
对策实施具体内容PDCA 问题点四：病房环境影响穿刺
P 计
划
1.改善病房设施
2.加强病房设施管理
D实
施
1. 配备小儿静脉输液室、移动灯管及操作台
改善前 目标值
缺 陷 频 数
要因分析
操作技能培 患儿 害怕疼痛 训力度不够 依赖性 哭闹不配 穿刺不过硬 长期输液 合 思想不重 视 认识不足 血管不充盈 环境陌生 新进人员 年老眼花 肥胖、脱水 精神紧张 认识不足
血透室降低透析器凝血率品管圈活动汇报
血透室是治疗肾功能衰竭等病症的重要场所，透析器凝血可能导致治疗中断， 影响患者治疗效果。为解决这一问题，品管圈活动应运而生，旨在通过团队协 作，寻找降低透析器凝血率的方法。
汇报范围
• 本汇报将详细介绍品管圈活动的 过程、方法、成果及总结，涵盖 活动背景、主题选定、目标设定、 解析、对策拟定、实施与检讨、 效果确认、标准化、检讨与改进 等环节。
04 品管圈活动实施过程
CHAPTER
确定主题与目标
主题
降低透析器凝血率
目标
通过品管圈活动，将透析器凝血率从目前的10%降低至5%以下
原因分析
透析器凝血率高，可能导致患者血液丢失、透析不充分、增加感 染风险等问题，影响患者治疗质量和安全。
制定计划与方案
计划
01
制定品管圈活动计划表，明确各阶段任务、时间节点
降低凝血率有助于保证透析过程的顺利进行，提高了整体的治疗质量。
提高患者满意度
01
02
03
提升患者舒适度
通过降低透析器凝血率， 减轻了患者的痛苦和不适 感，从而提高了患者的舒 适度。
增强患者信任度
品管圈活动的成果让患者 对医护人员的专业能力更 加信任，提高了患者的满 意度。
促进医患沟通
此次活动加强了医患之间 的沟通与交流，增进了相 互理解与信任。
血透室降低透析器凝血率品管 圈活动汇报
目录
CONTENTS
• 引言 • 品管圈活动概述 • 降低透析器凝血率措施 • 品管圈活动实施过程 • 活动成果与效益分析 • 品管圈活动总结与展望
01 引言
CHAPTER
目的和背景
目的
通过品管圈活动，降低血透室透析器的凝血率，提高透析效果，保障患者治疗 安全。
问题解决型护理品管圈QCC成果汇报之降低血液透析患者低血压发生率
5.对品管圈无法处理问题给予帮 助
6.协助圈会顺利进行
1.积极的参与圈会圈活动 2.圈会积极发言，建立活泼的氛围 3.扎实落实所分配的项目 4.将发现的问题积极向小组汇报 5.开展品管时与患者保持良好关系 6.确实遵守作业标准、实施作业
02 主题选定
主题选定 › 选题过程
9名圈员用L型矩阵给上级重视等四个维度打分，每人以1分为总分，分别评价4个维度，得分越 高的 维度权重所占比例越大。
27
5.22 4.93 4.93
5.04 4.62 4.52
可行性
不可行 可行 高度可行
27
4.32 4.32 4.32
19.78 19.33 19.33
迫切性
半年后再说吧 明天再说 分秒必争
27
评分方法：全体圈员对每一个主题，每一评价项 目打分，将分值乘以权重比例得出最终总分
顺序
选定
3
1
★
2
4 5 6
XX圈
降低血液透析患者低血压发生率
圈长：XXX
辅导员：XXX
活动单位：XX医院 XX科 活动时间：2021年1月4日——6月30日
医院、科室介绍
XX医院 始创于1949年，位于国家级江北新区，现开放床 位540张，省专科护士8人，护理研究生1人，是 集医、教、研为一体的二级甲等综合性医院，目 前正在积极的创建三级医院。
XX科成立于2007年，目前拥有血透机20台，血液透析滤过机2台，一套40床位的二 级反渗透水处理系统。 医务人员医生两名，分别为主治医师一人，硕士研究生一人，护士八名，均在三级 医院进修过，拥有丰富的血透室工作经验。 我中心常规开展血液透析，在线血液透析滤过，血液灌流，危重病人CRRT治疗等。
肾病科品管圈成果汇报 降低维持性血液透析病人透析中低血糖发生率
品管圈活动计划
01
02
03
成立品管圈
由医护人员自发组成品管 圈，共同制定活动计划和 目标。
现状调查
收集MHD患者透析中低 血糖发生率的现状数据， 分析低血糖发生的原因。
目标设定
根据现状调查结果，设定 降低低血糖发生率的可行 性目标。
担。
03 品管圈活动实施过程
目标设定
目标明确
通过品管圈活动，将维持 性血液透析病人透析中低 血糖发生率降低至20%以 下。
目标可行性分析
根据历史数据和现状调查 ，评估目标的实现可能性 ，确保目标具有可达成性 。
目标制定
制定具体的目标值，明确 降低低血糖发生率的指标 和时间节点。
原因分析
数据分析
原因确定
收集并分析维持性血液透析病人透析 中低血糖发生情况的数据，找出主要 原因。
综合数据分析结果和实地调查情况， 确定导致低血糖发生的主要原因，如 护理措施不当、饮食指导不足等。
实地调查
对透析室的工作流程、护理措施等进 行实地调查，了解可能导致低血糖发 生的原因。
对策制定与实施
对策制定
针对确定的主要原因，制定相应 的改进措施和对策。
品管圈活动计划
原因分析
通过头脑风暴法，分析导致 低血糖发生的主要原因，并
制定相应的改进措施。
实施改进措施
按照改进措施计划，逐 步实施并监测改进效果
。
效果确认
通过数据收集和分析，评 估改进措施的实施效果， 确认是否达到预期目标。
标准化
将改进措施纳入标准化 操作流程，确保持续降
低低血糖发生率。
02 透析中低血糖发生现状及 影响
品管圈
品管圈(QCC)活动成果报告书希望圈改善主题：降低血透患者长期静脉用药科室储备差错件数活动单位：浙医二院血透室活动期间：2013年 3 月—2013 年9 月【摘要】一、计划针对科室自备储存药品种类繁多，数量大，药物冰箱温控无法监控等原因导致药物储备错误较多的现状，不符合JCI标准及医院药品的规范花管理，大家讨论后一致决定选定本次QCC主题“降低血透患者长期静脉用药科室储备差错件数”,做好活动计划拟订，收集数据，做好结果分析，设定了切实的目标：静脉用药储备差错件数为67件/月下降到22.2件/月。
二、问题结构与对策措施探讨对“为何护士清点时间长”, “为何家属取药时间长”，“为何药物保存不恰当”3方面进行鱼骨头解析，拟定了相应的对策措施，最终选定4个对策名称：1.制订标准流程，科内护士培训。
2.建立完善的药品管理标准。
3.减少药品储备量。
4.对患者及家属开展集中宣教指导。
三、对策行动过程选定4个对策名称后，大家分工合作，根据各自分工切实开展对策实施措施及检讨。
对策实施时间共计4周。
四、成果表现血透患者长期静脉用药科室储备差错件数从改善前的67件/月到改善中的35件/月，最后到改善后的差错件数11件/月，目标达成率为125%。
此次活动，我们制定了1份标准作业书即“血透患者长期静脉用药科室清点、储备作业流程”。
五、检讨从QCC活动的主题选定，圈名圈徽的拟定，定案，以及到中期时的鱼骨图的分析，表格的制定，原因分析，对策制定，到现在的结果落实。
在各圈员的共同努力下，虽然由于品管手法不熟，中间走了些弯路，但最后我们的QCC还是顺利完成了。
检讨过程中大家觉得在以下几方面有待加强：1.活动计划拟定，以后要充分估算活动计划时间；2.现况把握，因时间短，仓促，数据收集有偏差，以后要改进。
3. 解析，还不能很好地使用各种品管手法进行问题解析，争取能熟练、更有效地分析遇到的问题。
4. 标准化，设立了1份标准化作业流程，但落实到日常工作中，仍觉得一些有待简化或优化的地方，争取今后再做得更好。
血液净化室肾命圈汇报成果
生理因素
肾病本身因素
患者着急催促
光线暗 环境因素
室温低
固定不妥 血管收缩血流低
培训不到位
其他
业务不熟练 工作时间短
穿刺角度大 血管评估不好 较早使用内瘘
护士不固定 护士轮班
十四 对策实施具体内容PDCA 问题点一：宣教不到位
Ｐ
计划
１、 在患者内瘘术后早期做好宣教做好内瘘护理嘱患者在非
手术日用40度至42度的温水热敷内瘘.
１、毎区有固定的责任护士合理穿刺。
Ｃ 确认
2、每日上机后护士长检查患者内瘘穿刺情况，对穿刺有困难的护士 长给予指导。
熟练穿刺技术
Ａ 处置
实施评价好
实施日期：2015年11月12月2016年1月负责人：于小娟 王红艳 马特明
对策实施具体内容PDCA 问题点四：患者主观意识上不重视，不配合
Ｐ 计划
１、 患者意识到内瘘的重要性。新瘘患者尽量等内瘘成熟后使 用，加强内瘘的护理。掌握健瘘操。
十调查
并发症 假性动脉瘤 血流量不足 出血
项目
护士因素 患者因素 其他因素
8月 2 8 2
频数
5 14 2
9月
1 6 2
百分率
24% 58% 10%
累计百分比
24% 82% 100%
十一改善前柏拉图
30
25
20
15
14
10
24.00% 5 5
0 护士因素
患者因素
58.00%
2 其他因素
1 0.9 0.8 0.7 0.6 0.5 0.4 0.3 0.2 10.000.1% 0
六 肾命圈 圈名 圈徽的意义
•组圈的动机：动静脉内瘘是肾病患者的生命通路，改变穿刺技术，做好护理工作，延 长内瘘寿命。 •圈名寓意:肾是先天之本，生命延续之本，青春永驻的最强有力器官。
血液透析qcc品管圈完整版
血液透析q c c品管圈 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
血液净化中心
QCC主题确定：降低透析器的凝血率
圈长：李石岩辅导员：陈勤（护士长）
圈员：丁澄、陶婷婷、葛舒霞、周慧、邰惠君、付存华
圈名：肾青春圈
圈名的意义：帮助血液透析患者留住肾脏的青春活力，提高患者的生存质量。
圈徽：
圈徽的组成：双层红色圈边代表在血液净化过程中畅通的血液循
环状态
正下方弯曲的红色圈边代表在血液净化中遇到需要
解决的护理问题
圈内八个卡通人物代表血液净化中心的八名护理
人员全心全意呵护着患者的生命线。
圈徽的意义：在进行血液净化的四个小时治疗中，病人把自己的生
命交给了我们，我们用专科知识和技能处理各种护理
问题，全心全意呵护着患者的生命线，提高患者的生
存质量。
圈名口号：肾青春剩活力
，。
血液净化中心品管圈成果汇报ppt课件
血液净化中心品管圈成果汇报
组圈
2017年7月3日，胶州市人民中医医院血液净化中心品管圈正式成立，我们在院领导、 护理部的大力协助下，科室同事积极参与，最终选定刘高林为圈长，圈成员包括况 雪娟、逯云、刘伟伟、刘娟、栾成杰、王倩倩，圈指导员葛群英。
血液净化中心品管圈成果汇报
圈名：净土圈
成立时间：2017.07.03
（13）对患者内瘘情况掌握不全，穿刺不到位----3例
405 60 12.90% （14）新透析患者穿刺紧张、不够配合----3例
血液净化中心品管圈成果汇报
患者的血管条件 （共计19例）
穿刺者的穿刺水平及技巧 （共计16例）
穿刺针 （共计14例）
患者情绪 （共计6例） 其他（共计5例）
成员人数：7
平均年龄：33
圈长：刘高林
辅导员：葛群英
所属单位：胶州市人民中医医院
联系电话：3
圈成员：况雪娟、逯云、刘伟伟、刘娟、栾成杰、王倩倩
活动时间：2017.07-2017.12
血液净化中心品管圈成果汇报
圈名 游泳圈 救生圈 甜甜圈 面包圈 净土圈
第一轮得票 2 1 1 0 2
第二轮得票 1
5
26
27
28
29
31
8. 1
2
3
4
5
7
8
9 10 11 12
小 计
糖尿病、肾病患者、老年患者血管条件 差
1
11
1
11
6
新动静脉内瘘血管壁薄、脆
1
1
查
高血压、糖尿病患者血管壁硬化
2
检
患者有穿刺失败经历，心情焦虑、恐惧
1
表
血液透析科品管圈料
9月 9月
9月
9月
10 月
10月
10月
10月
责任 协 者助
者
刘海 全体 斌 护士
刘海 全体
斌
护士
蒋文莉 全体 护士
陈秀 全体
娟
护士23
对策实施具体内容PDCA
问题点一：专业技能缺乏
P
计划
1.制定专科培训计划
2.加强操作技能培训
3.观看他人操作或录像
D
实施
1.每位护士轮流到儿科学习静脉穿刺，为期一个月
2.穿刺失败时学会克制自己，冷静对待，穿刺难度大的 患儿可放到最后穿刺或请 其他护士
3.操作时不要想到有人在旁边看着我，不合作的患儿让 家长回避，减少家长的情绪给护士带来的压力
C
确认 护士心理素质明显提高
A
处置 实施评估效果好
实施日期:2011.09负责人:许艺莲
2021/11/14
27
对策实施具体内容PDCA 问题点四：病房环境影响穿刺
改善前
43%- 15.38% 目标达成率= ———————— ×100% =93%
43%-16.31%
43%- 15.38% 进步率= ———————×100% =64.2%
43%
2021/11/14
36
圈员的成长
积极性 解决问题能力
凝聚力
60 30 0
凝聚力
开展前 开展后
和谐度
责任与荣誉感 发挥个人潜力
血液透析科品管圈料
圈的组成
成立日期：2021年06月01日 完成日期：2021年09月1日 圈长:孙玉梅 辅导员：武婷 圈员:郭翠芳 刘翠莲 陈艳华 刘蕾
戴 媛 马丽影 杨 洁
品管圈成果报告范文
品管圈成果报告范文一、项目背景品管圈是公司内部的一个重要团队，负责监控和改善产品和服务的质量。
为了提高品质管理的效果，我们成立了品管圈，并进行了一系列的研究和实践。
本报告将总结我们的成果和经验，为今后的品管工作提供指导和参考。
二、研究内容1.流程优化：通过对公司各个流程的分析和评估，我们发现了许多可以改进的地方。
我们进行了流程优化，提高了工作效率和质量。
例如，在生产线上，我们引入了自动化设备，减少了人为操作的错误，并且加强了检测环节，提前发现并排除了潜在的问题。
2.统计分析：我们建立了一套完整的统计分析系统，通过对数据的收集和分析，监控产品质量的指标并进行预测。
这使得我们能够及时发现质量问题，并采取相应的措施进行改进。
与此同时，我们还开展了一系列培训课程，提高了员工的统计分析能力，打造了一支专业的品质管理队伍。
3.客户满意度调查：我们对公司的产品和服务进行了客户满意度调查，收集了大量的反馈信息。
根据调查结果，我们提出了一系列改进建议，并进行了实施。
通过这些改进措施，我们成功提高了客户的满意度，并增加了重复购买率和口碑。
4.缺陷管理：我们建立了一个完善的缺陷管理系统，将缺陷进行分类和统计，并进行了积极的跟踪和解决。
通过对缺陷进行分析，我们找出了产生缺陷的原因，并采取相应的措施进行改进。
这大大降低了缺陷率，提高了产品的质量。
三、成果展示1.提升产品质量：经过一系列的改进措施，我们成功提高了产品的质量。
不仅在生产线上，敏锐的检测手段也提高了产品的质量保证。
2.提高客户满意度：根据客户满意度调查的结果，我们改进了产品的功能和性能，解决了客户的痛点问题，提高了客户的满意度。
3.降低缺陷率：通过缺陷管理系统的建立和实施，我们成功降低了产品的缺陷率，大大提高了产品的品质水平。
4.培养专业团队：通过培训和交流，我们建立了一支专业的品质管理团队。
团队成员掌握了统计分析的方法和技巧，并成功应用于品质管理工作中。
四、经验总结1.制定明确的目标和计划：品管圈的工作必须有明确的目标和计划，以便引导和推动工作的进行。
品管圈活动在血透室护理工作中的应用效果观察
品管圈活动在血透室护理工作中的应用效果观察摘要：目的：观察品管圈活动在血透室护理工作中的应用效果。
方法：我院血透室于2019年1月-2019年6月开展了为期半年的品管圈活动，随机抽取期间100例血液透析患者作为观察组，另随机抽取2018年7月-2018年12月期间100例血液透析患者作为对照组，观察比较两组干预前后的血红蛋白达标率、不良事件发生率及护理满意度。
结果：比较两组干预前的血红蛋白达标率显示无显著差异（P＞0.05）；比较两组干预后的血红蛋白达标率显示观察组明显更高（P＜0.05）。
比较两组的不良事件发生率显示观察组明显更低（P＜0.05）。
比较两组的护理满意度显示观察组明显更高（P＜0.05）。
结论：通过开展品管圈活动可以有效提高血透室护理工作质量。
关键词：品管圈活动；血透室；护理工作血液透析是现阶段治疗肾功能衰竭的主要方式，在患者接受血液透析期间，护理人员需要对其进行有效的护理干预，才能够保证血透效果、改进预后。
我院血透室于2019年1月-2019年6月开展了为期半年的品管圈活动，本文为研究品管圈活动在血透室护理工作中的应用效果，现随机抽取期间100例血液透析患者作为观察组，另随机抽取2018年7月-2018年12月期间100例血液透析患者作为对照组，报道见下：1 资料与方法1.1 一般资料我院血透室于2019年1月-2019年6月开展了为期半年的品管圈活动，随机抽取期间100例血液透析患者作为观察组，另随机抽取2018年7月-2018年12月期间100例血液透析患者作为对照组。
观察组中男58例、女42例；年龄26-65（55.52±6.34）岁；病程1-9（3.85±0.78）年；对照组中男56例、女44例；年龄25-67（56.83±5.92）岁；病程1-10（4.02±0.95）年；比较两组的一般资料显示无显著差异（P＞0.05），具有可比性。
透析室品管圈 第5期降低动静脉内瘘穿刺疼痛率
制表时间：2018.11.2 制表人：陈亚静 审核人：贾玲勤
第一次会议
头脑风暴
制定圈名圈徽
第二次会议
寓意
• 圈名：净化圈 • 关爱肾脏，净化生命。
圈徽选定
圈徽
票数 1 4 1 2 1 1
选定
提案人 陈亚静 贾玲勤 齐珂珂 贾亚楠 张婷婷 武晓明
品管圈全员共10人通过投票4票选定为圈徽
制表时间：2018.11.2 制表人：陈亚静 审核人：贾玲勤
圈组伙伴
圈组成立时间：2018.11.1 辅导员：贾玲勤 圈长：陈亚静 圈员：齐珂珂、贾亚楠、王婷婷、张婷婷、 卫杏梅、赵雅亮、武晓明、田瑞瑞
我们的团队
成日期 辅导员
2018年11月 日
贾玲勤
序号 1 2 3 4 5 6
7 8
圈员姓名 贾玲勤 陈亚静 齐珂珂 武晓明 田瑞瑞 贾亚楠
卫杏梅 张婷婷
4.对同仁而言：加强团队合作精神，增加团队凝聚力，完善同事之间关系。 5.对个人而言：增强个人职业技术操作能力，提升自我管理控制能力。
周次
月份
2018年第四期品管圈活动计划进度表
责
2018年11月
2018年12月
2019年1月
2019年2月
2019年3月
2019年4月
2019年5月
任
人
1周 2周 3周 4周 5周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 5周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 1周 2周 3周 4周 5周
2228
29-5 月5 6-12 日
1319
20- 2726 6.2
圈名圈徽
2.3
15
血透室品管圈成果报告_(1)
指导圈员有关QCC方法等
10
阶段二
主题选定 （2015.12.8）
主题选定方法
本圈圈员使用脑力激荡法充分发挥大家的 主观能动性和 丰富的想象力采用5，3，1打分 标准选定主题。
主题选定
评价 项目 主题 重 要 性 迫 切 性 圈能力 时 效 性 总 分 顺 位 选 定 提案人
提高责任护 士病情掌握 的知晓率
此次活动 重点
总结
护士汇报病情
晨会提问
病情掌握知晓率考核差错率查检表
存在问题
次
数
所占比例%
累计百分比
实验室检查了解不全
22 20
36.67% 33.33％
36.67% 70％
功能锻炼不到位
未根据患者实际情况实施及时有效的评估
10
16.67％
86.67％
未关注患者的异常情况 护理措施不全面 专科护理不到位
对策实施： 负责人：陈静 实施时间：2013。10.8-11.8 实施地点：泌尿外科
改善前：病区护理质控组未有效履行职责 对策内容： 1.提高每位护理人员的质量意识 2.有效落实质控计划 3.病区多开展质 量培训 4.护士长认真传达医院护理不良事件，认真分析，及时排查自 己病区有无相关隐患，及时整改。 5.要求每位护士都要以PDCA模式及时 评价自己的每一项工作，做好自我整改。 6.将质控结果 与当事人及质控组成员绩效挂钩
计划与实际执行不完全符合
对工作流程观察不够细微
QC手法运用不熟练
圈员需一边工作一边查核
对于选定的对策，圈员能认真的参与
对策实施时间较短
通过效果确认，能使圈员直观感受到成就感
附加经济性效益较难计算
今后我们将继续开 展品管圈活动，解 决更多身边的问题， 开会更灵活机动， 吸收更多同仁加入 到品管圈这个大家 庭中来。我们会将 持续质量改进进行 到底。
血透室品管圈成果素材课件
根据评估结果，对血透室品管圈成果进行持续改进，不断优化工作 流程和服务质量，确保血透室的高效、安全和舒适。
CHAPTER
04
血透室品管圈经验分享
经验总结
团队协作
通过品管圈活动，血透室团队成员之间的沟通与 协作得到加强，提高了工作效率。
流程优化
通过分析问题并制定改进措施，血透室的工作流 程得到优化，提高了患者满意度。
确定目标
根据血透室存在的问题和需求， 制定具体、可衡量的目标，如降 低并发症发生率、提高患者满意
度等。
制定计划
为实现目标，制定详细的实施计 划，包括改进措施、时间安排、
责任人等。
资源与预算
合理分配资源，确保计划的顺利 实施，并进行必要的预算。
血透室品管圈的实施过程
现状调查与分析
收集血透室的相关数 据和资料，分析存在 的问题和原因。
05
案例分析
案例一：某医院血透室的品管圈实践
总结词
通过品管圈活动，某医院血透室提高了护理质量，减少了并发症，提升了患者满意度。
详细描述
该医院血透室通过成立品管圈小组，针对护理工作中存在的问题进行改进。通过制定计 划、执行、检查、处理的循环管理方式，不断优化护理流程，提高护理质量。在实施过 程中，注重团队协作和沟通，充分发挥每个人的智慧和力量。最终实现了护理质量的提
目标可行性分析
评估目标的实现难度 和可行性，调整和完 善实施计划。
制定对策与实施
针对问题制定具体的 改进措施，明确实施 方案和时间节点。
监控与调整
对实施过程进行监控 ，及时发现问题并进 行调整，确保目标的 实现。
成果总结与分享
对品管圈活动进行总 结，分享经验和成果 ，促进团队成长。
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阶段三
拟定活动计划书 （2015.12.9-2016.1.31）
改善前无形成果调查
活动前
编号
评价项目
责任心 团队精神 沟通能力 责任荣誉 解决问题的能力
合计
29 25 25 26 23
平均
3.2 2.8 2.8 2.9 2.5
1 2 3 4 5
6
品管手法
22
2.4
注：由圈员6人评分，每人每项最高5分，最低1分
改善前无形成果
责任心
5 4 3 2
1
品管手法
责任荣誉
0
沟通能力
团队精神
改善前
解决问题
衡量指标
护士病情掌握知晓 率 =
护士病情掌握知晓能力 考核90分以上的人次
× 100%
考核的护士总人次
了解病情
病 情 掌 握 知 晓 流 程 图
汇报病历
主要护理问题 护理措施
护理并发症 专科护理 基础护理 健康教育 护理记录
晨曦圈
“晨曦圈”的意义
晨曦：黎明的微光，早晨的光芒 ，给在黑暗 中挣扎的人们带来的无限希望。寓意在我们的 精心护理下病人对战胜疾病充满信心，对疾病 的愈后充满希望，同时也寓意我们的护理品质 在持续质量改进中不断的提升，我们的护理前 景充满希望。
圈名口号
• 朝阳唤醒年轻，年轻爆发活力。活力创造 梦想，梦想铸造成功。
圈名：晨曦圈 单位：血透室 报告者：刘雪美
阶段一
成立品管圈小组 制定圈成员职责 设定圈名及圈徽 （2015.10.12-2016.4.20）
圈的组成
成立日期：2015年10月12日 完成日期：2016年04月20日 圈长：刘雪美 辅导员：王燕 圈员：王倩、梅娟、秦玉婵、徐 玲
我们的圈名及圈徽
本次征集7个候选圈名及圈徽，全体成员投票后（每位成员只 允许投一票），晨曦圈获得票数最多，最后我们的圈名确定为 晨曦圈。
圈员的职责
热心参加圈会,积极的参与活动
圈会时积极发言, 建立活泼的开会气氛
扎实落实所分配的项目 将发现的问题积极向小组汇报 开展品管时与患者保持良好的护患关系 确实遵守作业标准、实施作业
9
圈长的职责
领导品管圈的活动
决定品管圈活动的进行方向 建立圈员协助,全员参加,全员发言, 全员分担的体制 建立全体圈员的良好人群关系
选题理由
对医院 而言
对患者 而言
对护士 而言
对病区 而言
为患者提供全 面、全程、优 质的护理服务， 减轻患者痛苦， 促进患者早日 康复。
• 增强团队凝聚 力，改善工作 • 提高综合素质， 效率和品质， 减轻工作压力， 提高病区整体 提升自我成就 形象。 感。
• 提高患者满意 度，增加社会 效应，提升医 院的整体品牌 形象。
病情掌握知晓率
人 员 “我的病人我负责” 的服务理念不强 责任心 未及时关注检查结果 工作强度大， 工作时间长
方
流程不完善
法
未及时与医师沟通
沟通不到位 未了解 患者主诉
工作状态 不佳
沟通不到位
责任护士更换频繁
知识不全面
知识不全面
评判性思维 能力参差不齐
化验结果 返回不及时
工作量大
医师未及时将检查 结果放入病例
责任护士 更换频繁
知识不全面 沟通不到位 沟通不到位 宣教不到位 宣教不到位 宣教流于形式
评判性思维 能力参差不齐
流程不完善 检查力度不够 护士培训不到位
为 何 患 者 饮 食 控 制 不 到 位
方 法
其 他
：表要因
对策实施与讨论
对策实施与讨论
对策一
对策名称 主要因
改善前：培训内容与临床结合不够 对策内容： 1.认真落实年轻护士的培训 2.培训内容以病案分析为重点 3.加强床边考核 4.教学方式灵活多样 5.制作情景演示光盘 6.要求责任护士与患者沟通时多注重语气、语速、沟通环 境、患者的个性特征，沟通后及时自我评价，以提高 沟通效果。
5 2
1 合计 60
8.33％ 3.33%
1.67% 100％
95％ 98.33％
100％
改善前柏拉图
目标值制定
目标值是 怎样 计算的呢
目标值=现况值+（1-现况值）×改善重点×圈能力 =57%+（1-57%）× 70%×65.2% =77%
目标值 77%
现况值 57%
改善幅度： 20%
目标值设定
指导圈员有关QCC方法等
10
阶段二
主题选定 （2015.12.8）
主题选定方法
本圈圈员使用脑力激荡法充分发挥大家的 主观能动性和 丰富的想象力采用5，3，1打分 标准选定主题。
主题选定
评价 项目 主题 重 要 性 迫 切 性 圈能力 时 效 性 总 分 顺 位 选 定 提案人
提高责任护 士病情掌握 的知晓率
圈徽的组成
• 白色的护士帽：洁白的护士帽象征着天使般的护士带给病 人关心、关怀与呵护。 • 飞翔的翅膀：代表了和平鸽的翅膀，寓意着和谐及安宁的 护患关系；也代表了白衣天使的翅膀，寓意着不断提升的 护理品质。 • 红色的爱心：代表了每一位护士的爱心、细心、耐心、责 任心。 • 白色的“文”：其实它还是一个“人”——代表了病人； 寓意我们护理以病人为中心，尽可能的体现人文关怀。 • 底色为蓝色：蓝色是博大的色彩，天空和大海这辽阔景色 都呈蔚蓝色；蓝色是永恒的象征，表现出一种美丽、文静、 理智、安祥与洁净；蓝色代表宽容，代表爱
45
45
39
45
174
1
周菲
提高护士病情掌握的知晓率
41 41 33 29 144 2
陈静
降低护士体 温表丢失率
降低患者术 后并发症发 生率
33
33
33
29
128
3
李祥梅
备注：以评价法进行主题评价，共有7人参与选题过程。 选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。
主题说明
我们不断加强护理人员综合素质的培养，逐步提高护 士对患者病情知晓能力提高，才能营造和谐、温馨的住院 环境，提高患者的满意度，达到护理质量持续改进。
检查仪器故障 化验标本不合格
医师未及时将检查 结果放入病例
环境
其 他
材料设备
：表要因
为 何 护 士 实 验 室 检 查 了 解 不 全 面
护 士 “我的病人我负责” 的服务理念不强 责任心 不重视患者宣教 工作状态 不佳
患者 家属
工作量大 患者文化 水平不同 执行力差 家属更换频繁 对功能锻炼重要 性的认识不够 执行力差
此次活动 重点
总结
护士汇报病情
晨会提问
病情掌握知晓率考核差错率查检表
存在问题
次
数
所占比例%
累计百分比
实验室ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ查了解不全
22 20
36.67% 33.33％
36.67% 70％
功能锻炼不到位
未根据患者实际情况实施及时有效的评估
10
16.67％
86.67％
未关注患者的异常情况 护理措施不全面 专科护理不到位