骨髓间充质干细胞的临床运用课件
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骨髓间充质干细胞的临床运用
世界上干细胞应用中国列于第一位
我国是干细胞研究的大国，据加拿大 Cloughing-Rotmon全场卫生中心2010年发 表的报告：世界上对干细胞研究贡献最大 的国家中国排名第五，仅次于美国、德国、 日本和英国。但是，临床应用我国排在第 一位。
干细胞技术临床发展方向
第一代：造血干细胞
这些细胞可以通过细胞分裂维持自身细胞群的 大小,同时又可以进一步分化成为各种不同的组织 细胞,从而构成机体各种复杂的组织器官.
更具体地说:
人体由400万亿到600万亿个细胞组成，共230多种.分两大类。 第一类是---细胞功能细胞
人体的各种各样的生理活动就是这些细胞生命活动的体现。比如，心 脏就是由心肌细胞构成的，它们有节律的收缩和舒张完成了心脏的生 理功能；人的思维，也正是由大脑中的神经元细胞相互传递信息来完 成。可以说，正是因为功能细胞功能完整、活跃，我们才能保持年轻、 健康和富有活力。
还可以治疗各种损伤及退行性疾病
▪ 神经系统的损伤修复。
肝硬化。 缺血性心肌病。 糖尿病（I型 II型） 血液系统性疾病（促造血，抗排斥） 肺纤维化，慢阻肺等。 进行性肌营养不良
MSC的临床应用——血液病
GTVHD（移植物抗宿主病）MSC为GTVHD提供 了新的解决方式；
再生障碍性贫血； 特发性血小板减少性紫癫；
第二类细胞---干细胞 能新生出功能细胞来代替凋亡和坏死的细胞，这类能够产生新的功能 细胞的细胞就是干细胞。 这是因为:细胞同人一样，也会死亡。正常的细胞凋亡和外界因素导 致的细胞坏死，都会使人每天损失大量的功能细胞，这就需要干细胞.
干细胞的分类:
干细胞可分为
1)全能干细胞
是生命的起源: 受精卵就是全能干细胞，它具有全能性，能够发育成完整 的个体。
3)成体干细胞
是组织修复再生的基础: 成体干细胞（专能干细胞）由胚胎干细胞进一步 分化产生，分化潜能进一步受到限制，只能按 所在组织器官要求分化出相对 应的功能细胞。
例如：脑部的神经干细胞只能分化出神经细胞，心脏中的心脏干细胞只能分 化出心肌细胞等。
什么是间充质干细胞?
骨髓间充质干细胞( mesenchymal st emcell，MSC)
归巢效应
第二 非靶向性治疗性
没有损伤 没有老化 没有病变 他就不在那里聚集.浓度就低. 这是不受人为控制的.
就是说:我们自己还没有发现的疾病,它自己主动去治疗.
这个特点,叫做 非靶向性治疗
其实很多普通的抗衰老疗程都无意间治疗了 人们的很多疾病.
第三 “龛壁”效应 MSC为什么能变成不同组织?
MSC具有较强的扩增分化能力，培养扩增的MSC在 体内可向骨、软骨或肌腱.心脏.肺脏.肝脏.血管. 免 疫器官.皮肤.真皮.肾小管和神经系统分化， 可能 是不同组织的微环境含有不同的因子，促进 MSC向 不同谱系分化。
2)多能干细胞
是组织器官发育的基础: 从受精后的第15天至56天为胚期，在这一阶段的 细胞为胚胎干细胞，它由全能干细胞分化产生，丧失全能性，不能发育成完 整的个体，但具有很强的增殖能力和多向分化的潜能。可以根据机体 的需求 产生人体内230多种功能细胞。接受信号能力强，能及时分化出种类全、质量 好的细胞。
第五 增殖效应
任何种类的干细胞都有旺盛的增殖能力，间充质 干细胞也不例外。
间充质干细胞倍增时间大约为24-30h，因此，虽 然人体内含有的干细胞数量非常有限，可能往往 不够治疗所需，但是，当我们给予一定刺激使其 增殖时，其量是非常巨大的。
不同组织的微环境叫细胞: “龛壁” 这个现象叫干细胞的”龛壁”效应.
第四 休眠效应
干细胞是长期存在于人体内的，那为什么干细胞 却没得到消耗呢？这就源于干细胞的休眠效应。
像动物冬眠一样，当身体处于健康状态时，间充 质干细胞一直处于休眠状态，这是为了保全自身 活力以便厚积薄发，在身体需要时发挥最大效用。 一旦其接受了动员信号，它的潜能就将释放，作 用得到发挥。
间充质干细胞( MSC) ，约占骨髓单个核细胞 的10万分之一。它具有以下特点：
①增殖旺盛，体外倍增时问在30h左右； ②传代过程中遗传背景稳定，传代20次不
丧失其分化特性； ③取材方便易获得， ④分化的组织类型广泛。
骨髓间充质干细(MSC)胞体内分化潜
能
培养扩增的MSC在体内 成骨、软骨或肌肉,肌腱. 心脏.肺脏.肝脏.肾小管及部分肾脏组织. 血管(尤其是毛细血管). 免疫组织和免疫器官. 表皮.真皮.真皮内纤维. 脂肪组织. 神经组织:主要是中枢神经细胞 胰岛细胞
第二代：胚胎干细胞
脐带血干细胞
第三代：自体骨髓干细胞
第四代：自体骨髓间充质干细胞（MSC）
什么是干细胞?
请看我 们的伤 口修复 的速度
生命！
年轻时候伤口好的快
上了年纪伤口好的慢
是什么东西在人体内修复我们自己?
干细胞
什么是干细胞?
干细胞是具有自我更新,高度增殖和多向分化潜能 的细胞群体.
MSC还可以在临床用于治疗 ——自身免疫缺陷性疾病；
1．MSC有免疫抑制功能； 2.没有副作用； 3.免疫调节作用确切； 4.保护免疫细胞凋亡。
MSC进入身体内的六大效应?
第一 归巢效应
静脉输入人体的干细胞.走向wenku.baidu.com里? 哪里有损伤 哪里有老化 哪里有病变 他就在哪里聚集.在哪里浓度就高.这个特点,叫
MSC生理学功能
1)免疫调节作用。
临床意义：a. 抗炎效果突出
b. 自身免疫性疾病可用
2)组织修复作用
3）抗纤维化作用
促进组织血管存活，促进血管新生。动员内在祖细胞增殖 分化，同时自身也分化成组织细胞。
免疫调节作用。 临床意义：a. 抗炎效果突出
b. 自身免疫性疾病可用
组织修复作用的特点
骨髓中的这种多能细胞，由于能够分化成 为多种中胚层来源的间质细胞，而被称为 间充质干细胞。 MSC是多能干细胞。
MSC的发现
德国病理学家Cohnheim在研究伤口愈合过程 时，首次提出骨髓中存在MSC，并认为这些细胞来 自骨髓。这是最早提出骨髓具有造血以外功能的 报道。
间充质干细胞(MSC)有什么特点？
世界上干细胞应用中国列于第一位
我国是干细胞研究的大国，据加拿大 Cloughing-Rotmon全场卫生中心2010年发 表的报告：世界上对干细胞研究贡献最大 的国家中国排名第五，仅次于美国、德国、 日本和英国。但是，临床应用我国排在第 一位。
干细胞技术临床发展方向
第一代：造血干细胞
这些细胞可以通过细胞分裂维持自身细胞群的 大小,同时又可以进一步分化成为各种不同的组织 细胞,从而构成机体各种复杂的组织器官.
更具体地说:
人体由400万亿到600万亿个细胞组成，共230多种.分两大类。 第一类是---细胞功能细胞
人体的各种各样的生理活动就是这些细胞生命活动的体现。比如，心 脏就是由心肌细胞构成的，它们有节律的收缩和舒张完成了心脏的生 理功能；人的思维，也正是由大脑中的神经元细胞相互传递信息来完 成。可以说，正是因为功能细胞功能完整、活跃，我们才能保持年轻、 健康和富有活力。
还可以治疗各种损伤及退行性疾病
▪ 神经系统的损伤修复。
肝硬化。 缺血性心肌病。 糖尿病（I型 II型） 血液系统性疾病（促造血，抗排斥） 肺纤维化，慢阻肺等。 进行性肌营养不良
MSC的临床应用——血液病
GTVHD（移植物抗宿主病）MSC为GTVHD提供 了新的解决方式；
再生障碍性贫血； 特发性血小板减少性紫癫；
第二类细胞---干细胞 能新生出功能细胞来代替凋亡和坏死的细胞，这类能够产生新的功能 细胞的细胞就是干细胞。 这是因为:细胞同人一样，也会死亡。正常的细胞凋亡和外界因素导 致的细胞坏死，都会使人每天损失大量的功能细胞，这就需要干细胞.
干细胞的分类:
干细胞可分为
1)全能干细胞
是生命的起源: 受精卵就是全能干细胞，它具有全能性，能够发育成完整 的个体。
3)成体干细胞
是组织修复再生的基础: 成体干细胞（专能干细胞）由胚胎干细胞进一步 分化产生，分化潜能进一步受到限制，只能按 所在组织器官要求分化出相对 应的功能细胞。
例如：脑部的神经干细胞只能分化出神经细胞，心脏中的心脏干细胞只能分 化出心肌细胞等。
什么是间充质干细胞?
骨髓间充质干细胞( mesenchymal st emcell，MSC)
归巢效应
第二 非靶向性治疗性
没有损伤 没有老化 没有病变 他就不在那里聚集.浓度就低. 这是不受人为控制的.
就是说:我们自己还没有发现的疾病,它自己主动去治疗.
这个特点,叫做 非靶向性治疗
其实很多普通的抗衰老疗程都无意间治疗了 人们的很多疾病.
第三 “龛壁”效应 MSC为什么能变成不同组织?
MSC具有较强的扩增分化能力，培养扩增的MSC在 体内可向骨、软骨或肌腱.心脏.肺脏.肝脏.血管. 免 疫器官.皮肤.真皮.肾小管和神经系统分化， 可能 是不同组织的微环境含有不同的因子，促进 MSC向 不同谱系分化。
2)多能干细胞
是组织器官发育的基础: 从受精后的第15天至56天为胚期，在这一阶段的 细胞为胚胎干细胞，它由全能干细胞分化产生，丧失全能性，不能发育成完 整的个体，但具有很强的增殖能力和多向分化的潜能。可以根据机体 的需求 产生人体内230多种功能细胞。接受信号能力强，能及时分化出种类全、质量 好的细胞。
第五 增殖效应
任何种类的干细胞都有旺盛的增殖能力，间充质 干细胞也不例外。
间充质干细胞倍增时间大约为24-30h，因此，虽 然人体内含有的干细胞数量非常有限，可能往往 不够治疗所需，但是，当我们给予一定刺激使其 增殖时，其量是非常巨大的。
不同组织的微环境叫细胞: “龛壁” 这个现象叫干细胞的”龛壁”效应.
第四 休眠效应
干细胞是长期存在于人体内的，那为什么干细胞 却没得到消耗呢？这就源于干细胞的休眠效应。
像动物冬眠一样，当身体处于健康状态时，间充 质干细胞一直处于休眠状态，这是为了保全自身 活力以便厚积薄发，在身体需要时发挥最大效用。 一旦其接受了动员信号，它的潜能就将释放，作 用得到发挥。
间充质干细胞( MSC) ，约占骨髓单个核细胞 的10万分之一。它具有以下特点：
①增殖旺盛，体外倍增时问在30h左右； ②传代过程中遗传背景稳定，传代20次不
丧失其分化特性； ③取材方便易获得， ④分化的组织类型广泛。
骨髓间充质干细(MSC)胞体内分化潜
能
培养扩增的MSC在体内 成骨、软骨或肌肉,肌腱. 心脏.肺脏.肝脏.肾小管及部分肾脏组织. 血管(尤其是毛细血管). 免疫组织和免疫器官. 表皮.真皮.真皮内纤维. 脂肪组织. 神经组织:主要是中枢神经细胞 胰岛细胞
第二代：胚胎干细胞
脐带血干细胞
第三代：自体骨髓干细胞
第四代：自体骨髓间充质干细胞（MSC）
什么是干细胞?
请看我 们的伤 口修复 的速度
生命！
年轻时候伤口好的快
上了年纪伤口好的慢
是什么东西在人体内修复我们自己?
干细胞
什么是干细胞?
干细胞是具有自我更新,高度增殖和多向分化潜能 的细胞群体.
MSC还可以在临床用于治疗 ——自身免疫缺陷性疾病；
1．MSC有免疫抑制功能； 2.没有副作用； 3.免疫调节作用确切； 4.保护免疫细胞凋亡。
MSC进入身体内的六大效应?
第一 归巢效应
静脉输入人体的干细胞.走向wenku.baidu.com里? 哪里有损伤 哪里有老化 哪里有病变 他就在哪里聚集.在哪里浓度就高.这个特点,叫
MSC生理学功能
1)免疫调节作用。
临床意义：a. 抗炎效果突出
b. 自身免疫性疾病可用
2)组织修复作用
3）抗纤维化作用
促进组织血管存活，促进血管新生。动员内在祖细胞增殖 分化，同时自身也分化成组织细胞。
免疫调节作用。 临床意义：a. 抗炎效果突出
b. 自身免疫性疾病可用
组织修复作用的特点
骨髓中的这种多能细胞，由于能够分化成 为多种中胚层来源的间质细胞，而被称为 间充质干细胞。 MSC是多能干细胞。
MSC的发现
德国病理学家Cohnheim在研究伤口愈合过程 时，首次提出骨髓中存在MSC，并认为这些细胞来 自骨髓。这是最早提出骨髓具有造血以外功能的 报道。
间充质干细胞(MSC)有什么特点？